Educaie pentru sntate i comunicarea n educaia pentru sanatate

Cultura general, inclusiv cultura sntii, se formeaz prin instrucia general a populaiei n setul continuu al generaiilor. Aceast secven a culturii generale, ce poart titulatura specific de sntate, mai este considerat i azi ca fiind o activitate de baz i obligatorie a serviciilor de sntate, n loc s fie apreciat ca o noiune de pregtire continu, de educaie premanent, de perfecionare pe un fond pregtit general n sistemul instruciei publice a populaiei.

Veriga principal pe care ar trebui s acioneze serviciile de sntate i cele educaionale pentru a avea rezultate bune, pe termen scurt i lung, privind mbuntirea strii de sntate a populaiei, este educaia pentru sntate.

Ca sistem care include contiina strii de sntate, procesul de predare/nvare i participarea, educaia pentru sntate are ca scop creterea nivelului de cunotine medicale ale populaiei n domeniul sanogenezei, proteciei mediului i prevenirii bolilor; formarea i dezvoltarea unor deprinderi corecte care s promoveze sntatea precum i crearea unei poziii active fa de sntatea individual i de problemele sntii publice, n sensul atragerii i capacitrii maselor la participarea activ n vederea realizrii i consolidrii sntii.

Medicul este un educator de specialitate i este normal s fie utilzat pentru cunotinele specifice n sistemul instruciei generale a populaiei (la nivelul unei demniti financiare echitabile pentru aciunea de educator n cadrul elementelor Educaiei Naionale), educaia pentru sntate fcnd parte din obligaiile instruciei naionale.

Dup Ch. Gernez-Rieux i M. Gervois, educaia pentru sntate ndeplinete trei roluri, n funcie de scopul urmrit:

preventiv - temele de educaie coninnd elemente de instrucie a populaiei pentru prevenirea mbolnvirilor;

constructiv de realizare a adeziunii opiniei publice n favoarea sntii;

curativ pentru educarea i convingerea pacienilor de a urma prescripiile medicale.

Putem considera educaia pentru sntate ca fiind o component a instruciei generale, o ramur a culturii umane, una din bazele sntii, cu rol n influenarea modului de via modern spre coninut favorabil sntii, n realizarea de generaii care s aib un comportament sanogen i n formarea voinei politice pentru acordarea de ctre forurile decidente a adevratului rol ce se cuvine sntii.

Educaia pentru sntate, la fel ca n celelalte ramuri ale culturii, trebuie s dein un fond material, fizic, care s stea la baza cuvntului cu rol educativ, ea avnd viabilitate doar atunci cnd exprimarea teoretic este susinut de un material adecvat cu caracter educativ i cu aplicabilitate practic.

Educaia pentru sntate presupune acceptabilitate, respect reciproc, informare, mijloace pentru deprinderea diferitelor obiceiuri sanogene, cooperarea receptorilor, ea fiind totodat i un drept al omului i o obligaie a societii, concretizat printr-o program analitic colar anual integrat programei tuturor treptelor de instrucie (bazate pe mesaj educativ de cultur sanitar, imagini de exemplificare i demonstraii practice).

Educaia pentru sntate implic, obligatoriu, cunoaterea i aplicarea continu a tehnicilor de comunicare, ca element fundamental.

Datorit faptului c n cadrul comunicrii exist doi poli: educatorul (cel care transmite informaia) i asculttorul (receptorul sau cel care primete informaia), n activitile de comunicare cei doi poli trebuie s aib flexibilitatea de a schimba permanent rolurile, adic i educatorul trebuie s tie s asculte. El trebuie s accepte sentimentele altor persoane, s tie cum s stimuleze discuia pentru a avea loc un dialog cu individul sau convorbirea cu grupul mic de indivizi, innd cont, permanent, de comunicaia non verbal, care, uneori, poate fi mai eficient i util dect cea verbal.

Pot apare bariere n comunicaie care in de deosebirea socio-cultural dintre educator i receptorul informaiei, receptivitatea sczut a audientului, atitudine negativ fa de medic sau educator, nelegere limitat sau transmiterea de mesaje contradictorii.

Pentru a depi aceste bariere educatorul trebuie s vorbeasc clar i rar, ntr-un limbaj adecvat auditoriului, cu explicaii, i s transmit informaiile ntr-o succesiune logic, numrul acestora/edin s nu fie prea mare i s revin asupra noiunilor importante, cnd are dubii n legtur cu nelegerea lor de ctre auditor, utiliznd tehnici pedagogice adecvate.

n practica medical, foarte frecvent educaia pentru sntate se realizeaz n grupuri mici, n care comunicarea este mai adecvat nevoilor de formare.

Aceste grupuri pot fi: omogene (cel mai eficace), sau neomogene.

n cadrul transmiterii informaiei active n grupul de lucru sunt uzual utilizate o serie de tehnici n educaia pentru sntate:

tehnica brainstorming tehnic provocatoare ce urmrete s mobilizeze participanii pentru identificarea unor nevoi i gsirea unor soluii;

tehnica brainwriting fiecare persoan i exprim n scris ideile n ceea ce privete nevoile educative ntr-o problem definit, dup care ideile consemnate se triaz i se aduc la cunotina grupului;

tehnica grupului nominal fiecare membru al grupului i exprim prerile n legtur cu o problem, iar educatorul grupeaz ideile comune.

n cadrul modernizrii mijloacelor de comunicare, Organizaia Pan-American a Sntii a iniiat i difuzat n anul 1989 un program de educaie pentru sntate prin satelii (privind situaia sanitar n America Latin, mortalitatea infantil, rolul femeii n serviciile de sntate, toxicomania, etc.)

Tipuri de educaie pentru sntate

Exist trei tipuri de educaie pentru sntate: formal, nonformal i comportamental:

1. educaie pentru sntate formal care este rezultatul unui proces planificat de transmitere de experiene, cunotine, ce vizeaz toat populaia (socializare secundar a individului), necesit efort de predare-nvare i educatori;

2. educaia pentru sntate nonformal vizeaz componentele din conduita individului care se formeaz prin experien sau imitaie (socializarea primar a individului); nu necesit efort cu caracter de educaie, de transmitere a cunotinelor; este realizat de familie i comunitate;

3. educaie pentru sntate comportamental cuprinde educaia pentru sntate conform normelor sociale i educaia pentru dezvoltarea sntii publice i promovarea comportamentelor favorabile sntii, principalele obiective educaionale viznd dezvoltarea cunotinelor, aptitudinilor, atitudinilor i a convingerilor ce vizeaz sntatea.

Pentru prevenirea aciunii factorilor de risc asupra sntii populaiei serviciile medico-socio-psiho-pedagogice trebuie s fie adaptate nevoilor resimite de diverse categorii de populaie. Testarea acestor nevoi necesit investigaii suplimentare pentru decelarea problemelor existente n populaia considerat sntoas, prin metode specifice Sntii Publice ca tiin a protejrii oamenilor i a sntii, a promovrii i redobndirii sntii prin efortul organizat al societii.

Educaia pentru sntate face parte din viaa cultural a fiecrei ri, deci organizarea i propagarea noiunilor de ocrotire a sntii, a sanogenezei, nu revine exclusiv sectorului sanitar ci, n egal msur, trebuie s participe i alte sectoare ca: nvmntul, organizaii civice, biserica, diverse asociaii, uniti productive sau comerciale de stat ori particulare, toate avnd anumite responsabiliti n acest sens.

Scopurile realizrii educaiei pentru sntate

Aciunile de educaie pentru sntate se realizeaz n scopul:

1. creterii nivelului de cunotine medicale a populaiei n domeniul preveniei bolilor, al sanogenezei, al proteciei mediului ;

2. formrii i dezvoltrii unor deprinderi corecte care s promoveze sntatea;

3. antrenrii maselor pentru a participa activ la consolidarea sntii prin crearea unei poziii active fa de sntatea individual i fa de problemele sntii publice.

Principiile educaiei pentru sntate sunt:

1. al prioritii: cu ct nceputurile educaiei pentru sntate sunt mai timpurii cu att rezultatele n starea de sntate a populaiei sunt mai bune;

2. al specificitii i autoritii: se consider c educaia fcut de persoane specializate are impact mai mare asupra comportamentului sanogenetic;

3. al integrrii educaiei pentru sntate n obiectivele politicii social-sanitare a statului.

Dup ali autori (L. Vulcu) principiile n educaia pentru sntate sunt urmtoarele:

a) principiul cultural-tiinific: educaia pentru sntate reprezint o component a fondului cultural general i a tiinelor medicale;

b) principiul optimizrii: educaia pentru sntate fiind integrat actului medical necesit adaptarea la individ n combaterea stresului bolii;

c) principiul de influenare a individului i grupului n schimbarea comportamentului spre un cadru sanogen;

d) principiul educaiei continue att n ceea ce privete un program de instrucie legiferat i stratificat pe etapele instruciei generale i de consolidare a cunotinelor, ct i n ceea ce privete necesitatea aducerii informaiei la actualitatea noilor maladii ce apar pe plan mondial, sau n situaia recrudescenei unor stri morbide anterioare;

e) principiul de grup din punct de vedere al specificului grupului cruia i se adreseaz;f) principiul de informaie i instrucie teoretic i de aplicabilitate practic prin demonstraii;g) caracterul de investiie cu repercusiuni benefice pentru societate.Este important de menionat c educaia pentru sntate este diferit de educaia sanitar, care vizeaz igiena personal.Cerinele educaiei pentru sntate sunt:

larg accesibilitate;

orientare (spre prevenie) profilactic;

participare activ a populaiei la aprarea propriei snti;

caracter optimist;

s fie convingtoare;

exprimare accesibil;

caracter tiinific;

tematic adecvat auditoriului.

Abordrile posibile i direciile de orientare n educaia pentru sntate sunt urmtoarele:

1. abordarea medical medicul urmrete la pacient formarea unor atitudini, comportamente, conforme cu principiile sale pentru sntate;

2. abordarea educaional se transmit cunotine asupra unor comportamente favorabile sau defavorabile sntii, iar cel care primete informaiile este liber s aleag i s fac ceea ce dorete (faciliteaz adoptarea unor decizii comportamentale, nu impune un anumit comportament);

3. abordarea orientat spre individ (personalizare) profesionistul (educatorul) explic persoanelor care doresc s tie i s ia o a anumit decizie;

4. abordarea ce necesit o schimbare social medicul transmite cunotine, individul nelege, dar societatea nu-i favorizeaz schimbarea sau alegerea comportamentului.

Direciile de orientare ale educaiei pentru sntate se refer la:

dezvoltarea educaiei pentru sntatea familiei;

antrenarea populaiei n activiti privind asanarea mediului fizic extern i evitarea polurii;

extinderea i modernizarea educaiei pentru sntate n scopul evitrii mbolnvirilor profesionale;

ncurajarea aciunilor de prevenire i combatere a bolilor transmisibile, cu accent pe bolile sociale (tuberculoza, bolile venerice, HIV/SIDA);

susinerea aciunilor de prevenire i combatere a bolilor cronice;

intensificarea educaiei pentru sntate n problemele de prevenire a accidentelor i instruirea populaiei n ceea ce privete acordarea primului ajutor;

propagarea cunotinelor pentru ngrijirea elementar a bolnavilor, pentru respectarea indicaiilor de regim igieno-dietetic n vederea refacerii sntii, redobndirii capacitii de munc i reintegrrii sociale;

popularizarea sistemului de asigurare de servicii medicale pentru populaie;

dezvoltarea interesului pentru practicarea sportului i pentru folosirea factorilor naturali n scopul clirii i ntririi organismului i a creterii duratei medii de via;

dezvoltarea rspunderii pentru sntatea proprie, familial i colectiv.

Abordarea oricrei direcii din cele de mai sus, impune respectarea unei anumite conduite fr de care atingerea obiectivelor de baz ale educaiei pentru sntate rmne un simplu deziderat.