EDIT Fistula
-
Upload
christine-damayanti-lumbangaol -
Category
Documents
-
view
220 -
download
2
Transcript of EDIT Fistula
FISTULA PREAURIKULER KONGENITAL
Penyaji : Sri Rahayu (0810070100159)Pembimbing : dr.Linda Samosir, Sp. THT-KL
SMF THT RSU Pirngadi Medan
Embrilogi:Telinga
Anatomi Telinga Luar
Fistula preaurikular kongenital
DefinisiKanal/lubang/traktus yang
didasari oleh epitel skuamosa, berawal disekitar daun telinga Yang Disebabkan oleh gagalnya penyatuan tuberkulum arkus pertama, ke tuberkulum lainnya.
Etiologi :
Kongenital
Patogenesis Selama embriogenesis aurikula muncul dari arkus brakial
1 dan 2 pada minggu ke 6 kehamilan Arkus-arkus tersebut terpisah satu dengan lainnya oleh
celah brakial ektoderm ke arah luar dan oleh kantong faringeal endoderm ke arah dalam
Arkus brakial 1 dan 2 brakial masing-masing membentuk 3 tonjolan (hillocks) hillocks if his tiga hillocks muncul dari tepi bawah arkus brakial 1 dan 3 dari batas atas arkus brakial kedua hillocks ini seharusnya bergabung selama beberapa minggu kemudian pada masa embriogenesis kegagalan penggabungan fistel preaurikular
Gejala KlinisAsimptomatik.Pasien yang datang, biasanya telah ada
drainase kronik, intermitten, dengan material purulent, di tempatnya yang terbuka.
Pasien datang dapat berupa selulitis fasial, atau ulserasi, pada depan telinga. Hal ini sering diobati tanpa mengetahui sumber primernya, dan Fistula Preaurikular Kongenital menjadi tidak ketahuan.
Pemeriksaan Fisik• Pada inspeksi, muncul sebagai celah kecil, pada arah tepi depan heliks asendens.• (+/-) Anomali telinga luar, seperti gagalnya pembentukan telinga• Infeksi: tanda-tanda radang disertai pengeluaran sekret, dan gejala sisa jaringan parut (scarring)
Laboratorium dan Radiologi
Kultur pusFistula probingFistulographyUltrasonography
Diagnosis Banding Furunkel Kista Sebasea Body Piercing
Penatalaksaan Pencegahan :
Bersihkan muara dari sumbatan alcohol atau cairan antiseptic lainnya
Terapi :Tidak diperlukan apabila tidak ada infeksi
Antibiotik (berdasarkan uji sensitivitas antibiotic) dan Pengangkatan Fistel
Prognosis Dubia ad bonam Eksisi yang tidak komplit
rekurensi fistel preaurikuler. Angka rekurensi 0 sampai 42%.
Komplikasi Infeksi abses, ulserasi Kekambuhan paska operasi Komplikasi paska operasi :
Paralisis fasialis
TERIMA KASIH