平成28年７月１日発行

月号７平成28年

理 念相手の心情に寄り添う愛のある医療を笑顔で実践します

P r a ct i c e m e d i c i n e f ro m t h e h e a r t,c re ate s m i l e s eve r y day

運営方針LOV E a n d S M I LES

骨粗鬆症外来開設のお知らせ

　骨粗鬆症とは、骨が脆くなり、骨折の危険性が増大した状態です。発症には加齢、性別、家族歴などの除去できない因子と、運動習慣、食事摂取などに関する改善可能な因子とが混在します。予防と治療の目的は骨折を予防し、骨の健康を保って、生活機能と生活の質を維持することにあり、治療に関しましては地域の先生方にもお世話になっているものと思われます。　そこでこの度、地域の先生方と骨粗鬆症の治療連携をより進め、呉地域の骨折患者の低減、ひいては呉地域の健康寿命の延長に貢献できればと考えております。呉地域では呉共済病院が2016年１月から、中国労災病院が３月から骨粗鬆症外来を立ち上げたのにあたり、当院でも２月から開設し、呉地区急性期３病院での診療が開始されました。　当外来では骨密度の測定に一般的なDXA法を用いつつ、特殊な症例ではQCTによる三次元的な評価も行っています。骨代謝の異常を検出するために骨代謝マーカーの測定も積極的に行い、必要な症例、患者さんには管理栄養士による栄養食事指導も行っております。　当院で使用しているDXA法をご活用され治療効果の判定にお役立ていただきつつ、治療効果が乏しい症例などお困りの症例には当外来へご紹介いただければと思います。これまで行って来られた治療経過、骨密度/骨代謝などのデータの推移をご教示いただき、当科で追加の検査、加療を行います。処方を含めた日頃の加療については引き続き先生のところにお願いしつつ、当科でも治療効果の確認をさせていただくことになると思います。ぜひご紹介のほど、よろしくお願いします。

国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター　整形外科

濱田　宜和整形外科科長

下瀬　省二統括診療部長

濱㟢　貴彦整形外科医長

予約申込方法：別紙「骨粗鬆症外来　診療情報提供書・申込書」に記載後、　　　　　　　地域連携室に連絡の上、予約をお取りください。　　　　　　　骨粗鬆症外来（予約制）　診察日時：毎週木曜日　14：30〜

独立行政法人　国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター� 地域医療連携室

〒737-0023　　広島県呉市青山町 3− 1� TEL�0823−22−3816��� FAX�0823−32−3070

renkei@kure-nh.go.jphttp://www.kure-nh.go.jp/

E-mailU R L

連携だより

消化器合同オープンカンファレンス

呉医療センター・研修センター１．２場　　所

演　　題 「肝・胆・膵及び上部下部消化管を対象疾患とし、� 画像診断から手術・病理診断まで担当各科で検討」

日　　時 平成28年 19：00～７月６日（水）

地域医療研修センター　定期講演会

呉医療センター・研修センター１．２場　　所

日　　時 平成28年 19：00～７月20日（水）演題および講師 「知っておきたい大腸がんの基礎知識と最新治療」

� 呉医療センター　　外科医長　　檜井　孝夫

新任医師の紹介

専　門 内科・神経内科全般

資格等日本内科学会認定内科医日本神経学会神経内科専門医臨床研修指導医

趣　味 バレーボール、バドミントン

ご挨拶 神経内科領域に限らず、どこに紹介してよいか判断が難しい患者様でもお気軽にご紹介ください。

杉浦　智仁神経内科

KINTのお知らせ７月21日（木）～７月24日（日）

Current Standards and

Future Challenges

◦会長：谷山　清己（院長） ◦開催： 国立病院機構 呉医療センター・中国がんセンター

◦開催期間：2016年7月21日（木）〜24日（日） ◦会場： 呉医療センター 4F 地域医療研修センター

第9回 呉国際医療フォーラム

【問い合わせ先】〒737-0023 呉市青山町3－1 国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター内 呉国際医療フォーラム事務局

TEL：0823-22-3111　FAX：0823-22-3273 　http://www.kure-nh.go.jp/k-int/

July 21-24Venue: National Hospital OrganizationKure Medical Center /Chugoku Cancer CenterPresident: Kiyomi Taniyama

THE 9th KURE INTERNATIONAL MEDICAL FORUM (K-INT) in 201 6

Current Standards and Future Challengesテーマ

内科オープンカンファレンス

呉医療センター・研修センター１．２場　　所

日　　時 平成28年 ７月28日（木）医長講義

� 症例１：消化器内科医師　　宮迫　由紀� 症例２：内 科 医 師　　江藤　　太

循環器内科科長　　杉野　　浩

乳がんサロン日　時：７月19日（火）　　　　14：00～15：00場　所：第３研修室

内　容：「乳がんカウンセリング」講　師：緩和ケア認定看護師　　　　中西　貴子

がんサロンのご案内日　時：７月８日（金）　　　　14：00～15：00場　所：第３研修室

内　容：「がん治療と口腔ケアについて」講　師：歯科衛生士　　　　亀迫　恵理佳

救急外来へのご紹介について　救急車で搬送する患者さんのご紹介は、救命救急センター医師が症状等を直接お伺いさせていただきますので、「救急外来受付」まで電話でご連絡いただきますようお願い申し上げます。

平 日 昼 間　　８：30～17：15　　　０８２３－２２－３１１１　土・日および夜間　　17：15～８：30　　　０８２３－２３－１０２０　

PETだより（No.13）・今回はアルツハイマー型認知症（アルツハイマー病）についてお話しします。・PETによるアルツハイマー病の診断は保険適応ではありませんが、偶然撮影したPETでアルツハイマー病を強く疑う所見が見つかることがあります。・本例はある癌患者さんで、MRではほとんど異常がありませんでしたが、PETで脳血流の低下が明瞭に描出されたケースです。・右側の頭頂葉（図A）や側頭葉内側（図B）の血流低下が著明です。・これら頭頂葉や側頭葉内側の血流低下は、アルツハイマー病でみられる典型的な異常所見です。・本例同様、早期の症例ではCTやMRでは異常がないことも少なくなく、PETやSPECTでのみ異常が見つかることもあります（もちろん臨床症状があることが前提です）。・将来的にはアルツハイマー病の診断に、アミロイドなどを用いたPET検査も行われる可能性がありますが、普及にはまだ時間がかかりそうです。

予約は当院の地域連携室を通してお願い致します。� 放射線科　豊田　尚之

図説明

図Ｃ：MRではほとんど異常がみられない。

図C

図Ａ、Ｂ：80歳代女性。PET-CTで右頭頂葉や側頭葉内側の血流低下が明瞭に認められる（白矢印）。

図Ａ 図Ｂ

Current Standards and

Future Challenges

◦会長：谷山　清己（院長） ◦開催： 国立病院機構 呉医療センター・中国がんセンター◦開催期間：2016年7月21日（木）〜24日（日） ◦会場： 呉医療センター 4F 地域医療研修センター 第9回 呉国際医療フォーラム

【問い合わせ先】〒737-0023 呉市青山町3－1 国立病院機構呉医療センター・中国がんセンター内 呉国際医療フォーラム事務局 TEL：0823-22-3111　FAX：0823-22-3273 　http://www.kure-nh.go.jp/k-int/

July 21-24Venue: National Hospital OrganizationKure Medical Center /Chugoku Cancer CenterPresident: Kiyomi Taniyama

THE 9th KURE INTERNATIONAL MEDICAL FORUM (K-INT) in 201 6

The 9th Kure International Medical Forum (K-INT)

Current Standards and Future Challenges

July 21 (Thu) – 24 (Sun), 2016 National Hospital Organization (NHO)

Kure Medical Center and Chugoku Cancer Center (KMC CCC) Convention Hall Address: 3-1 Aoyama-cho, Kure, 737- 0023, Japan

July 21 Thursday, 2016 1. Inspection Tour of NHO KMC CCC 10:00 – 12:00 2. Inspection Tour of NHO KMC CCC Training Center 13:30 – 14:30 3. Invited Lecture for Student Nurses 15:30 – 16:30

1) Charintorn KOSULAWATHA and Wannapa PRUKSAWAN, Rajavithi Hospital, Bangkok, Thailand 2) Wanee MANYAM, Queen Sirikit National Institute for Child Health, Bangkok, Thailand

4. July 21 Evening Seminar 19:00 – 20:00

Chaired by Takao HINOI, NHO KMC CCC, Japan

Katsunori SHINOZAKI, Hiroshima Prefectural Hospital, Hiroshima, Japan 大腸がんの最新治療について

Sponsored by TAIHO PHARMACEUTICAL CO., LTD. 5. July 21‐23 Poster Viewing July 22 Friday, 2016 6. July 22 Luncheon Seminar 12:00 – 13:00

Chaired by Yoshinori YAMASHITA, NHO KMC CCC, Japan Norihito OKUMURA, Kurashiki, Japan

Surgical Treatment of Lung Cancer in the Elderly ～Challenges to High Risk Patients by Thoracic Surgeons～

Sponsored by Covidien Japan, Inc. 7. Violin Mini Concert 16:15 – 16:30

by Yuko UCHIYAMA, Mie, Japan 8. Opening Ceremony 16:30 – 17:00

1) Conglatulations by Kazutoshi KOMURA Mayor of Kure City by Yutaka HARA President of Kure Medical Association by Michihiro HIDE Dean,

Hiroshima University Institute of Biomedical and Health Science 2) Welcome and Opening Address

by Kiyomi TANIYAMA President of the 9th K-INT 9. Celebration of the 9th K-INT 17:00 – 17:25

1) by Students of KMC affiliated Kure Nursing School 2) by Citizen Volunteers ‘Ondo-no Funauta’

10. July 22 Evening Session SYMPOSIUM -1

“Pediatrics” Chaired by Hiroko SHIMODA, Higashihiroshima Medical Center, Higashihiroshima, Japan 1) Takafumi GOTO, NHO Okayama Medical Center, Okayama, Japan

Support of Pediatric Surgery for Severely Multiple Handicapped Children 17:30 – 17:45

2) Kadek Ayu Candra Dewi, Udayana University, Bali, Indonesia Monteggia Fractures in Children; Current Approach at Sanglah General Hospital Bali 17:45 – 18:00

3) Shuji KONDO, NHO Shikoku Medical Center for Child and Adults, Zentsuji, Japan Pediatric Chronic Kidney Disease in Japan – The Current Standards and Future Challenges 18:00 – 18:15

4) Umaporn PHANOMTHUM, Queen Sirikit National Institute for Child Health, Bangkok, Thailand Challenge Intervention in Hearing Child 18:15 – 18:30

11. International Lecture for Residents 18:00 – 18:30

1) Meera HAMEED, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, USA 2) Yukako YAGI, Massachusetts General Hospital & Harvard Medical School, Boston, USA

12. July 22 Evening Seminar 19:00 – 20:00

Chaired by Kazuaki TANABE, Hiroshima University, Hiroshima, Japan

Souya NUNOBE, Cancer Institute Hospital, Tokyo, Japan The Essential Point for the Variety of the Procedures during Laparoscopic Gastrectomy in CIH

Sponsored by Johnson & Johnson K. K. Medical Company 13. Presidential Welcome Party 19:00 – 21:00

at Navy Beer Hall

July 23 Saturday, 2016 14. Satellite Program 9:30 – 9:50 Signing Ceremony of the Memorandum of Understanding

1) University Medical Center, Ho Chi Minh City, Vietnam 2) Orthopaedic and Traumatologic Department Faculty of Medicine Udayana University,

Bali, Indonesia 15. July 23 Morning Session SYMPOSIUM -2 “Translational Research” Chaired by Miroru TAKEBAYASHI, NHO KMC CCC, Kure, Japan

1) Kei ITAGAKI, NHO KMC CCC, Kure, Japan Serum Levels of Autotaxin in Major Depressive Disorders and Schizophrenia: A Pilot Study 10:00 – 10:15

2) Yoshiyuki ONITAKE, NHO KMC CCC, Kure, Japan Telomere Biology in Neuroblastoma: Telomere Binding Proteins and Alternative Lengthening of Telomeres

10:15 – 10:30 3) Sathit NIRAMITMAHAPANYA, Rajavithi Hospital, Bangkok, Thailand

Mutation Study of RET Proto-Oncogene in Multiple Endocrine Neoplasia 2A of Thai Family: Single Center: Rajavithi Hospital 10:30 – 10:45

4) Meera HAMEED, Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, USA Next Generation Sequence in Clinical Practice 10:45 – 11:00

5) Yukako YAGI, Massachusetts General Hospital & Harvard Medical School, Boston, USA Evaluation of 3D Reconstruction Analysis of Fluorescence In Situ Hybridization (FISH) Slides Scanned by a Confocal WSI Scanner 11:00 – 11:15

16. Poster Discussion 11:30 – 12:00 17. July 23 Luncheon Seminar 12:00 – 13:00

Chaired by Kikuo NAKANO, NHO KMC CCC, Kure, Japan

Koji TAKEDA, Osaka City General Hospital, Osaka, Japan Positioning of Nivolumab in Non-Small Cell Lung Cancer

Sponsored by ONO PHARMACEUTICAL CO.,LTD. / Bristol-Myers Squibb

18. Group Photo 13:00 – 13:15

19. July 23 Afternoon Session SYMPOSIUM -3 “Respiratory, Cardiac and Care Management”

Chaired by Hirotaka TASHIRO, NHO KMC CCC, Kure, Japan 1) Hiroto SHIMOKAWAHARA, NHO Okayama Medical Center, Okayama, Japan

Impact of Lumen Enlargement Ratio on Reperfusion Pulmonary Injury Following Balloon Pulmonary Angioplasty in Patients with Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension

13:30 – 13:45 2) Sumitra PIYANUTTAPULL, Rajavithi Hospital, Bangkok, Thailand

Correlation of Plasma Copeptin Levels and Early Diagnosis of Acute Myocardial Infarction Compared with Troponin-T 13:45 – 14:00

3) BUI Binh Bao Son, Hue University of Medicine and Pharmacy, Hue, Vietnam Vietnam Respiratory Society (VNRS) and Vietnam Pediatric Association (VPA) Guideline for the Diagnosis and Management of Asthma in Children 5 years and younger 14:00 – 14:15

4) Sorasak LOCHINDARAT, Queen Sirikit National Institute for Child Health, Bangkok, Thailand Standard case management for pneumonia in children 14:15 – 14:30

5) QUEK Swee Chye, National University of Singapore, Singapore Improving Clinical Quality and Patient Safety at National University Hospital, Singapore 14:30 – 14:45

20. Coffee Break 14:45 – 15:00 SYMPOSIUM -4 “Malignant Neoplasm” Chaired by Masahiro KENJO, Hiroshima High-Precision Radiotherapy Cancer Center (HIPRAC), Hiroshima, Japan

1) Takao HINOI, NHO KMC CCC, Kure, Japan Establishment of Novel Conditional Apc-knockout Colorectal Cancer Mouse Models with Distinct Genomic Stability and Its Application to Clinical Diagnosis and Therapy 15:00 – 15:15

2) Shuenn-Wen KUO, National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan The Evolution of Lung Cancer Surgery 15:15 – 15:30

3) Mohammad Shukri JAHIT, Selangor, West Malaysia Gastric Cancer Treatment: The Malaysia Scenarios 15:30 – 15:45

4) Jin Hong KIM, Ajou University Medical Center, Suwon, Korea New Technology of Gastrointestinal and Biliary Stents 15:45 – 16:00

5) Masahiro KENJO, Hiroshima High-Precision Radiotherapy Cancer Center (HIPRAC), Hiroshima, Japan Advanced Radiation Therapy for Cancer Treatment 16:00 – 16:15

21. Closing Remarks 16:15 – 16:20 22. Funfest for Reunion 16:20 – 16:30

July 24 Sunday, 2016 23. July 24 Sunday Session 9:00 – 17:00 “Free Discussion on Prospect for the 10th K-INT”

Chaired by Yoshinori YAMASHITA, NHO KMC CCC, Kure, Japan

Poster Presentation P-1 Misako KAMBARA et, al., NHO Fukuyama Medical Center, Fukuyama, Japan

A case of a 23-year-old man with Diphyllobothrium nihonkaiense P-2 Shinobu SHIMOGAKIUCHI et, al., NHO Fukuyama Medical Center, Fukuyama, Japan

The effect of oral care before admission to hospital to prevent aspiration pneumonia after upper gastrointestinal tract endoscopic submucosal dissection

P-3 Misaki MURAYAMA et, al., NHO Fukuyama Medical Center, Fukuyama, Japan Special Menu to Encourage Patients Lacking an Appetite to Eat

P-4 Aditya Gitapradita, Nyoman Gde et, al., Sanglah General Hospital, Udayana University, Bali, Indonesia Burn Unit in Sanglah Hospital

P-5 Agung Yavatrisna Avidyaputra, TJOKORDA et, al., Sanglah General Hospital, Udayana University, Bali, Indonesia Chemotherapy Facility in Sanglah General Hospital Denpasar Bali

P-6 Dharmawan, I Putu Gede et, al., Sanglah General Hospital, Udayana University, Bali, Indonesia Emergency Department in Sanglah Hospital Flow Improvement: The Past, Present and Future

P-7 Mega Wiyastha, Putu et, al., Sanglah General Hospital, Udayana University, Bali, Indonesia Hyperbaric Oxygen Therapy in Sanglah Hospital Denpasar- Bali

P-8 Futoshi ETO, et al., NHO KMC CCC, Kure, Japan Complication of CD5-positive DLBCL Metachronously after the Onset of Pancreatic Cancer: A Case Report; Second Report

P-9 Nao NISHIDA, et al., NHO KMC CCC, Kure, Japan Clinicopathological Study of Parkinson’s Disease with Ischemic Enteritis due to Intractable Constipation; Second Report

P-10 Mayumi OKUDA, et al., NHO KMC CCC, Kure, Japan Experience of Pancreatic Cancer Patients Undergoing Chemotherapy in an Outpatient Department; Second Report

P-11 Kaori WADA, et al., NHO KMC CCC, Kure, Japan Palliative Care Unit Staff Burnout: Background and Coping Strategies; Second Report

P-12 Fumi MASUMOTO, et al., NHO KMC CCC, Kure, Japan Evaluation of Education System for Clinical Trial Investigators; Second Report

P-13 Yusuke TAKAHASHI, et al., NHO KMC CCC, Kure, Japan Verification of Feasibility in Exceedingly-Early-Oral-Intake after Lung Resection; Second Report P-14 Katsushi HAGINO, et al., NHO KMC CCC, Kure, Japan Strategic Account Balance Management of Kure Medical Center/ Chugoku Cancer Center; Second Report P-15 Hiroki FUJIKAWA, et al., NHO KMC CCC, Kure, Japan A Case of Recurrent Neonatal Group B Streptococcal Disease Associated with Breast Milk

Transmission ; Second Report P-16 Kanae SAKAI, et al., NHO KMC CCC, Kure, Japan Trial of Rooming-in System and Neck Fomentation Therapy in Postnatal Care for Puerperants;

Second Report

地域

医療

連携

室中野　喜久雄　　清水　洋祐

森下　早苗　　　河野　由佳

折本　陽一

TEL：（0823）２２−３８１６

〒737−0023�広島県呉市青山町３−１

独立

行政

法人

　国

立病

院機

構呉

医療

セン

ター

・中

国が

んセ

ンタ

ー

[連

絡先

]

独

立行

政法

人国

立病

院機

構　

呉医

療セ

ンタ

ー・

中国

がん

セン

ター

　管

理課

　庶

務係

（教

育企

画室

）

広

島県

呉市

青山

町３

番１

号／

TEL:0823-22-3111／

ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞ：

http://www.kure-nh.go.jp/

院外

参加

消化器合同オープンカンファレンス

呉医療センター・中国がんセンター

肝・胆・膵及び上部下部消化管を対象疾患とし、

画像診断から手術・病理診断まで担当各科で検討。

消化器内科　外科　放射線診断科　病理診断科

コメディカルのお薬勉強会

呉医療センター・中国がんセンター

「前立腺癌の治療薬について」

薬剤部　章　勇気

ＭＥ機器安全使用に関する研修

呉医療センター・中国がんセンター

「人工心肺」

ME管理室　主任技士　半田　宏樹

院内内視鏡セミナー

呉医療センター・中国がんセンター

「内視鏡の看護・介助」

内視鏡検査技師

地域医療研修センター定期講演会

呉医療センター・中国がんセンター

「知っておきたい大腸がんの基礎知識と最新治療」

外科医長　檜井　孝夫

第３回　ＴＣＳＡ勉強会

呉医療センター・中国がんセンター

ＢＬＳ(一次心肺蘇生法)

呉医療センター・中国がんセンター

副院長／中央手術部長

森脇　克行

呉医療センター・中国がんセンター

医長講義　循環器内科科長　　杉野　浩

症例１．　消化器内科医師　　宮迫　由季

症例２．　神経内科　医師　 江藤　太

し 自己研鑽で専門性を高めましょう！

消化器内科・管理課

院内

向け

対象

職種

担当

部署

講　

師　

※敬

称略

場　

　所

11F大会議室

薬剤部

院内

向け

看護師

助産師

コメディカル

地域研修センター１・２

全職種

○

7月25日

（月）

7月25日

（月）

（木）

院内

向け

全職種

消化器内科

11F大会議室

ＭＥ管理室

　　　　　全職種

※事前申込要

　 問合先：技術研修センター 高浜

初期研修医

看護師

コメディカル

地域研修センター１・２

「褥瘡について」

7月

20日

19:00～

20:00

（水）

7月14日

17：30～18：30

7月15日

（金）

18:00～19:00

７月

の時

間外

　研

修会

／勉

強会

研　

修　

会　

名日

　　

時

7月11日

（月）

18:00～19:00

7月6日

（水）

19:00～　　

○地域研修センター１・２

内科オープンカンファレンス

7月28日

（木）

19:00～20:00

内科

医師（初期研修医含む）

「ＣＰＲ（心肺蘇生）」 「ＡＥＤ（自動体外式除細動器)」

地域研修センター１・２

地域連携室・管理課

○全職種

18:00～19:30

地域研修センター１・２

栄養管理室

○全職種

褥瘡対策委員会

17:45～19:05

呉医療技術研修センター

呉医療センター

蘇生教育チーム

○