DE TR Kullanım Talimatları 53 EN RO FR SL ES LT IT ET SV ......Müssen Form und Struktur der...

www.coltene.com

TR Kullanım Talimatları 53

RO Instrucţiuni de utilizare 57

SL Navodila za uporabo 61

LT Naudojimo instrukcijos 65

ET Kasutusjuhend 69

CS Návod k použití 73

HU Használati utasítás 77

SK Návod na použitie 81

BG Инструкции за употреба 85

DE Gebrauchsinformation 3

EN Instructions for use 7

FR Mode d‘emploi 11

ES Instrucciones de uso 16

IT Istruzioni per l’uso 20

SV Bruksanvisning 24

NL Gebruiksaanwijzing 28

DA Brugsanvisning 32

NO Bruksanvisning 36

FI Käyttöohjeet 40

EL Οδηγίες χρήσης 44

PT Instruções de utilização 49

3

DE

1. Allgemeine informAtionen

DefinitionGrundsätzlich werden Zahnhalsdefekte mittels Adhäsivtechnik und Komposit versorgt. Als zusätzliche Ka-tegorie tritt hier das COMPONEER CLASS V auf. COMPONEER CLASS V sind polymerisierte, vorgefertigte, röntgenopake, hochgefüllte Nano-Hybrid-Komposit Schalen. Die faziale anatomische Formvorlage in Form einer dünnen Kompositschale erleichtert die direkte Versorgung von Zahnhalsläsionen. COMPONEER CLASS V bestehen aus verschiedenen Farben und Formen:

farbenDentin A1/B1Dentin A2/B2Dentin A3/D3Dentin A4/C4Enamel Universal (Transluzente natürliche Farbe)

4 formen bestehend aus:

S (Small) L (Large) S/L (Small/Long) L/L (Large/Long)

Small Large Small/Long Large/LongHöhe × Breite (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Zusammensetzung ComPoneer Class V / Synergy D6MethacrylateBariumglas silanisiertAmorphe Kieselsäure, hydrophobiert

technische Daten SYnergY D6 Durchschnittlicher Füllerpartikeldurchmesser: 0.6 μmFüllerpartikelverteilung: 0.01–2.5 μmVolumenanteil des Füllers: 65 %Gewichtsanteil des Füllers: 80 %

AnwendungsgebieteRestaurationstherapie Klasse V: Bei Karies, Erosionen, keilförmigen Defekten, Dysplasien. gegenanzeigenBei bestimmungsgemäßem Gebrauch sind keine bekannt.

4

nebenwirkungenSystemische Nebenwirkungen sind nicht bekannt. In Einzelfällen wurden Kontaktallergien mit ähnlich zu-sammengesetzten Produkten beschrieben.

WechselwirkungenIn Kontakt mit kationischen Mundwässern sowie bei Plaquerelevatoren oder Chlorhexidin können Verfär-bungen auftreten.

2. Zubehör

ComPoneer ClASS V - Contour guideBehandlungshinweis: sterilisierbar, 134 °C/273 °F

Synergy D6 Shade-guide Behandlungshinweis: desinfizierbar

3. AnWenDung

3.1. ZahnreinigungDie zu versorgenden Zähne und deren Nachbarn mit Bürste und Reinigungspaste reinigen. (Bild 1)

3.2. Auswahl der Schmelz- und DentinfarbeDie Farbwahl erfolgt vor der Trockenlegung. Sie wird idealerweise bei gutem Tageslicht oder unter Tages-lichtlampen mit dem SYNERGY D6 Shade Guide bestimmt. Im ersten Schritt wird die Dentinfarbe und in im zweiten Schritt die Schmelzfarbe bestimmt.hinweisGrundsätzlich werden dentinfarbene COMPONEER CLASS V verwendet und auch mit der entsprechenden Den-tinmasse eingesetzt. In seltenen Fällen wird das COMPONEER CLASS V der Schmelzfarbe Universal verwendet, z.B. bei seichten Erosionen. Zuviel Schmelz macht die Restauration grau und zu transparent.

3.3 trockenlegung (Kofferdam) Trockenes Arbeiten ist die Grundlage für optimale Resultate.hinweisLiegt die Präparationsgrenze supragingival, wird die klassische Kofferdammethode mit Zahnfadenligaturen verwendet. Bei prospektiv epigingivalen oder leicht subgingivalen Restaurationen wird der Kofferdam ge-schlitzt, mit einer Klammer distal der zu restaurierenden Zähnen fixiert und z.B. mit Histoacryl (Gewebekleber von Braun) an der Gingiva befestigt. Zur besseren Darstellung des zervikalen Bereiches, können Retraktionsfä-den (z. B. ROEKO) gelegt werden. (Bild 2+3)

3.4 PräparationDer Schmelzbereich wird mit einer ca. 2mm langen konvexen, auslaufenden Schrägung präpariert.Das Dentin sollte mit einem Bohrer aufgeraut werden um die zur Adhäsion notwendigen Dentinstrukturen freizulegen. (Bild 4+5+6)

3.5. Auswahl der Zahnform/größeDie Auswahl der Zahnform/Größe wird mit dem COMPONEER CLASS V Contour Guide bestimmt. Die aus-gewählte COMPONEER CLASS V soll alle defekte und präparierte Areale abdecken. Es stehen insgesamt 4 unterschiedliche Formen zur Verfügung. Die gewählte Form des COMPONEER CLASS V Contour Guides wird über das zu restaurierende Zahnhalsareal gelegt, wobei die blau-transparente Farbe einen Kontrast auf die ausgewählte Kavität ermöglicht. Eine weitere Möglichkeit zur Formbestimmung bietet der zur Be-ginn erwähnte Index. Für eine Formkorrektur von COMPONEER CLASS V eignet sich am besten eine raue Disk (z. B. SwissFlex) bei langsamer Drehzahl ohne Wasser. Zur besseren Handhabung dient eine diaman-tierte Pinzette. Bei den kleinen Größen ist eine Korrektur meist nicht notwendig. (Bild 7)

5

DE

hinweisDie vorgefertigten COMPONEER CLASS V haben gegen zervikal eine auslaufende Schichtstärke bis zu 0,3 mm. Zum Beschleifen ist eine niedrige Drehzahl erforderlich wodurch ein zu starkes Abtragen der Substanz verhin-dert wird. Unbehandelte, unpräparierte Areale oder zur Dekontamination können Strahlgeräte verwendet wer-den. (Bild 8+9)

3.6 Konditionierung SchmelzUnpräparierter und auslaufend präparierter Schmelz ist schwieriger zu konditionieren, weswegen zusätz-lich mit Phosphorsäure geätzt wird. Schmelzareale werden mit Phosphorsäure gemäß Herstellerangaben konditioniert. Es wird über die Größe der COMPONEER CLASS V hinaus geätzt. Empfehlung Phosphorsäure >30% mind. 30 s applizieren. Anschließend 20 s absprayen und lufttrocknen. Sollte sich danach kein frosti-ges neues Erscheinungsbild darstellen war die Schmelzätzung nicht erfolgreich. Im Zweifelsfall wiederho-len. (Bild 10+11)

Konditionierung DentinOne Coat Self-Etching Primer 1 mit dem Einwegpinsel (gelb) 20 s lang auf Dentin gut einmassieren und anschließend von zervikal nach inzisal sanft mit Luft verblasen. (Bild 12)

3.7 bondAnschließend One Coat Self-Etching Bond 2 mit einem neuen Einwegpinsel (schwarz) 20 s lang auf Dentin und Schmelz gut einmassieren und von zervikal nach inzisal sanft mit Luft verblasen. Danach One Coat Self-Etching Bond 10 s (>800mW/cm²) oder 20s (<800mW/cm²) aushärten. (Bild 13)

3.8 Vorbehandlung von ComPoneer ClASS VDa das COMPONEER CLASS V eine mikroretentive Innenfläche aufweist, erübrigt ein zusätzliches Anrauen.hinweisCOMPONEER CLASS V vor Feuchtigkeit, Fingerabdrücken und anderen Kontaminationen schützen. Wird das COMPONEER CLASS V bei erneuter Einprobe im Munde kontaminiert, empfiehlt sich eine Dekontamination durch Abreiben der Innenfläche mit 70% Ethanollösung (Alkohol). Anschließend COMPONEER CLASS V mit Luft trocknen.

3.9 ComPoneer ClASS V aktivierenOne Coat Self-Etching Bond 2 mit einem neuen Einwegpinsel auf die Innenfläche des COMPONEER CLASS V auftragen und kurz verblasen (nicht lichthärten). (Bild 14)

4. KomPoSit in ComPoneer ClASS V APPliZieren

4.1 Komposit Synergy D6 mit geeignetem Instrument auf die Innenfläche des COMPONEER CLASS V appli-zieren und bis zu den Randbereichen adaptieren. Bei konkaven Formen, um Lufteinschlüsse zu vermeiden, wird das Komposit auch auf den Zahn appliziert.

4.2 ComPoneer ClASS V platzieren COMPONEER CLASS V mit der Pinzette an der Positionierhilfe halten und auf dem vorgesehenen Zahn plat-zieren. Anschließend das COMPONEER CLASS V mit der Pinzette vorsichtig und mit sanftem aber konstan-tem Druck in die Endposition bringen. Der Haltestift dient zur initialen Platzierung. (Bild 15)

4.3 ComPoneer ClASS V ausrichtenDie Schale soll so ausgerichtet werden, dass vor allem der zervikale Teil den Defektrand optimal bedeckt

4.4 ComPoneer ClASS V in endposition bringen Während das COMPONEER CLASS V in Position gehalten wird, groben Überschuss entfernen und das Kom-posit an das COMPONEER CLASS V adaptieren. Ist die richtige Position der COMPONEER CLASS V verifiziert ist, wird mit der Lichthärtung begonnen. (Bild 16+17)

6

5. liChthärtung

Die Polymerisation erfolgt gemäß Herstellerangaben des Komposits. Zum Schutz der Gingiva sollte bei sehr starken Polymerisationslampen mit einem größeren Abstand gearbeitet werden und die vorgeschrie-bene Polymerisationszeit entsprechend verlängern. (Bild 18)

6. AuSArbeiten/ Polieren

Ist der Positionierstift nach der Lichthärtung vorhanden, kann dieser leicht mit der Pinzette abgebrochen werden. Der Stift bricht mit genügend Abstand zur Oberfläche um die vorhandene Kontur zu erhalten. Stiftreste auf der Oberfläche können mit einer groben Disk (z.B. SwissFlex) entfernt werden. Für die Über-schussentfernung oder Grobkonturierung kann ein schmaler flammenförmiger grobkörniger Diamant ver-wendet werden. Die Randausarbeitung erfolgt mit einem feinen Finierdiamanten und/oder Proxoshape-Feilen. Zur optimalen Bearbeitung der Randareale zervikal wie incisal empfiehlt sich der 8µm flammenför-mige Diamant (z.B. von Diatech). Nachbearbeitungen sind mit Silikongummipolierer (Vorpolierer, Polierer oder Zweistufenpolierer) durchzuführen. Zervikal die Kelchform, auf dem Schmelzrand die Konusform. Zur Endpolitur eignet sich am besten Siliziumkarbid imprägnierte Brushes (z.B. von Diatech), die ohne Wasser verwendet werden. Somit wird ein optimaler Hochglanz erzielt. Müssen Form und Struktur der Oberfläche nachgearbeitet oder akzentuiert werden kann mit einem geeigneten Polierer mühelos auf Hochglanz po-liert werden. (Bild 19-29)

7. KontrollSitZung

Eine Kontrollsitzung zu einem späteren Zeitpunkt ist ratsam. Bondingreste sowie Federränder machen sich frühestens 14 Tage nach der Behandlung bemerkbar und können anschießend selektiv entfernt werden.

8. ZuSAtZinformAtionen

hinweiseAbgabe nur an Zahnärzte oder Zahntechniker oder in deren Auftrag. Für Kinder unzugänglich aufbewah-ren! Nach Ablauf des Verfalldatums nicht mehr verwenden.

haltbarkeit und markierungDas Verfalldatum und die Chargen-Bezeichnung LOT sind auf den Behältnissen ersichtlich.

lagerungLagerung COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Nicht direktem Sonnenlicht oder anderen Wärmequel-len aussetzen. Lagerung One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Nicht direktem Sonnenlicht oder anderen Wärme-quellen aussetzen. herausgabe dieser gebrauchsinformation01-2013, Bildquelle: Interne Daten

7

EN

7

1. generAl informAtion

DefinitionCervical defects are always treated using the adhesive bonding technique and composite. An additional category for this application is COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V is a polymerised, prefabricated, radiopaque, highly filled nano-hybrid composite shell. This facial anatomic template, which takes the form of a thin composite shell, facilitates the direct treatment of cervical lesions. COMPONEER CLASS V shells come in various shades and contours:

ShadesDentine A1/B1Dentine A2/B2Dentine A3/D3Dentine A4/C4Enamel Universal (natural translucent shade)

4 shapes comprising:


Small Large Small/Long Large/LongHeight × Width (mm) 5.6 × 5.1 5.8 × 6.7 9.4 × 6.6 10.1 × 7.5

Composition of ComPoneer Class V / Synergy D6MethacrylatesBarium glass, silanizedAmorphous silica, hydrophobed

technical data of SYnergY D6 Average filler particle diameter: 0.6 μmFiller particle distribution: 0.01–2.5 μmVolume fraction of the filler: 65%Weight fraction of the filler: 80%

Areas of applicationClass V restoration therapy: for caries, erosion-related defects, wedge-shaped defects, dysplasia. ContraindicationsNone known when used as directed.

8

Side effectsSystemic side effects are not known. Isolated cases of contact allergies with products of similar composi-tion have been described.

interactionsDiscolouration may occur in contact with cationic oral fluids and with plaque elevators or chlorhexidine.

2. ACCeSSorieS

ComPoneer ClASS V Contour guideTreatment instructions: sterilizable, 134 °C/273 °F

Synergy D6 Shade guide Treatment instructions: disinfectable

3. APPliCAtion

3.1. Cleaning teethClean the teeth that are to be restored and the neighbouring teeth with brush and toothpaste. (pic. 1)

3.2. Selection of enamel and dentine shadesSelect shades before drying. Shades are best determined under bright daylight or daylight lamps with the SYNERGY D6 Shade Guide. Select the dentine shade first and then the enamel shade in a second step.noteDentine-shade COMPONEER CLASS V shells are always used, in conjunction with the appropriate dentine com-posite. In rare cases the COMPONEER CLASS V shell is used in the Universal enamel shade, e.g. for shallow ero-sion-related defects. Too much enamel makes the restoration grey and too transparent.

3.3 Drying (rubber dam) Dry working is essential for optimum results.noteIf the preparation margin is supragingival, the classical rubber dam method using ligatures of dental floss is used. For restorations at the gingival, or slightly subgingival, level the rubber dam is slit, fixated distal to the teeth being restored using a clamp and fixed to the gingiva with, e.g., Histoacryl® (tissue adhesive from B. Braun). To improve exposure of the cervical area, retraction cords (e.g. ROEKO) can be used. (pic. 2+3)

3.4 PreparationThe enamel area is prepared with a convex, tapered bevel approximately 2mm long.The dentine should be roughened with a bur in order to expose the dentine structures required for adhe-sion. (pics. 4+5+6)

3.5. Selection of tooth contour / sizeThe tooth shape and size selection is determined with the COMPONEER CLASS V Contour Guide. The COMPONEER CLASS V shell selected should mask all the defective and prepared areas. There are 4 different shapes available. The applicable shape of the COMPONEER CLASS V Contour Guide is placed over the cervi-cal area that is to be restored and the blue-transparent shade enables optimum contrast on the cavity se-lected. The index mentioned at the beginning offers another option for selecting the shape. A rough disc (e.g. SwissFlex) rotating slowly without water-cooling is the most suitable means of correcting the shape of the COMPONEER CLASS V. Use diamond-tipped tweezers for secure handling. With the small sizes, correc-tion is usually unnecessary. (pic. 7)noteThe prefabricated COMPONEER CLASS V have a tapering coating thickness up to 0.3 mm in the cervical region. For contouring purposes a low speed is required in order to prevent excessive removal of tooth substance. Sand-

8

9

ENblasters can be used for untreated, unprepared areas or for decontamination. (pics. 8+9)

3.6 enamel conditioningUnprepared enamel and enamel that has been prepared with tapering are more difficult to condition, which is why etching with phosphoric acid is performed in addition. Enamel areas are conditioned with phosphoric acid in accordance with the manufacturer‘s instructions. Etching is performed to exceed the dimensions of COMPONEER CLASS V. Recommendation: apply phosphoric acid with a concentration of >30% for at least 30 s. Then spray down for 20 s and air-dry. If there is no frosted new appearance after that, enamel etching has not been successful. Repeat in case of doubt. (pics. 10+11)

Dentine conditioning Thoroughly rub One Coat Self-Etching Primer 1 into the dentine for 20 s using the disposable brush (yel-low) and then gently blow dry with air from cervical to incisal. (pics. 12)

3.7 bondingThen thoroughly rub One Coat Self-Etching Bond 2 into the dentine and enamel using a new disposable brush (black) for 20 s and blow dry with air from cervical to incisal. Then cure One Coat Self-Etching Bond for 10 s (>800 mW/cm²) or 20 s (<800 mW/cm²). (pics. 13)

3.8 Pretreatment of a ComPoneer ClASS VAdditional roughening is not necessary, because the COMPONEER CLASS V has a microretentive internal surfacenoteProtect the COMPONEER CLASS V shell from moisture, finger prints and any other possible contamination. If the COMPONEER CLASS V shell is contaminated following a repeat fitting in the mouth, decontamination of the in-terior surface by wiping the inner surface with 70% ethanol solution (alcohol) is recommended. Then dry the COMPONEER CLASS V shell with air.

3.9 Activating the ComPoneer ClASS V Apply One Coat Self-Etching Bond 2 to the inner surface of the COMPONEER CLASS V shell using a new dis-posable brush and briefly blow-dry (do not light-cure). (pic. 14)

4. APPlYing ComPoSite in ComPoneer ClASS V

4.1 Apply Synergy D6 composite with a suitable instrument to the inner surface of the COMPONEER CLASS V shell and shape to the margins. The composite is also applied to the tooth with concave shapes to pre-vent air inclusions.

4.2 Placing the ComPoneer ClASS V Hold the COMPONEER CLASS V shell on the positioning aid with the tweezers and place it on the appropri-ate tooth. Then move the COMPONEER CLASS V shell to the final position carefully and with gentle but con-stant pressure with the placer. The holder is used for initial placement. (pic. 15)

4.3 Aligning the ComPoneer ClASS VThe shell must be aligned in such a way that the cervical part in particular optimally covers the defect mar-gin.

4.4 manoeuvring the ComPoneer ClASS V into its final position While holding COMPONEER CLASS V shell in position remove obvious excess and shape the composite to the COMPONEER CLASS V shell. The light-curing is not started until the correct position of the COMPONEER CLASS V shell has been verified. (pic. 16+17)

9

10

5. light-Curing

Conduct polymerisation in accordance with the composite manufacturer‘s instructions. If the polymerisa-tion lamp is very strong, work at a greater distance to protect the gingiva and extend the specified poly-merisation time accordingly. (pic. 18)

6. trimming AnD PoliShing

If the positioner is present after light curing, it can easily be broken off with the tweezers. The positioner breaks at sufficient distance from the surface in order to maintain the existing contour. Positioner remnants on the surface can be removed with a coarse disc (e.g. SwissFlex). A narrow flame-shaped coarse-grit dia-mond can be used for removal of coarse excess or coarse contouring. The margins are trimmed with a fine finishing diamond bur and/or Proxoshape files. To optimally finish the marginal areas cervically and incis-ally it is advisable to use an 8µm flame-shaped diamond bur (e.g. from Diatech). Rework should be per-formed with silicone rubber polishers (prepolishers and polishers or two-stage polishers) Cervically use the cup-shaped polisher and on the enamel margin use the conically shaped polisher. Silicone carbide-im-pregnated brushes (e.g. from Diatech), which are used without water, are suitable for final polishing. This ensures optimum high gloss. If the shape and structure of the surface have to be trimmed or accented, a suitable polisher can be used to effortlessly achieve a high gloss. (pic. 19-29)

7. CheCKuP

A checkup at a later date is advisable. Bonding residue and excess bevel margins can be seen two weeks after the treatment at the earliest can then be selectively removed.

8. ADDitionAl informAtion

notesAvailable to dentists or dental technicians only or on their behalf. Keep out of reach of children. Do not use after the expiry date.

CautionFederal law restricts this device to sale by or on the order of a dentist.

Shelf life and markingThe expiry date and LOT number are shown on the package and cartridge.

StorageStorage COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Keep out of direct sunlight and other sources of heat. Storage One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Keep out of direct sunlight and other sources of heat.

issue of instructions for use01-2013, image source: internal data

10

11

FR

1. informAtionS générAleS

DéfinitionUn défaut cervical est dans la plupart des cas traité avec une technique adhésive (système adhésif et com-posite) Pour cette indication, il existe une autre solution, à savoir COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V est une coquille composite polymérisée, préfabriquée, radio-opaque et contenant une forte pro-portion de charges nano-hybrides. Sa forme anatomique, qui est celle d’une fine coquille composite, sim-plifie le traitement direct des lésions cervicales. Les coquilles COMPONEER CLASS V sont disponibles en différentes teintes et formes :

teintesDentine A1/B1Dentine A2/B2Dentine A3/D3Dentine A4/C4Enamel Universal (teinte naturelle et translucide)

4 formes


Small Large Small/Long Large/LongHauteur × Largeur (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Composition de ComPoneer Class V / Synergy D6MéthacrylatesVerre de baryum silaniséSilice amorphe, hydrophobe

Données techniques pour SYnergY D6 Diamètre moyen des particules de charge : 0,6 μmDistribution des particules de charge : 0,01–2,5 μmVolume proportionnel des charges : 65 %Poids proportionnel des charges : 80 %

indicationsTraitement restaurateur de classe V : caries, lésions érosives, défauts cunéiformes, dysplasie. Contre-indicationsAucune contre-indication connue dans le cadre d’une utilisation conforme.

12

effets indésirablesIl n’existe pas d’effets indésirables systémiques connus. Des cas isolés d’allergies de contact avec des pro-duits possédant une composition similaire ont été rapportés.

interactionsDes décolorations peuvent survenir en cas de contact avec des solutions pour bain de bouche cationiques, des révélateurs de plaque ou de la chlorhexidine.

2. ACCeSSoireS

gabarit ComPoneer ClASS VInstructions de traitement : peut être stérilisé, 134 °C/273 °F

teintier SYnergY D6 Instructions de traitement : désinfectable

3. APPliCAtion

3.1. nettoyage des dentsNettoyer les dents à traiter ainsi que les dents adjacentes avec brossette et une pâte à polir sans fluorure. (photo 1)

3.2. Sélection des teintes de l’émail et de la dentineSélectionner les teintes avant de sécher la surface. La sélection devrait idéalement se faire à la lumière du jour ou avec des lampes à lumière blanche, à l’aide du nuancier SYNERGY D6. Sélectionner d’abord la teinte de la dentine, puis celle de l’émail.remarqueToujours utiliser les coquilles COMPONEER CLASS V de teinte dentine avec le composite dentinaire approprié. Dans de rares cas, la coquille COMPONEER CLASS V peut être utilisée en teinte Universal enamel, comme dans les cas de lésion érosive superficielle par exemple Un excès d’émail peut rendre la restauration grise et trop transpa-rente.

3.3 Séchage (digue en caoutchouc) Il est indispensable de travailler à sec pour obtenir des résultats optimaux.remarqueSi la limite de préparation est supra-gingivale, il convient de recourir à la méthode classique avec digue en caoutchouc ligaturée avec du fil dentaire. Dans le cas de restaurations juxta-gingivales ou légèrement sous-gin-givales, la digue en caoutchouc est entaillée, fixée en position distale par rapport aux dents traitées avec un crampon et à la gencive avec, par exemple , de l’Histoacryl® (colle biologique commercialisée par B. Braun). Il est possible d’utiliser des fils de rétraction (par ex. ROEKO) pour améliorer l’exposition de la région cervicale. (photo 2+3)

3.4 PréparationL’émail est préparé avec un angle convexe en biseau d’environ 2 mm de large.Il convient de préparer la dentine avec une fraise de manière à exposer les structures dentinaires néces-saires pour l’adhésion. (photos 4+5+6)

3.5. Choix de la forme / taille de la dent (photo manquante, couleur bleue)Sélectionner la forme et la taille de la dent à l’aide du gabarit COMPONEER CLASS V. La coquille COMPO-NEER CLASS V choisie doit masquer toutes les zones lésées et préparées. Il existe 4 teintes différentes. Pla-cer la forme du gabarit COMPONEER CLASS V sur toute la zone cervicale à restaurer. La couleur bleue trans-parente permet un contraste optimal avec la cavité choisie. Il est également possible de choisir la forme

13

FR

avec l’index précédemment mentionné. L’utilisation d’un disque abrasif à rotation lente sans refroidisse-ment à l’eau est le moyen le plus adapté de corriger la forme de la coquille COMPONEER CLASS V. Utiliser l’instrument fourni (par ex. SwissFlex) dans le coffret COMPONEER ou des brucelles à pointes diamantées pour une manipulation en toute sécurité. Les corrections sont habituellement inutiles avec les petites tailles. (photo 7)remarqueLes coquilles COMPONEER CLASS V préfabriquées présentent une épaisseur fuyante allant jusqu’à 0,3 mm dans la zone cervicale. Pour le façonnage, il est indispensable d’utiliser une faible vitesse de rotation pour éviter un retrait de substance excessif. Il est possible d’utiliser des sableuses sur les zones non traitées et non préparées ou pour la décontamination. (photos 8+9)

3.6 Conditionnement de l’émailLe conditionnement de l’émail non préparé et de l’émail préparé avec dépouille est plus difficile, c’est pour-quoi il convient de procéder, en plus, à un mordançage avec de l’acide phosphorique. Les surfaces amé-laires sont conditionnées avec de l’acide phosphorique conformément au mode d’emploi fourni par le fa-bricant. Le mordançage est réalisé au-delà des dimensions de la coquille COMPONEER CLASS V. Recom-mandation : appliquer de l’acide phosphorique > 30 % pendant au moins 30 s. Vaporiser ensuite vers le bas pendant 20 s puis sécher avec un jet d’air. Si l’émail n’a pas une apparence crayeuse et sans éclat, cela signi-fie que le mordançage a échoué. Répéter la procédure en cas de doute. (photos 10+11)

Conditionnement de la dentine Appliquer avec soin One Coat Self-Etching Primer 1 sur la dentine pendant 20 s en frottant avec la brossette jetable (jaune) puis sécher avec un jet d’air doux de la zone cervicale vers le bord incisif. (photo 12)

3.7 CollageAppliquer ensuite avec soin One Coat Self-Etching Bond 2 sur la dentine et l’émail en frottant avec une nou-velle brossette jetable (noire) pendant 20 s, puis sécher avec un jet d’air de la zone cervicale vers le bord incisif. Polymériser ensuite One Coat Self-Etching Bond avec une lampe à polymériser pendant 10 s. (puis-sance lumineuse > 800 mW/cm²) ou 20 s. (puissance lumineuse < 800 mW/cm²). (photo 13)

3.8 Prétraitement d’une coquille ComPoneer ClASS VIl n’est pas nécessaire de procéder à une nouvelle abrasion car COMPONEER CLASS V possède une surface interne micro-rétentive.remarqueProtéger la coquille COMPONEER CLASS V contre l’humidité, les traces de doigts et toute autre source de conta-mination potentielle. Si la coquille COMPONEER CLASS V est contaminée après un essai en bouche, il est recom-mandé de décontaminer la surface interne en l’essuyant avec une solution d’éthanol à 70 % (alcool). Sécher en-suite la coquille COMPONEER CLASS V avec un jet d’air.

3.9 Activation de la coquille ComPoneer ClASS V Appliquer une couche de One Coat Self-Etching Bond 2 sur la surface interne de la coquille COMPONEER CLASS V à l’aide d’une nouvelle brossette jetable, puis sécher brièvement au jet d’air (ne pas photopolymé-riser). (photo 14)

4. APPliCAtion De ComPoSite DAnS leS CoquilleS ComPoneer ClASS V

4.1 À l’aide d’un instrument adapté, appliquer le composite Synergy D6 sur la surface interne de la coquille COMPONEER CLASS V et l’adapter à la forme de cette dernière. On applique également le composite sur les surfaces concaves de la dent de manière à éviter l’inclusion de bulles d’air.

4.2 Positionnement de la coquille ComPoneer ClASS V Maintenir la coquille COMPONEER CLASS V sur l’auxiliaire de positionnement à l’aide des brucelles et la pla-cer sur la dent indiquée. Amener ensuite progressivement la coquille COMPONEER CLASS V en position fi-

14

nale, tout en exerçant une pression légère mais constante avec l’auxiliaire de placement. La pince est utili-sée pour la mise en place initiale. (photo 15)

4.3 Alignement de la coquille ComPoneer ClASS VLa coquille doit être alignée de manière à ce que la partie cervicale, en particulier, couvre parfaitement le bord du défaut.

4.4 mise en place de la coquille ComPoneer ClASS V dans sa position définitive Tout en maintenant la coquille COMPONEER CLASS V en position, éliminer grossièrement les excès de ma-tériau et adapter le composite à la forme de la coquille. La photopolymérisation ne peut pas être entreprise tant que la position de la coquille COMPONEER CLASS V n’a pas été contrôlée. (photos 16+17)

5. PhotoPolYmériSAtion

Procéder à la polymérisation conformément au mode d’emploi fourni par le fabricant du composite. Si la lampe à polymériser est très puissante, travailler à une distance supérieure pour protéger la gencive et al-longer en conséquence le temps de polymérisation indiqué. (photo 18)

6. meulAge et PoliSSAge

Si l’auxiliaire de positionnement est toujours présent après la photopolymérisation, il est facile de le retirer en le cassant avec les brucelles. L’auxiliaire de positionnement se casse à une distance suffisante de la sur-face de manière à maintenir la forme existante. Il est facile d’éliminer les résidus d’auxiliaire de positionne-ment sur la surface avec un disque à gros grain (par ex. SwissFlex). Pour l’élimination des excédents gros-siers ou le façonnage grossier des contours, il est possible d’utiliser une fine fraise flamme diamantée à gros grain. Pour la finition des bords, utiliser une fraise diamantée de finition de fine granulométrie et/ou des limes Proxoshape. Pour la finition optimale des bords en direction cervicale et incisive, il est recommandé d’utiliser une fraise flamme diamantée de granulométrie 8 µm (par ex. fraise de Diatech). Il convient de procéder aux corrections avec des polissoirs en caoutchouc de silicone (pré-polissoirs et polissoirs ou polis-soirs doubles). Il est recommandé d’utiliser le polissoir cupule pour la finition cervicale et le polissoir co-nique pour le bord amélaire. Pour le polissage final, il est possible d’utiliser des brossettes imprégnées de carbure de silicium (de Diatech par ex.) qui s’utilisent sans eau. Cette procédure permet d’obtenir une brillance optimale. Si la forme et la structure de la surface doivent être retouchées ou accentuées, on peut aisément obtenir une brillance élevée avec un polissoir adapté. (photos 19-29)

7. ViSite De Contrôle

Il est recommandé de programmer une visite de contrôle à une date ultérieure. Les résidus d’adhésif et les biseaux excessifs deviennent visibles, au plus tôt, deux semaines après la restauration. Ils pourront alors être éliminés au cas par cas.

8. informAtionS ComPlémentAireS

remarquesCes produits ne peuvent être remis qu’à des dentistes ou à des prothésistes, directement ou en leur nom. Ne jamais laisser à la portée des enfants. Ne pas utiliser après la date d’expiration.

Conservation et étiquetageLa date de péremption et le numéro de LOT sont mentionnés sur les emballages.

15

FR

StockageStockage : COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Stocker à l’abri de la lumière et des sources de chaleur. Stockage : One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Stocker à l’abri de la lumière et des sources de cha-leur.

Date de publication de cette notice d’utilisation01-2013, source des images : données internes

16

1. informACión generAl

DefiniciónLos defectos cervicales siempre se tratan con la técnica de adhesión y composite. Una categoría adicional para esta aplicación es COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V es una lámina de composite polimeri-zada, prefabricada, radiopaca, de alto relleno y nanohíbrida. Esta plantilla anatómica facial, en forma de fina lámina de composite, facilita el tratamiento directo de las lesiones cervicales. Las láminas COMPONEER CLASS V están disponibles en diversos tonos y contornos:

tonosDentine A1/B1Dentine A2/B2Dentine A3/D3Dentine A4/C4Enamel Universal (tono natural translúcido)

4 formas:


Small Large Small/Long Large/LongAltura × Anchura (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Composición de ComPoneer Class V/Synergy D6MetacrilatosVidrio de bario, silanizadoÁcido silícico amorfo, hidrofobizado

Datos técnicos de SYnergY D6 Diámetro medio de las partículas de relleno: 0,6 μmDistribución de las partículas de relleno: 0,01–2,5 μmRelleno por volumen: 65 %Relleno por peso: 80 %

Zonas de aplicaciónTerapia de restauración Class V: para caries, defectos relacionados con la erosión, defectos en forma de cuña, displasia. ContraindicacionesNinguna conocida si se utiliza de la forma indicada.

17

ES

efectos secundariosNo se conocen efectos secundarios sistémicos. Se han descrito casos aislados de alergias de contacto con productos de una composición similar.

interaccionesPuede producirse decoloración en contacto con fluidos orales catiónicos y con indicadores de placa o clor-hexidina.

2. ACCeSorioS

guía de contornos ComPoneer ClASS VInstrucciones de tratamiento: puede esterilizarse, 134 °C/273 °F

guía de color SYnergY D6 Instrucciones de tratamiento: desinfectable

3. APliCACión

3.1. limpieza de los dientesLimpie los dientes que va a restaurar y los dientes adyacentes con cepillo y pasta de profilaxis. (imagen 1)

3.2. Selección de tonos de esmalte y dentinaSeleccione los tonos antes de secar. La mejor forma de determinar el color es con luz natural abundante o con lámparas de imitación de la luz solar con la guía de color SYNERGY D6. Seleccione el tono de la dentina en primer lugar y, a continuación, el tono del esmalte.notaSiempre se utilizan láminas del color de la dentina COMPONEER CLASS V en combinación con el composite de dentina adecuado. En casos excepcionales se utiliza la lámina COMPONEER CLASS V en el tono de esmalte Uni-versal, por ejemplo, para defectos relacionados con la erosión poco profundos. El exceso de esmalte hace que la restauración tenga un aspecto gris y demasiado transparente.

3.3 Secado (dique de goma) Es imprescindible trabajar en seco para obtener unos resultados óptimos.notaSi el margen de la preparación es supragingival, se utiliza el método clásico de dique de goma con ligaduras de hilo dental. Para restauraciones a nivel gingival o ligeramente subgingival, el dique de goma se corta y se fija hacia distal en los dientes que se van a restaurar con una pinza y se fijan a la encía, por ejemplo, con Histoacryl® (adhesivo tisular de B. Braun). Con el fin de mejorar la exposición de la zona cervical, pueden utilizarse hilos de retracción (p. ej., ROEKO). (imágenes 2+3)

3.4 PreparaciónLa zona del esmalte se prepara con un bisel convexo cónico de aproximadamente 2 mm de largo.La dentina debe rasparse con una fresa para exponer las estructuras de la dentina necesarias para la adhe-sión. (imágenes 4+5+6)

3.5. Selección del contorno/tamaño del diente (sin color azul en la imagen)La selección de la forma y el tamaño del diente se determinan con la guía de contornos COMPONEER CLASS V. La lámina COMPONEER CLASS V seleccionada debe cubrir todas las zonas defectuosas y prepara-das. Hay cuatro formas distintas disponibles. La forma aplicable de la guía de contornos COMPONEER CLASS V se coloca sobre la zona cervical que debe restaurarse y el tono azul transparente permite un per-fecto contraste con la cavidad seleccionada. El índice mencionado al inicio ofrece otra opción para selec-cionar la forma. Un disco áspero girando (p. ej., SwissFlex) suavemente sin refrigeración de agua es el me-

18

dio más adecuado para corregir la forma del COMPONEER CLASS V. Use pinzas con punta de diamante para una manipulación segura. Con los tamaños pequeños, normalmente no se necesita corrección. (imagen 7)notaLos COMPONEER CLASS V prefabricados tienen un grosor de recubrimiento cónico de hasta 0,3 mm en la región cervical. Para el contorneado es necesaria una baja velocidad a fin de evitar la eliminación excesiva de sustancia dental. Pueden utilizarse chorreadores de arena para las zonas sin tratar ni preparar o para descontaminar. (imágenes 8+9)

3.6 Acondicionamiento del esmalteEl esmalte sin preparar y el esmalte que se ha preparado de forma cónica es más difícil de acondicionar, por lo que además se graba con ácido fosfórico. Las zonas del esmalte se acondicionan con ácido fosfórico de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Se grabará más del tamaño de COMPONEER CLASS V. Reco-mendación: aplique ácido fosfórico con una concentración >30 % durante al menos 30 s. A continuación, lavar durante 20 s y seque con aire. Si después no vuelve a aparecer el esmerilado, no se ha grabado correc-tamente el esmalte. Repita en caso de duda. (imágenes 10+11)

Acondicionamiento de la dentina Frote a fondo One Coat Self-Etching Primer 1 en la dentina durante 20 s con el cepillo desechable (amarillo) y seque suavemente con aire desde cervical hacia incisal. (imagen 12)

3.7 AdhesiónA continuación, frote a fondo One Coat Self-Etching Bond 2 en la dentina y el esmalte durante 20 s con un nuevo cepillo desechable (negro) y seque con aire desde cervical hacia incisal. A continuación, fotopolime-rice One Coat Self-Etching Bond 10 segundos (>800 mW/cm²) o 20 segundos (<800 mW/cm²). (imagen 13)

3.8 Pretratamiento de una lámina ComPoneer ClASS VNo es necesario hacer retenciones, ya que COMPONEER CLASS V tiene una superficie interior microrreten-tiva.notaProteja la lámina COMPONEER CLASS V de la humedad, las huellas y cualquier tipo de contaminación posible. Si la lámina COMPONEER CLASS V está contaminada tras las pruebas en boca, se recomienda descontaminar la superficie interior frotándola con una solución de etanol (alcohol) al 70 %. Después, seque la lámina COMPO-NEER CLASS V con aire.

3.9 Activación de la lámina ComPoneer ClASS V Aplique One Coat Self-Etching Bond 2 en la superficie interior de la lámina COMPONEER CLASS V con un nuevo cepillo desechable y seque brevemente con aire (no fotopolimerice). (imagen 14)

4. APliCACión De ComPoSite en lAS láminAS ComPoneer ClASS V

4.1 Aplique composite Synergy D6 con un instrumento adecuado en la superficie interior de la lámina COMPONEER CLASS V y dé forma a los márgenes. El composite también se aplica en el diente con formas cóncavas para evitar inclusiones de aire.

4.2 Colocación de la lámina ComPoneer ClASS V Sostenga la lámina COMPONEER CLASS V por el elemento auxiliar con las pinzas y colóquela en el diente correspondiente. A continuación, mueva cuidadosamente la lámina COMPONEER CLASS V hasta la posi-ción final con el posicionador con una presión suave y constante. El posicionador sirve para la colocación inicial. (imagen 15)

4.3 Alineación de la lámina ComPoneer ClASS VLa lámina debe estar alineada de forma que la parte cervical en especial cubra por completo el margen de-fectuoso.

19

ES

4.4 Colocación de la lámina ComPoneer ClASS V en su posición final Cuando sostenga la lámina COMPONEER CLASS V en su posición, elimine los excesos evidentes y dé al composite la forma de la lámina COMPONEER CLASS V. La fotopolimerización no empieza hasta que se ha-ya verificado la posición correcta de la lámina COMPONEER CLASS V. (imágenes 16+17)

5. fotoPolimeriZACión

Polimerice de acuerdo con las instrucciones del fabricante del composite. Si la luz de polimerización es muy fuerte, trabaje a una distancia mayor para proteger la encía y prolongue el tiempo polimerización es-pecificado de forma acorde. (imagen 18)

6. tAllADo Y PuliDo

Si el posicionador está presente tras la fotopolimerización, puede quebrarse fácilmente con las pinzas. El posicionador se rompe a una distancia suficiente de la superficie para mantener el contorno existente. Los restos del posicionador en la superficie pueden eliminarse con un disco rugoso (p. ej., SwissFlex). Puede utilizarse un diamante de grano grueso con forma de llama para eliminar el exceso de rugosidad o el con-torneado rugoso. Los márgenes se tallan con una fresa de diamante de acabado fino y/o limas Proxoshape. Para el acabado óptimo de las zonas marginales cervicales e incisales es recomendable utilizar una fresa de diamante con forma de llama de 8 µm (p. ej., de Diatech). Debe repetirse el trabajo con pulidores de goma de silicona (prepulidores y pulidores o pulidores de dos fases). Use en la zona cervical el pulidor en forma de copa y, en el margen de esmalte, el pulidor de forma cónica. Los cepillos de silicona impregnados de carbono (p. ej., de Diatech), que se utilizan sin agua, son adecuados para el pulido final. De esta forma se garantiza un alto brillo óptimo. Si la forma y la estructura de la superficie deben tallarse o acentuarse, pue-de utilizarse un pulidor adecuado para obtener un alto brillo sin esfuerzos. (imágenes 19-29)

7. reViSión

Se recomienda realizar una revisión más adelante. Los residuos de adhesivo y el exceso de los márgenes del bisel pueden observarse dos semanas después del tratamiento como muy pronto, momento en el que se pueden extraer de forma selectiva.

8. informACión ADiCionAl

observacionesEste producto solo se suministra a odontólogos o protésicos dentales o por orden de estos. Manténgase fuera del alcance de los niños. No utilice el producto después de la fecha de caducidad.

Plazo de conservación e identificaciónLa fecha de caducidad y la identificación de lote (LOT) figuran en los envases.

ConservaciónCOMPONEER CLASS V: Consérvese entre 15 °C y 23 °C. Manténgase alejado de la luz solar directa y de otras fuentes de calor. One Coat Self-Etching Bond: Consérvese entre 4 °C y 8 °C. Manténgase alejado de la luz solar directa y de otras fuentes de calor.

fecha de actualización de las instrucciones de uso01-2013; procedencia de las imágenes: datos internos

20

1. informAZioni generAli

DefinizioneI difetti cervicali vengono normalmente trattati con tecnica adesiva e composito. Un’ulteriore categoria per questa indicazione è COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V è un guscio di smalto in composito na-noibrido altamente riempito, polimerizzato, preconfezionato, radiopaco. La faccia vestibolare sagomata anatomicamente in forma di sottile guscio in composito semplifica il trattamento diretto delle lesioni cervi-cali. I gusci COMPONEER CLASS V sono disponibili in diversi colori e diverse forme:

ColoriDentina A1/B1Dentina A2/B2Dentina A3/B3Dentina A4/C4Enamel Universal (colore naturale traslucente)

le 4 forme comprendono:


Small Large Small/Long Large/LongAltezza × Larghezza (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Composizione di ComPoneer Class V / Synergy D6MetacrilatiVetro di bario silanizzatoAcido silicico amorfo, idrofobico

Dati tecnici di SYnergY D6 Diametro medio delle particelle di riempitivo: 0,6 μmDistribuzione delle particelle di riempitivo: 0,01–2,5 μmPercentuale di riempitivo in volume: 65%Percentuale di riempitivo in peso: 80%

Campi di applicazioneTerapia restaurativa di classe V: per carie, difetti di erosione, difetti cuneiformi, displasia. ControindicazioniNessuna nota, se vengono rispettate le indicazioni.

21

IT

effetti collateraliNon sono noti effetti collaterali sistemici. Sono stati descritti casi isolati di allergie da contatto con prodotti di composizione simile.

interazioniA contatto con collutori cationici, rivelatori di placca o clorexidina possono verificarsi discolorazioni.

2. ACCeSSori

ComPoneer ClASS V Contour guideIstruzioni per il trattamento: sterilizzabile a 134 °C/273°F

guida colore Synergy D6 Istruzioni per il trattamento: disinfettabile

3. APPliCAZione

3.1. Detersione dei dentiDetergere i denti da restaurare e i denti adiacenti con spazzolino e pasta detergente. (fig. 1)

3.2. Scelta del colore di smalto e dentinaScegliere il colore prima dell’isolamento. La determinazione del colore va effettuata con la guida colore SYNERGY D6 in condizioni di adeguata luce diurna o con lampade a luce diurna. In una prima fase scegliere il colore della dentina e in una seconda fase il colore dello smalto.notaNormalmente si usano i gusci COMPONEER CLASS V di colore dentina in combinazione con il composito dentina appropriato. In rari casi si usa il guscio COMPONEER CLASS di colore smalto Universal, ad esempio per difetti di erosione superficiali. Troppo smalto rende il restauro grigio e troppo trasparente.

3.3 isolamento (diga di gomma)Lavorare in campo asciutto è fondamentale per ottenere risultati ottimali.notaSe il margine della preparazione è sopragengivale, usare il metodo classico con diga di gomma e legature con filo interdentale. Se si prospettano restauri sul margine gengivale o leggermente sottogengivali, praticare un ta-glio nella diga, ancorarla con un uncino distalmente ai denti da trattare e fissarla alla gengiva, per esempio con Histoacryl® (adesivo tissutale B. Braun). Per migliorare l’esposizione dell’area cervicale è possibile utilizzare fili retrattori (per esempio ROEKO). (fig. 2+3)

3.4 PreparazionePreparare lo smalto con un bisello convesso, a finire, di circa 2 mm di lunghezza.Irruvidire la dentina con una fresa per esporre le strutture dentinali necessarie per l’adesione. (fig. 4+5+6)

3.5. Scelta di forma e misura (figura mancante, colore: blu)La scelta di forma e misura del dente si effettua con la COMPONEER CLASS V Contour Guide. Il guscio COM-PONEER CLASS V selezionato dovrà coprire tutte le aree del difetto e della preparazione. Sono disponibili 4 forme diverse. Posizionare sull’area cervicale da restaurare la forma dentaria appropriata della COMPONE-ER CLASS V Contour Guide; il colore azzurro trasparente permette un contrasto ottimale sulla cavità. L’indi-ce riportato all’inizio offre un metodo alternativo per la scelta della forma. Lo strumento più indicato per modificare la forma della COMPONEER CLASS V è un disco a grana grossa (per esempio SwissFlex) usato a bassa velocità senza raffreddamento ad acqua. Per maneggiare in sicurezza il guscio usare pinzette con punte diamantate. Con le misure piccole, di solito non è necessaria alcuna correzione. (fig. 7)

22

notaNella regione cervicale i gusci COMPONEER CLASS V preconfezionati hanno uno spessore massimo di 0,3 mm a finire. Per definire i contorni usare un basso numero di giri, in modo da evitare di asportare troppo materiale. Per le aree non trattate, non preparate o per la decontaminazione è possibile usare anche la sabbiatrice. (fig. 8+9)

3.6 Condizionamento dello smaltoLo smalto non preparato e lo smalto bisellato sono più difficili da condizionare, per cui si esegue in aggiun-ta la mordenzatura con acido ortofosforico. Condizionare le aree di smalto con acido ortofosforico secondo le istruzioni del fabbricante. Mordenzare oltre le dimensioni del guscio COMPONEER CLASS V. Raccoman-dazione: applicare acido ortofosforico con una concentrazione >30% per almeno 30 s. Sciacquare poi con uno spray d’acqua per 20 s e asciugare con aria. Se dopo questo trattamento l’aspetto non diventa gessoso, la mordenzatura dello smalto non è riuscita. In caso di dubbio, ripetere l’operazione. (fig. 10+11)

Condizionamento della dentina Frizionare accuratamente One Coat Self-Etching Primer 1 sulla dentina per 20 s utilizzando il pennellino monouso (giallo) e poi asciugare delicatamente con un getto d’aria da cervicale a incisale. (fig. 12)

3.7 bondingFrizionare accuratamente One Coat Self-Etching Bond 2 su dentina e smalto per 20 s utilizzando un nuovo pennellino monouso (nero) e poi asciugare con un getto d’aria da cervicale a incisale. Quindi polimerizzare One Coat Self-Etching Bond per 10 s (>800 mW/cm²) o 20 s (<800 mW/cm²). (fig. 13)

3.8 Pretrattamento di un guscio ComPoneer ClASS VNon è necessario irruvidire internamente, in quanto la superficie interna del guscio COMPONEER CLASS V è microritentiva.notaProteggere il guscio COMPONEER CLASS V da umidità, impronte digitali e qualsiasi altra possibile contamina-zione. Se la COMPONEER CLASS V è contaminata dopo ripetute prove in bocca, si consiglia di decontaminare la superficie interna strofinando con soluzione di etanolo al 70% (alcol). Asciugare poi la COMPONEER CLASS V con un getto d’aria.

3.9 Attivazione di un guscio ComPoneer ClASS V Applicare One Coat Self-Etching Bond 2 sulla superficie interna del guscio COMPONEER CLASS V utilizzan-do un pennellino nuovo e asciugare brevemente con un getto d’aria (non fotopolimerizzare). (fig. 14)

4. APPliCAZione Del ComPoSito nei guSCi ComPoneer ClASS V

4.1 Con uno strumento adatto applicare il composito Synergy D6 sulla superficie interna del guscio COM-PONEER CLASS V e modellarlo fino ai margini. Applicare il composito anche sulle eventuali superfici conca-ve del dente per evitare l’inclusione di bolle d’aria.

4.2 Posizionamento di un guscio ComPoneer ClASS V Tenere il guscio COMPONEER CLASS V afferrando con le pinzette l’ausilio di posizionamento e posarla sul dente. Spostare poi con cautela la COMPONEER CLASS V con le pinzette fino alla posizione finale esercitan-do una pressione costante ma leggera. Il perno è utile per l’inserimento iniziale. (fig. 15)

4.3 Allineamento della ComPoneer ClASS VIl guscio deve essere allineato in modo che specialmente la parte cervicale copra in modo ottimale il mar-gine difettoso.

4.4 Adattamento della ComPoneer ClASS V alla posizione finale Mantenendo in posizione la COMPONEER CLASS V rimuovere gli eccessi grossolani e adattare il composito al guscio. Iniziare la fotopolimerizzazione solo dopo aver verificato la corretta posizione della COMPONEER CLASS V. (fig. 16+17)

23

IT

5. fotoPolimeriZZAZione

Polimerizzare attenendosi alle istruzioni del fabbricante del composito. Se la lampada fotopolimerizzante è molto potente, lavorare a distanza adeguata, in modo da proteggere la gengiva, e allungare di conseguen-za il tempo di polimerizzazione specificato. (fig. 18)

6. rifiniturA e luCiDAturA

Se il perno di posizionamento rimane attaccato dopo la fotopolimerizzazione, può essere spezzato agevol-mente con le pinzette. Spezzare il perno ad una distanza dalla superficie sufficiente a mantenere il profilo esistente. I resti del perno possono essere rimossi dalla superficie con un disco a grana grossa (per esempio SwissFlex). Per la rimozione degli eccessi più grossolani o per una modellazione grossolana dei contorni si può usare una sottile fresa diamantata a fiamma a grana grossa. Rifinire i margini con una sottile fresa dia-mantata e/o lime Proxoshape. Per una rifinitura ottimale delle aree marginali cervicali e incisali è consiglia-bile usare una fresa diamantata a fiamma da 8 µm (per esempio Diatech). La successiva lavorazione dovrà essere eseguita con lucidanti in silicone (gommini per prelucidatura e lucidatura o a due fasi). Sull’area cer-vicale usare i gommini a forma di coppetta e sul margine di smalto usare il gommino di forma conica. I pen-nellini impregnati in carburo di silicio (per esempio Diatech), che si usano senza acqua, sono indicati per la lucidatura finale e assicurano una lucidatura a specchio ottimale. Se la forma e la struttura della superficie devono essere rifinite o accentuate, è possibile usare un gommino adeguato per ottenere agevolmente una lucidatura a specchio. (fig. 19-29)

7. Controllo

Si consiglia di eseguire un controllo a distanza di tempo. I residui di adesivo e i margini bisellati in eccesso diventano visibili non prima di due settimane dopo il restauro e potranno quindi essere rimossi in modo selettivo.

8. informAZioni AggiuntiVe

noteDisponibile solo per odontoiatri ed odontotecnici. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare do-po la data di scadenza.

Scadenza e marcaturaLa data di scadenza e il numero di lotto (LOT) sono riportate sui contenitori.

ConservazioneConservazione COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Proteggere dai raggi solari diretti e da altre fonti di calore. Conservazione One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Proteggere dai raggi solari diretti e da altre fonti di calore.

edizione01-2013, fonte immagini: dati interni

24

1. Allmän informAtion

DefinitionCervikala defekter behandlas alltid med hjälp av bondingteknik med komposit. En ytterligare kategori för den här tillämpningen är COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V är ett polymeriserat, förfabricerat, röntgenkontrasterande skal av nanohybridkomposit med hög fillerandel. Den faciala anatomiska formmal-len, i form av ett tunt emaljskal, förenklar behandlingen av cervikala skador. COMPONEER CLASS V levere-ras i olika färgnyanser och former:

färgnyanserDentin A1/B1Dentin A2/B2Dentin A3/D3Dentin A4/C4Enamel Universal (translucent, naturlig nyans)

4 former:


Small Large Small/Long Large/LongHöjd × Bredd (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Sammansättning ComPoneer Class V/Synergy D6MetakrylaterSilaniserat bariumglasAmorf kiselsyra, hydrofoberad

tekniska data för SYnergY D6 Genomsnittlig diameter på filterpartiklarna: 0,6 μmFillerpartiklarnas spridning: 0,01–2,5 μmTotal fillerhalt (volymprocent): 65 %Total fillerhalt (viktprocent): 80 %

Användningsområden:Direkt fyllning av klass V-kavitet: vid karies, erosionsrelaterade defekter, kilformade defekter, dysplasier. KontraindikationerInga kända vid avsedd användning enligt bruksanvisning.

25

SV

biverkningarInga kända systemiska biverkningar. Enstaka fall av kontaktallergier har beskrivits med produkter av lik-nande sammansättning.

interaktionerMissfärgning kan uppträda vid kontakt med katjoniska munvatten, plackindikatorer och klorhexidin.

2. tillbehör

ComPoneer ClASS V Contour guideSkötselinstruktioner: Kan steriliseras, 134 °C/273 °F

Synergy D6 Shade guide Skötselinstruktioner: Kan desinficeras

3. AnVänDning

3.1. tandrengöringRengör de tänder som ska åtgärdas samt granntänderna med roterande borste och rengöringspasta. (bild. 1)

3.2. Val av emalj- och dentinfärgerVälj nyans på fuktig tand innan torrläggning. Färgtagning utförs bäst med SYNERGY D6 Shade Guide vid bra dagsljus eller under dagsljuslampor. Välj först dentinnyans och därefteremaljnyans.obSVälj alltid dentinfärgade COMPONEER CLASS V-skal, tillsammans med en komposit av samma dentinfärg. I un-dantagsfall kan COMPONEER CLASS V -skal med färgnyansen Universal enamel shade användas, t.ex. för be-handling av djupa erosionsrelaterade defekter. För mycket emalj gör tandersättningen gråaktig och för transpa-rent

3.3 torrläggning (kofferdam)Torrt arbetsområde är grundläggande för ett optimalt resultat.obSOm preparationsgränsen ligger supragingivalt kan den klassiska kofferdamtekniken med tandtrådsligaturer användas. Vid ersättningar i höjd med tandköttskanten alternativt lätt subgingivalt slitsas kofferdamen upp, fästs med klammer distalt om den tand som ska behandlas och fixeras till gingivan med t.ex. Histoacryl® (väv-nadsadhesiv från B. Braun). För bättre exponering av det cervikala området kan retraktionstrådar (t.ex. från ROEKO) användas. (bild 2+3)

3.4 PreparationEmaljytan prepareras med en konvex, konisk fasning (bevel) på ca 2 mm.Dentinytan ska ruggas upp med en borr så att de dentinstrukturer som krävs för vidhäftningen exponeras. (bild 4+5+6)

3.5. Val av tandform och storlek (bild saknas, färg blå)Tandens form och storlek bedöms med COMPONEER CLASS V Contour Guide. COMPONEER CLASS V-skalet som väljs ska täcka defekten och den preparerade ytan. Det finns 4 olika former tillgängliga. Den tillämpli-ga formen på COMPONEER CLASS V Contour Guide placeras över den cervikalyta som ska åtgärdas, varige-nom den blå-genomskinliga färgen möjliggör optimal kontrast mot den valda kaviteten. Indexet som nämndes i början är ett annat alternativ för att välja form. En grov disk (t.ex. SwissFlex) med långsam rota-tionshastighet och utan vattenkylning är lämpligast vid justering av formen på COMPONEER CLASS V. An-vänd diamanterade pincetter för en säker hantering. På de små storlekarna är justering oftast överflödig. (bild 7)

26

obSDe förfabricerade COMPONEER CLASS V-skalen har en avsmalnande skikttjocklek på upp till 0,3 mm cervikalt. Slipa vid låg hastighet vid konturering så att inte för mycket tandmaterial slipas bort. Pulverblästring kan an-vändas för obehandlade, opreparerade ytor eller för dekontaminering. (bild 8+9)

3.6 Konditionering av emaljOpreparerad emalj och emalj som har preparerats med avfasad kant är svåra att konditionera och därför etsas först emaljen med fosforsyra. Emaljytorna etsas med fosforsyra enligt tillverkarens anvisningar. Etsa med marginal som når utanför omfånget på COMPONEER CLASS V. Vi rekommenderar applicering av fos-forsyra med en koncentration på >30% i minst 30 s. Därefter blästras tanden med vattenspray i 20 s och blåses försiktigt torr med luft. Om etsningen lyckats ska emaljytan nu ha ett annorlunda frostigt utseende. I annat fall ska etsningen upprepas. (bild 10+11)

Konditionering av dentin Använd dem gula engångspenseln och gnugga omsorgsfullt in One Coat Self-Etching Primer 1 i dentinet i 20 s. Blås därefter försiktigt torrt i riktning från cervikalt mot incisalt. (bild 12)

3.7 bondingAnvänd en ny svart engångspensel och gnugga omsorgsfullt in One Coat Self-Etching Bond 2 i dentin och emalj i 20 s. Blås därefter försiktigt torrt i riktning från cervikalt mot incisalt. Härda därefter One Coat Self-Etching Bond i 10 sek. (>800 mW/cm²) eller 20 sek. (<800 mW/cm²). (bild 13)

3.8 förbehandling av ett ComPoneer ClASS V skalYtterligare uppruggning behövs inte då COMPONEER CLASS V har en intern yta med mikroretention.obSSkydda COMPONEER CLASS V-skalet från fukt, fingeravtryck och all annan möjlig kontaminering. Om COMPO-NEER CLASS V kontamineras efter upprepad testpassning i munnen, skall den inre ytan dekontamineras genom att avtorkas med 70% etanollösning (alkolhol). Torka därefter COMPONEER CLASS V med luftblästern.

3.9 Aktivera ComPoneer ClASS V Ta en ny engångspensel och applicera One Coat Self-Etching Bond 2 direkt på insidan av COMPONEER CLASS V. Lufttorka därefter försiktigt med oljefri luft. Ljushärda inte! (bild 14)

4. APPliCerA KomPoSit På ComPoneer ClASS V

4.1 Applicera kompositen med ett lämpligt instrument på insidan av COMPONEER CLASS V och forma det ut mot kanterna. Vid konkava former på tanden appliceras komposit också på tandytan för att undvika luftblåsor i fyllningen

4.2 Placering av ComPoneer ClASS V Håll COMPONEER CLASS V-skalet på positioneringshjälpen/placern med pincetten och placera det på tan-den som ska behandlas. För sedan COMPONEER CLASS V-skalet försiktigt och med ett lätt men konstant tryck med placern, till sitt definitiva läge. Hållaren används för den initiala placeringen. (bild 15)

4.3 rikta in ComPoneer ClASS VSkalet måste riktas in så att särskilt den cervikala delen helt täcker defektens cervikala gräns på ett optimalt sätt.

4.4 föra ComPoneer ClASS V till det definitiva läget Medan du håller COMPONEER CLASS V på plats avlägsnar du stora överskott och formar kompositen efter COMPONEER CLASS V-skalet. Ljushärdningen påbörjas först när korrekt position på COMPONEER CLASS V är bekräftad. (bild 16+17)

27

SV

5. ljuShärDning

Utför härdningen enligt tillverkarens anvisningar. Om härdlampan är mycket stark ska lampan hållas på ett större avstånd för att skydda gingivan. Den specificerade härdningstiden förlängs därefter. (bild 18)

6. beArbetning oCh Polering

Om placern sitter kvar efter ljushärdningen kan den enkelt brytas loss med en pincett. Placern bryts av på tillräckligt avstånd från ytan för att inte skada ersättningen. Resterna från placern som är kvar på ytan kan avlägsnas med en grov disk (t.ex. SwissFlex). En smal flamformad diamant med grov kornstorlek kan använ-das för att avlägsna större överskott eller för grovavverkning. Kanterna justeras med en tunn finirdiamant och/eller Proxoshape- filar. För att optimalt finishera de marginala områdena cervikalt och initialt rekom-menderas användning av en flamformad diamant 8 µm (t.ex. från Diatech). För puts används polerare av silkongummi (förpolerare och polerare eller två-stegs polerare). Använd silikongummikoppar för polering cervikalt och konformade polerare på kanterna mot emaljen. För den slutliga poleringen är karbidimpreg-nerade silikonborstar (t.ex. från Diatech) lämpliga och används utan vattenbegjutning. Detta säkerställer en optimal högglans. Om formen och strukturen på ytan behöver justeras eller accentueras i slutet av be-handlingen, kan ytan återställas till högglans med en lämplig polerare. (bild 19-29)

7. efterKontroll

Vi rekommenderar en efterkontroll vid ett senare tillfälle. Bondingrester och överskott på de fasade kanterna ses tidigast två veckor efter det att ersättningen är gjord och kan då avlägsnas selektivt.

8. YtterligAre informAtion

obsEndast avsett för tandläkare och tandtekniker eller för deras räkning. Förvaras oåtkomligt för barn. Får ej användas efter utgångsdatum.

hållbarhet och märkningUtgångsdatum och parti/LOT-nummer finns angivet på förpackningarna.

förvaringFörvaring COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Får ej utsättas för direkt solljus eller andra värmekällor. Förvaring One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Får ej utsättas för direkt solljus eller andra värme-källor.

bruksanvisningens utgivningsdatum01-2013, bildkälla: interna data

28

1. Algemene informAtie

DefinitieCervicale defecten worden altijd behandeld met behulp van adhesieve bevestigingstechnieken en compo-siet. COMPONEER CLASS V is een extra categorie voor deze toepassing. COMPONEER CLASS V is een reeks gepolymeriseerde, geprefabriceerde, hooggevulde schildjes van nanohybride composiet. De faciale ana-tomische basisvorm van een dun composietschildje vereenvoudigt het direct behandelen van cervicale laesies. COMPONEER CLASS V-schildjes zijn in diverse kleuren en vormen verkrijgbaar:

KleurenDentine A1/B1Dentine A2/B2Dentine A3/D3Dentine A4/C4Enamel Universal (doorzichtige, natuurlijke kleur)

4 vormen, waaronder:


Small Large Small/Long Large/LongHoogte × Breedte (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Samenstelling van ComPoneer Class V / Synergy D6MethacrylatenBariumglas, gesilaniseerdAmorf siliciumdioxide, waterafstotend

technische gegevens van SYnergY D6 Gemiddelde diameter van de vulstofdeeltjes: 0,6 μm Verdeling van de vulstofdeeltjes: 0,01–2,5 μmVolumeverhouding van de vulstof: 65%Gewichtsverhouding van de vulstof: 80%

indicatiesRestauraties in klasse V: bij cariës, erosiedefecten, wigvormige defecten, dysplasie. Contra-indicatiesGeen bekend bij gebruik volgens de instructies.

29

NL

bijwerkingenSystemische bijwerkingen zijn niet bekend. In zeldzame gevallen zijn contactallergieën voor producten met een soortgelijke samenstelling beschreven.

WisselwerkingenBij contact met kationische mondvloeistoffen en met plaquekleurstoffen of chloorhexidine kan verkleu-ring ontstaan.

2. ACCeSSoireS

ComPoneer ClASS V Contour guide (contourhulpmiddel)Behandelingsinstructies: steriliseerbaar, 134 °C/273 °F

Synergy D6 Shade guide (kleurenring) Behandelingsinstructies: desinfecteerbaar

3. APPliCeren

3.1. tanden reinigenReinig de tanden die moeten worden gerestaureerd en de naburige elementen met een borstel en tand-pasta. (afb. 1)

3.2. Keuze van glazuur- en dentinekleurenSelecteer de kleuren vóór het droogleggen. De kleuren kunnen het best worden bepaald bij helder dag-licht of onder daglichtlampen, met behulp van de SYNERGY D6 Shade Guide (kleurenring). Selecteer eerst de dentinekleur en daarna de glazuurkleur. opmerkingEr worden altijd COMPONEER CLASS V-schildjes in de dentinekleur gebruikt, in combinatie met de juiste dentine-composiet. In uitzonderlijke gevallen worden COMPONEER CLASS V-schildjes in de kleur ‘Universal enamel’ ge-bruikt, bijv. bij oppervlakkige defecten als gevolg van erosie. Teveel glazuurmassa zorgt voor een grijze verkleu-ring van de restauratie en voor te grote transparantie.

3.3 Droogleggen (cofferdam)Droogleggen is essentieel voor optimale resultaten.opmerkingAls de preparatierand supragingivaal ligt, wordt de klassieke cofferdammethode gebruikt, met ligaturen van floss. Voor mogelijke epigingivale of licht subgingivale restauraties wordt de cofferdam iets ingesneden en dan met een klem distaal vastgemaakt aan de gerestaureerde gebitselementen en aan de gingiva met bijv. His-toacryl® (weefsellijm van B. Braun). Voor betere presentatie van het cervicale gebied kan gebruik worden ge-maakt van retractiedraad (bijv. ROEKO). (afb. 2+3)

3.4 PreparatieHet glazuurgebied wordt geprepareerd met een convexe, taps toelopende hoek van ongeveer 2 mm lang.Ruw het dentine op met een boor om de dentinestructuur te krijgen die nodig is voor goede adhesieve bevestiging. (afb. 4+5+6)

3.5. Keuze van tandvorm- en afmeting (afb. ontbreekt, kleur blauw)De te kiezen tandvorm en -afmeting worden bepaald met behulp van het contourhulpmiddel COMPO-NEER CLASS V Contour Guide. Het gekozen COMPONEER CLASS V-schildje moet alle defecte en geprepa-reerde gebieden afdekken. In totaal zijn er 4 verschillende vormen beschikbaar. De toepasselijke vorm van de COMPONEER CLASS V Contour Guide wordt over het te restaureren cervicale gebied geplaatst en de blauw-transparante kleur zorgt voor een optimaal contrast met de gekozen caviteit. De bovengenoemde

30

index biedt een andere optie voor het kiezen van de vorm. Een langzaam roterende ruwe schijf (bijv. Swiss-Flex) zonder waterkoeling is het meest geschikte hulpmiddel voor het corrigeren van de vorm van COMPO-NEER CLASS V. Gebruik een pincet met diamantlaag om het schildje veilig vast te houden. Bij de kleine for-maten is een correctie meestal onnodig. (afb. 7)opmerkingDe geprefabriceerde COMPONEER CLASS V-schildjes hebben een taps toelopende laagdikte van max. 0,3 mm in het cervicale gebied. Gebruik een laag toerental voor het slijpen van de contouren, om te voorkomen dat teveel materiaal wordt weggeslepen. Voor onbehandelde, niet geprepareerde gebieden of voor decontaminatie kan gebruik worden gemaakt van zandstralers. (afb. 8+9)

3.6 glazuurconditioneringNiet geprepareerd glazuur en glazuur dat taps is geprepareerd is lastiger te conditioneren. Daarom wordt het ook nog geëtst met fosforzuur. Ets de glazuurgedeelten met fosforzuur, volgens de instructies van de fabrikant. Ets een gebied groter dan de COMPONEER CLASS V. Aanbeveling: breng fosforzuur (concentratie >30%) aan gedurende minimaal 30 sec. Spoel het etsmiddel daarna weg en droog met lucht. Als het gla-zuur daarna nog glanst, is het etsen van het glazuur mislukt. Herhaal het etsen als u twijfelt. (afb. 10+11)

Dentineconditionering Wrijf One Coat Self-Etching Primer 1 stevig in het dentine gedurende 20 sec. met behulp van een weg-werpborsteltje (geel) en blaas het materiaal zachtjes droog met lucht, van cervicaal naar incisaal. (afb. 12)

3.7 bondenWrijf vervolgens One Coat Self-Etching Bond 2 stevig in het dentine en het glazuur met een nieuw weg-werpborsteltje (zwart), gedurende 20 sec. en blaas het materiaal droog met lucht, van cervicaal naar inci-saal. Hard One Coat Self-Etching Bond dan 10 s (> 800 mW/cm²) of 20 s (< 800 mW/cm²) uit. (afb. 13)

3.8 Voorbehandeling van een ComPoneer ClASS V-schildjeExtra opruwing is niet noodzakelijk omdat de COMPONEER CLASS V een microretentief binnenvlak heeft.opmerkingBescherm de COMPONEER CLASS V tegen vocht, vingerafdrukken en andere mogelijke contaminatie. Als het COMPONEER CLASS V-schildje na herhaaldelijk passen in de mond gecontamineerd is geraakt, raden wij u aan het binnenoppervlak te ontsmetten door het met een 70%-ethanoloplossing (alcohol) af te vegen. Droog de COMPONEER daarna met lucht.

3.9 Activeren van het ComPoneer ClASS V-schildje Breng One Coat Self-Etching Bond 2 aan op het binnenvlak van het COMPONEER CLASS V-schildje, met be-hulp van een nieuw wegwerpborsteltje en droog het kort met lucht (niet met licht uitharden). (afb. 14)

4. AAnbrengen VAn ComPoSiet in ComPoneer ClASS V-SChilDjeS

4.1 Breng Synergy D6-composiet met een geschikt instrument op het binnenvlak van het COMPONEER CLASS V-schildje aan en strijk het uit tot de randen. De composiet wordt ook aangebracht op gebitsele-menten met een concave vorm, om insluiting van luchtbellen te voorkomen.

4.2 Plaatsing van het ComPoneer ClASS V-schildje Houd het COMPONEER CLASS V-schildje met de pincet op het plaatsingsinstrument (placer) en breng het op het juiste gebitselement aan. Schuif het COMPONEER CLASS V-schildje vervolgens voorzichtig op zijn definitieve plaats, onder constante lichte druk van het plaatsingsinstrument. Gebruik de houder voor de eerste plaatsing. (afb. 15)

4.3 uitlijnen van het ComPoneer ClASS V-schildjeHet schildje moet zo worden uitgelijnd dat het cervicale gedeelte de defecte rand goed afdekt.

31

NL

4.4 ComPoneer ClASS V-schildje in de eindpositie plaatsen Houd het COMPONEER CLASS V-schildje op zijn plaats, verwijder duidelijk overtollig composietmateriaal en pas de composiet verder aan het COMPONEER CLASS V-schildje aan. De lichtuitharding mag pas starten nadat de juiste positie van het COMPONEER CLASS V-schildje is gecontroleerd. (afb. 16+17)

5. liChtuithArDing

Pas lichtuitharding toe volgens de instructies van de fabrikant van de composiet. Werk bij een heel sterke polymerisatielamp met een grotere afstand, ter bescherming van de gingiva. Verleng in dat geval de poly-merisatieduur dienovereenkomstig. (afb. 18)

6. AfWerKen en PolijSten

Als het plaatsingsinstrument na het uitharden nog aanwezig is, kan het gemakkelijk worden losgemaakt met de pincet. Het plaatsingsinstrument is bij het afbreken voldoende ver verwijderd om de bestaande contour niet te beschadigen. Verwijder restanten van het plaatsingsinstrument aan het oppervlak met een grof schijfje (bijv. SwissFlex). Gebruik een smal, vlamvormig en grof diamanten instrument voor het verwij-deren van grove restanten of grof contoureren. De randen worden bijgewerkt met een fijn diamanten fi-neerinstrument en/of Proxoshape-vijlen. Gebruik voor het optimaal afwerken van de cervicale en incisale randgedeelten een vlamvormig diamantinstrument van 8 µm (bijv. van Diatech). Werk de restauratie ver-der af met polijstinstrumenten van siliconenrubber (voorpolijsten en definitief polijsten of tweestapspo-lijstinsrumenten). Gebruik voor het cervicale gebied de cupjesvorm en voor de glazuurrand een conisch polijstinstrument. Voor het definitief polijsten zijn borstels die zijn geïmpregneerd met siliciumcarbide heel geschikt (bijv. van Diatech). Deze worden gebruikt zonder water. Hierdoor krijgen restauraties een op-timale, sterke glans. Als de vorm en structuur van het oppervlak moeten worden bijgewerkt of geaccentu-eerd, kan met een geschikt polijstinstrument zonder problemen een sterke glans worden gerealiseerd. (afb. 19-29)

7. Controle

Het is aan te raden om op een later tijdstip een controle uit te voeren. Resten hechtmateriaal en overmatig schuine randen zijn op zijn vroegst twee weken na de restauratie zichtbaar en kunnen dan nauwkeurig worden verwijderd.

8. AAnVullenDe informAtie

CommentaarAlleen verkrijgbaar voor of namens tandartsen en tandtechnici. Buiten bereik van kinderen houden. Na de vervaldatum niet meer gebruiken.

houdbaarheid en markeringDe vervaldatum en het LOT/Charge-nummer zijn op de verpakkingen vermeld.

bewarenBewaren COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73°F. Niet aan direct zonlicht of andere warmtebronnen blootstellen.Bewaren One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Niet aan direct zonlicht of andere warmtebronnen blootstellen.

Publicatie van gebruiksaanwijzing01-2013, afbeeldingen afkomstig van: interne gegevens

32

1. generelle oPlYSninger

DefinitionCervikale defekter behandles altid vha. adhæsiv bindingsteknik og komposit. En yderligere kategori for denne anvendelse er COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V er en polymeriseret, præfabrikeret, rønt-genfast, nanohybridkompositfacade med et højt fillerindhold. Denne faciale anatomiske model i form af en tynd kompositfacade, gør direkte behandling af cervikale læsioner nemmere. COMPONEER CLASS V-faca-der fås i forskellige farver og konturer:

farverDentin A1/B1Dentin A2/B2Dentin A3/D3Dentin A4/D4Enamel Universal (naturlig, gennemskinnelig farve)

4 former, der består af:


Small Large Small/Long Large/LongHøjde × Bredde (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Sammensætning af ComPoneer Class V / Synergy D6MetacrylaterBariumglas, silaniseretAmorf kiselsyre, hydrofob

tekniske data for SYnergY D6 Gennemsnitlig fillerpartikeldiameter: 0,6 μmFillerpartikelfordeling: 0,01–2,5 μmFillerens volumenfraktion: 65 %Fillerens vægtfraktion: 80 %

AnvendelsesområderClass V-restaureringsbehandling: til karies, erosionsrelaterede defekter, kileformede defekter, dysplasi. KontraindikationerIngen kendt, når produktet anvendes som angivet.

33

DA

bivirkningerSystemiske bivirkninger er ikke kendt. Isolerede tilfælde af kontaktallergier over for produkter med lignen-de sammensætning er blevet indberettet.

interaktionerMisfarvning kan forekomme ved kontakt med kationaktive mundvæsker og med plakbekæmpende midler eller chlorhexidin.

2. tilbehør

Konturguide til ComPoneer ClASS VBehandlingsanvisninger: kan steriliseres, 134 °C

farvetoneguide til Synergy D6 Behandlingsanvisninger: kan desinficeres

3. AnVenDelSe

3.1. rengøring af tænderRengør tænderne, der skal restaureres, og disses nabotænder med børste og tandpasta. (ill. 1)

3.2. Valg af emalje- og dentinfarverVælg farver før tænderne tørres. Farverne bestemmes bedst i klart dagslys eller under dagslyslamper vha. farvetoneguiden til SYNERGY D6. Vælg dentinfarven i første omgang og dernæst emajlefarven.bemærkDentin-farve COMPONEER CLASS V-facader anvendes altid sammen med den relevante dentinkomposit. I sjæld-ne tilfælde anvendes COMPONEER CLASS V-facaden med Universal enamel-farven, f.eks. til lave erosionsrelate-rede defekter. For meget emalje gør restaureringen grå og for gennemsigtig.

3.3 tørlægning (Kofferdam)Tørlægning er væsentlig for at kunne opnå optimale resultater.bemærkHvis præparationsranden er supragingival, anvendes den klassiske metode med kofferdam og ligaturer af tand-tråd. Kofferdammen splittes for mulige gingivale eller let subgingivale restaureringer, fastgøres distalt for tæn-derne, der skal restaureres, med klemmen og fastgøres til gingiva med f.eks. Histoacryl® (vævsadhæsiv fra B. Braun). Retraktionssuturer (f.eks. ROEKO) kan anvendes for at forbedre eksponeringen af det cervikale område. (ill. 2+3)

3.4 KlargøringEmaljeområdet klargøres til en konveks, konusformet skråfacet, der er ca. 2 mm lang.Dentinen skal gøres ru med et bor for at kunne eksponere dentinstrukturerne til adhæsion. (ill. 4+5+6)

3.5. Valg af tandkontur / størrelse (billede mangler, blå farve)Tandformen og størrelsesvalget bestemmes ud fra konturguiden til COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V-facaden, der vælges, skal maskere alle defekte og præparerede områder. Der er 4 forskellige for-mer til rådighed. Den relevante form af COMPONEER CLASS V-konturguiden anbringes over det cervikale område, der skal restaureres, og den blå-transparente farve giver den valgte kavitet optimal kontrast. In-dekset nævnt i begyndelsen giver en anden mulighed for at vælge form. En ru disk (f.eks. SwissFlex), der roterer langsomt uden vandafkøling, er den mest egnede metode til korrektion af formen på COMPONEER CLASS V. Anvend pincet med diamantspids for sikker håndtering. Med de små størrelser er korrigering sæd-vanligvis ikke nødvendig. (ill. 7)

34

bemærkDe præfabrikerede COMPONEER CLASS V-enheder har en konusformet belægningstykkelse på op til 0,3 mm i det cervikale område. Anvend en lav hastighed til slibning for at forhindre, at der bliver fjernet for meget. Sandblæ-sere kan anvendes til ubehandlede, upræparerede områder eller til dekontaminering. (ill. 8+9)

3.6 Konditionering af emaljeUpræpareret emalje og emalje, der er blevet præpareret til konusform, er mere vanskelige at konditionere, hvorfor ætsning med fosforsyre også udføres. Emaljeområder konditioneres med fosforsyre i henhold til producentens anvisninger. Ætsning udføres for at nå ud over COMPONEER CLASS V’s mål. Anbefaling: an-vend fosforsyre med en koncentration på >30 % i mindst 30 sek. Spray i 20 sek. og lufttør. Hvis der ikke er noget mat nyt udseende efter dette, er emaljeætsningen ikke lykkedes. Gentag, hvis der er tvivl. (ill. 10+11)

Konditionering af dentin Gnid grundigt et lag selv Self-Etching Primer 1 ind i dentinen i 20 sek. vha. engangspenslen (gul) og lufttør dernæst forsigtigt i cervikal til incisal retning. (ill. 12)

3.7 bindingGnid dernæst grundigt et lag selv Self-Etching Bond 2 ind i dentinen og emaljen i 20 sek. vha. en ny engangspensel (sort) og lufttør forsigtigt i cervikal til incisal retning. Hærd dernæst One Coat Self-Etching Bond i 10 sek. (>800 mW/cm²) eller 20 sek. (<800 mW/cm²). (ill. 13)

3.8 forbehandling af en ComPoneer ClASS V-facadeDet er ikke nødvendigt at gøre området yderligere ru, da COMPONEER CLASS V har en mikroretentiv, ind-vendig overfladebemærkBeskyt COMPONEER CLASS V-facaden mod fugt, fingeraftryk og alle andre mulige former for kontaminering. Hvis COMPONEER CLASS V-facaden kontamineres efter en gentagen prøvetilpasning i munden, anbefaler vi de-kontaminering af den indvendige overflade ved at aftørre den med 70 % ethanolopløsning (sprit). Derefter tør-res COMPONEER CLASS V-facaden med trykluft.

3.9 Aktivering af ComPoneer ClASS V-facaden Tryk One Coat Self-Etching Bond 2 ud på en ny engangspensel, applicér på COMPONEER CLASS V-facadens indvendige side og lufttør den kortvarigt (må ikke lyshærdes). (ill. 14)

4. Påføring Af KomPoSit På ComPoneer ClASS V-fACADer

4.1 Applicér Synergy D6-komposit med et egnet instrument på COMPONEER CLASS V-facadens indvendi-ge side og tryk ud til kanterne. Kompositten påføres også på tanden med konkave former for at forhindre luftlommer.

4.2 Placering af ComPoneer ClASS V-facaden Hold COMPONEER CLASS V-facaden på holderedskabet med pincetten og anbring den på den relevante tand. Flyt dernæst forsigtigt COMPONEER CLASS V-facaden hen på den endelige placering med et let, men konstant tryk med placeringsredskabet. Holderen anvendes til den indledende placering. (ill. 15)

4.3 justering af ComPoneer ClASS V-facadenFacaden skal justeres på en sådan måde, at især den cervikale del dækker den defekte margin optimalt.

4.4 manøvrering af ComPoneer ClASS V-facaden hen til den endelig position Mens COMPONEER CLASS V-facaden holdes på plads, fjernes tydeligt overskydende materiale og kompo-sitten formes til COMPONEER CLASS V-facaden. Lyshærdningen startes ikke, før COMPONEER CLASS V-faca-dens korrekt placeringen er blevet bekræftet. (ill. 16+17)

35

DA

5. lYShærDning

Udfør polymerisering i henhold til anvisningerne fra komposittens producent. Hvis polymeriseringslam-pen er meget stærk, arbejdes der ved en større afstand for at beskytte gingiva, og den angivne polymerise-ringstid forlænges i henhold hertil. (ill. 18)

6. finiShering og Polering

Hvis placeringsredskabet er til stede efter lyshærdning, kan det let brækkes af med pincetten. Placerings-redskabet brækker af i en tilstrækkelig afstand fra overfladen, således at den eksisterende kontur bevares. Rester fra placeringsinstrumentet på overfladen kan fjernes med en grov polerskive (f.eks. SwissFlex). En smal, flammeformet, grovkornet diamant kan anvendes til fjernelse af grove rester eller grove konturer. Kanterne tilrettes med et fint finisheringsdiamantbor og/eller Proxoshape-filer. Det anbefales at anvende et 8 µm flammeformet diamantbor (f.eks. fra Diatech) for at finishere kantområderne cervikalt og incisalt. Restaureringer skal udføres med silikonegummipolerer (præpolerer og polerer eller totrinspolerer). An-vend den skålformede polerer cervikalt og den konisk formede polerer på emaljekanten. Silikone-karbi-dimprægnerede pensler (f.eks. fra Diatech), som anvendes uden vand, er egnet til slutpolering. Dette sikrer optimal højglans. Hvis formen og strukturen på overfladen skal tilpasses eller fremhæves, kan en egnet polerer nemt anvendes til en højglansfinish. (ill. 19-29)

7. oPfølgning

Det tilrådes at få foretaget en opfølgning senere. Bindingsrester og overskydende materiale på de fasede kanter kan tidligst ses to uger efter behandlingen og kan da selektivt fjernes.

8. YDerligere informAtion

bemærkningerKun beregnet til tandlæger eller tandteknikere eller på vegne af disse. Skal opbevares utilgængeligt for børn. Må ikke anvendes efter udløbsdatoen.

holdbarhed og mærkningUdløbsdatoen og LOT-nummeret er angivet på emballagen.

opbevaringOpbevaring COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73°F. Holdes væk fra direkte sollys og andre varmekilder. Opbevaring One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Holdes væk fra direkte sollys og andre varmekil-der.

udgivelse af brugsanvisningen01-2013, billedkilde: interne data

36

1. generell informASjon

DefinisjonCervikale defekter behandles alltid ved hjelp av adhesiv bondingteknikk og kompositt. En tilleggskategori for denne applikasjonen er COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V er et polymerisert, prefabrikert, røntgentett, tett fylt nano-hybrid komposittskall. Denne anatomiske fasademalen, som har form av et tynt komposittskall, letter den direkte behandlingen av cervikale lesjoner. COMPONEER CLASS V-skall finnes i ulike farger og konturer:

fargerDentin A1/B1Dentin A2/B2Dentin A3/D3Dentin A4/C4Emalje universell (naturlig gjennomskinnelig farge)

4 former, herunder:


Small Large Small/Long Large/LongHøyde × bredde (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Sammensetning av ComPoneer Class V / Synergy D6MetakrylaterBariumglass, silanisertAmorfe silikater, hydrofobt

tekniske data for SYnergY D6 Gjennomsnittlig fyllstoffpartikkeldiameter: 0,6 μmFordeling av fyllstoffpartikler: 0,01–2,5 μmVolumandel fyllstoff: 65 %Vektandel fyllstoff: 80 %

bruksområderKlasse V-behandling av restaureringer: behandling av karies, erosjonsrelaterte defekter, kileformede defek-ter, dysplasi. KontraindikasjonerIngen kjent ved bruk iht. veiledning.

37

NO

bivirkningerDet kjennes ikke til systemiske bivirkninger. Det er rapportert om isolerte tilfeller av kontaktallergi for pro-dukter med liknende sammensetning.

interaksjonerDet kan oppstå misfarging ved kontakt med kationiske munnskyllevæsker og med plakkindikatorer eller klorheksidin.

2. tilbehør

ComPoneer ClASS V Contour guideInstruksjoner om behandling: kan steriliseres, 134 °C/273 °F

Synergy D6 Shade guide Instruksjoner om behandling: kan desinfiseres

3. bruK

3.1. rengjøring av tennerRengjør tennene som skal restaureres og tilgrensende tenner med børste og tannkrem. (fig. 1)

3.2. Valg av emalje- og dentinfargerVelg farger før tørking. Det er best å fastsette fargene under godt dagslys eller dagslyslamper ved hjelp av SYNERGY D6 Shade Guide. Velg dentinfarge i første trinn, og deretter emaljefarge i trinn to.merknadCOMPONEER CLASS V-skall med dentinfarge brukes alltid sammen med tilsvarende dentinkompositt. I sjeldne tilfeller brukes COMPONEER CLASS V-skallet med universell emaljefarge, f.eks. til grunne erosjonsrelaterte defek-ter. For mye emalje gjør restaureringen grå og for transparent.

3.3 tørking (kofferdam)Arbeid med tørking er av avgjørende betydning for et optimalt resultat.merknadHvis prepareringens grense er supragingival, brukes klassisk kofferdammetode med ligaturer av tanntråd. For restaureringer på gingivalt eller lett subgingivalt nivå, slisses kofferdammen og festes distalt for tennene som restaureres ved hjelp av en klemme, og festes så til gingiva, f.eks. med Histoacryl® (adhesiv for vev fra B. Braun). Det kan brukes retraksjonstråd (f.eks. ROEKO) for å bedre eksponeringen av det cervikale området. (fig. 2+3)

3.4 PrepareringEmaljeområdet prepareres med konveks, konisk fals, ca. 2 mm lang.Dentinet skal rues opp med et bor for at dentinet skal få den struktur som kreves for adhesjonen. (fig. 4+5+6)

3.5. Valg av tannkontur / -størrelse (bilde mangler, blå farge)Valget av tannens form og størrelse gjøres ved hjelp av COMPONEER CLASS V Contour Guide. COMPONEER CLASS V-skallet skal maskere alle defekte og preparerte områder. Det finnes 4 ulike tilgjengelige former. Egnet form iht. COMPONEER CLASS V Contour Guide plasseres over det cervikale området som skal restau-reres, og den blå, transparente fargen gir optimal kontrast for valgt kavitet. Indeksen som er nevnt i begyn-nelsen, gir en annen mulighet til å velge form. En grov skive (f.eks. SwissFlex) som roterer sakte uten vann-kjøling er det beste egnede hjelpemidlet for å juster formen på COMPONEER CLASS V. Bruk pinsett med diamantspiss for sikker håndtering. Ved små størrelser er det vanligvis ikke nødvendig å justere. (fig. 7)merknadPrefabrikert COMPONEER CLASS V har en konisk beleggtykkelse på inntil 0,3 mm i det cervikale området. Det

38

kreves lav hastighet når konturarbeid skal utføres, for å hindre at for mye tannsubstans fjernes. Sandblåsere kan brukes for ubehandlede, ikke preparerte områder eller til dekontaminasjon. (fig. 8+9)

3.6 Kondisjonering av emaljenIkke preparert emalje og emalje som er preparert med konisk form er vanskeligere å kondisjonere, og der-for utføres etsing med fosforsyre i tillegg. Emaljeområdene kondisjoneres med fosforsyre i samsvar med produsentens bruksanvisning. Det etses ut over størrelsen av COMPONEER CLASS V. Anbefaling: bruk fos-forsyre med konsentrasjon på >30 % i minst 30 s. Skyll deretter bort i 20 s og tørk med luft. Hvis overflaten deretter ikke ser frosthvit ut, var ikke etsingen av emaljen vellykket. Gjenta hvis du er i tvil. (fig. 10+11)

Kondisjonering av dentin Masser grundig One Coat Self-Etching Primer 1 inn i dentinet i 20 s med éngangsbørsten (gul), og blås det deretter tørt fra cervikal side mot incisal side. (fig. 12)

3.7 bondingMasser deretter grundig One Coat Self-Etching Bond 2 inn i dentinet og emaljen i 20 s med en ny éngangs-børste (svart), og blås det deretter tørt fra cervikal side mot incisal side. Herd deretter One Coat Self-Etching Bond i 10 sek. (>800 mW/cm²) eller 20 s (<800 mW/cm²). (fig. 13)

3.8 forbehandling av et ComPoneer ClASS V-skallDet er ikke nødvendig med mer oppruing, fordi COMPONEER CLASS V har en mikroretentiv innvendig overflatemerknadCOMPONEER CLASS V-skallet skal ikke utsettes for fuktighet, fingeravtrykk og annen mulig kontaminasjon. Hvis COMPONEER CLASS V-skallet kontamineres etter gjentatt prøving i munnen, anbefales det å dekontaminere den innvendige overflaten ved å tørke av den med 70 % etanolløsning (alkohol). Tørk deretter COMPONEER CLASS V-skallet med luft.

3.9 Aktivering av ComPoneer ClASS V-skallet Påfør One Coat Self-Etching Bond 2 på den innvendige overflaten av COMPONEER CLASS V-skallet med en ny éngangsbørste og tørk kort med luft (lysherd ikke). (fig. 14)

4. Påføring AV KomPoSitt i ComPoneer ClASS V-SKAll

4.1 Påfør Synergy D6-kompositt med et egnet instrument på den innvendige overflaten av COMPONEER CLASS V-skallet og form det ut til grensene. Kompositten påføres også tannen med konkav form for å hin-dre innkapsling av luft.

4.2 Plassering av ComPoneer ClASS V-skallet Hold COMPONEER CLASS V-skallet på plasseringsinnretningen med pinsetten og plasser det på den aktu-elle tannen. Beveg så COMPONEER CLASS V-skallet forsiktig men konstant til endelig stilling med plasse-ringsinnretningen. Holderen brukes til første plassering. (fig. 15)

4.3 innretting av ComPoneer ClASS V-skalletSkallet må innrettes på en slik måte at særlig den cervikale delen dekker optimalt den defekte grensen.

4.4 å styre ComPoneer ClASS V-skallet til endelig stilling Mens du holder COMPONEER CLASS V-skallet i korrekt stilling, fjerner du synlig overflødig materiale og for-mer kompositten i forhold til COMPONEER CLASS V-skallet. Lysherdingen startes ikke før det er kontrollert at COMPONEER CLASS V-skallet er i korrekt posisjon. (fig. 16+17)

39

NO

5. lYSherDing

Utfør polymeriseringen i samsvar med komposittprodusentens bruksanvisning. Hvis herdelampen er svært sterk, må du arbeide med større avstand for å beskytte gingiva. Forleng den spesifiserte polymerise-ringstiden tilsvarende. (fig. 18)

6. PuSSing og Polering

Hvis plasseringsmiddel er for hånden etter lysherding, kan den lett brekkes av med pinsetten. Plasserings-midlet brekkes av i tilstrekkelig avstand til overflaten for å opprettholde eksisterende kontur. Rester av plas-seringsmiddel kan fjernes med en grov skive (f.eks. SwissFlex). En smal, flammeformet grovslipt diamant kan brukes til grov fjerning av overflødig materiale eller til grovt konturarbeid. Grensene pusses med et fint finerdiamantbor og/eller Proxoshape-filer. Det anbefales å bruke et 8µm flammeformet diamantbor (f.eks. fra Diatech) for å gi grenseområdene cervikalt og incisalt en optimal finish. Omarbeiding skal utføres med polerer av silokongummi (pre-polerer og polerer eller totrinns polerer). Cervikalt brukes koppformet pole-rer, og på emaljegrensen brukes den konisk formede polereren. Børster impregnert med silisiumkarbid (f.eks. fra Diatech), som brukes uten vann, er egnet til den endelige poleringen. Det sikrer optimal høyglans. Hvis overflatens form og struktur må pusses eller aksentueres, kan det brukes en egnet polerer til å oppnå høyglans uten problemer. (fig. 19-29)

7. etterKontroll

Etterkontroll på et senere tidspunkt anbefales. Bondingrester og overskuddsmateriale på fasadekantene kan tidligst sees to uker etter behandlingen, og det vil først da være mulig å fjerne dem selektivt.

8. Ytterligere informASjon

obSSkal brukes kun av tannleger og tannteknikere. Oppbevares utilgjengelig for barn. Skal ikke brukes etter utgangsdato.

holdbarhet og merkingUtgangdato og parti/LOT nummer står på forpakningene.

lagringCOMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73°F. Må ikke utsettes for direkte sollys og andre varmekilder. One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Må ikke utsettes for direkte sollys og andre varmekilder.

bruksanvisning og utgivelsesdato01-2013, Bildekilde: intern data

40

1. YleiStä

määritelmäKervikaalisen alueen ongelmat hoidetaan aina adhesiivitekniikan sekä yhdistelmämuovin avulla. Vaihtoeh-toisesti voidaan käyttää COMPONEER CLASS V:ä. COMPONEERit ovat polymerisoituja, esimuotoiltuja, rönt-genopaakkeja kiillemuotteja, jotka on valmistettu runsaasti nanofillereitä sisältävästä yhdistelmämuovista. Anatominen, ohut yhdistelmämuovilaminaatti mahdollistaa suoran tekniikan käytön kervikaalisella alueel-la. Componeer Class V:ä on saatavana eri sävyinä ja muotoina:

SävytDentin A1/B1Dentin A2/B2Dentin A3/D3Dentin A4/C4Enamel Universal (läpikuultava, luonnollinen sävy)

4 eri muotoa:


Small Large Small/Long Large/LongKorkeus × leveys (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Koostumus: ComPoneer Class V / Synergy D6MetakrylaatitSilanoitu bariumlasiAmorfinen piihappo, hydrofobioitu

tekniset tiedot: SYnergY D6 Fillerihiukkasen keskimääräinen koko: 0,6 μmHiukkasten kokojakauma: 0.01–2.5 μmFillerihiukkasten määrä materiaalissa tilavuusprosenttina: 65 %Fillerihiukkasten määrä materiaalissa painoprosenttina: 80 %

KäyttöalueetV-luokan restoraatiot: karies, eroosio, kiilan muotoiset vauriot, dysplasia.

KontraindikaatiotTarkoituksenmukaisessa käytössä ei ole todettu kontraindikaatioita.

41

FI

SivuvaikutuksetSysteemisiä sivuvaikutuksia ei ole esiintynyt. Samantapaisia ainesosia sisältävien tuotteiden on todettuaiheuttaneen kosketusallergioita vain yksittäistapauksissa.

Yhteisvaikutukset muiden aineiden kanssaKationisten suuvesien, plakki-indikaattoreiden tai klooriheksidiinien käyttö saattaa aiheuttaavärjääntymiä.

2. liSäVAruSteet

ComPoneer ClASS V Contour guide -avainHoito-ohje: voidaan steriloida, 134 °C/273 °F.

SYnergY D6 -väriavainHoito-ohje: voidaan desinfioida.

3. KäYttö

3.1. hampaiden puhdistusPuhdista sekä käsiteltävät että viereiset hampaat harjalla ja tahnalla. (kuva 1).

3.2. Kiilteen ja dentiinin värisävyn valintaValitse värisävyt ennen kuivaamista. Määritä värisävy COMPONEERSYNERGY D6 -väriavaimenavulla kirkkaassa päivänvalossa tai päivänvaloa vastaavan lampun valossa. Valitse ensin dentiinisävy ja senjälkeen kiillesävy.huom!Dentiininsävyisiä COMPONEER CLASS V -laminaatteja käytetään yhdessä sopivan dentiiniyhdistelmämuovin kanssa. Vain harvoissa tapauksissa, kuten esim. pinnalliset eroosiot, käytetään Universal enamel Shade –värisä-vynCOMPONEER CLASS V -laminaatteja.Liika kiille aiheuttaa restoraation harmahtavan sävyn ja liiallisen läpi-kuultavuuden.

3.3 Alueen suojaus (kofferdam)Optimaalisen tuloksen saavuttamiseksi on olennaista, että työskentelyalue pidetään kuivana.huom!Jos preparointilinja on supragingivaalinen, kiinnitetään kofferdam perinteisellä tavalla hammaslankaa apuna käyttäen. Mahdollisia epigingivaalisia tai lievästi subgingivaalisia restoraatioita varten kofferdam rei´itetään ja kiinnitetään kakkospremolareihin klammereilla ja ikeneen esim. haavaliimalla (mm. BrauninHistoacryl®). Tilan-teesta riippuen voidaan kervikaalialueen paljastamiseksi myös käyttää retraktiolankaa (esim. Roeko) (kuvat 2+3).

3.4 PreparointiPreparoi kiille kuperalla, kapenevalla viisteellä n. 2 mm alueelta.Karhenna dentiinirakenne sidostamista varten poralla (kuvat 4+5+6).

3.5. hampaan muodon ja koon arviointiHampaan muoto ja koko arvioidaan COMPONEER Contour Guide –avaimella. Valitun COMPONEER CLASS V –laminaatin tulee peittää kaikki preparoitavat ja vaurioituneet alueet. Saatavana on 4 eri kokoa. Aseta COMPONEER Contour Guide -avain käsiteltävän hampaan kervikaalisen alueen päälle. Sinisävyisen, läpinä-kyvän avaimen kontrasti on optimaalinen. Hitaasti pyörivä, karkea kiekko (esim. SwissFlex) ilman vesijääh-dytystä sopii parhaiten muodon korjaukseen. Käytä apuna timanttipäisiä atuloita. Pienten kokojen kohdal-la muotoilu on usein tarpeetonta. (kuva 7)

42

huom!Esivalmistetun COMPONEERin kapenevan pinnan paksuus on kervikaalialueella 0,3 mm. Käytä muotoiluun hi-taita kierroksia, jotta et poistaisi liikaa materiaalia. Käsittelemättömille ja preparoimattomille hampaille sekä dekontaminaatioon voidaan käyttää hiekkapuhallusta (kuvat 8. 9).

3.6 Kiilteen esikäsittelyPreparoimattomaan kiilteeseen ja viistepinnoille on vaikeampi saada hyvä kiinnitys materiaalille. Siksi pin-nat on käsiteltävä fosforihapolla. Toimi fosforihapon valmistajan ohjeiden mukaan. Etsaus tehdään laajem-malle alueelle kuin mihin Componeer kiinnitetään. Suositus: Käytä pitoisuudeltaan >30% fosforihappoa ja anna vaikuttaa 30 sekuntia. Huuhtele 20 sekuntia ja puustaa. Oikein etsattu kiille menettää kiiltonsa ja näyttää lumivalkoiselta. Toista toimenpide, jos epäilet etsauksen riittämättömyyttä (kuvat 10 ja 11).

Dentiinin esikäsittelyHiero itse-etsaavaa One Coat Self-Etching Primer 1:a dentiinille 20 sekunnin ajan kertakäyttöisellä harjalla (keltainen). Puustaa sen jälkeen kevyesti kervikaalisesta inkisaali suuntaan (kuva 12).

3.7 SidostaminenHiero huolellisesti itse-etsaavaa One Coat Self-Etching Primer 2:a dentiiniin ja kiilteelle uudella, kertakäyt-töisellä (mustalla) harjalla 20 sekunnin ajan ja puustaa kevyesti kervikaalisesta inkisaali suuntaan. Koveta One Coat Self-Etching Bondia 10 sekuntia (>800 mW/cm²) tai 20 sekuntia (<800 mW/cm²). (kuva 13)

3.8 ComPoneer ClASS V –laminaatin esikäsittelyLisäkarhentaminen ei ole tarpeellista, sillä Componeer CLASS V –muotin sisäpinta on mikroretentiivinen.huom!Suojaa COMPONEERit kosteudelta, sormenjäljiltä ja muilta mahdollisilta kontaminaatioilta. Jos Componeer kontaminoituu sovitettaessa paikalleen, suosittelemme pyyhkimään sen sisäpinnan 70-prosenttisella etanolil-la (alkoholilla). Puustaa sen jälkeen kuivaksi.

3.9 ComPoneer-laminaatin käsittelyAnnostele One Coat Self-Etching Bond 2:a COMPONEER CLASS V –laminaatin sisäpinnalle uudella, kerta-käyttöisellä harjalla ja puustaa kevyesti (älä valokoveta). (kuva 14)

4. YhDiStelmämuoVin AnnoStelu ComPoneer ClASS V –lAminAAtille

4.1 Annostele yhdistelmämuovia sopivalla instrumentilla COMPONEERin kontaktipuolelleja muotoile reunoille. Ilmakuplien välttämiseksi yhdistelmämuovia annostellaan lisäksi hampaan koveralle pinnalle.

4.2 ComPoneer ClASS V –laminaatin paikalleen vieminenAseta COMPONEER hampaan pinnalle. Sijoita sitten COMPONEER asettimen avulla varovasti lopullisellepaikalleen kevyesti mutta tasaisesti painaen (kuva 15).

4.3 ComPoneer ClASS V –laminaatin linjausLaminaatti linjataan siten, että kervikaalinen osa peittää vaurioituneen pinnan optimaalisesti.

4.4 ComPoneerin asettaminen lopulliselle paikalleenPidä COMPONEERia paikallaan, poista ylimäärät ja muotoile yhdistelmämuovia laminaatin ympärillä. Valokoveta vasta kun laminaatin oikea asento on varma (kuvat 16 ja 17).

43

FI

5. VAloKoVetuS

Valokoveta yhdistelmämuovin valmistajan ohjeiden mukaisesti. Jos valokovetuslamppu on tehokas, tulee valotusetäisyyttä ikenen suojaamiseksi hieman kasvattaa ja valotusaikaa pidentää. (kuva 18).

6. ViimeiStelY jA KiillotuS

Jos valokovetuksen jälkeen asetin on paikallaan, on se helppo poistaa atuloilla. Asetin katkeaa riittävältä etäisyydeltä, jolloin se ei vaikuta laminaatin muotoon. Asettimen jäänteet voidaan poistaa pinnoilta karke-alla kiekolla (esim. SwissFlex). Käytä kapeaa, liekinmuotoista timanttia karkeaan ylimäärien poistoon sekä karkeaan muotoiluun. Reunat viimeistellään hienolla viimeistelytimantilla ja/tai proxo-muotoiluviiloilla. Optimaalisen kervikaalisen ja inkisaalisen lopputuloksen saavuttamiseksi suosittelemme käyttämään lie-kinmuotoista, 8µm:n timanttiporaa (esim. Diatech). Jälkikiillotus tehdään silikonikiillottimilla (esikiillotin ja huippukiillotin tai kaksivaiheinen kiillotin). Käytä kupin muotoista kiillotinta kervikaalialueella sekä koonis-ta kiillotinta kiilteen reunoihin. Ilman vettä käytettävät silikonikarbidiharjat sopivat viimeiseen huippukiil-lotukseen. Niiden avulla saadaan optimaalinen kiilto. Jos muotoa tai rakennetta on työstettävä myöhem-min, voidaan huippukiilto saavuttaa uudelleen sopivalla kiillottimella (kuvat 19-29).

7. jälKitArKAStuS

Jälkitarkastus on suositeltavaa. Sidosaineen jäämät tai muoviylimäärät ovat nähtävissä aikaisintaan 2 vii-kon kuluttua, jolloin ne voidaan poistaa.

8. liSätieDot

huom!COMPONEER on tarkoitettu ainoastaan hammaslääkäreiden ja hammaslaboratorioiden tai heidän ohjei-den mukaiseen käyttöön. Ei lasten ulottuville. Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Säilyvyys ja merkinnätViimeinen käyttöpäivä ja numero (LOT) on merkitty pakkauksiin.

SäilytysSäilytys COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Suojaa suoralta auringonvalolta ja muilta lämmönlähteil-tä.Säilytys One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Suojaa suoralta auringonvalolta ja muilta lämmön-lähteiltä.

Käyttöohjeen päiväys01-2013, Kuvalähde: Coltène/Whaledent

44

1. Γενικες πληροφοριες

ορισμόςΟι αυχενικές βλάβες αντιμετωπίζονται πάντα χρησιμοποιώντας την τεχνική συγκόλλησης και σύνθετη ρη-τίνη. Μια πρόσθετη κατηγορία για την εφαρμογή αυτή είναι το COMPONEER CLASS V. Το COMPONEER CLASS V είναι ένα πολυμερισμένο, προκατασκευασμένο, ακτινοσκιερό κέλυφος από νανοϋβριδική σύνθε-τη ρητίνη με μεγάλο ποσοστό ενισχυτικών ουσιών. Αυτό το πρότυπο του ανατομικού σχήματος της πρόσο-ψης, το οποίο έχει τη μορφή ενός λεπτού κελύφους από σύνθετη ρητίνη, διευκολύνει την άμεση θεραπεία αυχενικών βλαβών. Τα κελύφη COMPONEER CLASS V διατίθενται σε διάφορες αποχρώσεις και σχήματα:

ΑποχρώσειςDentine A1/B1Dentine A2/B2Dentine A3/D3Dentine A4/C4Enamel Universal (ημιδιαφανής, φυσική απόχρωση)

4 σχήματα που περιλαμβάνουν:


Small Large Small/Long Large/LongΎψος × Πλάτος (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

ςύνθεση του ComPoneer Class V / Synergy D6Μεθακρυλικοί εστέρεςΣιλανοποιημένος βαριούχος ύαλοςΆμορφο, υδρόφοβο πυρίτιο

Τεχνικά δεδομένα για SYnergY D6 Μέση διάμετρος σωματιδίων υλικού πλήρωσης: 0,6 μm Κατανομή σωματιδίων υλικού πλήρωσης: 0,01–2,5 μmΑναλογία υλικού πλήρωσης κατ’ όγκο: 65%Αναλογία υλικού πλήρωσης κατά βάρος: 80%

Τομείς εφαρμογήςΘεραπεία αποκατάστασης ομάδας V: για τερηδόνα, βλάβες που σχετίζονται με διάβρωση, σφηνοειδείς βλάβες, δυσπλασία.

45

EL

ΑντενδείξειςΚαμία γνωστή όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες.

παρενέργειεςΔεν είναι γνωστές συστηματικές παρενέργειες. Έχουν περιγραφεί μεμονωμένες περιπτώσεις αλλεργιών εξ επαφής με προϊόντα παρόμοιας σύνθεσης.

ΑλληλεπιδράσειςΑποχρωματισμός μπορεί να προκληθεί σε επαφή με κατιονικά στοματοπλύματα και με προϊόντα αφαίρε-σης τρυγίας ή χλωρεξιδίνη.

2. πΑρελκομενΑ

οδηγός περιγράμματος ComPoneer ClASS V Contour guideΟδηγίες επεξεργασίας: μπορεί να αποστειρωθεί, 134 °C/273 °F

οδηγός αποχρώσεων Synergy D6 Shade guide Οδηγίες επεξεργασίας: με δυνατότητα απολύμανσης

3. εφΑρμοΓη

3.1. καθαρισμός των δοντιώνΚαθαρίστε τα δόντια που πρόκειται να αποκατασταθούν και τα παρακείμενα δόντια με βούρτσα και οδο-ντόπαστα. (εικ. 1)

3.2. επιλογή των αποχρώσεων αδαμαντίνης και οδοντίνηςΗ επιλογή του χρώματος πρέπει να γίνεται πριν τη διασφάλιση στεγνών συνθηκών εργασίας. Οι αποχρώ-σεις καθορίζονται ιδανικά σε ισχυρό φως ημέρας ή λαμπτήρες φωτός ημέρας με τον οδηγό αποχρώσεων SYNERGY D6 Shade Guide. Επιλέξτε την απόχρωση οδοντίνης στο πρώτο βήμα και στη συνέχεια την από-χρωση αδαμαντίνης σε ένα δεύτερο βήμα. ςημείωσηΤα κελύφη COMPONEER CLASS V σε απόχρωση οδοντίνης χρησιμοποιούνται πάντα σε συνδυασμό με την κατάλ-ληλη σύνθετη ρητίνη οδοντίνης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το κέλυφος COMPONEER CLASS V χρησιμοποιείται στην απόχρωση αδαμαντίνης Universal. π.χ. για ρηχές βλάβες που σχετίζονται με διάβρωση. Υπερβολική αδα-μαντίνη κάνει την αποκατάσταση γκρίζα και υπερβολικά διαφανή.

3.3 ςτεγνές συνθήκες (ελαστικός απομονωτήρας) Οι στεγνές συνθήκες εργασίας είναι ουσιώδεις για βέλτιστα αποτελέσματα.ςημείωσηΕάν το όριο της παρασκευής είναι υπερουλικό, χρησιμοποιείται η κλασική μέθοδος ελαστικού απομονωτήρα χρησιμοποιώντας απολίνωση με οδοντιατρικό νήμα. Ο ελαστικός απομονωτήρας διαχωρίζεται για προβλεπόμε-νες επιουλικές ή ελαφρώς υποουλικές αποκαταστάσεις και στερεώνεται περιφερικά των δοντιών που υποβάλλο-νται σε αποκατάσταση με άγκιστρο και στα ούλα με π.χ. Histoacryl® (συγκολλητικό ιστού από την B. Braun). Για τη βελτίωση της έκθεσης της αυχενικής περιοχής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν νήματα απώθησης (π.χ. ROEKO). (εικ. 2+3)

3.4 παρασκευήΗ περιοχή της αδαμαντίνης παρασκευάζεται με μια κυρτή, κωνική λοξοτομημένη επιφάνεια μήκους περί-που 2 mm.Η οδοντίνη πρέπει να αδροποιηθεί με φρέζα προκειμένου να αποκαλυφθούν οι δομές της οδοντίνης που απαιτούνται για τη συγκόλληση. (εικ. 4+5+6)

46

3.5. επιλογή του σχήματος και μεγέθους του δοντιού (picture missing, colour blue)Η επιλογή του σχήματος και μεγέθους του δοντιού καθορίζεται με τον οδηγό περιγράμματος COMPONEER CLASS V Contour Guide. Το επιλεγμένο κέλυφος COMPONEER CLASS V πρέπει να καλύπτει όλες τις ελαττω-ματικές και παρασκευασμένες περιοχές. Υπάρχουν διαθέσιμα 4 διαφορετικά σχήματα. Το κατάλληλο σχή-μα του οδηγού περιγράμματος COMPONEER CLASS V Contour Guide τοποθετείται πάνω από την αυχενική περιοχή που πρόκειται να αποκατασταθεί και η μπλε-διαφανής απόχρωση επιτρέπει τη βέλτιστη αντίθεση στην επιλεγμένη κοιλότητα. Το ευρετήριο που αναφέρεται στην αρχή προσφέρει μια άλλη δυνατότητα για επιλογή του σχήματος. Ένας χονδρός δίσκος (π.χ. SwissFlex) που περιστρέφεται αρχά χωρίς ψύξη με νερό είναι ο καταλληλότερος τρόπος να διορθωθεί το σχήμα του COMPONEER CLASS V. Χρησιμοποιήστε λαβίδα με άκρα επικαλυμμένα με διαμάντι για σίγουρο κράτημα. Με τα μικρά μεγέθη, συνήθως δεν χρειάζεται δι-όρθωση. (εικ. 7)ςημείωσηΤα προκατασκευασμένα COMPONEER CLASS V έχουν κωνικό πάχος επικάλυψης έως 0,3 mm στην αυχενική περι-οχή. Χρησιμοποιήστε χαμηλή ταχύτητα για το τρόχισμα για να αποφύγετε την υπερβολική αφαίρεση ουσίας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμμοβολή για μη επεξεργασμένες, μη παρασκευασμένες περιοχές ή για απολύμαν-ση. (εικ. 8+9)

3.6 προετοιμασία της αδαμαντίνηςΜη παρασκευασμένη αδαμαντίνη και αδαμαντίνη που έχει παρασκευαστεί με κωνική διαμόρφωση είναι δυσκολότερο να προετοιμαστούν. Για το λόγο αυτό, διενεργείται επιπροσθέτως αδροποίηση με φωσφορι-κό οξύ. Οι περιοχές της αδαμαντίνης προετοιμάζονται με φωσφορικό οξύ σύμφωνα με τις οδηγίες του κα-τασκευαστή. Επίσης διενεργείται αδροποίηση στο μέγεθος του COMPONEER CLASS V. Σύσταση: τοποθετή-στε φωσφορικό οξύ με συγκέντρωση >30% για τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια διενεργήστε καταιονισμό για 20 δευτερόλεπτα και στεγνώστε με αέρα. Εάν δεν παρατηρείται διαφορετική, παγωμένη εμφάνιση μετά από τη διαδικασία αυτή, η αδροποίηση της αδαμαντίνης δεν ήταν επιτυχής. Επαναλάβετε σε περίπτωση αμφιβολίας (εικ. 10+11)

προετοιμασία της οδοντίνης Τρίψτε καλά One Coat Self-Etching Primer 1 μέσα στην οδοντίνη για 20 δευτερόλεπτα χρησιμοποιώντας το πινελάκι μίας χρήσης (κίτρινο) και στη συνέχεια στεγνώστε με ρεύμα αέρα από την αυχενική προς την κο-πτική κατεύθυνση. (εικ. 12)

3.7 ςυγκόλλησηΣτη συνέχεια τρίψτε One Coat Self-Etching Bond 2 μέσα στην οδοντίνη και την αδαμαντίνη χρησιμοποιώ-ντας ένα νέο πινελάκι μίας χρήσης (μαύρο) για 20 δευτερόλεπτα και στεγνώστε με ρεύμα αέρα από την αυ-χενική προς την κοπτική κατεύθυνση. Στη συνέχεια πολυμερίστε το One Coat Self-Etching Bond για 10 δευ-τερόλεπτα (>800 mW/cm²) ή 20 δευτερόλεπτα (<800 mW/cm²). (εικ. 13)

3.8 προεπεξεργασία κελύφους ComPoneer ClASS VΔεν απαιτείται πρόσθετη αδροποίηση, δεδομένου ότι το COMPONEER CLASS V διαθέτει μικροσυγκρατητι-κή εσωτερική επιφάνεια.ςημείωσηΠροστατέψτε το κέλυφος COMPONEER CLASS V από την υγρασία, τα δακτυλικά αποτυπώματα και κάθε άλλη δυ-νατή μόλυνση. Εάν το COMPONEER CLASS V μολυνθεί μετά από επαναλαμβανόμενη εφαρμογή στο στόμα, συνι-στούμε την απολύμανσή του εσωτερικά σκουπίζοντας την εσωτερική επιφάνεια με διάλυμα 70% αιθανόλης (αλ-κοόλ). Στη συνέχεια, στεγνώστε το κέλυφος COMPONEER CLASS V με αέρα.

3.9 ενεργοποίηση του κελύφους ComPoneer ClASS V Τοποθετήστε One Coat Self-Etching Bond 2 στην εσωτερική επιφάνεια του κελύφους COMPONEER CLASS V χρησιμοποιώντας νέο πινελάκι μίας χρήσης και στεγνώστε σύντομα με ρεύμα αέρα (μη φωτοπολυμερίζε-τε). (εικ. 14)

47

EL

4. εφΑρμοΓη ςύνθεΤης ρηΤινης ςΤΑ κελύφη ComPoneer ClASS V

4.1 Τοποθετήστε σύνθετη ρητίνη Synergy D6 με κατάλληλο εργαλείο στην εσωτερική επιφάνεια του κελύ-φους COMPONEER CLASS V και διαμορφώστε στα όρια. Η σύνθετη ρητίνη τοποθετείται επίσης στο δόντι με κοίλα σχήματα για να αποφευχθούν τα εγκλείσματα αέρα.

4.2 Τοποθέτηση του κελύφους ComPoneer ClASS V Κρατήστε το κέλυφος COMPONEER CLASS V επάνω στο βοήθημα τοποθέτησης με τη λαβίδα και τοποθετή-στε το επάνω στο κατάλληλο δόντι. Στη συνέχεια μετακινήστε το κέλυφος COMPONEER CLASS V στην τελι-κή θέση προσεκτικά, με ελαφριά αλλά σταθερή πίεση με το εργαλείο τοποθέτησης. Ο συγκρατητήρας χρη-σιμοποιείται για αρχική τοποθέτηση. (εικ. 15)

4.3 ευθυγράμμιση του κελύφους ComPoneer ClASS VΤο κέλυφος πρέπει να ευθυγραμμιστεί με τέτοιον τρόπο ώστε ειδικά το αυχενικό μέρος να καλύπτει με βέλ-τιστο τρόπο το όριο της βλάβης.

4.4 Τοποθέτηση του κελύφους ComPoneer ClASS V στην τελική του θέση Ενώ συγκρατείτε το κέλυφος COMPONEER CLASS V στη θέση του, αφαιρέστε τις εμφανείς περίσσειες και διαμορφώστε τη σύνθετη ρητίνη στο κέλυφος COMPONEER CLASS V. Ο φωτοπολυμερισμός δεν μπορεί να ξεκινήσει εάν δεν επαληθευθεί η σωστή θέση του κελύφους COMPONEER CLASS V. (εικ. 16+17)

5. φωΤοπολύμεριςμος

Διενεργήστε τον πολυμερισμό σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή της σύνθετης ρητίνης. Εάν η λυ-χνία πολυμερισμού είναι πολύ ισχυρή, εργαστείτε σε μεγαλύτερη απόσταση για να προστατέψετε τα ούλα και παρατείνετε τον καθορισμένο χρόνο πολυμερισμού αντίστοιχα. (εικ. 18)

6. Τελικη διΑμορφωςη κΑι ςΤιλβωςη

Εάν το εργαλείο τοποθέτησης είναι παρόν μετά τον φωτοπολυμερισμό, μπορεί να σπάσει και να αφαιρεθεί εύκολα με τη λαβίδα. Το εργαλείο τοποθέτησης σπάζει σε επαρκή απόσταση από την επιφάνεια, έτσι ώστε να διατηρείται το υπάρχον περίγραμμα. Τα υπολείμματα του εργαλείου τοποθέτησης επάνω στην επιφά-νεια μπορούν να αφαιρεθούν με χονδρό δίσκο (π.χ. SwissFlex). Ένα στενό χονδρόκοκκο διαμάντι σε σχήμα φλόγας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση των χονδροειδών περισσειών ή για τη χονδρική δια-μόρφωση του περιγράμματος. Η τελική διαμόρφωση των ορίων γίνεται με φρέζα φινιρίσματος με λεπτό-κοκκο διαμάντι ή/και ρίνες Proxoshape. Για το βέλτιστο φινίρισμα των ορίων στην αυχενική και κοπτική περιοχή, συνιστάται η χρήση φρέζας διαμαντιού 8 µm σε σχήμα φλόγας (π.χ. από την Diatech). Επιπλέον κατεργασία πρέπει να διενεργηθεί με στιλβωτικά λαστιχάκια σιλικόνης (προστιλβωτικά και στιλβωτικά ή στιλβωτικά δύο σταδίων). Στην αυχενική περιοχή, χρησιμοποιήστε κυπελλοειδές στιλβωτικό και στο όριο της αδαμαντίνης χρησιμοποιήστε το στιλβωτικό κωνικού σχήματος. Πινελάκια σιλικόνης εμποτισμένα με καρβίδιο (π.χ. από την Diatech), τα οποία χρησιμοποιούνται χωρίς νερό, είναι κατάλληλα για την τελική στίλβωση. Αυτό διασφαλίζει βέλτιστη υψηλή στιλπνότητα. Εάν το σχήμα και η δομή της επιφάνειας χρειά-ζεται να υποστούν τελική διαμόρφωση ή να τονιστούν, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα κατάλληλο στιλβωτι-κό για να επιτευχθεί εύκολα υψηλή στιλπνότητα. (εικ. 19-29)

7. ελεΓχος

Συνιστάται ένας έλεγχος σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Υπολείμματα συγκολλητικού και περίσσειες λοξο-τομημένου ορίου μπορούν να ελεγχθούν το νωρίτερο δύο εβδομάδες μετά την αποκατάσταση και μπο-ρούν στη συνέχεια να αφαιρεθούν επιλεκτικά.

48

8. ειδικες ύποδειξεις

ςημειώσειςΔιατίθεται μόνο σε οδοντιάτρους ή οδοντοτεχνίτες ή εκ μέρους αυτών. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Μη χρησιμοποιείτε το προϊόν μετά την ημερομηνία λήξης.

διάρκεια ζωής και σήμανσηΗ ημερομηνία λήξης και ο χαρακτηρισμός παρτίδας (LOT) αναγράφονται επάνω στους περιέκτες.

ΑποθήκευσηΑποθήκευση COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73°F. Φυλάσσετε μακριά από άμεση ηλιακή ακτινοβολία ή άλλες πηγές θερμότητας. Αποθήκευση One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Φυλάσσετε μακριά από άμεση ηλιακή ακτινοβο-λία ή άλλες πηγές θερμότητας.

Έκδοση οδηγιών χρήσης01-2013, πηγή εικόνων: εσωτερικά δεδομένα

49

PT

1. informAçõeS gerAiS

DefiniçãoOs defeitos cervicais são sempre tratados usando a técnica de união adesiva e material compósito. Uma categoria adicional para esta aplicação é COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V é uma capa de com-pósito nano-híbrido rádio-opaco, de alta carga, pré-fabricado e polimerizado. Este modelo anatómico fa-cial, que assume a forma de uma capa fina de compósito, facilita o tratamento direto de lesões cervicais. As capas COMPONEER CLASS V apresentam-se em várias tonalidades e contornos:

tonalidadesDentina A1/B1Dentina A2/B2Dentina A3/D3Dentina A4/C4Esmalte Universal (translúcido, tonalidade natural)

4 formas, incluindo:


Small Large Small/Long Large/LongAltura × Largura (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Composição de ComPoneer Class V / Synergy D6MetacrilatosVidro de bário silanizadoÁcido Silícico amorfo, hidrofóbico

Dados técnicos de SYnergY D6 Diâmetro médio das partículas de carga: 0,6 μmDistribuição das partículas de carga: 0,01–2,5 μmProporção de volume da carga: 65%Proporção de peso da carga: 80%

áreas de aplicaçãoTratamento de restauração de classe V: cáries, defeitos relacionados com a erosão, defeitos em forma de cunha, displasia. ContraindicaçõesNão se conhecem contraindicações, desde que o produto seja usado segundo as instruções.

50

efeitos colateraisNão são conhecidos efeitos colaterais sistémicos. Foram descritos casos isolados de alergias no contacto com produtos de composição semelhante.

interaçõesPode ocorrer descoloração em contacto com colutórios catiónicos e com elevadores de placa ou cloro-he-xidina.

2. ACeSSórioS

guia de Contornos ComPoneer ClASS VInstruções de tratamento: esterilizável, 134 °C/273 °F

guia de tonalidades Synergy D6 Instruções de tratamento: desinfetável

3. APliCAção

3.1. limpeza dos dentesLimpe os dentes a restaurar e os dentes mais próximos com uma escova e pasta dentífrica. (Fig. 1)

3.2. Seleção de tonalidades de esmalte e dentinaSelecione as tonalidades antes da secagem. A melhor forma de determinar as tonalidades é à luz do dia ou com lâmpadas com luz semelhante à luz do dia com o Guia de Tonalidades COMPONEER-SYNERGY D6. Se-lecione, em primeiro lugar, a tonalidade de dentina e, de seguida, a tonalidade do esmalte.notaAs capas com tonalidade de dentina COMPONEER CLASS V são sempre utilizadas em conjunto com o compósito de dentina adequado. Em casos raros, a capa COMPONEER CLASS V é utilizada com a tonalidade de esmalte Universal, por exemplo, para defeitos relacionados com erosão superficial. O uso de esmalte em excesso torna a restauração cinzenta e muito transparente.

3.3 Secagem (dique de borracha)Uma operação a seco é essencial para obter resultados ideais.notaSe a margem do preparado for supragengival, utiliza-se o método clássico do dique de borracha com ligaduras de fio dental. O dique de borracha é aberto para restaurações epigengivais ou ligeiramente subgengivais, fixado no plano distal ao dente que se pretende restaurar usando o clamp e fixado à gengiva, por ex., com Histoacryl® (adesivo de tecido da B. Braun). Para melhorar a exposição da área cervical, podem ser usados fios de retração (por exemplo, ROEKO). (Fig. 2+3)

3.4 PreparaçãoA área de esmalte é preparada com um chanfro cónico convexo de aproximadamente 2 mm de compri-mento.A dentina deve ser tornada rugosa com uma broca para expor as estruturas de dentina necessárias para a adesão. (Figs. 4+5+6)

3.5. Seleção do contorno / tamanho do dente (imagens em falta, cor azul)A seleção do tamanho e forma do dente é determinada com o Guia de Contornos COMPONEER CLASS V. A capa de COMPONEER CLASS V selecionada deve mascarar todas as áreas defeituosas e preparadas. Existem 4 formas diferentes. A forma aplicável do Guia de Contorno COMPONEER CLASS V é colocada sobre a área cervical que se pretende restaurar e a tonalidade azul transparente permite melhorar o contraste na cavi-dade selecionada. O índice mencionado no início oferece uma outra opção para selecionar a forma. Um

51

PT

disco áspero rodando (por exemplo, SwissFlex) lentamente sem refrigeração a água é o meio mais adequa-do para correção da forma da COMPONEER CLASS V. Utilize uma pinça com pontas de diamante para um manuseamento seguro. Se os tamanhos forem pequenos, geralmente é desnecessária qualquer correção. (Fig. 7)notaOs produtos COMPONEER CLASS V pré-fabricados têm uma espessura de camada adelgaçada até 0,3 mm na região cervical. Utilize uma velocidade baixa para efeitos de contorno, a fim de evitar uma remoção excessiva da substância dentária. Os dispositivos de tratamento com jato de areia podem ser usados para áreas não trata-das, despreparadas ou para descontaminação. (Figs. 8+9)

3.6 Condicionamento do esmalteO esmalte não preparado e esmalte que tenha sido preparado com adelgaçamento são mais difíceis de condicionar, razão pela qual se usa adicionalmente o condicionamento com ácido fosfórico. As áreas de esmalte são condicionadas com ácido fosfórico, em conformidade com as instruções do fabricante. O ata-que ácido ultrapassa os limites da COMPONEER CLASS V. Recomendação: aplicar ácido fosfórico com uma concentração de > 30% durante, pelo menos, 30 s. Em seguida, pulverizar para baixo por 20 s e deixar secar naturalmente. Se, depois disso, não ficar uma nova aparência fosca, significa que o condicionamento do esmalte não foi bem-sucedido. Repetir o procedimento em caso de dúvida. (Figs. 10+11)

Condicionamento da dentina Esfregue cuidadosamente o primário One Coat Self-Etching Primer 1 na dentina durante 20 s usando o pin-cel descartável (amarelo) e, em seguida, seque delicadamente com um jato de ar do sentido cervical para o sentido incisal. (Figs. 12)

3.7 ligaçãoDepois, esfregue cuidadosamente o primário One Coat Self-Etching Bond 2 na dentina e esmalte durante 20 s usando um novo pincel descartável (preto) e, em seguida, seque com um jato de ar do sentido cervical para o sentido incisal. Polimerize então One Coat Self-Etching Bond durante 10 seg. (>800 mW/cm²) ou 20 seg. (<800 mW/cm²). (Fig. 13)

3.8 tratamento prévio de uma capa ComPoneer ClASS VNão é necessário conferir rugosidade adicional, dado que a COMPONEER CLASS V tem uma superfície in-terna microrretentora.notaProteja a capa COMPONEER CLASS V de humidade, dedadas e qualquer outro tipo de contaminação. Se a capa COMPONEER CLASS V for contaminada após um ajuste de teste repetido na boca, recomendamos que seja efec-tuada a descontaminação da superfície interior, limpando-a com solução de etanol a 70% (álcool). De seguida, seque a capa COMPONEER CLASS V com jato de ar.

3.9 Ativação da capa ComPoneer ClASS V Aplique o One Coat Self-Etching Bond 2 na superfície interior da capa COMPONEER CLASS V usando um novo pincel descartável e seque brevemente (não fotopolimerize). (Fig. 14)

4. APliCAção De ComPóSito nAS CAPAS ComPoneer ClASS V

4.1 Aplique o compósito Synergy D6 com um instrumento adequado na superfície interior da capa COM-PONEER CLASS V e forme as margens. O compósito é também aplicado no dente com formas côncavas, para evitar a formação de bolhas de ar.

4.2 Colocação da capa ComPoneer ClASS V Segure a capa COMPONEER CLASS V sobre o auxiliar de posicionamento com a pinça e coloque-a sobre o dente pretendido. De seguida, desloque a capa COMPONEER CLASS V com o dispositivo de colocação, com cuidado e exercendo uma pressão ligeira mas firme, para a posição final. O suporte é usado para o posicio-namento inicial. (Fig. 15)

52

4.3 Alinhamento da capa ComPoneer ClASS VA capa deve ser alinhada de modo a que a parte cervical cubra bem, em especial, a margem defeituosa.

4.4 Colocação da capa ComPoneer ClASS V na sua posição final Enquanto segura a capa COMPONEER CLASS V, retire o excesso óbvio e molde o compósito à capa COMPO-NEER CLASS V. Não se pode iniciar a fotopolimerização até ser verificada a posição correta da capa COMPO-NEER CLASS V. (Fig. 16+17)

5. fotoPolimeriZAção

Faça a polimerização em conformidade com as instruções do fabricante do compósito. Se a lâmpada de polimerização for muito forte, trabalhe a uma distância maior para proteger a gengiva e aumente o tempo de polimerização especificado em conformidade. (Fig. 18)

6. Corte e Polimento

Se o posicionador estiver presente após a fotopolimerização, ele pode facilmente ser quebrado com a pin-ça. O posicionador quebra-se a uma distância suficiente da superfície para manter o contorno existente. Os restos do posicionador na superfície podem ser removidos com um disco grosseiro (por exemplo, Swiss-Flex). Pode usar-se um diamante estreito em forma de chama para remover o excesso grosseiro ou contor-nos grosseiros. As margens são aparadas com uma broca diamantada de acabamento fina e/ou limas de Proxoshape. Para um ótimo acabamento cervical e incisal das áreas marginais é aconselhável usar uma bro-ca diamantada de 8 µm em forma de chama (por exemplo, da Diatech). O retrabalho deve ser realizado com polidores de borracha de silicone (pré-polidores e polidores ou polidores de duas faces). Use o polidor em forma de taça na zona cervical e o polidor de forma cónica na margem de esmalte. As escovas de silico-ne impregnadas de carboneto (por exemplo, da Diatech), usadas sem água, são apropriadas para o poli-mento final. Isso garante o alto brilho ideal. Se a forma e a estrutura da superfície tiver de ser aparada ou acentuada, poderá ser usado um polidor adequado para alcançar o alto brilho sem esforço. (Fig. 19-29)

7. Controlo

É aconselhável a realização de um controlo numa data posterior. O resíduo de adesivo e margens de bisel excessivas podem ser vistas a partir de duas semanas após o tratamento e podem então ser removidos de forma seletiva.

8. informAçõeS ADiCionAiS

observaçõesApenas disponível para dentistas ou técnicos dentários ou em nome destes. Mantenha fora do alcance das crianças. Não use após a data de validade.

Durabilidade e marcaçãoA data de validade e número de lote são indicados nos recipientes.

ArmazenamentoArmazenamento COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Mantenha afastado da luz solar directa e outras fontes de calor. Armazenamento One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Mantenha afastado da luz solar directa e outras fontes de calor.

Publicação das instruções de utilização01-2013, origem das imagens: dados internos

53

TR

1. genel bilgiler

tanımServikal defektlerin onarımında kullanılan başlıca yöntemler adeziv yapıştırma ve kompozit teknikleridir. Bu uygulamaya yönelik diğer bir seçenek ise COMPONEER CLASS V kategorisidir. COMPONEER CLASS V, po-limerize edilmiş, prefabrik, radyoopak, yüksek dolumlu bir nano hibrit kompozit kabuktur. İnce bir kompo-zit kabuk şeklindeki bu fasiyal anatomik şablon, servikal lezyonların doğrudan tedavisini kolaylaştırır. COM-PONEER CLASS V kabukları çeşitli renklerde ve şekillerde piyasaya sunulmaktadır:

renklerDentine A1/B1Dentine A2/B2Dentine A3/D3Dentine A4/C4Enamel Universal (doğal translüsan ton)

4 ayrı şekil:


Small Large Small/Long Large/LongYükseklik × Genişlik (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

ComPoneer Class V / Synergy D6’nın bileşimleriMetakrilatlarBaryum camı, silanizeHidrofoblaştırılmış amorf silika

SYnergY D6’nın teknik verileri Doldurucunun ortalama partikül çapı: 0,6 μmDoldurucu partikül dağılımı: 0,01–2,5 μmHacim cinsinden doldurucu oranı: %65Ağırlık cinsinden doldurucu oranı: %80

uygulama alanlarıSınıf V restorasyon tedavileri: çürükler, erozyon ilişkili defektler, kama şeklinde defektler, displazi. KontrendikasyonlarTalimatlar doğrultusunda kullanıldığında yoktur.

54

Yan etkileriBilinen sistemik yan etkisi yoktur. İzole vakalarda benzer bileşime sahip ürünlerde temas alerjisi bildirilmiş-tir.

etkileşimlerKatiyonik oral sıvılarla ve plak kaldırıcılar veya klorheksidinle temas halinde renk değişimi olabilir.

2. AKSeSuAr

ComPoneer ClASS V Şekil Kılavuzuİşlem talimatı: sterilize edilebilir, 134 °C/273 °F

Synergy D6 renk Kılavuzu İşlem talimatı: dezenfekte edilebilir

3. uYgulAmA

3.1. Dişleri temizlemeRestorasyon uygulanacak dişleri ve komşu dişleri fırça ve diş macunuyla temizleyin. (Şek. 1)

3.2. mine ve dentin renklerinin seçimiRenkleri dişler kurumadan önce seçin. Renk seçiminin en iyi yolu parlak gün ışığı ya da gün ışığı lambaları altında SYNERGY D6 Renk Kılavuzu kullanmaktır. İlk adımda dentin rengini, ikinci adımda ise mine rengini belirleyin. notDentin rengindeki COMPONEER CLASS V kabukları daima uygun dentin kompozitleriyle birlikte kullanılır. COM-PONEER CLASS V kabuğu nadir vakalarda, örneğin sığ, erozyon ilişkili defektlerde, Universal enamel renginde uygulanmaktadır. Çok fazla enamel kullanılması restorasyonun gri ve çok saydam olmasına yol açar.

3.3 Kurutma (rubber dam)Optimum sonuçlar için kuru ortamda çalışmak şarttır.notPreparasyonun kenarı supragingival ise diş ipi bağları kullanılarak klasik rubber dam yöntemi kullanılır. Epigin-gival veya hafif subgingival düzeydeki restorasyonlarda ise rubber dam yarılır, restore edilen dişin distaline kıs-kaç ile sabitlenir ve gingivaya, örneğin Histoacryl® (B. Braun doku adezivi) ile tutturulur. Servikal bölgenin erişi-me daha açık olmasını sağlamak için retraksiyon kordonları (örn. ROEKO) kullanılabilir. (Şekiller 2+3)

3.4 PreparasyonMine bölgesi yaklaşık 2 mm uzunlukta dışbükey, konik eğimli olarak hazırlanır.Yapıştırma işlemi için dentin yapılarını açığa çıkarmak amacıyla dentinin bir bur ile pürüzlendirilmesi gerek-lidir. (Şekiller 4+5+6)

3.5. Diş şeklinin / boyutunun seçimi (resim bulunmuyor, renk mavi)Diş şekli ve boyutu COMPONEER CLASS V Şekil Kılavuzu ile belirlenir. Seçilen COMPONEER CLASS V kabuğu-nun tüm defektif ve prepare edilmiş alanı örtmesi gerekmektedir. 4 farklı şekil mevcuttur. COMPONEER CLASS V Şekil Kılavuzunun ilgili şablonu servikal bölgenin üzerine yerleştirilir. Şablonun saydam mavi tonu seçilen kavite üzerinde optimum kontrast sağlar. Başta sözü edilen indeks, şekil seçimi için başka bir seçe-nek sunar. COMPONEER CLASS V’nin şeklini düzeltmek için en uygun yöntem su soğutması olmadan düşük devirli kaba bir disk kullanmaktır (örn. SwissFlex). Güvenli çalışmak için elmas uçlu tutucu kullanın. Küçük boyutlarda genellikle düzeltme işlemlerine gerek yoktur. (Şek. 7)notPrefabrik COMPONEER CLASS V servikal bölgede 0,3 mm’ye varan konik kaplama kalınlığı oluşturur. Şekillendir-

55

TR

me çalışmalarında aşırı materyal kaybını önlemek düşük hız kullanın. İşlem ve preparasyon uygulanmamış böl-gelerde veya dekontaminasyon amacıyla kumlayıcı da kullanılabilir. (Şekiller 8+9)

3.6 mine koşullandırmaPrepare edilmemiş mine ile eğimli prepare edilmiş minenin koşullandırılması daha güçtür, bu nedenle ek olarak fosforik asit ile aşındırma uygulanır. Mine alanları üreticinin talimatları doğrultusunda fosforik asit ile koşullandırılır. Koşullandırılan alanın boyutları, COMPONEER CLASS V uygulanacak alanın boyutlarını aşma-lıdır. Öneri: Kullanılan fosforik asitin konsantrasyonu >%30, asgari uygulama süresi 30 sn olmalıdır. Ardın-dan su spreyiyle 20 sn yıkayın ve havayla kurutun. Eğer mine aşındırma sonrasında donuk bir görünüm al-mamışsa, aşındırma işlemi başarılı olmamıştır. Şüpheli olduğunuz durumlarda işlemi tekrarlayın. (Şekiller 10+11)

Dentin koşullandırma Dentine tek kullanımlık bir fırçayla (sarı) iyice ovarak 20 sn One Coat Self-Etching Primer 1 uygulayın ve ar-dından hafif hava akımıyla servikalden insizale doğru üfleyerek kurutun. (Şek. 12)

3.7 bondingDaha sonra, yeni bir tek kullanımlık fırçayla (siyah) dentine ve mineye iyice ovarak 20 sn One Coat Self-Etching Bond 2 uygulayın ve ardından hafif hava akımıyla servikalden insizale doğru üfleyerek kurutun. Sonra One Coat Self-Etching Bond’u 10 sn (>800 mW/cm²) veya 20 sn (<800 mW/cm²) sertleştirin.. (Şek. 13)

3.8 ComPoneer ClASS V kabuğunu ön işlemeCOMPONEER CLASS V mikroretantif bir iç yüzeye sahip olduğundan ayrıca pürüzlendirmeye gerek yokturnotCOMPONEER CLASS V kabuğunu nem, parmak izi ve diğer olası kirlenmelere karşı koruyun. COMPONEER CLASS V kabuğunun ağızda tekrar tekrar denenmesi nedeniyle kirlenmesi durumunda iç yüzeyinin %70 etanol (alkol) solüsyonu ile silinerek temizlenmesi önerilir. Bunun ardından COMPONEER CLASS V kabuğunu hava ile kurutun.

3.9 ComPoneer ClASS V kabuğunu aktifleştirme COMPONEER CLASS V kabuğunun iç yüzüne yeni bir tek kullanımlık fırça ile One Coat Self-Etching Bond 2 uygulayın ve kısaca havayla kurutun (ışıkla sertleştirmeyin). (Şek. 14)

4. ComPoneer ClASS V KAbuKlArinA KomPoZit uYgulAnmASi

4.1 COMPONEER CLASS V kabuğunun iç yüzüne uygun bir aletle Synergy D6 kompoziti uygulayın ve kenar-lara göre şekillendirin. Arada hava kabarcığı kalmaması için dişe de kompozit uygulanır.

4.2 ComPoneer ClASS V kabuğunu yerleştirme COMPONEER CLASS V kabuğunu cımbızla konumlandırma yardımcısının üzerinde tutun ve ilgili dişin üzeri-ne yerleştirin. Ardından, yerleştiriciyle hafif, ancak sabit basınç uygulayarak COMPONEER CLASS V kabuğu-nu dikkatlice son konumuna getirin. Tutucu ilk yerleştirme amacıyla kullanılır. (Şek. 15)

4.3 ComPoneer ClASS V kabuğunu hizalamaKabuk, özellikle servikal tarafı defekt kenarı optimum biçimde örtecek şekilde hizalanmalıdır.

4.4 ComPoneer ClASS V kabuğunu final konumuna yerleştirme COMPONEER CLASS V kabuğunu konumunda tutarken gözle görülür fazlalıkları giderin ve kompoziti COM-PONEER CLASS V kabuğuna göre şekillendirin. COMPONEER CLASS V kabuğunun doğru konumda olduğu onaylanmadan ışıkla sertleştirme işlemi başlatılamaz. (Şekiller 16+17)

5. iŞiKlA SertleŞtirme

Polimerizasyonu kompozit üreticisinin talimatlarına uygun olarak gerçekleştirin. Eğer polimerizasyon lam-

56

bası çok güçlü ise, gingivayı korumak için daha uzun bir mesafeden çalışın ve belirtilen polimerizasyon sü-resini buna göre uzatın. (Şek. 18)

6. trAŞlAmA Ve PoliSAj

Eğer konumlandırıcı ışıkla sertleştirme işleminden sonra hala yerinde duruyorsa, cımbızların yardımıyla ko-layca kırılabilir. Konumlandırıcı, mevcut şekli bozmamak için yüzeyden yeterli uzaklıkta kırılmaktadır. Yüzey-deki konumlandırıcı kalıntıları kaba bir diskle (örn. SwissFlex) giderilebilir. Kaba fazlalıkları almak veya kaba-ca şekil vermek için iri taneli, ince alev şekilli bir elmas kullanılabilir. Kenarlar ince bir bitirme elması ve/veya Proxoshape törpüler aracılığıyla düzeltilir. Servikal ve insizal yöndeki kenar bölgeleri optimum şekilde bitir-mek için 8 µm alev şekilli elmas (örn. Diatech’ten) önerilmektedir. Polisaj, silikon lastik cilalayıcılar (ön cila-layıcılar ve cilalayıcılar ya da iki kademeli cilalayıcılar) kullanılarak gerçekleştirilmelidir. Servikal tarafta kupa şekilli, mine kenarı üzerinde ise konik şekilli cilalayıcılar kullanılmalıdır. Son polisaj için, su olmadan kullanı-lan silikon karbid emdirilmiş fırçalar (örn. Diatech’ten) uygundur. Bu işlem optimum derecede yüksek par-laklık sağlar. Yüzey şeklinin veya yapısının traşlanması veya vurgulanması gerekiyorsa, uygun bir cilalayıcı ile kolayca yüksek bir parlaklık elde edilebilir. (Şekiller 19-29)

7. Kontrol

Bir süre sonra bir kontrol muayenesi yapılması uygun olur. Bonding kalıntıları ve aşırı eğimli kenarlar teda-viden en az iki hafta sonra görünür hale gelir ve seçilerek giderilebilirler.

8. eK bilgi

notlarSadece diş hekimleri veya diş teknisyenlerine veya onlar adına sağlanabilir. Çocukların erişemeyeceği yerde tutun. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayın.

raf ömrü ve işaretSon kullanma tarihi ve LOT numarası ambalajda ve kartuşlarda gösterilmektedir.

SaklamaSaklama COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Doğrudan güneş ışığından ve diğer ısı kaynaklarından uzak tutun. Saklama One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Doğrudan güneş ışığından ve diğer ısı kaynakların-dan uzak tutun.

Kullanma talimatı sayısı01-2013, görüntü kaynağı: dahili veriler

57

RO

1. informAţii generAle

DescriereDefectele cervicale sunt tratate întotdeauna utilizând tehnica de cimentare cu adeziv şi material compozit. O categorie suplimentară pentru această aplicaţie o reprezintă COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V este un înveliş din compozit nanohibrid, cu grad de umplere ridicat, radio-opac, prefabricat, polimerizat. Modelul conformaţiei anatomice faciale, sub forma unui înveliş subţire de compozit, simplifică tratarea di-rectă a leziunilor cervicale. Faţetele COMPONEER CLASS V sunt disponibile în diferite nuanţe şi forme:

nuanţeDentină A1/B1Dentină A2/B2Dentină A3/D3Dentină A4/C4Smalţ universal (nuanţă transparentă, naturală)

4 forme:


Small Large Small/Long Large/LongÎnălţime × Lăţime (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Compoziţia ComPoneer Class V / Synergy D6MetacrilaţiSticlă de bariu silanizatăAcid silicic amorf, hidrofobizat

Date tehnice privind SYnergY D6 Diametrul mediu al particulelor de umplere: 0,6 μmDistribuţia particulelor de umplere: 0,01–2,5 μmProporţia volumetrică a materialului de umplere: 65%Proporţia de greutate a materialului de umplere: 80%

AplicabilitateTerapia de restaurare Clasa V: pentru carii, defecte asociate cu eroziune, defecte în formă de pană, displazie. ContraindicațiiNicio contraindicaţie cunoscută atunci când utilizarea este în conformitate cu instrucţiunile.

58

efecte secundareNu se cunosc efecte secundare sistemice. Au fost descrise cazuri izolate de alergii de contact cu produse având compoziţie similară.

reacţiiSe poate produce modificarea culorii prin contactul cu fluidele orale cationice şi cu revelatoarele de placă sau clorhexidină.

2. ACCeSorii

ghidul contururilor ComPoneer ClASS VInstrucţiuni de tratare: sterilizabil, 134 °C/273 °F

ghidul nuanţelor SYnerg D6 Instrucţiuni de tratare: dezinfectabil

3. APliCAre

3.1. Curăţarea dinţilorCurăţaţi dinţii ce urmează a fi restauraţi şi dinţii învecinaţi cu ajutorul unei perii şi a pastei de dinţi. (foto 1)

3.2. Selectarea nuanţelor smalţului şi dentineiSelectaţi nuanţele înaintea uscării. Nuanţele pot fi determinate cel mai bine la lumina naturală strălucitoare sau la lumina lămpilor ce imită lumina naturală şi cu ajutorul Ghidului nuanţelor SYNERGY D6. Selectaţi mai întâi nuanţa dentinei şi apoi nuanţa smalţului. notăFaţetele COMPONEER CLASS V cu nuanţă de dentină sunt utilizate întotdeauna împreună cu compozitul cores-punzător dentinei. În cazuri rare, faţeta COMPONEER CLASS V este utilizată cu nuanţa de smalţ universal, de ex., pentru defecte superficiale asociate cu eroziune. Prea mult smalţ face restaurarea gri şi prea transparentă.

3.3 uscarea (digă de cauciuc)Lucrul în condiţii uscate este esenţial pentru obţinerea de rezultate optime.notăDacă marginea zonei pregătite este supra-gingivală, se foloseşte metoda clasică cu digă de cauciuc utilizând li-gaturi din aţă dentară. Pentru restaurări la nivel gingival sau uşor sub-gingival, diga de cauciuc este fixată cu cleme la al doilea premolar iar de gingie este fixată, spre exemplu, cu Histoacryl® (adeziv pentru ţesuturi de la B. Braun). Pentru a îmbunătăţi expunerea zonei cervicale, pot fi utilizate fire de retracţie (de ex., ROEKO). (foto 2+3)

3.4 PregătireaZona smalţului este preparată cu un con convex, cu lungime de aproximativ 2 mm.Dentina trebuie înăsprită cu o freză pentru a expune structurile dentinare necesare adeziunii. (foto 4+5+6)

3.5. Selectarea formei şi a dimensiunii dintelui (fotografie lipsă, culoare albastră)Selectarea formei şi dimensiunii dintelui este realizată cu ajutorul Ghidului contururilor COMPONEER CLASS V. Faţeta COMPONEER CLASS V selectată trebuie să mascheze toate zonele defecte şi preparate. Sunt disponibile 4 forme diferite. Forma aplicabilă din Ghidul contururilor COMPONEER CLASS V este aşezată peste zona cervicală care urmează a fi restaurată, iar nuanţa albastră-transparentă permite un contrast op-tim pe cavitatea selectată. Indicele menţionat la început permite o altă posibilitate de selectare a formei. Un disc aspru (de ex., SwissFlex) care se roteşte încet, fără răcire cu apă, este mijlocul cel mai potrivit pentru corectarea formei faţetei COMPONEER CLASS V. Utilizaţi penseta cu vârf de diamant pentru o manevrare sigură. În cazul dimensiunilor mici, corectarea este, de obicei, inutilă. (foto 7)

59

RO

notăFaţetele COMPONEER CLASS V prefabricate au o grosime de cel mult 0,3 mm a învelişului conic în regiunea cervi-cală. Utilizaţi o viteză redusă pentru conturare cu scopul de a preveni micşorarea excesivă. Aparatele de sablat pot fi utilizate pentru zonele netratate şi nepreparate sau pentru decontaminare. (foto 8+9)

3.6 Demineralizarea smalţuluiSmalţul nepreparat şi smalţul care a fost preparat cu conuri sunt mai dificil de demineralizat şi de aceea es-te efectuată o demineralizare suplimentară cu acid fosforic. Zonele de smalţ sunt demineralizate cu acid fosforic în concordanţă cu instrucţiunile producătorului. Demineralizarea se efectuează peste dimensiunea COMPONEER CLASS V. Recomandare: aplicaţi acid fosforic cu o concentraţie >30%, timp de 30 de secunde. Apoi, pulverizaţi timp de 20 de secunde şi uscaţi cu jet de aer. Dacă ulterior smalţul nu are un aspect de gheaţă, demineralizarea şi-a făcut efectul. Repetaţi procedura în cazul în care aveţi îndoieli. (foto 10+11)

Demineralizarea dentinei Masați bine suprafața dentinei cu adezivul cu auto-demineralizare One Coat Self Etching Primer 1 timp de 20 secunde, folosind peria de unică folosinţă (galbenă) şi uscaţi apoi cu jet de aer dinspre zona cervicală către cea incizală. (foto 12)

3.7 CimentareaApoi, frecaţi bine adezivul cu auto-demineralizare One Coat Self-Etching Bond 2 pe dentină şi smalţ, timp de 20 de secunde, folosind o nouă perie de unică folosinţă (neagră) şi uscaţi cu jet de aer dinspre zona cer-vicală către cea incizală. În continuare, fotopolimerizați adezivul One Coat Self-Etching Bond de 10 s (> 800 mW/cm²) sau 20 s (< 800 mW/cm²). (foto 13)

3.8 tratarea prealabilă a faţetei ComPoneer ClASS VNu este necesară o preparare suplimentară, deoarece faţeta COMPONEER CLASS V are o suprafaţă internă microretentivă.notăProtejaţi faţeta COMPONEER CLASS V de umezeală, amprente ale degetelor şi orice altă contaminare posibilă. Dacă faţeta COMPONEER CLASS V este contaminată după teste repetate de potrivire în cavitatea bucală, vă re-comandăm să decontaminaţi suprafaţa internă prin ştergerea acesteia cu soluţie de etanol 70% (alcool). Apoi, uscaţi faţeta COMPONEER CLASS V cu aer.

3.9 Activarea faţetei ComPoneer ClASS V Aplicaţi adeziv cu auto-demineralizare One Coat Self-Etching Bond 2 pe suprafaţa interioară a faţetei COM-PONEER CLASS V folosind o nouă perie de unică folosinţă şi uscaţi cu jet scurt de aer (nu fotopolimerizaţi). (foto 14)

4. APliCAreA ComPoZitului în fAţetele ComPoneer ClASS V

4.1 Aplicaţi compozit Synergy D6 cu ajutorul unui instrument potrivit, pe suprafaţa interioară a faţetei COMPONEER CLASS V şi modelaţi compozitul conform marginilor faţetei. Compozitul se aplică şi pe dintele cu forme concave pentru a preveni incluziunile de aer.

4.2 fixarea faţetei ComPoneer ClASS V Ţineţi faţeta COMPONEER CLASS V pe instrumentul de poziţionare, cu ajutorul pensetei, şi aplicaţi faţeta pe dintele corespunzător. Apoi, deplasaţi faţeta COMPONEER CLASS V în poziţia finală, cu atenţie şi aplicând o presiune uşoară, dar constantă, cu ajutorul instrumentului de amplasare. Suportul este utilizat pentru am-plasarea iniţială. (foto 15)

4.3 Alinierea faţetei ComPoneer ClASS VFaţeta trebuie să fie aliniată astfel încât zona cervicală să acopere în mod optim marginea defectuoasă.

60

4.4 Amplasarea faţetei ComPoneer ClASS V în poziţia finală Ţinând faţeta COMPONEER CLASS V în poziţie, îndepărtaţi excesul evident de compozit şi modelaţi-l con-form faţetei COMPONEER CLASS V. Fotopolimerizarea nu poate începe decât atunci când a fost verificată poziţia corectă a faţetei COMPONEER CLASS V. (foto 16+17)

5. fotoPolimeriZAreA

Efectuaţi polimerizarea în concordanţă cu instrucţiunile producătorului compozitului. Dacă lampa de foto-polimerizare este foarte puternică, ţineţi-o la o distanţă mai mare pentru a proteja gingia şi prelungiţi în consecinţă durata de fotopolimerizare specificată. (foto 18)

6. egAliZAreA şi luStruireA

Dacă poziţionerul este prezent după fotopolimerizare, acesta poate fi îndepărtat cu uşurinţă folosind pen-seta. Poziţionerul se rupe la o distanţă suficientă de suprafaţă pentru a menţine conturul existent. Frag-mentele din poziţioner rămase pe suprafaţă pot fi îndepărtate cu un disc cu granulaţie mare (de ex., SwissFlex). Un diamant îngust, sub formă de flacără, cu granulaţie mare poate fi utilizat pentru îndepărta-rea excesului neprelucrat sau a conturului neprelucrat. Marginile sunt egalizate cu ajutorul unei freze dia-mantate fine şi/sau a pilelor Proxoshape. Pentru a finisa în mod optim zonele marginale cervical şi incizal, se recomandă utilizarea frezei diamantate în formă de flacără, de 8µm (de ex., de la Diatech). Reprelucrarea ar trebui efectuată cu gume de cauciuc siliconic (pre-polizoare şi polizoare sau polizoare cu două faze). Cervi-cal, utilizaţi guma de lustruit în formă de cupă, iar pe marginea smalţului, folosiţi guma de lustruit cu formă conică. Periile din silicon, impregnate cu carbid (de ex., de la Diatech), utilizate fără apă, sunt potrivite pen-tru lustruirea finală. Acest lucru asigură un luciu ridicat optim. Dacă forma şi structura suprafeţei trebuie egalizate sau accentuate, se poate folosi o gumă de lustruit potrivită pentru a obţine fără efort strălucirea dorită. (foto 19-29)

7. VerifiCAreA

Se recomandă efectuarea unei verificări după un anumit timp de la tratament. Reziduurile de cimentare şi marginile înclinaţiilor în exces devin vizibile cel mai devreme după două săptămâni de la tratament şi pot fi îndepărtate, apoi, în mod selectiv.

8. informAţii SuPlimentAre

notăDisponibile numai medicilor dentişti sau tehnicienilor dentari sau în numele acestora. Nu le păstraţi la înde-mâna copiilor. Nu le utilizaţi după data expirării.

termen de valabilitate şi etichetareData de expirare şi numărul LOTULUI sunt indicate pe ambalaj şi cartuş.

PăstrarePăstrare COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Păstraţi-le departe de lumina directă a soarelui şi de alte surse de căldură. Păstrare One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Păstraţi-le departe de lumina directă a soarelui şi de alte surse de căldură.

Data publicării instrucţiunilor de utilizare01-2013, sursa imaginilor: date interne

61

SL

1. 1. SPlošne informACije

DefinicijaLezije zobnega vratu se vedno popravijo z adhezivno tehniko dograditve in kompoziti. Dodatni izbor zdra-vljenja je uporaba zobne luske COMPONEER CLASS V. Zobne luske COMPONEER CLASS V so polimerizirane, vnaprej izdelane, radiopačne, nanohibridne kompozitne luske. Obrazna anatomsko oblikovana šablona v obliki tanke kompozitne luske olajša direktno prekrivanje lezij zobnega vratu. Zobne luske COMPONEER CLASS V so na voljo v različnih odtenkih in oblikah:

barveDentin A1/B1Dentin A2/B2Dentin A3/D3Dentin A4/C4Univerzalna skleninska (naravni translucentni odtenek)

4 oblike:


Small Large Small/Long Large/Longvišina × širina (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Sestava zobne luske ComPoneer Class V / Synergy D6metakrilatisilanizirano barijevo stekloamorfen silicijev dioksid, hidrofoben

tehnični podatki za SYnergY D6 Povprečni premer delcev polnila: 0,6 μmPorazdelitev delcev polnila: 0,01–2,5 μmProstorninsko razmerje polnila: 65 %Težnostno razmerje polnila: 80 %

Področja uporabeZdravljenje V. razreda I erozije, lezije klinate oblike, displazije. KontraindikacijeNeznane ob pravilni uporabi

62

neželeni učinkiSistemski neželeni učinki niso znani. Opisani so bili posamezni primeri kontaktnih alergij z izdelki podobne sestave.

interakcije z drugimi snovmiRazbarvanje se lahko pojavi v stiku s kationskimi ustnimi tekočinami z označevalci plaka ali s klorheksidi-nom.

2. DoDAtKi

Vodič za obliko ComPoneer ClASS VNavodila za uporabo lahko sterilizirate, 134 °C/273 °F

barvni ključ Synergy D6 Navodila za obdelavo: lahko dezinficirate

3. uPorAbA

3.1. Čiščenje zobZobe, ki jih boste popravljali, in sosednje zobe očistite z zobno ščetko in pasto. (sl. 1)

3.2. izbira odtenka sklenine in dentinaOdtenke izberite pred sušenjem. Najbolje jih določite pri dnevni svetlobi ali luči, ki simulira dnevno svetlo-bo, pri tem uporabljajte barvni ključ SYNERGY D6. V prvem koraku izberite odtenek dentina, v drugem od-tenek sklenine.opombaZobne luske COMPONEER CLASS V se vedno uporabljajo z ustreznim kompozitom dentina. V redkih primerih se zobna luska COMPONEER CLASS V uporablja z univerzalno barvo sklenine, npr. za plitko lezijo zaradi erozije. Pri globjih lezijah zaradi uporabe skleninskega odtenka postane dograditev siva in preveč prosojna.

3.3 osušitev delovnega področja (koferdam)Delo v suhem področju je nujno za optimalne rezultate.opombaČe je rob preparacije nad dlesnijo, se uporabi klasična metoda koferdama s pritrditvijo zobno nitko. Pri prepara-cijah, kjer je rob v nivoju dlesne ali rahlo pod dlesnijo se koferdam pritrdi distalno od zoba, ki ga popravljate, s sponko na dlesen se pritrdi. z Histoacryl® (tkivni adheziv podjetja B. Braun). Za izboljšanje preglednosti vratnega predela lahko uporabite retrakcijske nitke (npr. ROEKO). (sl. 2+3)

3.4 PreparacijaSklenino spreparirajte poševno s približno 2 mm dolgim konveksnim, robom.Dentin naj bo hrapav in ga spreparirajte s svedrom, da izpostavite dentinske strukture, potrebne za vezavo. (sl. 4+5+6)

3.5. izbira oblike in velikosti zoba (ni slike, modra barva)Za obliko in velikost zoba upoštevajte vodič za obliko COMPONEER CLASS V. Zobna luska COMPONEER CLASS V mora prekriti vse poškodovane in spreparirane predele. Na voljo so 4 različne oblike. Ustrezno obli-ko vodiča za obliko COMPONEER CLASS V položite na vratni predel, ki ga popravljate, in modro-prosojna barva omogoča optimalni kontrast izbrane kavitete. Indeks, omenjen na začetku, predstavlja drugo mo-žnost za izbiro oblike. Grobi disk (npr. SwissFlex), ki se počasi vrti brez vodnega hlajenja, je najprimernejši za popravljanje oblike COMPONEER CLASS V. Za varno delo uporabite pinceto z diamantno konico. Pri majhnih velikostih popravki običajno niso potrebni. (sl. 7)

63

SL

opombaVnaprej izdelane luske COMPONEER imajo v vratnem področju debelino do 0,3 mm. Za oblikovanje uporabite nizko hitrost, da ne odstranite preveč zobnega tkiva. Za neobdelane, nespreparirane predele ali za dekontami-nacijo lahko uporabite za peskanje. (sl. 8+9)

3.6 jedkanje sklenineJedkanje nespreparirane in spreparirane sklenine je težje, zato se dodatno uporabi jedkanje s fosforno kisli-no. Predeli sklenine se jedkajo s fosforno kislino v skladu z navodili proizvajaca. Jedka se površina, ki sega čez velikost COMPONEER CLASS V. Priporoča se nanos fosforne klisline koncentracije nad 30 % za vsaj 30 s. Nato jo 20 s spirajte z vodo in osušite z zrakom. Če po tem postopku ni videti kredasto bele barve, jedkanje sklenine ni bilo uspešno. V primeru dvoma postopek ponovite. (sl. 10+11)

Kondicioniranje dentina V dentin 20 s temeljito vtirajte sredstvo za jedkanje One Coat Self-Etching Primer 1 s čopičem za enkratno uporabo (rumen), nato pa nežno osušite s pihanjem zraka v smeri od vratu proti incizalnemu robu. (sl. 12)

3.7 VezavaNato v dentin in sklenino 20 s temeljito vtirajte sredstvo za vezavo One Coat Self-Etching Bond 2 z novim čopičem za enkratno uporabo (črn) nato nežno osušite s pihanjem zraka v smeri od vratu proti incizalnemu robu. Nato One Coat Self-Etching Bond polimerizirajte 10 s (>800 mW/cm2) ali 20 s (<800 mW/cm2). (sl. 13)

3.8 Predpriprava zobnih lusk ComPoneer ClASS VDodatna hrapavost ni potrebna, ker imajo luske COMPONEER mikroretencijsko notranjo površino.opombaZobne luske COMPONEER zaščitite pred vlago, prstnimi odtisi ali drugo možno kontaminacijo. Če je luska COM-PONEER po poskusnem nameščanju v ustih kontaminirana, priporočamo, da jo očistite tako, da obrišete notra-njo površino luske s 70 % raztopino etanola (alkohola). Nato zobno lusko COMPONEER CLASS V osušite z zra-kom.

3.9 Aktivacija zobne luske ComPoneer ClASS V One Coat Bond nanesite neposredno na čopič nato pa ga nanesite na stično stran zobne luske COM-PONEER CLASS V ter pustite vsaj 20 s. Zatem na kratko osušite s pihanjem zraka (ne polimerizirajte s svetlo-bo). (sl. 14)

4. nAnoS KomPoZitA V Zobno luSKo ComPoneer ClASS V

4.1 Kompozit D6 z ustreznim inštrument nanesite na notranjo površino luske COMPONEER CLASS V in ga povlecite do robov. Kompozit nanesete tudi na zob s konkavno obliko, da preprečite vdor zračnih mehurč-kov.

4.2 nameščanje zobne luske ComPoneer ClASS V S pinceto držite lusko COMPONEER CLASS V na namestitvenem pripomočku in jo lusko namestite na ustre-zni zob. Nato zobno lusko COMPONEER CLASS V previdno namestite na končni položaj tako, da jo nežno in neprekinjeno potiskate z namestitvenim pripomočkom. Namestitveni pripomoček se uporablja za začetno namestitev. (sl. 15)

4.3 Poravnava zobne luske ComPoneer ClASS VLusko morate poravnati tako, da vratni del optimalno prekriva poškodovani rob.

4.4 nameščanje zobne luske ComPoneer ClASS V v končni položaj Medtem ko lusko COMPONEER CLASS V držite na položaju, odstranite višek in kompozit oblikujte glede na lusko COMPONEER CLASS V. Polimerizacije s svetlobo ne začnite, dokler ne preverite pravilnega položaja

64

zobne luske COMPONEER CLASS V. (sl. 16+17)

5. PolimeriZACijA S SVetlobo

Strjevanje s polimerizacijsko lučko izvedite v skladu z navodili proizvajalca kompozita. Če je polimerizacij-ska lučka zelo močna, presvetlite z večje razdalje, da zaščitite dlesen in ustrezno podaljšajte navedeni čas polimerizacije. (sl. 18)

6. PrireZoVAnje in PolirAnje

Če je po polimerizaciji s svetlobo še vedno prisoten namestitveni pripomoček, ga enostavno odlomite s pinceto. Namestitveni pripomoček se zlomi dovolj daleč od površine, da se obstoječa oblika ohrani. Ostan-ke namestitvenega pripomočka na površini lahko odstranite z grobim diskom (npr. SwissFlex). Ozek dia-mant v obliki plamena lahko uporabite za odstranjevanje grobih ostankov ali za oblikovanje. Robove obre-žite z najfinejšim diamantnim svedrom in/ali Proxoshape pilami (npr. Diatech). Za optimalni zaključek rob-nih vratnih in incizalnih predelov se priporoča uporaba diamantnega svedra v obliki plamena 8 μm (npr. Diatech). Uporabite pripomočke za poliranje s silikonsko gumo (predpolirni in polirni pripomoček ter dvo-stopenjski polirniki). Na vratnem predelu uporabite polirnike v obliki skodelice in na skleninskem robu uporabite stožčasti polirnik. Silikonske in s karbidom impregnirane ščetke (npr. Diatech), ki se uporabljajo brez vode, so primerne za končno poliranje. To zagotavlja optimalen visok sijaj. Če je treba obliko in struk-turo površine luske obrezati ali poudariti, se lahko za visoki sijaj uporabi ustrezni polirnik. (sl. 19-29)

7. PregleD

Pozneje je priporočljiv kontrolni pregled. Ostanke premaza in odvečne robove lahko opazite dva tedna po dograditvi in jih lahko potem, če je potrebno odstranite.

8. DoDAtne informACije

opombeNa voljo samo zobozdravnikom ali zobnim tehnikom ali na njihovo zahtevo. Hranite zunaj dosega otrok. Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Življenjska doba in označevanjeRok uporabnosti in serijska številka sta navedena na pakiranju in kartuši.

ShranjevanjeShranjevanje COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Hranite proč od neporedne sončne svetlobe in ostalih virov vročine.Shranjevanje One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Hranite proč od neporedne sončne svetlobe in ostalih virov vročine.

izdaja navodil za uporabo 01-2013, vir slik: interni podatki

65

LT

1. benDroji informACijA

ApibrėžimasKaklelio defektai visada gydomi taikant surišimo adhezyvu techniką ir naudojant kompozitą. Papildoma šio naudojimo būdo kategorija yra COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V yra polimerizuoti, iš anksto suformuoti ir paruošti, rentgenokontrastiški, daug užpildo turinčio nanohibridinio kompozito emalio apvalkalai. Šie ploni emalio anatominiai ruošiniai palengvina tiesioginį kaklelio defektų gydymą. COMPO-NEER CLASS V apvalkalai tiekiami įvairių atspalvių ir formų:

AtspalviaiDentinas A1/B1Dentinas A2/B2Dentinas A3/D3Dentinas A4/C4Emalis universalus (skaidrus, natūralaus atspalvio)

4 formos:


Small Large Small/Long Large/LongAukštis × plotis (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

„ComPoneer Class V“ / „Synergy D6“ sudėtisMetakrilataiBario stiklas, silanizuotasAmorfinis silicis, hidrofobinis

„SYnergY D6“ techniniai duomenys Vidutinis užpildo dalelių skersmuo: 0,6 μmUžpildo dalelių pasiskirstymas: 0,01–2,5 μmUžpildo tūrio dalis: 65 %Užpildo svorio dalis: 80 %

naudojimo sritys„Class V“ restauracinis gydymas: kariesas, su erozija susiję defektai, pleišto formos defektai, displazija. KontraindikacijosNežinomos, jeigu naudojama kaip nurodyta.

66

šalutinis poveikisSisteminis šalutinis poveikis nežinomas. Aprašyti atskiri kontaktinių alergijų, pasireiškusių naudojant pana-šios sudėties gaminius, atvejai.

SąveikosDėl katijoninių burnos skalavimo skysčių, akmenų šalinimo priemonių arba chlorheksidino poveikio gali pakisti spalva.

2. PAPilDomi reiKmenYS

„Com Poneer ClA SS V Contour guide“ formų raktasApdorojimo instrukcijos: galima sterilizuoti, 134 °C/273 °F

„Synergy D6 Shade guide“ spalvų raktas Apdorojimo instrukcijos: galima dezinfekuoti

3. nAuDojimAS

3.1. Dantų valymasŠepetėliu ir dantų pasta nuvalykite restauruojamus ir gretimus dantis. (pav. 1)

3.2. emalio ir dentino atspalvių pasirinkimasAtspalvius pasirinkite prieš nusausindami. Atspalviai geriausiai nustatomi ryškioje dienos arba dienos švie-sos lempų šviesoje, naudojant spalvų raktą „SYNERGY D6 Shade Guide“. Iš pradžių pasirinkite dentino ats-palvį, Po to – emalio atspalvį.PastabaDentino atspalvio COMPONEER CLASS V apvalkalai visada naudojam kartu su atitinkamo dentino atspalvio kompozitu. Retais atvejais naudojamas universalaus emalio atspalvio COMPONEER CLASS V apvalkalas, pvz., negiliems su erozija susijusiems defektams. Dėl per didelio emalio sluoksnio restauracija papilkėja ir tampa per skaidri.

3.3 Sauso darbo lauko užtikrinimas (guminė užtvara)Norint gauti geriausius rezultatus labai svarbu užtikrinti sausą darbo lauką.PastabaJeigu paruošimo kraštinė yra virš dantenų, taikomas klasikinis guminės užtvaros metodas, naudojant dantų siūlų ligatūras. Jeigu restauruojama prie dantenų arba šiek tiek po dantenomis, guminė užtvara žiedu tvirtina-ma distaliai nuo restauruojamų dantų ir prie dantenų tvirtinama, pavyzdžiui, audinių klijais „Histoacryl®“ (ga-mintojas „B. Braun“). Norint pagerinti dantenų atitraukimą galima naudoti retrakcijos priemones (pvz., ROEKO). (pav. 2+3)

3.4 PreparavimasEmalio sritis ruošiama su išgaubta, maždaug 2mm ilgio nuožulna (laipteliu).Dentinas turi būti pašiurkštintas grąžtu, kad būtų atvertos dentino struktūros, prie kurių bus klijuojama. (pav. 4+5+6)

3.5. Danties formos ir dydžio parinkimas (paveikslėlio nėra, mėlyna spalva)Danties forma ir dydis parenkami naudojant „COMPONEER CLASS V Contour Guide“. Pasirinkta COMPONE-ER CLASS V apvalkalas turi paslėpti visas pažeistas ir preparuotas sritis. Yra 4 skirtingos apvalkalų formos. Pasirinktos formos „COMPONEER CLASS V Contour Guide“ uždedamas ant restauruojamos kaklelio srities, dėl skaidraus melsvo atspalvio užtikrinamas geras kontrastas ant danties. Formą galima parinkti ir pagal pradžioje pateiktus indeksus. COMPONEER CLASS V formą geriausia koreguoti lėtai besisukančiu, šiurkščiu diskeliu (pvz., „SwissFlex“), nenaudojant aušinimo vandeniu. Kad saugiai dirbtumėte, naudokite žnyples su deimantiniais galiukais. Naudojant mažus dydžius koreguoti paprastai nereikia. (pav. 7)

67

LT

PastabaPagamintų COMPONEER CLASS V paviršius tolygiai plonėja iki 0,3 mm kaklelio srityje. Kad nenušlifuotumėte per daug danties, koreguodami kontūrą šlifuokite mažu greičiu. Neapdorotoms, neparuoštoms sritims ir dezinfekci-jai gali būti naudojama smėliasrovė. (pav. 8+9)

3.6 emalio paruošimasNepreparuotą emalį arba emalį preparuotą su laipteliu, todėl papildomai taikomas ėsdinimas fosforo rūgš-timi. Emalio sritys apdorojamos fosforo rūgštimi laikantis gamintojo instrukcijų. Ėsdinimas atliekamas pla-čiau, nei apima COMPONEER CLASS V matmenys. Rekomendacija: užtepkite >30 % koncentracijos fosforo rūgšties ir palaukite bent 30 s. Po to 20 s purkškite vandeniu ir nusausinkite oru. Jeigu po to išvaizda netam-pa matinė, emalio ėsdinimas atliktas nesėkmingai. Jei dvejojate, pakartokite. (pav. 10+11)

Dentino apdorojimas Vienkartiniu šepetėliu (geltonas) kruopščiai 20 s trinkite „One Coat Self-Etching Primer 1“ į dentiną, po to atsargiai išdžiovinkite oru, nukreipdami oro srautą nuo kaklelio link kandamojo krašto. (pav. 12)

3.7 SurišimasPo to nauju vienkartiniu šepetėliu (juodas) 20 s kruopščiai trinkite „One Coat Self-Etching Bond 2“ į dentiną ir emalį ir išdžiovinkite oru, nukreipdami oro srautą nuo kaklelio link kandamojo krašto. „One Coat Self-Etching Bond“ kietinkite 10 s (>800 mW/cm²) arba 20 s (<800 mW/cm²). (pav. 13)

3.8 ComPoneer ClASS V apvalkalo apdorojimasPapildomai šiurkštinti nereikia, nes COMPONEER CLASS V turi mikroretencinį vidinį paviršių.PastabaSaugokite COMPONEER CLASS V apvalkalą nuo drėgmės, nelieskite pirštais ir kitaip neužterškite. Jeigu COMPO-NEER CLASS V apvalkalas užterštas dėl daugkartinio matavimo burnoje, rekomenduojama nukenksminti vidinį paviršių jį nuvalant 70 % etanolio tirpalu (spiritu). Tada išdžiovinkite COMPONEER CLASS V apvalkalą oro srove.

3.9 ComPoneer ClASS V apvalkalo aktyvinimas Nauju vienkartiniu šepetėliu užtepkite „One Coat Self-Etching Bond 2“ ant vidinio COMPONEER CLASS V apvalkalo paviršiaus ir trumpai nupūskite oro srove (nekietinkite šviesa). (pav. 14)

4. ComPoneer ClASS V APVAlKAlų DengimAS KomPoZitu

4.1 Tinkamu instrumentu ant vidinio COMPONEER CLASS V paviršiaus užtepkite kompozito „Synergy D6“ ir paskirstykite tolygiai iki kraštų. Kompozitas dedamas ir ant netolygaus danties paviršiaus, kad būtų išveng-ta mikroporų susidarymo.

4.2 ComPoneer ClASS V apvalkalo uždėjimas Žnyplėmis laikykite COMPONEER CLASS V apvalkalą už pozicionavimo laikiklio ir uždėkite ant reikiamo danties. Po to pozicionavimu instrumentu švelniai, tačiau nuolat spausdami atsargiai nukreipkite COMPO-NEER CLASS V apvalkalą į galutinę padėti. Laikiklis yra naudojamas pradiniam uždėjimui. (pav. 15)

4.3 ComPoneer ClASS V pozicijos koregavimasApvalkalas turi būti pozicionuojamas taip, kad kaklelio dalis optimaliai uždengtų defekto ribas.

4.4 ComPoneer ClASS V apvalkalo galutinės padėties nustatymas Laikydami COMPONEER CLASS V numatytoje padėtyje pašalinkite kompozito perteklių ir adaptuokite kom-pozitą prie COMPONEER CLASS V apvalkalo kraštų. Kietinti šviesa galima tik įsitikinus, kad COMPONEER CLASS V nereikia šito žodžio yra tinkamoje padėtyje. (pav. 16+17)

68

5. KietinimAS šVieSA

Polimerizavimą atlikite laikydamiesi kompozito gamintojų instrukcijų. Jeigu polimerizavimo lempa yra la-bai stipri, dirbkite šiek tiek ją atitraukę, kad apsaugotumėte dantenas, ir atitinkamai prailginkite polimeriza-vimo trukmę. (pav. 18)

6. APDAilA ir PolirAVimAS

Jeigu po kietinimo šviesa lieka pozicijonavimo laikiklis, jį galima lengvai pašalinti nulaužiant žnyplėmis. Po-zicijonavimo laikiklis lūžta pakankamu atstumu nuo paviršiaus, kad būtų išsaugota esama forma. Pozicio-navimo laikiklio likučius nuo paviršiaus galima pašalinti šiurkščiu disku (pvz., „SwissFlex“). Didelį perteklių šalinti arba kontūrus grubiai lyginti galima siauru liepsnelės formos deimantiniu grąžtu. Pakraščiai lyginami švelniausiu galutinio apdorojimo deimantiniu grąžtu ir (arba) dildėmis „Proxoshape“. Norint optimaliai ap-doroti kraštus kaklelio ir kandamojo krašto srityse srityje patariama naudoti 8µm liepsnelės formos dei-mantinį grąžtą (pvz., „Diatech“). Naudokite silikoninius poliruoklius (pirminiam ir galiniam poliravimui arba dviejų etapų poliruoklius). Kaklelio srityje naudokite taurelės formos poliruoklius, o emalio riboje kūgio formos poliruoklius. Galutiniam poliravimui tinka silicio karbidu impregnuoti šepetėliai (pvz., „Diatech“), su kuriais dirbama be vandens. Taip pasiekiamas geriausias blizgesys. Jeigu paviršiaus formą ir struktūrą reikia koreguoti ar individualizuoti, naudojant tinkamus poliruoklius galima išgauti puikų paviršiaus blizgesį. (pav. 19-29)

7. tiKrinimAS

Patariama po kurio laiko atlikti patikrinimą. Rišiklio likučiai ir medžiagos perteklius pakraščiuose geriausiai matomi po dviejų savaičių ir gali būti pašalinami patikrinimo metu.

8. PAPilDomA informACijA

PastabosŠis produktas gali būti tiekiamas tik odontologams ar dantų technikams, arba jų vardu veikiantiems asme-nims. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Nenaudokite tinkamumo laikui pasibaigus.

tinkamumo laikas ir ženklinimasTinkamumo laikas ir partijos numeris yra nurodyti ant pakuotės ir kasetės.

laikymasCOMPONEER CLASS V: Laikykite 15-23 °C / 59-73 °F temperatūroje. Saugokite nuo tiesioginių saulės spin-dulių ir kitų šilumos šaltinių. One Coat Self-Etching Bond: Laikykite 4-8 °C / 39-46 °F temperatūroje. Saugokite nuo tiesioginių saulės spindulių ir kitų šilumos šaltinių.

naudojimo instrukcijos leidimas01-2013, nuotraukų šaltinis: vidiniai duomenys.

69

ET

1. ÜlDteAVe

KirjeldusHambakaela defekte korrigeeritakse alati adhesiivse tehnikaga ja kasutades komposiiti. Selle rakenduse li-sakategooria on COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V on polümeerne, tehases ettevalmistatud, röntgenkontrastne, kõrgtäitega nanohübriidne komposiitlaminaat. Näo anatoomilise kuju mudel õhukese komposiitkihi vormis hõlbustab hambakaela kahjustuste otsest korrigeerimist. COMPONEER CLASS V lami-naate on erineva värvi ja kujuga.

VärvitoonidDentiin A1/B1Dentiin A2/B2Dentiin A3/D3Dentiin A4/C4Universaalne email (loomulik, läbipaistev toon)

4 kuju, milleks on:


Small Large Small/Long Large/LongKõrgus × laius (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

ComPoneer Class V / Synergy D6 koostisMetakrülaadidSilaniseeritud baariumklaasAmorfne ränidioksiid, hüdrofobiseeritud

SYnergY D6 tehnilised andmed Täidise osakeste keskmine läbimõõt: 0,6 μmTäidise osakeste jaotus: 0,01–2,5 μmTäidise mahuprotsent: 65%Täidisemassiosa: 80%

KasutusalaV klassi restauratsioon: kaariese, erosiooniga seotud defektide, kiilukujuliste defektide, düsplaasia. VastunäidustusedKui kasutatakse vastavalt juhistele, siis puuduvad.

70

KõrvaltoimedTeadaolevaid süsteemseid kõrvaltoimeid ei ole. Üksikutel juhtudel on sarnase koostisega toote puhul kirjeldatud kontaktallergia esinemist.

KoostoimedKatioone sisaldavate suuvedelike, hambakatu eemaldajate või kloorheksidiiniga kokku puutudes võivad tekkida värvimuutused.

2. tArViKuD

ComPoneer ClASS V Contour guide määrajaKäsitsemisjuhend: võib steriliseerida 134 °C juures.

Värvivõti Synergy D6 Käsitsemisjuhend: desinfitseeritav

3. APlitSeerimine

3.1. hammaste puhastaminePuhastage taastatavad hambad ja nende kõrval asetsevad hambad poleerimisharja ja hambapastaga. (joonis 1)

3.2. emaili ja dentiini toonide valimineValige toonid enne hambapinna kuivamist. Toone on kõige parem määrata eredas päikesevalguses või päevavalguslambi all SYNERGY D6 värvivõtme abil. Valige esimese sammuna dentiini toon ning seejärel emaili toon.märkusDentiinitoonides COMPONEER CLASS V laminaate kasutatakse alati koos sobiva dentiinikomposiidiga. Üksiku-tel juhtudel võib COMPONEER CLASS V laminaati kasutada koos universaalse emailitooniga, näiteks erosiooni-ga seotud nõgusate defektide puhul. Liiga palju emaili teeb restauratsiooni halliks ja liiga läbipaistvaks.

3.3 tööpinna kuivana hoidmine (kofferdami asetamine)Heade tulemuste saavutamiseks on väga oluline, et tööpiirkond oleks kuiv.märkusKui preparatsiooni äär paikneb supragingivaalsel alal, kasutatakse klassikalist kofferdami meetodit koos ham-baniidi kinnitustega. Kui restoratsioon asub gingivaalsel alal või veidikene subgingivaalsel alal, fikseeritakse kofferdam taastatava hamba külge distaalselt kofferdamiklambrite abil ja ka igeme külge, näiteks Histoacryl®-i abil (koeliim B. Braunilt). Kokkupuute parandamiseks hambakaela piirkonnaga võib kasutada retraktsiooni (nt ROEKO). (joonised 2+3)

3.4 ettevalmistusEmail piirkonda prepareeritakse kumer , kitsenev 2mm pikkune kalle.Dentiini tuleb puuriga karestada, et dentiini struktuur vastaks nõutavale adhesioonile. (joonised 4+5+6)

3.5. hamba vormi / suuruse valimine (pilt puudub, sinine värv)Hamba vorm ja kuju tuleb valida COMPONEER CLASS V Contour Guide määrajaga. Valitud COMPONEER CLASS V laminaat peaks katma kõik defektiga ja prepareeritud pinnad. Valida on 4 kuju seast. COMPONEER CLASS V Contour Guide määraja soovitud kuju asetatakse taastatava hambakaela peale ning sinakas-läbi-paistev toon võimaldab valitud kaviteediga optimaalse kontrasti. Eelnevalt mainitud indeks pakub kuju valimiseks välja teise võimaluse. COMPONEER CLASS V kuju korrigeerimiseks sobib kõige paremini aegla-selt pöörlev vesijahutuseta lihvimisketas (nt SwissFlex). Ohutuks töötamiseks kasutage teemantotstega tange. Väikeste suuruste puhul ei ole korrigeerimine tavaliselt vajalik. (joonis 7)

71

ET

märkusEeltöödeldud COMPONEER CLASS V tservikaalse osa kattepaksus õheneb umbes kuni 0,3 mm. Kuju andmisel on vajalik aeglane kiirus, et vältida hambamaterjali liigset eemaldamist. Lihvimisribasid võib kasutada töötlema-ta, ettevalmistamata piirkondadel või puhastamiseks. (joonised 8+9)

3.6 emaili eeltöötleminePrepareerimata emaili ja kaldlihviga emaili on raskem eeltöödelda, seepärast tuleb emaili lisaks söövitada fosforhappega. Emailipindu eeltöödeldakse fosforhappega vastavalt tootja juhistele. Söövitamist kasuta-takse COMPONEER CLASS V mõõtmete ületamiseks. Soovitus: kandke peale üle 30% kontsentratsiooniga fosforhapet ja laske mõjuda vähemalt 30 sekundit. Seejärel loputage veega 20 sekundit ja laske õhu käes kuivada. Kui peale selle ei teki jäiselt valget uut väljanägemist, ei ole emaili söövitamine edukalt sooritatud. Kahtluse korral korrake protseduuri. (joonised 10+11)

Dentiini eeltöötlemine Kandke (kollase) ühekordselt kasutatava harjaga One Coat Self-Etching Primer 1 põhjalikult dentiinile ja laske 20 sekundit mõjuda, seejärel puhuge peale õhku suunaga tservikaalselt lõikepindade poole. (jooni-sed 12)

3.7 SidumineSeejärel kandke uue (musta) ühekordselt kasutatava harjaga One Coat Self-Etching Bond 2 põhjalikult den-tiinile ja emailile, laske mõjuda 20 sekundit ja puhuge õhku tservikaalselt lõikepindade poole. Seejärel po-lümeriseerige One Coat Self-Etching Bondi 10 s (>800 mW/cm2) või 20 s (<800 mW/cm2) vältel. (joonis 13)

3.8 ComPoneer ClASS V laminaadi eeltöötlusTäiendav karestamine ei ole vajalik, sest COMPONEER CLASS V sisepind on mikrosiduv.märkusKaitske COMPONEER CLASS V laminaate niiskuse, sõrmejälgede või muu võimaliku saastumise eest. Pärast COMPONEER CLASS V laminaadi mitmekordset hambale sobitamist on soovitatav laminaat enne lõplikku pai-galdamist 70% etanoolilahusega (alkoholiga) ära puhastada. Seejärel kuivatage COMPONEER CLASS V lami-naat õhuga.

3.9 ComPoneer ClASS V laminaadi aktiveerimine Doseerige One Coat Self-Etching Bond 2 COMPONEER CLASS V laminaadi sisepinnale, kasutades uut ühe-kordselt kasutatavat harja. Seejärel kuivatage seda lühidalt (ärge valguskõvastage). (joonis 14)

4. KomPoSiiDi DoSeerimine ComPoneer ClASS V lAminAADile

4.1 Kandke Synergy D6 komposiiti sobiva instrumendiga COMPONEER CLASS V laminaadi sisepinnale ja kujundage ääred. Komposiiti kantakse ka nõgusate vormidega hambale, et vältida õhumullide teket.

4.2 ComPoneer ClASS V laminaadi paigaldamine Hoidke tangide abil COMPONEER CLASS V laminaati positsioneerijast kinni ja paigaldage see vastavale hambale. Seejärel liigutage COMPONEER CLASS V laminaat asetaja abil ettevaatlikult ning õrna, kuid pide-va survega oma lõplikule kohale. Asetajat kasutatakse esmaseks paigaldamiseks. (joonis 15)

4.3 ComPoneer ClASS V laminaadi rihtimineLaminaat tuleb sobitada nii, et tservikalne osa katab optimaalselt defekti serva.

4.4 ComPoneer ClASS V laminaadi lõplik paigaldamine Hoides COMPONEER CLASS V laminaati korrektselt paigal, eemaldage üleliigne materjal ja korrigeerige komposiit COMPONEER CLASS V laminaadi järgi. Valguskõvastamist ei saa alustada enne, kui COMPONEER CLASS V laminaat on õiges asendis. (joonis 16-17)

72

5. VAlguSKõVAStAmine

Polümeriseerimine tuleb teostada vastavalt komposiidi tootja juhistele. Kui polümerisatsioonilamp on vä-ga võimas, töötage igemete kaitsmiseks suuremalt kauguselt ja pikendage vastavalt ettenähtud polü-merisatsiooniaega. (joonis 18)

6. ViimiStlemine jA Poleerimine

Kui pärast valguskõvastamist on positsioneerija ikka veel küljes, võib selle hõlpsalt tangidega ära murda. Positsioneerija murdub pinnast piisaval kaugusel, et säilitada olemasolevat kuju. Positsioneerija ülejäägid saab pinnalt eemaldada lihvimiskettaga (nt SwissFlex). Suurte ülejääkide kõrvaldamiseks või kontuuride vormimiseks võib kasutada peene leegikujulise otsaga teemantpuuri. Servi viimistletakse kõige peenema teemantpuuriga ja/või Proxoshape’i viilidega. Tservikaalselt külgede ja lõikepindade viimistlemiseks on soovitatav kasutada 8 µm leegikujulise otsaga teemantpuuri (nt Diatech). Korrigeerida on võimalik sili-koonkummist poleerijatega (eelpoleerijad ja poleerijad või kaheastmelised poleerijad). Tservikaalsel kasu-tage karikakujulist poleerijat ja emaili äärtel koonusekujulist poleerijat. Silikoonist karbiid-impregneeritud harjad (nt Diatech), mida kasutatakse ilma veeta, on sobilikud lõpliku poleerimise jaoks. See tagab opti-maalse kõrgläike. Kui kuju ja struktuuri on vaja kärpida või rõhutada, võib pinnale kõrgläike andmiseks ka-sutada asjakohast poleerijat. (joonis 19-29)

7. Kontrollimine

Soovitatav on teha hilisem kontroll. Sideaine jäägid ja ebaproportsionaalsed kumeruste ääred on võimalik tuvastada kõige varem kaks nädalat pärast taastamist ning need saab seejärel valikuliselt kõrvaldada.

8. täienDAV teAVe

märkusedSaadaval ainult hambaarstidele või -tehnikutele või nende nimel. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva möödumist.

Säilivusaeg ja märgistusAegumiskuupäev ja partiinumber on tähistatud pakendil ja kassetil.

SäilitamineHoiustamine COMPONEER CLASS V: 15–23 °C / 59–73 °F. Hoidke toodet eemal otsesest päikesevalgusest ja muudest soojusallikatest. Hoiustamine One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Hoidke toodet eemal otsesest päikesevalgusest ja muudest soojusallikatest.

Kasutusjuhendi väljastamiskuupäev01-2013, fotode allikas: siseandmed

73

CS

1. obeCné informACe

DefiniceCervikální defekty se vždy ošetřují za použití techniky adhezivního bondování a kompozita. Další kategorii pro tuto indikaci představuje COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V jsou polymerované, prefabriko-vané, rentgen kontrastní, sklovinné skořepiny z vysoce plněného nano-hybridního kompozitního materiá-lu. Šablona labiálního anatomického tvaru ve formě tenké kompozitní skořepiny usnadňuje přímé ošetření cervikálních lézí. Skořepiny COMPONEER CLASS V se dodávají v různých odstínech a tvarech:

odstínyDentin A1/B1Dentin A2/B2Dentin A3/D3Dentin A4/C4Enamel Universal (průhledný, přirozený odstín)

4 tvary zahrnují:


Small Large Small/Long Large/Longvýška × šířka (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Složení ComPoneer Class V / Synergy D6Metakryláty,silanizované baryové sklo,amorfní kyselina křemičitá, hydrofobní.

technické údaje SYnergY D6 Rozsah průměrů velikostí částic: 0,6 μmRozložení částic plniva: 0,01–2,5 μmObsah plniva dle objemu: 65 %Obsah plniva dle hmotnosti: 80 %

oblasti použitíVýplňové ošetření kavit V. třídy kazy, defekty způsobené erozí, klínovité defekty, dysplazie. KontraindikacePokud se používá podle návodu, nejsou známé.

74

nežádoucí účinkyNejsou známy žádné systémové vedlejší účinky. V ojedinělých případech byla hlášena kontaktní alergie na produkty s podobným složením.

interakcePři používání kationických ústních vod, indikátorů zubního plaku nebo chlorhexidinu se mohou objevit diskolorace.

2. PříSlušenStVí

Vzorník tvarů ComPoneer ClASS VPokyny k ošetření: lze a sterilizovat, při 134 °C/273 °F

Vzorník odstínů Synergy D6 Pokyny k ošetření: lze dezinfikovat

3. APliKACe

3.1. Čištění zubůZuby určené k rekonstrukci a sousední zuby se vyčistí kartáčkem a zubní pastou. (obr. 1)

3.2. Výběr odstínů skloviny a dentinuPřed sušením vyberte odstín. Odstíny se nejlépe vybírají na denním světle nebo pod lampou s denním světlem pomocí vzorníku odstínů SYNERGY D6. Nejprve vyberte odstín dentinu a teprve potom odstín skloviny.PoznámkaDentinové odstíny skořepin COMPONEER CLASS V se používají vždy ve spojení s vhodným dentinovým kompozi-tem. Vzácně se skořepina COMPONEER CLASS V používá ve sklovinném odstínu Universal, např. pro mělké defek-ty související s erozí. Příliš mnoho skloviny činí náhradu šedivou a příliš transparentní.

3.3 Sušení (kofferdam)Pro optimální výsledky je suché pracovní pole.PoznámkaJestliže je okraj preparace supragingivální, použije se klasická metoda kofferdamu zajištěného zubní nití. U gin-giválních nebo lehce subgingiválních náhrad se kofferdam připevňuje sponami distálně od ošetřovaných zubů a k dásni např. pomocí Histoacryl® (tkáňové adhezivum, výrobce B. Braun). Za účelem lepšího obnažení cervi-kální oblasti se mohou použít retrakční vlákna (např. ROEKO). (obr. 2+3)

3.4 PreparaceOblast skloviny se preparuje s konvexními zešikmeními přibližně 2 mm dlouhými.Dentin se musí zdrsnit vrtáčkem, aby byly struktury dentinu správně exponované pro adhezi. (obr. 4+5+6)

3.5. Výběr tvaru/velikosti (obrázek chybí, modrý odstín)Výběr tvaru a velikosti zubu se stanovuje pomocí vzorníku tvarů COMPONEER CLASS V. Zvolená skořepina COMPONEER CLASS V by měla zakrýt všechny vadné a preparované oblasti. K dispozici jsou 4 různé tvary. Vhodný tvar ze vzorníku COMPONEER VLASS V se umístí nad cervikální oblast určenou k rekon-strukci a modro-transparentní odstín umožní na vybrané kavitě optimální kontrast. Na začátku uváděný klíč nabízí další možnost, jak vybrat správný tvar. Nejlepším způsobem korekce tvaru COMPONEER CLASS V je obroušení hrubým diskem (např. SwissFlex) při pomalých otáčkách, bez chlazení vodou. K zajištění bez-pečnosti použijte zahnutou pinzetu s hrotem potaženým diamantem. U malých velikostí nejsou korekce obvykle potřebné. (obr. 7)

75

CS

PoznámkaPrefabrikované skořepiny COMPONEER CLASS V mají v cervikální oblasti zužující se vrstvu o tloušťce až 0,3 mm. Aby se předešlo nadměrné redukci hmoty zubu, používejte při broušení pouze pomalé otáčky. Na neošetřené, nepreparované oblasti, nebo z důvodu dekontaminace lze použít pískovací zařízení. (obr. 8+9)

3.6 Úprava povrchu sklovinyNepreparovaná sklovina a sklovina, která byla preparována zešikmením se obtížněji upravuje, což je důvod, proč se navíc provádí leptání kyselinou fosforečnou. Oblasti skloviny se upravují kyselinou fosforečnou v souladu s pokyny výrobce. Leptá se nad velikost fazety COMPONEER CLASS V. Doporučení: naneste kyseli-nu fosforečnou o koncentraci >30 % po dobu nejméně 30 sekund. Potom oplachujte po dobu 20 s a vzdu-chem osušte. Pokud nebylo dosaženo matného vzhledu, leptání skloviny nebylo úspěšné. Pokud tomu tak není, musí se leptání opakovat. (obr. 10+11)

Úprava dentinu One Coat Self-Etching Primer 1 pečlivě vtírejte jednorázovým štětečkem (žlutý) do dentinu po dobu 20 s a poté opatrně osušte proudem vzduchu ve směru od krčku k incizi. (obr. 12)

3.7 bondováníPoté pečlivě vtírejte novým jednorázovým štětečkem (černým) po dobu 20 s do dentinu a skloviny One Coat Self-Etching Bond 2 a opatrně osušte proudem vzduchu ve směru od krčku k incizi. Poté nechte One Coat Self-Etching Bond působit dalších 10 s (>800 mW/cm²) nebo 20 s (<800 mW/cm²). (obr. 13)

3.8 Úprava povrchu skořepiny ComPoneer ClASS VDalší zdrsnění není potřebné, neboť COMPONEER CLASS V má mikroretenční vnitřní povrch.PoznámkaChraňte skořepinu COMPONEER CLASS V před vlhkostí, nedotýkejte se jí a zabraňte jakékoli jiné kontaminaci. Pokud je skořepina COMPONEER CLASS V po vyzkoušení v ústech kontaminována, doporučujeme provést de-kontaminaci vnitřního povrchu otřením 70% roztokem etanolu (alkoholu). Poté COMPONEER CLASS V osušte proudem vzduchu.

3.9 Aktivace skořepiny ComPoneer ClASS V Naneste One Coat Self-Etching Bond 2 na vnitřní povrch skořepiny COMPONEER CLASS V pomocí nového jednorázového štětečku a krátce osušte proudem vzduchu bez příměsi oleje (nevytvrzujte světlem). (obr. 14)

4. nAnášení KomPoZitA Do SKořePin ComPoneer ClASS V

4.1 Kompozitum Synergy D6 nanášejte vhodným nástrojem na vnitřní stranu COMPONEER CLASS V a tva-rujte směrem do okrajů. Kompozitum se nanáší také na zuby s konkávními tvary, aby se zabránilo vzniku vzduchových bublin.

4.2 umisťování skořepin ComPoneer ClASS V Skořepinu COMPONEER CLASS V držte na nástroji pro umisťování pinzetou a umístěte ji na příslušný zub. Potom skořepinu COMPONEER CLASS V opatrně pod stálým tlakem nástroje pro umisťování umístěte do finální polohy. Držák se používá pro počáteční umístění. (obr. 15)

4.3 Vyrovnání skořepiny ComPoneer ClASS VSkořepina musí být vyrovnána takovým způsobem, že cervikální část optimálně pokrývá okraj defektu.

4.4 umístění skořepiny ComPoneer ClASS V do finální polohy Podržte skořepinu COMPONEER CLASS V na místě, odstraňte přebytky a vytvarujte kompozitum dle tvaru

76

skořepiny COMPONEER CLASS V. Proces vytvrzování světlem nezačínejte dřív, než zkontrolujete správnou polohu skořepiny COMPONEER CLASS V. (obr. 16+17)

5. VYtVrZoVání SVětlem

V souladu s pokyny výrobce kompozita proveďte polymeraci. Jestliže je polymerační lampa příliš silná, pra-cujte ve větší vzdálenosti, aby byla chráněna dáseň, a vhodně prodlužte dobu polymerace. (obr. 18)

6. DoKonČoVání A leštění

Pokud je po vytvrzení světlem stále přítomen nástroj pro umístění skořepiny, lze jej snadno odlomit pinze-tou. Nástroj pro umístění se láme v dostatečné vzdálenosti od povrchu, aby byl zachován stávající tvar. Zbytky nástroje pro umístění na povrchu se mohou odstranit hrubým diskem (např. SwissFlex). K odstraně-ní hrubých přebytků nebo drsných kontur je možné použít úzký, hrubý diamant ve tvaru plaménku. Okraje se dokončují pomocí jemného diamantového dokončovacího brousku a/nebo nástroji Proxoshape. K opti-málnímu dokončení cervikálních a incizálních okrajových oblastí se doporučuje použít diamant ve tvaru plaménku 8µm (např. Diatech). Na doleštění použijte silikonová leštítka (nástroje pro předleštění a leštění nebo dvoufázové leštící nástroje). Na krčkovou oblast použijte leštící nástroj ve tvaru kalíšku a na okraje skloviny kónický leštící nástroj. Na doleštění jsou vhodné silikonové, karbidem impregnované kartáčky (např. Diatech), které se používají bez chlazení vodou. To zajistí optimální vysoký lesk. Jestliže je potřeba upravit nebo upřesnit tvar a strukturu povrchu, lze povrch upravit do vysokého lesku vhodným leštícím ná-strojem. (obr. 19-29)

7. KontrolA

Kontrolu je vhodné provést s odstupem času. Zbytky bondu a příliš zkosené okraje jsou vidět nejdříve dva týdny po ošetření a teprve potom se mohou selektivně odstranit.

8. DAlší informACe

PoznámkyDostupné pouze zubním lékařům nebo zubním laborantům nebo na základě jejich objednávky. Uchová-vejte mimo dosah dětí. Nepoužívejte po uplynutí data použitelnosti.

Doba použitelnosti a označeníDatum použitelnosti a číslo šarže jsou uvedeny na obalu a kartuši.

SkladováníSkladování COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Chraňte před přímým slunečním světlem a jinými zdroji tepla. Skladování One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Chraňte před přímým slunečním světlem a jinými zdroji tepla.

Záležitosti týkající se návodu k použití01-2013, zdroj obrázků: interní údaje

77

HU

1. áltAlánoS informáCióK

DefinícióA fognyaki léziókat mindig adhéziós technikával és kompozittal kell kezelni. Egy további kategória ehhez az alkalmazáshoz a COMPONEER CLASS V. A COMPONEER CLASS V polimerizált, előkészített, radio-opak, magas töltésű nanohibrid-kompozit zománchéj. Az arc anatómiai alakjának megfelelő, vékony kompozitrétegként kialakított sablon egyszerűsíti a fognyakhibák direkt kezelését. A COMPONEER CLASS V különbőző árnyalatokban és formákban kapható:

árnyalatokDentin A1/B1Dentin A2/B2Dentin A3/D3Dentin A4/C4Enamel Universal (univerzális zománc, átlátszó, természetes árnyalat)

4 fogra való készlet:


Small Large Small/Long Large/LongMagasság × Szélesség (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

A ComPoneer Class V / Synergy D6 kompozit összetételeMetakrilátSzilanizált báriumüvegAmorf szilika, hidrofobizált

A SYnergY D6 technikai adatai Átlagos töltőrészecske-átmérő: 0,6 μmTöltőrészecske-eloszlás: 0,01–2,5 μmTöltőanyag térfogathányada: 65%Töltőanyag súlyaránya: 80%

Alkalmazási területekClass V restaurációs terápia: fogszuvasodás, erózió okozta hibák, -ék alakú kopás, diszplázia esetén. ellenjavallatokNem ismeretes, ha a használata megfelel az utasításoknak.

78

mellékhatásokSzisztémás mellékhatások nem ismeretesek. Hasonló összetételű termékekre vonatkozóan már leírtak el-szigetelt kontaktallergia eseteket.

KölcsönhatásokElszíneződés léphet fel a kationos szájvizekkel, plakkot kimutató szerekkel vagy klórhexidinnel való érint-kezéskor.

2. KiegéSZítőK

ComPoneer ClASS V kontúrsablonKezelési utasítások: sterilizálható: 134 °C/273 °F

Synergy D6 fogszínkulcs Kezelési utasítások: fertőtleníthető

3. AlKAlmAZáS

3.1. fogak tisztításaTisztítsa meg a restaurálandó fogakat és a szomszédos fogakat rotációs kefécskével és fogkrémmel. (1. ábra)

3.2. Zománc és dentinárnyalatok kiválasztásaVálassza ki az árnyalatokat leszárítás előtt. Az árnyalatokat legjobban erős nappali fény vagy nappali fényt adó lámpa mellett lehet meghatározni a SYNERGY D6 fogszínkulcs használatával. Első lépésben válassza ki a dentinárnyalatot, majd a második lépésben a zománcárnyalatot.megjegyzésA dentinárnyalatú COMPONEER CLASS V héjak mindig használatosak a megfelelő dentinkompozittal együtt. Ritka esetben a COMPONEER CLASS V héj az univerzális zománcárnyalatban kerül alkalmazásra, pl. felszínes erózióval járó hibák esetén. A túl sok zománc növeli a restauráció szürkés vagy túlságosan transzparens jellegét.

3.3 A munkaterület szárazon tartása (kofferdam)A száraz munkaterület feltétlenül szükséges az optimális eredményhez.megjegyzésHa az előkészítés széle a fogíny felett van, a klasszikus kofferdam használatos, fogselyem-ligatúrák alkalmazá-sával. A fogínynél, vagy kissé a fogíny alatt lévő restaurációk esetén a kofferdam szintje el van csúsztatva, a res-taurálandó foghoz képest disztálisan kell rögzíteni a fogínyhez egy kapoccsal, pl. Histoacryl® (ragasztószalag a B. Braun-tól) alkalmazásával kell a fogínyhez rögzíteni. A fognyaki térség kitételének javításához retrakciós fo-nalak (pl. ROEKO) használhatók. (2+3. ábra)

3.4 előkészítésA zománctérséget egy kb. 2 mm hosszú konvex, kúp alakú éllel kell előkészíteni.A dentint egy fúróval kell érdesíteni, hogy a dentinszerkezetet kitegye a megfelelő adhéziónak. (4+5+6. ábra)

3.5. A fog alakjának / méretének kiválasztása (nincs ábra, kék színű)A fog alakjának és méretének kiválasztása COMPONEER CLASS V kontúrsablon segítségévek történik. A ki-választott COMPONEER CLASS V héjnak le kell fednie a teljes hiányzó és előkészített térséget. 4 különböző forma áll rendelkezésre. A COMPONEER CLASS V alkalmazni kívánt kontúrsablonját a restaurálandó fognya-ki térségre kell helyezni, és a kék-áttetsző árnyalat lehetővé teszi az optimális kontrasztot a kiválasztott fo-gon. Az előzetesen említett index további opciót nyújt a forma kiválasztására. Vízhűtés nélküli, lassan forgó durva korong (pl. SwissFlex) a COMPONEER CLASS V forma korrigálásának legalkalmasabb eszköze. Hasz-

79

HU

nálja a gyémánthegyű csipeszt a biztonságos működés érdekében. Kisebb méretek esetén a korrekció álta-lában szükségtelen. (7 ábra)megjegyzésAz előregyártott COMPONEER CLASS V max. 0,3 mm-es elvékonyodó vastagsággal rendelkeznek a fognyak tér-ségében. A túlzott csökkentés elkerülése érdekében használjon kis sebességet a csiszoláshoz. A kezeletlen, elő nem készített térségekhez vagy a tisztításhoz homokfúvók is alkalmazhatók. (8+9. ábra)

3.6 ZománckondicionálásAz elő nem készített zománcot és az elvékonyítással készített zománc kondicionálása nehezebb, ezért fosz-forsavas maratás is szükséges. A zománcfelszíneket foszforsavval kell kondicionálni a gyártó által előírt ke-zelési módot alkalmazva. A maratást a COMPONEER CLASS V méretét meghaladva kell elvégezni. Javaslat: alkalmazzon 30%-nál nagyobb koncentrátumú foszforsavat legalább 30 másodpercig. Majd fújja le 20 má-sodpercig, majd légfúvással szárítsa le. Amennyiben ezután az eredmény nem egy szürkés, új felület, a zo-máncmaratás nem sikerült. Ha kétségei vannak, ismételje meg. (10+11. ábra)

Dentinkondicionálás Vigyen fel One Coat Self-Etching Primer 1 anyagot a dentinre 20 másodpercig egy eldobható (sárga) kefé-vel, majd légfúvással óvatosan szárítsa le a fognyaktól a metszőélig. (12. ábra)

3.7 bondozásVigyen fel One Coat Self-Etching Bond 2 anyagot a dentinre és a zománcra egy eldobható (fekete) kefével 20 másodpercig, majd légfúvással óvatosan szárítsa le a fognyaktól a metszőélig. Ezután polimerizációs lámpával világítsa meg a One Coat Self-Etching bondanyagot 10 másodpercig (fénykimenet >800mW/cm²) vagy 20 másodpercig (fénykimenet <800mW/cm²). (13. ábra)

3.8 A ComPoneer ClASS V héj előkezeléseTovábbi érdesítés nem szükséges, mert a COMPONEER CLASS V mikroretenciós belső felülettel rendelkezik.megjegyzésVédje a COMPONEER CLASS V héjat a nedvességtől, ujjlenyomatoktól és minden más lehetséges szennyezéstől. Ha a COMPONEER CLASS V héj szennyeződik a szájba való ismételt illesztés után, javasoljuk a belső felület fer-tőtlenítését. Ehhez törölje át a belső felületet 70%-os alkohollal. Ezután szárítsa meg a COMPONEER CLASS V héjat levegővel.

3.9 A ComPoneer ClASS V héj aktiválása Vigyen fel One Coat Self-Etching Bond 2 anyagot a COMPONEER CLASS V héj belső felületére egy új, eldob-ható ecsettel, és rövid ideig szárítsa le levegő fúvásával (ne világítsa meg). (14. ábra)

4. A KomPoZit AlKAlmAZáSA ComPoneer ClASS V héjAKbAn

4.1 Megfelelő eszközzel vigye fel a Synergy D6 kompozitot a COMPONEER CLASS V héj belső felületére, majd formázza a szélekhez. A kompozitot a konkáv alakú fogfelszínre is fel kell vinni, a légzárványok meg-előzése céljából.

4.2 A ComPoneer ClASS V felhelyezése Csipesszel tartsa a COMPONEER CLASS V héjat a pozicionáló segédeszközön, majd helyezze fel a megfelelő fogra. Majd óvatosan és a felhelyező eszközre alkalmazott gyengéd, de állandó nyomással állítsa a COMPONEER CLASS V héjat a végleges helyzetébe. A pozicionáló eszköz a kezdeti felhelyezéshez szüksé-ges. (15. ábra)

4.3 A ComPoneer ClASS V héj beigazításaA héjat úgy kell beállítani, hogy különösen a fognyaki rész optimálisan lefedje a hiányzó szélt.

80

4.4 A ComPoneer ClASS V héj végleges beállítása Miközben a COMPONEER CLASS V héjat helyben tartja, távolítsa el a nyilvánvaló felesleget, majd alakítsa a kompozitot a COMPONEER CLASS V héjhoz. A polimerizálás nem indítható meg, amíg a COMPONEER CLASS V héj végleges helyzete nincs igazolva. (16+17. ábra)

5. PolimeriZáláS

A polimerizálást a gyártó utasításainak megfelelően végezze el. Ha a polimerizációs lámpa túl erős, akkor helyezze nagyobb távolságra, hogy megvédje az ínyt, és szükség szerint növelje a polimerizációs időt. (18. ábra)

6. finíroZáS éS PolíroZáS

Ha a világítás után a pozicionáló eszköz jelen van, ez a csipesszel egyszerűen eltávolítható. A pozicionáló eszköz a felülettől elegendő távolságra törik el, hogy megőrizze a létező kontúrt. A felületen maradó pozi-cionáló eltávolítható egy érdes koronggal (pl. SwissFlex). Egy keskeny, láng alakú gyémánt használható a durva felesleg eltávolítására vagy durva kontúrozásra. A szélek finírozásához használjon finom végmeg-munkáló gyémántot és/vagy Proxoshape file-t. A marginális térségek optimális fognyaki és metszőéli finírozásához 8µm láng alakú gyémánt használata javasolt (pl. Diatech). A kidolgozáshoz használjon szilikongumi polírozókat (előpolírozókat és polírozókat vagy kétszintű polírozókat). A fognyaknál használ-jon csésze alakú polírozókat és a zománcszéleken alkalmazzon kúp alakú polírozókat. Víz nélkül használha-tó szilícium-karbid kefék (pl. Diatech) alkalmasak a végső polírozásra. Ez biztosítja az optimális tükörfényes felületet. Ha a formán vagy a felület szerkezetén alakítani kell vagy ki kell emelni, a felület tükörfényessége helyreállítható megfelelő polírozóval. (19-29. ábra)

7. ellenőrZéS

Egy későbbi időpontban javasolt beütemezni egy ellenőrzést. Bond maradvány, illetve felesleges szél túlkontúrozás leghamarabb két héttel a restauráció után látható, és ezután szelektíven eltávolítható.

8. toVábbi informáCió

megjegyzésekCsak fogorvosok vagy fogtechnikusok vagy megbízottjuk által vásárolható. Gyermekek kezébe nem kerül-het! Ne használja a lejárati időn túl.

tárolási idő és ennek jelzéseA lejárati idő és a TÉTELSZÁM a csomagon és a patronon látható.

tárolásTárolás COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Védje közvetlen napsugárzástól és más hőforrásoktól. Tárolás One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Védje közvetlen napsugárzástól és más hőforrásoktól.

használati utasítás kibocsátási ideje01-2013, képforrás: belső adatok

81

SK

1. VšeobeCné informáCie

DefiníciaDefekty na krčku zuba sa vždy ošetrujú pomocou adhezívnej tmeliacej techniky a kompozitu. Ďalšiu ka-tegóriu určenú na toto použitie predstavuje COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V je polymerizova-ná, prefabrikovaná, rtg-kontrastná škrupinka z vysoko plneného nanohybridného kompozitu. Anatomicky tvarovaná predná časť vo forme tenkej kompozitnej škrupinky uľahčuje priame ošetrovanie lézií na zub-ných krčkoch. Fazety COMPONER CLASS V sa dodávajú v rôznych odtieňoch a tvaroch:

odtieneDentínový A1/B1Dentínový A2/B2Dentínový A3/D3Dentínový A4/C4Sklovinový univerzálny (translucentný prirodzený odtieň)

4 tvary zahŕňajúce:


Small Large Small/Long Large/LongVýška × Šírka (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Zloženie ComPoneer Class V/Synergy D6MetakrylátyBárité sklo, silanizovanéAmorfný oxid kremičitý, hydrofóbny

technické údaje o SYnergY D6 Priemerná veľkosť plniacich častíc: 0,6 μmDistribúcia plniacich častíc: 0,01 – 2,5 μmObjemový podiel plniva: 65 %Hmotnostný podiel plniva: 80 %

oblasti aplikácieRekonštrukčná terapia V. triedy: zubných kazov, defektov súvisiacich s eróziou, klinovitých defektov, dys-plázie. KontraindikáciePri používaní podľa pokynov nie sú známe žiadne.

82

Vedľajšie účinkySystémové vedľajšie účinky nie sú známe. Ojedinelé prípady kontaktných alergií u pacientov citlivých na príslušné zložky kompozitu.

interakcieMožné diskolorácie pri kontakte s katiónovými ústnymi vodami, odstraňovačmi plaku príp. chlórhexidí-nom.

2. PríSlušenStVo

Pomôcka ComPoneer ClASS V Contour guidemôže sterilizovať pri 134 °C

Vzorkovník odtieňov faziet Synergy D6 Pokyny na ošetrenie: dezinfikovateľné

3. APliKáCiA

3.1. Čistenie zubovZuby určené na rekonštrukciu a susediace zuby vyčistite kefkou a zubnou pastou. (obr. 1)

3.2. Výber odtieňov skloviny a dentínuOdtiene vyberte pred vysušením. Odtiene sa najlepšie určia pri jasnom dennom svetle alebo pri osvetlení žiarovkou s denným spektrom spolu so vzorkovníkom odtieňov faziet SYNERGY D6. V prvom kroku vyberte odtieň dentínu, a potom v druhom kroku odtieň skloviny.PoznámkaVždy sa používajú škrupinky COMPONEER CLASS V dentínového odtieňa, spolu s vhodným dentínovým kompo-zitom. V ojedinelých prípadoch sa použije fazeta COMPONEER CLASS V v univerzálnom sklovinovom odtieni, napr. pri povrchových defektoch súvisiacich s eróziou. Príliš veľa skloviny spôsobí, že rekonštrukcia bude sivá a príliš transparentná.

3.3 udržiavanie suchého pracovného poľa (koferdam)Na dosiahnutie optimálnych výsledkov je dôležité udržiavať suché pracovné pole.PoznámkaAk je okraj pripravovanej oblasti supragingiválne, používa sa klasická metóda s gumenou blanou s použitím li-gatúr zo zubnej nite. Na rekonštrukcie na úrovni gingivy alebo mierne subgingiválne sa gumená blana nastrih-ne a upevní svorkami distálne od rekonštruovaných zubov a ku gingive napríklad pomocou prípravku Histoac-ryl® (tkanivový adhézny materiál od spoločnosti B. Braun). Na zlepšenie expozície oblasti zubného krčka možno použiť retrakčné nite (napríklad ROEKO). (obr. 2+3)

3.4 PrípravaSklovinová plocha sa upraví pomocou konvexného, približne 2 mm zošikmenia.Dentín sa má zdrsniť pomocou abrazívnych prúžkov, aby sa vystavili štruktúry dentínu potrebné na adhé-ziu. (obr. 4+5+6)

3.5. Výber tvaru/veľkosti zuba (chýbajúci obrázok, modrá farba)Výber tvaru a veľkosti zuba sa vykonáva pomocou pomôcky COMPONEER CLASS V Contour Guide. Vybraná fazeta COMPONEER CLASS V má zakryť všetky poškodené a pripravené oblasti. Dostupné sú 4 rôzne tvary. Príslušný tvar pomôcky COMPONEER CLASS V Contour Guide sa umiestni na oblasť zubného krčka, ktorá je určená na rekonštrukciu, a modrý transparentný odtieň umožňuje dosiahnuť optimálny kontrast na zvole-nej dutine. Index uvedený na začiatku ponúka ďalšiu možnosť voľby tvaru. Najvhodnejší spôsob korekcie tvaru fazety COMPONEER CLASS V poskytuje drsný kotúč rotujúci (napr. SwissFlex) pomaly bez chladenia

83

SK

vodou. Na bezpečnú manipuláciu použite pinzetu s diamantovými hrotmi. Pri malých veľkostiach korekcia zvyčajne nie je potrebná. (obr. 7)

PoznámkaPrefabrikované fazety COMPONEER CLASS V majú znižujúcu sa hrúbku, ktorá sa zužuje až na 0,3 mm v oblasti krčka. Na účely tvarovania je potrebné použiť nízke otáčky, aby sa zabránilo nadmernému odstráneniu zubnej hmoty. Na neošetrené, nepripravené povrchy alebo na dekontamináciu sa môžu použiť aj pieskovače. (obr. 8+9)

3.6 Úprava sklovinyNepripravená sklovina a sklovina, ktorá bola pripravená zužovaním sa ťažšie upravuje, a preto sa vykonáva dodatočné leptanie pomocou kyseliny fosforečnej. Plochy skloviny sa upravujú pomocou kyseliny fosforeč-nej v súlade s pokynmi výrobcu. Leptanie sa vykoná na ploche presahujúcej COMPONEER CLASS V. Odpo-rúčanie: aplikujte kyselinu fosforečnú s koncentráciou > 30 % po dobu minimálne 30 sekúnd. Potom 20 sekúnd oplachujte a vysušte vzduchom. Ak po procedúre nedostane sklovina nový matný vzhľad, leptanie skloviny nebolo úspešné. Ak máte pochybnosti, postup opakujte. (obr. 10+11)

Úprava dentínu Do dentínu 20 sekúnd dôkladne vtierajte pomocou jednorazovej kefky (žltá) One Coat Self-Etching Primer 1, a potom jemne osušte prúdom vzduchu v smere od krčka po incizálny okraj. (obr. 12)

3.7 bondovaniePotom do dentínu a skloviny 20 s dôkladne vtierajte pomocou novej jednorazovej kefky (čierna) One Coat Self-Etching Bond 2 a osušte prúdom vzduchu v smere od krčka po incizálny okraj. Potom vytvrdzujte tmel One Coat Self-Etching Bond po dobu 10 sekúnd (>800 mW/cm2) alebo 20 sekúnd (<800 mW/cm2). (obr. 13)

3.8 Predpríprava fazety ComPoneer ClASS VĎalšie zdrsnenie nie je potrebné, pretože fazeta COMPONEER CLASS V má mikroretenčný vnútorný povrchPoznámkaChráňte fazetu COMPONEER CLASS V pred vlhkosťou, odtlačkami prstov a akoukoľvek inou možnou kontaminá-ciou. Ak sa fazeta COMPONEER CLASS V kontaminuje po opakovanom skúšobnom nasadení do úst, na dekonta-mináciu vnútorného povrchu odporúčame potretie roztokom 70 % etanolu (alkoholu). Potom fazetu COMPO-NEER CLASS V osušte vzduchom.

3.9 Aktivácia fazety ComPoneer ClASS V Na vnútorný povrch fazety COMPONEER CLASS V aplikujte pomocou novej jednorazovej kefky One Coat Self-Etching Bond 2 a krátko osušte (nevytvrdzujte svetlom). (obr. 14)

4. APliKáCiA KomPoZitu nA fAZetY ComPoneer ClASS V

4.1 Naneste kompozit Synergy D6 pomocou vhodného nástroja na vnútorný povrch fazety COMPONEER CLASS V a vytvarujte po okraje. Kompozit sa aplikuje aj na zub s konkávnymi tvarmi, aby sa predišlo vzdu-chovej bubline.

4.2 umiestnenie fazety ComPoneer ClASS V Pomocou pinzety držte fazetu COMPONEER CLASS V na umiestňovacej pomôcke a umiestnite ju na správ-ny zub. Potom fazetu COMPONEER CLASS V opatrne jemným, ale konštantným tlakom pomocou umiestňo-vača posuňte do konečnej polohy. Pri prvotnom umiesňovaní sa používa držiak. (obr. 15)

4.3 Zarovnanie fazety ComPoneer ClASS VFazeta musí byť zarovnaná tak, aby najmä v oblasti krčka optimálne prekrývala okraje defektu.

84

4.4 umiestnenie fazety ComPoneer ClASS V do konečnej polohy Pridržiavajte fazetu COMPONEER CLASS V v požadovanej polohe a súčasne odstráňte zrejmý prebytok kompozitu a vytvarujte kompozit podľa fazety COMPONEER CLASS V. Vytvrdzovanie svetlom nie je možné začať, kým sa neoverí správna poloha fazety COMPONEER CLASS V. (obr. 16-17)

5. VYtVrDZoVAnie

Polymerizáciu vykonajte v súlade s pokynmi výrobcu kompozitu. Ak je polymerizačná lampa veľmi silná, umiestnite ju do väčšej vzdialenosti, aby ste ochránili gingivu, a primerane predĺžte čas polymerizácie. (obr. 18)

6. oreZAnie A leštenie

Ak je po vytvrdzovaní prítomný umiestňovač, dá sa ľahko odlomiť pomocou pinzety. Umiestňovač sa odlo-mí v dostatočnej vzdialenosti od povrchu, aby sa zachovala existujúca kontúra. Zvyšky umiestňovača na povrchu sa môžu odstrániť pomocou hrubého kotúča (napr. SwissFlex). Na odstránenie hrubého prebytku alebo na hrubé vytvarovanie možno použiť úzky diamant v tvare plamienka. Okraje sa orezávajú jemným dokončovacím diamantom a/alebo pružnými kotúčmi. Na optimálne dokončenie cervikálnych a incizál-nych okrajových plôch sa odporúča použiť 8 µm diamant v tvare plamienka (napr. od firmy Diatech). Pre-pracovanie sa môže vykonať pomocou silikónových gumených leštidiel (dvoj alebo jednokrokové). V cervi-kálnych oblastiach použite miskovité leštidlo a na sklovinové okraje použite kužeľovité leštidlo. Na závereč-né leštenie sú vhodné kefky impregnované silikónovým karbidom (napr. od firmy Diatech), ktoré sa použí-vajú bez vody. To zaručí optimálne vysoký lesk. Ak je potrebné orezať alebo zvýrazniť tvar a štruktúru po-vrchu, môže sa povrch rekonštruovať do vysokého lesku pomocou vhodného leštidla. (obr. 19-29)

7. KontrolA

V neskoršom období sa odporúča vykonať kontrolu. Zvyšok bondu a nadmerne zošikmené okraje možno pozorovať najskôr dva týždne po ošetrení, a potom sa môžu selektívne odstrániť.

8. ĎAlšie informáCie

PoznámkyK dispozícii iba pre zubárov alebo zubných technikov alebo v ich zastúpení. Uchovávajte mimo dosahu de-tí. Nepoužívajte po dátume expirácie.

Skladovateľnosť a označenieDátum expirácie a číslo šarže (LOT) sú uvedené na balení a kazete.

SkladovanieSkladovanie COMPONEER CLASS V: 15-23 °C/59-73 °F. Uchovávajte mimo priameho slnečného svetla a iných zdrojov tepla.Skladovanie One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Uchovávajte mimo priameho slnečného svetla a iných zdrojov tepla.

Verzia návodu na použitie01-2013, zdroj obrázkov: interné údaje

85

BG

1. Общи пОлОжения

ДефиницияПри лечението на цервикалните дефекти винаги се използва техника за адхезивно бондиране и ком-позит. Допълнителен подход за това приложение е COMPONEER CLASS V. COMPONEER CLASS V пред-ставлява полимеризирана, предварително изработена, рентгенопозитивна, високо запълнена нано хибридна композитна фасета. Лицевата анатомична матрица, която приема формата на тънка компо-зитна фасета, улеснява директното лечение на цервикални лезии. Фасетите COMPONEER CLASS V се предлагат в различни оттенъци и форми:

ОттенъциДентин A1/B1Дентин A2/B2Дентин A3/D3Дентин A4/C4Емайл универсален (естествен прозрачен оттенък)

4 форми, включващи:


Small Large Small/Long Large/LongВисочина × ширина (mm) 5,6 × 5,1 5,8 × 6,7 9,4 × 6,6 10,1 × 7,5

Състав на ComPoneer Class V / Synergy D6МетакрилатиБариево стъкло, силанизираноАморфен силициев диоксид, хидрофобиран

Технически данни за SYnergY D6 Среден диаметър на частиците на пълнителя: 0,6 μmРазпределение на частиците на пълнителя: 0,01–2,5 μmОбемен процент на пълнителя: 65%Тегловен процент на пълнителя: 80%

Области на приложениеРеставрации клас V: за кариеси, ерозионни дефекти, клиновидни дефекти, дисплазия. противопоказанияНе са известни такива, ако се използва в съответствие с указанията.

86

Странични ефектиНе са известни системни странични ефекти. Описани са изолирани случаи на контактни алергии с продукти с подобен състав.

ВзаимодействияВъзможно е да настъпи промяна в цвета при контакт с катийонни течности за перорално приложе-ние или с хлорхексидинови средства за разтваряне на плаката.

2. АкСеСОАри

контурен шаблон ComPoneer ClASS VИнструкции за обработка: подлежи на стерилизация, 134 °C/273 °F

Шаблон за оттенъци Synergy D6 Инструкции за обработка: подлежи на дезинфекция

3. прилОжение

3.1. почистване на зъбаПочистете зъба, който ще бъде реставриран, и съседните зъби с четка и паста за зъби. (Фиг. 1)

3.2. избор на емайлови и дентинови оттенъциИзберете оттенъците преди подсушаване. Най-добре е оттенъците да се подбират на ярка дневна светлина или лампа за дневна светлина с шаблона за оттенъци SYNERGY D6. Изберете дентиновия от-тенък като първа стъпка и след това - оттенъка на емайла като втора стъпка.ЗабележкаФасетите COMPONEER CLASS V с дентинов оттенък винаги се използват заедно с подходящ денти-нов композит. В редки случаи фасетата COMPONEER CLASS V се използва с универсален емайлов от-тенък напр. при плитки ерозионни дефекти. Прекалено много емайл прави реставрацията да из-глежда сива и прекалено прозрачна.

3.3 подсушаване (кофердам) Сухата работна площ е решаваща за постигане на оптимални резултати.ЗабележкаАко границата на препарацията е супрагингивална, се използва класическият кофердам метод с ли-гатури от конец за зъби. За реставрации на нивото на или малко под гингивата, кофердамът се при-крепя дистално от зъба, който ще се обработва, с клампи и се фиксира към гингивата с напр. Histoacryl® (адхезив за тъкани на B. Braun). За подобряване на представянето на цервикалната об-ласт може да се използва ретракционна корда (напр. ROEKO). (Фиг. 2+3)

3.4 препарацияОбластта на емайла се препарира с конвексен, скосен цилиндър с дължина приблизително 2 mm.Дентинът трябва да се надраска с борер, за да се експонират дентиновите структури, необходими за адхезията. (Фиг. 4+5+6)

3.5. избор на зъбния контур / размер (липсваща картинка, син цвят)Изборът на форма и размер на зъба става с контурния шаблон COMPONEER CLASS V. Избраният отте-нък на фасетата COMPONEER CLASS V трябва да маскира всички области с дефект и всички препари-рани области. Налични са 4 различни форми. Подходящ по форма контурен шаблон COMPONEER CLASS V се налага върху шийната област, която ще бъде възстановявана, а синьо-прозрачният отте-нък осигурява оптимален контраст върху избрания кавитет. Споменатият в началото индекс предла-га още една опция за избор на форма. Едрозърнест диск (напр. SwissFlex), въртящ се на бавна скорост и безводно охлаждане, е най-подходящият метод за коригиране на формата на COMPONEER CLASS V.

87

BG

Използвайте плоски пинсети с диамантени връхчета за стабилно захващане. При малките размери обикновено не се налага корекция. (Фиг. 7)ЗабележкаПредварително изработените COMPONEER CLASS V са с изтънено покритие с дебелина до 0,3мм в цервикалната област. За оформянето на контура е необходима бавна скорост с цел избягване на отнемане на прекалено много от зъбната субстанция. Може да се използват песъкоструйки за нео-бработвани, неподготвени области или за деконтаминация. (Фиг. 8+9)

3.6 кондициониране на емайлаНеподготвеният емайл и емайл, който е подготвен чрез скосяване са по-трудни за кондициониране, кое-то налага допълнителното ецване с фосфорна киселина. Емайловите области се кондиционират с фо-сфорна киселина в съответствие с инструкциите на производителя. Областта, която се ецва, трябва да е по-голяма от габарита на COMPONEER CLASS V. Препоръки: нанесете фосфорна киселина с концентрация >30% за поне 30 сек. След това изплакнете 20 сек, и след това подсушете. Ако след това емайлът не из-глежда заскрежено бял, ецването на емайла не е било успешно. При съмнения, повторете. (Фиг. 10+11)

кондициониране на дентина Втрийте добре One Coat Self-Etching Primer 1 върху дентина в продължение на 20 сек. с помощта на четчица за еднократна употреба (жълта) и след това внимателно подсушете с въздух от цервикално към инцизално. (Фиг. 12)

3.7 бондиранеВтрийте добре One Coat Self-Etching Bond 2 върху дентина и емайла с помощта на нова четчица за ед-нократна употреба (черна) в продължение на 20 сек. и след това внимателно подсушете с въздух от цервикално към инцизално. След това полимеризирайте One Coat Self-Etching Bond за 10 сек. (>800 mW/cm²) или 20 сек. (<800 mW/cm²). (Фиг. 13)

3.8 предварителна обработка на фасета ComPoneer ClASS VНе е необходимо допълнително загрубяване, тъй като COMPONEER CLASS V има микроретентивна вътрешна повърхност.ЗабележкаПредпазвайте фасетата COMPONEER CLASS V от влага, отпечатъци от пръсти и всякакво друго възможно замърсяване. Ако фасетата COMPONEER CLASS V е замърсена след изпробване в устата, препоръчваме дезинфекция на вътрешната повърхност чрез избърсване на вътрешната повърх-ност със 70% етанол (алкохол). Подсушете COMPONEER CLASS V с въздух.

3.9 Активиране на фасетата ComPoneer ClASS V Нанесете One Coat Self-Etching Bond 2 върху вътрешната повърхност на фасетата COMPONEER CLASS V с помощта на нова четка за еднократна употреба и подсушете за кратко със струя въздух (не фото-полимеризирайте). (Фиг. 14)

4. нАнАСяне нА кОмпОЗиТ нА ComPoneer ClASS V

4.1 Нанесете композит Synergy D6 с подходящ инструмент по вътрешната повърхност на фасетата COMPONEER CLASS V и оформете върху краищата. Композитът също така се нанася по зъба с вдлъб-нат инструмент, за да се избегнат включвания на въздух.

4.2 поставяне на фасетата ComPoneer ClASS V Дръжте фасетата COMPONEER CLASS V за помощното пънче с пинсета и я поставете на съответния зъб. След това преместете фасетата COMPONEER CLASS V на окончателното й място внимателно с лек, но постоянен натиск с държача. Държачът се използва за първоначалното поставяне. (Фиг. 15)

4.3 подравняване на фасетата ComPoneer ClASS VФасетата трябва така да се подравни, че най-вече цервикалната част оптимално да покрива ръба на

88

дефекта.

4.4 поставяне на фасетата ComPoneer ClASS V в окончателна позиция Докато придържате фасетата COMPONEER CLASS V отстранете излишното количество и оформете композита към COMPONEER CLASS V. Фотополимеризацията не може да започне преди да е уточнено правилното място на фасетата COMPONEER CLASS V. (Фиг. 16+17)

5. ФОТОпОлимериЗАция

Извършете фотополимеризацията в съответствие с инструкциите на производителя на композита. Ако полимеризационната лампа е прекалено силна, работете от по-голямо разстояние, за да предпа-зите венеца, като съответно удължете времето на полимеризация. (Фиг. 18)

6. пОчиСТВАне и пОлирАне

Ако позиционерът е на място след фотополимеризацията, той може лесно да бъде отчупен с пинсети. Позиционерът се чупи на достатъчно разстояние от повърхността, за да се запази наличния контур. Остатъците от позиционера по повърхността могат да бъдат отстранени с помощта груб диск (напр. SwissFlex). За отстраняване на едрите остатъци или грубо контуриране може да се използва тънка ди-амантена пила с форма на пламък. Ръбовете се почистват с фини полиращи диамантени борери и/или пили Proxoshape. За оптимално полиране на граничните зони цервикално и инцизално се препо-ръчва използването на диамантен борер 8µm с форма на пламък (напр. от Diatech). Повторното по-лиране трябва да се извършва с полири от силиконова гума (за предварително полиране и полиране или двустепенно полиране). Цервикално използвайте полири с форма на сърце, а по ръбовете на емайла използвайте полир с конична форма. Четките, импрегнирани със силиконов карбид (напр. от Diatech), които се използват без вода, са подходящи за окончателното полиране. Това гарантира оп-тимален блясък. Ако формата и структурата на повърхността изискват да бъдат подрязани или ак-центирани, трябва да се използва подходящ полир, за постигане на силен блясък. (Фиг. 19-29)

7. кОнТрОлен преглеД

Препоръчва се контролен преглед на по-късен етап. Остатъците от бондиращия материал и излишно скосените краища могат да бъдат прегледани най-рано две седмици след реставрацията и след това могат да бъдат отстранени селективно.

8. ДОпълниТелнА инФОрмАция

бележкиДа се предоставя само на стоматолози и зъботехници или на лица, действащи от тяхно име. Да се съх-ранява на недостъпно за деца място. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Срок на годност и маркировкаСрокът на годност и номерът на партидата са указани върху опаковката и флакона.

СъхранениеСъхранение COMPONEER CLASS V: 15-23 °C / 59-73 °F. Не излагайте на директна светлина и други из-точници на топлина. Съхранение One Coat Self-Etching Bond: 4-8 °C / 39-46 °F. Не излагайте на директ-на светлина и други източници на топлина.

Дата на публикуване на инструкциите за употреба01-2013, източник на изображенията: собствени данни

1

9

14

20

26

15

21

27

6

2

10

16

22

28

7

3

11

17

23

4

12

18

24

29

8

5

13

19

25

3000 3304 01.13

Coltène/Whaledent Ag Feldwiesenstrasse 209450 Altstätten / SwitzerlandTel +41 71 757 5300Fax +41 71 757 [email protected]

for mSDS seewww.coltene.com

DE TR Kullanım Talimatları 53 EN RO FR SL ES LT IT ET SV ......Müssen Form und Struktur der...

Documents

Transcript of DE TR Kullanım Talimatları 53 EN RO FR SL ES LT IT ET SV ......Müssen Form und Struktur der...