AZIMA AMINA100100289

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

2015

APA ITU

“DIABETES GESTASIONAL”?Diabetes gestasional adalah tipe diabetes yang

terjadi selama kehamilan yang mana kadar

gula yang disebut dengan glukosa didalam

darah berada dalam keadaan yang tinggi.

KENAPA INI BISA TERJADI SEDANGKAN SAYA

BUKANLAH PENDERITA DIABETES SAAT SEBELUM

HAMIL?Keadaan ini dapat terjadi oleh karena

perubahan hormonal yang terjadi pada

seorang perempuan ketika hamil.

BAGAIMANA HORMON BISA

MEMPENGARUHI

TERJADINYA PENINGKATAN

KADAR GULA DARAH?

Makanan yang kita makan dipecah menjadi karbohidrat, protein dan lemak,

serta vitamin dan mineral

Karbohidrat (khususnya) akan dipecah menjadi bentuk yang lebih mudah, yaitu glukosa dan akan dilepas ke dalam darah

Pada keadaan normal, Saat kadar gula darah meningkat, tubuh akan

melepaskan insulin untuk membantu memindahkan glukosa (gula) ke dalam sel-sel tubuh untuk digunakan sebagai

sumber energi

Pada keadaan normal, Saat kadar gula darah meningkat, tubuh akan

melepaskan insulin untuk membantu memindahkan glukosa (gula) ke dalam sel-sel tubuh untuk digunakan sebagai

sumber energi

Tetapi, dengan perubahan hormon selama kehamilan, terkadang insulin

tidak bertindak sebagaimana mestinya untuk menjaga kadar gula darah dalam

rentang normal.

AKIBATNYA??

Kadar gula darah akan TETAP TINGGI dan gula tidak akan dapat masuk ke sel-sel tubuh sehingga tubuh si ibu tidak dapat menggunakannya sebagai energy.

DAN

Darah dengan kadar gula yang tinggi ini (melebihi kebutuhan janin) akan dihantar ke anak melalui tali pusat

KOMPLIKASI

Bayi Besar (Makrosomia)

Keguguran (Abortus)

Kelahiran Prematur

Lebih Beresiko Menderita

Diabetes Selepas Hamil (Permanen)

Gangguan Persalinan

“Apakah saya

beresiko untuk

menderita diabetes

gestasional?”

Faktor risiko diabetes melitus gestasional meliputi:

Obesitas, Riwayat diabetes melitus

gestasional sebelumya, Glukosuria (kandungan gula dalam

air seni),

Adanya riwayat keluarga dengan diabetes,

Abortus berulang, Adanya riwayat melahirkan dengan

cacat bawaan atau bayi >4000 gram, dan

Adanya riwayat preeklampsia

“Apa yang harus saya

lakukan jika saya

menderita diabetes

gestasional?”

Pasien dengan faktor risiko tersebut perlu diperiksa lebih lanjut sesuai standar diagnosis

diabetes melitus di kunjungan antenatal pertama.

 Diagnosis diabetes melitus

 Diagnosis diabetes melitus ditegakkan bila.. :

1. kadar glukosa darah sewaktu >200 mg/dl (disertai gejala klasik hiperglikemia) ATAU

2. kadar glukosa darah puasa >126 mg/dl ATAU

3. kadar glukosa 2 jam setelah Tes tolerasi glukosa oral (TTGO) >200 mg/dl ATAU

4. kadar HbA1C >6,5%.

Hasil yang lebih rendah perlu dikonfirmasi dengan melakukan pemeriksaan TTGO di

usia kehamilan antara 24-28 minggu.

“Apa yang harus saya lakukan jika saya terdiagnosa dengan diabetes

gestasional?”1. Kurangkan pengambilan karbohidrat

secara berlebihan2. Makan secara teratur (porsi kecil tetapi

dengan pengambilan yang sering)3. Melakukan olahraga yang dikhususkan

untuk ibu hamil selama masa kehamilan

Tujuan langkah tersebut adalah untuk

mencapai dan mempertahankan kadar glukosa

darah puasa <95mg/dl dan kadar glukosa 2

jam sesudah makan <120 mg/dl.

Pemberian insulin dilakukan di rumah sakit

dan dipertimbangkan bila pengaturan diet

selama 2 minggu tidak mencapai target kadar

glukosa darah.