Dos Is
-
Upload
darius-gan -
Category
Documents
-
view
121 -
download
7
Transcript of Dos Is
Farmasetika Dasar:Dosis
Tim Farmasetika DasarFakultas Farmasi
UNPAD2011
Tujuan Pembelajaran
Mahasiswa/i mampu:
1.Mengerti definisi dosis
2.Menjelaskan jenis-jenis dosis,
3.Menghitung dosis berdasarkan
rumusnya
Dosis/Takaran Ukuran/konsentrasi obat yang diharapkan
dapat mempunyai efek kerja/daya terapi pada orang dewasa
Macam-macam dosis• Dosis lazim/usual dose• Dosis maksimal (TM) • Dosis toksik• Dosis letalis, LD50
• Dosis kuratif• Dosis kombinasi (TM Berganda)
Faktor Penentuan Dosis
1. Umur
2. Berat Badan
3. Body Surface Area (BSA)
4. Jenis Kelamin
5. Status Patologi
6. Toleransi Obat
7. Waktu Pemakaian
8. Terapi dengan obat yang diberikan bersamaan
9. Bentuk Sediaan & Cara Pemakaian
PembungkusanSerbuk, kapsul, cairan, setengah padat
Ukuran sendok• Sendok teh/cth (5ml)• Sendok makan/C (10ml)• Sendok bubur/Cp (15ml)
Pengukuran obat-dosis tepat
Ukuran yang dipakai− Padatan : gram, miligram− Cairan : xx, mL, L (BJ)− Tube, pulv, syrup, Fl (fles), gtt, ampul− Angka romawi : X, L, M
Timbangan• Timbangan besar (timbangan gram, > 1 g)• Timbangan kecil (timbangan halus/timbangan mg, <
1 g)• Timbangan kasar (menimbang > 1 kg)
Penimbangan− Untuk setengah padat : perkamen dilapisi parafin− Untuk zat-zat kental : perkamen/cawan penguap− Cairan : gelas ukur (cc), botol/cawan penguap (g)
Pengukuran obat-dosis tepat
Perhitungan TM untuk Anak-anak • Rumus Young
(anak ≤ 8 tahun)
tahun, orang dewasa : 20 tahun)
• Rumus Dilling
(anak > 8 tahun)
• Rumus Talbot
(Berdasarkan luas permukaan tubuh)
(Lpb orang dewasa = 1,73 m2)
• Rumus Fried
(bayi ≤ 1 tahun,n= dalam bulan)
• Rumus Clark
(berdasarkan berat badan dalam pon)
• Rumus Evans
anak-anak
n = umur yang akan datang
untuk obat antiinfeksi.antibakteri
n = umur anak sekarang
untuk obat sensitif (opiat)
n = umur yang sudah lewat
Perhitungan TM untuk Anak-anak
Dosis Obat Untuk Penderita Geriatrik
Pada umumnya kecepatan absorbsi obat lebih lambat pada
lansia dari pada dewasa muda karena faktor2 berikut:
1.Berkurangnya sekresi getah lambung sehingga kecepatan
disolusi sediaan tablet & kapsul menurun, juga kadar ionisasi
obat
2.Perubahan mukosa G.I. Dapat memperlambat transpor
aktif obat
3.Perubahan kecepatan pengosongan lambung, motilitas
usus, menurunnya aliran darah ke mesenterik
Membuat Serbuk Percobaan• Caranya : semua zat dicampur (1/3-½
dari seluruh campuran dalam resep),
kemudian ditimbang 3 sendok rata dari
serbuk percobaan, sehingga bisa
diketahui berat rata-rata 1 sendok. Bila
sudah diketahui berat 1 sendok, dapat
diketahui dosisnya, apakah melebihi DM
atau tidak.
Cont’Contoh : R/ Natrii Subcarbonas 70
Papaverini HCl 2 sekali 250 mg (papaverine HCl)Magnesii Carbonas 7 sehari 1 gramElaeosacch. Anisi 10Kaolin 7Mds. 3.dd.cth.1Pro. Tn. Anwar
Caranya :Seluruh serbuk ditimbang, kecuali papaverini HCl, lalu ditimbang 3 sendok teh rata (misal 1 sendok teh rata = 4 gram).Seluruh campuran beratnya = 96 gramSeluruh campuran ada = 96/4 = 24 sendok teh1 sendok teh mengandung Papaverini HCl = 1/24 x 2 g
= 83,30 mgDosis sekali = 83,30/250 -------------------kurang dari DMDosis sehari = 3 x 83,30 -------------------- kurang dari DM
1000Dosis maksimum sekali dan sehari tidak dilampaui, maka campuran serbuk dapat dibuat dan diserahkan kepada pasien.
Contoh kasus 1
•How many milligrams of a drug are in two tablets if one tablet
contains 5 mg of the drug?
State the problem as a proportion:
5 mg : 1 tablet :: X : 2 tablets
Remember the product of the means equals the product of the
extremes:
1 tablet × X = 5 mg × 2 tablets
Solve for X. Divide each side of the equation by the known value, 1
tablet, and cancel units that appear in both the numerator and
denominator:
Contoh kasus 2
•A patient is scheduled to receive 0.05 mg levothyroxine P.O., but
the only drug on hand is in tablets that contain 0.025 mg each.
How many tablets should you give?
State the problem as a proportion:
0.025 mg : 1 tablet :: 0.05 mg : X
The product of the means equals the product of the extremes:
1 tablet × 0.05 mg = 0.025 mg × X
Solve for X by dividing each side of the equation by 0.025 mg and
canceling units that appear in both the numerator and
denominator. Carefully check the decimal placement.
Contoh kasus 3•Your patient is receiving 500 mg of cefaclor in an oral suspension. The label
reads 250 mg/5 ml, and the bottle contains 100 ml. How many milliliters of the
drug should you give?
1.Set up the first fraction with the known solution strength:
2.Set up the second fraction with the desired dose and the unknown number of
milliliters:
3.Put these numbers into a proportion:
4.Cross-multiply the fractions:
X × 250 mg = 5 ml × 500 mg
5.Solve for X by dividing both sides of the equation by 250 mg and canceling
units that appear in both the numerator and denominator:
You'll need to administer 10 ml of cefaclor to the patient.
Contoh kasus 4•A drug order calls for 60 mEq potassium chloride liquid as a one-time dose, but
the only solution on hand contains 20 mEq/15 ml. How many tablespoons should
you give the patient?
1.Convert the milliliters to tablespoons by using a conversion table. You'll see
that 15 ml equals 1 tbs; therefore, 20 mEq of the solution on hand equals 1 tbs.
2.Set up the first fraction with the amount desired over the amount you have:
3.Set up the second fraction with the unknown amount desired—X—in the
appropriate position:
4.Put these fractions into a proportion:
5.Cross-multiply the fractions:
X × 20 mEq = 1 tbs × 60 mEq
6.Solve for X by dividing each side of the equation by 20 mEq and canceling units
that appear in both the numerator and denominator: X = 3 tbs
Contoh kasus 5
Contoh kasus 6Contoh :R/ Atropini Sulfas 0,5 mg
Bellad. Extr. 15 mgLactose q.sm.f.Pulv.dtd. No XS.t.dd.P.IPro Tn. Abd. Hamid
Menurut FI ed. III (1979) :DM untuk Atropini Sulfas :Sekali = 1 mgSehari = 3 mgJadi :Persentase satu kali =
Persentase satu hari =
Contoh kasus 7
Contoh :R/ Atropini Sulfas 0,5 mg
Bellad. Extr. 15 mgLactose q.sm.f. syr 60mlS.t.i.d. I cthPro: Hamid (5 thn)
Menurut FI ed. III (1979) :DM untuk Atropini Sulfas :Sekali = 1 mgSehari = 3 mgDM Rumus 5 x 1 = 0,29 mg 5+12
Persentase satu kali60ml/5ml=12 sendok 1 x 0,5 = 0,041 mg 120,041 x 100 = 14,1%/sendok 0,29Persentase satu hari0,041 x 3 x 100 = 13,9%/sendok 0,88
Pustaka
1. Antoon, Melody C., Collins, Marissa R.K., Frazer,
Christine., Greenawalt, Julia A., et al. 2007. Dosage
Calculations: An Incredibly Easy! Pocket Guide. 1st
Edition. Philadephia: Lippincott Williams & Wilkins.
2. Langley, Christopher A and Belcher, Dawn. 2008.
Pharmaceutical Compounding and Dispensing.
Chicago: Pharmaceutical Press.
3. Pickar, Gloria D. 2007. Dosage Calculations: A
Ratio-Proportion Approach. 2nd edition. New York:
Thomson.
Terima Kasih