Eduardo Aguirre Fondo Minero Antamina (FMA) Lima 01.Dic.2010
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Proyecto ALLY MICUYProyecto ALLY MICUY: : Experiencia Regional implementada desde el Experiencia Regional implementada desde el Sector Privado que viene contribuyendo a la Sector Privado que viene contribuyendo a la
Seguridad Alimentaria.Seguridad Alimentaria.
Eduardo AguirreEduardo AguirreFondo Minero Antamina (FMA)Lima 01.Dic.2010
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Antamina: Título de presentación 2
OCASIONAN DETERIORO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
Niño DesnutridoNiño NormalRecién Nacido
La DNC y la anemia por DH son los principalesproblemas de nutrición en el Perú.
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Antamina: Título de presentación 3
LA DESNUTRICION CRONICA ES DE ORIGEN MULTIFACTORIAL (MULTISECTORIAL)
Baja productividad y altos costos (Públicos y privados)
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Antamina: Título de presentación 4
Programa Mundial de Alimentos (PMA) Naciones Unidas, memoria Anual Perú 2007
POR QUE OCURRE y COMO AFECTA LA DESNUTRICION CRONICA?
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Antamina: Título de presentación 5
“QUE HACER …?”
Alfabetización de madres
Agua segura intra-domiciliaria
Cocinas mejoradas en hogares
Seguridad alimentaria y nutricional
JóvenesJóvenes
EmbarazadasEmbarazadas
Niños/asNiños/as6 a 24 m6 a 24 m
Niños/asNiños/as2 a 5 años2 a 5 años
EscolaresEscolares
Niños/asNiños/as2 a 6 m2 a 6 m
Parto yParto yrecién nacidosrecién nacidos
Casas de cuidado: Wawa wasis, casas de espera
Empoderamiento e interculturalidad
Actividades productivas de autoconsumo
Investigaciones operativas y monitoreo
Educación en higiene
ENFOQUEENFOQUEMULTISECTORIALMULTISECTORIAL
Sistemas de disposición de excretas y residuos domiciliarios
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Antamina: Título de presentación 6
Monto asignado en Enero 2008por los gobiernos regionales paraReducir la desnutrición crónica
(expresado en soles por niño menor de 5 años)
Prevalencia (%) de Desnutrición Crónica al
2007
Aun la asignación no se corresponde con la magnitud del problema
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Proyecto ALLY MICUY: “Buen comer”Proyecto ALLY MICUY: “Buen comer”
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Antamina: Título de presentación 8
OBJETIVO DEL PROYECTOPrevenirPrevenir y reducir la Desnutrición Crónica Infantil, con énfasis
en zonas rurales, en pobreza y pobreza extrema.
Meta: Reducir en 7% la DNC en <3a.Duración del Proyecto: 3 años (Oct2007 – Set2010)Cierre y Evaluación de Ally Micuy I: Oct-Dic2010
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Antamina: Título de presentación 9
Envergadura del Proyecto Ally Micuy
En la Región Ancash Ally Micuy viene interviniendo en niños <3 años de edad provenientes de 20/20 provincias, 129/166 distritos y 797/5,986 centros poblados (*).
Hasta el 1er semestre del 3er año de ejecución ha captado e intervenido en 36,414 niños <3años de edad, en 8,756 gestantes y ha capacitado a 32,365 madres principalmente del área rural en toda la Región Ancash.
Al inicio del 3er año de ejecución venía interviniendo en 20,162 niños <3años de edad, de los cuales aproximadamente 15,000 son de zonas rurales de los casi 25 mil niños <3años de edad estimados para el área rural de toda la Región Ancash.
(*): Ally Micuy también interviene en el distrito de Llata (Prov. Huamalíes) de la Región Huánuco: en 10/120 centros poblados, 813/1,018 niños <3años de edad.
Estas grandes coberturas significan que Ally Micuy tiene impacto sobre los indicadores regionales.
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Antamina: Título de presentación 10El Proyecto Ally Micuy interviene en 807 comunidades, ubicadas entre los 15 msnm y los 4,215 msnm. La mayoría de ella rurales y predominantemente altoandinas.
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Antamina: Título de presentación 11
Comunidades intervenidas según Altitud
N = 807 CCPP
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Antamina: Título de presentación 12
OBJETIVOS ESPECIFICOS(4 Componentes)
Hábitos y costumbres saludables Comunidades saludables
Familias y viviendas saludables Actividades productivas autoconsumo
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Antamina: Título de presentación 13
VIVIENDAS SALUDABLESCocina mejorada, refrigeradora ecológica, alacena, agua segura, rincón de aseo, corral de animales menores fuera de la casa, dormitorios ordenados, manejo de residuos sólidos, higiene.
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Antamina: Título de presentación 14
CAPACITACION a los ACS / ECN
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Incorporación de 2 Componentes adicionales: de ALFABETIZACION e IDENTIDAD
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Antamina: Título de presentación 16
Objetivos de los 2 Componentes Disminuir el analfabetismo en madres, y la indocumentación de
mujeres y niños <3años en comunidades de la Región Ancash y de la Región Huánuco, donde interviene el Proyecto Ally Micuy.
8,000 madres alfabetizadas3,000 madres y niños con DNI530 alfabetizadores comunales formados
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Antamina: Título de presentación 17
Énfasis de Ally Micuy I: Años 1, 2 y 3
DEMANDADEMANDAOFERTAOFERTANiños <3ª
GestantesFamiliasACS / ECNComunidades
EESSMicrorredesRedesDIRESMunicipios
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Antamina: Título de presentación 18
2004-2015
Ally Micuy VS Políticas Nacionales
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Antamina: Título de presentación 19
Ally Micuy VS Estrategia Nacional CRECER
Comisión Interministerial de Asuntos Sociales - CIASSecretaría Técnica - ST
El 02/07/07 mediante Decreto Supremo Nº 055-2007-PCM, se aprueba la Estrategia Nacional CRECER.
La Estrategia Nacional CRECER es una estrategia de intervención articulada de las entidades públicas que conforman el Gobierno Nacional, Regional y Local, las entidades privadas, la cooperación internacional y la sociedad civil en general, para mejorar las condiciones de vida de la población en situación de pobreza y pobreza extrema, así como disminuir la Desnutrición Crónica Infantil, especialmente en las niñas y niños menores de 5 años.
Su intervención contempla el desarrollo de una gestión por resultados, con enfoque territorial planificando y ejecutando una intervención articulada en las zonas de pobreza y extrema pobreza.
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Antamina: Título de presentación 20
Ally Micuy VS Políticas Regionales
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Antamina: Título de presentación 21
Inversión global del FMA
El FMA en 3 años de intervención de Ally Micuy, viene invirtiendo S/.
58,975,797.78.
µ = S/.1,000 por familia-año
A ello se suma S/.3,496,786.85 de los componentes de Alfabetización e Identidad que a partir del 3er año del Proyecto se vienen implementado.
S/.59 millonesS/.59 millones
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Antamina: Título de presentación 22
Impacto global: Oct2007-Feb2010
Ally Micuy, en 30 meses de intervención, ha logrado una reducción de la Prevalencia de DNC en <3a de 8 puntos porcentuales (de 39.35% a 31.35%), superándose la meta de 7 puntos porcentuales programada para 36 meses.
La prevalencia inicial de 39.35% de DNC ha sido reducida en 20.33%.
Fuente: Sistemas de Información de Ally Micuy 2007-2010. ADRA y CARITAS del Perú.
Elaboración: Eduardo Aguirre, Fondo Minero Antamina (FMA). Ago2010. [email protected]
Patrón de Crecimiento: NCHS. Software: WHO Anthro v3.1.0
- 8% DNC- 8% DNC
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Antamina: Título de presentación 23
Resultados de la ENDES Continua 2009
PREVALENCIA DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA EN NIÑOS < 5 AÑOS, ENDES Junio 2007 - Junio 2009
( Patrón NCHS )
Jun 2007 Jun 2009 Diferencial
PERU 22.6(IC95%: 20.1---25.0)
18.3(IC95%: 17.1---19.6)
-4.3(IC95%: 3.0---5.4)
ANCASH 30.6(IC95%: 22.8---38.4)
23.1(IC95%: 17.8---28.5)
-7.5(IC95%: 5.0---9.9)
FUENTE: INEI-Encuesta Nacional Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2007 y 2009.
Nota: La ENDES incluye zonas urbanas y rurales.
Los resultados alcanzados por Ally Micuy vienen siendo consistentes con los de las ENDES, encuestas de clase internacional totalmente independiente al FMA y a los Operadores de Ally Micuy (ADRA y CARITAS del Perú).
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Antamina: Título de presentación 24
Resultados según Grupo Etáreo
Entre los 12-24m de edad la prevalencia de DNC se duplica (2.36 veces mas).En lactantes (<6m de edad) la prevalencia de DNC es 10%.
ALLY MICUY: Prevalencia de DNC en <3a por Grupo Etáreo
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
55%
60%
1 ( 0 - 5m) 2 ( 6 - 11m) 3 (12 - 17m) 4 (18 - 23m) 5 (24 - 29m) 6 (30 - 35m)
Pre
vale
nci
a d
e D
NC
Linea de Base
A 30 meses
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Antamina: Título de presentación 25
Fuente: Sistemas de Información de Ally Micuy 2007-2010. ADRA y CARITAS del Perú.
Elaboración: Eduardo Aguirre, Fondo Minero Antamina (FMA). Ago2010. [email protected]
Patrón de Crecimiento: NCHS. Software: WHO Anthro v3.1.0
ALLY MICUY: Prevalencia acumulada de DNC por Grupo Etáreo
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
Hasta los 5m
Hasta los11m
Hasta los17m
Hasta los23m
Hasta los29m
Hasta los35m
Pre
val
en
cia
de
DN
C
Linea de Base
A 30 meses
-8 %
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Antamina: Título de presentación 26
Resultados según Sexo:
Con Ally Micuy se ha reducido notablemente la prevalencia de DNC en ambos sexos.
ALLY MICUY: Prevalencia de DNC según Sexo
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
Línea de Base A los 30m
Pre
va
len
cia
de
DN
C
Femenino
Masculino
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Antamina: Título de presentación 27
Resultados según estrato de Altitud
En general, a mayor altitud se tiene mayor riesgo de tener DNC. En todos los estratos altitudinales se ha logrado una importante reducción de la DNC.
ALLY MICUY GLOBAL: Prevalencia de DNC en <3a por Altitud
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% 55%
1 ( <= 1,000 msnm)
2 (1,001 - 2,000)
3 (2,001 - 3,000)
4 (3,001 - 4,000)
5 ( > 4,000 msnm)
Prevalencia de DNC
Linea de Base
A 30 meses
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Antamina: Título de presentación 28
Ally Micuy 2011: Implementación del 4to años de Ally Micuy y Oportunidades de mejora en el Proyecto
1. Alineamiento de la organización del Proyecto a la DIRES-Ancash :1. Especialistas claves del Proyecto asignados a la DIRES: 22. Coordinadores Provinciales adscritos a las Redes de Salud: 7 (1-2xR).3. Coordinadores Distritales adscritos a la Microrredes de Salud: 105
(2xMR).4. Promotoras y Educadoras Comunales en Nutrición con Incentivos
económicos por resultados (S/.100-150 x mes; Madres capacitadas con potencial a ser Certificadas como Técnicas de Nutrición): 1,200. Incentivos económicos por resultados
2. Coordinadores Distritales Integrales (Que manejen todos los componentes del Proyecto) y algunos Coordinadores Distritales Especializados: Técnicos Agropecuarios y Técnicos en Cocinas Mejoradas.
3. Énfasis en el trabajo con el Sector Público (Transferencia, institucionalización y sostenibilidad). Adhesión al SIS.
4. Graduación de los distritos con menos de 15% de DNC en la Región y 5% en la ZID.
Inversión adicional de S/.19`225,142 NS.Inversión adicional de S/.19`225,142 NS.
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Antamina: Título de presentación 29
Énfasis del 4to año de AM
OFERTAOFERTADEMANDADEMANDA
Sin descuidar la demanda, vincularla fortaleciendo la oferta (Materno Infantil).
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Antamina: Título de presentación 30
Objetivos de Beneficio: 4to año de AM
Indicador y Meta de Impacto
1: Reduccir la prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de tres años de edad en 3 puntos porcentuales adicionales.
Duración del 4to año de Ally Micuy: Ene–Dic2011.
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Antamina: Título de presentación 31
Objetivos de Resultado: 4to año de AM
1: Transferencia (De lecciones aprendidas). 2: Institucionalización (De metodologías, herramientas
y tecnologías). 3: Sostenibilidad (De intervenciones e impactos).
DIRES, R, MR y Gobiernos LocalesDIRES, R, MR y Gobiernos Locales
OFERTAOFERTADEMANDADEMANDA
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Antamina: Título de presentación 32
•Consejería en LM y aliment. compl.•Control de C y D •Vacunación •Suplement. c/micronutrientes•AIEPI Nut Comunitario•Papilla fortificada (PIN)•Consejería en crianza
•Prevención embarazo ADOLESC
•Suplement. c/hierro y
ac. fólico
JóvenesJóvenes
EmbarazadasEmbarazadas
Niños/asNiños/as6 a 24 m6 a 24 m
Niños/as Niños/as de 2 a 5 de 2 a 5
añosaños
Niños/asNiños/asEscolaresEscolares
Niños/asNiños/as2 a 6 m2 a 6 m
Parto y RNParto y RN
IntervencionesBásicas en Salud
•Control pre-natal•Suplementación con micronutrientes•Vacunación antitetánica•Uso de sulfato de Mg en pre-eclampsia•Casas de espera para embar. de riesgo•Prevención del consumo alcohol y
tabaco
•Parto institucional•Corticosteroides en prematuros•Ligadura oportuna del cordón•Oxitocina post-parto•AIEPI Neonatal •“Madre canguro”•Visitas domiciliarias a RNde riesgo
•Consejería en LM•Vacunación•Control de C y D•AIEPI Nut•Consejería en
crianza
•Control de C y D •Vacunación•Suplement. c/micronutr.•Consejería en
alimentación•AIEPI•Promoción activ. física•Consejería en crianza
•Control de C y D•Vacunación•Alimentos fortif.•Promoción lectura, juegos y activ. física•Escuelas
promotorasde la salud
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Antamina: Título de presentación 33
Articulación de ALLY MICUY a los Programas Estratégicos del PPR en
base al Ciclo de Vida
Salud Materno Neonatal[Preembarazo, embarazo, parto, neonato]
Nutricional[-9 meses hasta 36 meses]
Logros deaprendizaje
CincoProgramasEstratégicos Acceso de la población a la identidad
Acceso a servicios sociales básicos y a oportunidades de mercado
Desarrollo delcerebro
Edad Reproductiva
Parto 6 meses
24 mesesCiclo de vida Gestación
5años
20años
28 dias
Concepción
DNPP - MEF
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Calle Huandoy N°250. Urb. El Pinar, Independencia, HuarazTelf. (51-43) 452084 / Telf. (51-43) 452067Av. El Derby Nº055, Torre 1, Oficina 801. Santiago de Surco, Lima 33-Perú.Telf. (51-1) 217-3000 / Fax (51-1) 217-3095
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