DL Lp MKD Protocol 5

download DL Lp MKD Protocol 5

of 10

Transcript of DL Lp MKD Protocol 5

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    1/10

    LP/ MASTER MKDLP/ MASTER MKD

    Drenajul membrelor inferioareDrenajul membrelor inferioare

    FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT GALATIFACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT GALATI

    COF DR! IO EE MIRCEACOF DR! IO EE MIRCEA

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    2/10

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    3/10

    Conform principiului de lucru din drenajul limfaticConform principiului de lucru din drenajul limfatic

    manual, pentru a aplica manevrele la nivelulmanual, pentru a aplica manevrele la nivelulmembrelor inferioare trebuie eliberatemembrelor inferioare trebuie eliberatecolectoarele din aval fata de acesta. Dreptcolectoarele din aval fata de acesta. Drepturmare, se impune obligativitatea efectuariiurmare, se impune obligativitatea efectuarii

    drenajului limfatic al abdomenului inainteadrenajului limfatic al abdomenului inainteadrenajului membrelor inferioare. In cazul unuidrenajului membrelor inferioare. In cazul unuiedem al unui membru inferior se executa !"edem al unui membru inferior se executa !"sedinte de drenaj ale membrului opus, insedinte de drenaj ale membrului opus, in

    prealabil. In conditiile celulitei, numarul apelurilorprealabil. In conditiile celulitei, numarul apelurilorsi retururilor va fi crescut, datorita existenteisi retururilor va fi crescut, datorita existenteiedemului cronic Ia acest nivel.edemului cronic Ia acest nivel.

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    4/10

    Pro"o$olPro"o$ol && # Drenajul membrelor inferioare ! # Drenajul membrelor inferioare !

    partea anterioarapartea anterioara

    $ozitia pacientului: decubit dorsal, cu genunchii$ozitia pacientului: decubit dorsal, cu genunchiiusor flectati.usor flectati.

    pompajul ganglionilor inghinali profunzi sipompajul ganglionilor inghinali profunzi si

    superficiali # se realizeaza din portiunea internasuperficiali # se realizeaza din portiunea interna

    spre cea externa a pliului inghinal si apoi paralelspre cea externa a pliului inghinal si apoi paralelcu aceasta, dar cu %!& cm mai jos, pe portiuneacu aceasta, dar cu %!& cm mai jos, pe portiunea

    de inceput a muschilor coapsei.de inceput a muschilor coapsei.

    drenajul coapsei # datorita suprafetei mai maridrenajul coapsei # datorita suprafetei mai mari

    de lucru fata de membrele superioare,de lucru fata de membrele superioare,

    se va executa pe trei portiuni:se va executa pe trei portiuni:

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    5/10

    a ! fata interna # de la ganglionii inghinali inferioria ! fata interna # de la ganglionii inghinali inferiori'interni( spre fata interna a genunchiului, aplicand toata'interni( spre fata interna a genunchiului, aplicand toatapalma: de ori apel, de ori retur)palma: de ori apel, de ori retur)b ! fata externa # de la ganglionii inghinali supero!externib ! fata externa # de la ganglionii inghinali supero!externi

    spre fata externa a genunchiului, cu toata palma) de orispre fata externa a genunchiului, cu toata palma) de oriapel, de ori retur)apel, de ori retur)c ! fata anterioara # de la ganglionii inghinali sprec ! fata anterioara # de la ganglionii inghinali spregenunchi, manevra *in lingura+) de ori apel, de origenunchi, manevra *in lingura+) de ori apel, de oriretur)retur)

    d ! presiunile in bratara # cu toata mana sau despicaturad ! presiunile in bratara # cu toata mana sau despicaturamainii, presiunea este gradata, se termina cu margineamainii, presiunea este gradata, se termina cu margineacubitala a mainii si este orientata spre ganglioniicubitala a mainii si este orientata spre ganglioniiinghinali, de ori.inghinali, de ori.

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    6/10

    pompajul ganglionilor popliteipompajul ganglionilor poplitei # se cuprinde # se cuprindegenunchiul cu ambele maini, degetelegenunchiul cu ambele maini, degetelepatrunzand pe fata posterioara si pompandpatrunzand pe fata posterioara si pompandspre in sus ganglionii din spatiul popliteu.spre in sus ganglionii din spatiul popliteu.

    drenajul genunchiului # se realizeaza spredrenajul genunchiului # se realizeaza spreganglionii poplitei:ganglionii poplitei:

    a ! fata interna # de la marginea interna aa ! fata interna # de la marginea interna agenunchiului spre marginea interna a rotulei,genunchiului spre marginea interna a rotulei,cu policele ambelor maini) de ori apel, de cu policele ambelor maini) de ori apel, de ori retur)ori retur)

    b ! fata externa # de la marginea externa ab ! fata externa # de la marginea externa agenunchiului spre marginea externa a rotulei,genunchiului spre marginea externa a rotulei,cu policele ambelor maini) de ori apel, de cu policele ambelor maini) de ori apel, de ori retur.ori retur.

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    7/10

    drenajul gambeidrenajul gambei # abordeaza implicit si ganglionii tibiali # abordeaza implicit si ganglionii tibialianteriori, nefiind necesara pomparea acestora separat:anteriori, nefiind necesara pomparea acestora separat:

    a ! fata interna # de la fata interna a genunchiului sprea ! fata interna # de la fata interna a genunchiului spremaleola interna, aplicand toata palma) de ori apel, de maleola interna, aplicand toata palma) de ori apel, de

    ori retur)ori retur)b ! fata externa # de la fata externa a genunchiului spreb ! fata externa # de la fata externa a genunchiului spremaleola externa, cu toata palma) de ori apel, de orimaleola externa, cu toata palma) de ori apel, de oriretur)retur)c ! manevra sandich # de la genunchi spre maleole, cuc ! manevra sandich # de la genunchi spre maleole, cuambele maini in acelasi timp) de ori apel, de ori retur)ambele maini in acelasi timp) de ori apel, de ori retur)

    d! presiunile in bratara # cu toata mana sau despicaturad! presiunile in bratara # cu toata mana sau despicaturamainii, presiunea este gradata, se termina cu margineamainii, presiunea este gradata, se termina cu margineacubitala a mainii si este orientata spre ganglionii poplitei,cubitala a mainii si este orientata spre ganglionii poplitei,de ori.de ori.

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    8/10

    drenajul piciorului:drenajul piciorului:

    a ! regiunea maleolara si interna a piciorului #a ! regiunea maleolara si interna a piciorului #

    se incepe cu indexul si mediusul de subse incepe cu indexul si mediusul de submaleola interna spre articulatiamaleola interna spre articulatia

    metatarsofalangiana a halucelui 'deget %() demetatarsofalangiana a halucelui 'deget %() de

    ori apel, de ori retur) ori apel, de ori retur)

    b ! regiunea maleolara si externa a piciorului #b ! regiunea maleolara si externa a piciorului #se incepe cu indexul si mediusul de subse incepe cu indexul si mediusul de sub

    maleola externa si se continua cu degetele simaleola externa si se continua cu degetele si

    cu policele ambelor maini spre articulatiilecu policele ambelor maini spre articulatiile

    metatarsofalangiene ale degetelor &!-) de orimetatarsofalangiene ale degetelor &!-) de ori

    apel, de ori retur.apel, de ori retur.

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    9/10

    drenajul degetelor drenajul degetelor  # ca si in cazul mainilor, se # ca si in cazul mainilor, serealizeaza prin pompaje ce intereseaza toaterealizeaza prin pompaje ce intereseaza toate

    fetele acestora.fetele acestora. manevre finale:manevre finale:

    a ! returul fetelor interne si externe ale picioruluia ! returul fetelor interne si externe ale piciorului # de ori) # de ori)

    b ! returul gambei prin manevra sandich # de b ! returul gambei prin manevra sandich # de ori)ori)c ! pompajul ganglionii poplitei # de ori)c ! pompajul ganglionii poplitei # de ori)d ! returul coapsei prin manevra sandich # ded ! returul coapsei prin manevra sandich # de

    ori) ori)e ! pompajul ganglionii inghinali profuzi sie ! pompajul ganglionii inghinali profuzi sisuperficiali # de ori)superficiali # de ori)

  • 8/18/2019 DL Lp MKD Protocol 5

    10/10

    M/0MI1I $E201 30E20I3M/0MI1I $E201 30E20I3

     3C41D303 3C41D303