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e-mail : [email protected] FAX:0422-59-3314〒 180-8585 東京都武蔵野市緑町 3-9-11, 1号館 4F NTT環境エネルギー研究所 田島 公博 あて (ワークショップ事務局・EMCJ幹事)(電話) 0422-59-3482
2007年 第19回 「電気・電子機器のEMCワークショップ」参加申込書
200 7 年 1 1月 1 日( 木 )までに、メール、FAXまたは郵送でお申し込み下さい
1.参加者のお名前・所属・連絡先
お名前 性別 □男 □女
会社名・所属部署・役職
連絡先住所: 〒
FAX:
フリガナ
☆ お申し込みの確認として、事務局より参加証(はがき)を郵送いたします。ワークショップ直前に なっても届かない場合にはお問い合わせ下さい。
2007 年 10 月 1 日発行② / EMCJ 湯沢 WS 事務局
※ 期限以降はお問い合わせ下さい
《懇親会》 □出席□ 欠席
2.参加日程・参加費など参加日程
参加費
お支払い
◎ 連絡事項・ご要望など・部屋 (同室者指定あり、氏名 )・タバコ (□吸わない □吸う) 宿泊部屋割のさい、禁煙の部屋と喫煙可の部屋に分けます。
《講演》 □出席□ 欠席
《宿泊》 □する □ しない
《講演》 □出席□ 欠席
30 , 000円 (講演会,懇親会費,宿泊費等を含む) 【学生会員:23,500円】 ◆ ご都合により懇親会に参加されない方や会場ホテルに宿泊されない方(講演会+宿泊= 23,000 円,講演会+懇親会= 20,000 円,講演会 [ 資料代 /2 日目昼食代含 ] のみ: 13,000 円) 【学生会員: 16 , 500 円】 【学生会員: 13 , 500 円】 【学生会員: 6,500 円】□ 銀行振込 円 みずほ銀行 三鷹支店(247) 〔普通〕1458077 イーエムシージエーワークショップ
[第1日] 11月8日 ( 木 ) [第2日] 11月9日 ( 金 )
□ 当日会場でお支払い
円
11月1日 ( 木 ) までにお振込できない場合には当日会場でお支払い下さい
e-mail :
電話:
【会場】 ホテル双葉:新潟県南魚沼郡湯沢町大字湯沢419, Tel:025-784-3357 JR 越後湯沢駅から徒歩約 5 分 http://www.hotel-futaba.com/【交通のご案内】#上越新幹線ご利用の場合 東京より 約 90 分 新潟より 約 45 分 名古屋より 約 3 時間 15 分 大阪から 約 4 時間 20 分 仙台から 約 3 時間