El DominicalDOMINGO, 4 DE NOVIEMBRE, 2007 AÑO 8 NÚMERO 475

RAFA ARJONES

De cara a la modaace diez años, la marca alicantina detrajes de novia Pepe Botella utilizababelleas del foc para abanderar suscampañas. Actualmente, top modelscomo la brasileña Raica Oliveira asu-men la imagen de esta firma gestada

en la provincia. Una provincia que, co-mo el resto de la sociedad, se ha vistosumida también en el culto a la ima-gen y en el respeto a las líneas de már-quetin como apuesta por el beneficiode la empresa. Los modelos alicanti-nos también notan el cambio, pero no

SERGIO ILLESCAS

HUn grupo de modelos alicantinos logra elsalto a nivel internacional en un escaparatede glamour que esconde algún que otrosufrimiento. Siete de ellos relatan sus pasos

◆ La modeloalicantinaAmparoBonmatí enAlicante

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Entrevista

PURIFICACIÓN GÓMEZ MARINEROCoordinadora del trasplantes del Hospital General

«PARA LAS FAMILIASLA DONACIÓN AVECES ES EL ÚNICOALIVIO»

PÁGINAS 6 Y 7

Y además

Reportaje

EL GUERNICA DEL SIGLO XIX ENEL NUEVO MUSEO DEL PRADO

Cuándo se come aquíCONTRA LA PÉRFIDA ALBIÓN

PÁGINAS 8 A 10 Y 5

Economía

La semana

EL SECTOR DEL MUEBLE BUSCANUEVOS CLIENTES PARA IMPULSARLAS VENTAS ANTE EL FRENOQUE SUFRE LA CONSTRUCCIÓN

Bolsa y mercadosPÁGINAS 11 A 19

Vivienda

ADICAE DENUNCIA GRAVES DEFECTOSINFORMATIVOS AL COMERCIALIZARLOS CRÉDITOS HIPOTECARIOS

PÁGINAS 23 A 25

ElFecha6 El Dominical Domingo, 4 de noviembre, 2007

reo que usted es «la que parte el ba-calao» en lo de los trasplantes. Soy la que empecé. Un buen día, enel año 85, me dijeron que me iba aencargar de los donantes cuando to-davía no sabíamos ni que nos llamá-bamos coordinadores de trasplantes.Lo que más me impresionó siemprefue la entrevista a los familiares queacaban de perder un ser querido por-que son momentos muy dramáticos.

Que le toca lidiar a usted.Ahora soy yo, el doctor Carlos deSantiago que fue el segundo, y Lola,otra enfermera que también hace lasentrevistas. En aquella época las ha-cíamos a salto de mata, sin saber;formación específica no nos dieron yfuimos aprendiendo a golpe de erro-res. Yo a lo que más me he dedicadoprecisamente es a estudiar el temade cómo enfrentarnos como profe-sionales a una familia destrozada,para ofrecerles una opción que bene-ficia a otras personas que lo necesi-tan.

Y que suelen ser muertes inespera-das, casi siempre de accidente y portanto, de personas jóvenes.Suelen ser inesperadas, ya no tantasde accidentes de tráfico; cuando em-pecé yo, sí, casi todas lo eran. Gracias

a Dios handisminuidomucho, pe-ro en los 80y principiosde los 90, el90% de losd o n a n t e seran acci-dentes detráfico y hoyen día nollegamos al20%. Ahorasiguen sien-do muertesinesperadas,con patolo-gía cerebral,estas perso-nas que di-cen que leha dado unatrombosis, oun infarto

cerebral. Al ser esa patología puedefacilitar que después sea un donantede órganos.

¿Los de infartos cardíacos no?Si fallecen sí, pero gracias a Diosahora de infarto cardíaco no fallececasi nadie. La Medicina ha adelanta-do muchísimo y se salvan. Entonceslos donantes suelen ser fallecidos portraumatismo craneoencefálico decualquier causa: alguien que se hacaído golpeándose la cabeza; acci-dente de tráfico, aunque son los me-nos; y sobre todo, infartos cerebrales,hemorragias cerebrales…

¿Cómo recuerda sus primeras ve-ces de tratar a las familias?Mal. Muy mal, lo pasaba fatal, yo es-taba angustiada. Primero, porque losfallecidos solían ser personas muyjóvenes, de accidente; y por otro lado

tenía la presión de las personas quenecesitaban ser trasplantadas, de loscirujanos que estaban pendientes…Todo dependía de que la familiaaceptara o se negara y era una pre-sión tremenda. Posteriormente ygracias a la colaboración de muchísi-mas personas, los médicos de Nefro-logía, los de Cuidados Intensivos ysobre todo mi amiga Adela Moñino,psicóloga de la Diputación, poco apoco me fui formando.

Una formación específica.Sí, de entrevista en situación de cri-sis, que no nos la dan ni a los enfer-meros ni a los médicos. Ahora en laUniversidad de Alicante hay dos psi-cólogos, Julio y Miguel, que sí estándando algo del tema en Enfermería.

Aparte de aprender la técnica su-pongo que se necesitaría un apoyopsicológico, al alma, porque cada en-trevista sería un zarpazo.Eso nos lo buscábamos y nos lo se-guimos buscando. Las técnicas psi-cológicas, y emocionales sobre todo,no es más ni menos que la relaciónde ayuda. Al principio me sentía fa-tal, hoy cuando nos acercamos a unafamilia nuestro objetivo primero esayudarles a que inicien su duelo, quees algo que una persona tiene quehacer haya o no haya donación. Loque es el alivio emocional del primermomento, y cuando la persona es ca-paz de retomar sus emociones, suyo, es cuando les ofrecemos la op-ción de la donación.

¿Y cómo suelen reaccionar?La concienciación social de la genteha mejorado muchísimo, desde queyo empecé a hoy.

Yo recuerdo que antes, cuando sehablaba de firmar el documento dedonación, la gente decía «no, que melo rematan».Era una leyenda negra, sí: lógica-mente, la gente desconocía el con-cepto de muerte cerebral, ahora todoel mundo sabe lo que quiere decir«clínicamente muerto». Antes eracomún oírle a la familia «usted dirálo que quiera, pero yo lo veo respiraraunque sea con los tubos». Y tam-bién ha influido mucho que el hechode que haya mil pacientes trasplanta-dos de riñón en Alicante hace quemuchísimas personas conozcan a al-guien con un trasplante.

Y por fin sin diálisis.Claro, la mejora es incomparable.Eso influye, en este momento en Ali-cante tenemos entre un 4% y un 5%de negativas familiares. En el restode España están por un 15%, y en In-glaterra entre el 40% y 50%.

Mucho parece. Lo es. Pero es que estos mismos in-gleses vienen a vivir aquí, se les hacela misma solicitud, y aceptan.

¿Por la forma en que se les pide? Y porque haya una persona dispues-ta a hacer la solicitud, porque en mu-chos países que se dicen más adelan-tados que el nuestro fallece una per-sona en situación de muerte encefá-lica, que podría ser donante de órga-nos, y no hay nadie que se le ocurrahacer esta solicitud.

¿Y aquí cuál es el protocolo?Cuando hay una persona en esa si-tuación los médicos de cuidados in-tensivos, de reanimación, avisan alos coordinadores de trasplantes.

¿Quién reacciona mejor, una ma-dre, las mujeres, los hombres…? Lo peor es la pérdida de un hijo, y elpeor momento cuando se le comuni-ca a la madre. Habitualmente noso-tros nos manejamos con muertesinesperadas, y es muy duro. Desgra-ciadamente, haya o no donación, hasucedido y no tiene vuelta atrás.Cuando están más calmados, ofre-cerles la donación es el único alivio:pensar que esa persona va a trascen-der en otros, que su muerte puedeayudar a que otros sobrevivan. Por lo

que me preguntabas, a las mujeresse nos suele ver más el sufrimiento,lloramos… los hombres quizá lo inte-riorizan más. Aunque yo siempre lesanimo a llorar: es mejor que hacerloen soledad.

A veces no se acierta a hacerlo deotra manera, ¿sabe?Eso va mucho en el líder: siemprehay un familiar que se intenta man-tener más sereno, sin derrumbarse.Aunque luego lo paga por dentro.

¿Qué órganos se donan más? Gracias a Dios las personas ya no es-pecifican, algo que a mí me dolíamuchísimo. Habitualmente lo quemás se dona son riñones, hígado ycórneas, no porque las personas senieguen a donar otros, sino porque a

ÁNGELES CÁCERES

C

PurificaciónGómez

rodeada decarteles

alusivos a losmil

trasplantesde riñón

realizados enel Hospital

General

ENTREVISTA◆➜

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La concienciación socialen la donación deórganos ha mejoradomuchísimo desde queyo empecé a hoy

No me cabe duda de que España es el país donde más posibilidadestenemos de recibir unórgano si lo necesitamos

Es muy dolorosa unanegativa porquenosotros tenemosnombres y apellidosde los enfermos

RAFA ARJONES« PURIFICACIÓN GÓMEZMARINEROENFERMERA COORDINADORADE TRASPLANTES DELHOSPITAL GENERALUNIVERSITARIO DE ALICANTE

00 El Dominical FechaEl Dominical 7Domingo, 4 de noviembre, 2007

lo mejor las personas ya son mayoresy el corazón está gastado. Las fami-lias te lo preguntan a posteriori, ¿quéórganos donó mi hijo? ¿Y funciona-ron, se salvó alguien?

¿Se da el caso de que quieran saberquién lleva dentro ese pedacito de suhijo, su mujer, su hermano…?Muchas veces. Y es normal que lopregunten, forma parte del duelo elno quererte desapegar de tu ser que-rido, querer tener una conexión conél. Por eso siempre es anónimo.

Y dígame, ¿hay muchas donacio-nes de extranjeros?Sí. Uno de los cambios que se haproducido es el del perfil del donan-te, tenemos muchísimos ingleses,

alemanes, ecuatorianos, bolivianos,colombianos, magrebíes…

Curioso: para los racistas, los inmi-grantes muertos sí son útiles.Pues es bueno que se sepa: los do-nantes latinoamericanos, por ejem-plo, han donado siempre.

El factor tiempo, a la hora de do-nar, debe ser muy importante. El tema es que cuando el cerebro,que es el ordenador del cuerpo hu-mano, deja de funcionar, tú lo pue-des mantener artificialmente untiempo, pero no meses ni semanas;en muchos casos, ni días.

El taxista que me ha traído me con-taba que se cruzó con una furgonetade trasplantes a toda pastilla.

Ya te lo digo yo: eran los compañerosde Valencia que venían a extraer unórgano para estar aquí al amanecer.Cuando es de día vienen en helicóp-tero y acortamos más el tiempo. Sellevan en una neverita corriente, esté-ril, para mantenerlo a 4 grados, y vie-nen a por los órganos que aquí no setrasplantan.

¿Y qué se trasplanta aquí? Riñones, córneas, médula ósea; perono corazón, ni hígado ni pulmones,eso es en Valencia.

¿Ustedes tienen contacto con losque están esperando trasplantes?Ya lo creo, nosotros tenemos la listade espera. Eso es lo que a veces hacetan dolorosa una negativa, porquenosotros tenemos nombre y apelli-dos y sabemos la gran urgencia conque necesita el órgano.

Dígame un momento feliz aquí. La alegría tan grande que me ha da-do el estar todavía aquí en el tras-plante renal 1.000 el 21 de septiem-bre, porque desde que pusimos elnúmero 1 han pasado años. Y quieroresaltar que esto es una labor de to-dos; cuando hablamos de lista de es-pera de cirugía, realmente para quese hagan ¿qué hace falta? A lo mejormás recursos humanos, más recur-sos materiales, más hospitales. Peropara hacer más trasplantes necesita-mos a la sociedad, a las familias, a to-dos los compañeros. Yo estoy muyagradecida a este Hospital porquetiene una conciencia de donaciónmuy buena, aquí ha colaborado todoel mundo: pinches, celadores, auxi-liares, señoras de la limpieza… Esuna labor de todos, si me pusiera anombrar servicios estaría una hora.Esta alegría de los 1.000 trasplantesnos pertenece a todos. Y todos tene-mos claro que unas veces nos tocaráestar de este lado, y otras puede to-carnos estar del otro, y tenemos quedonar los órganos. Desgraciadamen-te, la única estadística que se cumpleen Sanidad al 100% es que todos nosmorimos.

¿Qué índice de donaciones tieneeste Hospital? Al año se mueren aquí unas mil per-sonas, y de esas mil tienen posibili-dad de ser donantes 30 o 40. Lo pri-mero es agradecérselo a ellas, y luegoa todo el Hospital.

Cuando el doctor Villaverde empe-zó sus trasplantes con tanto bombo,la gente sobrevivía como mucho se-manas. ¿Qué supone ahora un tras-plante para las personas?Eso ya no es así. Un enfermo renalsale de diálisis, que es terrible. Tengoun compañero del Hospital que estátrasplantado del año 88 y todavíamantiene su riñón. Si te fallan híga-do, corazón o pulmones te mueres:ahí no hay diálisis posible. Mi pelu-quero lleva un hígado desde hace 9años y le funciona perfectamente. Amí no me gusta dar tiempos medios,porque en la estadística te dicen queun riñón dura 10 años, pero es queahí se mete el que le ha durado dosdías por un rechazo hiperagudo, y elque le ha durado veinte años. La es-peranza de vida en un trasplantadohoy es muy alta. Ha mejorado mu-chísimo la medicación inmunode-presora, posiblemente en los 70 enMadrid la técnica quirúrgica era co-rrecta, pero el rechazo venía ensegui-da.

¿Hacen aquí trasplantes de vivos,de familiares?

En Alicante aún no pero en Españasí que se hacen, basta con que seacompatible el grupo sanguíneo. Nosestamos planteando iniciarlo.

¿Y qué piensa de que unos padresengendren un hijo para poder tras-plantar a otro? Muy bien. El que nace viene con to-das sus garantías, y tendrá el granorgullo deayudar a suhermano.

¿Qué crite-rios de ordense siguen?¿Gordo y fu-mador el últi-mo, como enotros países?En España los criterios de selecciónde receptor son transparentes; los delos órganos vitales lógicamente vanpor urgencia vital, estén donde estén.Si no hay nadie en esa situación sesigue el criterio de proximidad: cuan-to menos viaje el órgano, menos ries-go y mayores probabilidades de éxito.Esto es la Sanidad Pública y el proce-so es de total transparencia, lo mis-mo se trasplanta al pobre que al rico.Todo el mundo sabemos que Rapha-el se trasplantó en el 12 de Octubre,no en una clínica privada, y CamiloSesto igual, donde le tocó. A mí, quellevo tantos años en esto, no me cabeninguna duda de que España es elpaís donde más posibilidades tene-mos de recibir un órgano si lo nece-sitamos.

Para lasfamilias ladonacióna veces esel únicoalivio

o que me impresionó

siempre fue la entrevista

con los familiares que

acaban de perder a un ser

querido, son momentos muy

dramáticos. Como profesionales, tenemos que

saber ofrecerles la opción de la donación como

algo que de alguna forma es una esperanza,

porque supone que esa muerte va a servir para

dar vida a otras personas.

No es fácil transmitirlo, pero

realmente es una manera de

que un muerto querido

trascienda.

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En España los criteriosde selección delreceptor sontransparentes, igualal pobre que al rico

ació en Madrid, donde estudió bachi-llerato. Se vino a Alicante a los 16

años y estudió Enfermería en la Cruz Roja porquequería independizarse cuanto antes. Consiguióplaza en Barcelona y trabajó en el Vall d´Hebróntres años, del 75 al 77, «muy bonitos, porque fue-ron el inicio de la Transición».

Se volvió «porque en Alicante se vive muy a gus-to» y entró a trabajar en el Hospital General, en elcual ya antes, mientras estudiaba la carrera, estu-vo trabajando de auxiliar en la puerta de Urgen-cias «que también era curioso».

Dice que durante muchos años «se llevaba a ca-sa el trabajo» y pasaba la noche pensando en lasfamilias, el entierro, las penas que tal vez no habíasabido consolar, cómo estaría el trasplantado.Ahora se ha inventado el sistema de pegarle unportazo grande al coche cuando llega a su casa ydejarse dentro la angustia. Vive en el campo, porOrito, y planta alcachofas, ajos, cebollas… Tieneperros y tortugas y con toda esa vida alrededor, di-ce, revive y retoma fuerzas para afrontar el trabajodel día siguiente. Un trabajo duro y difícil, «perorealmente hermoso y esperanzador».

N

Especializada entransformar lamuerte en vida

De cerca◆➜