告知醫療錯誤:理論與實務 - cgmh.org.tw‘Š知醫療錯誤:理論與實務.pdf · 婦產部鄭博仁 . 一般民眾對醫師的觀感 ... •我已盡我最大的努力去做正確的事情了
酒癮病患與家屬 -...
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行政院衛生署苗栗醫院 社會服務室
蘇燕玉
酒癮病患與家屬
對於“酒”……
• 中國人愛喝酒……• 古代文人常常以酒入文,無論是歡樂抑或是悲傷的場景,”酒”都是不可或缺的。
……人生得意須盡歡,莫使金樽空對月。天生我材必有用,千金散盡還復來。烹羊宰牛且為樂,會須一飲三百杯。……將進酒,君莫停。與君歌一曲,請君為我側耳聽。鐘鼓饌玉不足貴,但願長醉不願醒。……呼兒將出換美酒,與爾同銷萬古愁。
將進酒 唐李白
白鷺洲前月,天明送客回。
青龍山後日,早出海雲來。流水無情去,征帆逐吹開。相看不忍別,更進手中杯。
送殷淑三首之二 唐李白
• 花間一壺酒,獨酌無相親。舉杯邀明月,對影成三人……天若不愛酒,酒星不在天。地若不愛酒,地應無酒泉。天地既愛酒,愛酒不愧天……愁多酒雖少,酒傾愁不來……且須飲美酒,乘月醉高臺
• 月下獨酌四首 唐李白
其實外國人也喜歡喝酒的• 德國海德堡酒神---來自義大利的佩克歐
•
只是只是……
當我們的生活當我們的生活
……與與””酒精同在一起酒精同在一起””的時候的時候??....??....
當我們的家庭生活當我們的家庭生活
與自己所描繪出來的藍圖與自己所描繪出來的藍圖 想像想像
漸漸地有所差異時漸漸地有所差異時…………
最初• 之前,每個人都是家裡的寶、優秀的,也是家庭中不可或缺的一份子!!
• 只是,當物質濫用介入彼此之間的關係,而漸漸忘記曾經有過的美好以及期待……
• 當生活,充滿酒精、暴力威脅、經濟壓力、不安與不確定性……
家屬常有的情緒反映與行為表現★震驚、恐慌
★盲目求助
★憤怒、指責
★孤立自己、在自己的周圍築起一道高牆
★坦然接受、面對事實
★放棄
家屬常見的困境與難處(一) (1)外界的指責---羞愧
(2)個案說不聽---挫折、無奈無助
(3)無法溝通---生氣、到底你是想怎樣
(4)因為喝酒行為所帶來的附加事件,如司法案件、經濟困境---
家屬常見的困境與難處(二)(5)現實生活/金錢(經濟)的傷害---貧困
(6)再使用的擔心---擔心、懷疑、信任與不信任之間的拉鋸
(7)為什麼---自責
酒精與法律的問題…• 菸---菸害防制法
• 藥物---毒品危害防制條例
• 酒呢???
家庭內在支持系統
★增強家庭及自然的支持系統---Strengthening family 是支持或建立家庭已經做好的事,做為基礎,去提升和激勵資源的流動、家庭成員個人社會支持網路。不剝奪他們的決定權或以專業服務取代個人社會支持網
★找出家庭內部解決問題的助力
★啟動家庭面對問題的意願
★協助家中各個次系統平衡運作
• 對家屬來說,可以依靠的資源、協助有哪些??
• 醫療?
• 司法?
• 社會福利?
酒精所帶來需要面對的問題
• 身體/生理疾病與問題---• 心理問題---• 經濟問題---• 司法問題---如家暴、公共危險
要改變的是…到底是誰??
• 病患說:不要那麼嘮叨
不要有壓力
我就不會喝酒了麼麻…
• 家屬說:他如果少喝一點,不要一天到晚在喝酒,我就不會唸他了咩
• 雞生蛋,還是蛋生雞……???• 當我們都期待“對方”去做改變……
家庭外部支持系統
★醫療系統
★司法
★社會福利系統
★鄰里
★親友
• 提供服務的人很清楚---服務內容是什麼 ? 服務的目的是什麼 ?服務的可能成效及意義是什麼 ?
但是---接受服務的人知道嗎 ?
或者 你認為你可以做些甚麼?
協助家人調整心情面對問題的步驟
★多給家屬一些鼓勵及讚美
★鼓勵家人的討論的問題
★協助家庭重新調整生活的步調
★協助家屬面對自己的情緒
結語
我相信每個人都值得擁有更好的生活
包括你
而這個決定權在於你
我所做的是在這路途當中
陪伴著你
謝謝聆聽敬請指教
露薏絲.海 我們每一個人都能以有意義的方式經驗生命的因和果使生命更加充沛