Demografik Dönüşüm ve Doğurganlıktaki Değişimlerin Anne ve Çocuk Sağlığına Etkileri
-
Upload
haley-frost -
Category
Documents
-
view
83 -
download
0
description
Transcript of Demografik Dönüşüm ve Doğurganlıktaki Değişimlerin Anne ve Çocuk Sağlığına Etkileri
Prof.Dr.Seçil ÖZKANGazi Üniversitesi Tıp Fakültesi
Halk Sağlığı Anabilim Dalı
17.Kasım.2011Antalya
Anne ve Çocuk sağlığı göstergelerindeki Değişimler◦ Doğum öncesi ve sonrası bakım hizmetlerindeki
değişimler◦ Gebe, lohusa ve bebek, çocuk izlemlerindeki değişimler◦ Çocukların beslenme düzeyindeki değişimler◦ Çocukların aşılanma düzeyindeki değişimler Anne, bebek ve çocuk ölümleri◦ Bebek ve beş yaş altı ölüm hızlarındaki değişimler◦ Anne ölüm oranındaki değişimler
Anne ve bebeğin sağlık risklerini azaltır
Yaşam kalitelerini artırır
kadınların eğitim seviyesinin artması, kentleşme ve gelir artışı gibi sosyoekonomik nedenler yasal düzenlemeler
Sağlık personelinden doğum sonrası bakım alma durumu
Neredeyse tamamı doğumu izleyen ilk 24 saatte alıyor
Bölgesel farklılıklar mevcut
Annelerin %82’si
Bebeklerin %88’i
200
1
200
2
200
3
200
4
200
5
200
6
200
7
200
8
200
9
201
0
Gebe 1.87 1.7 1.76 2.15 2.41 2.7 3.1 3.3 4.8 4,2
Lohusa 0.71 0.70 0.72 0.80 0.91 1.0 1.1 1.2 1,4 1,5
*Kaynak: Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü Sağlık Bakanlığı, Sağlık İstatistikleri Yıllığı,2010
199
8
200
0
200
1
200
2
200
3
200
4
200
5
200
6
200
7
200
8
200
9
201
0
Bebe
k
5,04 3.2 3,48 5,34 3.35 4.28 4.80 6,73 6,9 7.0 7,4 7,1
Çocu
k
1.0 0.7 1.2 1.6 1.6 1,6 1,6
*Kaynak: Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü 2009 verileri, Sağlık Bakanlığı, Sağlık İstatistikleri Yıllığı,
•Çocukların %97’si emzirilmekte•Ancak sadece anne sütü ile beslenme 6 aylıktan küçük çocuklarda bile %42•Ek gıdaya başlama yaşı küçük
•5 yaş altındaki çocukların kronik beslenme sorunu• %10,3’ü orta derecede•%3,2’si ciddi derecede
•Tam aşılı çocuk %81•Kızamık,DBT,çocuk felci ve özellikle de tüberküloz aşısının yaygınlığında önemli bir gelişme •Hiç aşı olmayan çocuklar %2
BC
G
DBT POLİO KIZAMIK HEPATİT B TAM
AŞILI***
HİÇ
AŞILANMAMIŞ1 2 3 1 2 3 1 2 3
TNSA-
2003
87.
7
88.
5
75.
8
64.
4
94.
7
82.
8
69.
1
79.4 - - - 54.2 2.8
TNSA-
2008
95.
9
97.
2
91.
8
89.
3
96.
8
92.
3
88.
8
89.3 96.
5
90.
7
85.
9
80.5 1.6
Sağlık
İstatisti
kleri
Yıllığı-
2010
97 98 98 97 98 98 97 97 - - 96 - -
*TNSA 2003’de 12-23 aylık çocukların verileri incelenmiştir. **Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırmaları 2003, 2008 (7, 8) ve Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2010 (9). ***Tam aşılı çocuklar (BCG, kızamık ve üç doz DBT ve polio almış olanlar).
Bebek ölüm hızı binde 17
Binde 10,1
Neonatal ölüm hızı binde 13
Postneonatal ölüm hızı binde
4
Beş yaş altı ölüm hızı binde 24
Türkiye Nüfus Araştırması 1974–1975 208
Türkiye Nüfus Araştırması 1989 (1981 anne ölüm oranıdır) 132
Anne Ölümleri ve Nedenleri Araştırması 1998 (Hastane kayıtları) 49,2
Ulusal Anne Ölüm Araştırması 2005(Ulusal Anne Ölümü Çalışması) 28,5
2007 (Ulusal Veri Sistemi ) 21,3
2008 (Ulusal Veri Sistemi ) 19,4
2009 (Ulusal Veri Sistemi) 18,4
2010 (Ulusal Veri Sistemi) 16,4
Türkiye son 20 yıl içinde toplumsal, ekonomik ve sağlık alanlarında hızlı bir değişim geçirmiştir
Bu bağlamda Türkiye’nin 1990’dan bu yana anne ve bebek, çocuk ölümlerinde azaltmada gösterdiği başarı önemli
Anne Ölüm Oranı, Bebek Ölüm Hızı ve 5 Yaş Altı Ölüm Hızında sağlanan azalmalar dünyada görülen en hızlı azalmalar arasında