Eir Annual Report 2009

ÁrsskýrslaHjúkrunarheimilisins Eirar

2009

Vorfundur fulltrúaráðs 2009

2 Hjúkrunarheimilið Eir

Gréta GuðmundsdóttirBjarki Reyr, www.bjarkireyr.comLeturprent

Ritstjórn:Ljósmyndun og útlit:

Prentvinnsla:

Ársskýrsla Eirar fyrir 2009 �

EfnisyfirlitAðilar Eirar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Fulltrúar í fulltrúaráði Eirar 2007 – 2011 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Rekstrarþættir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

Hjúkrun og umönnun. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Læknisþjónusta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

Sjúkraþjálfun . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

Ársskýrsla iðjuþjálfunar á Eir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . �1

Starfsemi vinnustofu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ��

Um prestþjónustu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . �6

Um djáknaþjónustu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . �7

Framleiðslueldhús í Eir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . �8

Rekstrarsjóður Hjúkrunarheimilisins Eirar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Húsrekstrarsjóður Hjúkrunarheimilisins Eirar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Ársskýrsla Eirar fyrir 2009 5

Aðilar EirarReykjavíkurborg

Verzlunarmannafélag Reykjavíkur

Seltjarnarneskaupstaður

Blindrafélagið og Blindravinafélag Íslands

FAAS, félag áhugafólks og aðstandenda Alzheimerssjúklinga

og annarra minnissjúkra.

Sjómannadagurinn í Reykjavík og Hafnarfirði

Umönnunar- og hjúkrunarheimilið Skjól

Brynja Hússjóður Öryrkjabandalags Íslands

Efling, stéttarfélag

SÍBS, Samband íslenskra berkla- og brjóstholssjúklinga

Mosfellsbær

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

Að Eir standa


Vilhjálmur Þ. VilhjálmssonJórunn FrímannsdóttirSif SigfúsdóttirStella K. VíðisdóttirKristín A. ÁrnadóttirStefán Jóhann StefánssonÞorleifur Gunnlaugsson

Magnús L. SveinssonSteinar KristjánssonJóhanna E. Vilhelmsdóttir

Jónína Þóra EinarsdóttirErna NielsenRagnhildur G. Guðmundsdóttir Helga EysteinsdóttirGuðbjörg Jóna SigurðardóttirFriðgeir Jóhannesson

Haukur HelgasonMaría JónsdóttirSoffía Egilsdóttir

Guðmundur HallvarðssonÁsgeir IngvasonGuðjón Ármann Einarsson

Hallgrímur Snorrason Böðvar PálssonUnnur Halldórsdóttir

Tómas HelgasonGarðar SverrissonBjörn Arnar Magnússon

Fulltrúar í fulltrúaráði Eirar 2007 – 2011

Reykjavíkurborg

Verzlunarmannafélag Reykjavíkur

Seltjarnarneskaupstaður

Blindrafélagið og Blindravinafélag Íslands

Félag aðstandendaAlzheimerssjúklinga

Sjómannadagurinn í Reykjavík og Hafnarfirði

Umönnunar – og hjúkrunarheimilið Skjól

Brynja Hússjóður ÖBÍ


Þórunn Sveinbjörnsdóttir Fanney Friðriksdóttir

Svanhildur Hauksdóttir

Sigurður R. SigurjónssonDagný Erla Lárusdóttir

Vilhjálmur B. Vilhjálmsson

Herdís SigurjónsdóttirJóhanna B. Magnúsdóttir

Hanna Bjartmars Arnardóttir

Vilhjálmur Þ. Vilhjálmsson, formaðurMagnús L. Sveinsson, varafomaður

Helga EysteinsdóttirHaukur HelgasonTómas Helgason

Vilhjálmur B. VilhjálmssonHerdís Sigurjónsdóttir

Sigurður Helgi Guðmundsson

Emil Theódór Guðjónsson

Birna Kr. Svavarsdóttir

Sigurbjörn Björnsson

Edda Björk Arnardóttir

Vilborg Ólöf Sigurðardóttir

Efling stéttarfélag

SÍBS

Mosfellsbær

Stjórn

Forstjóri

Fjármálastjóri

Hjúkrunarforstjóri

Yfirlæknir

Starfsmannastjóri

Rekstrarstjóri


Engum þarf að koma á óvart þó að rekstrarumhverfi væri erfitt í kjölfar hins svokallaða hruns og þeirri kreppu sem á eftir fylgdi. Hjúkrunarheimilinu var gert að spara um 50 millj-ónir með ákvörðun daggjalda fyrir utan þær endurgreiðslur sem ekki skiluðu sér nema að hluta. Þá var okkur einnig tjáð að engar bætur myndu skila sér vegna launahækkana, hækkunar á tryggingagjaldi og verðbólgu. Um tíma leit því svo út að ekki yrði komist hjá umtalsverðum halla. Um síðir skilaði sér þó hluti af þessum hækkunum sem varð til þess að reksturinn var aðeins neikvæður um 0,09%.

Eir tók við rekstri Hlaðhamra í ársbyrjun 2007. Samningur um kaup Eirar á Hlaðhömrum var svo gerður fyrri hluta árs 2009 og þá þegar tekið til við endurbætur. Nánast allt var rifið innan úr elsta húsinu, skipt um þak, lagnir o.fl. sem var úr sér gengið. Eftir þessar fram-kvæmdir má segja að elsta húsið sé eins og nýtt og haldið verður áfram með endurbætur á miðhúsinu eftir því sem íbúðir þar losna.

Á árinu 2010 er gert ráð fyrir að Eir hefjist handa við byggingu hjúkrunarheimilis í sam-vinnu og samráði við Mosfellsbæ. Heimilið mun hýsa 30 vistmenn auk þess sem þar verður rými fyrir félagsstarf aldraðra í Mosfellsbæ. Sem sjálfstæð rekstrareining eru 30 rými ekki fýsilegur kostur, en með samrekstri öryggisíbúðanna, sem nú eru 58, og annarri þjónustu á dæmið að geta gengið upp. Öll einingin verður rekin undir nafni Eirhamra til þess að fyr-irbyggja misskilning.

Rekstrarþættir

Rekstrarumhverfi

Mosfellsbær


Framkvæmdir við Spöngina hófust undir árslok 2007 og miðaði svo vel áfram að 1. des-ember 2009 var hægt að vígja fyrstu tvo áfangana af sex. Framkvæmdin gengur undir nafn-inu Eirborgir. Við ótrúlega erfiðleika hefur verið að etja og má í raun segja að eitt hafi rekið sig á annars horn. Þriðji áfanginn er að verða tilbúinn og á verkinu í heild að ljúka haustið 2010. Íbúðirnar eru hinar glæsilegustu og fyrirkomulag allt þannig að þær geti fyllilega stað-ið undir nafni. Þjónustumiðstöðin, sem er á vegum Reykjavíkurborgar, hefur frestast og var fyrsta skóflustunga að henni tekin 1. desember 2009. Þessi frestun hefur það í för með

sér að við verðum að taka 5 íbúðir undir þjónustu. Eina fyrir húsvörslu og ræstibúnað, eina fyrir vaktþjónustu, tvær fyrir borðstofu og matarþjónustu og eina fyrir hreyfingu og félagsstarf. Þrem síðasttöldu íbúðunum verður aftur breytt í sitt upprunalega horf þegar þjónustumiðstöðin rís, en hinar tvær gegna hlutverki sínu til frambúðar. Flutt er inn í nokkrar íbúðir en dregist hefur úr hömlu að ganga frá ýmsum formsatriðum svo að fleiri geti komið inn. Staðarhaldari verður Ragnheiður Gunnarsdóttir hjúkrunarfræðingur sem einnig mun hafa umsjón með hjúkrunar- og umönnunarstarfi.

Stöðugleiki hefur ríkt í starfsmannahaldi sem meðal annars hefur leitt til þess að hægt hef-ur verið að draga verulega úr yfirvinnu sem hefur að sjálfsögðu skilað sér í bættum rekstri.

Spöngin

Starfsmannamál


Jafnan hefur verið reynt að halda uppi samkomuhaldi, svo sem í vetrar- og sumarbyrjun, á aðventu og þorra. Á þorranum hefur jafnan verið sett upp leikmynd í fræðslusal, ekki síst með það í huga að vekja gamlar minningar. Að þessu sinni var sett upp baðstofa og fengnir til þess munir, bæði frá starfsfólki og eins af því sem við höfum safnað að okkur gegnum tíðina. Þá hafa fjölmargir gestir komið í heimsókn og skemmt heilmilisfólki. Eirarvinir hafa lagt mikið af mörkum með upplestri fyrir heimilisfólk.

Forstjóri skipaði á árinu nefnd til þess að yfirfara lyfjamál í heild sinni, bæði verð og notkun á lyfjum. Mjög góður árangur varð af starfi nefndarinnar sem meðal annars kom fram í því að lyfjakostnaður jókst ekki þrátt fyrir erfiða gengisstöðu sem olli hækkun lyfjaverðs. Slíkt ber að þakka, ekki aðeins af rekstrarlegum sjónarmiðum heldur einnig vegna þess að líklegt er að breyting á lyfjanotkun komi heimilismönnum einnig til góða.

Mikil vinna er fólgin í viðhaldi á húsnæði og tækjum þar sem fljótt sér á ef því er ekki vel sinnt. Sérstaklega hafa lyftur í aðalbyggingu verið erfiðar hvað viðhald snertir, svo og gólf-dúkar, en það er afleiðing af röngu undirlagi í upphafi.

Félagsmál

Viðhald

Lyfjamál


Segja má að óvenjumargir hafi látist á árinu eða samtals 58. Þróunin hefur orðið sú að fólk dvelur æ skemur á heimilinu. Sú þróun útheimtir aftur mikla vinnu starfsfólks þar sem nýir heimilismenn koma í þau rými sem losna. Þetta er svo sem fyrirsjáanleg þróun, en gerir reksturinn ekki auðveldari.

Í Eir finnast nú fjölmörg úrræði í þjónustu við eldri borgara. Þar er um að ræða sérhæfðar hjúkrunardeildir, en einnig öryggisíbúðir sem nú eru um eitt hundrað en sú tala nær tvö-faldast þegar Eirborgir komast í notkun. Þá má ekki gleyma að Eir annast heimaþjónustu við eldri borgara í Mosfellsbæ.

Sigurður Helgi GuðmundssonForstjóri

Nýir heimilismenn

Öldrunarsetur


Fagleg hjúkrun og umönnun sem veitt er af alúð og trausti skiptir miklu máli fyrir aldraða einstaklinga og heimilismenn sem njóta þjónustu frá Eir.Enn fremur er afar dýrmæt umhyggja sú og stuðningur sem starfsfólk veitir ættingjum og heimilismönnum á viðkvæmum og erfiðum stundum.Til þess að mæta fjölþættum þörfum íbúa og ættingja þarf að hlúa að starfsfólkinu og ná fram hæfileikum þess til þess að sinna góðum verkum íbúum til handa. Það er því nauðsyn-legt að Eir sé góður og áhugaverður vinnustaður sem sýni faglega og fjárhagslega ábyrgð en ábyrgðin á starfsmannamálum er afar mikilvæg í starfinu.

Starfsemi Eirar hefur á liðnum árum þróast á framsækinn hátt þar sem aukin hefur verið fjölbreytni úrræða ásamt meðferðarúrræðum fyrir aldraða einstaklinga. Nýliðið ár var þar engin undantekning þrátt fyrir að það hafi verið erfitt í 16 ára sögu Eirar. Þeir efnahagsörð-ugleikar sem íslenskt samfélag stendur nú frammi fyrir kalla á endurskoðun flestra rekstr-arþátta í starfseminni þar sem tryggt er gott aðhald án þess að ganga á öryggi og gæði þjón-ustunnar.

Eir sinnir nú fjölþættri þjónustu við aldraða og er meðal stærstu hjúkrunarheimila landsins með samtals 173 sólarhringspláss sem skiptast þannig að heimilispláss eru 155, endurhæf-ingarpláss eru 12 og skammtímapláss 6. Dagdeildarpláss fyrir einstaklinga sem búa á eigin heimilum og eru með greinda heilabilun eru samtals 24. Á hjúkrunarheimilinu er unnt að bjóða 87 heimilismönnum að búa á einbýlisherbergjum en 86 einstaklingar deila herbergi með öðrum.

Vegna ástands á vinnumarkaði á liðnu ári urðu straumhvörf í starfs-mannahaldi sem skilaði sér í meiri stöðugleika í öllum starfshópum. Töluverður fjöldi starfsmanna vel-ur að vera í hlutastarfi og eru við þjónustu um 30 einstaklingar á hverri deild. Þannig störfuðu á Eir í desember sl. samtals 298 starfsmenn við hjúkrun og þjónustu á deildum og í öryggisíbúðunum.

Hjúkrun og umönnun

Inngangur

Ársskýrsla Eirar fyrir 2009 1�

Hjúkrunarfræðingar voru 35.Sjúkraliðar voru 48.Félagsliðar í stöðum 7.Hjúkrunar- og læknanemar voru 5.Eflingarstarfsmenn við umönnun voru 172.Eflingarstarfsmenn við eldhús og ræstingar á deildum voru 22.

Töluverð umsýsla fylgir ráðningum og útskriftum starfsfólks. Á árinu hófu störf við sum-arafleysingar á deildum 71 einstaklingur og 70 starfsmenn hættu í sumarlok. Starfsmenn sem hins vegar hófu störf og voru ráðnir í fastar stöður yfir árið voru samtals 51 og starfs-menn sem hættu voru samtals 53. Ráðningar yfir árið á deildir Eirar voru því samtals 122 og útskriftir 123.

Erlendir starfsmenn voru samtals 112 og störfuðu flestir við hjúkrun og umönnun en einnig við ræstingar og eldhússtörf á deildum. Starfsmenn Eirar af erlendum uppruna hafa reynst afar vel, eins og innlendir starfsmenn sem hafa léð okkur starfskrafta sína í gegnum tíðina.

Framkvæmdastjóri hjúkrunar ber ábyrgð gagnvart forstjóra á yfirstjórn, stefnumörkun og heildarrekstri hjúkrunarþjónustu Eirar. Hjúkrunarstjórn Eirar er skipuð auk framkvæmdastjóra hjúkrunar tíu hjúkrunar-deildarstjórum, tveimur hjúkrunarverkefnastjórum og einum hjúkrunarfræðingi með djáknamenntun. Meginverkefni hjúkrunarstjórnar er m.a. að bera ábyrgð á og veita stuðn-ing við hjúkrun og aðra þá nærþjónustu sem veitt er á vegum Eirar. Hjúkrunarstjórn trygg-ir starfsmannahald, þekkingarþróun, gæðamál og viðeigandi aðföng tengd starfseminni.


Til að meta gæði og umfang starfsemi á heimilisdeildum Eirar er notað svokallað RAI-mat. Þetta mat á jafnframt að gagnast vel í samanburði okkar heimilis við önnur hjúkrunar-heimili í landinu. Til margra ára hafa stjórnendur Eirar kallað eftir skýringum á nokkrum þáttum þessa gæðamælitækis. Þrátt fyrir að starfsfólk okkar hafi leitað margra leiða til þess að vinna faglega og rétt að því að skrá inn í RAI-kerfið hefur það verið okkar mat að kerf-

ið sýni ekki raunhæfar niðurstöður gagnvart heilabiluðum einstaklingum. En meirihluti heimilisrýma á Eir er fyrir einstaklinga með heilabilunarsjúkdóma. Nú hefur það fengist staðfest af þeim sem þróa RAI-mælitækið að það mæli illa einstaklinga með heilabilunar-sjúkdóma.

HjúkrunarstjórnHjúkrunarstjórn

Framkvæmdarstjóri hjúkrunarBirna Kr. Svavarsdóttir

Verkefnastjóri hjúkrunarKristín Högnadóttir

Verkefnastjóri hjúkrunarJóna H. Magnúsdóttir

DjákniBrynhildur Sigurðardóttir

2N

og

Sa

mbý

liH

júk

run

ard

eild

ars

tjóri

H.

Jó

ha

nn

aH

rafn

ke

lsdó

ttir

2S

Hjú

kru

na

rde

ilda

rstjó

riS

igríð

ur

Sig

urð

ardó

ttir

3N

Hjú

kru

na

rde

ilda

rstjó

riS

igríð

ur

J.

Kja

rtan

sdó

ttir

3S

Hjú

kru

na

rde

ilda

rstjó

riJó

ha

nn

aH

.Hó

lmste

insdó

ttirr

1B

Hjú

kru

na

rde

ilda

rstjó

riK

ristín

Að

als

tein

sdó

ttir

4hæð

.Mó

ttök

ud

eild

Hjú

kru

na

rde

ilda

rstjó

riIn

gib

jörg

Hjá

lma

rsdó

ttir

ÖryggisíbúðirUmsjón með:

Acut töskumTækjum tengt hjúkrun og lækningumTilfallandi verkefni

Umsjón með:Fræðslu

MannauðInnkaupumTilfallandi verkefni

Eirb

org

irS

tað

arh

ald

ari

/Y

firmað

ur

Hjú

kru

na

rR

ag

nh

eið

ur

Gu

nn

ars

dó

ttir

Eira

rhú

sO

gE

irha

mra

rH

júk

run

ard

eild

ars

tjóri

Kris

tjan

aG

igja

3B

-D

ag

de

ildH

júk

run

ard

eild

ars

tjóri

Ha

fdís

J.

Ste

fán

sdó

ttir

2B

og

Ly

fjabú

rH

júk

run

ard

eild

ars

tjóri

Sig

urb

jörg

Ein

ars

dó

ttir

RAI-mælitækið


Fastur liður í starfsemi Eirar er að taka á móti nýju starfsfólki og uppfræða það um starf-semina og starfsaðferðir, en Jóna Magnúsdóttir ber ábyrgð á nýliðafræðslu. Þessi liður hafði minna vægi en árin á undan þar sem dregið hefur úr starfsmannaveltu og eins komu fleiri til starfa yfir sumarið sem höfðu unnið hjá okkur áður. Ákveðið var að reyna svokölluð ör-námskeið þar sem ákveðin atriði í umönnun eru tekin fyrir og reyndist það vel.

Ýmis fræðsluerindi sem tengjast starfseminni voru í gangi yfir árið og voru að jafnaði flutt tvö fræðsluerindi á mánuði. Boðið var upp á fræðslu til starfsfólks tengda ákveðnum til-fallandi sjúkdómum eins og árvissri inflúensu og svínaflensu (H1N1). Í framhaldi af því var öllu starfsfólki og heimilisfólki boðið að fá bóluefnissprautur sem hjúkrunarfræðingar Eirar sáu um að gefa. Gefnir voru 380 skammtar af inflúensuefninu Flurarix og 320 skammtar af bóluefni gegn svínaflensu.

Tekið var á móti hjúkrunarnemum, sjúkraliðanemum og öðrum til námsdvalar eða í kynningu. Hjúkrunarnemar frá Háskóla Íslands komu í starfsnám í öldrunarhjúkrun á dagdeildinni á vorönn. Á haustönn komu í fyrsta skipti hjúkrunarnemar í heimahjúkrun og fór námið fram í öryggisíbúðunum. Einnig kom einn nemi frá Háskólanum á Akureyri í öldrunarhjúkrun og var hún á 2. suður.

Sjúkraliði í sérhæfðu öldrunarsjúkraliðanámi var hjá okkur í verknámi á vorönn á 2. hæð í A-húsi. Sjúkraliðanemar komu bæði frá Fjölbrautaskólanum í Ármúla og Breiðholti í verknám í öldrunarhjúkrun. Einn nemanda í sjúkraliðanámi fengum við frá SUSnord í Danmörku en hún var fyrir með sambærilega menntun og félagsliði. Hún var hjá okkur í tvo mánuði og var þetta í annað sinn sem við tökum á móti nema frá Danmörku. Á hverju ári koma þeir nemendur úr 10. bekkjum grunnskóla í Grafarvogi, sem eru í námi við Borgarholtsskóla í ýmsu er tengist samfélagsþjónustu, hingað í kynningu á starfseminni og fá þau síðan að dvelja hálfan dag á deild. Oft taka þau viðtal við einhvern heimilismann. Ýmsir hópar og nemar koma hér í kynningar um starfsemi Eirar og eins til að fræðast um öldrun og málefni aldraðra.

Á árinu 2009 létust 58 einstaklingar á Eir.Í byrjun ársins var ákveðið á hjúkrunarstjórnarfundi að innleiða meðferðarferli fyrir deyj-andi sem þróað hefur verið í Bretlandi og kallast The Liverpool Care Pathway. LCP-ferlið hefur verið í stöðugri þróun frá árinu 1997. Ferlið er notað víða á sjúkrahúsum við líknandi meðferð, við þjónustu í heimahúsum, á hjúkrunarheimilum í Bretlandi og í um 19 öðrum Evrópulöndum. Á Íslandi var meðferðarferlið tekið upp á árunum 2007-2008 á líknardeild-um LSH. Eir er fyrsta hjúkrunarheimilið á Íslandi sem innleiðir það. Meðferðarferlið var þróað til að flytja hugmyndafræði líknarmeðferðar frá líknardeildum yfir á aðrar deildir og stofnanir.Meðferðarferlið er sett í gang þegar allir fagaðilar eru sammála um að viðkomandi sjúkling-ur er deyjandi og er ætlað að tryggja reglulegt mat á ástandi og þörfum sjúklings og þörfum aðstandenda fyrir og eftir andlát.

Meðferðarferli fyrir deyjandi einstaklinga


Markmið ferlisins er m.a. að tryggja ákveðin gæði í umönnun og meðferð við lífslok. Skrán-ingin verður markvissari og mat og meðferð sjúkdómseinkenna betri. Betra skipulag fæst, aukinn stuðningur og fræðsla verður til aðstandenda og starfsmanna ásamt faglegri vinnu-brögðum.

Mikil undirbúningsvinna fór fram og bar Kristín Högnadóttir ábyrgð á innleiðingu og ít-arlegri fræðslu um meðferðarferlið sem var skipulögð og haldin fyrir lækna, hjúkrunar-fræðinga, sjúkraliða og umönnunarstarfsfólk og sóttu samtals 137 starfsmenn fræðsluna. Fyrsta ferlið var síðan sett í gang 16. nóv. sl.

Þegar skoðuð er umsetning deildarinnar sést að hún er mikil, nýtingin var 100%. Innskriftir voru 241 á árinu og í hverri viku eru 4-5 inn- og útskriftir. Deildin hefur á að skipa 25 leg-uplássum sem skiptast í þrennt; 12 endurhæfingarpláss fyrir eldri einstaklinga með bein-brot og stoðkerfisvandamál, samkvæmt samstarfssamningi við LSH, 6 skammtímapláss í 4-6 vikur, fyrir einstaklinga sem búa heima og 7 biðpláss fyrir einstaklinga sem eru komnir með samþykkt vistunarmat og bíða eftir varanlegu heimilisplássi.

Heildarfjöldi í endurhæfingarplássin var 110 á árinu; af þeim útskrifuðust 98 heim til sín, 9 fóru í biðpláss eftir varanlegri vistun og 3 létust. Í skammtímaplássin innskrifuðust 92 og af þeim fengu 10 annað úrræði, en 82 fóru heim til sín.Í biðplássin innskrifuðust 39 manns sem hafa beðið frá nokkrum vikum upp í nokkra mán-uði eftir varanlegri vistun. Metnaðarfull og árangursrík útskriftaráætlun er unnin í teymisvinnu hjúkrunarfræðinga, lækna, sjúkraþjálfara, iðjuþjálfa og félagsráðgjafa, í samráði við skjólstæðinginn, ættingja og utanaðkomandi umönnunaraðila s.s. heimahjúkrun, félagsþjónustu, tryggingastofnun og fleiri. Stöðugleiki í starfsmannahaldi hefur verið með ágætum. Starfsemin hefur hins vegar verið mjög umfangsmikil sem skýrist m.a. af auknum heilsufarsvandamálum skjól-stæðinga og aðhaldsaðgerðum innan Eirar.

Á Eir er rekin sérhæfð dagdeild fyrir fólk með heilabilunarsjúkdóma. Þangað koma að jafn-aði 24 gestir á dag, sumir alla virka daga en aðrir 2-3 daga í viku. Þannig skipta 32-35 einstakl-ingar þessum 24 plássum á milli sín. Aldur dagdeildargesta er á breiðu bili, þeir elstu eru fæddir 1917 og þeir yngstu 1945.

Almennt heilsufar er misjafnt. Margir eru líkamlega hraustir en aðrir eiga við fjölbreytilega sjúkdóma að stríða þó allir eigi það sameiginlegt að glíma við heilabilunarsjúkdóm af ein-hverju tagi. Persónulegar aðstæður eru einnig ólíkar. Tæpur helmingur hópsins býr með maka en hinir búa einir. Sumir njóta mikils stuðnings barna sinna eða annarra aðstandenda en aðrir eru barnlausir, eiga fáa nákomna að eða börn þeirra búa erlendis. Samstarf starfs-fólks og aðstandenda er grundvallarstoð í starfi deildarinnar, einnig samstarf við heima-hjúkrun og félagsþjónustuna.

Móttökudeild á 4. hæð

Dagdeildin


Öryggisíbúðir Eirar

Til þess að komast að á dagdeildinni þarf að liggja fyrir greining um heilabilunarsjúkdóm. Starfsfólk leitast við að skapa heimilislegt andrúmsloft þar sem í boði er ýmis afþreying, t.d. létt leikfimi, göngutúrar, blaðalestur og handavinna. Einnig er boðið upp á aðstoð við per-sónulegt hreinlæti og hægt er að kaupa þjónustu hárgreiðslufólks og fótaaðgerðafræðings.

Mikilvægur þáttur í að viðhalda heilsu er góð næring og er vel hugsað um það. Á líðandi ári var svo bryddað upp á nýjung sem kallast minningavinna. Hún fer þannig fram að dagdeild-argestum er boðið í litlum fyrirfram ákveðnum hópum í Sparistofuna á dagdeildinni, sem búin er húsgögnum og munum frá liðnum árum. Þar eru markvisst rifjaðar upp gamlar minningar sem vekja gleði og öryggi gestanna. Þessar stundir njóta mjög mikilla vinsælda allra, bæði gesta og þeirra starfsmanna sem hafa hlotið þjálfun í þessari vinnu.

Öryggisíbúðir Eirar eru nú starfræktar á þremur stöðum, í Eirarhúsum þar sem eru 37 íbúð-ir, Eirhömrum í Mosfellsbæ með 58 íbúðir, Eirborgum í Fróðengi í Grafarvogi, en flutt var inn í fyrstu íbúðirnar í desember á sl. ári.

Aldraðir einstaklingar sem sækjast eftir því að komast í öryggisíbúðir Eirar eru að tryggja öryggi sitt, aðkomu að fagþjónustu og úrræðum sem þeir þurfa og eiga rétt á. Veitt er við-eigandi hjúkrun og umönnun, heimaþjónusta, lyfjaöryggi og eftirlit, blóðprufutökur, sjúkraþjálfun, örugg tengsl við heimilislækni viðkomandi og almennt samningsbundið eftirlit. Matarþjónusta er veitt út í íbúðir en einnig í sal í hádegi og á kvöldin alla daga vik-unnar. Reynslan hefur sýnt að þeir einstaklingar sem treysta sé ekki vegna alvarlegra veik-inda að búa einir úti í bæ, þrátt fyrir heimahjúkrun, félagsþjónustu og öryggishnapp, en vilja búa í eigin íbúð sem lengst, geta í vernduðu umhverfi eins og er í öryggisíbúðum Eirar búið heima mun lengur.


Í gildi er þjónustusamningur við Heilsugæslu höfuðborgarsvæðisins um hjúkrun og umönnun allan sólarhringinn fyrir íbúa á Eirhömrum í Mosfellsbæ. Þjónustusamningur er einnig í gildi við Heimaþjónustu Reykjavíkur vegna félags/heimahjúkrunar í öryggisíbúð-um Eirarhúsa við Eir.

Eirhamrar Eirarhús

Fjöldi íbúa 73 42

Fjöldi íbúa í heimahjúkrun 38 23

Fjöldi íbúa í heimaþjónustu 30 33

Lyfjatiltekt/eftirlit 32 23

Eftirlit og stuðningur við íbúa 10 18

Sjúkrahúsinnlagnir 17 18

Skammtímadvöl á Eir 6 10

Endurhæfing á Eir 3 4

Hjúkrunarheimili 3 5

Dagvistun 3 4

Andlát 1 5

Í bið eftir vistunarmati 7 2

Minnisskertir 15 8


Hægt er að taka undir með fulltrúum vistunarmatsnefndar um nauðsyn þess að í samfé-laginu séu fjölþætt stuðningsúrræði sem standi einstaklingum til boða og séu fullreynd áður en til kemur framtíðarvistun á hjúkrunarheimili. Öryggisíbúðir Eirar eru mikilvæg stuðningsúrræði og þar er veitt fjölþætt þjónusta og öryggi sem veldur því að unnt er að seinka verulega hjúkrunarheimilisvistun hjá mörgum.Skammtímavistun og dagdeildarúrræði eru einnig afar nauðsynleg í tengslum við örygg-isíbúðirnar og gerir það mögulegt lengur en ella að styðja til dæmis einstaklinga með heila-bilun til búsetu á eigin heimili.

Eir tryggir félagslega heimaþjónustu á heimili í Mosfellbæ utan Eirhamra. Gerðir voru þjónustusamningar um félagslega heimaþjónustu vegna 51 einstaklings. Af þeim voru 19 einstaklingar undir 67 ára aldri.

Heimilisdeildir Eirar eru sjö og skiptast í misstórar einingar. Í A-húsi, sem er elsta húsið, eru stærstu fjórar deildirnar, á annarri hæð suðurgangi, þriðju hæð norðurgangi, þriðju hæð suðurgangi og á annarri hæð norðurgangi. Á deildunum eru 22-25 heimilispláss.

Hjúkrunarheimilisdeildir Eirar


Á 3. hæð suðurgangi er heimilisdeild fyrir einstaklinga með heilabilun. Deildin er nú tví-skipt með matsali á báðum einingum sem einnig eru nýttir til samverustunda. Lokanlegar glerhurðir eru milli eininga til þess að skapa m.a. rólegra og heimilislegra yfirbragð.

Deildin á 3. hæð norðurgangi er heimilisdeild þar sem íbúar með langt gengna líkamlega sjúkdóma s.s. hjartasjúkdóma, Parkinson o.fl. búa. Einnig eru á deildinni einstaklingar með heilabilun sem geta búið á opinni deild.

Á 2. hæð suðurgangi er almenn heimilisdeild sem einnig er fyrir blinda og sjónskerta ein-staklinga. Þar bjuggu á árinu 7 blindir einstaklingar. Deildin er afmörkuð með nokkrum setsvæðum fyrir heimilisfólk og ættingja sem hefur stuðlað að góðum samverustundum.

Deild 2. norðurgangi er hjúkrunardeild með 22 heimilismönnum sem eru með heilabilun. Á deildinni er lögð áhersla á að styrkja sjálfsbjargargetu einstaklingsins með nærfærinni nálgun, alúð og umhyggju. Dægrastytting fer að miklu leyti fram innan deildarinnar. Mik-ill metnaður er lagður í að styrkja tengsl við aðstandendur.

Í B-húsi eru heimilisdeildir á fyrstu og annarri hæð með 20 einbýlisherbergjum á hvorri deild en á sl. ári var aukahjúkrunarpláss á hvorri deild þannig að tveir einstaklingar deildu herbergi. Snyrting er í hverju herbergi, einnig er í innréttingu kælir og möguleiki að hella upp á kaffi. Unnt er að opna á milli herbergja á tveimur stöðum á hvorri deild þannig að úr verði hjónaeining. Notaleg setsvæði og glerskáli með fallegu útsýni er á báðum hæðum.

Hjúkrunarsambýlið fyrir heilabilaða einstaklinga er á fyrstu hæð í Eirarhúsi þar sem örygg-isíbúðirnar eru einnig til staðar. Sambýlið hefur á að skipa 9 einbýlisherbergjum, matsal, setsvæði og útigarði. Íbúar njóta sömu þjónustu og aðrir sem eru í hjúkrunarheimilisplássi á Eir. Þegar farið er yfir sjúkdómsástand íbúa í Eirarholti með starfsfólki og stjórnendum er það skoðun þeirra að það fólk sem hefur innskrifast á sambýlið á síðustu árum sé með lengra gengna heilabilun en á fyrstu starfsárum.

Lyfjanefnd var sett á laggirnar 2007. Í nefndinni sitja framkvæmdastjóri hjúkrunar og fram-kvæmdastjóri lækninga ásamt hjúkrunarfræðingi. Nefndin fundar reglulega og fer m.a. yfir lyfjakostnað Eirar og hvernig leita megi leiða til að hafa lyfjainnkaup sem hagkvæmust. Miklar aðhaldsaðgerðir hafa verið undanfarin 2 ár og hafa þær skilað sér í lægri lyfjakostn-aði fyrir Eir.

Einn hjúkrunarfræðingur heldur utan um miðlægan lyfjalager á Eir og reynt er að hafa þann lager sem minnstan en tryggja samt að nauðsynlegustu lyf, eins og t.d. sýklalyf, séu alltaf til. Þess er gætt að hver og ein deild safni ekki upp eigin lyfjalager, heldur eru flest lyfin sem nota þarf umfram pokaskömmtun geymd á miðlægum lyfjalager.

Hjúkrunarfræðingar gæta þess að setja lyf sem ekki eru lengur í notkun á deildum á mið-

Eirarholt

Lyfjanefnd


Lokaorð

læga lagerinn til að aðrar deildir geti nýtt þau. Læknar og hjúkrunarfræðingar fylgjast eins vel og unnt er með lyfjaverði og gæta þess að panta það sem hagkvæmast er. Lyfjanefnd fer yfir allar frávikaskráningar, en það er þegar mistök eiga sér stað í lyfjatiltekt eða lyfjagjöfum og fer nefndin yfir verklagsreglur til að koma í veg fyrir að slíkt endurtaki sig.

Eirarvinir hafa, eins og síðastliðin ár, lagt til sjálfboðavinnu á deildum heimilisins með því að lesa úr blöðum eða bókum í um það bil klukkustund virka daga. Þetta framlag er afar mikils virði fyrir íbúa sem leggja mikla áherslu á að komast í setustofur deildanna til þess að hlýða á upplesturinn hverju sinni. Ég vil þakka þeim þetta dýrmæta framlag til starfsemi heimilisins.

Það er styrkur Eirar að hafa í starfi þann metnaðarfulla og samstillta hóp starfsmanna sem raun ber vitni. Ég vil færa starfsfólki þakkir fyrir störf þess á liðnu ári.

Ragnheiði Gunnarsdóttur, sem lét af starfi deildarstjóra dagdeildar, þakka ég gott starf og býð hana velkomna sem staðarhaldara í Eirborgum og Hafdísi Jónu Stefánsdóttur sem deildarstjóra á dagdeildinni.

Hjúkrunarstjórn vil ég þakka sérstaklega fyrir frábær störf og veit að þessi samhenti faghóp-ur mun vinna áfram að því að tryggja, þrátt fyrir þá erfiðu tíma sem framundan eru, faglega hjúkrun og umönnun til farsældar fyrir einstaklinga sem njóta þjónustu á vegum Eirar.

Birna Kr. Svavarsdóttirhjúkrunarforstjóri

Eirarvinir


Læknisþjónusta

Starfið á nýliðnu ári var farsælt sem endranær. Afleiðingar kreppunnar hafa birst með ýmsu móti bæði starfsfólki og heimilismönnum. Góð samstaða hefur myndast um að herða ólar og leitast við að nýta fjármagn sem til heimilisins er úthlutað á sem bestan hátt í þágu heim-ilisfólks. Læknar heimilisins hafa lagt sitt af mörkum með enn frekari skoðun á lyfjameð-ferð heimilisfólks sem gjarnan fylgir því þegar hingað kemur. Með markvissri vinnu hefur náðst árangur á þessu sviði eins og komið er að síðar í skýrslunni.

Á árinu lét Guðbrandur Kjartanson læknir af störfum og eru honum færðar góðar kveðjur og þakkir fyrir einstakt starf. Undirritaður leysti hann af hluta ársins en í árslok tók við starfi hans á deild 2S Baldur Thorstensen heimilislæknir. Þá lét Guðrún Dadda Ásmunds-dóttir iðjuþjálfi af störfum en Ása Lind Þorgeirsdóttir iðjuþjálfi var ráðin í hennar stað, og vinnur hún að stærstum hluta í brota- og endurhæfingarteymi á 4. hæð. Eru þau boðin velkomin til starfa. Aðrir læknar heimilisins eru, eins og áður, Ólafur H. Samúelsson öldr-unarlæknir, Hjörtur Þ. Hauksson, Þórarinn Þorbergsson og Þórarinn Ingólfsson, allir heim-ilislæknar, auk undirritaðs.

Inngangur

Starfslið

Mánuðir Legupláss Fjöldi rúma

Nýting árúmum

Nýting %

Janúar 173 31 5363 5411 100,90

Febrúar 173 28 4844 4886 100,87

Mars 173 31 5363 5354 99,83

Apríl 173 30 5190 5169 99,60

Maí 173 31 5363 5345 99,66

Júní 173 30 5190 5180 99,81

Júlí 173 31 5363 5360 99,94

Ágúst 173 31 5363 5335 99,48

September 173 30 5190 5193 100,06

Október 173 31 5363 5356 99,87

Nóvember 173 30 5190 5187 99,94

Desember 173 31 5363 5368 100,09

Samtals 63145 63144 100,00

Legudagar í Eir 2009


Taflan að ofan sýnir fjölda legudaga og heildarnýtingu plássa sem er eins og endranær ein-staklega góð. Um áramót 2009/10 voru 173 einstaklingar á heimilinu, þar af 6 í skamm-tímaplássi og 12 í endurhæfingarplássi. 139 bjuggu á heimilisdeildum á 2., 3. hæð og í B-húsi, í sambýlinu Eirarholti eru 9 einstaklingar. Þá voru 7 einstaklingar í biðplássi á móttökudeild á 4. hæð.

Á árinu var hafið sérstakt gæðaátak varðandi meðferð deyjandi sjúklinga á heimilinu. Er verkefnið unnið í samstarfi við líknarteymi LSH og kallast það Liverpool Care Pathway (LCP). Eir er fyrsta hjúkrunarheimilið hér á landi sem innleiðir þetta kerfi. Kristín Högna-dóttir verkefnisstjóri hefur haft yfirumsjón með verkinu en nánari umfjöllun um það er að finna í kafla hjúkrunarforstjóra.

Aldur heimilismanna um áramótin 2009/10

Konur Karlar Samtals

50-59 1 1

60-69 5 2 7

70-79 18 14 32

80-89 60 22 82

90-99 21 7 28

100+ 4 1 5

Konur 108 (69,7%), karlar 47 (30,3%), samt. 155

Starfsemi

24 HjúkrunarheimiliðEir

Meðalaldur 84 ár (83,7 árið 2008), konur 84,9 (84,7 árið 2008) og karlar 81,9 (81,9 árið 2008).Athygli vekur hækkandi hlutfall kvenna, var 64,9% um áramótin 2008-2009.

Fyrri lögheimili heimilismanna um áramótin 2009/10Egilsstaðir 1Kópavogur 7Mosfellsbær 6Ólafsfjörður 1Reykjavík 132Seltjarnarnes 5Siglufjörður 1Stöðvarfjörður 1Þórshöfn 1

Á árinu létust 58 einstaklingar, 34 konur og 24 karlar (35 árið 2008). Meðalaldur látinna var 86,1 ár.

Alls komu 62 nýir einstaklingar til búsetu á heimilinu á árinu, ýmist beint í heimilispláss eða í biðpláss á 4. hæð. 31 þeirra kom af LSH og 15 af öðrum stofnunum en 16 komu úr heima-húsum.Flestir nýir heimilismenn á heimilisdeildum eða 30 komu úr biðplássi á 4. hæð, 9 komu beint inn á deildir.

Lögheimili nýrra heimilismanna skiptast á eftirfarandi háttGarðabær 1Kópavogur 1Mosfellsbær 5Reykjavík 50Seltjarnarnes 2Siglufjörður 1Stöðvarfjörður 1Þórshöfn 1

Nýirheimilismenn


Íbúar á heimilisdeildum eftir komuári

31.12.04 31.12.05 31.12.06 31.12.07 31.12.08 31.12.09

1993 3 3 3 3 2 2

1994 1 1 1 1 1 1

1996 4 2 2 2 1 1

1999 6 6 6 5 5 3

2000 12 10 6 3 2 1

2001 19 14 11 9 5 3

2002 21 14 13 11 9 7

2003 29 21 16 13 11 8

2004 56 45 36 25 21 9

2005 43 34 25 19 12

2006 32 28 21 13

2007 32 28 19

2008 28 23

2009 53

Þessi tafla sýnir að enn dvelja hér íbúar allt frá opnunarári heimilisins. Samkvæmt RAI-mati var meðallegutími heimilisfólks á Eir 3,24 ár en landsmeðaltal var 3,4 ár.

Á 4. hæðinni fer fram endurhæfing brota- og liðskiptaaðgerðasjúklinga frá LSH eins og kynnt var í síðustu ársskýrslu. Starfsemin hefur gengið vel og hafa vel flestir útskrifast heim en átta einstaklingar höfðu á árinu ekki getu til að útskrifast heim og fóru því í biðpláss eftir varanlegri vistun. Þá eru á deildinni sex skammtímapláss með endurhæfingaráherslu og sjö biðpláss eftir heimilisplássi á Eir eða annarri öldrunarstofnun.

Á árinu voru komur í endurhæfingarpláss 95, í skammtímapláss 80.Sjö einstaklingar voru í biðplássi um áramót 2009/10.Í skammtímaplássi um áramót voru sex einstaklingar og 12 einstaklingar í endurhæfing-arplássi. Af deildinni fóru 30 einstaklingar í varanlegt pláss, níu í B-hús, átta á 2. hæð í A-húsi og 10 á 3. hæð, 1 í sambýlið. Tveir einstaklingar fóru á önnur hjúkrunarheimili úr biðplássi.30 komu í biðpláss á árinu. Að heiman komu 5 í biðpláss, 11 komu af LSH og átta fóru í bið-pláss úr endurhæfingarplássi og sex komu af öðrum stofnunum.Þeir einstaklingar sem fóru í varanlegt pláss höfðu dvalið að meðaltali í 80 daga á móttöku-deildinni í biðplássi (248 dagar árið 2008).

Á dagdeild eru 24 pláss, en nú skipta 35 einstaklingar þessum plássum með sér. 17 einstakl-ingar útskrifuðust af deildinni á árinu, þrír aðlöguðust ekki, átta fluttu í hjúkrunarpláss

Dagdeild

Móttökudeild 4. hæð


á Eir og sex á önnur hjúkrunarheimili. Á árinu voru 23 nýir einstaklingar nýinnskráðir á dagdeildina og um síðustu áramót voru 25 á biðlista.

Á biðlista 31.12.09 voru alls 31 skv. nýja vistunarmatskerfinu. Meðfylgjandi súlurit sýnir þróun biðlistans frá árinu 2001. Flestir voru á biðlista árið 2002 en hefur farið fækkandi síðan. Nýtt vistunarmatskerfi tók gildi fyrir 2 árum en fyrir þá breytingu hafði fækkað á biðlista árið 2002 úr 278 í 145 árið 2007. Þannig hafði þróunin hafist áður en hið nýja kerfi var sett á stofn en það á þó að öllum líkindum þátt í frekari þróun til fækkunar vegna breyttra og strangari matsskilyrða. Sama þróun á sér stað á öðrum hjúkrunarheimilum jafnvel þótt á þeim sumum sé boðið upp á einbýlisherbergi allt frá komu.

0

100

200

300

400

500

600

700

´00 ´01 ´02 ´03 ´04 ´05 ´06 ´07 ´08 ´09

Lyfjamál

Biðlisti

Súluritið sýnir þróun lyfjakostnaðar per legudag síðustu 10 ár.


Sem fyrr er náið fylgst með þróun lyfjanotkunar og lyfjakostnaðar á heimilinu. Í byrjun árs var sett af stað átaksverkefni sem á rætur að rekja til Öldrunarlækningadeildar LSH á Landa-koti. Lyfjanefnd heimilisins setti málið síðan í farveg. Markmið þess átaks var að leita leiða til frekari hagræðingar í lyfjameðferð samtímis því að skoða meðferðarúrræði sem best eiga við fyrir aldraða. Samtímis gerðu Sjúkratryggingar Íslands átak úti í samfélaginu með því að ákvarða eða hætta niðurgreiðslu ákveðinna lyfja sem aftur hefur leitt til aukinnar verð-samkeppni hjá framleiðendum og innflytjendum sem leitt hefur til verðlækkunar. Þeirrar verðlækkunar hefur heimilið einnig notið. Átakið hér innanhúss hófst í byrjun árs og fór áhrifa þess að gæta í mars/apríl. Niðurstaða ársins var sú að marktæk kostnaðarlækkun náð-ist, kostnaður var árið 2009 kr. 614 á legudag miðað við lyf sem falla undir ATC-kerfið og lækkaði á milli ára um 2,4%, en rúm 18% hækkun varð á milli áranna á undan.

Fjöldi dagskammta (DDD) hefur á undanförnum árum farið lækkandi eins og meðfylgjandi tafla sýnir. Sýna þessar tölur að virkar aðgerðir hafa skilað árangri hvað lyfjanotkun snertir. Verð á dagskammti hefur hins vegar farið hækkandi með hækkandi verðlagi en mun meiri hækkun varð milli árana 2007/8 en 2008/9.

Ár DDD Verð á DDD – kr.

2007 324.390 64.47

2008 318.495 84.31

2009 281.257 87.64

Lyfjanotkun miðað við verð eftir flokkum árið 2009 (% skipting fyrra árs í sviga)

14%

5%

9%

2%4%

1%4%

2%4%

42%

6%

5%

2%

A meltingarlyf (15)

B bló lyf (5)

C hjartalyf (10)

D hú lyf (2)

G vagfæralyf (4)

H hormónalyf (1)

J s kingalyf (4)

L krabbameinslyf (3)

M sto kerfislyf (5)

N tauga-og ge l. (39)

R öndunarlyf (7)

S augna-og eyrnal. (4)

mis lyf (1)

A

B

C

D

G

H

J

LM

N

R

S


Á Eir hefur frá upphafi starfað samstilltur hópur starfsfólks sem hefur haft metnað til að skapa heimilisfólki og „gestum“ heimilislegt umhverfi og notalegt andrúmsloft. Það hefur verið gert þótt í grunninn sé heimilið byggt upp til að veita heilbrigðisþjónustu í víðasta skilningi þess orðs. Hingað leitar fólk vegna hverskonar heilsubrests en ekki vegna elli eins og ætla mætti af ummælum sumra ráðamanna. Það skýtur því skökku við að fyrirhugað sé að flytja þessa heilbrigðisstarfsemi og allt það heilbrigðisstarfsfólk sem hér starfar undir umsjón félagmálaráðuneytisins. Engin haldbær rök hafa verið færð fyrir þeim flutningi. Það er því óskandi að ráðamenn sjái sig um hönd og láti þessa heilbrigðisstarfsemi áfram tilheyra viðeigandi ráðuneyti.

Í lokin vil ég þakka öllu góðu samstarfsfólki fyrir ánægjulegt samstarf á árinu en þó sér-staklega þeim Jónínu Jósafatsdóttur, Jörgen Halldórssyni og Önnu Sólmundardóttur fyrir gagnaöflun og aðstoð við uppsetningu þessarar skýrslu.

Sigurbjörn Björnsson yfirlæknir

Lokaorð


Sjúkraþjálfun Eirar veitir íbúum hjúkrunarheimilisins, íbúum Eirarhúsa og skjólstæðing-um dagdeildar þjónustu. Markmið deildarinnar er sem fyrr að veita þeim einstaklingsmið-aða þjálfun og meðferð til að viðhalda og bæta hreyfigetu og færni, minnka verki, stuðla að vellíðan og auðvelda umönnun.

Á deildinni starfa fimm sjúkraþjálfarar í 4,05 stöðugildum; Ylfa Þorsteinsdóttir, Sigrún Jó-hannsdóttir, Kristín Þórdís Valdimarsdóttir, Jóhanna Margrét Konráðsdóttir og Linda Björk Sveinsdóttir. Aðstoðarmenn eru tveir, Elín Dóra Baldvinsdóttir og Sigurbjörg Friðgeirs-dóttir í 1,63 stöðugildum. Tveir nemar í sjúkraþjálfun, þær Björg Hákonardóttir og Sólveig Dröfn Andrésdóttir störfuðu við deildina í sumarafleysingum. Linda Björk fór í fæðing-arorlof í maí og er væntanleg aftur til starfa í febrúar 2010.

Sjúkraþjálfarar deildarinnar reyna eftir föngum að sækja ýmis námskeið og fræðslufundi og miðla þeim fróðleik til samstarfsfólks. Sigrún stundar samnorrænt mastersnám í öldr-unarfræðum (NordMaG) og fór í febrúar í tengslum við það í viku til Finnlands. Í mars fóru sjúkraþjálfararnir á dag sjúkraþjálfunar þar sem boðið var upp á ýmsa fyrirlestra. Starfsfólk hefur líka sótt fræðslufundi á vegum félags sjúkraþjálfara í öldrunarþjónustu (FSÖ).

Ekki hefur verið möguleiki á tækjakaupum á árinu fyrir utan endurnýjun á ýmsum smærri æfingatækjum og heitum bökstrum.

Sjúkraþjálfarar skiptu með sér deildum hússins eins og áður. Ylfa sinnti 3. hæðunum og dagdeildinni, Sigrún hluta 4. hæðar, 2. norður, Eirarholti og B2, Jóhanna sá um 2. suður og B1 og Kristín sá að mestu um endurhæfingarsjúklinga 4. hæðar. Linda hefur ásamt öðrum sjúkraþjálfurum sinnt göngudeildinni þar sem kemur fólk af dagdeildinni og íbúar Eir-arhúsa.

Þjálfun fer að mestu leyti fram í húsakynnum sjúkraþjálfunar. Allir heimilismenn sem vilja og geta koma tvisvar í viku eða oftar upp í æfingasalinn og gera þar æfingar til að auka og viðhalda vöðvastyrk, úthaldi, jafnvægi og almennri færni. Margir fá einnig rafmagns-meðferð, aðra verkjameðferð og heita bakstra. Sjúkraþjálfarar æfa fólk einnig á deildum. Á morgnana sinna þeir teygjum og kreppuvörnum hjá þeim sem þess þurfa og einnig fá þeir sem hætta er á að tapi göngufærni gönguæfingar á deildum. Sjúkraþjálfarar stjórna einnig hópleikfimi á flestum deildum, einu sinni í viku eða oftar.

Sjúkraþjálfarar meta þörf fyrir hjálpartæki, sjá um að útvega þau og sinna á þeim léttu viðhaldi. Einnig leiðbeina sjúkraþjálfarar starfsfólki um réttar starfsstellingar og notkun ýmissa hjálpartækja.

Sjúkraþjálfun

Starfsmannahald

Endurmenntun starfsfólks

Aukning og endurnýjun tækjakosts

Starfsemi deildarinnar

�0 Hjúkrunarheimilið Eir

Haldið var áfram samstarfi við sjúkraþjálfunarskor Háskóla Íslands um verkmenntun sjúkraþjálfunarnema. Árið 2009 komu tveir þriðja árs nemar á Eir og störfuðu undir hand-leiðslu í tvo mánuði hvor.

Alls komu íbúar í 10.433 einstaklingsmeðferðir á árinu og 5.090 sinnum í hópæfingar. Á göngudeild voru komur í einstaklingsmeðferð 1.178 og komur í hópæfingar 700.

Starfsemi sjúkraþjálfunar gekk mjög vel á árinu 2009. Hæft starfsfólk, stöðugleiki í starfs-mannahaldi og góður andi á vinnustaðnum skiptir þar miklu máli. Einnig það góða sam-starf sem sjúkraþjálfun á við aðrar deildir í húsinu. Þetta er grundvöllur þess að deildin nái því markmiði að veita skjólstæðingum sínum góða og faglega sjúkraþjálfun til að bæta líðan þeirra og færni.

Ylfa Þorsteinsdóttiryfirsjúkraþjálfari

Starfið í tölum

Í árslok


Ársskýrsla iðjuþjálfunar á Eir

Starf iðjuþjálfa á Eir er tvíþætt. Annars vegar að sinna heimilisfólki og hins vegar að sinna skjólstæðingum endurhæfingardeildarinnar á 4. hæð.

Undirrituð er eini iðjuþjálfinn sem er starfandi á Eir og tók við af Guðrúnu Döddu Ás-mundsdóttur iðjuþjálfa í lok ágúst 2009. Undirrituð er í 80% starfshlutfalli. 60% af því til-heyra endurhæfingardeildinni og deilast hin 20% á heimilisdeildirnar og dagdeildina, en þeim deildum/einstaklingum er sinnt samkvæmt beiðni frá lækni.

Markmið iðjuþjálfa á endurhæfingardeildinni er að stuðla að því að einstaklingurinn verði eins sjálfbjarga og mögulegt er.

Iðjuþjálfi metur líkamlega færni einstaklingsins (ADL barthel) og vitræna getu (MMSE), veitir kennslu og ráðgjöf um val og notkun hjálpartækja. Fer í heimilisathuganir til að meta þörf fyrir hjálpartæki og veita ráðgjöf til að fyrirbyggja byltuhættur á heimilinu. Sækir um hjálpartæki til Sjúkratrygginga Íslands og hefur eftirfylgni með þeim umsóknum.

Að auki sér iðjuþjálfi um samverur á deildinni sem efla hug og hönd, gátu dagsins, boccia, heita bakstra og léttar æfingar fyrir hendur og eitt og annað óvænt.

Alls voru 110 einstaklingar lagðir inn á endurhæfingardeildina árið 2009, sem öllum var eitt-hvað sinnt af iðjuþjálfa. Farið var í heimilisathuganir til flestra, hjálpartæki pöntuð og þeim fylgt eftir. Mat á vitrænni og líkamlegri getu er stór þáttur í starfinu eins og fram kemur hér að ofan.

Markmið iðjuþjálfunar á heimilisdeildum er að veita skjólstæðingum tækifæri til þátttöku í þeirri iðju sem hefur þýðingu fyrir hann og veitir honum ánægju og lífsfyllingu.

Á dagdeild metur iðjuþjálfi þarfir, langanir og óskir skjólstæðingsins og veitir ráðgjöf um hvernig megi efla þátttöku hans á deildinni í því starfi sem þar fer fram.

Keypt voru inn æfingartæki til þjálfunar á höndum, æfingaleir, nuddboltar o.fl. sem hafa komið að góðum notum. Einnig hafa verið búnir til 4 bakstrar sem hægt er að hita og eru ætlaðir til meðferðar á höndum.

Starfsmannahald

Heimilisdeildir/dagdeild

Endurhæfingardeildin 4. hæð

Aukning/endurnýjun tækjakosts


Undirrituð hefur sótt fræðslufyrirlestur um markþjálfun á vegum Iðjuþjálfafélags Íslands, farið á kynningu á hjólastólum og gönguhjálparækjum hjá Stoð og kynningu á baðhjálp-artækjum og snúningslökum hjá Eirbergi.

Undirrituð þakkar góðar viðtökur á árinu og hlakkar til áframhaldandi samstarfs á nýju ári.

Ása Lind ÞorgeirsdóttirIðjuþjálfi

Í árslok/lokaorð

Endurmenntun/kynningar

Ársskýrsla Eirar fyrir 2009 ��

Aðalmarkmið með starfsemi vinnustofu er að viðhalda virkni og virðingu heimilismanna. Vinnustofan er opin alla virka daga frá klukkan 13.30-16.30. Starfsemi vinnustofu var með nokkuð hefðbundnu sniði allt árið þó að samdráttur hafi orðið í starfsmannahaldi. Dagbjört Sólrún Guðmundsdóttir hætti að loknu sumarfríi, starf Jófríðar Hauksdóttur var minnkað í 20% og Guðlaug Erlendsdóttir Eirarvinur hætti í byrjun vetrar. Auk þeirra hefur Eirarvinurinn Ólína Sigurgeirsdóttur veitt mikinn stuðning með starfi sínu í vinnustofu einn dag í viku.

Starfsmaður vinnustofu fór einn morgun í viku í sambýlið Eirarholt, heimilismönnum til aðstoðar með föndur og fleira. Einnig hefur heimilismönnum í sambýlinu verið boðið að taka þátt í ýmsu félagsstarfi sem fram fer í vinnustofu.

Starfsmenn vinnustofu skipuleggja að hluta til afþreyingu á dagdeild Eirar. Þar sem breyt-ingar urðu á starfsmannahaldi á haustmánuðum tóku starfsmenn á dagdeild við umsjón þess.

Starfsemi á vinnustofu var mjög fjölbreytt, meðal handavinnuverkefna voru gifssteypa og málun, prjón, hekl, dúkamálun, föndur af ýmsu tagi, útsaumur og fleira. Sérstakur áhugi er á páska- og jólaföndri. Mikið var spjallað saman, púslað, spilað á spil, hlustað á tónlist og upplestur á sögum. Einnig er dagblaða- og tímaritalestur vinsæll. Mikil þátttaka er í bingói sem haldið er einu sinni í viku.

Ekki má gleyma vöffludögunum, sem eru alltaf vinsælir, og söngnum sem tilheyrir þeim.

Vinnustofan var lokuð í júlímánuði vegna sumarleyfa.

Hér á eftir verður stiklað á stóru í dagskrá ársins.

Í tilefni þorra var sett upp í fræðslusal baðstofa og þar voru haldnar 14 kynningar í janúar og febrúar þar sem komu um það bil 350 manns sem voru heimilismenn, gestir og starfs-fólk. Starfsmenn voru klæddir í þjóðlega búninga. Upplestur var um baðstofur fyrri tíma og þorrann, síðan var baðstofan skoðuð, sungin þorralög og boðið upp á kaffi og veitingar. Tveir starfsmenn vinnustofu sáu að mestu um allar kynningar og Sighvatur Sveinsson að-stoðaði með undirleik og söng.

Haldið var bjórball 29. apríl þar sem Sighvatur Sveinsson skemmti og lék fyrir dansi, mjög góð þátttaka var hjá heimilisfólki, starfsfólki og gestum.

Starfsemi vinnustofu

Þorrinn

Bjórball


Sumarfagnaðir voru haldnir í maí og júní á hverri hæð í A- og B-húsi, samtals 6 fagnaðir með söng og dansi, síðan var boðið upp á súkkulaði og vöfflur. Húsið var skreytt með litrík-um dúkum, blómum og blöðrum. Sighvatur Sveinsson sá um tónlistina.

Félagar úr Hjálpræðishernum komu í heimsókn 5. mars og 10. nóvember og skemmtu við góðar undirtektir að venju.

Börn úr Rimaskóla komu í heimsókn 17. mars, sungu og spjölluðu við gesti á dagdeild og heimilisfólk af sambýli. Lesið var um Davíð Stefánsson frá Fagraskógi og var þetta hluti af verkefninu barnaþing. Einnig kom sönghópur frá Rimaskóla í heimsókn í vinnustofu 23. nóvember og söng fyrir heimilisfólk og gesti við góðar undirtektir.

Hinn 18. maí fengum við í heimsókn Kammertríó Kópavogs. Það skipa Guðrún Sigríður Birgisdóttir (flauta), Martial Nardeau (flauta) og Peter Máté (píanó). Léku þau verk eftir Doppler, Köhler, Ravel, Þórarin Guðmundsson og Sigfús Halldórsson í útsetningum Atla Heimis Sveinssonar.

Hinn 19. október voru haldnir tónleikar þar sem fram komu feðginin Ingibjörg Aldís sópr-ansöngkona og Ólafur B. Ólafsson tónlistarmaður. Fluttu þau innlenda og erlenda tónlist ásamt því að stýra hópsöng. Tónleikarnir voru í boði Orkuveitu Reykjavíkur.

Frænkukórinn, frænkur Jórunnar Viðar, kom í heimsókn þriðjudaginn 27. október og voru með tvenna tónleika, annars vegar á 4. hæð og síðan á 3. hæð norður.

Söngur og grín, tónlist eftir Björgvin Þ. Valdimarsson í útsetningum Karls Olgeirssonar. Óskar Pétursson söng, kynnti og áritaði nýjan geisladisk Allt sem ég er hinn 4. nóvember.

Strengjasveit Sinfóníuhljómsveitar Íslands kom í heimsókn og hélt tónleika 15. desember á dagdeild 3. hæð. Margir gestir komu á tónleikana.

Á miðju sumri hóf Margrét Sesselja Magnúsdóttir samvinnu við Stefán Helga Stefánsson tenórsöngvara um mánaðarlegar heimsóknir fyrir heilabilaða á dagdeild, 2. hæð norður, og 3. hæð suður. Þessar heimsóknir Stefáns Helga hafa vakið mikla ánægju hjá heimilisfólki og gestum.

12. júní kom strengjahljómsveitin „New England Youth Chamber Ensemble“ í heimsókn og hélt tónleika á torginu undir stjórn Connie Rittenhouse Drexler. Hljómsveit þessi, sem er frá Bandaríkjunum, er skipuð unglingum á aldrinum 11-20 ára. Þeirra á meðal eru Íslend-ingar og íslenskættuð ungmenni ásamt Bandaríkjamönnum, samtals 24 hljóðfæraleikarar.

Fjölbreyttar sölukynningar voru á árinu, t.d. fatnaður, perlusaumur, skór, íslenskt hand-verk, indverskur markaður, skartgripir, snyrtivörur og fleira.

Tónleikar

Elligleði

New England Youth Chamber Ensemble

Kynningar

Sumarfagnaðir

Ársskýrsla Eirar fyrir 2009 �5

Aðventuhátíð EirarHaldin var aðventuhátíð 8. desember, börn frá leikskólanum Brekkuborg fluttu helgi-leik, Már Þorvaldsson las jólasögu. Sighvatur Sveinsson lék og söng jólalög. Jólasveinninn Stekkjastaur kom í heimsókn og dansað var í kringum jólatréð. Að loknu jólaballi var boð-ið upp á súkkulaði og meðlæti á deildum.

Jólasamverustund og skemmtanir voru haldnar í desember á ýmsum deildum, jólasaga var lesin og jólalög sungin þar sem Sighvatur Sveinsson lék undir ásamt því að feðginin Agnes Drífa og Páll Magnússonsungu saman. Boðið var upp á heitt súkkulaði og smákökur.

Voru haldin í vinnustofu 17. desember, sönghópur frá Rimaskóla kom ásamt gestum. Þá komu fram Þórunn Helgadóttir sellóleikari og Finnur Jónsson píanóleikari. Boðið var upp á heitt súkkulaði, rjómatertu og smákökur.

Í öllu starfi vinnustofu er lögð áhersla á að skapa vinalegt og þægilegt andrúmsloft þar sem heimilismenn finna sig ávallt velkomna, hvort heldur sem er í starfi eða leik.

Júlíana Árnadóttirdeildarstjóri félagsstarfs

Litlu jólin


Séra Vigfús Þór Árnason annast helgistund vikulega. Þær fara fram á hverri hæð á mið-vikudögum kl. 10:30. Helgistundin hefst með sameiginlegri bæn, síðan er sunginn sálmur, fluttur texti úr ritningunni og stutt saga eða hugleiðing flutt. Í lokin er sunginn sálmur, sameinast í bæn og blessunarorðin flutt. Ekki ósjaldan setur hópurinn áfram og eru þá dægurmálin og veðurfar síðustu dag krufin til mergjar. Í tengslum við helgistundirnar hafa hjúkrunarfræðingar á vakt oft samband og láta prestinn vita að óskað sé eftir nærveru hans af einstaklingum sem eru ekki færir að koma fram og eiga sameiginlega helgistund með öðru heimilisfólki.Samfélagið um Guðs borð. Annan hvern mánuð, er boðið til altarisgöngu.Öðru hvoru heimsækir heimilisprestur heimilisfólkið og á samtöl við það á þeirra eigin „heimili“ þeirra eigin íbúð, þessar heimsóknir ásamt helgistundunum hafa skapað tengsl og kynni, sem eru dýrmæt. Nokkru sinnum í vetur hafa verið haldnar minningarstundir um þá sem kvatt hafa þennan heim. Að öllu jöfnu annast Brynhildur Sigurðardóttir djákni þær stundir, en heimilisprestur hefur einnig sinnt þeim. Þar hafa nánustu ættingjar verið viðstaddir. Þeir og hjúkrunarfólkið er mjög þakklátt fyrir þessar stundir.

Nokkrum sinnum hefi ég komið á heimilið og átt bænastundir með þeim sem eru þungt haldnir. Fjölskyldur þeirra hafa einnig verið viðstaddar, einnig hefur færst í vöxt, að fjöl-skyldur kalli á prestinn til að flytja bæn við andlát, áður en hin látni eða látna eru flutt af heimilinu í Fossvog. Starfsfólki er kunnugt að heimilt er, að kalla á heimilisprestinn hvenær sem er, til að annast slíkar stundir.

Nýbreytni: Annan hvern mánuð hefur Þorvaldur Halldórsson söngvari tekið átt í guðs-þjónustunni. Þorvaldur er starfsmaður Reykjavíkurprófastsdæmanna.Einu sinni í mánuði, á sunnudögum eru guðsþjónustur kl. 15:30. Hátíðarguðsþjónustur á Eir eru:

Jóladag kl. 15:30Páskadag kl. 10:30 eða 11:00Hvítasunnudag kl. 13:30

Guðsþjónustuna annast sóknarprestur, organisti og kirkjukór Grafarvogssóknar. Kostnað vegna organista og kirkjukórs hefur verið greiddur af Grafarvogssókn.

Viðtalstími heimilisprests er á miðvikudögum frá kl. 09:30 – 10:30. Starfsfólk hefur einnig óskað eftir viðtölum í Grafarvogskirkju.Símar séra Vigfúsar Þórs eru: 587-9070 / 891-6688 heimasími: 567-6770

Með blessunaróskum,Vigfús Þór Árnason sóknarprestur

Um prestþjónustu

Þjónusta heimilisprests og helgihald 2009


Starf djákna hefur verið með líku sniði og undanfarin ár. Sem fyrr felst starfið í andlegri umhyggju, sálgæslu og að styðja þá sem minna mega sín og tala máli þeirra. Einnig í fyr-irbænum, bænastarfi og trúarlegum stuðningi. Starfssviðið er í Eir A og B álmu, Eirarholti og öryggisíbúðum í Eirarhúsum.

Á síðastliðnu ári annaðist djákni 40 kveðjustundir um 43 látna heimilismenn. Þessar stundir, sem haldnar eru á viðkomandi deild, eru dýrmætar öllum sem hlut eiga að máli. Aðstand-endur fá tækifæri til að kveðja starfsfólkið sem annast hefur ástvini þeirra síðustu æviárin, heimilisfólkið og deildina sem það kom svo oft á. Undantekningarlaust eru aðstandendur þakklátir og sáttir við þá þjónustu sem veitt hefur verið og er það dýrmætur stuðningur fyrir hjúkrunarfólkið og alla starfsmenn.

Djákni fer reglulega á deildirnar til heilsa og sinna heimilisfólkinu og fylgjast með líðan þess. Þegar alvarleg veikindi og dauðsföll verða sinnir djákni viðkomandi heimilismanni og aðstandendum eins vel og mögulegt er.

Djákni sótti námskeið um líknandi meðferð í febrúar á sl. ári. Það voru samtökin Lífið sem héldu það námskeið. Og núna er farið að vinna eftir nýju meðferðarferli fyrir deyjandi sjúk-linga hérna á Eir, og snertir það starf djákna líka. Opið hús er fyrir íbúa Eirarhúsa að jafnaði tvisvar í mánuði og eru þær samverustundir í umsjá djákna. Fyrir jól er alltaf jólasamvera og þá kemur Sighvatur rafvirkjameistari og spilar jólalög og allir taka undir sönginn og að lokum er jólahugvekja. Þessar samveru-stundir eru yfirleitt vel sóttar. Einu sinni á sumri er farið í hálfsdagsferð í rútu og drukkið kaffi á einhverjum góðum stað.

Djákni heimsækir íbúa í Eirarhúsum eftir því sem tími og tilefni gefst til og þá gjarnan í samráði við hjúkrunarfræðing.

Morgunsöngur og fyrirbænir eru alltaf á þriðjudagsmorgnum kl. 9 í umsjá forstjóra eða djákna, og ef þau eru forfölluð hlaupa aðrir í skarðið.

Djákni situr í hjúkrunarstjórn Eirar og eru fundir yfirleitt tvisvar í mánuði.

Djáknaþjónusta í Eir og Eirarhúsum er 60% starf og er það alfarið á vegum Eirar, en gott samstarf er við prest heimilisins, sem er sóknarprestur Grafarvogssóknar.

Brynhildur Ósk Sigurðardóttirdjákni

Um djáknaþjónustu


Rekstur framleiðslueldhúss Eirar og Skjóls hefur gengið vel. Eins og undanfarin ár er eldað eftir 8 vikna rúllandi matseðlum með tilfallandi breytingum. Að jafnaði eru eldaðir u.þ.b. 500 matarskammtar í hvert mál. Tvö kvöld í viku er heimilisfólki boðið upp á fullkomna máltíð, heitan eða kaldan mat, s.s. pottrétt, sviðasultu o.fl. Önnur kvöld er borinn fram léttari matur, brauð með áleggi ásamt grautum eða súpum.

Íbúum Eirarhúsa stendur einnig til boða að kaupa mat. Í matsal Eirarhúsa er afgreiddur heitur matur í hádeginu og borða þar að jafnaði 10-15 manns. Á kvöldin geta íbúar Eir-arhúsa komið í matsal starfsfólks Eirar. Einnig er hægt að fá heimsendan mat. Starfsfólki sem er á vakt býðst að koma með fjölskyldu sína og borða í matsal starfsfólks. Aðallega nýt-ir fólk sér þetta á kvöldin og um helgar. Fjölskyldum heimilisfólks stendur þessi þjónusta einnig til boða, þannig gefst heimilisfólki kostur á að njóta samvista við sína nánustu bæði í hádegi og á kvöldin. Einnig þjónustar eldhúsið íbúa í öryggisíbúðum aldraðra í Eirhömrum og þjónustuíbúðum Hlaðhamra í Mosfellsbæ. Að jafnaði borða þar 40 manns í hádegi og um 30 manns á kvöldin.

Framleiðslueldhús í Eir


Boðleiðir milli eldhúss og deilda hafa gengið eðlilega. Á heimilinu er starfandi næringaráð-gjafinn Borghildur Sigurbergsdóttir. Hún gefur ráðleggingar varðandi sérfæði af ýmsu tagi fyrir heimilisfólk. Tekið er tillit til matarmenningar þjóðarinnar t.d. vegna þorra, jóla og annarra tyllidaga.

Innkaup eru endurskoðuð reglulega til að fá bestu fáanleg hráefni og vörur á sem hag-kvæmustu verði.

Unnið er eftir Gámes-kerfinu sem er innra eftirlitskerfi fyrir eldhús. Heilbrigðiseftirlit Reykjavíkur kemur árlega og gerir úttekt á aðstöðu í eldhúsinu. Einnig erum við í sam-starfi við Matvælatækni en það fyrirtæki sérhæfir sig í hreinlætiseftirliti. Á þriggja mánaða fresti eru tekin sýni af hinum ýmsu ílátum í þar til gerðar prufuskálar. Hægt er að lesa úr niðurstöðum eftir 3-4 daga, og þá kemur í ljós hvort þrifnaði er ábótavant. Þetta samstarf hefur reynst vel og gefið aukið öryggi.

Engar meiri háttar breytingar eða viðhald hefur verið á árinu.

Einn starfsmaður sótti námskeið hjá Sýni í brauðbakstri og ýmsum tengdum fróðleik. For-stöðumaður eldhúss sótti ráðstefnu hjá yfirmönnum eldhúsa á heilbrigðisstofnunum sem haldið var á Grand hótel. Ráðstefnan var tengd sýningunni stóreldhúsið 2009.

Nokkur stöðugleiki var í starfsmannahaldi eldhúss á árinu. Þær breytingar urðu að Fanney Sumarliðadóttir lét af störfum eftir 15 ár á Eir og kunnum við henni bestu þakkir fyrir vel unnin störf. Ragnar Th. Atlason var ráðinn í hennar stað, en hann er menntaður bakari. Getum við þarafleiðandi hætt að kaupa tilbúnar kökur úr bakaríi nema í sérstökum til-fellum.Samtals unnu 15 starfsmenn á vöktum, 3 matreiðslumenn og 12 almennir starfsmenn. Hlutfall erlendra starfsmanna er um 75% af heildarstarfsmannafjölda eldhúss.

Gunnar Jónas Einarssonforstöðumaður eldhúss

Námskeið

Starfsmannahald

Sérfæði og boðleiðir

Innkaup

Eftirlit

Viðhald og breytingar


Rekstrarsjóður Hjúkrunarheimilisins Eirar

Ársreikningur 2009


EfnisyfirlitSkýrsla stjórnenda og staðfesting ársreiknings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4�

Áritun endurskoðenda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Rekstrarreikningur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

Efnahagsreikningur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Sjóðstreymi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

Skýringar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48


Húsrekstrarsjóður Hjúkrunarheimilisins EirarÁrsreikningur 2009


EfnisyfirlitStaðfesting ársreiknings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

Áritun endurskoðenda. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

Rekstrarreikningur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

Efnahagsreikningur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60

Sjóðstreymi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62

Skýringar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6�

Eir Annual Report 2009

Documents

Transcript of Eir Annual Report 2009