Ejercicio Idalia Carola Guzmán Venegas Educadora en Diabetes.
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Ejercicio
Idalia Carola Guzmán Venegas
Educadora en Diabetes
EJERCICIO
• EL EJERCICIO ES ESENCIAL EN EL MANEJO DEL PACIENTE CON DIABETES MELLITUS.
• POR SU EFECTO REDUCTOR DE LOS NIVELES DE GLUCOSA SANGUÍNEA Y DE LOS REQUERIMIENTOS DE INSULINA
Consisideraciones fisiológicas del ejercicio físico.
• El músculo es el órgano de mayor tamaño
• Es el de mayor requerimiento de energía y consumo de oxígeno.
Respuesta hormonal al ejercicio
• Disminución de la insulina durante el ejercicio.
• La hormona del crecimiento degrada las grasas que proveen de ácidos grasos como fuente de energía para los músculos.
Respuesta hormonal al ejercicio
• El glucagón se incrementa durante el ejercicio prolongado y tiene como principal función mantener la producción hepática de glucosa.
• Otras hormonas entran en función: cortisol y catecolaminas.
ESTADO GENERAL DE SALUD
• Antes de iniciar un programa de ejercicio,todas las personas deben tener una revisión médica para identificar complicaciones de la diabetes,especialmente si se tiene una vida sedentaria.
• Corazón• Ojos• Riñones• Pies.
Ejercicio
• El ejercicio debe ser de preferencia diario o como mínimo de 3 a 5 días a la semana de 45 minutos a 1 hora.
• Debe ser agradable, fácil de realizar y utilizar calzado adecuado (tenis) tomando
• En cuenta aspectos importantes:• 1.-estado gral. De salud.• 2.-tipo de diabetes.• 3.-nivel de glucosa.• 4.- lugar de ejercicio.• 5.-tipo de ejercicio.
Beneficios del ejercicio
• Baja los niveles de glucosa en sangre.• Aumenta la efectividad en la acción de la
insulina.• Baja las cifras de grasas sanguíneas.• Mejora el funcionamiento del corazón y
pulmones.• Aumenta la fuerza muscular.• Proporciona sensación de bienestar.• Reduce la grasa corporal.
Tipos de ejercicio
AERÓBICO:Requiere de gran gasto calórico y da
acondicionamiento muscular, pulmonar y cardíaco.(es el más beneficioso).
ANAERÓBICO:Proporciona músculo, pero no nos
proporciona el beneficio del ejercicio aeróbico.
LUGAR DEL EJERCICIO
• Evitar los lugares que pongan en riesgo a la persona.
• Lugares sin contaminación.
• Lugares sin tráfico.• Lugar ventilado.• Con vigilancia.• Con buena luz
Duración del ejercicio.
• Calentamiento: 5-10 min.
• (evita lesiones musculares y articulares).
• Ejercicio intenso: 15-30 min.
• Periodo de menor intensidad o enfriamiento.
¿Cuáles son los consumos de energía?
• Ejercicio ligero( vida diaria): 200 kcal./hr.• Ejercicio moderado: 200 y 400 kcal./hr.• Golf• Tenis • Baile
• Ejercicio intenso : >400 kcal/hr.• Natación• Karate• Futbol• Ciclismo etc.
EJERCICIO
• Durante el ejercicio puede presentarse hipoglucemia por lo que se recomienda no hacer ejercicio cuando la insulina esta haciendo su pico de acción máx.
• No inyectar la insulina en el músculo que se va a ejercitar.
Ejercicio y colación
• Niveles de glucosa <120 mg/dl tomar una colación (fruta).
• Niveles de glucosa > 120/mg/dl sin colación.
• Niveles de glucosa > 250 mg/dl y / o cetonas NO HACER EJERCICIO.
HIPOGLUCEMIAS Y EJERCICIO
• La hipoglucemia se puede presentar durante el ejercicio, después o varias horas más tarde, ( 6 a 24hrs.) dependiendo de la intensidad del mismo.
Hipoglucemia y ejercicio
• Esta hipoglucemia tardía obedece a un aumento en la sensibilidad a la insulina generada por el ejercicio y a un aumento en la captación de glucosa por el hígado para reabastecer los depósitos de glucógeno consumidos.
Obesidad y ejercicio
• El ejercicio regular puede reducir la grasa corporal cuando se asocia con dieta para reducir de peso. la reducción de peso mejora la sensibilidad a la insulina y de esta manera mejora la tolerancia a la glucosa y la hiperinsulinemia.
Contraindicaciones temporales
• Hiperglucemia > 250 mg/dl
• Especialmente cuando se acompaña de cetonuria.
• Infección: (gripe, faringitis, gastroenteritis, abscesos, etc)
tips
• Monitorizarse (tomar una prueba de glucosa sanguínea)
• Antes• Durante y• Después para saber la
respuesta que tiene el ejercicio en los niveles de glucosa y utilizar alguna colación si fuera necesario.
Recuerda
• El ejercicio no es un sustituto de la insulina, aunque ambos disminuyen el nivel de glucosa en sangre.
• Si no se aplica la insulina, no habrá glucosa en las células y enviarán señales al hígado, vía las hormonas adrenalina y glucagón para aumentar la producción de glucosa.
• Como hay carencia de insulina, la glucosa continuara en el torrente sanguíneo ocasionando hiperglucemia.
GRACIAS
• Fuente. Guía para el paciente y el educador en diabetes.• Autor.Dr. Enrique Pérez Pastén Lucio