Dokumen Formulir Mutu -...
Transcript of Dokumen Formulir Mutu -...
Formulir MutuDokumen
BPM IKIP PGRI Jember
Sistem Penjaminan Mutu Internal
Badan Penjaminan MutuIKIP PGRI Jember
2017
.
INSTRUMENAUDIT DOKUMEN DAN
PROSES PEMBELAJARAN
BADAN PENJAMINAN MUTU (BPM)IKIP PGRI JEMBER
2017
FORMULIR Kode Dokumen :
CHECK LIST
KELENGKAPAN
DOKUMEN PROGRAM
STUDI
Penetapan :
Validasi :
Halaman :
FAKULTAS :
PROGRAM STUDI :
TANGGAL PELAKSSANAAN :
Petunjuk Pengisian :
Isilah tabel di bawah ini dengan tanda ( √ ) pada kolom yang sesuai.
A. Dokumen Perencanaan
A. Dokumen Perencanaan
No Nama Dokumen
Kelengkapan Kesesuaian
dengan PT Keterangan
Ada Tidak
Ada Sesuai
Tidak
Sesuai
1 Visi Misi Program Studi
2 Renstra Program Studi
3 Renop Program Studi
4 RKAT Program Studi
B. Pedoman
No Nama Dokumen
Kelengkapan Jumlah Keterangan
Ada Tidak
Ada
1 Peraturan dan SOP
2 Pedoman Akademik
3 Pedoman Tugas Akhir
C. Pembelajaran
No Nama Dokumen Jumlah
MK
Jumlah
Dokumen Persentase Keterangan
1 Perangkat Pembelajaran
2 Bahan Ajar
3 Presensi & Jurnal
Perkuliahan
D. Tugas Akhir (TA) Mahasiswa
No Nama Dokumen
Kelengkapan
Keterangan Ada
Tidak
Ada
1 Alur Penyelesaian TA
2 Komisi Bimbingan TA
3 Berita Acara Seminar
Proposal TA
4 Berita Acara Ujian TA
E. Surat Keputusan (SK)
No Nama Dokumen
Kelengkapan
Keterangan Ada
Tidak
Ada
1 SK Mengajar Dosen
2 SK Dosen Wali
3 SK Dosen Pembimbing
PPL
4 SK Dosen Pembimbing
Tugas Akhir
5 SK Dosen Penguji
Seminar Tugas Akhir
6 SK Dosen Penguji
Tugas Akhir
7 SK Kepangkatan Dosen
8 SK Jabatan Fungsional
Dosen
9 SK NIDN Dosen
10 SK Akreditasi Program
Studi
11
SK Ijin
Penyelenggaraan
Pendidikan Program
Studi
F. Sumber Daya Manusia (SDM)
No Kelengkapan Jumlah Keterangan
1 Jumlah Dosen ..............
2 Kualifikasi Dosen
S1 ( ... )
S2 ( ... )
S3 ( ... )
3 Kompetensi Dosen
Non Java ( ... )
AA ( ... )
Lektor ( ... )
Lektor Kepala ( ... )
Profesor ( ... )
G. Mahasiswa dan Alumni
No Nama Dokumen Nilai
Kelengkapan
Keterangan Ada
Tidak
Ada
1 Rata-rata IPK
(Tahun ..........)
2 Masa Studi
3 Prestasi Mahasiswa
4 Tracer Studi
Lulusan
H. Kerjasama (MOU)
No Pihak Bidang Kerjasama Keterangan
1 ..................
2 ..................
3 ...................
4 ...................
5 ...................
NB: Bukti (Fotocopykan) MOU sebagai lampiran
Jember, Desember 2017
Auditee, Auditor,
................................... .......................................
FORMULIR Kode Dokumen :
PENILAIAN PELAKSANAAN PERKULIAHAN/ PEMBELAJARAN
Penetapan :
Validasi :
Halaman :
FAKULTAS :
PROGRAM STUDI :
TANGGAL PELAKSSANAAN :
Petunjuk Pengisian :
Berilah skor pada butir-butir Pelaksanaan Perkuliahan dengan cara melingkari angka
pada kolom skor (1, 2, 3, 4, atau 5).
NO. ASPEK YANG DINILAI SKOR
1. Pra Pembelajaran 1 2 3 4 5
Catatan:
2. Pendahuluan 1 2 3 4 5
Catatan:
3. Penguasaan Materi Pembelajaran 1 2 3 4 5
Catatan:
4. Pendekatan / Strategi Pembelajaran 1 2 3 4 5
Catatan:
5. Penguasaan dan Pengelolaan Kelas 1 2 3 4 5
Catatan:
6. Pembelajaran Student Centered Learning 1 2 3 4 5
Catatan:
7. Penilaian Sebenarnya (Authentic Assessment) 1 2 3 4 5
Catatan:
8. Pemanfaatan Sumber Belajar/Media Pembelajaran 1 2 3 4 5
Catatan:
9. Penggunaan Bahasa 1 2 3 4 5
Catatan:
10 Penutup 1 2 3 4 5
Catatan:
Jumlah (n)
Keterangan:
Jumlah skor dihitung dengan rumus : Skor (x) = 𝐧
𝟓𝟎× 𝟏𝟎𝟎
Kualitas Pelaksanaan Perkuliahan ditentukan dengan kriteria sebagai berikut :
4520 x dengan kualitas Rendah
7545 x dengan kualitas Sedang/Cukup
10075 x dengan kualitas Baik.
Penilaian Pelaksanaan Perkuliahan dilakukan dengan menggunakan pedoman penskoran berikut ini.
ASPEK PEDOMAN PENSKORAN SKALA
Pra Pembelajaran
1. Menyiapkan alat-alat yang dibutuhkan dalam pembelajaran
2. Menyiapkan bahan-bahan pembelajaran (hard copy)
3. Mengkondisikan mahasiswa untuk mengambil bahan ajar (e-learning)
4. Menyiapkan LKM/RTM 5. Menyiapkan instrumen tugas-tugas
mahasiswa.
1. Jika hanya 1 aspek terpenuhi
2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi 4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh unsur/
aspek terpenuhi.
Pendahuluan 1. Memeriksa kesiapan mahasiswa, 2. Menunjukkan keterkaitan materi dengan
ilmu lain atau kehidupan sehari-hari, 3. Memberikan motivasi, dan 4. Menyampaikan tujuan pembelajaran 5. Menyampaikan kompetensi yang akan
dicapai.
1. Jika hanya 1 aspek terpenuhi
2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi 4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh unsur/
aspek terpenuhi.
Penguasaan Materi
1. Menguasai materi secara komprehensif dan up to date
2. Menyampaikan materi dengan jelas & sesuai dengan hirarki belajar
3. Mengaitkan materi dengan pengetahuan lain yang relevan
4. Mengaitkan materi dengan realitas kehidupan sehari-hari
5. Menjawab pertanyaan dengan benar, jelas dan mudah difahami.
1. Jika hanya 1 aspek terpenuhi
2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi 4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh
unsur/aspek terpenuhi.
Pendekatan / Strategi Pembelajaran
1. Sesuai dengan kompetensi (tujuan) 2. Sistematis 3. Kontekstual 4. Bervariasi 5. Pembelajaran/komunikasi dua arah.
1. Jika 1 aspek terpenuhi 2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi 4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh unsur/
aspek terpenuhi.
Penguasaan dan Pengelolaan Kelas
1. Kemampuan membagi perhatian kepada semua mahasiswa (menyeluruh)
2. Kemampuan dalam melakukan variasi suara, gerak, media, dan metode pembelajaran
3. Kemampuan mengorganisasi diskusi kelompok
4. Kemampuan mengorganisasi belajar individual (mandiri)
5. Kemampuan melakukan pembelajaran sesuai dengan waktu yang ditetapkan.
1. Jika 1 aspek terpenuhi 2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi 4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh unsur/ 6. aspek terpenuhi.
Penerapan Student Center Learning
1. Melaksanakan pembelajaran yang memungkinkan tumbuhnya kebiasaan positif
2. Menumbuhkan partisipasi aktif mahasiswa dalam pembelajaran
3. Menunjukkan sikap terbuka terhadap respons mahasiswa
4. Menumbuhkan motivasi dan antusiasme mahasiswa dalam belajar
5. Menerapkan pembelajaran kooperatif, inquiry, dan atau kontekstual.
1. Jika 1 aspek terpenuhi 2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi 4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh unsur/
aspek terpenuhi.
Penilaian Sebenarnya (Authentic Assessment)
1. Memantau kemajuan belajar selama proses pembelajaran
2. Melakukan penilaian akhir sesuai dengan kompetensi (tujuan)
3. Melakukan penilaian aspek kognitif 4. Melakukan penilaian aspek afektif (sikap) 5. Melakukan penilaian aspek psikomotorik.
1. Jika 1 aspek terpenuhi 2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi 4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh unsur/
aspek terpenuhi.
Penggunaan Sumber Belajar dan Media Pembelajaran
1. Menggunakan sumber belajar dan media secara efektif dan efisien
2. Menghasilkan pesan yang menarik 3. Melibatkan mahasiswa dalam pemanfaatan
sumber belajar 4. Melibatkan mahasiswa dalam pemanfaatan
media 5. Menggunakan media e-learning dalam
pembelajaran.
1. Jika 1 aspek terpenuhi 2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi 4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh unsur/
aspek terpenuhi.
Penggunaan Bahasa
1. Menggunakan bahasa lisan dan tulis dengan jelas
2. Menggunakan bahasa lisan secara baik dan benar
3. Menggunakan bahasa tulis secara baik dan benar
4. Menyampaikan pesan secara lugas 5. Bahasa yang digunakan membantu siswa
memahami suatu konsep.
1. Jika 1 aspek terpenuhi 2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi 4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh unsur/
aspek terpenuhi.
Penutup 1. Melakukan refleksi 2. Membuat rangkuman (resume) 3. Melaksanakan tindak lanjut
1. Jika 1 aspek terpenuhi 2. Jika 2 aspek terpenuhi 3. Jika 3 aspek terpenuhi
4. Memberikan arahan, kegiatan, atau tugas 5. Memberikan remidi atau pengayaan.
4. Jika 4 aspek terpenuhi 5. Jika seluruh unsur/
aspek terpenuhi.
Catatan Umum :
1. Hal-hal positif (best practice)
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
2. Hal-hal yang perlu dibenahi (refleksi) ...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
3. Catatan lain ...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Jember, Desember 2017
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
FORMULIR Kode Dokumen :
INSTRUMENWAWANCARA KETUA
PROGRAM STUDI
Penetapan :Validasi :Halaman :
Fakultas :Program Studi :Tanggal Pelaksanaan :
Petunjuk Pengisian :Tuliskan jawaban/pernyataan auditee pada kolom jawaban.No Aspek yang Digali1 Tata Kelola Program Studi
Pertanyaan 1 Bagaimana bentuk koordinasi dan komunikasi Ketua Program Studidengan Pimpinan Perguruan Tinggi dan Fakultas?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana bentuk koordinasi dan komunikasi antara ketua ProgramStudi dengan dosen?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana bentuk koordinasi dan komunikasi antara ketua ProgramStudi dengan mahasiswa?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana tipe kepemimpinan yang digunakan oleh ketua ProgramStudi dalam memimpin Program Studi?
Jawaban
Pertanyaan 5 Bagaimana bentuk pengawasan ketua program studi terhadappelaksanaan pendidikan secara keseluruhan di Program Studi?
Jawaban
2 Dosen
Pertanyaan 1 Apakah jumlah dosen sudah mencukupi untuk sebaran mata kuliahpada semester ini?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana azas pemerataan dosen pengajar mata kuliah yangditerapkan di Program Studi?
Jawaban
Pertanyaan 3 Apakah dosen sudah memenuhi beban kinerja dosen yang semestinya(minimal 8 sks bagi dosen non-struktural)?
Jawaban
Pertanyaan 4 Permasalahan apa yang sering muncul berkaitan dengan dosen danproses perkuliahan?
Jawaban
Pertanyaan 5 Upaya apa yang sudah dilakukan Ketua Program Studi dalampengawasan terhadap pembelajaran dosen?
Jawaban
Pertanyaan 6 Bagaimana kinerja dosen selama 1 Tahun terakhir terkait denganproses pembelajaran?
Jawaban
Pertanyaan 7 Upaya apa yang sudah dilakukan Ketua Program Studi dalam upayapeningkatan kualitas, kompetensi, dan kualifikasi dosen?
Jawaban
3 Mahasiswa dan Alumni
Pertanyaan 1 Bagaimana prestasi akademik (IPK dan masa studi) mahasiswa dalam1 Tahun terakhir ini?
Jawaban
Pertanyaan 2 Upaya apa yang sudah dilakukan Ketua Program Studi dalam upayapeningkatan kualitas dan percepatan masa studi mahasiswa?
Jawaban
Pertanyaan 3 Permasalahan apa yang sering muncul berkaitan dengan mahasiswadan proses perkuliahan?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana kemampuan pedagogik mahasiswa? Apakah secara kualitascukup mumpuni untuk terjun di masyarakat (atau sekolah)?
Jawaban
Pertanyaan 5 Bagaimana tanggapan alumni terhadap proses pembelajaran diProgram Studi?
Jawaban
Pertanyaan 6 Bagaimana sumbangsih alumni terhadap peningkatan kualitas ProgramStudi?
Jawaban
4 Pelaksanaan Tridharma PT
Pertanyaan 1 Bagaimana perkembangan pelaksanaan Tridharma PT di ProgramStudi?
Jawaban
Pertanyaan 2 Upaya apa yang sudah dilakukan Ketua Program Studi dalammendorong pelaksanaan Tridharma PT oleh dosen?
Jawaban
5 Sarana dan Prasarana Program Studi
Pertanyaan 1 Bagaimana kondisi sarana dan prasarana yang ada di lingkungan kerjaProgram Studi?
Jawaban
Pertanyaan 2Bagaimana kondisi sarana dan prasarana yang berkaitan denganperkuliahan (seperti ruang kelas, papan tulis, meja, kursi, LCD-Viewer, dan lainnya)?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana kondisi Laboratorium Program Studi?
Jawaban
Pertanyaan 4Apakah Program Studi menggunakan Laboratorium tersebut secaraaktif (penggunaan berkala/terjadwal sesuai dengan matakuliah/penelitian)?
Jawaban
6 Kerjasama dengan Stakeholders
Pertanyaan 1 Berapa jumlah kerjasama dengan pihak luar yang sudah dilakukanProgram Studi dalam 1 Tahun terakhir ini?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bentuk kerjasama seperti apa yang telah dilakukan dan bagaimanatarget kerjasama selanjutnya?
Jawaban
Pertanyaan 3Apakah Program Studi telah tergabung aktif dengan suatu asosiasikeilmuan/program studi? Bagaimana kontribusinya dalam peningkatankualitas Program Studi?
Jawaban
Jember, 20Auditee, Auditor,
( ) ( )
Fakultas : .................................. DPMK : .............................................Program Studi : .................................. Tanggal
Pelaksanaan : .............................................Mata Kuliah : ..................................
Petunjuk Pengisian :
Berilah tanda ( ) pada kolom (Ya/Tidak) sesuai dengan kondisi riil yang saudara hadapi.
ASPEK SUB ASPEK YANG DINILAI Ya Tidak
PraPembelajaran
1. Menyiapkan alat2 yang dibutuhkan dalampembelajaran 1.1 1.2
2. Menyiapkan bahan2 pembelajaran (hard copy)1.3
3. Mengkondisikan mahasiswa untuk mengambilbahan ajar (e-learning) 1.4 1.5
4. Menyiapkan LKM/RTM 1.6 1.7
5. Menyiapkan instrumen tugas2 mahasiswa.1.8 1.9
Pendahuluan
1. Memeriksa kesiapan mahasiswa 1.10 1.11
2. Menunjukkan keterkaitan materi dengan ilmulain atau kehidupan sehari-hari
1.121.13 1.14
3. Memberikan motivasi 1.15 1.16
4. Menyampaikan tujuan pembelajaran1.17 1.18
5. Menyampaikan kompetensi yang akan dicapai.1.19 1.20
PenguasaanMateri
1. Menguasai materi secara komprehensif dan upto date 1.21 1.22
2. Menyampaikan materi dengan jelas & sesuaidengan hirarki belajar
1.231.24 1.25
3. Mengaitkan materi dengan pengetahuan lainyang relevan 1.26 1.27
4. Mengaitkan materi dengan realitas kehidupansehari-hari 1.28 1.29
5. Menjawab pertanyaan dengan benar, jelas,dan mudah difahami. 1.30 1.31
1. Sesuai dengan kompetensi (tujuan)1.32 1.33
FORMULIR Kode Dokumen : IADP-PRODI.12
EVALUASI DOSENOLEH MAHASISWA
(EDoM)
Revisi : 28 November 2015
Tanggal Terbit : 14 Desember 2015
Halaman : 4 halaman
ASPEK SUB ASPEK YANG DINILAI Ya Tidak
Pendekatan/StrategiPembelajaran
2. Sistematis 1.34 1.35
3. Kontekstual 1.36 1.37
4. Bervariasi 1.38 1.39
5. Pembelajaran/komunikasi dua arah.1.40 1.41
Penguasaan danPengelolaanKelas
1. Kemampuan membagi perhatian kepadaseluruh mahasiswa 1.42 1.43
2. Kemampuan melakukan pembelajaran sesuaidengan waktu yang ditetapkan 1.44 1.45
3. Kemampuan mengorganisasi diskusi kelompok1.46 1.47
4. Kemampuan mengorganisasi belajar individual(mandiri) 1.48 1.49
5. Kemampuan melakukan pembelajaran sesuaidengan waktu yang ditetapkan. 1.50 1.51
PenerapanModelPembelajaranStudent CenterLearning
1. Melaksanakan pembelajaran yangmemungkinkan tumbuhnya kebiasaan positif1.52 1.53
2. Menumbuhkan partisipasi aktif mahasiswadalam pembelajaran 1.54 1.55
3. Menunjukkan sikap terbuka terhadap responsmahasiswa 1.56 1.57
4. Menumbuhkan motivasi dan antusiasmemahasiswa dalam belajar 1.58 1.59
5. Menerapkan pembelajaran kooperatif, inquiry,dan/atau kontekstual. 1.60 1.61
PenilaianSebenarnya(AuthenticAssessment)
1. Memantau kemajuan belajar selama prosespembelajaran 1.62 1.63
2. Melakukan penilaian akhir sesuai dengankompetensi (tujuan) 1.64 1.65
3. Melakukan penilaian kognitif 1.66 1.67
4. Melakukan penilaian afektif 1.68 1.69
5. Melakukan penilaian psikomotorik.1.70 1.71
PenggunaanSumber Belajardan MediaPembelajaran
1. Menggunakan sumber belajar dan media secaraefektif dan efisien 1.72 1.73
2. Menghasilkan pesan yang menarik1.74 1.75
3. Melibatkan mahasiswa dalam pemanfaatansumber belajar 1.76 1.77
4. Melibatkan mahasiswa dalam pemanfaatanmedia 1.78 1.79
5. Menggunakan e-learning. 1.80 1.81
ASPEK SUB ASPEK YANG DINILAI Ya Tidak
PenggunaanBahasa
1. Menggunakan bahasa lisan dan tulis denganjelas 1.82 1.83
2. Menggunakan bahasa lisan secara baik danbenar 1.84 1.85
3. Menggunakan bahasa tulis secara baik danbenar 1.86 1.87
4. Menyampaikan pesan secara lugas 1.88 1.89
5. Bahasa yang digunakan membantu siswamemahami suatu konsep. 1.90 1.91
Penutup
1. Melakukan refleksi 1.92 1.93
2. Membuat rangkuman (resume) 1.94 1.95
3. Melaksanakan tindak lanjut 1.96 1.97
4. Memberikan arahan, kegiatan, atau tugas1.98 1.99
5. Memberikan remidi atau pengayaan.1.100 1.101
Catatan:
Penilaian Perkuliahan/Pembelajaran setiap 1 mata kuliah dilakukan minimal oleh 5responden mahasiswa.
Responden Mahasiswa,
.............................................
.
INSTRUMENAUDIT UNIT
PELAYANAN AKADEMIK
BADAN PENJAMINAN MUTU (BPM)IKIP PGRI JEMBER
2017
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Bagian 1 :
INSTRUMENAUDIT LEMBAGAPENELITIAN DAN
PENGABDIAN KEPADAMASYARAKAT (LPPM)
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-LPPM.01
CHECK LISTKELENGKAPAN
DOKUMEN LPPM
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 2 halaman
UNIT/ LEMBAGA : .........................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : .........................................................
Petunjuk Pengisian :
Isi tabel berikut dengan memberi tanda ( √ ) pada kolom yang sesuai.
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
1. RKAT2. Peraturan dan SOP
3. Program Kerja Lembaga
4. Visi dan Misi LPPM
5.
Surat Keputusan (SK) :
a. SK Pembimbing KKN
b. SK Pelaksanaan KKN
6.
Berita Acara (BA) :
a. BA Serah Terima KKNb. BA Penarikan Mahasiswa
KKN
7.
Bukti Instrumen :
a. Koordinasi Pelaksanaan KKNb. Koordinasi/ Komunikasi/
MoU dengan Stakeholder/Mitra KKN
c. Pemantauan PelaksanaanProgram Kerja KKN
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
d. Evaluasi PelaksanaanProgram Kerja
e. Peningkatan Kualitas RencanaPelaksanaan KKN
f. Peningkatan KualitasPelaksanaan KKN
g. Evaluasi Pelaksanaan KKN
h. Tracer Study Mahasiswa
8.
Bukti Hasil :
a. Koordinasi Pelaksanaan KKNb. Koordinasi/ Komunikasi/
MoU dengan Stakeholder/Mitra KKN
c. Pemantauan PelaksanaanProgram Kerja KKN
d. Evaluasi PelaksanaanProgram Kerja
e. Peningkatan Kualitas RencanaPelaksanaan KKN
f. Peningkatan KualitasPelaksanaan KKN
g. Evaluasi Pelaksanaan KKN
h. Tracer Study Mahasiswa
9. Buku Pedoman KKN
10. Daftar Dosen Pembimbing KKN
11. Daftar Mahasiswa KKN
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-LPPM.02
PEDOMANWAWANCARAKEPALA LPPM
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 3 halaman
UNIT/ LEMBAGA : ....................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : ....................................................
Petunjuk Pengisian :
Tuliskan jawaban auditee pada kolom berisi titik-titik.
No. Aspek Yang Digali
1
Perencanaan Pelaksanaan KKNPertanyaan 1 Bagaimana peran LPPM dalam perencanaan KKN?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana mekanisme perencanaan pelaksanaan KKN?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi antara LPPM dengan masing-masingfakultas/ program studi?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana koordinasi antara LPPM dengan mahasiswa yangmenempuh KKN?
Jawaban
Pertanyaan 5 Bagaimana pembahasan terkait dengan penentuan mitra/lokasi KKN? (kriteria mitra/ lokasi KKN)
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 6 Bagaimana koordinasi antara LPPM dengan mitra KKN(Desa/ Lokasi KKN)?
Jawaban
Pertanyaan 7 Bagaimana koordinasi antara LPPM dengan lembaga terkaitdengan KKN?
Jawaban
2
Pemantauan terhadap Pelaksanaan KKNPertanyaan 1 Bagaimana proses pemantauan terhadap pelaksanaan KKN?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana Tupoksi Dosen Pembimbing KKN dalampelaksanaan KKN?
Jawaban
Pertanyaan 3 Berapa kali intensitas Dosen Pembimbing KKN survei/ visitlapangan selama pelaksanaan KKN?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana peran LPPM dalam penanggulanganpermasalahan yang terjadi saat pelaksanaan KKN?
Jawaban
3
Evaluasi Pelaksanaan KKN
Pertanyaan 1 Bagaimana bentuk evaluasi LPPM terhadap pelaksanaanKKN?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 2 Bagaimana tindak lanjut hasil evaluasi yang telah dilakukanoleh LPPM?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi hasil evaluasi LPPM kepada masing-masing fakultas/ program studi?
Jawaban
Pertanyaan 4 Apa saja kendala yang sering terjadi selama pelaksanaanKKN?
Jawaban
4
Peningkatan Kualitas KKN
Pertanyaan 1 Bagaimana pelaksanaan KKN yang selama ini sudahdilakukan dalam 1 tahun terakhir?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana peran LPPM terhadap peningkatan kualitasKKN?
Jawaban
Pertanyaan 3 Apa saran LPPM terhadap lembaga terkait denganpeningkatan kualitas penyelenggaraan KKN?
Jawaban
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Bagian 2 :
INSTRUMENAUDIT UNIT PELAKSANA
TEKNIS (UPT) PPL
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-PPL.01
CHECK LISTKELENGKAPANDOKUMEN UPT
PPL
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 2 halaman
UNIT/ LEMBAGA : .........................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : .........................................................
Petunjuk Pengisian :
Isi tabel berikut dengan memberi tanda ( √ ) pada kolom yang sesuai.
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
1. RKAT2. Program Kerja UPT PPL
3. Visi dan Misi UPT PPL
4.
Bukti Instrumen :
a. Koordinasi Antar Sub-Unitb. Pemantauan pelaksanaan
RKAT dan Program Kerjac. Evaluasi Pelaksanaan RKAT
dan Program Kerjad. Peningkatan Kualitas
Program Kerjae. Evaluasi Kelayakan Sarana
dan Prasarana/ Fasilitasf. Koordinasi/ Komunikasi
dengan Fakultas/ ProgramStudi
g. Evaluasi Pelayanan Sub-Unitke Mahasiswa
h. Evaluasi Pelayanan Sub-Unitke Fakultas/ Program Studi
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
i. Tracer Study Mahasiswa
5. Bukti Hasil :
a. Koordinasi Antar Sub-Unitb. Pemantauan pelaksanaan
RKAT dan Program Kerjac. Evaluasi Pelaksanaan RKAT
dan Program Kerjad. Peningkatan Kualitas
Program Kerjae. Evaluasi Kelayakan Sarana
dan Prasarana/ Fasilitasf. Koordinasi/ Komunikasi
dengan Fakultas/ ProgramStudi
g. Evaluasi Pelayanan Sub-Unitke Mahasiswa
h. Evaluasi Pelayanan Sub-Unitke Fakultas/ Program Studi
i. Tracer Study Mahasiswa
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-PPL.02
PEDOMANWAWANCARA
KEPALA UPT PPL
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 3 halaman
UNIT/ LEMBAGA : ....................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : ....................................................
Petunjuk Pengisian :
Tuliskan jawaban auditee pada kolom berisi titik-titik.
No. Aspek Yang Digali
1
Perencanaan Pelaksanaan PPL
Pertanyaan 1 Bagaimana peran Kepala UPT PPL dalam perencanaanprogram kerja?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana mekanisme perencanaan program kerja UPTPPL?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi antara Kepala UPT PPL dengan Sub-Unit PPL dan Microteaching?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana koordinasi antara Kepala UPT PPL denganmasing-masing fakultas/ program studi?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
1.1 PPertanyaan 5
Bagaimana koordinasi antara Kepala UPT PPL denganlembaga?
Jawaban
2
Pemantauan terhadap Pelaksanaan Program Kerja
Pertanyaan 1 Bagaimana proses pemantauan terhadap pelaksanaanprogram kerja?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana Tupoksi masing-masing Kepala Sub Unit (PPLdan Microteaching) dalam program kerja UPT PPL?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana peran Kepala UPT PPL dalam penanggulanganpermasalahan yang terjadi saat pelaksanaan program kerja?
Jawaban
Pertanyaan 4 Berapa kali intensitas koordinasi Kepala UPT PPL denganSub Unit (PPL dan Microteaching)?
Jawaban
3
Evaluasi Pelaksanaan Program Kerja
Pertanyaan 1 Bagaimana bentuk evaluasi Kepala UPT PPL terhadappelaksanaan program kerja?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana tindak lanjut hasil evaluasi yang telah dilakukanoleh Kepala UPT PPL?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi hasil evaluasi Kepala UPT PPL kepadamasing-masing Sub Unit (PPL dan Microteaching)?
Jawaban
Pertanyaan 4 Apa saja kendala yang sering terjadi selama pelaksanaanProgram Kerja?
Jawaban
4
Peningkatan Kualitas UPT PPL
Pertanyaan 1 Bagaimana pelaksanaan program kerja yang selama inisudah dilakukan dalam 1 tahun terakhir?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana peran Kepala UPT PPL terhadap peningkatankualitas UPT PPL?
Jawaban
Pertanyaan 3 Apa saran Kepala UPT PPL terhadap lembaga terkait denganpeningkatan kualitas UPT PPL?
Jawaban
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-PPL.03
CHECK LISTKELENGKAPANDOKUMEN SUB
UNIT PPL
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 2 halaman
UNIT/ LEMBAGA : .........................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : .........................................................
Petunjuk Pengisian :
Isi able berikut dengan memberi tanda ( √ ) pada kolom yang sesuai.
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
1. Program Kerja Sub Unit PPL
2. Peraturan dan SOP
3.
Surat Keputusan :
a. SK Dosen Pembimbing PPL
b. SK Pelaksanaan PPL
4.
Berita Acara :a. BA Serah Terima Mahasiswa
PPLb. BA Ujian PPL
c. BA Penarikan Mahasiswa PPL
5.
Bukti Instrumen :a. Koordinasi/Komunikasi Sub
Unit PPL dengan fakultas/program studi
b. Koordinasi/ Komunikasidengan Mitra PPL (Sekolah)
c. Pemantauan pelaksanaan PPL
d. Evaluasi Pelaksanaan PPL
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
e. Peningkatan KualitasPelaksanaan PPL
f. Evaluasi KelengkapanPerangkat Pembelajaran
g. Tracer Study Mahasiswa
6.
Bukti Hasil :a. Koordinasi/Komunikasi Sub
Unit PPL dengan fakultas/program studi
b. Koordinasi/ Komunikasidengan Mitra PPL (Sekolah)
c. Pemantauan pelaksanaan PPL
d. Evaluasi Pelaksanaan PPL
e. Laporan Pelaksanaan PPLf. Peningkatan Kualitas
Pelaksanaan PPLg. Evaluasi Kelengkapan
Perangkat Pembelajaranh. Tracer Study Mahasiswa
7. Buku Pedoman PPL
8. Daftar Dosen Pembimbing PPL
9. Daftar Mahasiswa PPL
10. Daftar Penilaian
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-PPL.04
PEDOMANWAWANCARA
KEPALA SUB UNITPPL
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 3 halaman
UNIT/ LEMBAGA : ....................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : ....................................................
Petunjuk Pengisian :
Tuliskan jawaban auditee pada kolom berisi titik-titik.
No. Aspek Yang Digali
1
Perencanaan Pelaksanaan PPL
Pertanyaan 1 Bagaimana peran Kepala Sub Unit PPL dalam perencanaanpelaksanaan PPL?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana mekanisme perencanaan pelaksanaan PPL?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi/ komunikasi Sub Unit PPL denganfakultas/ program studi terkait dengan pelaksanaan PPL?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana koordinasi / komunikasi Sub Unit PPL denganmahasiswa terkait dengan pelaksanaan PPL?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
1.2 PPertanyaan 5
Bagaimana proses/ mekanisme penentuan dosenpembimbing PPL?
Jawaban
2
Pemantauan terhadap Pelaksanaan PPLPertanyaan 1 Bagaimana proses pemantauan terhadap pelaksanaan PPL?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana Tupoksi Dosen Pembimbing PPL dalampelaksanaan PPL?
Jawaban
Pertanyaan 3Bagaimana peran Kepala Sub Unit PPL dalampenanggulangan permasalahan yang terjadi saat pelaksanaanPPL?
Jawaban
Pertanyaan 4 Berapa kali intensitas koordinasi Kepala UPT PPL denganSub Unit PPL terkait dengan pelaksanaan PPL?
Jawaban
3
Evaluasi Pelaksanaan PPL
Pertanyaan 1 Bagaimana bentuk evaluasi Kepala Sub Unit PPL terhadappelaksanaan PPL?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana tindak lanjut hasil evaluasi yang telah dilakukanoleh Kepala Sub Unit PPL?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi hasil evaluasi Kepala Sub Unit PPLkepada fakultas/ program studi?
Jawaban
Pertanyaan 4 Apa saja kendala yang sering terjadi selama pelaksanaanPPL?
Jawaban
4
Peningkatan Kualitas PPL
Pertanyaan 1 Bagaimana pelaksanaan PPL yang selama ini sudahdilakukan dalam 1 tahun terakhir?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana peran Kepala Sub Unit PPL terhadappeningkatan kualitas pelaksanaan PPL?
Jawaban
Pertanyaan 3 Apa saran Kepala Sub Unit PPL terhadap lembaga terkaitdengan peningkatan kualitas pelaksanaan PPL?
Jawaban
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR KodeDokumen
: IAUL-PPL.05
CHECK LISTKELENGKAPAN
DOKUMEN SUB UNITMICROTEACHING
Revisi : 06 Januari 2017
TanggalTerbit
:
Halaman : 2 halaman
UNIT/ LEMBAGA : .........................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : .........................................................
Petunjuk Pengisian :
Isi tabel berikut dengan memberi tanda ( √ ) pada kolom yang sesuai.
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
1. Program Kerja Sub UnitMicroteaching
2. Peraturan dan SOP
3.
Surat Keputusan :
a. SK Pengajar Microteaching
4.Berita Acara :
a. BA Ujian Microteaching
5.
Bukti Instrumen :a. Koordinasi/Komunikasi Sub
Unit Microteaching denganfakultas/ program studi
b. Koordinasi/Komunikasi SubUnit Microteaching denganpengajar microteaching
c. Pemantauan pelaksanaanMicroteaching
d. Evaluasi PelaksanaanMicroteaching
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
e. Evaluasi KelengkapanPerangkat Pembelajaran
f. Peningkatan KualitasPelaksanaan Microteaching
6.
Bukti Hasil :a. Koordinasi/Komunikasi Sub
Unit Microteaching denganfakultas/ program studi
b. Koordinasi/Komunikasi SubUnit Microteaching denganpengajar microteaching
c. Pemantauan pelaksanaanMicroteaching
d. Evaluasi PelaksanaanMicroteaching
e. Laporan Microteachingf. Evaluasi Kelengkapan
Perangkat Pembelajarang. Peningkatan Kualitas
Pelaksanaan Microteaching7. Daftar Dosen Pengajar
8. Daftar Mahasiswa
9. Daftar Nilai Mahasiswa
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-PPL.06
PEDOMANWAWANCARA
KEPALA SUB UNITMICROTEACHING
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 3 halaman
UNIT/ LEMBAGA : ....................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : ....................................................
Petunjuk Pengisian :
Tuliskan jawaban auditee pada kolom berisi titik-titik.
No. Aspek Yang Digali
1
Perencanaan Pelaksanaan Microteaching
Pertanyaan 1 Bagaimana peran Kepala Sub Unit Microteaching dalamperencanaan pelaksanaan Microteaching?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana mekanisme perencanaan pelaksanaan Sub UnitMicroteaching?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi antara Kepala Sub Unit Microteachingdengan Mahasiswa?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana koordinasi antara Kepala Sub Unit Microteachingdengan masing-masing fakultas/ program studi?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
1.3 PPertanyaan 5
Bagaimana proses/ mekanisme penentuan dosen pengampumicroteaching?
Jawaban
2
Pemantauan terhadap Pelaksanaan Microteaching
Pertanyaan 1 Bagaimana proses pemantauan terhadap pelaksanaanmicroteaching?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana Tupoksi Dosen Pengampu Microteaching dalampelaksanaan microteaching?
Jawaban
Pertanyaan 3Bagaimana peran Kepala Sub Unit microteaching dalampenanggulangan permasalahan yang terjadi saat pelaksanaanmicroteaching?
Jawaban
Pertanyaan 4 Berapa kali intensitas koordinasi Kepala UPT PPL denganSub Unit Microteaching?
Jawaban
3
Evaluasi Pelaksanaan Microteaching
Pertanyaan 1 Bagaimana bentuk evaluasi Kepala Sub Unit Microteachingterhadap pelaksanaan microteaching?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana tindak lanjut hasil evaluasi yang telah dilakukanoleh Kepala Sub Unit Microteaching?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi hasil evaluasi Kepala Sub UnitMicroteaching dengan fakultas/ program studi?
Jawaban
Pertanyaan 4 Apa saja kendala yang sering terjadi selama pelaksanaanMicroteaching?
Jawaban
4
Peningkatan Kualitas Microteaching
Pertanyaan 1 Bagaimana pelaksanaan microteaching yang selama inisudah dilakukan dalam 1 tahun terakhir?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana peran Kepala Sub Unit Microteaching terhadappeningkatan pelaksanaan microteaching?
Jawaban
Pertanyaan 3 Apa saran Kepala Sub Unit Microteaching terhadap lembagaterkait dengan peningkatan pelaksanaan microteaching?
Jawaban
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Bagian 3 :
INSTRUMENAUDIT UNIT PELAKSANA
TEKNIS (UPT)PERPUSTAKAAN
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-PERPUS.01
CHECK LISTKELENGKAPANDOKUMEN UPT
PERPUSTAKAAN
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 2 halaman
UNIT/ LEMBAGA : .........................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : .........................................................
Petunjuk Pengisian :
Isi tabel berikut dengan memberi tanda ( √ ) pada kolom yang sesuai.
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
1. RKAT
2.Peraturan dan SOP(termasuk alur peminjamanbuku)
3. Program Kerja Unit
4. Visi dan Misi UPTPerpustakaan
5.
Surat Keputusan (SK) :a. SK Penyelenggaraan Kegiatan
Perpustakaanb.
6.
Bukti Instrumen :a. Standar Pengelolaan
Perpustakaanb. Evaluasi Kelayakan Koleksi
Bukuc. Standar Pelayanan Sirkulasi
d. Pengajuan Kebutuhan Koleksi
e. Evaluasi Kinerja Pegawai
f. Evaluasi Sarana Dan
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
Prasarana/ FasilitasPerpustakaan
g. Peningkatan KualitasPerpustakaan
7.
Bukti Hasil :a. Hasil Evaluasi Pengelolaan
Perpustakaanb. Hasil Evaluasi Kelayakan
Koleksi Bukuc. Hasil Evaluasi Pelayanan
Sirkulasid. Pengajuan Kebutuhan Koleksie. Hasil Evaluasi Kinerja
Pegawaif. Hasil Evaluasi Sarana Dan
Prasarana/ FasilitasPerpustakaan
g. Hasil Evaluasi PeningkatanKualitas Perpustakaan
8. Kartu Kendali Perpustakaan
9. Daftar Koleksi BukuPerpustakaan
10. Daftar Koleksi Skripsi/ TesisMahasiswa
11. Klasifikasi Buku berdasarkanDewey
12. Koordinasi/ Komunikasi/ MoUdengan Stakeholder
13. Data buku keluar-masuk(sirkulasi)
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-PERPUS.02
PEDOMANWAWANCARAKEPALA UPT
PERPUSTAKAAN
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 3 halaman
LEMBAGA : ....................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : ....................................................
Petunjuk Pengisian :
Tuliskan jawaban auditee pada kolom berisi titik-titik.
No. Aspek Yang Digali
1
Perencanaan Penyelenggaraan Layanan Perpustakaan
Pertanyaan 1 Bagaimana peran Kepala UPT Perpustakaan dalamperencanaan kinerja UPT Perpustakaan?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana mekanisme perencanaan penyelenggaraanlayanan UPT Perpustakaan?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi antara UPT Perpustakaan denganmasing-masing fakultas/ program studi?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana koordinasi antara UPT Perpustakaan denganmahasiswa?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 5 Bagaimana koordinasi antara UPT Perpustakaan denganlembaga terkait dengan perencanaan dan pengajuan usulan?
Jawaban
Pertanyaan 6 Bagaimana sistem kerja di UPT Perpustakaan?
Jawaban
Pertanyaan 7 Apa saja target UPT Perpustakaan Tahun ini?
Jawaban
2
Pemantauan terhadap Penyelenggaraan Layanan PerpustakaanPertanyaan 1 Bagaimana alur peminjaman buku oleh mahasiswa?
Jawaban
Pertanyaan 2 Apakah sarana dan prasarana/ fasilitas perpustakaanmemadai untuk keberlangsungan layanan di perpustakaan?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana strategi UPT Perpustakaan agar mahasiswasenang & nyaman berkunjung ke perpustakaan?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana mekanisme distribusi tugas akhir/ skripsi/ tesisdi perpustakaan?
Jawaban
Pertanyaan 5 Bagaimana mekanisme kerja pegawai perpustakaan?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 6 Bagaimana aktivitas mahasiswa selama berada dalamperpustakaan?
Jawaban
3
Evaluasi Penyelengaraan Layanan Perpustakaan
Pertanyaan 1 Bagaimana evaluasi kunjungan dan peminjaman mahasiswake perpustakaan selama Tahun 2016 kemarin?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana bentuk punishment bagi mahasiswa yang tidaktepat waktu dalam pengembalian buku?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana evaluasi kinerja pegawai perpustakaan selamaTahun 2016?
Jawaban
Pertanyaan 4 Apa saja kendala yang sering terjadi selama penyelenggaraanlayanan perpustakaan?
Jawaban
4
Peningkatan Kualitas Perpustakaan
Pertanyaan 1 Bagaimana pelaksanaan layanan perpustakaan secara umumyang sudah dilakukan selama 1 Tahun terakhir ini?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 2 Bagaimana peran UPT Perpustakaan dalam peningkatankualitas perpustakaan?
Jawaban
Pertanyaan 3 Apa saran UPT Perpustakaan terhadap lembaga terkaitdengan peningkatan kualitas perpustakaan?
Jawaban
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Bagian 4 :
INSTRUMENAUDIT UNIT LIFE SKILL
EDUCATION CENTRE(LSEC)
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-LSEC.01
CHECK LISTKELENGKAPANDOKUMEN LSEC
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 2 halaman
UNIT/ LEMBAGA : .........................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : .........................................................
Petunjuk Pengisian :
Isi tabel berikut dengan memberi tanda ( √ ) pada kolom yang sesuai.
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
1. RKAT2. Peraturan dan SOP
3. Program Kerja LSEC
4. Visi dan Misi LSEC
5.
Surat Keputusan (SK) :
a. SK Penyelenggaraan LSEC
b. SK Penggunaan fasilitas LSEC
6.
Bukti Instrumen :a. Standar Kelayakan
Laboratoriumb. Koordinasi dengan Fakultas/
Program Studic. Evaluasi Kelayakan Sarana
dan Prasarana/ Fasilitas LSECd. Perangkat Pembelajaran oleh
LSECe. Mekanisme Rekrutmen
Pengajar LSEC
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
NO. NAMA DOKUMENKELENGKAPAN
KET.Ada Tidak Ada
f. Koordinasi/ Komunikasidengan Stakeholder
g. Evaluasi Kinerja Pengajar
h. Evaluasi KegiatanPembelajaran
i. Peningkatan Kualitaspenyelenggaraan LSEC
7.
Bukti Hasil :a. Evaluasi Standar Kelayakan
Laboratoriumb. Koordinasi dengan Fakultas/
Program Studic. Evaluasi Kelayakan Sarana
dan Prasarana/ Fasilitas LSECd. Perangkat Pembelajaran oleh
LSECe. Mekanisme Rekrutmen
Pengajar LSECf. Koordinasi/ Komunikasi
dengan Stakeholderg. Evaluasi Kinerja Pengajarh. Evaluasi Kegiatan
Pembelajarani. Peningkatan Kualitas
penyelenggaraan LSEC8. Data Penggunaan Fasilitas LSEC
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
BPMIKIP PGRIJEMBER
FORMULIR Kode Dokumen : IAUL-LSEC.02
PEDOMANWAWANCARAKEPALA LSEC
Revisi : 06 Januari 2017
Tanggal Terbit :
Halaman : 3 halaman
LEMBAGA : ....................................................
TANGGAL PELAKSANAAN : ....................................................
Petunjuk Pengisian :
Tuliskan jawaban auditee pada kolom berisi titik-titik.
No. Aspek Yang Digali
1
Perencanaan Penyelenggaraan Layanan LSEC
Pertanyaan 1 Bagaimana peran Kepala LSEC dalam perencanaanpenyelenggaraan layanan LSEC?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana mekanisme perencanaan penyelenggaraanlayanan LSEC?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana koordinasi antara LSEC dengan masing-masingfakultas/ program studi?
Jawaban
Pertanyaan 4 Bagaimana koordinasi antara LSEC dengan mahasiswa?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 5 Bagaimana koordinasi antara LSEC dengan lembaga terkaitdengan perencanaan program kerja?
Jawaban
Pertanyaan 6 Bagaimana mekanisme kerja di LSEC?
Jawaban
Pertanyaan 7 Apa saja target LSEC Tahun ini?
Jawaban
2
Pemantauan terhadap Penyelenggaraan Layanan LSECPertanyaan 1 Bagaimana prosedur penggunaan fasilitas LSEC?
Jawaban
Pertanyaan 2 Apakah sarana dan prasarana/ fasilitas memadai untukkeberlangsungan layanan di LSEC?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana proses pemantauan kegiatan yang melibatkanLSEC?
Jawaban
Pertanyaan 4 Apakah di masing-masing laboratorium terdapat pengelola/laboran/ penanggung jawab?
Jawaban
Pertanyaan 5 Bagaimana mekanisme kerja pegawai di LSEC?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 6 Bagaimana strategi kepala LSEC dalam meningkatkanpemanfaatan LSEC sebagai fasilitas penunjang pembelajaran?
Jawaban
3
Evaluasi Penyelengaraan Layanan LSECPertanyaan 1 Bagaimana evaluasi penyelenggaraan kegiatan di LSEC?
Jawaban
Pertanyaan 2 Bagaimana evaluasi terhadap sarana dan prasarana/ fasilitasLSEC?
Jawaban
Pertanyaan 3 Bagaimana evaluasi kinerja pegawai LSEC?
Jawaban
Pertanyaan 4 Apa saja kendala yang sering terjadi selama penyelenggaraanlayanan LSEC?
Jawaban
4
Peningkatan Kualitas LSEC
Pertanyaan 1 Bagaimana pelaksanaan layanan LSEC secara umum yangsudah dilakukan selama 1 Tahun terakhir ini?
Jawaban
Badan Penjaminan Mutu (BPM)IKIP PGRI Jember
Pertanyaan 2 Bagaimana peran Kepala LSEC dalam peningkatan kualitasLSEC?
Jawaban
Pertanyaan 3 Apa saran LSEC terhadap lembaga terkait denganpeningkatan kualitas LSEC?
Jawaban
Auditee, Auditor,
..................................... .......................................
.
INSTRUMENSURVEY
BADAN PENJAMINAN MUTU (BPM)IKIP PGRI JEMBER
2017
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10 Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: http://www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
FORMULIRSurvey Kepuasan Dosen dan Tenaga Kependidikan
IKIP PGRI Jember
Identitas Pengisi AngketNama :
Jabatan : Dosen / Tenaga Kependidikan*
Unit Kerja :
Isilah angket di bawah ini dengan tanda check list (√) sesuai dengan skala yang diberikan!
No. PernyataanPenilaian
SP(5)
P(4)
KP(3)
TP(2)
STP(1)
1 Ketersediaan sarana dan prasarana pendukungkegiatan/ pekerjaan
2 Fasilitas untuk mengembangkan diri mengikutikursus, pelatihan, workshop
3 Pemberian motivasi dan bimbingan untuk pencapaianprestasi kerja
4 Kesempatan mengembangkan ide/ gagasan dandialog dengan pimpinan
5 Pemberian penghargaan atas prestasi kerja yang baik
6 Pemberian hak-hak untuk kesejahteraan ataspelaksanaan tugas rutin
7 Kepuasan terhadap keteladanan kepemimpinan dalampengelolaan SDM di IKIP PGRI Jember
Keterangan :SP : Sangat PuasP : PuasKP : Kurang PuasTP : Tidak PuasSTP : Sangat Tidak Puas
nb : *coret salah satu
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10 Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: http://www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
FORMULIRSurvey Kepuasan Layanan Kemahasiswaan
IKIP PGRI Jember
Identitas Pengisi AngketNama :
Program Studi :
Isilah angket di bawah ini dengan tanda check list (√) sesuai dengan skala yang diberikan!
No. Pernyataan PenilaianTP (1) KP (2) P (3) SP (4)
Layanan Bimbingan Konseling
1 Ketersediaan layanan bimbingan dankonseling
2 Kualitas layanan bimbingan dan konseling
3 Intensitas layanan bimbingan dankonseling
Layanan Ekstrakurikuler
1 Ketersediaan layanan ekstrakurikulermahasiswa
2 Dukungan lembaga terhadap layananekstrakurikuler
3 Pengembangan kualitas ekstrakurikulermahasiswa
Layanan Pengembangan Diri
1 Ketersediaan layanan pengembangan diri
2 Dukungan lembaga terhadappengembangan diri mahasiswa
3 Intensitas kegiatan pengembangan diri
Keterangan :SP : Sangat PuasP : PuasKP : Kurang PuasTP : Tidak Puas
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10, Jember | Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
FORMULIRSurvey Kepuasan Sistem Pengelolaan Sumber Daya Manusia
IKIP PGRI JEMBER
Identitas responden
Nama : ...................................................Umur : ...................................................Jabatan/ Unit Kerja : ...................................................Tanggal : ...................................................
A. Isilah angket di bawah ini dengan tanda ( √ )sesuai dengan skala penilaian yangdiberikan!
No. Perihal Skala Penilaian1 2 3 4 5
1. Sistem kedisiplinan pegawai
2. Sistem administrasi kepegawaian
3. Sistem keselamatan kerja pegawai
4. Sistem informasi kepegawaian
5. Sistem kesejahteraan pegawai (kelayakan gaji)
6. Sistem penjaminan mutu institusi
7. Pengaturan tugas pokok dan fungsi
Keterangan Skala Penilaian:(1) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “tidak baik”(2) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “kurang baik”(3) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “cukup baik”(4) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “baik”(5) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “sangat baik”
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10 Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: http://www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
Formulir Survey Kepuasan PelayananIKIP PGRI JEMBER
Unit Pelayanan : ...............................................Identitas Responden
Umur : ...............................................Asal instansi/ lembaga : ...............................................Keperluan layanan : ...............................................Tanggal : ...............................................A. Isilah angket di bawah ini dengan tanda ( √ )sesuai dengan skala penilaian yangdiberikan!
No. Pertanyaan Skala Penilaian1 2 3 4 5
1. Proses pelayanan unit2. Kemudahan akses ke unit pelayanan3. Kemudahan prosedur pelayanan4. Semangat dan kecepatan pelayanan petugas5. Kemampuan komunikasi petugas pelayanan6. Kejelasan informasi petugas pelayanan7. Sikap ramah petugas pelayanan8. Kerapian petugas pelayanan9. Tanggapan petugas pelayanan terhadap komplain10. Hasil pelayanan
Keterangan Skala Penilaian:(1) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “tidak baik”(2) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “kurang baik”(3) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “cukup baik”(4) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “baik”(5) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “sangat baik”
B. Jawablah pertanyaan di bawah ini sesuai dengan opsi jawaban yang tersedia!1. Seberapa sering Anda mengunjungi unit pelayanan yang bersangkutan?
a. Sangat sering (>3 kali dalam seminggu) c. Sesekalib. Cukup sering (1-3 kali dalam seminggu) d. Jarang
2. Untuk keperluan apa Anda mengunjungi unit pelayanan yang bersangkutan?a. ........................................................................................................... (isilah)b. ........................................................................................................... (isilah)
3. Apakah unit pelayanan yang bersangkutan menarik biaya yang tidak sesuai denganketentuan?
a. Yab. Tidakc. Jika Ya, untuk keperluan ................................. (isilah)
dengan besaran Rp .............................. (isilah)
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10 Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: http://www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
Formulir Angket Mahasiswa Proses PembelajaranIKIP PGRI JEMBER
MATA KULIAH : ....................................................
DOSEN : ....................................................
Identitas responden
Umur : ...................................................Fakultas/Prodi : ...................................................Semester : ...................................................Tanggal : ...................................................
A. Isilah angket di bawah ini dengan tanda ( √ )sesuai dengan skala penilaian yangdiberikan!
No. Pertanyaan
Skala Penilaian
1 2 3 4 5
1. Keteraturan, kedisiplinan, dan ketertibanpenyelenggaraan perkuliahan
2. Penyampaian tujuan dan kompetensi materipembelajaran
3. Kemampuan memberikan penjelasan materi kuliah
4. Ketersediaan buku ajar/ handout dalam perkuliahan
5. Strategi pembelajaran yang melibatkan keaktifanmahasiswa (student centre)
6. Kemampuan menjawab pertanyaan mahasiswa
7. Kemampuan berkomunikasi dengan baik dan lancar
8. Kemampuan mengendalikan diri pada situasipembelajaran
9. Kemampuan memotivasi mahasiswa
10.Kemampuan menunjukan keterkaitan antara materipembelajaran dengan konteks kehidupan sehari-hari
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10 Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: http://www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
No. Pertanyaan
Skala Penilaian
1 2 3 4 5
11. Kemampuan membimbing mahasiswa dalamdiskusi atau pembelajaran
12. Pemberian feedback terhadap tugas yang telahdiberikan
13. Objektivitas dalam penilaian terhadap mahasiswa
14. Penguasaan materi perkuliahan
15. Keluasan wawasan materi pembelajaran
Keterangan Skala Penilaian:(1) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “tidak baik”(2) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “kurang baik”(3) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “cukup baik”(4) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “baik”(5) Penilaian terhadap poin pertanyaan adalah “sangat baik”
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10, Jember | Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
FORMULIR TRACER STUDY IKIP PGRI JEMBERINSTRUMEN - LULUSAN
A. PETUNJUK
Berilah tanda (√) dan/atau isikan data pada kotak/tempat yang telah disediakan pada
pertanyaan-pertanyaan berikut ini.
B. IDENTITAS LULUSAN
Nama Lengkap :
Nama Instansi :
Status Instansi : Negeri SwastaJenis Pekerjaan :Alamat Kantor/Instansi,No. Telepon, Email :
Alamat Rumah, No.Telepon :
Nomor HP dan Email :
Lulus pada tahun :
Tahun penerimaan bekerja :
C. PROGRAM STUDI LULUSAN
Lulusan IKIP PGRI Jember berasal dari program studi:
Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi PG PAUD
PLB BK Pendidikan Ekonomi
Pendidikan Sejarah PPKN S2 TeknologiPembelajaran
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10, Jember | Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
D. KOMPETENSI
Berikan penilaian dengan tanda checklist (√) terdahap angket di bawah ini setelah
menyelesaikan pendidikan di IKIP PGRI Jember pada aspek sebagai berikut.
No AspekTanggapan Lulusan
SangatPuas Puas Kurang
PuasTidakPuas
SangatTidak Puas
1 Masa tunggu lulusan
2 Relevansi pekerjaan denganbidang studi
3 Jenis pekerjaan yangdilakukan
4 Jumlah penghasilan awalkerja
5 Jumlah penghasilan saatsurvey
E. SARAN PERBAIKKAN
Berikan Saran dan Masukan untuk perbaikkan IKIP PGRI Jember:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
...................,................................20.....
Pengisi Instrumen
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10, Jember | Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
FORMULIR TRACER STUDY - IKIP PGRI JEMBERINSTRUMEN PENGGUNA LULUSAN
A. PETUNJUK
Berilah tanda (√) dan/atau isikan data pada kotak/tempat yang telah disediakan sesuai
dengan keadaan di Instansi Saudara pada pertanyaan-pertanyaan berikut ini.
B. IDENTITAS PENGGUNA
Nama Lengkap :
Nama Instansi :
Status Instansi : Negeri Swasta
Jabatan pada Instansi :
Alamat Kantor/Instansi,
No. Telepon, Email:
C. IDENTITAS LULUSAN
Nama Lengkap :
Nama Instansi :
Status Instansi : Negeri SwastaJenis Pekerjaan :Alamat Kantor/Instansi,No. Telepon, Email :
Alamat Rumah, No.Telepon :
Nomor HP dan Email :
Lulus pada tahun :
Tahun penerimaan bekerja :
IKIP PGRI JemberBadan Penjaminan Mutu (BPM)
Jl. Jawa No.10, Jember | Telp. (0331) 335823, Fax. (0331) 335977Website: www.ikipjember.ac.id | email: [email protected]
D. PROGRAM STUDI LULUSAN
Lulusan IKIP PGRI Jember di instansi Saudara berasal dari program studi:
Pendidikan Matematika Pendidikan Biologi PG PAUD
PLB BK Pendidikan Ekonomi
Pendidikan Sejarah PPKN S2 TeknologiPembelajaran
E. KOMPETENSI
Berikan penilaian dengan tanda checklist (√) terdahap kompetensi lulusan IKIP PGRI
Jember di instansi Saudara setelah menyelesaikan pendidikan di IKIP PGRI Jember pada
aspek sebagai berikut.
No Jenis KemampuanTanggapan Pihak Pengguna
SangatPuas Puas Kurang
PuasTidakPuas
SangatTidak Puas
1 Kepuasan pengguna lulusan2 Citra lulusan3 Kualitas lulusan
F. SARAN PERBAIKKAN
Berikan Saran dan Masukan untuk perbaikkan IKIP PGRI Jember:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
...................,................................20.....
Pengisi Instrumen