Dosage des triglycérides
-
Upload
salah-abdessemed -
Category
Health & Medicine
-
view
455 -
download
1
Transcript of Dosage des triglycérides
![Page 1: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/1.jpg)
Dosage des triglycérides
Par :S Abdessemed
![Page 2: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/2.jpg)
1. But :
Elément fondamental du bilan lipidique , ce dosage est toujours associe à celui du cholestérol afin de déterminé les variations pathologiques des lipoprotéines .
Le dosage des triglycérides est utile pour évaluer le risque athérothrombotique, mais aussi, en cas de forte augmentation, le risque de pancréatite aiguë.
![Page 3: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/3.jpg)
Les glycérides résultent de l’esterification du glycérol par les acides gras .
Dans le sérum, les triglycérides ont une double origine, exogène (graisses alimentaires) et endogène (synthèse hépatique). Ils sont stockés dans le tissus adipeux et constituent une réserve d’énergie facilement mobilisable.
![Page 4: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/4.jpg)
Ils sont transportés dans le plasma par les lipoprotéines de très faible densité (VLDL, TG endogènes) et, en période post- prandiale, par les chylomicrons (TG exogènes).
![Page 5: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/5.jpg)
2. Précautions préalables : Arrêt de tous régimes et traitements
médicamenteux hypolipimiants depuis quatre semaines
Être à jeun depuis 12 heures
![Page 6: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/6.jpg)
3. Prélèvement :
Prélèvement de 5 ml de sang veineux(en général au pli du coude ) le matin sur tube sec.
– Le dosage des triglycérides est souvent réalisé en même temps que celui du cholestérol au cours du bilan lipidique. – Une élévation très importante des triglycérides rend le sérum lactescent.
![Page 7: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/7.jpg)
4. Valeurs normales :
Hommes : 0,5-2 mmol/l, soit 0,45-1,75 g/l.
Femmes : 0,40-1,60 mmol/l, soit 0,35-1,40 g/l
NB: Valeurs plus faibles chez le nouveau-né et chez le sujet âgé. FC : gr/l x 1,1 =mmol/l
![Page 8: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/8.jpg)
5.Variations physiopathologiques: Les triglycérides sont augmentés dans
: les hypertriglycéridémies primitives
endogènes (type IV, selon la classification de Fredrickson), exogènes (type I, très rare ), hyperlipoprotéinémie mixte (type IIb, fréquente) ;
![Page 9: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/9.jpg)
les hypertriglycéridémies secondaires à la consommation d’alcool (une des causes les plus importantes), au tabagisme et à l’utilisation de contraceptifs oraux, à l’obésité, aux diabètes mal équilibrés et aux régimes riches en sucre, à une insuffisance rénale,
![Page 10: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/10.jpg)
aux pancréatites aiguës (mais l’hypertriglycéridémie peut induire une pancréatite),
à la prise de diurétiques thiazidiques, au troisième trimestre de la grossesse.
![Page 11: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/11.jpg)
6. Interprétation
Les hypertriglycéridémies peuvent être secondaires à des excès alimentaires et à des troubles métaboliques.
Deux causes principales : Diminution du catabolisme des
lipoprotéines riches en triglycérides par : Déficience en lipoprotéine lipase Déficience en lécithine cholestérol
acyltransférase(Lcat)
![Page 12: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/12.jpg)
Augmentation de synthèse hépatique des VLDL (very low density lipoprotéine) : elle peut être secondaire à la mobilisation excessive des acides gras ( états de chocs et diabète insulino-dépendant)
![Page 13: Dosage des triglycérides](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022070523/58ed13451a28ab18698b4603/html5/thumbnails/13.jpg)
Abdsalah
S / Abdessemed