Enterobacteriaceae y Escherichia coli

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Enterobacteriaceae Equipo 5 Samantha A. Garay González Josué Alejandro García Flores Leonardo Daniel Gaytan González Yissel Areidy Gonzalez Quiroz

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Page 1: Enterobacteriaceae y Escherichia coli

Enterobacteriaceae

Equipo 5Samantha A. Garay GonzálezJosué Alejandro García FloresLeonardo Daniel Gaytan GonzálezYissel Areidy Gonzalez Quiroz

Page 2: Enterobacteriaceae y Escherichia coli

Dominio: Bacteria

Filo:Proteobacteria

Clase: Gammaproteobacteria

Orden: Enterobacteriales

Familia: Enterobacteriaceae

Page 3: Enterobacteriaceae y Escherichia coli

La familia Enterobacteriaceae grupo mas grande y heterogéneo de bacilos

gramnegativos

50 géneros y se clasifican en función de sus:

Microorganismos UbicuosAlgunos microorganismos se asocian a enfermedades en el ser

humano y otros forman parte de la microflora y pueden producir infecciones oportunistas

Microorganismos comensales, que se pueden convertir patógenos cuando adquieren un virus de virulencia

Enfermedades por enterobacterias se originan de:

Propiedades bioquímicasEstructura antigénicaHibridación Secuencia del ARNr

Reservorio animal (Salmonella y Yersinia)

Portador humano (Salmonella thipy,

Shigella)

Diseminación endógena de los microorganismos

(Escherichia coli del intestino a cavidad peritoneal (perforación de

intestino))

(0,3 a 1,0 x 1,0 a 6,0µm )

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Enterobacterias frecuentes con significación clínica

Citrobacter freundii

Citrobacter koseri

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

Escherichia coli

Klebsiella pneumoniae

Klebsiella oxytoca

Morganella morganii

Proteus mirabilis

Salmonella entérica

Serratia marcescens

Shigella sonnei

Shigella flexneri

Yersina pestis

Yersina enterocolitica

Yersina pseudotuberculosis

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Fisiología y estructura Comparten Antígeno común

enterobacteriano

Pueden ser inmóviles o móviles (Tienen flagelos períticos)

No forman esporas

Crecen rápidamente de forma aerobia o anaerobia

Klebsiella granulomatis

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Enterobacteriaceae tiene requerimientos nutricionales:

La ausencia de actividad de citocromo oxidasa característica que ayuda a diferenciar las enterobacterias de otros bacilos

gramnegativos fermentadores y no fermentadores

Distinción de los miembros más frecuentes de la familia Enterobacteriaceae Fermenta Lactosa Resiste Sales Biliares Cápsula

• Fermentan la glucosa

• Reducen nitratos• Son catalasas-

positivos y oxidasas-negativosPlesiomonas shigelloides

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Fermentar Lactosa

Fermentan

Escherichia

Klebsiella

Enterobacter

Citrobacter

Serratia

No fermentan

Proteus

Salmonella

Shigella

Yersinia spp.

Resistencia a Sales biliares

Resisten

Patógenos entéricos

Shigella

Salmonella

Se inhiben

Comensales Bacterias Gram positivas

Algunas Gram negativas que están en el aparato digestivo

Cápsula prominenteEnterobacterEscherichia

Capa viscosa difusible y suelta

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Lipopolisacárido (LPS) termoestable

Es el principal antígeno de la pared celular formado por 3 Componentes

Núcleo polisacárido – importante para clasificar un microorganismo como miembro de la enterobacteriaceae

polisacárido O – para la clasificación epidemiológicas de las cepas dentro de una especie

Componente lipídico A del LPS es responsable de la actividad de la endotoxina (factor de virulencia)

Clasificación epidemiológica (serológica) de las enterobacterias (3 grupos de antígenos)

Polisacáridos O presentes en cada genero y especie, detectan mediante aglutinación anticuerpos específicos

Antígenos K – interfieren en la detección de los antígenos O Proteínas H – proteínas flagelares termolábiles (pueden o no estar)

Lípido A Polisacárido central Polisacárido o

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Enterobacterias la mayor parte son móviles y están rodeadas por flagelos

Posee fimbrias (Pili) se subdividen en 2 clases generales:

Fimbrias comunes – codificadas por el cromosoma (capacidad de adherencia a receptores de la célula)

Pili sexuales – codificadas por plásmidos conjugativos

(facilitan el proceso de transferencia genética entre las bases)

Klebsiella, Shigella y Yersina

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Patogenia e InmunidadComunes a todos los géneros y específicos de las cepas virulentas

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Factores De Virulencia Que Se Asocian Con Frecuencia A Las Enterobacterias

Endotoxina

Cápsula

Variación De Fase Antigénica

Sistemas De Secreción Del Tipo III

Secuestro De Factores De Crecimiento

Resistencia Al Efecto Bactericida Del Suero

Resistencia Antimicrobiana

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Gram negativos aerobias y algunas anaerobias

Lípido A del polisacárido liberado en la lisis celular

Iniciación de manifestaciones sistémicas: leucocitosis, fiebre, trombocitopenia, shock y muerte

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CápsulaPropiedades: Antígenos capsulares hidrofílicos repelen superficie

hidrofóbica de la célula fagocítica.

Interfieren en la unión de los anticuerpos a las bacterias.

Tiene debilidad cuando el pacientedesarrolla anticuerposanticapsularesespecíficos

Tinción negativa otinta china

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Gené

tica

del

micr

oorg

anism

o Antígenos O somáticosAntígenos

capsulares KAntígenos

flagelares H

Variación de fase antigénicaProtege a las bacterias de la destrucción celular mediada por anticuerpos

La Neisseria gonorrhoeae presenta una variación genética en su fimbrias es así como produce subunidades proteicas de fimbrias antigénicamente distintas

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Sistemas de secreción del tipo IIIEjemplos Yersinia(anaerobi

a facultativa con metabolismo fermentativo)

Salmonella Escherichia

enteropatogena.

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Secuestro de factores de crecimiento

Hierro

Proteínas hemo (hemoglobina)

Proteínas quelantes de hierro

(transferrina)

BACTERIASInterrumpen esta unión por medio de:

Sideforos competitivosCompuestos quelantes de hierro (enterobactina y aerobactina)Hemolisinas sintetizadas por bacterias

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Resistencia al efecto bactericida del sueroMicrorganismos virulentos capaces de producir infecciones sistémicasEvitan la unión del complemento a las bacterias para su eliminación posterior, así como también la capsula bacteriana

Escherichia coli

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Resistencia AntimicrobianaResistencia a antibióticos codificada en plásmidos transferibles y de intercambio entre especies, géneros o familias de bacterias.

Aeromonas spp., bacilo Gram negativo flagelado, anaeróbio facultativo

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Escherichia coli

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Biología Bacilos gramnegativos anaerobios

facultativos Fermentadores; oxidasa-negativos Lipopolisacárido: polisacárido externo

somático O, núcleo polisacárido (antígeno común) y el lípido A (endotoxina)

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Virulencia Al menos 5 grupos patógenos pueden

producir gastroenteritis. La mayoría producen infecciones en los países en desarrollo.

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Patogenia e InmunidadAdemás de los factores generales que comparten todos los miembros de la familia Enterobacteriacae, las cepas de Eschericha poseen factores de virulencia especializados que se pueden clasificar en dos categorías Adhesinas Exotoxinas

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Factores de virulencia especializados asociados a Escherichia coliBacteria Adhesinas ExotoxinasECET Antígenos del factor

de colonización (CFA/I, CFA/II, CFA/III)

Toxina termolábil (LT-1); toxina termoestable (Sta)

ECEP Pili formadores de heces (Bfp); intimina

ECEA Fimbrias adherentes agregantes (AAF/I, AAF/II, AAF/III)

Toxina termoestable enteroagregante (EAST); toxina codificada por plásmidos (Pet)

ECEH Bfp; intimina Toxinas de Shiga (Stx-1, Stx-2)

ECEI Antígeno del plásmido invasivo (Ipa)

Hemolisina (HlyA)

Patógenos urológicos Pili P; fimbrias Dr

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Epidemiología Bacilos gramnegativos aerobios más

frecuentes en el tubo digestivo La mayoría de las infecciones son

endógena, aunque las cepas que producen gastroenteritis se adquieren generalmente de forma exógena

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Epidemiología

Escherichia

Klebsiella

Enterobacter

ProteusSerratiaCitrobacterOtras

Escherichia Klebsiella Enterobacter ProteusSerratia Citrobacter Otras

Datos por cortesía del Barnes-Jewish Hospital, St. Louis, Missouri.Microbiología Médica de Patrick R. Murray

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http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/bacteriologia/escherichia-coli.html

Page 29: Enterobacteriaceae y Escherichia coli

Enfermedades clínicas

Page 30: Enterobacteriaceae y Escherichia coli

Gastroenteritis

Enteropatógena (ECEP)

Enterotoxígena (ECET)

Enterohemorrágica (ECEH)

Enteroinvasiva (ECEI)

Enteroagregativa (ECEA)

E. coli

Page 31: Enterobacteriaceae y Escherichia coli

Microorganismo Lugar de acción Enfermedad PatogeniaE. coli enterotoxígena (ECET)

Intestino delgado Diarrea infantil, del viajero. Acuosa.VómitosEspasmos abdominalesNáuseasFebrícula

Enterotoxinas termoestables y/o termolábiles mediadas por plásmidos que estimulan la hipersecreción de líquidos electrólitos

E. coli enteropatógena (ECEP)

Intestino delgado Diarrea infantilDiarrea acuosaVómitosHeces no sanguinolentas

Histopatología U/B mediada por un plásmido con la alteración de la estructura normal de microvellosidad, lo que da lugar a malabsorción y diarrea

E. coli enteroagregativa (ECEA)

Intestino delgado Diarrea infantil, del viajero. Acuosa.VómitosDeshidrataciónFebrículaHemorragia; disminución de la absorción de los líquidos

Adherencia agregativa de los bacilos mediada por un plásmido (ladrillos apilados) con acortamiento de las microvellosidades; infiltración mononuclear

E. coli enterohemorrágica (ECEH)

Intestino grueso Diarrea acuosa, sanguinolentaEspasmos abdominalesFebrículaPuede progresar a Síndrome Hemolítico Urémico (SHU)

Medida por las toxinas Shiga (Stx-1, Stx-2), que interrumpen la síntesis de proteínas; lesiones U/B con la destrucción de la microvellosidad intestinal, que da lugar a una disminución de la absorción

E. coli enteroinvasiva (ECEI)

Intestino grueso Enfermedad en los países de desarrolloFiebreEspasmosDiarrea acuosa

Invasión mediada por un plásmido y destrucción de las células que recubren el colon

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Infe

ccio

nes

extra

inte

stin

ales Aparato Urinario

E. coli uropatogénica (ECUP)

Meningitis Neonatal (ECMN)

Septicemia

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Diagnostico Los microorganismos crecen

rápidamente en la mayoría de los medios de cultivo

Los patógenos entéricos, salvo ECEH, únicamente se detectan en laboratorios de referencia o de investigación

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Tratamiento, prevención y control Por patógenos entéricos es sintomático

(excepto en enf. Diseminada) Por antibióticos: guiado por pruebas in vitro de

susceptibilidad Antibioterapia: controlado por medidas de

control de infecciones, como evitar la utilización innecesaria de sondas urinarias

Mantenimiento de buena higiene Cocinar bien la carne de vaca para reducir

riesgo de infecciones por ECEH