Curs 2 Levuri de Interes Medical
-
Upload
tefan-cupe -
Category
Documents
-
view
38 -
download
7
Transcript of Curs 2 Levuri de Interes Medical
![Page 1: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/1.jpg)
![Page 2: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/2.jpg)
generalitățifungi unicelulari se multiplică vegetativ (asexuat)
fie prin burjeonare (înmugurire)fie prin fisiune
microorganisme aerobe sau facultativ anaerobe
mezofileacidofiletemperatura optimă de cultivare între 25° şi 30°C;cele patogene tolerează şi temperatura de 37°C
![Page 3: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/3.jpg)
habitathabitat natural diversificat
planteinsecteanimaleom
piele mucoase tract digestiv
solapă dulce și săratăaer
ubicuitare - răspândite din zonele polare până în cele ecuatoriale sau tropicale
![Page 4: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/4.jpg)
implicare în patologieafectează
organisme imunocompetenteorganisme imunocompromise
Candida și Cryptococcus mai frecvent implicate în patologia infecțioasă
limită labilă întrepatogen – nepatogencolonizare - oportunism
![Page 5: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/5.jpg)
factori de patogenitate ai levurilorcapsula
la genul Rhodotorula
Cryptococcus
induce ”sindromul de astenie imunitară” al gazdei
conferă încărcătură negativă microorganismului
respingerea electrostatică a celulelor efectoare imune
ale gazdei
blochează fagocitoza
reduce drastic capacitatea de migrare a leucocitelor spre
focarul inflamator
scade secreția de citokine proinflamatorii
induce apoptoza limfocitelor splenice
![Page 6: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/6.jpg)
factori de patogenitate ai levurilorsinteza melaninelor
compuși de culoare brun-neagră inactivează prin cuplare agenți antifungici (ex.
amfotericina B) protejează celula fungică de stress-ul oxidativ îndepărtează radicalii liberi
exosecreția de manitolla Cryptococcus neoformans
concentrația mare de manitol în LCR edem cerebral îndepărtează radicalii hidroxil
![Page 7: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/7.jpg)
factori de patogenitate ai levurilorproducerea de proteinaze extracelulare
la genul Candida degradează majoritatea substanțelor proteice ale
gazdei keratina, colagenul, mucina, imunoglobulinele, factorii
complementului cresc capacitatea de aderare, colonizare, penetrare a
barierelor gazdei de către levuri
secreția de fosfolipază A2la Malassezia furfur
eliberează din fosfolipidele membranare de mediatori majori ai inflamației
![Page 8: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/8.jpg)
factori de patogenitate ai levurilorprezența adezinelor
la Candida albicans recunosc receptorii celulari specifici facilitează formarea de biofilme pe inserțiile
intravasculare / cavitare ale cateterelor
![Page 9: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/9.jpg)
infecții levuricemicoze levurice = levuroze
micoze cutaneo-unghialemicoze oro-faringiene, esofagiene și gastro-
intestinalemicoze meningo-encefalicemicoze oculare, auriculare și sinusalemicoze pulmonaremicoze peritonealemicoze urinaremicoze osteo-articularemicoze genitalemicoze invazive
![Page 10: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/10.jpg)
specii de interes medicalCandida
Cryptococcus
Malassezia
Rhodotorula
Trichosporon
![Page 11: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/11.jpg)
Candidagen complex și polimorfpeste 160 de specii
C. albicansC. africanaC. boidiniiC. catenulataC. glabrataC. guilliermondiiC. kefyrC. krusei etc.
![Page 12: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/12.jpg)
Candida - microscopiecelule mari (blastoconidii)gram pozitivesferice, ovalareunele înmuguritepseudomicelii
Candida albicans, colorație Gram, x1000
![Page 13: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/13.jpg)
Candida microscopiepreparat nativ
clamidospori - sferici, voluminoși, (10-20 um) perete gros, refringenți
pseudomicelii
![Page 14: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/14.jpg)
Candida cultivaremediul Sabouraud
colonii albe, lucioase, cremoasemiros de drojdie
C.albicans
C.krusei – colonii R
![Page 15: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/15.jpg)
Candida cultivare
![Page 16: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/16.jpg)
teste suplimentare de diferențiere CHROMagar Candida
C.albicans
C. glabrata
C.tropicalis
![Page 17: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/17.jpg)
teste suplimentare de diferențieretestul filamentării pozitiv pentru C.albicans
![Page 18: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/18.jpg)
Alte levuri din genul CandidaIdentificare cu ajutorul testelor
comercialeAPI Candida, ID 32C, Auxacolor, sausistemelor Vitek 2, Biolog, Microscan
![Page 19: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/19.jpg)
Candidacandidoze, micoze oportunistefavorizate
imunodepresieabuz de antibiotice
localizarebucalfaringiancutanat pulmonarrenaldigestivmeningean etc
![Page 20: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/20.jpg)
candidoza cutanată
![Page 21: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/21.jpg)
candidoze genitale
![Page 22: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/22.jpg)
candidoză gastro-intestinală
![Page 23: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/23.jpg)
CryptococcusC. adeliensisC.albidusC.curvatusC.humicolaC.neoformans var. gatii serotip B și CC.neoformans var. neoformans serotip A și DC.terreus etc.
![Page 24: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/24.jpg)
Cryptococcus
levuri capsulaterotunde sau ovoideprezintă o înmugurire unicăpseudomicelii – celule fiice atașate de levura
parentală
![Page 25: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/25.jpg)
Cryptococcus neoformans - habitat
solsubstraturi lemnoasetub digestiv om, mamifere, porumbei
materii fecale de porumbei – surse de contaminare
![Page 26: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/26.jpg)
Cryptococcus neoformans - microscopieculturi recente
celule levurice fără capsulăînmugurite
culturi vechilevuri incapsulate
colorație negativă capsula groasă capsula înconjoară una sau mai multe celule
levurice
![Page 27: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/28.jpg)
Cryptococcus neoformans - cultivareSabouraud cu antibioticeincubare la 25 sau 37ºCcolonii după 48 ore
cremoase sau mucoideculoare alb-ivorie (ca fildeșul)
![Page 29: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/29.jpg)
Cryptococcus neoformans – teste suplimentare de diferențiere
auxonograma – asimilarea glucidelor de către levuri
teste API ID 32 C
este UREAZĂ POZITIV!
![Page 30: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/30.jpg)
Cryptococcus neoformans – patogenitatemicoze localizate sau generalizate la
om - criptococoza bronho-pulmonară meningo-encefalică cutaneo-mucoasă oculară etc.
mamifere – criptococoza pisicii bovinelor
NU la păsări – ele doar diseminează agentul patogen
![Page 31: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/31.jpg)
Malassezialevuri oportuniste lipofilehabitat – colonizanți ai tegumentul omului și
animalelor perturbarea echilibrului între organism și levură
afecțiuni cutanateafecțiuni sistemice
11 speciiM.dermatisM. furfurM. japonicaM. nanaM. yamatoensis etc
![Page 32: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/32.jpg)
Malassezia microscopielevuri
globuloase, ovoide sau elipsoidale aspect particular pentru fiecare specie aglomerate în ciorchine
fragmente filamentoase
![Page 33: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/33.jpg)
M. furfur
M. globosa
M. restricta
![Page 34: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/34.jpg)
Malassezia cultivareSabouraud cu adaos de ulei vegetal (ulei de
măsline)incubare 35-37ºCcolonii după 3 zile
netedepuțin ridatecrem-gălbui
UREAZĂ POZITIVE
![Page 35: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/35.jpg)
Malassezia patogenitatepityriasis versicolor – M. furfurpityriasis capitis – dermatita seboreică a
scalpuluifoliculite la sugari, diabetici, imunodeprimațidermatite atopicesepticemii la nou-născut prematur
![Page 36: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/36.jpg)
Tinea versicolor
rosacea
![Page 37: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/37.jpg)
Rhodotorulalevuri asexuatepeste 30 speciiR. glutinisR. minutaR. mucilaginosa (R. rubra)prezente
solapăaersucuri de planteproduse lactate
![Page 38: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/38.jpg)
Rhodotorula microscopieblastospori
globuloșiovoizialungițiînmugurire multiplănu formează pseudomiceliicapsulă fină
![Page 39: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/40.jpg)
Rhodotorula cultivaremediul Sabouraudincubare 25ºCcrește rapidcolonii mici, portocaliicolonii mucoide
![Page 41: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/41.jpg)
Rhodotorula patogenitatenu este patogenăR. rubra poate infecta omul și animalele
dermatomicoză – pisicisepticemie - om
![Page 42: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/42.jpg)
Trichosporonpeste 25 speciiinfecții profunde sau superficiale
T.asahiiT.asteroidesT.cutaneumT. mucoides etc.
stări alergice, pneumonia de sensibilizareT. domesticumT. montevideenseT. mucoides
alte specii rar patogeneT. brassicae, T.dermatis, T.faecale etc
T. beigelii – 17 specii cu 5 varietăți
![Page 43: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/43.jpg)
Trichosporon microscopieblastospori
globuloși sau elipsoidalipseudomicelii
miceliu adevărat hife septate
artrospori rezultați din fragmentarea hifelor
![Page 44: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/45.jpg)
Trichosporon cultivareSabouraud cu actidion
colonie alb-crem, netedă, centru cerebriformmediu cu extract de cartof
colonie plată, întinsă, albă cu periferia cenușie, consistență cremoasă
incubare 25 și 37 ºCdezvoltare lentă
UREAZĂ POZITIV
![Page 46: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/47.jpg)
Trichosporon patogenitateT. beigelii
leziuni cutanatepulmonaresistemice
la pacienți imunodeficitari
![Page 48: Curs 2 Levuri de Interes Medical](https://reader033.fdocument.pub/reader033/viewer/2022061605/563dbb55550346aa9aac3f39/html5/thumbnails/48.jpg)
La baza prezentărilor au stat
prezentări pp ale Dr. Mihai Mareș (Iași)
Tratat de microbiologie clinică, ediția a II-a – D.Buiuc, M. Neguț (2008) cap.38 M.Mareș, Olimpia Bazgan cap 39 Maria Dan, M. Mareș