Epilepsy SOAP

26
LAB THERAPY2 EPILEPSY* (PHC 456) 30/04/2558 Last modified: January 2015 นนนนนนนนนนนนนนนน นนนนน นนนน 5405315 นนนนนนนนน นนนนนนน 5405320 นนนนนนนนนน นนนนนนนน 5405326 นนนนนนนนนนน นนนนนนนนนน 5405327 นนนนนนนนนน นนนนนนนน 5405333 นนนนนนนนนนนน นนนนนน น นนนน 5405338 นนนนนนนนนนนนนน นนนน 5405345 Sec 11 Group 1 FHA :) Rx25

description

JME with generalized tonic-clonic:)

Transcript of Epilepsy SOAP

Lab therapy2 EPILEPSY

Lab therapy2 EPILEPSY* (PHC 456) 30/04/2558

Last modified: January 2015 54053155405320 5405326 5405327 5405333 5405338 54053455405350Sec 11 Group 1FHA :)Rx25 19 CC : HPI : 5 PMH : SH : FH : ALL : sulfonamide Current medication : Yasmin 2 PE :VS : BP 132/82 mmHg , H@ 72 bpm , RR 21 bpm , Temp 37C , Wt 45 kg , Ht 157 cmGEN : Female , cooperativeHEENT : Pupil equal , round & reactive to light & accommodation (PERRLA)HEART : Regular rate and rhythm , no murmur or gallopsCHEST : Lung clearABD : within normal limitsEXT : within normal limitsNEURO : Alert and oriented to person, place, and timeOther examinationEEG : Generalized wave-complexes at frontal lobeMRI brain : NormalPregnancy test : negativeDiagnosis : JME with Generalized tonic-clonic 1TESTNormal rangeDataGlucose