De största utmaningarna förhälso- och sjukvården är

den demografiska utvecklingen den fortsatta medicinska och medicinsk tekniska

utvecklingen ökade förväntningar hos patienter och

medborgare kompetensförsörjning och ekonomiska

förutsättningar för att möta detta

Prognos befolkningsförändringriket 2011-2021

Åldersgrupp Antal Procent

0-19 139 000 6 %

20-64 72 500 1 %

65- 324 000 18 %

0-19 o 65-- 463 400 12 %

Prognos befolkningsförändringVästra Götalandsregionen 2010-2020

Åldersgrupp Antal Procent

0-19 17 400 5 %

20-64 29 600 3 %

65- 48 200 17 %

Totalt 95 200 6 %

0-19 o 65-- 65 600 10 %

Prognos befolkningsförändringGöteborg o S Bohuslän 2010-2020

Åldersgrupp Antal Procent

0-19 18 300 10 %

20-64 39 400 8 %

65- 21 400 18 %

Totalt 79 200 10 %

0-19 o 65-- 39 700 14 %

Prognos befolkningsförändring Västra Götalandexkl Göteborgsområdet 2010-2020

Åldersgrupp Antal Procent

0-19 - 1 000 - 1 %

20-64 - 9 800 - 2 %

65- 26 800 16 %

Totalt 16 000 2 %

0-19 o 65-- 25 800 7 %

Beräkning av ökad vårdkonsumtion2010-2020 till följd av ökad befolkning

Beräkningar som grundar sig på:

vårdkonsumtion per invånare i ettårsklasser år 2010 hämtad från VEGA

beräkning av vårdkonsumtion 2020 baserat på samma vårdkonsumtion per invånare i ettårsklasser som 2010

vårdtillfällen, vårddagar, läkarbesök, övriga besök

Beräkning av ökade behov av bemanning 2010-2020 till följd av ökad

vårdkonsumtion beräkning av ökade bemanningsbehov 2010 – 2020

givet samma bemanning per prestation som 2010 inte en prognos, snarare grova beräkningar som

grundar sig på att allt annat kommer vara lika som 2010 utom demografin (och så kommer det ju inte att bli)

så långt ingen bedömning om medicinsk och medicinsk teknisk utveckling

Beräknad förändrad vårdkonsumtion för invånare i Göteborgsområdet till följd av

demografisk förändring 2010 - 20201)

1) Avser HSN 4, 5, 7, 11 och 122) Omfattar somatisk och psykiatrisk öppenvård samt

primärvård, offentlig och privat oavsett utförare

Urval vårdkonsumtion Antal %

- vårdtillfällen vid SU 9 700 11 %

- vårddagar vid SU 60 300 10 %

- läkarbesök vid SU 61 500 11 %

- övriga besök vid SU 70 300 12 %

- öppen vård för invånare i Göteborgs- området, oavsett utförare2) 528 000 12 %

Beräknade förändrade bemanningsbehov i Göteborgsområdet 2010 – 2020, heltider,demografi1)

1) Avser vårdkonsumtion för invånare i HSN 4, 5, 7, 11 och 12 och omfattaröppen och sluten vård vid SU samt all övrig somatisk och psykiatrisk öppenvård inkl primärvård, offentlig och privat oavsett utförare

Yrkeskategori ca antal ca %

Sjuksköterskor och barnmorskor 600 11%

Undersköterskor, skötare 300 11%

Läkare (inkl jour) 450 18%

Rehabilitering och förebyggande 350 11%

BMA, laboratorier och sjukhustekniker 100 11%

Vårdadministratörer 150 11%

Chefer, ledare och administration 200 11%

Övriga 50 10%

Totalt förändring Göteborgsområdet 2 200 12%

Medicinsk och medicinsk teknisk utveckling samt ökade förväntningar

1985 – 2010 ökade kommunernas och landstingens kostnader med 1 procent mer än vad som följer av den demografiska förändringen1)

det finns inga skäl att anta att utvecklingen kommer att stanna på 2010 års nivå, allra minst i sjukvården

1) Framtidens utmaning, välfärdens långsiktiga finansiering, SKL 2010

Medicinsk och medicinsk teknisk utveckling samt ökade förväntningar (forts)

det finns heller inga skäl att anta att befolkningens förväntningar kommer att stanna på 2010 års nivå (jämför vårdgaranti, vårdval, valfrihet, patient-säkerhet, patienter upplysta om terapimöjligheter m.m.)

den ljusnande framtid är vård …

Medicinsk och medicinsk teknisk utveckling samt ökade förväntningar (forts)

antag att ökade möjligheter och ökade förväntningar ökar resursbehoven i sjukvården med i genomsnitt 1% mer per år än vad demografin kräver

det är samma antagande som SKL gör i sin rapport ”Framtidens utmaning” och det stämmer med utvecklingen 1985 - 2010

Beräknad förändrad vårdkonsumtion i Göteborgs-området1) till följd av demografi och medicinsk

utveckling 2010 - 2020

1) Avser HSN 4, 5, 7, 11 och 12

urval vårdkonsumtion ca antal ca %

- vårdtillfällen vid SU 19 400 21 %

- vårddagar vid SU 123 000 20 %

- läkarbesök vid SU 120 000 21 %

- övriga besök vid SU 134 000 22 %

- öppen vård för invånare i Göteborgs- området, oavsett utförare2) 1 006 000 22 %

2) Omfattar somatisk och psykiatrisk öppenvård samt primärvård, offentlig och privat, oavsett utförare

Beräknade förändrade bemanningsbehov i Göteborgsområdet 2010–2020, hänsyn till demografi och

medicinsk utveckling, heltider1)

1) Avser vårdkonsumtion för invånare i HSN 4, 5, 7, 11 och 12 och omfattaröppen och sluten vård vid SU samt all övrig somatisk och psykiatrisk öppenvård inkl primärvård, offentlig och privat oavsett utförare

Med redovisade antaganden skulle vårdkonsum-tionen i Göteborgsområdet kunna förväntas öka med ca 20 % 2010 – 2020, efter hänsyn taget till demo-grafiska förändringar och medicinsk utveckling.

Under förutsättning att vi år 2020 arbetar ungefär som idag skulle det kunna komma att kräva ca 3.900 tillkommande medarbetare (heltider) i Göteborgs-området.

Det motsvarar ca 8.300 heltider i VGR (Göteborgs-området utgör ca 47% av VGR)

Beräknade ekonomiska konsekvenser av ökad bemanning till följd av demografi och medicinsk

utveckling 2010 – 2020

1) Beräknat på 29.000 kronor per månadoch sociala avgifter 42,65%

År 2010 var den genomsnittliga totala kostnaden för en medarbetare i vården ca 496 000 kronor per år1)

Endast den tillkommande personalkostnaden skulle då bli- i Göteborgsområdet ca 1,9 miljarder / år- i Västra Götalandsregionen ca 4,1 miljarder / år

Beräknade ekonomiska konsekvenser av ökad bemanning till följd av demografi och medicinsk

utveckling 2010 – 2020

Det handlar inte bara (eller främst) om pengarna, utan också om var morgondagens medarbetare ska komma ifrån

8 300 heltider motsvarar ca 9 100 personer (91% tjänstgöringsgrad)

I VGR arbetade år 2010 knappt 5 procent av alla i åldern 20-64 år inom regionens hälso- och sjukvård (42.700 / 930.000)

Beräknade ekonomiska konsekvenser av ökad bemanning till följd av demografi och medicinsk

utveckling 2010 – 2020

Under perioden 2010 – 2020 förväntas antalet invånare i åldern 20-64 år öka med 29.000

Om 9.100 av dessa behöver arbeta i vården innebär det att drygt 30% av den tillkommande arbetsföra befolkningen måste rekryteras till vården

Det är ingen prognos – så kan det inte bli

Ett räkneexempel som visar att utmaningen är stor att finna helt andra sätt än idag att tillhandahålla och prioritera vårdens insatser