Enfermedades Autoinmunes
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ENFERMEDADES
AUTOINMUNES
• C1
• GRUPO 2
• Vanesa González
• Cristian Cobo
• Meritxell Hontoria
• Rosi Pallo
• Liz Mendoza
• FECHA: 6/5/2014
ÍNDICE
• INTRODUCCIÓN
• COLITIS ULCEROSA
• TIROIDITIS DE HASHIMOTO
• PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA
• ARTRITIS REUMATOIDE
• LUPUES ERITEMATOSO
• CONCLUSIÓN Y OTROS DATOS DE
INTERÉS
INTRODUCCIÓN • Una enfermedad autoinmune es una enfermedad
caracterizada por la acción adversa de los efectores
inmunológico. Es decir, el sistema inmunitario es el
agresor i ataca partes de el cuerpo contra su función
natural(protegerlo). Las causas son actualmente
desconocidas aunque normalmente hay una
predisposición genética. Estas enfermedades
pueden atacar a diferentes órganos(multiorgánicas)
o especificas de un solo órgano. Su tratamiento es
típicamente con inmunosupresores que disminuye la
respuesta inmune.
COLITIS ULCEROSA - ¿Que es?
- ¿Que características
tiene?
- ¿Cual es su
diagnostico clínico y
de laboratorio?
- ¿Cual es su
tratamiento?
¿Qué es?
Es una enfermedad autoinmune
que afecta a la mucosa del recto,
del sigma y del colon
descendente.
Se manifiesta a partir de los 20-30
años del paciente.
Características - Etiología: Desconocida
- Factores familiares o genéticos
- Causas inmunológicas (respuesta ha Ag Ilumínales comunes)
- Factores ambientales: régimen alimenticio, alcohol, contaminación, dieta y higiene.
- Mecanismo auto inmunitario.
Diagnostico D. Clínico
• En un 10-15% de los
pacientes es imposible
establecer con precisión
el diagnostico definitivo.
• Se realiza una analítica,
coprocultivo, enema
opaco, etc.
• Signos y síntomas
Diarrea sanguinolenta,
estreñimiento, dolor
abdominal, tenesmo rectal,
etc.
D. De Laboratorio
• Son inespecíficos y suelen reflejar la perdida de sangre y la inflamación.
• Puede haber anemia, déficit de hierro, elevación de la VSG.
• Puede haber en la heces: sangre, moco y pus. También hipoalbunemia y elevación de fosfatasa alcalina.
Tratamiento - El objetivo es reducir la inflamación que daña a los
intestinos.
- Aunque todavía no es posible curarla, se puede
controlar.
- Los medicamentos continúan aumentando y se
espera nuevos tratamientos para un futuro.
- Se realiza con fármacos o cirugía.
- La mayoría de pacientes es posible que lleven una
anastomosis ileo anal.
- Para reducir la inflamación son anti- inflamatorios y
Infliximab
TIROIDITIS DE
HASHIMOTO - -¿Que es?
- -¿Que características tiene?
- -¿Cual es su diagnostico clínico y de laboratorio?
- -¿Cual es su tratamiento?
¿ Que es ?
• Un trastorno que afecta a la tiroides,
también es conocida como tiroiditis
linfocítica crónica, el sistema
inmunitario afecta a la glándula
Características . Sin tratamiento los signos i síntomas poco a poco se convierten
en mas graves i por lo tanto la glándula puede aumentar de
tamaño( bocio)
. Los médicos no saben lo que hace que el sistema inmunológico
ataque a la glándula, científicos creen que un virus o bacteria
podría desencadenar la respuesta, otros afirman que puede ser
un defecto genético
. Factores de riesgo:
- Edad entre 40-60 años
- Mujeres
- Antecedentes familiares
- Puede estar asociada a el hipotiroidismo pero también a la
diabetes mellitus 1, anemia perniciosa, artritis reumatoide,
lupus..
Diagnostico clínico y de
laboratorio Diagnóstico Clínico:
- Síntomas de cansancio, debilidad, piel seca, voz ronca, biopsia, ecografía, problemas de tiroides o bocio
Diagnóstico de Laboratorio:
- Análisis de sangre del nivel de hormonas tiroidales i de la hormona estimulante de la tiroides
- Examen t4 libre
- TSH
- TPO
- TgAb
- TSI
Tratamiento - Observación y el uso de medicamentos
- LEVOTIROXINA EN TSH
- GLUCOCORTICOIDES, prednisona
- Cirugía
- Beta bloqueadores
- Selenio
- El medicamento seria de por vida, medicamento crónico, normalmente seria EUTIROX y la cantidad de la dosis seria en función de las necesidades de cada paciente, la cual, lo indicaría el médico especialista
¿Qué es?
• La púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
es una enfermedad autoinmune causada por
un defecto en el numero de plaquetas
circulantes en la sangre.
Diagnóstico Clínico
• Sangrado en la piel con erupciones
cutáneas características (erupción
petequial).
• Propenso a formar hematomas.
• Sangrado bucal o nasal.
Diagnóstico Laboratorio
• Hemograma con plaquetas bajas.
• Exámenes de TPT y TP normales.
• Tiempo de sangría alargado.
• Anticuerpos asociados a plaquetas.
• Aumento de megacariocitos en aspirado
medular.
Tratamiento • Reservado para casos graves:
– Corticoides, esteroides (prednisona).
– Gammaglobulinas.
– Esplenectomía
– Transfusiones sanguíneas y plaquetarias.
• Es una enfermedad crónica, autoimmune, progresiva e incapacitante.
• Se caracteriza por la inflamación de las articulaciones. Se presenta habitualmente en manos, muñecas, codos, rodillas y pies.
• La inflamación se produce en la membrana sinovial y puede conducir a la destrucción del hueso y cartílago.
• Dolor, deformidad y dificultad de movimiento.
¿Qué es la AR?
• Síntomas: movilidad reducida, manos
hinchadas, atrofia muscular, febrícula, fatiga,
articulaciones con calor y sensibles al tacto.
• Para confirmar diagnóstico procedemos a
hacer radiográfias y análisis de sangre:
»Velocidad de sedimentación globular
(VSG): més incrementa inflamació
més inflamació. »Factor reumatoide (FR): el FR és un
anticos, produït per les cèl.lules B que es dirigeix contra el propi organisme. Resultats elevats possible AR.
»Anemia
Diagnóstico
–Proteína C reactiva (PCR): Aumenta cuando hay inflamación en la sangre.
–Anticuerpos Anti-PCC: prueba dirigida a la detección de anticuerpos contra el Péptido cíclico Citrulinado. Prueba específica para el diagnóstico de la AR.
–Artrocentesis (aspiración molecular): consiste en analizar la muestra del líquido sinovial de una articulación.
–Biometria Hemática Completa (CBC): mide el número de glóbulos blancos, rojos y plaquetes en la sangre. Si son bajos asociados a determinadas enfermedades reumáticas o relacionadas con la toma de medicamentos para su tratamiento.
Diagnóstico
• Analgésicos y anti-inflamatorios como el AINE’s y
los Glucocorticoides.
• FAME’s: fármacos modificadores de la enfermedad
(metrotextano)
• Inhibidores del TNF (factor de necrosis tumoral);
actúan bloqueando el TNF, una de las principales
moléculas que participa en el proceso de
inflamación
• Fármacos que actúan sobre las células B i T: los
linfocitos B i T principales células implicados en el
procesos inmunológico.
• Inhibidores de la interleuquina 6 (IL-6): papel
importante en la regulación de la inflamación.
Tratamiento
Que es LES? • Es una enfermedad autoinmune ,inflamatoria
crónica de etiología desconocida que afecta
a múltiples órganos y sistemas con
manifestaciones y pronósticos variables. El
90 % de las ocasiones afecta mas a las
mujeres en edad fértil.
Pronostico
• A mejorado dramáticamente durante los
últimos 3 años , la mortalidad temprana esta
asociada con enfermedad y infecciones.
• Mientras que la mortalidad tardía por
enfermedades vasculares tales como el
aterosclerosis.
Factores de riesgos • SEXO: La mayoría son mujeres
• RAZA: Existe un mayor prevalencia en
negros asiáticos y nativos americanos.
• GENETICA: Mas de 8% las mujeres con LES
tienen un familiar de primero o segundo
grado.
• AMBIENTALES: luz ultravioleta y fármacos.
Manifestaciones
• Es muy variada puede afectar a todos los
órganos o bien solo un órgano.
• Normalmente ataca al estado general como
perdida de peso ,fiebre que generalmente no
es mas de 38º.
Diagnostico
CLINICO
• Se realizara en base a la
historia clínica
• Exploración física
• Pruebas analíticas o de
imagen dependiendo
del órgano afectado.
LABORATORIO
• Hemograma con formula
y VSG
• Niveles de complemento
C3,C4 Y CH50
• Test de Coombs ,si se
sospecha de hemolisis.
• Rx de tórax
• Biopsia renal
• Biopsia cutánea.
• Ecocardiograma basal
Tratamiento • Carece de tratamiento etiológico o cura
definitiva por lo que hay una gran variedad
de terapéutica. Suele tratarse de forma
especifica y no la enfermedad en
general,debe adaptarse a cada momento de
la situación clínica del paciente en donde se
valorara beneficios y riesgos.
CONCLUSIÓN Y DATOS DE
INTERÉS • Las mujeres, particularmente las afroamericanas, las
hispanoamericanas y las indias norteamericanas,
presentan un mayor riesgo de sufrir enfermedades
autoinmunes.
• Existen más de 80 tipos de estas enfermedades y
algunas tienen síntomas similares. Esto dificulta que
su médico sepa si usted realmente padece de uno de
estos trastornos y, en caso de padecerlo, de cuál de
ellos se trata. Obtener un diagnóstico puede resultar
frustrante y estresante, pero, un diagnostico a
tiempo pude reducir la enfermedad y además
prevenir que la calidad de vida cambie o pueda ser
perjudicada por ello.