Dra. Maria Gloria Agreda Vedia

Enfermedad caracterizada por una limitación al flujo de aire que no es completamente reversible, pero si progresiva, asociado a una respuesta inflamatoria pulmonar frente a partículas o gases nocivos.Incluye la Bronquitis crónica y/o el Bronquitis crónica y/o el Enfisema pulmonar.Enfisema pulmonar.

Exposición al humo de tabaco

Exposición al humo de leña

Hay dos formas principales de EPOC:

Bronquitis crónica Enfisema

Inflamación bronquial que ocasiona la producción de esputo

Destrucción irreversible del espacio aéreo.

Bronquitis crónica Hipersecreción de moco

presencia de tos con producción de expectoración, por lo menos 3 meses durante dos años consecutivos.

Enfisema Aumento de los espacios

aéreos pero acompañado de destrucción.

ClasificaciónCentro lubulillar o

centroacinarPanlobulillar o panacinar

.

Signos físicosInsuflación crónica del tórax

Roncus en la espiración forzada

disminución del murmullo Vesicular SX Rarefaccion pulmonarCianosis

Radiografía Insuflación: aplanamiento de

las cúpulas diafragmáticas

Aumento de la amplitud del espacio aére o en region retroesternal

Horizontalizacion y con separación de los espacios intercostales

www.gold.org

•La espirometría es

el estudio que mide

flujos, volúmenes y

capacidades del

aparato respiratorio.

•GOLD STANDAR

Patrón obstructivo

47471,491,493,153,15FEVFEV11

80803,213,214,024,02FVCFVC

53537878FEVFEV11/FVC/FVC

%%ObservadoObservadoTeóricoTeórico

FEV1FVC

FEV1

FVC

Exacerbaciones del EPOCEvento caracterizado por un aumento diario, disnea,

tos, expectoración, insaturacion aguda y que requiere de un cambio en el tratamiento.

CausasInfección del árbol bronquial Virus MO + comunes : Streptococcus pneumoniae haemophilus influenzae Moraxella catarrhaliS

Micoplasma PneumoniaeContaminación ambiental

Bullectomia

Cirugía de reducción de volumen pulmonar

Trasplante Pulmonar

Otros:Ventilación mecánica asistidaRehabilitación respiratoria

GOLD workshop report 2003

Complicaciones

NeumotoraxCor pulmonareInsuficiencia cardiaca derechaInsuficiencia cardiaca de tipo hipoxemico