DR. EDGARDO CORNEJO ROSALESDR. EDGARDO CORNEJO ROSALES

ANATOMIAANATOMIA

CAROTIDA COMUNCAROTIDA COMUNI.Carótida internaI.Carótida interna OftálmicaOftálmica

Etmoidal anteriorEtmoidal anterior Etmoidal posteriorEtmoidal posterior

II. Carótida externaII. Carótida externa MaxilarMaxilar

EsfenopalatinaEsfenopalatina FacialFacial

Labial superiorLabial superior

ANATOMIAANATOMIA

Plexo de Kiesselbach o área de LittlePlexo de Kiesselbach o área de Little

Esfenopalatina (palatina descendente)Esfenopalatina (palatina descendente) Etmoidal anteriorEtmoidal anterior Facial (labial superior)Facial (labial superior)

ETIOLOGIAETIOLOGIA

LOCALESLOCALES

TraumaTrauma Spray nasal (esteroide, fenilefrina)Spray nasal (esteroide, fenilefrina) Defecto anatómico (septal)Defecto anatómico (septal) Tumor (nasoangiofibroma juvenil)Tumor (nasoangiofibroma juvenil) Inhalantes químicos y O2Inhalantes químicos y O2 Cirugía nasalCirugía nasal

ETIOLOGIAETIOLOGIA

SISTEMICOSSISTEMICOS

DesnutriciónDesnutrición Alt. VascularesAlt. Vasculares

Osler Weber RendúOsler Weber Rendú Discrasias sanguíneasDiscrasias sanguíneas

Hemofilia A y BHemofilia A y BVon WillebrandVon Willebrand

Neoplasias sanguíneasNeoplasias sanguíneasLeucemia Leucemia

Mieloma múltipleMieloma múltiple HipertensiónHipertensión

Epistaxis posteriorEpistaxis posterior Drogas y alcoholDrogas y alcohol

ASAASAHeparinaHeparina

InfeccionesInfecciones

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

1.1. CauterizaciónCauterización1.1. Nitrato de plataNitrato de plata2.2. ElectrocauterioElectrocauterio

2.2. TaponamientoTaponamiento1.1. AnteriorAnterior2.2. PosteriorPosterior

3.3. Fotocoagulación LASERFotocoagulación LASER4.4. FarmacológicoFarmacológico

1.1. EstrógenosEstrógenos DesmopresinaDesmopresina

5.5. Embolización angiográficaEmbolización angiográfica6.6. Ligadura quirúrgicaLigadura quirúrgica7.7. Reconstrucción quirúrgicaReconstrucción quirúrgica

COMPLICACIONESCOMPLICACIONESTRATAMIENTOTRATAMIENTO

Perforación septalPerforación septal Necrosis columnelaNecrosis columnela Apnea, hipoxiaApnea, hipoxia Shock hipovolémicoShock hipovolémico Aspiración del tapónAspiración del tapón Recurrencia sangradoRecurrencia sangrado InfecciónInfección Lesión neurovascularLesión neurovascular