DIAGNÓSTICODE ENFERMAGEM€¦ · Diagnóstico de enfermagem-NANDA (TRT - 8ª Região (PA e AP)...
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DIAGNÓSTICO DE
ENFERMAGEMDiagnósticodeenfermagem
Parte 2
Prof.PolyAparecida
TIPOS DE DIAGNÓSTICO
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
• Diagnóstico com foco noproblema
• Diagnóstico de Risco
• Diagnóstico de promoção da saúde
• Diagnóstico de Síndrome
NANDA 2015-2017
Diagnóstico com foco no problema
•Julgamento clínico a respeito de uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/processo de vida que existe em pessoa, família, grupo ou comunidade
Diagnóstico de Risco
•Julgamento clínico a respeito da vulnerabilidade de indivíduo, família, grupo ou comunidade para o desenvolvimentode uma resposta humana indesejável a condições de saúde/processos de vida
Diagnóstico de promoção da saúde
•Julgamento clínico a respeito da motivação e do desejo de aumentar o bem-estar e alcançar o potencial humano desaúde
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
• De número limitado, mas pode estar presente:
Síndrome
• Julgamento clínico relativo a um agrupamento de diagnósticos de enfermagem que ocorrem juntos, sendo mais bem tratados em conjunto e por meio de intervenções similares
• Ex: Síndrome da dor crônica (inclui um agrupamento de diagnósticos: Dor crônica, padrão de sono prejudicado, isolamento social, fadiga, mobilidade física prejudicada)
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
COMPONENTES ESTRUTURAIS DO DIAGNÓSTICO
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
• TÍTULO
• DEFINIÇÃO
• INDICADORES (FATORES RELACIONADOS, CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS E FATORES RELACIONADOS)
• São pistas/inferências passíveis de observação que agrupam-se como manifestações de uma diagnóstico (SINAIS E SINTOMAS)
Características definidoras
• Componente que integra todos os diagnósticos de enfermagem com foco no problema. Incluem etiologias, circunstâncias, fatos ou influências com certo tipo de relação com o diagnóstico de enfermagem (p.ex., causa, fator contribuite)
Fatores relacionados
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
• Influências que aumentam a vulnerabilidade de indivíduo, família, grupo ou comunidade a um evento não saudável. (p.ex., ambiental, psicológico, genético)
Fatores de risco
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
Termo Descrição
Diagnóstico de enfermagem Problema, potencialidade ou riscoidentificado em indivíduo, família,grupo ou comunidade
Característica definidora Sinal ou sintoma (indicador objetivo ou subjetivo
Fator relacionado Causa ou fator contribuinte (fatoretiológico)
Fator de risco Determinante (aumenta o risco)
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
Tipos de Diagnósticos de Enfermagem e seus componentes
Com foco no
problema• TÍTULO+ FATOR RELACIONADO+ CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS
Exemplotroca de gases prejudicada relacionado ao desequilíbrio da ventilação-perfusão,caracterizado por taquipnéia e taquicardia.
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
RISCO
Exemplorelacionado ada sobrecarga
• TÍTULO + FATORES DE RISCO
Risco para débito cardíaco diminuído hipertireoidismo descontrolado e aumento cardíaca.
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
Tipos de Diagnósticos de Enfermagem e seus componentes
Promoção da Saúde • TÍTULO+ CARACTERÍSTICASDEFINIDORAS
ExemploDisposição para nutrição melhorada caracterizado por(evidenciado) atitude em relação à comida coerente com asmetas de saúde.
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
Tipos de Diagnósticos de Enfermagem e seus componentes
“Diagnósticos com foco no problema NÃO devem ser entendidoscomo mais importantes que os de risco” pg.25
Ex: Risco de suicídio, Risco de quedas e Risco de integridade dapele prejudicada Sobrepeso, Fadiga....
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
Diagnóstico de enfermagem-NANDA
(TRT - 8ª Região (PA e AP) – 2016/CESPE - Analista Judiciário - Enfermagem)As taxonomias de enfermagem são linguagens padronizadas e nomenclaturascientíficas desenvolvidas com o objetivo de facilitar a assistência deenfermagem. Segundo a classificação taxonômica da NANDA (North AmericanNursing Diagnosis Association International), o diagnóstico de enfermagemcompõe-se
a)das intervenções de enfermagem independentes ou interdependentes doindivíduo, família e comunidade.
b)das intervenções de enfermagem em todos os cenários e especialidades daprática.
c) das intervenções de cuidados diretos e indiretos.
(TRT - 8ª Região (PA e AP) – 2016/CESPE - Analista Judiciário - Enfermagem)
d)da condição de saúde de um paciente, do cuidador e da família ou da comunidade.
e) por título, definição, características definidoras e fatores relacionados.
Diagnóstico de enfermagem-NANDA