Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha...
-
Upload
anacleto-castellano -
Category
Documents
-
view
221 -
download
4
Transcript of Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha...
![Page 1: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/1.jpg)
Endometriosi
Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa quella della risposta alla stimolazione ormonale
![Page 2: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/2.jpg)
Definizione
presenza di endometrio fuori del cavo uterino
![Page 3: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/4.jpg)
Frequenza
6-12% di tutte le donne giunte all’autopsia
![Page 5: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/5.jpg)
Classificazione
endometriosi interna o adenomiosi
localizzata
diffusa endometriosi esterna
![Page 6: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/6.jpg)
Eziopatogenesi
“metastatica” metaplastica
![Page 7: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/7.jpg)
Sintomi
dolori e senso di tensione sincroni coi periodi mestruali
dismenorrea dispareunia disturbi vari causa aderenze perdite ematiche (urinarie o rettali)
![Page 8: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/8.jpg)
Diagnosi
clinica strumentale/istologica
![Page 9: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/9.jpg)
Terapia
chirurgica
escissione dei noduli medica
analoghi GnRH
progestinici
estroprogestinici
![Page 10: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/10.jpg)
Endometriosi
Definizione: presenza di endometrio fuori del cavo uterino
Frequenza: 6-12%
Classificazione: endometriosi interna o adenomiosi (localizzata o diffusa)
Eziopatogenesi: “metastatica”
metaplastica
Sintomi: dolori e senso di tensione sincroni coi periodi mestruali
dismenorrea
dispareunia
disturbi vari causa aderenze
perdite ematiche (urinarie o rettali)
Diagnosi: clinica
strumentale/istologica
Terapia: chirurgica escissione dei noduli
medica analoghi GnRH progestinici o estroprogestinici
![Page 11: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/11.jpg)
I Fibroleiomiomi
Comunemente detti fibromi uterini sono il tumore più frequente nelle donne
![Page 12: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/12.jpg)
Frequenza
15-25% delle pazienti specialmente dopo i 35 anni di età
![Page 13: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/13.jpg)
Fibroleiomiomi
![Page 14: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/14.jpg)
Fibroleiomiomi
![Page 15: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/15.jpg)
Patogenesi
ignota ma dipendenza estrogenica
![Page 16: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/16.jpg)
Classificazione
intramurali o interstiziali (70%) sottomucosi (10%) sottosierosi (sessili o peduncolati)
![Page 17: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/17.jpg)
Istopatologia
fibroleiomioma con prevalenza della parete muscolare o fibrosa, noduli multipli
![Page 18: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/18.jpg)
Sintomatologia
emorragie (menometrorragie, dismenorree..) tumefazioni addominali o deformazioni
uterine disturbi urinari (pollachiuria, ritenzione….)
![Page 19: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/19.jpg)
Complicazioni
torsione sul peduncolo shock emorragico necrosi e infezioni inversione uterina trasformazione maligna
![Page 20: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/20.jpg)
Diagnosi
esame obiettivo radiologica (calcificazioni…) raschiamento diagnostico
![Page 21: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/21.jpg)
Terapia
chirurgica
miomectomia o isterectomia Medica
progestinica
di supporto nei fatti emorragici
![Page 22: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/22.jpg)
Fibroleiomiomi Frequenza: 15-25% Patogenesi: ignota ma dipendenza estrogenica Classificazione: intramurali o interstiziali (70%) sottomucosi (10%) sottosierosi (sessili o peduncolati) Istopatologia: fibroleiomioma con prevalenza della parete muscolare o fibrosa, noduli multipli Sintomatologia: emorragie (menometrorragie, dismenorree..) tumefazioni addominali o deformazioni uterine disturbi urinari (pollachiuria, ritenzione….) Complicazioni: torsione sul peduncolo shock emorragico necrosi e infezioni inversione uterina trasformazione maligna Diagnosi: esame obiettivo radiologica (calcificazioni…) raschiamento diagnostico Terapia: chirurgica mioimectomia o isterectomia medica progestinica di supporto nei fatti emorragici
![Page 23: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/23.jpg)
Polipo del Corpo Uterino
Polipo Cervicale
![Page 24: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/24.jpg)
Frequenza
elevata in donne giovani
![Page 25: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/25.jpg)
Patogenesi
infiammatoria
![Page 26: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/26.jpg)
Classificazione
endocervicali esocervicali (più rari)
![Page 27: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/27.jpg)
Istopatologia
asse connettivo vascolare ghiandole mucose epitelio cilindrico (o piatto negli esocervicali) infiltrati flogistici e fenomeni metaplastici rara cancerizzazione
![Page 28: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/28.jpg)
Sintomatologia
leucorrea stillicidi ematici o metrorragia segni di infezione
![Page 29: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/29.jpg)
Diagnosi
esame obiettivo colposcopia Rx (isterosalpingografia)
![Page 30: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/30.jpg)
Terapia
chirurgica polipectomia
revisione di cavità (forme multiple) medica antibiotica (infezioni sovrammesse)
lavande acidule
![Page 31: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/31.jpg)
Polipo cervicale Frequenza: elevata in donne giovani Patogenesi: infiammatoria Classificazione: endocervicali esocervicali (più rari) Istopatologia: asse connettivo vascolare ghiandole mucose epitelio cilindrico (o piatto negli esocervicali) infiltrati flogistici e fenomeni metaplastici rara cancerizzazione Sintomatologia: leucorrea stillicidi ematici o metrorragia segni di infezione Diagnosi: esame obiettivo colposcopia Rx (isterosalpingografia) Terapia: chirurgica polipectomia revisione di cavità (forme multiple) medica antibiotica (infezioni sovrammesse) lavande acidule
![Page 32: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/32.jpg)
Polipo del corpo uterino
Polipo endometriale
![Page 33: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/33.jpg)
Frequenza
donne anziane
![Page 34: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/34.jpg)
Patogenesi
iperplasie localizzate a significato infiammatorio
o precanceroso
![Page 35: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/35.jpg)
Istopatologia
asse stromale con notevole componente ghiandolare
![Page 36: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/36.jpg)
Sintomatologia
flussi più intensi ma regolari
perdite di sangue intermestruali
dolori crampiformi
![Page 37: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/37.jpg)
Diagnosi
isterosalpingografia raschiamento diagnostico
![Page 38: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/38.jpg)
Terapia
chirurgica polipectomia
![Page 39: Endometriosi Per Endometriosi si intende la presenza in sede anomala di isole di tessuto che ha tutte le caratteristiche del tessuto endometriale, compresa.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062701/5542eb67497959361e8d2d50/html5/thumbnails/39.jpg)
Polipo endometriale
Frequenza: donne anziane
Patogenesi: iperplasie localizzate a significato infiammatorio
o precanceroso
Istopatologia: asse stromale con notevole componente
ghiandolare
Sintomatologia: flussi più intensi ma regolari
perdite di sangue intermestruali
dolori crampiformi
Diagnosi: isterosalpingografia
raschiamento diagnostico
Terapia: chirurgica polipectomia