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EPOC

La enfermedad pulmonar obstructiva crnica, es un trastorno pulmonarque se

caracteriza por la existencia de una obstruccin de las vas

respiratoriasgeneralmente progresiva e irreversible. Se encuentra unamayor incidenciaen personas expuestas al humo del tabacoy produce como

sntoma principal una disminucin de la capacidad respiratoria, que avanza

lentamente con el paso de los aos y ocasiona un deterioro considerable en la

calidad de vida de las personas afectadas, pudiendo ocasionar una muerte

prematura.

EPIDEMIOLOGIA

La prevalenciamundial de la !"# oscila entre el $ y el %& ' de la poblacin

adulta entre (& y )& aos. Si consideramos al total de la poblacin la prevalencia

es de aproximadamente el %' en todas las edades. La !"# ha aumentado su

prevalencia en las *ltimas d+cadas y es -( veces ms frecuente en hombres que

en mu/eres 0%$ ' en fumadores, el %1,) ' en ex fumadores y el (,% ' en no

fumadores2 3 dada la mayor prevalencia de tabaquismo en los hombres, aunque

esto se espera que cambie en las prximas d+cadas ya que el consumo de tabaco

en mu/eres /venes es significativamente mayor al de los hombres/venes. 4unque la prevalencia depende en gran parte de la definicin fisiolgica

utilizada el valor ms simple y con mayorsensibilidades usar la relacin

56%756# 8&,9 089& '3.

:ortalidad

La mortalidadglobal de la !"# estaba en la sexta posicin con 1,1 millones de

muertes en el ao %;;&, se prev+ una tendencia en ascenso hasta la < causa de

muerte en el 1&1&.

:orbilidad

=e forma global, la morbilidad de la !"# es elevada, aumenta con la edad y es

superior en hombres que en mu/eres en la actualidad.

https://es.wikipedia.org/wiki/Pulmoneshttps://es.wikipedia.org/wiki/Aparato_respiratoriohttps://es.wikipedia.org/wiki/Aparato_respiratoriohttps://es.wikipedia.org/wiki/Incidenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Incidenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Tabacohttps://es.wikipedia.org/wiki/Prevalenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Prevalenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Sensibilidad_(epidemiolog%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Sensibilidad_(epidemiolog%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Mortalidadhttps://es.wikipedia.org/wiki/Aparato_respiratoriohttps://es.wikipedia.org/wiki/Aparato_respiratoriohttps://es.wikipedia.org/wiki/Incidenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Tabacohttps://es.wikipedia.org/wiki/Prevalenciahttps://es.wikipedia.org/wiki/Sensibilidad_(epidemiolog%C3%ADa)https://es.wikipedia.org/wiki/Mortalidadhttps://es.wikipedia.org/wiki/Pulmones

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FACTORES DE RIESGO

n los pases desarrollados, el tabaquismocontribuye al ;$ ' de los casos de

!"#, siendo el factor de riesgo ms prevalente. "tros factores com*nmente

asociados a una !"# son>

5actores del hu+sped

5actores gen+ticos> xisten numerosos informes que afirman que en la

patog+nesis de la !"# estn o deben estar implicados varios factores

gen+ticos ambientales. !artiendo de la base de que solo un %$-1& ' de los

fumadores desarrollan la enfermedad, es lgico pensar que la gen+tica debe

/ugar un papel importante en la susceptibilidad individual. Bo obstante, el

estudio 5ramingahm sugiere que, en la poblacin general, los factores

gen+ticos contribuyen muy poco en la p+rdida de la funcin pulmonar.

=ieta> @na ingesta pobre en vitaminasantioxidante 04, #, 3 se ha asociado

en algunas ocasiones a un mayor riesgo de !"# y en estudios ms recientes

se contempla la importancia de la vitamina #y del magnesio. @na buena

nutricin desde los primeros aos de la vida es muy importante y los reci+nnacidos de ba/o peso para su edad gestacional tiene mayor riesgo de

desarrollar !"# en etapas posteriores.

Sexo> 6arios estudios han encontrado una mayor prevalencia de !"# en

hombres que en mu/eres. 4unque se discute si las mu/eres son ms sensibles

a los efectos del tabaco, existe evidencia que confirma que las adolescentes

/venes fumadoras alcanzan una menor funcin pulmonar. n los pases en

desarrollo, las mu/eres pueden estar expuestas en mayor grado que los

hombres debido a la contaminacin ambiental al usar combustibles en la

cocina.

https://es.wikipedia.org/wiki/Tabaquismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Vitaminahttps://es.wikipedia.org/wiki/Vitamina_Chttps://es.wikipedia.org/wiki/Magnesiohttps://es.wikipedia.org/wiki/Tabaquismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Vitaminahttps://es.wikipedia.org/wiki/Vitamina_Chttps://es.wikipedia.org/wiki/Magnesio

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5actores ambientales

Aabaquismo

#ontaminacin atmosf+rica> La contaminacin del aire, especialmente la

deldixido de azufrey la contaminacin por partculas respirables 0humo

negro o partculas de materia est asociada a bronquitis crnica simple y a la

!"#. !uede haber interaccin entre la contaminacin ambiental y el

consumo de tabaco.

!olvo y productos qumicos en ambiente laboral> La exposicin laboral al

polvo 0carbn, slex, cuarzo3 a vapores de isocianatoy disolventes pueden ser

una factor asociado a la aparicin de !"#, actuando con el consumo de

tabaco. Se ha estudiado que la exposicin al cadmioy la exposicin a vapores

de soldadura podra estar asociado a la aparicin de enfisema.

Cnfeccin> Las infecciones respiratorias durante las primeras etapas de la

vida estn asociadas a la !"# en etapas posteriores de la vida. Se ha visto

que infecciones vricas latentes 0como la del adenovirus3 pueden causaramplificacin de la respuesta inflamatoria en el emfisema y predisponer al

desarrollo de !"#.

PRUEBAS Y EXAMENES

l me/or examen para la !"# es una prueba de la funcin pulmonar

llamada espirometria, la cual consiste en soplar con tanta fuerza como se pueda

dentro de una mquina pequea que eval*a la capacidad pulmonar.

Los resultados se pueden analizar inmediatamente.

https://es.wikipedia.org/wiki/Tabaquismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_azufrehttps://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_azufrehttps://es.wikipedia.org/wiki/Carb%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Cuarzohttps://es.wikipedia.org/wiki/Isocianatohttps://es.wikipedia.org/wiki/Cadmiohttps://es.wikipedia.org/wiki/Adenovirushttps://es.wikipedia.org/wiki/Tabaquismohttps://es.wikipedia.org/wiki/Di%C3%B3xido_de_azufrehttps://es.wikipedia.org/wiki/Carb%C3%B3nhttps://es.wikipedia.org/wiki/Cuarzohttps://es.wikipedia.org/wiki/Isocianatohttps://es.wikipedia.org/wiki/Cadmiohttps://es.wikipedia.org/wiki/Adenovirus

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@sar un estetoscopio para auscultar los pulmones tambi+n puede servir, sin

embargo, algunas veces los pulmones suenan normales incluso cuando una

persona tiene !"#.

Las imgenes de los pulmones, como radiografas y tomografas computarizadas,pueden ser *tiles. Los pulmones pueden parecer normales incluso cuando una

persona tiene !"# cuando se usa una radiografa del trax. @na tomografa

computarizada normalmente muestra seales de !"#.

4 veces, un examen de sangre llamado gasometra arterial se puede llevar a cabo

para medir las cantidades de oxgeno y dixido de carbono en la sangre.

TRATAMIENTO

Bo hay ninguna cura para la !"#, pero hay muchas medidas que se pueden

tomar para aliviar los sntomas e impedir que la enfermedad empeore.

=e/ar el cigarrillo. sta es la me/or manera de reducir el dao pulmonar.

Los medicamentos empleados para tratar la !"# incluyen>

? Cnhaladores 0broncodilatadores3 para ayudar a abrir las vas respiratorias.

? steroides inhalados u orales para reducir la inflamacin pulmonar.

? 4ntiinflamatorios para reducir la hinchazn en las vas respiratorias.

? #iertos antibiticos por tiempo prolongado.

n casos graves o durante reagudizaciones, es posible que sea necesario recibir>

? "xigenoterapia.

? 4sistencia durante la respiracin desde una mquina a trav+s de una

mscara, o sonda endotraqueal.

POSIBLES COMPLICACIONES

#on la !"#, usted puede tener otros problemas de salud como>

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o Latidos cardacos irregulares 0arritmias3

o Becesidad de un respirador y oxigenoterapia

o Cnsuficiencia cardaca derecha 0inflamacin del corazn e insuficiencia

cardaca debido a enfermedad pulmonar crnica3

o Beumona

o !+rdida considerable de peso y desnutricin

o 4delgazamiento de los huesos 0osteoporosis3

o =ebilidad

o 4umento de la ansiedad