ESPIRITUALIDADESPIRITUALIDADY MEDICINAY MEDICINA

28 Septiembre 200528 Septiembre 2005

SantiagoSantiago

II Congreso nacional II Congreso nacional acompañamiento espiritualacompañamiento espiritual

p. Pietro Magliozzi m.i.p. Pietro Magliozzi m.i.

ESPIRITUALIDADESPIRITUALIDAD

• Espiritualidad es– Buscar el sentido– Buscar la relación

• Enfermedad – El momento en el cual

es más fueerte tal busqueda

Espiritualidad en la enfermedadSana toda la persona en el nivel biográfico

Hombre es biológico(en el espacio)

Hombre es biográfico(en el tiempo)

ESPIRITUALIDADESPIRITUALIDAD

• ANTES DEL 1971– Religiosidad y

medicina

• DESPUÉS DEL 1971– Espiritualidad y

medicina (bienestar, paz, tranquilidad, amor)

• Desde 1990 en EE.UU.– Valor de hospital o

clinica depende del nivel de asistencia espiritual

PREGUNTASPREGUNTAS

¿Qué es la sanación espiritual? ¿cuales son los fines y las funciones de la espiritualidad en la enfermedad?

¿la espiritualidad es medio o fin en relación a la sanación? ¿cuales paradigmas se están usando para proponer

espiritualidad en el sufrimiento? ¿espiritualidad y religiosidad son dimensiones separables o no?

¿Dios es libre de sanar o está influenciado por la fuerza de la oración de suplica?

¿en la sanación espiritual quién o qué actúa? ¿Y sobre qué o quién se actúa? ¿si la espiritualidad se ve como relacionada

a una vida saludable, por qué muchos santos han sido enfermos?

Antropología de la espiritualidadAntropología de la espiritualidad

• ¿Paradigma mágico-esotérico o bíblico-cristiano?

• ¿Paradigma materialista-cientista o psico-somático?

• ¿Paradigma humanista o existencialista?

Cada uno tiene su espiritualidad

Espiritualidad bíblico-cristianaEspiritualidad bíblico-cristiana

Todo el hombre esNefeshPsiché

Vida-alma-mente

Todo el hombre esRuah

PneumaEspíritu

Todo el hombre esBasharSoma

Cuerpo

Mente que piensa,siente, quiere-desea

VINCULO con elTiempo, crea

Cultura,humaniza

Copa, pulmon,Radar, capacidadReceptiva de Dios

VINCULO con el sobrenatural

Limites y Potencialidades

VINCULO con elespacio

Para hacer asistencia espiritual Para hacer asistencia espiritual cristiana, cristiana, partir del hombre-espíritupartir del hombre-espíritu

• Hombre espiritual (1Cor 2,14-15; 3,1-3)

• Hombre nuevo (Ef 4,22-24)

• Hombre interior (2Cor 4,16)

• Ser-espíritu (Gal 5,16-17)

De tal modo el hombre mente y

el hombre cuerpo están a servicio del espíritu en el vivir sano y salvador

Hipócrates: Hipócrates: la enfermedad tiene tres aspectosla enfermedad tiene tres aspectos

• 1) hecho objetivo: problema médico

• 2) conciencia individual: problema psico-espiritual

• 3) interpretación ética: problema ético-pedagógico

Detenerse a las preguntas número 1 es reduccionismoHacer síntesis, integración de los 3 aspectos es correcto

ANTROPÓLOGÍA (T. Marshall)ANTROPÓLOGÍA (T. Marshall)

CUERPO Espacio Ecto Endo Meso

MENTE

ALMA

Tiempo Razón Emoción Voluntad

ESPÍRITU Sobre-natura

Intuito Comunión consciencia

RELIGIÓN-virtudes

Dios personal

Fe Esperanza Caridad

FUNCIONESFUNCIONES del espíritu del espíritu

• Conocimiento intuitivo

• Comunión con Dios y otros

• Conciencia moral

CUERPOVive en sí

Serrado, replegado

ALMA-MENTEFuerza para salir de sí

ESPÍRITUIr más allá –

Más Allá (F. Imoda)

PERSPECTIVASPERSPECTIVASpara hablar de espiritualidadpara hablar de espiritualidad

• 1) COMO LA ESPIRITUALIDAD MIRA A SI MISMA– La teología espiritual, la

experiencia vital, eclesial, personal del encuentro con Dios, la santidad y la enfermedad-sufrimiento

– La religiosidad

• 2) COMO LA ESPIRITUALIDAD MIRA LA MEDICINA– La teología de la salud,

los milagros, los carismas de sanación

– Dos funciones de la espiritualidad en la enfermedad:

• Entrar en actitud de lucha aceptación (signo de sanación biografica)

• Dar sanación integral (parcial o total, repentina o después) de espíritu, mente, cuerpo

3) COMO LA MEDICINA MIRA LA 3) COMO LA MEDICINA MIRA LA ESPIRITUALIDADESPIRITUALIDAD

• La medicina que mira al interior del hombre– A. Schweitzer– L. Pasteur– W. Osler

3) COMO LA MEDICINA MIRA LA 3) COMO LA MEDICINA MIRA LA ESPIRITUALIDADESPIRITUALIDAD

• La epidemiología de la religión (relaciones ente aspectos espirituales/religiosos y salud)– No es medicalizar a Dios– No es medicalizar al espíritu, a la

espiritualidad– No es proselitismo cristiano o marketing

espiritual

Son 1200 estudios, 2200 referencias revisadas de la Oxford Univ.2/3 resultados positivos,

relación entre morbilidad-mortalidad de un grupo religioso o efectos de un comportamiento religioso sobre la salud

W.B.JONAS – Review 2003W.B.JONAS – Review 2003

• HER, healing energy research– 2200 referencias– 128 revistas– 264 libros– 121 laboratorios– 75 test randomizados y 96

no randomizados– 276 estudios– 1273 cuentos

• 130 estudios sobre comportamientos religiosos (no randomizados, no controlados)78% a favor

• 13 estudios de oración (randomizados calidad: fair)46% a favor en pacientes

cardiacos y con SIDA

Epidemiología de la religiónEpidemiología de la religión

• D.J. BENOR 2001– 190 estudios sobre

comportamientos religiosos: 2/3 resultado a favor

• R.C.BYRD 1988– Estudio sobre oración

de intercesión (randomizado, doble ciego, controlado)

• Resultado a favor

W.J.MATTHEWEstudio sobre dializados

Resultados negativos

L.E.MORRISEstudios sobre 28 pacientes

coronaricosResultado dubio

INTERPRETACIONESINTERPRETACIONES

Religiosidad Espiritualidad(sobrenatural)

sanaciónsalud

Acción directa sobrenat.describir

Acción biologicaAcción mental

(cognitiva, afectiva, identidad, moral, coping, coherencia)Acción socialAcción fisica

(bioenergética o no energética)

Mediación indirectanatural: estudiar, reprod

INTERPRETACIONESINTERPRETACIONES

• E.R.MCKENZIE, 2000 (entrevista religiosa sobre 41 ancianos); resultado:– 1) el credo religioso es fuerza, conforto

• Uno siente de ser cuidado• Uno da el control de su vida a un poder superior / Dios• Uno percibe Dios que trabaja en su vida• Uno percibe sentido más amplio a la vida

– 2) la oración hace experimentar vinculo entre el mundo terreno y un poder superior / Dios

HERRAMIENTAS PRACTICASHERRAMIENTAS PRACTICAS

• Sirve un asistente espiritual preparado con el cual interactuar

• Nutrición espiritual creativa, meditativa, humoristica

• Libertad de abrazar, hablar, llorar, desahogarse, sobre todo de amar

• Recibir esperanza

FIN HUMANO-Nuevo sentido y significado

- nuevas relaciones

FIN SOBRENATURAL-Permitir a la gracia de

entrar y sanar (de manera integral y eterna)

SanaciónBiográfica

(ExistencialPersonal)

HERRAMIENTAS PRACTICASHERRAMIENTAS PRACTICASpara una para una anámnesisanámnesis espiritual espiritual

• Escuchar al paciente sobre Dios, iglesia, comunidad, enfermedad, sentido de la vida

• Considerar objectos religiosos

• Valorar señales de debilidad, malestar, desesperación espiritual

Preguntas espirituales importantes a nivel diagnostico:1) ¿Quiéres vivir hasta 100 años?

2) ¿Qué te ha sucedido en los ultimos dos años?3) ¿Qué significa para ti la enfermedad?

4) ¿Qué te permite la enfermedad?

Fin del diagnóstico espiritual:Fin del diagnóstico espiritual:ayudar a ser paciente excepcionalayudar a ser paciente excepcional

• 3 CATEGORIAS DE PACIENTES CON TUMOR – 15% depresivos, resignados (10-22%

sobreviven a 10 años)– 60-70% pasivos (10-22% sobreviven a 10

años)– 15% excepcionales (60-70% sobreviven a 10

años)

HERRAMIENTAS PRACTICASHERRAMIENTAS PRACTICASpara una para una asistenciaasistencia espiritual espiritual

• 1) nivel más simple:– Escucha, dialogo respetuoso– Toque, músico-terapia, arte-t., cómico-t., visualización– Oración, lectura PdD, Sacramentos y sacramentales,

meditación, aumentar la fe del profesional de la salud• 2) nivel más avanzado:

– Relación de ayuda pastoral• 3) nivel maximo:

– Christian healing, la fe cura (oraciones de sanación, meditación, sacramentos,…)

Más allá de aumentar calidad de vida

Es dar significado evangélico (fe y esper)a enfermedad y vida

Acoger más libremente la gracia

Hemos visto:Hemos visto:

• 1) COMO LA ESPIRITUALIDAD MIRA A SI MISMA con la antropología

• 2) COMO LA ESPIRITUALIDAD MIRA LA MEDICINA

• 3) COMO LA MEDICINA MIRA LA ESPIRITUALIDAD

• 4) COMO LA PERSONA MIRA A ESPIRITUALIDAD Y MEDICINA

COMO LA PERSONACOMO LA PERSONAMIRA A ESPIRITUALIDAD Y MEDICINAMIRA A ESPIRITUALIDAD Y MEDICINA

• MÉDICO: Siegel Bernie• ENFERMOS

– Wright – Hans Selye– Simontos (159 pacientes <1aa) – Dorrotados de la vida– 33 niños leucemicos– Sociedad individualista y comunitaria– 445 pacientes de tumor

CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN• FIN DE LA ESPIRITUALIDAD: SANADOR

– No solo sanar fisicamente, aumentar calidad de vida

– Sino dar significado, sentido, curación más profunda: esperanza, paz, leer realidad trascendente (sanación biográfica)

• ASISTENCIA ESPIRITUAL– No es dar “algo” (palabras, ideas, cosas)– Sino acompañar, compartir, relacionarse

• Dar si mismo, por ésto sirve “ser espiritual”, haber interiorizado la espiritualidad.

ConclusiónConclusión

• ASISTENCIA ESPIRITUAL:– Integrar aspectos biológicos (médicos) y

biográficos (espirituales) en una dinámica más humana de curación

• DESAFÍOS– Vencer la resistencia de una medicina

potente (siempre hay que aprender cuando se trata de la complejidad del hombre enfermo)

ConclusiónConclusión

• SIN ESPIRITUALIDAD– Respuestas a corto

plazo– Para volver como

antes (imposible)

• CON ESPIRITUALIDAD– Respuestas a largo

plazo, que responsabilizan el sujeto, lo humanizan

– Para hacerlo crecer en la enfermedad (2Cor 4,16)

– Para promover una medicina integral, una medicina de la persona

¡Gracias!¡Gracias!