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병원경영학개론
-병원재무관리 2-
이진용2011-10-13(7주차)
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학습목표
병원재무관리자의 역할
병원의 기본재무제표
병원의 특성과 재무관리
병원재무관리의 방향
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1.병원재무관리자의 역할
자금조달
병원의 재무유동성을 유지하고 적정한 자본구조를 유지하여 자
본수익성이 최대화 될 수 있도록 하는 계획시스템을 의미함.
자금운용
조달된 자금을 사업목적에 따라 합목적적 및 경제적으로 운영하
는 과정에서 낭비를 최소화하고 효율적인 운영이 되도록 통제하
는 역할
장·단기 발전계획을 수립하고 실행하는데 필요한 자금을 어떻게
운영하고 관리하는지가 중요한 내용에 포함됨.
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1.병원재무관리자의 역할
투자의사결정 투자는 미래에 실현될 보다 큰 대가를 기대하고
현재 시점에서 자금을 투하하는 것.
자금투자 = 투자지출 + 운영비용
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투자결정유형과 한계효용
효용
원0
한계효용체증(위험추구형) B
한계효용불변(위험무차별형) C
한계효용체감(위험회피형) A
순현금흐름(부)
1.00
0.50
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자본조달 유형에 따른 투자결과 비교
기회비용 : 자기자본을 활용해서 더 많은 이익을 발생시킬 수 있는 다른 투자기회를 포기한 비용
순이익 : A > B(자기자본이용 시 기회비용이 발생하기때문임.
구분A B
부채활용 자기자본활용
수익 100 100
비용 80 80
지급이자 10 -
이익 10 20
세금(10%) 1 2
9 18
기회비용 - 10
순이익 9 8
(단위: 백만원)
*기회비용(opportunity cost): 수익의 10%로 가정함.
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1.병원재무관리자의 역할
투자의 유형
대체투자(replacement investment)
기존의 의료기기나 설비 등⇒ 새로운 것으로 바꾸는 투자
확장투자(expansion investment)
제품의 수요 ↑ or 시장점유율↑⇒ 기존 생산시설만 가지고는 그 수
요에 상당하는 생산이 불가능할 경우에 시행되는 투자 개념
전략투자(strategic investment)
기업의 전략적인 목적에 투자되는 것에 무게를 둠
서비스투자/제품투자(product investment)
방어적 개선 : 자기병원의 서비스 ≒ 경쟁병원 수준
공격적 개선 : 자기병원의 서비스 > 경쟁병원 수준
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2.병원의 기본재무제표
대차대조표
대차대조표
자산
부채
기본재산
대차대조표 : 일정시점에서 회계 주체의 자산·부채·기본재산의 상태를 표시하는 회계보고서
일정시점 : 대차대조표 작성일 현재(ex : 연도 말)
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2.병원의 기본재무제표
손익계산서
손익계산서
경영성
순수익
손익계산서 : 병원의 진료활동결과로 얻어진 손익에 대한 정보를표시하여 주는 회계 보고서 수익성과 관련된 회계정보 표시
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손익계산서 기본구조
차변 대변
비용수익
순이익
비용합계 수익합계
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2.병원의 기본재무제표
현금흐름표
현금흐름표 역할
(당기순이익↑ 경우)
자금부족
흑자도산
현금흐름표 : 일정 회계기간 동안 병원의현금변동 내용을 보고하기 위하여 당해 회계기간에 속하는 현금의 유입과 유출내용을 적정하게 나타내는 회계 보고서
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<의료서비스의 제공과재무제표 작성과정>
인력 시설 물자자금
의료진행정관리직기술기능직고용직 기타
환자
의료수익
현금 의료미수금
예금 현금부족 차입금
수입이자 지급이자
건물의료기기기계설비전기설비기타시설
약품진료제품
의료소모품급식재료
일반저장품
인건비복리후생비여비 교통비
통신비조사교육비
의학교육연구비접대비 등
전기료연료비수도료보험료차량비
수선유지비감가상각비 등
약품비진료재료비
의료소모품비소모품비
사무용품비운반보관비 등
<재무재표>대차대조표, 손익계산서
기본재산 변동계산서, 현금흐름표
입원수익외래수익의료부대수익 등
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2.병원의 기본재무제표
기본금변동계산서(statement of change in fund balances)
기본금변동계산서
기본금
자본잉여금
이익잉여금
이익잉여금 처분액
차기이월이익잉여금
기본금변동계산서 : 기본금과 이익잉여금의 변동 및 수정에 관한사항을 객관적인 자료에 따라 작성한 회계보고서
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2.병원의 기본재무제표
재무제표의 한계 기업의 현재 가치 평가 불가능.
재무제표 작성 시 선택 가능한 대안이 많아 기업간 및 업종간 비교 가능성의 문제가 있고 각 계정과목 처리시에 주관적인 판단이 많이 개입됨.
기업회계상으로는 표시되지 않는 기업의 자산이나 부채가 존재함.
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3.병원의 특성과 재무관리
병원의 특성
병원의특성
관리 및
통제의 어려움
물품관리의어려움
직종간 조정과관리의 필요성
환자의요구사항충족
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3.병원의 특성과 재무관리
병원에서 경영기법 적용이 어려운 이유 영리기업인 경우 분명한 목표와 과업의 내용이 명확
하지만 병원의 경우 명확히 규정하기 어려움.
의료인력의 경우 경영기법을 적용하는데 많은 제약이있음.
조직의 권한 및 통제구조의 복잡성.
급한 외부환경의 변화
광범위해서 강도가 강함.
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4.병원재무관리의 방향
재무관리 요소
재무관리 요소
유동자산 현금
고정자산 건물, 장비 등
비용
(이익 창출 방법)
비용감소 원가관리
인건비(인적자원)
재료비(물적자원)
관리비(기타자원)수익증가
이익잉여금
예산
자금조달
투자결정
이익창출활동
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수익과 비용에 따른 순익분기 모형
의료서비스량(또는 의료수익)
의료수익선
손실
고정비용
손익분기점의료수익
총비용선
손익분기점총비용 손익분기점(BEP)
이익
수익·
비용·
이익
변동비
고정비
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4.병원재무관리의 방향
재무분석 재무분석 : 재무계획을 토대로 재무활동이 적절하
게 이루어졌는지를 분석하여 그 내용의 타당성과개선 가능성을 검토하는 작업
재무비율분석 : 다양한 재무분석 방법 중 가장 많이 사용하는 형태가 결산서를 중심으로 각 항목간의 비율을 비교