Diplôme universitaire « Education pour la santé

des patients »

Pistes pour l’action

BONNEVIALLE NadègeInfirmière CH Béziers

16 juin 2011

Plan

• Contexte• Constats• Problématique• Freins• Leviers• Actions menées• Projets• Conclusion

Contexte

• Service de Néphrologie/Gaoc• 23 lits d’hospitalisation • Diversité de pathologie• Durée d’hospitalisation variable• Travail en équipe pluridiscilinaire

Constats

• De nombreux nouveaux cas de maladies chroniques diagnostiquées par an

• Mais souvent ré-hospitalisation de ces patients• Populations précaires dans le bassin Biterrois• Alimentation: dénominateur commun

Problématique

• Comment améliorer le repérage des patients en situation de vulnérabilité économique à l’hôpital, par les soignants, afin d’optimiser la prise en charge éducative diététique?

Freins• Peu de personnels formés et sensibilisés à

l’éducation thérapeutique• Amalgame entre éducation thérapeutique et

information• Peu de fiches sociales renseignées sur la

vulnérablité économique des patients• Pas de moments d’échange et de

communication entre les différents acteurs de santé

• Précarité sujet tabou

Leviers (1)

• Loi « HPST » du 22 juillet 2009• CH Béziers s’inscrit dans une réflexion autour

d’un processus de prise en charge intégré des malades tout au long, de leur parcours de soins

• Partenariat historique avec la médecine de ville• Projet du CHB d’un programme d’ETP

ville/hôpital avec la création d’une Unité transversale d’éducation

Leviers (2)

• Demande de formation en ETP en augmentation• Motivation des personnels déjà formés • Macrocible d’accueil intégrant la notion de

vulnérabilité et qui sera bientôt informatisée• Nouveau programme pour les étudiants

infirmiers

Actions menées (1)

• Sensibilisation auprès de mes collègues de l’ETP et notion de précarité abordée

• Réflexion en équipe pluridisciplinaire sur le rôle de chacun

• Rencontre avec la diététicienne et l’assistante sociale du service et mis en commun des outils existants

• Stage au CHU de Besançon

Actions menées (2)

• Questionnaire auprès des professionnels du CHB pour connaître les raisons du non recensement des patients en situation de vulnérabilité sur la macrocible d’accueil

Projets• Analyser les résultats du questionnaire • Sensibiliser les différents professionnels du CHB• Inciter à remplir le volet social sur la macrocible• Création d’un support sur les facteurs pouvant

induire une situation de vulnérabilité• Travail avec la diététicienne sur des outils type

« alimentation et petit budget »• Recenser les différentes associations en

matière d’aide alimentaire sur le bassin Biterrois• Créer une affiche pour le public du CHB

Conclusion

• L’ETP est un processus intégré aux soins • L’année fût riche professionnellement et

personnellement• Le chemin est encore long mais il faut

rester patient

« Que l’aliment soit ton remède…. » Hippocrate

Merci de votre attention