ELECTROCARDIO GRAPHELECTROCARDIO GRAPH( E C G )( E C G )

AA..RREZKY SULFAJRIEZKY SULFAJRI

FUNGSI ECGFUNGSI ECG

Untuk mendeteksi / mendiagnosa Untuk mendeteksi / mendiagnosa adanya kelainan pada fungsi adanya kelainan pada fungsi jantung dengan memantau jantung dengan memantau

signal biopotensial yang signal biopotensial yang dihasilkan dari kerja jantung.dihasilkan dari kerja jantung.

PENGERTIAN ECGPENGERTIAN ECG

Sebuah rangkaian ‘Sebuah rangkaian ‘bio amplifier’ bio amplifier’ yang memperkuat signal yang memperkuat signal

gelombang listrik yang berasal gelombang listrik yang berasal dari kegiatan fungsi jantung, dari kegiatan fungsi jantung,

dihubungkan dengan alat dihubungkan dengan alat perekam atau display yangperekam atau display yang

membentuk sebuah instrument membentuk sebuah instrument medis yang dikenal dengan medis yang dikenal dengan Electro-Cardiograph (ECG).Electro-Cardiograph (ECG).

PENGERTIAN ECGPENGERTIAN ECGSignal ECG yang berasal dari jantung merambat keseluruhtubuh dan mempunyai magnitude dengan arah tertentu(cardiac vector). Untuk mendeteksi signal ECG,ditentukan titik-titik reference pengukuran untukmenempatkan elektroda.

Signal ECG diukur dengan bantuan kepingan logam yang dikenal sebagai elektroda.Elektroda ditempelkan pada permukaan kulit di titik-titik pengukuranyang telah ditentukan.

The HeartThe Heart The heart consists of The heart consists of

four chambersfour chambers The right atrium and The right atrium and

right ventricle: right ventricle: responsible for delivery responsible for delivery of deoxygenated blood of deoxygenated blood to lungsto lungs

The left atrium and left The left atrium and left ventricle: responsible ventricle: responsible for delivery of for delivery of oxygenated blood to oxygenated blood to the bodythe body

Signal biopotensialSignal biopotensial Signal biopotential yang dibangkitkan

jantung dikenal dengan nama electrocardiograph (ECG). Gelombang ini terdiri dari beberapa bagian gelombang yang muncul selama proses kerja jantung.

Gelombang P menunjukan depolarisasi pada

otot-otot atrial. Gelombang komplex QRS merupakan

hasil gabungan repolarisasi otot-otot atria dan depolarisasi ventricules yang terjadi pada waktu yang hampir bersamaan.

Selang waktu dari P – Q menunjukan waktu delay didalam fiber-fiber didekat node AV

PENGUKURAN SIGNAL BIOPOTENSIALPENGUKURAN SIGNAL BIOPOTENSIAL

Pengukuran signal ECG dilakukan dengan

pemilihan tiga titik bipolar yang pertama kali

diperkenalkan oleh Einthoven. Pengambilan titik reference ini kemudian dikenal dengansegitiga Einthoven.

Standard lead Standard lead Lead I : mengukur potensial antara Left Arm (LA) terhadap Right Arm (RA)Lead II : mengukur potensial antara Left Leg (LL) terhadap Right Arm (RA)Lead III : mengukur potensial antara Left Leg (LL) terhadap Left Arm (RA)

Augmented connectionAugmented connectionLead aVR : mengukur potensial antara RA dan (LA+LL)Lead aVL : mengukur potensial antara LA dan (RA+LL)Lead aVF : mengukur potensial antara LL dan (RA+LA)

Cheast Lead ConnectionCheast Lead ConnectionLead C1 : mengukur antara signal C1 dengan (RA+LA+LL)Lead C2 : mengukur antara signal C2 dengan (RA+LA+LL)Lead C3 : mengukur antara signal C3 dengan (RA+LA+LL)Lead C4 : mengukur antara signal C4 dengan (RA+LA+LL)Lead C5 : mengukur antara signal C5 dengan (RA+LA+LL)Lead C6 : mengukur antara signal C6 dengan (RA+LA+LL)

DIAGRAM BLOK DASAR ECGDIAGRAM BLOK DASAR ECG

DIAGRAM BLOK DASAR ECG

Lead SelektorLead Selektor

Menerima input sinyal dari Menerima input sinyal dari elektrodaelektroda

Untuk melakukan pemilihan Untuk melakukan pemilihan mode perekaman lead.mode perekaman lead.

Lead I, II, II,aVR, aVL, aVF, C1, Lead I, II, II,aVR, aVL, aVF, C1, C2, C3, C4, C5, C6C2, C3, C4, C5, C6

Schematic Lead SelectorSchematic Lead Selector

PRE AMPLIFIERPRE AMPLIFIER

Untuk penguatan sinyal awal Untuk penguatan sinyal awal dari lead selektordari lead selektor

Terdapat kalibrasi 1 mV untuk Terdapat kalibrasi 1 mV untuk amplitudo sinyalamplitudo sinyal

Penguat (Amplifier)Penguat (Amplifier)

FILTERFILTER

Filter berfungsi untuk meredam Filter berfungsi untuk meredam noise yang timbulnoise yang timbul

Noise dari frequensi luar, Noise dari frequensi luar, pergerakan pasien, interferensi pergerakan pasien, interferensi frequensi. frequensi.

Main AmplifierMain Amplifier

Penguat akhir sinyal dari level Penguat akhir sinyal dari level mV hingga menjadi level V. mV hingga menjadi level V.

Gainnya mencapai 400x dari Gainnya mencapai 400x dari sinyal inputsinyal input

Selektor sensitivity berfungsi Selektor sensitivity berfungsi untuk mengatur penguatan untuk mengatur penguatan amplitudo.amplitudo.

Galvanometer & StylusGalvanometer & Stylus

Merupakan satu kesatuan Merupakan satu kesatuan Stylus berfungsi untuk merekamStylus berfungsi untuk merekamsinyal pada kertas ECG (thermalsinyal pada kertas ECG (thermalpaper) paper) Galvanometer akan bergerakGalvanometer akan bergerakmengikuti amplitudo serta iramamengikuti amplitudo serta iramadenyut jantung. denyut jantung.

Paper SpeedPaper Speed

Untuk mengatur kecepatan Untuk mengatur kecepatan perekaman (paper speed) pada perekaman (paper speed) pada thermal paper.thermal paper.

Semakin besar nilai paper Semakin besar nilai paper speed maka jarak antar speed maka jarak antar gelombang yang dihasilkan gelombang yang dihasilkan akan semakin panjang.akan semakin panjang.

Stylus kontrolStylus kontrol

Untuk mengatur panas stylus.Untuk mengatur panas stylus. Semakin panas akan semakin Semakin panas akan semakin

jelas.jelas.

TERIMA TERIMA KASIHKASIH