Enterobiosis (Parasitología)
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EnterobiosisJavier Jesús Coyoc Hernández
Historia
Frecuente en climas fríos y templados que en cálidos.
Frecuente en hacinamientos.Se observa en individuos con hábitos
higiénicos deficiente y más frecuentes en zonas urbanas
Agente etiológico
Enterobius Vermicularis (Linneo 1758), Lamarck 1816
Morfología
Los gusanos adultos habitan en el ciego, apéndice y porciones adyacentes de colon ascedente.
El macho mide de 2 a 5 mm de longitud .
La hembra mide de 8 a 13 mm. Las grávidas tienen el útero distendido, de modo que todo el cuerpo está lleno de huevos. Migra hacia porciones bajas del colon y repta por la piel perineal. Muere después de poner huevos.
Aproximadamente una hembra deposita 11,105 huevos embrionados.
Los huevos tienen capacidad infectiva después de ser depositados ( 6 horas). Son muy resistentes a los desinfectantes y en condiciones húmedas permanecen viables 13 días
Epidemiología
Es más frecuente en niños que en adultos.
Mecanismos de transmisión: Directo. Ano-mano-boca
Contagio. Personas que comparten la cama.
Huevos aerotransportados. Son inhalados y deglutidos o deglutidos directamente.
Retroinfección. El calor y la humedad de la zona perianal propician la eclosión de las larvas en la zona perianal.
Patogenia y cuadro clínico
Enterobius vermicularis no produce lesiones en el intestino. El prurito anal, nasal y vulvar es producido por lo metabolitos del parásito.
En las mujeres al llegar al genital femenino produce prurito vulvar y vaginitis con producción de leucorrea
Los síntomas nerviosos: insomnio, inquietud, irritabilidad, pesadillas, sonambulismo, bruxismo y rendimiento deficiente en los estudios.
Diagnóstico
Examen la zona perinanal bajo luz brillante durante la noche o por la mañana temprano, los gusanos resplandecen.
Método de Graham. (raspada perianal con cinta adhesiva transparente) requiere que el paciente vaya al laboratorio temprano sin haberse bañanado, defecado o aseado en la zona perianal.
METODO 1.- Sobre un extremo del
abatelenguas se coloca la cinta Scotch con la parte adherente hacia fuera, sujetándola con los dedos pulgar e índice.
2.- Se presiona la superficie sobre la región perianal hacia uno y otro lado, finalmente se hace un frote perianal.
3.- Separar cuidadosamente la cinta del abatelenguas y adherirlo sobre un portaobjetos .
4.- Observar con objetivo de 10X.
Profilaxis y control
Higiene personal.Limpieza de la casa durante el
tratamiento; sábanas, toallas y similares lavar con agua caliente para destruir los huevos.