www.madsg.com

2

Digestive system دستگا گارش

آغبص ي ؿد ث (mouth)و اص دب (Digestive track)دػشب اسؽ سـىي ؿذ اػز اصيه اسؽ

غذد : خش ي شدد فال ثش اي داساي غذ بيي ي ثبؿذ و ث اسؿي ضي ؿذ اذ بذ (unos)خشج

.ي ث عس وي لؼز فذ ي دػشب اسؽ سا ي اسؽ سـىي ي دذ . ثضالي ،وجذ دبىشاع

Digestive system = Digestive track+salivary glands +liver+ pancreas

. اسؽ دس دياس ي خد داساي يه ػبخشب في اػز و اص چبس الي سـىي ؿذ اػز

:اي چبس الي اص داخ ث خبسج فجبسسذ اص

(mucosa layer)الي خب عي -1

(submucosa layer)الي صيش خبعي -2

(muscle layer)الي ي بيچ اي -3

(Adventitia or serosa)ثبفز جذ - 4

تضيح هختصر چار هرد فق

:الي خبعي ، غـبء خبعي يض بيذ ي ؿد خد اص ػ الي سـىي ؿذ اػز . 1

( muscularis mucosae)فضالر خبعي -3 ( Lamina propri)آػشش -2( epithelium)ادي سي .1

. الي ي صيش خبعي اص ثبفز جذ ؿ حبي فشق خي في ؿجى فلجي صيش خبعي سـىي ؿذ اػز – 2

.الي ي بيچ اي اص د الي فضالر حمي دس داخ عي دس خبسج سـىي ؿذ اػز - 3

.ثبفز جذ خبسخي سشي الي ي اسؽ اػز و اص ثبفز جذ ؿ يب ػؼز سـىي ؿذ اػز - 4

3

دسػبخشب بيي و دسخبسج اص حفش ي ؿىي لشاس داسذ ، الي جذي خبسخي ادشيغ بيذ ي ؿد بذ لؼز

.فذ ي شي ي دسػبخشب بي داخ حفش ي ؿىي ثبفز جذ خبسخي ػشص بيذ ي ؿد

ثبثشاي ، ثبفز جذ خبسخي آ لؼز اص شي و دس حفش ي ػي اي لشاسداسد سا ادشيغ ثبفز جذ خبسخي آ

لؼز اص شي ، و دس حفش ي ؿىي لشاس داسد سا ػشص ي بذ

دسصيش يىشػىح اص الي بيچ اي ي سا فيذ شي يب ش خبي ديش اسؽ ثشؿي عي : ىش آصبيـبي

.يب فشضي خسد اػز اش ث كسر سة ثشيذ ؿد ش د الي سة ديذ ي ؿد

ي اسؿي ثشحؼت يبص دسخببي خشف اؿىب خشف ديذا وشد اػز ثال دب ث كسر حفش ي سمشيجب ثضسي

دسآذ و حبي دذا ب صثب اػز دغ اصآ حك لشاسداسد حك اص ثبة ايى ح خغش اػز سقذاد صيبدي غذ ي

فبي اعشاف آ سا شفش و ث ص ب ػ اذ ؛ ثقذ اصحك اي لشاس داسد ث ب شي و ؽيف ي اشمب اد

6 اي 5غزايي سا ث ويؼ ي ثضسي ي ب قذ ثشفذ داسد ، قذ ح رخيش ي غزاػز ثقذ اصقذ ي عي

دس بيز ساػز سد يب سوش ششي ديذ ي ؿد و ث سد ي وچه ـس اػز دغ اصآ سد ي ثضسي

.خشج يب آع لشاسداسذ

دس ع ي اسؿي شودب و سبع ثب اد ػخز خد داسد ادي سي ؿذ اػز ،: ىش

.ػ فشؿي غجك غيش ؿبخي ثال اص اثشذا سب اشبي شي و ح سبع اد غزايي سبص خيذ ؿذ ثب دياس آ اػز

3 اي 2ي . ادي سي قذ ، سد وچه ، سد ي ثضسي لؼز فذ ي ساػز سد اص ؿ اػشا اي ػبد اػز

ػبشي شش اشبي اسؽ و ث وبب خشخي يب آب وبب ػ اػز ث فز ػفز ػخز ثد ذفؿ ، ادي

ثالفبك دغ اصسب ؿذ آب وبب دػز ػغح ثذ آغبصي ؿد و ػ سي آ ػ فشؿي غجك غيش ؿبخي اػز

.فشؿي غجك ؿبخي اػز

4

صثب

Tongue

اذاي اػز و اص خ آصاد اص اشب شل اػز ادي سي آ ػ فشؿي غجك غيش ؿبخي اػز صيش ادي سي الي ي

بصن اي اص ثبفز جذ خد داسد ثقذ اص اي مذاس خشلش ثبفز جذ اػىز صثب و فذ ي آ سا فضالر

.خغظ سـىي ي دذ ديذ ي ؿد

سه سه ػ بي فضالر خغظ صثب دس ثبفز جذ لشاس داسذ فشي اػز اي فضالر خز يبثي خبكي

ذاسذ دسخبر خشف وـيذ ؿذ اذ اي يظي فضالر خغظ صثب فز حشوز اي اذا دس خبر ب اػز

.

- 2خي ؿى -1ثشخؼشي بي ـشك ؿذ اص ادي سي ػغحي صثب سا دبدي بي چـبئي ي بذ و چبس ؿ اذ

دس اي ؿى - 4ثشي ؿى - 3لبسچي ؿى

اي دسحبي اػز و ػغح سحشبي صثب كبف اػز

ػ فشؿي غجك غيش ؿبخي ادي سي صثب

(ثذ خز يبثي )خغظ فضالر صثب

Th teethدذا ب

:دذا داساي د ثخؾ ـخق اػز

.بيذ ي ؿد ( root)ثخـي و دس ث لشاس داسد سيـ -1

بيذ ي ؿد ( crown)ثخـي و ثيش اص ث اػز سبج -2

آػيبي ثضسي - 4آػيبي وچه - 3يؾ - 2ديؾ -1:دذا ب چبس ؿ اذ

:دس ع صذي اؼب د ػشي دذا ثخد ي آيذ

5

(Deiduous teeth)دذا بي ؿيشي -1

ي ثبؿذ (فذد دس ش آساس 10)فذد 20اي دذا ب

فش سقذاد ااؿ دذا بي ؿيشي دس د آساس

20=2( 2

2

1

1

2

2)

:سفؼيش فش فق ث ؿشح ري ي ثبؿذ

اش ثب يه كحف ي ػبطيشب د آساس سا ث د لؼز چخ ساػز سمؼي وي ثخاي لؼز ساػز آساس ي ثباليي

دذا آػيبي وچه يقي 2 دذا يؾ 1دذا ديـي ، 2سا سد ثشسػي لشاس دي خاي داؿز (ثبثز )

2+1+2

: اص آدبئي و لؼز ساػز آساس ي دبيي ث سشسيت فق اػز دس خشج وؼش خاي داؿز

2+1+2

.ؿذ فش ثشاي اغجبق آ ثب سقذاد و دذا بػز 2 ضشة دس

.دذا بي آػيبي ثضسي ؿب دذا بي ؿيشي ي ؿد : ىش

دس ثيب فش بي دذاي خظ بي خد ثي افذاد خبكيز خظ وؼشي سا ذاسذ ثشاي ف ثشش اص فجبسر : ىش

. اػشفبد ؿذ اػز وسر هخرج

(permanent teeth)دذا بي دائي -2

. ػبي آغبص ي ؿد 6ي ثبؿذ و سيؾ آب اص (فذد دس ش آساس 16) فذد 32اي دذا ب

فش سقذاد ااؿ دذا بي دائي دس د آساس

322*)3

3

2

2

1

1

2

2)

:لؼز بي خشف يه دذا

ي دؿبذ ، ث فا الي ي حبفؾشي (crown)دسسبج دذا سا (Dentin)ػغح خبسخي فبج (Enamel )يب

خد داسدو حفش اي ( pulp )دس ػظ دذا ، غض دذا . حؼة ي ؿد ػخز سشي ثبفز ثذ ثـبس ي سد

.اػز حبي ثبفز جذ خبعي

6

خبسخي سشي الي دس سيـ سا : يب ػبسج ، ث ديش ػخ cementالي اي داسي ث ب (root)قبد يب سي سيـ

.ػبسج ي بذ و دليمب صيش يبب بي دذاي لشاس شفش اػز

خبسخي سشي الي سبج اصخغ ثسبي يذسوؼي آدبسبيز يب -1

فذ ي ضخبز دذا سا سـىي ي دذ فبج -2

.حبي ثبفز جذ خبعي ػ بي ػبصذ فبج اػز غضدذا -3

شي

Esophagus

. ػبشي شش و حك سا ث قذ شل ي وذ 25-30 اي اػز ث ع

: الي داسد ث سشسيت صيش 4ػ فشؿي غجك غيش ؿبخي اػز شي يض ادي سي شي

ثبفز جذ - 4الي فضالي - 3الي صيشخبعي - 2الي خبعي - 1

بيـ ضج غضذ ايؼز خد داسدو ؽيف ي آب سشؿح ( Esophageal glands)دسالي صيشخبط غذ بي شي *

.و ػغح خبط سا ي دؿبذ ثب غضذ ػبخش آ ث ثـ غزا وه ي وذ

بيچ بي الي فضالي دس 3

فلبي شي اص ؿ خغظ ، دسلؼز يبي شي حبي ش د ؿ فض كبف 1

خغظ 3

.سحشبي شي فمظ اصؿ فض كبف ي ثبؿذ 1

ثبفز جذ ، خبسخي سشي الي ي شي سا سـىي ي دذ اص آدبيي و لؼز فذ ي شي دسحفش ي ػي اي

ثبالي ديبفشا لشاسشفش فذ ي ثبفز جذ آ سا اد شيغ ي بذ لؼشي اصشي و صيش ديبفشا دسحفش ي

.ؿىي لشاس شفش ث ػي ي ػشص دؿيذ ؿذ اػز

قذ

Stomach

:قذ لؼز ـبد ؿذ اي اص اسؽ ي ثبؿذ و اصحبػ آبسيه چبس بحي دس آ لبث سـخيق ي ثبؿذ

1- cardia دسح اسلب شي ث قذ

2- Fundus يب عبق قذ

3- Body يب س ي قذ

7

4- Pylorusدسح اسلب قذ ث داصد لشاسداسد .

چبس الي ي في دياس ي ي اسؿي دسػبخشب دياس ي قذ يض ـبذ ي ؿد ي ثب اذوي سفبر آ

دس اشذاد ديز ب غذد اـشي ؿى قذ لشاس (حفش ) pitايى ، دس دياس ي قذ فش سفشي بيي خد داسد ث ب

شفش اذ و دس لؼز بي خشف قذ سشؿحبسـب شفبر اػز اخشالف ديش قذ ثب لؼز بي ديش اسؽ

ايى دس دياس ي قذ فال ثش د الي بيچ اي و داخي حمي خبسخي عي اػز ،الي ي ػي خد داسد

ث ب بيچ بي سة ، اجش اي بيچ ب ث كسر يه الي ي ديػش يؼشذ ثى ث كسر دػشدبر بيچ ي

.سة ديذ ي ؿذ ؽيف ي آب افضايؾ سح دياس قذ دس ثشاثش فـبس حشيبر دس آ ي ثبؿذ

.ادي سي خبط قذ اصؿ ـسي ػبد يب اػشا اي ػبد ي ثبؿذ

دس ثبفز جذي و دس ع ي اسؿي لشاس داسد ، فػيز ب ي ساذ اخشبؿ وذ فمذ بي في :ىش

(lymph nodes) سا سـىي دذ شچ ث اشبي ي اسؿي ضديه سش ثـي ث فز افضايؾ احشب خغش سقذاد

.فمذ بي في يض ثيـشش خاذ ؿذ

small intestineسد وچه

. شش و دسحذفبك قذ سد ثضسي لشاسشفش اػز 7 سب 6سد وچه اي اػز ث ع

شش ثمي سا ايئ 5/3 (jejunum) شش ثقذي سا طط 5/2( duodenum )ػبشي شش اثشذاي سد سا داصد 25

(ileum) ي بذ سد ث فا ح اكي ض خزة اد غزايي ثشاي افضايؾ ػغح خد ،خلكيبر سفطيه

.صيش سا ديذا وشد اػز (يظي بي ؽبشي )

(Plicae circulars )چياي حلمي -1

چي بي ثذي ؼشذ و دساثش ديـشي ثبفز جذ صيش خبط ث صيش عجم خبعي حبك دسش ػ لؼز سد

خلكب طط ديذ ي ؿذ خد چي بي حمي ثبفث ي ؿد و ػغح داخي سد چي داس ديذ ؿد ث

ثشاثش 3چي بي حمي ػغح خبط سد سا .ي فز اي چي ب سا دس دسيچ ب ي وشوشي يض ي بذ

.افضايؾ ي دذ

8

(Villi )پرزا يا يلي -2

.يي شش ؼشذ 5/1سب5/0ثشآذي بي اـز بذ يب ثشي ؿى ث اسسفبؿ

ػغح دشصب ثػي ي ادي سي دؿيذ ؿذ ثبفز جذ حس ش دشص حبي سي بي خي سي بي في ػ

.بي فضالي اػز

.ثشاثش افضايؾ ي دذ10دشصب ػغح خبط سد ساسب

(microvilli )هيىريلي ا-3

.يض قشفذ (striated border)ثشآذي بي ػغح آديىب ػ بي دؿـي ؼشذ ث حبؿي خغظ

(intetinal glands)الث الي دشصب فش سفشي بيي اػز ث ب غذد سد اي *

سسفشي بي اي ؿى ادي سي دؿبذ و سب فضالر خبعي ادا يبفش غذد سد اي ث ب غذد يجشو سا

.ثخد ي آسذ

(Goblet cells )سلل اي جاهي*

سشؿحبر )ػ بئي ؼشذ دس ػغح دشصب و ث فا يه غذ سه ػي ف ي وذ ، ؽيف ي سشؿح وع

سا ثش فذ داسذ ، اي ػ ب دسداصد و ش چ ث اشبي سد ضديه ي ؿي سقذاد آب يض افضايؾ (ضج چؼجذ

ي يبثذ ، چشا و حشيبر لؼز بي اشبيي سد ػفز ي ثبؿذ اش دياس ي سد دساي لؼز ب ضج غضذ

.جبؿذ يميب دچبس آػيت ي ؿد ،اص اي س ثشاي وع مؾ حبفؾشي لبئ ؼشذ

:خصصيات ج تفرق تخص اي هختلف رد

اص اثشذاي سد ي وچه سب اشب دشص خدداسد ي اي دشصب دسطط دسبيز اسسفبؿ خد ؼشذ ث فال ي ايى

اصضخبز ؼجشب صيبدي ثشخسداسذ اب دسايئ سقذاد دشصب و لذ آب يض وسب ي ؿد ي اسدفق الن بػجي

:ثشاي سـخيق ثخؾ بي خشف سد وچه يؼز اص اي س ث ؿشحي و دسري آذ اػز سخ فشبئيذ

9

حبي غذد وػي ثشش يب آػيب ي ثبؿذ اي غذ ب وشي ؿى اذ (Dudenum)الي يب عجم صيش خبط داصد

.دس يچ خبي ديش سد ي وچه يبفز ي ؿد

ي ثبؿذ و (Lamina pro pria)خد ذ بي فبي وبال ؼششد دس آػشش يب (ileum)ـخل ي ايئ

.بيذ ي ؿذ « دي يش » دالن بي

.طط داساي دشصبي ثذ د اػز فبلذ ذبي فبي غذد ثشش ي ثبؿذ *

دىت درراتط تا ساختواى ولي رد تاريه

اػشا اي ػبد ادي سي سد ي وچه : ال

عجم يب الي فضالي سد ي ثبسيه ؿب فضالر كبف حمي دسداخ عي دسخبسج ي ثبؿذ و ثبفز جذ : د

.ثي آب حبي ؿجى فلجي آسثبخ يب بيششيه ي ثبؿذ

Auybach plxus

Myenteric plexus

حمي عي ،خبث خب ث ديش ػخ دسع اسؽ ث خلف دسسد ي وچه ثضسي ، ثي د الي بيچ ي

.دف بي فلجي ي سا يبفز ث ب ؿجى بي فلجي آس ثبخ يب بيششيه

Large intestineرد تسري

خش ي شدد اثشذاي ( anal canal ) شش ، اص اشبي سد ثبسيه ؿشؿ ث دشاي مقذ 4/1 سب 8/1سد ثضسي ث ع

ث ديش ػخ ػى لؼز . يب سد وس بيذ ي ؿد ( cecum)سد ثضسي و دس اسسجبط ثب ايئ لشاس داسد ، ػى

. اثشذائي سد ثضسي اػز و صائذ آدبذيغ ث لؼز ث ثؼز آ و دس اشبي ػى لشاس داسد ، شل ي ثبؿذ

يض بيذ ي ؿدو ث ػ لؼز و ( colon )لؼشي اص سد ثضسي و ثي ػى آب وبب ي ثبؿذ و

و بص دس اشب ث ػيئيذ سوش بيشب آب وبب خش ي . كبفذ ، و افمي و بص سمؼي ي شدد

. ؿد

ي ثبؿذ (ـسي خبرة ) ػغح سد ثضسي كبف ثذ دشص اػز ادي سي آ اػشا اي ػبد.

10

ادي سي خبط سد ثضسي اص ػ بي ـسي خبرة سقذاد صيبدي ػ خبي( Goblet cells ) ششؿح

سشؿحبر ػ بي خبي ثبغضذ ػبخش ػغح خبط ث دفـ اد ض ـذ وه ي . وع سـىي ؿذ اػز

. يض دسآ ديذ ي ؿد ( lieberku hns gland) يب غذد يجشو ( intestinal Gland )وذ چي غذد سد اي

صيش خبط سد ثضسي يظي خبكي ذاسد .

فضالر سد ثضسي بذ ػبيش مبط اسؽ ؛ حمي دس داخ عي دس خبسج ي ثبؿذ ي ثب يه سفبر فذ

فض ي عي سد ثضسي دس ػ مغ ضخبشؾ افضايؾ يبفش ث كسر ػ اس ضخي ؿذ ديذ ي : آ ايى

بيذ ي ؿذ دس فاك سيبب فضالر عي ث كسر الي اي ثؼيبس بصن ( teniae coli ) " سيبوي "ؿدو

. ديذ ي ؿذ

. اي يظي فضالر عي سد ثضسي سا ي سا دس ثشؽ فشضي ث عس وب ـبذ وشد

دغ اص سضيح خشلش ي اسؽ غذد ضي ؿذ ث اي سا سد ثشسػي اخبي لشاس خاي داد سب يه سليش

. وي اص دػشب اسؽ دس ر داؿش ثبؿيذ غبق ؿىبفب سا ث خبعجب فضيض ا ي زاسي

Salivary Glandغذد تسالي

غذد خد دس ثبفز جذ صيش خبط دب و ث عس ذا سشؿح ي وذ غذد ثضالي فشفي بيذ ي ؿذ و فال ثش

غذد ثضالي اص . ايب ، ػ صج غذ ثضالي اكي ث ب بي ثبؿي ، سحز فىي صيشصثبي دس دب ديذ ي ؿد

لؼشبي ششؿح دبصي سـىي ؿذ اذو ػ ؿ لؼز ششؿح ث اػبي آػيي ػشصي ، آػيي وػي

آػيي بي خشظ ػ ؿ دبسي ثب اػبي دبسي ساثظ ، دبسي خغظ دبسي ثي جي لبث سـخيق ي ثبؿذ

.

:سشؿحبر غذد ثضالي دس دؿ ثضاق بيذ ي ؿد و افب صيش سا فذ داس ي ثبؿذ

. شعة داؿش خبط دب و سى خيذ غزا سا سؼي ي وذ – 1

11

. ف حفبؽشي ثب داؿش فا ضذ ثبوششيبئي ؾيش الوشفشي يضصي – 2

. ض اي اد لذي ثب داؿش آيالص – 3

صاقذ

pancreas

غذ ي ؼجشب ثضسي اػز و ث دػشب اسؽ ضي ؿذ سشؿحبسؾ ث بحي داصد دس سد ي وچه سخي ي

. شدد

، اص ساػز ث چخ ثذ وـيذ (احبي داصد )دبىشاع غذ ي خشظ ثش سيض دس سيضي اػز و اص خ دئد

دبىشاع اص ثيش سػظ وذؼي اص ثبفز جذ دؿيذ ؿذ و اػشغب بئي اص آ ث دس غذ فر وشد . ي ؿد

آشا ث جبي بـخلي سمؼي ي وذ

:دبىشاع داساي د ثخؾ اػز

Exocrine pancreas ثش سيض يب لؼز ششؿح خبسخي – 1

يذ ث ؿى Acinar cellsو اص لؼز بيي سـىي ؿذ اػز و حبز آػيػي داسذ ث دؿ آب

. خشعي ؼشذ

. ثخؾ بي سشؿحي و حبز حجبثي يب وشي داسذ : آػيع

:سضيحبر وشبة

ؿذ اػز لؼز ششؿح خبسخي دبىشاع اص ؿ خؿ اي شوت ي ثبؿذ و اص آػيي بي سشؿحي دبسي سـىي

. آػيي بي سشؿحي اص ؿ ػشصي ؼشذ اص سقذادي ػ شي سـىي ؿذ اذ

.آػيي ب سػظ غـبء دبي ايبف سسيىاس دس احبع ؿذ اذ سشؿحبر خد سا ثذس دبسي ساثظ سخي ي وذ

ث ي دي دس . اي دبسي و اص دس آػيي ؿشؿ ي ؿذ ، سػظ ػ بي ىقجي وسب فشؽ ؿذ اذ

مبعـ ثبفشي ، ػ بي اثشذائي دبسي ساثظ دس شوض آػيي ب ـبذ ػ بي شوض آػيي

(centroacinar ) دبسي ساثظ ث ديػش دبسي ثي جي سا ثخد ي آسذ و ث دشاي . بيذ ي ؿذ

. اكي ، دس شوض دبىشاع ، ث ب دشاي يشػ خش ي ؿذ

12

دشاي يشػ دغ اص خشج اص دبىشاع دس حي ث ب آذ اسش شا ثب دشاي كفشاي ـششن ث داصد ثبص

.ي ؿد

Endocrine pancreas دس سيض يب لؼز ششؿح داخي – 2

سـىي ؿذ اػز و ثب يىشػىح ( islets of langerhans )اي ثخؾ اص حذد يه يي خضيش الشبغ

خضايش الشبغ شـى اص عبثبي ػي يشي . سي ثلسر سد بي سؿ دس ثي آػيي ب ديذ ي ؿذ

. بي فزداس دس ثي آب ي ثبؿذ و دفب سػظ ايبف سسيىش احبع ؿذ اذ

. ػ ب سي ب دس خضايش الشبغ ثػي سؿش بي ػذبسيه فلت دي ؿذ اذ

د هطخص ي تطخيص پاىراس

خد خضايش الشبغ . 1

. بيذ ي ؿذ centro acinar cell فر ػ بي دشايي ث آػيع ب و . 2

وجذ

Liver

ثضسششي غذ ثذ ثقذ اص دػز ثضسششي فض ثذ اػز و دس صيش ديبفشا لشاس شفش اص بي صيشي چبس لؼز

. ث ؾش ي سػذ فذسب دس ػز ساػز ثذ لشاس ي يشد

. سـىي ؿذ اػز ( lobule )اصحبػ ػبخشبي وجذ اص ـسبي ؿؾ خي ث ب ج

ػيب سي لشاس شفش و ث دس اؼب حذد ي ج ب ث ساحشي اص يىذيش لبث سيض يؼشذ دس شوض ش ج يه

central veinػ اػز دياس آ فبلذ الي فضالي بصن اػز .

portal space

فضبي ثي ػ ج و ثثي ؿى اػز دس سئع ج بي دبس ديذ ي ؿد ، حبي ثبفز جذ اػز ث فضبي

. ؿشر يبفش ( portal space )دسر

. يه ؿشيبچ ، يه سيذچ دشاي كفشاي : سشيبد يب ػ فلش آؿىبس فضبي دسر فجبسسذاص

Hepatic plates

= Hepatoوجذ

13

ػ بي وجذي يب ذبسػيشب ػ بيي ؼشذ دسؿز ، ىقجي ؿى داساي ؼش اي وبال ـخق بي البر

ػ بي وجذي ث كسر ػشي لشاس ي يشذ ( ؼش اي ديذ ؿذ اذ 2 )ثيؾ اص يه ؼش دس آب ديذ ؿذ

كفحبسي سا سـىي ي دذ و اي كفحبر ثلسر ؿقبفي اص شوض ث حيظ وـيذ ؿذ اذ اص آدبيي و سب اي

central vein ثيبيذ اي اش ث فز حذد ثد فضبي اعشاف central veinكفحبر سبي داسذ ث ػز

اىب دزيش يؼز ث بچبس اي كفحبر دس خببيي لغـ ي ؿذ كفحبر وجذي سػظ ػيصئيذب اص يىذيش خذا ؿذ

اذ ثذي سشسيت ش ػ وجذي دس د ػغح خد ثب ػيصئيذب دس ػغح ديشؽ ثب ذبسػيشبي دبس دس سبع

. ذبسػيشب ثش سي غـبء دبي لشاس ذاسذ ثػي سؿش بي سسيىش دـشيجبي ي ؿذ . ي ثبؿذ

:ىت

ؿشؿ دبسي كفشاي اص فضبي ثيبثي ػ بي ىقجي وجذي اػز ادا آ دغ اص اسلب ث يىذيش داخ فضبي

دسر ث كسر دشاي كفشاي ديذ ي ؿد كفشاي ششؿح سػظ ذبسػيشب داخ اي دشاب خشيب داسد ث

. فز ثبسيه ثد دشاي كفشاي ث آ وببيى كفشاي يض فش ي ؿد

Hepatic Sinusoids

. ثشاي خيشي اص سذاخ ف ػيصئيذ يشي اثشذا سقشيفي اص يشي اسائ ي ؿد

يىششش لغش داسد فضبي دسي آ ثشاي خبيشي يه 7 – 9سي خي ثؼيبس ؽشيفي اػز و دس حذد : يشي

دياس ي آ شـى اص يه سديف ػ د (يه ج لشض ث صس اص آ فجس ي وذ )يچ لشض وفبيز ي وذ

(اص يه الي ػ آذسيب ػبخش ؿذ اػز )بصن ثب آذسي ي ثبؿذ

يىششش ي ثبؿذ ثب سخ ث لغش آ خ ث ساحشي دس آ ؿبس ي 30 سب 10وبب فشلي ػيقي ث لغش : ػيصئيذ

ؿد دياس ي آ اص يه الي ػ اذسيب دؿيذ ؿذ و داساي بفز ثضسي شقذدي اػز ثغسيى اد خي

space of )آصادا دس سبع ثب ػ بي وجذي لشاس ي يشذ دس حذ فبك ػيصئيذ ػ وجذي فضبي ديغ

Disse ) بغس و اؿبس ؿذ ػيصئيذب دس حذ فبك كفحبر وجذي لشاس شفش اذ . خد داسد .

دس دياس ي ػيصئيذبي وجذي ػ بي ثيب خاسي اص ش ػيؼش فبػيز

14

لشاس داسذ ، اي ػ ب اص ػيز بي خي ـشك ( kupffer cells )سه ؼش اي ث ب ػ بي ودفش

ؿذ اذ دس حميمز بوشفبطبي ثبثز دس وجذ ي ثبؿذ چشا و رسار خبسخي اسد ث خ يچ بي لشض فشػد سا

. فبػيش ي بيذ

. خش ي ؿذ ( central vein )ػيصئيذب دس بيز ث يشي يبي

. ثب سخ ث سقبسيف اسائ ؿذ اص ػيصئيذ يشي ؿب خد لضبر ويذ و آيب فجبسر صيش كحيح اػز يب غظ

!سيزئيذ ت هيرگي گفت هي ضد و لطرش زياد است

: تزيع ري اي خي وثذ

يه ؿجى اص ػشخ سي يه ؿجى اص ػيبشي ج سا دس ثش ي يشذ و اي سي ب ثب يىذيش اصي فد ثش اػشا

ي ج اذ اص آب اـقبثبسي ث داخ ج ي سد ، و ث ػيصئيذبي وجذي شي ي شدذ خ ػيصئيذب

سخي ي ؿد central vein ث

ػيؼش دسر وجذي ػيؼشي اػز و دس د عشف آ ػيب سي ديذ ي ؿد .

(تضيحات تىويلي )

: سيستن ريذي وثذ

دسكذ خ وجذي سا سبي ي بيذ حب اد غزائي خزة ؿذ دس دػشب اسؽ ي ثبؿذ اي سيذ 75و ( port )سيذ دسر

اص بف وجذ اسد اـقبثبر آ دس فضبي دسر سيذبي دسسب يب ثي جي بيذ ي ؿذ اـقبثبر سيذبي دسسب دس حيظ

اص سيذبي سصيـ وذ اـقبثبسي ث ب سيذچ بي سدي خبسج ث . جب شـش سيذبي سصيـ وذ سا ثخد ي آسذ

. خ ػيصئيذب ث سيذ شوض جي سخي ي شدذ : ث عسيى لجال يض اؿبس ؿذ . ػيصئيذبي وجذي شي ي شدذ

اص ث ديػش سيذبي سحز جي سيذوجذي ثخد . سيذبي شوض جي ث ديػش سيذبي سحز ج سا ثخد ي آسذ

. ي آيذ و آ يض ث ث خد ث ثضسي ػيبشي صيشي ي سيضد

: ػيؼش ؿشيبي وجذ

. ؿشيب وجذي و ؿبخ اي اص ؿشيب ػييبن ي ثبؿذ ، خ اوؼيظ داس سا ث وجذ ح ي وذ

15

ؿشيب وجذي يض اص بف وجذ اسد اـقبثبر آ ؼيش سيذ دسسب سا عي وشد اـقبثبر بيي آب ؿشيبچ بي سدي

دس ػيصئيذب خ ؿشيبي سيذي ثب خط ؿذ . سا ثخد ي آسذ و خ خد سا ثذس ػيصئيذب ي سيضذ

. ث سيذ شوضي سخي ي ؿذ

16

Skinدػز

دسكذ ص ثذ سا سـىي ي دذ دس حميمز ثبفز ػيي اػز 16يىي اص ثضسي سشي اسببي ثذ ي ثبؿذ و

چي دػز اي ػذ دفبفي سا مبث فا ثيبسي صا سـىي ي دذ

: دػز داساي د الي ـخق اػز و فجبسسذ اص

( epidermis ) الي خبسخي ث ب س دػز – 1

( dermis ) الي داخي ث ب يب دػز – 2

the epidermis اديذس

اديذس ، ادي سي ػفشؿي غجك ؿبخي ؿذ اي اػز و ضخبز آ دس ثشخي احي ث وف دػز دب ث حذد

.يه ييشش ي سػذ

. عجم ي ثبؿذ 5اديذس خبسخي سشي الي دػز داس اي

: عجم لبفذ اي – 1

و اص يه سديف ػ ىقجي ىقجي ثذ سـىي ؿذ اػز (دبس دس لشاس داسد )فمي سشي عجم اديذس ي ثبؿذ

اي ػ ب ث فا ػ بي ثيبدي اديذس داساي لذسر سمؼي صيبدي ؼشذ ث ي دي دي دسدي ـغ

: سمؼي يشص اذ

. ػ بي اي عجم ثػي ي اسلبالر دػصي ث يىذيش چؼجيذ اذ

: عجم خبسداس – 2

ضخي سشي عجم اديذس اػز و ثش سي عجم لبفذ اي لشاس شفش ػ بي آ دس فك ىقجي ي ثبؿذ ث عشف

. ػغح چذ خي ؼغح ي شدذ

دس ػ بي فمي عجم خبسداس فقبيز يشصي ـبذ ي ؿد و اجش لبث مبيؼ ثب يشص عجم لبفذ اي يؼز

. ثي ػ بي دبس آ دػص خد داسد

17

: عجم شاص – 3

اي الي دس دػز بصن ثقضي احي بذ ن اـز ديذ ي ؿد ث الي ي دا داس يض ػ اػز ػ ب دس

. اي الي ث كسر ػ فشؿي ديذ ي ؿذ

: عجم ؿفبف – 4

. عجم بصوي اػز و ػ بي ػ فشؿي آ دس مبث س ثشق ي صذ

. ديذ سـخيق اي عجم صيش يىشػىح ثؼيبس دؿاس اػز

. ػ بي اي عجم فبلذ ؼش اذ ػيشدالػ آب دش اص فيالز بي ششاو ي ثبؿذ

: عجم ؿبخي – 5

ؼشذ لؼز فذ ي (اذاه )اي عجم اص ػ بي د ؿبخي ؿذ اي سـىي ؿذ و فبلذ ؼش اسب

ػيشدالػ آب سػظ وشاسي اؿغب ؿذ اػز اص آدبئي و وشاسي بـ جبد ي اد اػز ػ ب ي يشذ يه

. الي حبفؾي سا دس ػغح ثذ سـىي ي دذ

تضيح فرآيذ ضاخي ضذى :

Dermisدرم

دس شـى اص ثبفز جذي اػز و ثالفبك دس صيش اديذس لشاس شفش اػز دغ ي سا فز دس ثبفز جذ اػز شص ثي

ي سد (ثبفز دؿـي )ثبفز جذ دؿـي كبف ؼغح يؼز خلكب دس دس و ثش خؼشي بيي اص آ ث داخ اديذس

. ث دبدي بي دسي يب دبديال ػ اذ

. دس فك لبث سمؼي ي ثبؿذ رتيىلر دس ػغح پاپيالئي (الي )دس خد ث د عجم

( papillarey )طثم پاپيالئي

. اػز و شص آ ثب عجم سسيىش ـخق ي ثبؿذ (ثبفز جذ ػؼز )عجم دبديالئي اص ؿ ثبفز جذ دش ػي

اي عجم ثالفبك دس صيش اديذس لشاس داسد خد ثشآذي ب فش سفشيب دس ح اسلب دس اديذس ثبفث اسلب

حى اي د الي ث يىذيش ؿذ اػز

18

( Reticular )طثم رتيىلر

اي عجم فال ثش . عجم سسيىش دس اص ؿ ثبفز جذ ششاو بؾ ثد ضخبز فذ دس سا سـىي ي دذ

اخضاء ثبفز جذي حبي ، غذد چشثي ، غذد فشق يشذ بي حؼي ثيظ خؼه دبػيي اػز ث دي حضس

سؿش بي والط ، و ث كسر بؾ دس خبر خشف وـيذ ؿذ اذ كسر ؿجى اي ث ؾش ي سػذ اي الي

. سسيىش ب شفش اػز

اگر صخاهت الي ضاخي ون تاضذ پست ازن اگر ضخاهت الي ضاخي زياد تاضذ پست ضخين خاذ تد .

تراي جلگيري از آسية اضع ي خرضيذ ت پست است هاليي .

Haris ها

داخ اديذس لشاس داسد ، دس لؼز بي اشبي ػ بي اديذسي ثش خؼش ي ؿذ ديبص سا ي ػبصذ ، غالف

( cuticle) وسيى ( cortex) ، لـش ( Medulla ) يض داساي ػبخشب اديذسي اػز اص ػ لؼز غض

. سـىي ؿذ اػز

جا ه = پياز ه =hair buld

ه داراي غالفي است تحت عاى Sheath

ديش ػخ و حبي دس ثد دبدي بيذ ي ؿد يب ث ديبص دس لبفذ خد داساي بحي س سفش اي اػز

. فر ثبفز جذ اص لؼز ديبص سا دبدي ي بذ

و سشؿح وذ ي بد ي چشثي اػز ث ( sebaceous glanb ) " ػجبع "وبس ش غذ اي خد داسد ث ب

( sebum)ب ػج

غذ بي اي ػبد اي ؼشذ و دس لؼز اشبيي دس ديچيذ ؿذ ث كسر ( sweat gland )غذد فشق

. والف دس آذ اذ

19

urinary systemدستگا ادراري

اػز ا عي آ اد صائذ خ سا شفش (homeostasis)ث عس وي ؽيف دػشب ادساسي حفؼ ثجبر داخي ثذ

.ث كسر ادساس دفـ ي وذ

:اخضاي سـىي دذ دػشب ائشاسي

(kidney)د وي -1

(ureter)دحبت -2

(urinary bladder )ثب -3

( urethra )ديـبثشا -4

وي

kidney

وي ب ػبخشببيي ؼشذ ثيبيي ؿى و دس ثبالي حفش دس عشفي ػش فمشار ، دس بحي وش لشاس شفش

و يه ػشخ سي افلبة اص اي بحي ث وي hillam وي داساي يه لؼز فش سفش اي اػز ث ب بف وي يب . اذ

.اسد ي ؿذ يه ػيب سي يضبي اص آ خبسج ي شدذ و دس ادا ث خب يشي وبس ش يه خاي دشداخز

يض ي ثبؿذ و چ دس اشذاد (renal pelvis)چ ويي (medulla)، غض (cortex)اص عشفي وي داساي لـش

حبت لشاس شفش

ش ويي اػز و ساع آب ، ث عشف بف وي لشاس داسد اي ساع ب دسدس فضبي 15سب 10غض وي شوت اص

لشاس داسذ ، چذي وبيغ فشفي ث فضبي ثضسششي ثب وبيغ (minor calyx)فدب بذي ث ب وبيغ فشفي

ثبص ي ؿذ وبيغ بي اكي يض ث ديػش حفش ثضسي ثب چ ويي سا ثخد (magor calyx )اكي

ي ثبؿذ و خد اص يه لؼز سشاؿي ث ب ( uriniferous tubus) احذ فىشدي وي ب ادساسي.ي آسذ

.يه لؼز ذايشي ثب ب دبسي خـ وذ سـىي ؿذ اػز (nephron )فش

20

: اػشبد شثع ثب اغبم ادساسي سا ثشاثش فش شفش دس ادا ايغس فشدذ: تج

ش ادساسي اص ثخؾ بي صيش سـىي ؿذ

وذؼ ث-1

خيذ ضديه-2

لع -3

خيذ دس-4

دشاي خـ وذ ادساس 5

ؿجي ) ادساسي يه ثبسيه س ثؼش اي اػز و لؼز ث ثؼز آ شس ؿذ وذؼ ث بيذ ي ؿد

دس ادا وذؼ ث دس سيذ اي ديذ ي ؿد و ث فز ضديه ثدؾ ث وذؼ ث ث ا (وبػ ي ثبؿذ

ي يذ دس ادا اي ديچيذي خد سا اص دػز داد ث يه كبف ( ديچيذ ضديه) خيذ ضديه

ؿى اي سا دذيذ ي آسد و ث لع ػ اػز ػذغ دثبس Uسجذي ي ؿد اي ثخؾ كبف يه لؼز

ؿبخش ي ؿددس اشب ث بي ثضسي سشي ( ديچيذ دس)حبز ديچيذ ديذا ي وذ ث ب خيذ دس

. قشف ث بي خـ وذ ادساس ي سػذ

ؿبخ اػز2لع داساي

ؿبخ دبيي س-1

ؿبخ ثبال س-2

ش دي اي ثخؾ ب لؼز بصن داسذ لؼز ضخي

:خب يشي ادساسي دس وي

خد خاذ داؿز ( medulla)وذؼ ث داخ لـش خبي داسد داخ غض

خاذ ؿذ ث اي سشسيت و سمشيجب لؼز بصن لع ( medulla)اثشذاي لع دس لـش ػذغ اسد غض

. دس لـش اػز ي ثخـي اص لؼز ضخي آ دس لـش ثخـي دس ذال لشاس داسد

بي خـ وذ ادساس اص لـش آغبص ؿذ سب اشبي ذال ادا ي يبثذ

21

:گردش خى وليي

ؿشيب ويي اص بف وي اسد آ ؿذ اـقبثبر .ش وي اـقبثي اص آئسر ؿىي سا ثب ؿشيب ويي دسيبفز ي وذ

ش ي ثبؿذ و 20الص ث روش اػز و ش وي داساي حذد . آ اص ثي ش ب فجسوشد ث ػز لبفذ ش ي سد

اـقبثبر يبد ؿذ سب شص ثي ذال .ساع اي ش ب ضديه بف وي لبفذ ش ب ث ػز لـش وي ي ثبؿذ

ثخؾ بي وبي سا ايدبد ي وذ ث ب ؿشيببي (حذ فبك ثي لـش غض)وسسىغ ادا ي يبثذ دس اي ىب

ػذغ ؿبخ بيي فد ثش اي ثخؾ بي وبي اص آب خذا ي ؿذ ث ػز (arcuate artery)لػي

وسسىغ ي سذ ث فجبسر ديش اـقبثبسي اص ؿشيب لػي ثبصاي لبئ اص ا خذا ث كسر فد ثش وذؼ اسد لـش

اجش )ث كسر لشاسدادي اـقبثبسي سا و اص ؿشيب لػي خذا ؿذ اذ ؿبخ بي دس لـشي ي بي )ي شدذ

ػذغ اص ؿبخ بي دس لـشي اـقبثبسي ( وشبة وه ؿبيبي ث ف شدؽ خ ويي خاذ وشد 258ؿى كفح

فد ثش آب ،خذا ؿذ و ث ؿشيبچ بي آسا ػ اذ اي ؿشيبچ ب دغ اص سد ث وذؼ ث يه ؿجى

سـىي ي دذ دذدآث كسر ؿشيبچ اص وذؼ ث خبسج ي شدذ اجش اي ثبس (يشبي شي )يشي

.ث ب ؿشيبچ بي اثشا ؿبخش ي ؿذ

اسد وذؼ ث ؿذ سـىي ش يب والف فشلي يب ؿجى يشي ي دذ (آسا ) يه ػشخ سي وچه :ىت

.اص وذؼ خبسج ي ؿد (اثشا) دثبس ث كسر ػشخ سي وچه

ؿشيبچ ) لغش ؿشيبچ آسا ثيـشش اص ؿشيبچ اثشا ي ثبؿذ ػشخ سي وچىي و اص وذؼ ث خبسج ي ؿد :ىت

دس "دس اعشاف خيذ ضديه، ثخـي اص لع خيذ دسـقت ؿذ ؿجى يشي (بي اثش

ثقذ اص . سا ايدبد ي وذ ، ؿجى ي يشي دس اي ؼئ سغزي ب ح اد ثبص خزة ؿذ ي ثبؿذ"اي

ؿجى يشي دس اي ؼيش ػيبشي آغبص ؿذ اص ب ساي و ػشخ سي آذ ثش ي شدد سب اص بف وي خبسج

. ؿد

دغ دس فش د ؿجى يشي خد داسد يىي داخ وذؼ ث يىي دس اعشاف بي خيذ دس ضديه

. لع

22

( Bowmans capsule )وپسل تهي

بيذ ي ( pari etal layer )دشد د الي اي اػز و يه الي آ دياس وذؼ سا سـىي ي دذ الي خذاسي

يب ث سقجيش اػشبد . بيذ ي ؿد ( visceral layer) ؿد الي ديش آ سي والف فشلي چؼجيذ الي احـبيي

.وذؼ ث داساي د دياس اػز

(parietal ) دياس خبسخي – 2 ( visceral ) دياس داخي – 1

اد ح دس خ دس اثش فـبس ثبالي خ دس ؿشيبچ آسا اص خذاسبي ؿجى يشي داخ وذؼ ث ثيش ي

اسد وذؼ ث ي ؿذ اجش ؿ ػ بي دؿبذ ي دياس يشي بي ؿجى شي ث اي (سشاؽ )صذ

اش وه فشااي ي وذ چشا و يه الي ػ ػ فشؿي ثيؾ يؼز دس ادا اد سدـ يبفش دس وذؼ ث اص

وذؼ ث فجس وشد اسد فضبي ثي د الي ي ؿذ ، اي فضب دس اسسجبط ثب خيذ (يؼشا )الي داخي

. سب دبسي خـ وذ اػز ... ضديه لع

ؿجى شي= ؿجى يشي داخ وذؼ ث

(تخص هرتثط تا تحث از وتاب دوتر سليواي راد )

شوت اص (داخ )وذؼ ث اص ػ بي ػ فشؿي ػبد سـىي ؿذ ، ي الي احـبئي (خبسخي )الي خذاسي

. ػ بي سغييش يبفش اي اػز و ـقت ؼشذ

فضبي ثي د الي وذؼ ث ، فضبي ث يب فضبي ادساسي بيذ ي ؿد و دس اشذاد ثب ديچيذ ضديه ي

ثبؿذ اد سشاؽ ؿذ اص يشي بي والف فشلي اسد فضبي ث ؿذ اص آدب ث ديچيذ ضديه شم ي

ح سد سبي خي ( urinary pole ) شدذ ح اسلب ي ديچيذ ضديه ث وذؼ ث ث لغت ادساسي

. ػذ ( pole vascular )ث وذؼ ث ث لغت فشلي

ث عس ؼششد سي ؿجى شي دخؾ ؿذ اذ يب ث ديش ػخ ػغح ( يؼشا ) ػ بي الي داخي

( وشبة دوشش ػيبي ساد 252ؿى كفح ي )فؾيي اص غـبء اي الي دس ؿجى يشي سا فشاشفش

وذؼ ث سا دس صيش يىشػىح ي سا اص ؿجى ي شي ػ بي الي يؼشا آ سـخيق داد .

23

: ساختواى اي لل اي خويذ ي در سديه

سا فشؽ ي وذ اص ؿ ىقجي ثذ يب ـسي ؼشذ ي ( proximal tubule )ػ بيي و خيذ ضديه

سا فشؽ ي وذ اص ؿ ىقجي اذ اب وچىشش اص دشضيب ث فز ( Distal tubule )ػ بيي و خيذ دس

ثضسي ثد ػ بيي و دياس دشضيب سا ي دؿبذ سقذادد آب وشش اػز عجيقي اػز و ث فز وچه

.ثد ػ بي دؿبذ ي ديؼشب سقذاد آب ثيـشش ثبؿذ

فضبي داخ دشضيب ث فز ثذ ثد ػ بي دؿبذ ي دياس ي آ س سش اص فضبي داخ ديؼشب

.اػز

:ج توايس لل اي پرگسيوال ديستال زير هيىرسىج

فضبي داخي آب - 2سقذاد ػ بي فشؽ وذ دياس ي آب -1

دياس ي فقبيز ػ بي فشؽ وذ دياس ي دشضيب ثؼيبس ثؼيبس ثيـشش اص ػ بي فشؽ وذ

ديؼشب اػز چشا و اد سبص فيشش ؿذ اثشذا اسد دشضيب ي ؿذ ث ي دي ػيش دالػ ػ بي اي

. كسسي سش ث ؾش ي سػذ

(loop of henle)لع

لع ؿب لؼز بصن ضخي دبئي س ثبال س ي ثبؿذ

چ ثخؾ ضخي لؼز دبيي س لع دس اشذاد دشضيب لشاس داسد ثبثشاي خلكيز ػي اؽ ؿجي

ػ بي ػبصذ ي دشضيب اػز ث فز لشاس داؿش ثخؾ ضخي لؼز ثبال س لع دغ اص ي

.ديؼشب خلكيز ػ اي اؽ ؿجي ػ بي ػبصذ ي ديؼشب اػز

دس لؼز فلبي ذال لؼز ضخي دبيي س لع ي ساذ خد داؿش ثبؿذ اش صيش يىشػىح ثخؾ بيي

. ديذا وشدي و خلكيبر ػي آ ؿجي ديؼشب ثد آ سا ثخؾ ضخي لؼز ثبالس لع ي دذاسي

ثخؾ بصن لع چ دبئي س چ ثبال سي آ بذ يشي اص يه الي ػ دؿـي ػ فشؿي سـىي ؿذ

اب ثش خالف يشي اص ؿ اديشيب اػز اذسي د سفبر ديش آ ثب يشي فضبي ـبدسش داخ آ ؼجز ث

يشي فذ خد خ دس آ ي ثبؿذ دس حبز ػالز جبيذ خ دس بي خيذ ضديه دس لع

. ديذ ؿد

24

( juxtaglomerular apparatus )دستگا جة گلهرلي

خبيي و ػشخ سي آسا دبس ي ديؼشب لشاس ثيشد دػشبي سـىي ي ؿد سحز فا دػشب خت شي

. ي ثبؿذ (وذؼ ث )ث فجبسر ديش دػشب خت شي دس دبسر لغت فشلي خؼ ويي

دس بيز ادساس سـىي ؿذ سػظ بي خـ وذ ي ادساس خـ آسي ؿذ ث وبيغ ب ي سيضد اص آدب ث چ

. شم ي ؿد ػذغ اص سا حبت اسد ثب ي ؿد

يضبي يب حبت اص دـز ثب اسد آ ي ؿد .

ثب حبت داساي ػ بيي ثب لبثيز سشض يـب ؼشذ .

Respiratory systemدستگا تفس

: دػشب سفؼي ؿب د لؼز اػز ( lung )سـىي ؿذ اػز اص يه ػشي دبسي د ؿؾ

ثخؾ ذايشي – 1

ثخؾ سفؼي – 2

( conducting portion )تخص ذايتي

ف اي لؼز اص دػشب سفؼي سلفي ا اص رسار شد غجبس خبسخي فا آشي طيه چي ش شعة

وشد ا ي ثبؿذ ايق ثػي ب ، ظ بي ادي سي دؿبذ دبسي ذايشي وع ششؿح ثػي ػ

بي خبي ادب ي يشد ث اي سشسيت و رسار خبسخي اسد ث دبسي سفؼي ، ث وع ػغحي ادي سي چؼجيذ

. ػذغ سػظ حشوز ظ ب ث ثيش ساذ ي ؿذ

سشؿحبر خبط دبسي سفؼي چي حبي اد ثبوششي وؾ ؼشذ و ث اص ثي ثشد يىش اسبيؼ ب وه ي

. وذ

. فال ثش اي ، ا ض فجس اص اي دبسي ش شعة ؿذ ثشاي سفغ غجؿ ي شدد

ثخؾ ذايشي ا سا ذايز ي وذ ث ثخؾ سفؼي

: تخص ذايتي ت ترتية ضاهل

25

( pharynx )حلك ( nasopharynx ) حلك تيي cavity ( Nasal ) )حفرات تيي

تر طيل ا ( bronchus )ترص اي الي ( trachea )اي ( larynx )حجر

( Bronchioles ) ترطيل اتايي( terminal bronchiole ) هي ضد در اتاي تخص

. آغاز هي ضد ( portion Respiratory)ذايتي تخص تفسي

: تخص تفسي ت ترتية ضاهل

ديض ( Alveolar ducts )دشاي آئي ( Respiratory bronchioles )ثشـي سفؼي

(atrium ) ويؼ بي آئي( Alveolar sac ) خب ي ؿـي يب ويؼ ائي ( Alveoll ) اػز و دس

. خب بي ؿـي جبد اوؼيظ دي اوؼيذ وشث ثي خ ا ادب ي يشد

. دس ادا سضيح ثقضي اص ثخؾ بي وزا ث ابي ي سػذ

(trachea )اي

ػبشي شش و اص اشبي حدش ؿشؿ دس دبسر سي ب ث د ؿبخ سمؼي بيظ 12 سب 10 بي اي اػز ث ع

. ب يب ثشؾ بي اي سا ثخد ي آسد

ؿى ثد cفز ق اػجي يب . ؿى دس ع بي ديذ ي ؿد c غضشف 20 سب 16ثشاي سبي اػشحىب بي

چشا و شي ثي ػش ش ب بي الـ ؿذ ب فجس م غزا اص . غضشف بي بي دبسر آ ثب شي اػز

شدد اش بي بذ ػش ش ب ػخز غيش لبث اقغبف ي ثد (ـبد )شي عجيقب شي ثبيذ وي شؼـ

اؼب لـ ثـ غزا ثب ـى اخ ي ؿذ اص اي س آ ػغح اص بي و دس دبسر شي لشاس شفش فبلذ غضشف

لبث اقغبف ي ثبؿذ عجيقي اػز و لشي دبسر بي ثب شي دبيب ي يبثذ غضشف ب يض ث كسر حم وب دس

. ي آيذ

26

و اي ىب دسخز ثشـي دس حب ؿ )بي دس ادا ث د ؿبخ ث ب بيظ ب يب ثشؾ بي اي سمؼي ي شدد

اـقبثبر حبك اص اي ؿبخ ب ثشذسيح ثبسيىشش ي شدذ بيظ ب يب ثشؾ بي اي شا ثب ؿشيب ب اص (يشي اػز

2 ث ؿؾ چخ ث فز ؼبيي ثب لت 3بف سي اسد آب ي ؿذ دس اي خب الص ث روش اػز و ؿؾ ساػز

ؿبخ ثشؾ اي و اسد ؿؾ چخ ي شدد ث 3ث ي ثبؿذ دغ ثشؾ اي اي و اسد ؿؾ ساػز ي ؿد ث

. ش يه اص اي ؿبخ ب اسد يه ة سيي يب ؿـي ؿذ ثشؾ بيذ ي ؿذ . ؿبخ سمؼي ي ؿذ 2

اػز ث كسر اخشلبكي سش ثبيذ فز (اػشا اي غجك وبرة )دياس بي ث كسر سيذيه داساي ادي سي سفؼي

. ادي سي بي ظ داس اػز صؾ ظ ب ث ػز حك ي ثبؿذ ث اي قي و رسار خبسخي سا ث ػز حك ي ساذ

:ج توايس ترطيل اي اتايي ترطيل تفسي

ثد دس دياس آب لغـ ؿذي ـبذ ي ؿد ي دياس (ظن داس ) ادي سي ثشـي بي اشبيي ىقجي ػبد

.ي ثشـي سفؼي سػظ آئ ب دچبس لغـ ؿذي ي ؿد

. ث دب ي ـششن چذ آئ يذ : آئالسػبن

. داساي ػ بي ىقجي ، اذوي ثبفز جذ بيچ ي كبف : آئالسداوز

( Alveoll )خا اي ضطي

آئ ب خضء اكي احذ ػبخشبي فىشدي دػشب سفؼي ث ؿبس ي سذ فضببيي ؼشذ و وشي ي ثبؿذ

. ثى چذ خي بيي ؼشذ ثب دب ي وبال ثبص

آئ بي دبس ثػي دياس ثي آئي اص خذا ؿذ اذ و حبي بفزي ثب بفز آئي ثشاي اسسجبط ثي آئ

. بي دبس ي ثبؿذ

. ػغح داخي آئ ب ثػي د ؿ ػ دؿيذ ؿذ اػز

Iػيز = ( type 1 ) 1 ػ ؿ – 1

ػيز = ( type 2 ) 2 ػ ؿ – 2

. يض ي بذ pneumocytesػ بي دياس آئ سا يؼز : ىش

27

: 2 ع 1ج تفرق سلل اي ع

ي . ، داساي ػقز صيبد ضخبز ثؼيبس و ي ثبؿذ ػبي ػفشؿي آئي يض بيذ ي ؿذ 1ػ بي ؿ

ػقز صيبدي ذاسذ اب اسسفبؿ آب ؼجشب صيبد اػز ث ػ بي ثضسي آئي يض ػذ ، اي 2ػ بي ؿ

. ػب دس لؼشي اص آئ ب لشاس داسذ و دياس ثي آئي ضخي اػز دس بحي جبد بص كسر ي يشد

. سشؿح ي وذ ( surfactant )اي ػ ب دس ػغح ساػي خد داساي شا بي سشؿحي ؼشذ و ػسفبوشب

ػسفبوشب بد اي فؼفيذيذي اػز و دغ اص سشؿح ػغح ػ ب سا چشة وشد بـ اص ث چؼجيذ دياس آئ ب

. ي ؿد

دياس آئ ب ثبيذ ثشاي جبد بصب يـ وي شعة ثبؿذ ػسفبوشب ثبفث اص ثي سفش خبرث ي ثي :تج

. ىي ى بي آة چي وـؾ ػغحي آة ي شدد

( Interalveolar septum )ديار تيي آلئلي

: دياس ثي د آئ دبس ثؼيبس بصن اص اخضاي صيش سـىي ؿذ اػز

) 2 1ػ بي ؿ (شقك ث آئ دبس ) ثبفز جذ ثيؼب اليب ثيؼب اليب 2 1ػ بي ؿ

(شثط ث آئ دبس

. داخ ثبفز جذ يشي خي يبفز ي ؿد جبد بصب داخ يشي ب ادب ي ؿد :ىت

اص آدبئي و خب بي ؿـي ثباي حيظ خبسج اسسجبط داسذ في سغ سذاثيش اذيـيذ ؿذ خز خيشي اص سد رسار

خبسخي ث دػشب سفغ ثبص احشب حضس رسار خبسخي دس خب بي ؿـي ؼز ثبثشاي ػيؼش خمشي ػبي ثيب

خاسي ث ب بوشفبطبي آئي سا دس دياس ثي آئي ػغح آئي ب لشاس داد سب ثب فبػيش وشد رسار خبسخي

. يىشاسبيؼ بي اسد ث آئ ب ، حيغي اػششي دس سي ايدبد وذ

28

: هسير رسيذى اوسيژى ت هيري خي

. فجس وذ ( 2 1ؿ ) اوؼيظ ثبيذ اص ػ اديشيب دياس آئ – 1

ػذغ اص ثيؼب اليب – 2

ثبفز جذ – 3

ثيؼب اليبي ػ اذسيب دياس يشي – 4

. ػ ػ فشؿي ػبد اذسيب سد ؿد – 5

سب اسد دالػب شدد دغ اص ح ؿذ دس دالػب ثب ثي خط شدد شا خ ث ثبفز بي خشف ثذ – 6

. شم ؿد

. ائي ي بذ –فاي و ثي اوؼيظ خ لشاس داسذ سا دس دؿ ػذ خي : ىش

" تاويذ دتار "

( blood – air barrier ) ائي –سذ خي

ػ ثيؼب اليبي ػ اذسيب دياس يشي ثبفز جذ ثيؼب اليب ػ اديشيب دياس آئ

ثي دالػب ػ فشؿي ػبد اذسيب

ائي اص ايز ثؼيبسي ثشخسداس اػز حب –اص ؾش اػشبد شثط فشايشي اخضاي دياس ثي آئي ػذخي : سخ

....خا دذ يشيذ خا ال

( pleura )پرد جة

.ويؼ اي اػز ػشصي و ؿؾ ب سا اص عشف احبع وشد داساي د خذاس ي ثبؿذ

(دشي سب )دياس خبسخي . 2 (يؼشا )دياس داخي . 1

الي يؼشا سي ؿؾ چؼجيذ الي دشي سب داخ لفؼ ػي ثي اي د الي فضبيي اػز و سػظ بيـ خت

. اؿغب ـش

29

دستگا گردش خى لف

ي ػشس ثؼش ايؼز و خبيي اص آ ضخي ؿذ ث لت ػ اػز ااػظ اي ثبسب ثبسب دچبس اـقبة

. ؿذ اػز ؿب لت ، ؿشيبب ، سيذب ، يشي ب سي بي في ايؼز

ؿشيب خ سا اص لت ي ثشد .

سيذ خ سا ث لت ي آسد .

( Arteries )سرخ رگا يا ضرياا

: ش سمؼي ي ؿذ 4خد ث

( arterioles ) ؿشيبچ ب – 1

( Medium – sized Arteries ) ؿشيب بي شػظ – 2

( muscular arteies ) ؿشيب بي فضالي – 3

( elastic arteries ) ؿشيب بي ثضسي يب اسسدبفي – 4

( veins )سياري ا يا ريذا

. ش سمؼي ي ؿذ 3خد ث

( venules ) سيذچ ب – 1

( medium – sized veins ) سيذبي شػظ – 2

( larye veins ) سيذ بي ثضسي – 3

ساختواى ولي ري اي خي

. ، اص ػ الي داخي ، يبي خبسخي سـىي ؿذ اػز (غيش اص يشي ب )دياس سي بي خي

( tunica intima )الي داخلي

اي الي اص يه سديف ػ ػفشؿي ػبد ثبفز جذ ؿ صيشي آ ث ب عجم صيش آذسيب سـىي ؿذ اػز

:د عجم الي داخي فجبسر اذ اص

30

1 – endo the lium

2 - sub endo the lial layer

(tunica media )الي هياي

. اي الي قال اص فضالر كبف حمي سـىي ؿذ

. دس ثشؽ عي الي يبي بيچ ب ثشؽ فشضي ي خسذ : ىش

( tunical adventitia )الي خارجي

خبسخي سشي الي فشق ثبفز جذ اػز

. يض ي بذ tunicaالي بي دياس ي سي سا : ىش

: ضرياى اي االستيه

. اي ؿشيب ب ؿب آئسر ؿبخ بي اكي آ دس دبسر لت ؿشيب بي سيي ي ثبؿذ

اي ؿشيب ب داساي چذي الي اسبي االػشيه ي ثبؿذ اي الي االػشيه سا سيغ االػشيه داخي يب سيغ اسسدبفي

. لشاس شفش اػز intima mediaداخي ي بذ و دس شص ثي

( vasa vasa rum )ري رگا

چ دس فشق خي ثضسي ػ بي سـىي دذ دياس ي ساذ اص عشيك اشـبس ، اد غزائي اوؼيظ سد

. يبص خد سا دسيبفز وذ ، سغزي آب سا سبي وچه ديشي ػ ث سي سب فذ داس ي ثبؿذ

سي بي في بذ ػيبشي ب ي ثبؿذ ي ثب د سفبر ا ايى دياس سي في بصن سش اص ػيبشي اػز

. د ايى يچ ي لشض دس سي في ديذ ي ؿد

( capillaries )هيري ا

ث سي فش ي ؿد و اص يه الي ػ ػ فشؿي اذسيب سـىي ؿذ ثبؿذ صيش اي الي يه الي ثيؼب اليب

.ثبؿذ

31

: يشي ب ث ػ دػش سمؼي ي ؿذ

( capillaries continuous) يشي بي ديػش – 1

اي دػش ث يشي بي ػبسيه ـسذ يشي بيي ثذ فز ي ثبؿذ و فذ يشي بي ثذ سا

. سـىي ي دذ

( capillaries fenestrated) يشي بي فز داس – 2

.ث اي دػش يشي بي يؼشا يب احـبئي فش ي ؿد و خد ث د ؿ سمؼي ي ؿذ

. في و سي فز ديبفشا ديذ ي ؿد . 2في و سي فز سا دشد بصوي دشسئيي ث ب ديبفشا شفش . 1

( sinusoids ) ػيصئيذب – 3

. و سقشيف آ ، دس لؼز وجذ اسائ ؿذ اػز

( the heart )الي اي للة

( Enddo cardium ) اذوبسدي – 1

( myocardium ) يوبسدي – 2

( Epicardium ) ادي وبسدي – 3

مادسیج

نینو یریادگیبه یپنجره ا ،جیمادس

مفهوم اشاره نیا در باشد. یم رانیدهکده علم و دانش ا یبه معنا یو در مفهوم بوم ییدانا فتهیش یبه معنا madsageمخفف کلمه جیمادس

باشد. ی( مرانیاقوام ا نیاز اول یکیکشورمان( و ماد ) یبایز یاز روستاها یکی) جیبه دو کلمه س

در ،هرچه راحت تر جامعه بزرگ علمی ایران یو دسترس یعلم شرفتیبا هدف بهبود پ( IRESNET) جیمادس یژوهشپ -شیشبکه آموز

دانش آموخته رشته یرضا محمود یارشد جناب آقا ینامه کارشناس انیاز طرح پا جیمادس هی. هسته اولفضای مجازی ایجاد شده است

باشد، بر گرفته یمهر البرز م یمعاون دانشگاه مجاز یدکتر عباد یاستاد گرانقدر جناب آقا ییکه با راهنما تهراندانشگاه یآموزش تیریمد

. شده است

رانپژوهشی ای –شبکه آموزشی