DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA
description
Transcript of DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA
1 / 13
DIAGNOSA DIAGNOSA KEPERAWATAN KEPERAWATAN
KELUARGAKELUARGA
Fery Mendrofa
2 / 13
Problem berdasarkan NANDA TIPOLOGI
– Aktual– Risiko– POtensial
Contoh dx aktual
Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada anak balita T keluarga Bp. N berhubungan dengan ketidak tahuan keluarga mengenal masalah kekurangan nutrisi
Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan pada anak balita T keluarga Bp. N berhubungan dengan ketidak mampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan kekurangan nutrisi
3 / 13
Contoh dx. Resiko ( ancaman )
Resiko gangguan perkembangan pada balita an. E keluarga bapak N berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga melakukan stimulasi terhadap balita
Resiko terjadi konflik pada keluarga Bp. N berhubungan dengan ketidak tahuan keluarga mengenal masalah komunikasi
4 / 13
Contoh Dx.Sejahtera
Potensial peningkatan status kesehatan bayi (anak K) keluarga Bp. K
5 / 13
6 / 13
SKALA PRIORITAS ASKEP KELUARGA ( Bailon & Maglaya, 1978 )
NO KRITERIA SCORE BOBOT
1 SIFAT MASALAH 1
Tidak / Kurang sehat 3
Ancaman Kesehatan 2
Keadaan Sejahtera 1
2 KEMUNGKINAN MASALAH BISA DIUBAH 2
Mudah 2
Sebagian 1
Tidak Dapat 0
3 POTENSIAL MASALAH UNT DICEGAH 1
Tinggi 3
Cukup 2
Rendah 1
4 MENONJOLKAN MASALAH 1
Masalah berat, hrs segera ditangani 2
Ada masalah ttp tdk perlu ditangani 1
Masalah tdk dirasakan 0
7 / 13
SCORING
Tentukan Score untuk setiap kriteria Skore dibagi dg angka tertinggi & kalikan
dg bobot
Jumlahkan score untuk semua kriteria
Score
Angka tertinggiBOBOTX
8 / 13
FAKTOR2 YG MPENGARUHI PRIORITAS
KRITERIA PERTAMA– Sifatnya masalah : bobot yg lebih berat
diberikan pd tidak/kurang sehat krn mmerlukan tindakan segera & disadari / dirasakan kelg
9 / 13
KRITERIA KEDUA
Kemungkinan Masalah dpt diubah Faktor2 :
– Pengetahuan, tekhnologi & tindakan unt menangani masalah
– Sumber daya kelg : Fisik, keuangan, tenaga– Sumber daya perawat : pengetahuan,
ketrampilan & waktu– Sumber daya masy : fasilitas, organisasi dlm
masy & dukungan masy.
10 / 13
KRITERIA KE TIGA
Potensial Masalah dpt dicegah Faktor2 :
– Tingkat keparahan : berhubungan dg peny, masalah
– Lamanya maslah– Tindakan yg sedang dijalankan – Kelompok high risk
11 / 13
KRITERIA KE EMPAT
Menonjolnya masalah– Perlu menilai persepsi / bgm kelg melihat
maslah kesh tsb.– Nilai score yg tertinggi yg terlebih dahulu
dilakukan intervensi keperawatan keluarga
12 / 13
PERENCANAAN
TUJUAN– TUM :Mengacu pada masalah– TUK : Mengacu pada etiologi
KRITERIA & STANDART– Pernyataan spesifik tentang hasil yg
diharapkan dr setiap tindakan
contoh
Tujuan umum:
1 bulan setelah dilakukan tindakan keperawatan, gangguan pemenuhan nutrisi anak z tidak terganggu dan BB naik 0,5 Kg
13 / 13
Tujuan khusus:
Setelah dilakukan tindakan keperawatan 2 X 60 menit keluarga mampu;
1.Mengidentifikasi adanya gangguan gizi kurang pada anak MH
Kriteria : kognitif
14 / 13
Standart:
Gizi adalah….
Guna makanan…..
Jenis makanan……
Penyebab kurang gizi……
15 / 13
16 / 13
TINDAKAN KEPERAWATAN1. Menstimulasi kesadaran kelg mengenai
masalah kesh dg cara– Mberikan informasi– Mengidentifikasi kebutuhan & harapan ttg kesh– Mendorong sikap emosi yg sehat thd masalah
2. Menstimulasi kelg unt memutuskan cara perawatan yg tepat
Mengidentifikasi konsekwensi tidak melakukan tindakan
Mengidentifikasi sumber2 yg dimiliki kelg Mdiskusikan ttg konsekwensi tipe tindakan
17 / 13
3. Mberikan kepercayaan diri anggt kelg yg sakit Mendemontrasikan cara perawatan Mgunakan alat & fasilitas yg ada di rmh Mengawasi kelg melakukan perawatan
4. Mbantu kelg menemukan cara bgm mbuat lingkungan mjd sehat
Mnemukan sumber2 yg dpt digunakan kelg Mlakukan perubahan lingk kelg seoptimal mungkin
5. Memotivasi kelg unt mmanfaatkan fasilitas kesh yg ada
Meggunakan fasilitas kesh yg ada di lingk kelg Mbantu kelg mgunakan fasilitas kesh yg ada
18 / 13
EVALUASI
Disusun dg menggunakan SOAP Dilakukan secara Formatif & Sumatif
19 / 13
Pertanyaan