DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE Area Vasta n.4, Fermo Dir. A.Martini
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DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE
Area Vasta n.4, FermoDir. A.Martini
L’ADOLESCENZAOsservare i segnali di disagio
per interventi efficaciDr.ssa Barbara Rossi
Neuropsichiatra Infantile
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Sintesi della presentazione
L’adolescenza come processo e non come malattia
Le traiettorie dello sviluppo
I segnali di disagio
Come intervenire
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L’adolescenza come processo
Adolescenza come percorso iniziatico>>>V.Propp, Morfologia della fiaba
Adolescenza deve compiersi>>>E.Erickson
Adolescenza e ricerca identitaria>>>Edipo Re
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Edipo Re
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Edipo Re
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Edipo Re
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L’adolescenza come processo
ADOLESCENZA
Maturitàsessuale
Maturitàpsicologica
Maturitàcerebrale
Maturitàneuropsicologica
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Maturità sessuale
La pubertà nella femmina:• Segni estrogenici• Segni androgenici• Lo sviluppo staturale• Le mestruazioni• La capacità procreativa• Evoluzione biologica
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Maturità sessuale
La pubertà nel maschio:• Segni androgenici• Caratteri sessuali secondari• Lo sviluppo staturale• La capacità procreativa• Evoluzione biologica
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Maturità del Sistema Nervoso Centrale
Maturazione dei lobi frontali entro i 21 anni, deputati alle funzioni esecutive
(Fukui et al., Neuroimage 2005)
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Maturità neuropsicologica
Nell’ambito della teoria Piagetiana in adolescenza si accede all’intelligenza Operatoria Formale
• Il Ragionamento ipotetico deduttivo permette l’accesso al gruppo delle operazioni formali di trasformazione:l’identità, la negazione, la reciprocità, la negazione della reciprocità e quindi la correlatività
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Maturità psicologica: criticità
ComplessitàFluiditàArticolazioneTrasformazioniAmbivalenzaRegressioniInstabilità
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Maturità psicologica:criticità ADO instabilità del mondo psichico
internoADO in cerca di un’identità e
dipende dall’immagine di Sé che gli altri gli rimandano
ADO esprime la sofferenza attraverso agiti
ADO utilizza il corpo come mezzo di espressione
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Maturità psicologica:chi sono io?
All’interno del II processo di individuazione-separazione fare i
conti con spinte differenti: individuazione/dipendenza/
regressione
(P.Blos The adolescent passage.Developmental issues,New York,Int.Univ.Press 1979)
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Maturità psicologica:vivere i lutti
Corpo bambino-corpo genitale
Relazione infantile con i genitori che offrivano un appoggio anaclitico ( sui bisogni essenziali), e narcisistico (sostegno all’immagine e regolazione dell’autostima)
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Maturità psicologica:potenzialità
“L’aprés coup” è ciò che fa sì che esperienze, impressioni, tracce mnestiche, siano
rimaneggiate ulteriormente in funzione di nuove esperienze e dell’accesso ad un altro livello di sviluppo.La pubertà è il momento elettivo di questo rimaneggiamento, poiché
l’accesso ad una possibile sessualità genitale viene a sconvolgere il senso delle esperienze
precedenti
(P.Jeammet Psicopatologia dell’adolescenza, Borla, 1999, Roma)
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Le traiettorie dello sviluppo
A1B
E
D
C
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Le traiettorie dello sviluppo
C
A1 A2
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Le traiettorie dello sviluppo
Continuità vs discontinuità dei percorsi di sviluppo; quale storia di sviluppo?
Precedenti disturbi? Familiarità? Eventi traumatici? Arresto di sviluppo o crisi patologica? La famiglia?
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I segnali di disagio
L’arresto totale nel funzionamento
di un’area dello sviluppo. Un’ira (e una colpa)
funesta,distruttiva e spaventante:Toni
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L’odio come ostetrico della vita
“ le passioni sembrano aver esaurito in questo secolo la loro funzione”
(Silvia Veggetti Finzi)
L’epoca delle passioni tristi(M.Benasayag, G.Schmit, Feltrinelli 2003)
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DONALD W.WINNICOTT
Una qualità essenziale dell’oggetto è quella di
sopravvivere all’amore come all’odio istintuale
La capacità di sopravvivere dell’oggetto placa il bambino che
ha bisogno di esteriorizzare e attualizzare l’odio
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I segnali di disagio
Esprimere i sentimenti melanconici distruggendo gli oggetti,
la negazione della sofferenza:Nino
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I segnali di disagio
Quando il mondo esterno è persecutorio e malevolo.
La rottura, la crisi, il ritiro,La necessità di uno spazio immaginario:
Chico
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I segnali di disagio
Un corpo etereo.Alla ricerca del perfezionismo,
tutti 9 in pagella eil piatto vuoto:
Maria
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Ragazzi con alle spalle Disturbi di Sviluppo (Ritardo
Mentale,Paralisi Cerebrali Infantili, Dislessia, Autismo,
S.Epilettiche..).Accettare il limite per non
complicare le cose: Gigi
I segnali di disagio
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Come intervenire in senso preventivo? Di cosa ha bisogno l’adolescente?
Padre“l’adolescente ha bisogno di oggetti
esterni per sostenersi e per far loro giocare il ruolo di organizzatori del mondo interno”
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Come intervenire in senso preventivo? Di cosa ha bisogno l’adolescente?
Come risponde un padre all’attacco del figlio?
Si deprimeSi annullaCome rivaleComprende con fermezza
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Come intervenire in senso preventivo? Di cosa ha bisogno l’adolescente?
Istituzioni: famiglia scuola società
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Come intervenire in senso preventivo? Di cosa ha bisogno l’adolescente?
Gruppo dei pari come “spazio psichico allargato”
deposito, fucina,
trampolino di lancio
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Come intervenire in senso preventivo? Di cosa ha bisogno l’adolescente?
Puntare in altoFiduciaValori
InvestireLavorare
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La vetta