Gamification Presentatie van Gamification Spreker Rutger Teunissen
Disclosure belangen spreker Herman Spanjaard 16-1-2014
description
Transcript of Disclosure belangen spreker Herman Spanjaard 16-1-2014
(potentiële) belangenverstrengeling Geen
Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Bedrijfsnamen
Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële)
vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk …
geen geen
geen nvt
Disclosure belangen spreker Herman Spanjaard 16-1-2014
04/21/23 herman spanjaard NVAG 1
NVAG China
04/21/23 herman spanjaard NVAG 2
Waarom hervorming van gezondheidszorg noodzakelijk is
(wereldwijd)
specifieke situatie China: van blote voeten dokter (culturele revolutie) naar een
functionerend systeem voor 1.5 miljard inwoners
Herman Spanjaard, Occupational Health Physician, Key
Expert
04/21/23 herman spanjaard NVAG 3
Change of Social Security System: “all in”
• Demographische veranderingen: ageing society (meer chronische ziekten, meer medische consumptie, etc) + changing economics -> wish to reform
• Beter management -> betere dienstverlening, lagere kosten
• health, work injury, pensions, unemployment, social assistance
• Search for a good system: US, Australasia, Europe?• Great variety of systems and implementations
throughout Europe: noord/zuid/oost....>• Oost = Socialistisch = Zelfde basisprincipes als in
China
04/21/23 herman spanjaard NVAG 4
Waarom veranderen en hoe?
Obamacare health reform in the US: Change
Veranderingen in Europa in Sociale Zekerheidsstelsels
China: Reform of Health care/Rehab schemes: Change
Kong Tze: “the book of Change”verandering is niet onmogelijk en zelfs
noodzakelijk
04/21/23 herman spanjaard NVAG 5
Socialistisch gezondheidszorgsysteem in China
• Basisprincipe: zorg voor iedereen toegankelijk• Maar voor partij en $$ meer toegankelijk• Dokters baseren hun advies mede op secundaire
geldstroom• Betaling kan lump sum of verrichtingen:
voorbeelden & effecten• Geen “transparante” westerse geneeskunde bij
stervenden• Combinatie TCM en Westerse geneeskunde
04/21/23 herman spanjaard NVAG 6
04/21/23 herman spanjaard NVAG 7
Rehab center Conghua Guangdong
04/21/23 herman spanjaard NVAG 8
Rehab center Conghua Guangdong
04/21/23 herman spanjaard NVAG 9
Voorbeeld: arbeidsongeschiktheid en revalidatie
• Rehabilitation (Medisch, beroep, sociaal)• Compensation (financieel)• Concept ziek vs arbeidsongeschikt (global
problem, denk aan arbeidsgeschiktheid na dotter procedure)
• Kosten reductie (= dé reden voor) -> preventie
• Probleem is China: net zoveel WAO/WIA als in Nederland..
• Enorme onderrapportage + invaliden worden verstopt
04/21/23 herman spanjaard NVAG 10
arbeidsongeschiktheid en revalidatie
• Medisch: behandelen -> (partiële) genezing• Educatie• Skills laboratory • Training on the Job • E-learning • Randvoorwaarden/uitdagingen: IQ,
dyslexie, taal, specifieke handicap, leeftijd, opleiding
• Sociale revalidatie
04/21/23 herman spanjaard NVAG 11
Skills lab
04/21/23 herman spanjaard NVAG 12
Sociale revalidatie
• (extended) family 家庭• Professionally 专业的• Work 工作• Community 社区• Party 社交• Sports 运动• Problemen: “patient”,“ill”(possibly
contageous), “disabled” “different” “crazy” (brain damage) In essence: prejudice on false assumptions
04/21/23 herman spanjaard NVAG 13
Rehabilitatie
• Passive: only financing• Active: managing the rehabilitation proces
(financing, organising, evaluation)• “Patient” becomes “client”; Pro-active instead
of passive; Ownership of the process; Work above compensation (“try-out”period in a job (employer is subsidised), worker gets confidence, rehabilitation is succees and only than compensation is lowered).
04/21/23 herman spanjaard NVAG 14
Compensation versus Reintegration
• Netherlands: government made re-assessment of disability stricter, more people lost compensation, but instead of looking for work, some worked days in a temporary job and reported ill to re-enter the system;
• China: less cooperation in rehabilitation schedule when re- assessment means they receive lower disability compensation;
• Iran: victims of chemical warfare get extra compensation. Farmers who had accidents with pesticides reported they had been in chemical warfare.
• Kortom: wereldwijd altijd een uitdaging.
04/21/23 herman spanjaard NVAG 15
Baiyin: lokaal ziekenhuis: hoe krijgen we een revalidatie vleugel?Conceptueel en strategisch denken
04/21/23 herman spanjaard NVAG 16
Systeemverandering
• Top down: politieke en financiële gedrevenheid
• Bottom-up: hoe prikkel je mensen om mee te doen: patiënt, service verlener (dokter, orthopaedisch schoenmaker), fondsbeheerder
04/21/23 herman spanjaard NVAG 17
Hoe werkt het in China?
• Voorbeeld: amputatie• Behandeling: lump sum óf behandelen tot
genezing • Prothese: 1.000 of 10.000 RMB• Fonds Beheerder: waar vind ik patiënten• Patiënt: heb ik nog een leven of niet
(cultureel, maatschappelijk)?
04/21/23 herman spanjaard NVAG 18
Voorbeeld: arbeidsgehandicapten
• Estimated 1% in the system• Many are left out now, • >1.000.000 annually work injury• 700.000 enjoy compensation because of
occupational disease
• China wants everyone in the social security system by 2020 (dus het gehele systeem, 1.6 miljard (inc immigranten)
04/21/23 herman spanjaard NVAG 19
China: hoe het systeem te veranderen?
• Legislation• Standardisation: criteria, guidelines etc• Implementation• Uitdagingen: lack of well-functioning
administrative bodies for work injury insurance and rehabilitation and concrete working procedures; lack of detailed standards and guidelines for implementing the legislation and monitoring progress of the different implementation phases at local levels.
04/21/23 herman spanjaard NVAG 20
Top down: high level meetings
04/21/23 herman spanjaard NVAG 21
Bottom-up: Make use of Good Marketing Strategy
04/21/23 herman spanjaard NVAG 22
Empowerment of patient
04/21/23 herman spanjaard NVAG 23
Training in de maatschappij
04/21/23 herman spanjaard NVAG 24
East meets West in Panda diplomatie
04/21/23 herman spanjaard NVAG 25
潘浩明
04/21/23 herman spanjaard NVAG 26
Happy New Year (horse)
04/21/23 herman spanjaard NVAG 27