QUIMIOTERAPIA

CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA EL PACIENTE CON CANCER

Recursos terapéuticos

Quimioterapia

Radioterapia

Cirugía

QUIMIOTERAPIA

Es el uso de medicamentos para matar bacterias, virus, hongos y células cancerosas. El término se refiere más frecuentemente a los medicamentos para combatir el cáncer y este artículo se enfoca en la quimioterapia para tratar esta enfermedad.

Células con CÁNCER y Células NORMALES Células con CÁNCER y Células NORMALES

CANCER NORMALES

Perdida de la inhibición por contacto

Incremento factores de crecimiento

Expresión oncogenica incrementada

Pérdida genes supresores de tumor

Rara expresión de oncogenes

Secresión factores de crecimiento intermitente y coordinada

Presdencia de genes supresores de tumor

Mitosis Frecuentes

Nucleos

Vasos sanguineos

Células heterogeneas normales

Célula normal

Pocas mitosis

El ciclo celularEl ciclo celular

Muerte

DIFERENCIACION

Contenido de DNA = 2n

Mitosis

M

SSintesis de DNA

G2 G1

G0

Contenido de DNA = 4n

Tiempos de duplicación de algunas neoplasias humanas

Linfoma de Burkitt 1.0 Coriocarcinoma 1.5

Enfermedad de Hodgkin 3-4

Carcinoma Testicular embrionario 5-6

Colon 80

Pulmón 90

Mama 120-180

Tumor Tiempo de duplicación (días)

GeneralidadesCáncer: Oncogenes y factores causales

Cánceres curables: Coriocarcinomas Rabdomiosarcoma Retinoblastoma en niños Leucemia linfática y mielógena aguda Enfermedad de Hodgkin Varios linfomas no hodgkin Tumor de Wilms Sarcoma de Erwing Ca testicular

TUMOR GROWTHTUMOR GROWTHNúmero de

células malignas

Tamaño al diagnóstico

(1cm)

tiempo

Cáncer indetectable

Cáncer detectable

Detecciónclínica

Muerte del huesped

10 12

10 9

EFECTOS SECUNDARIOS DE LA QT

Mucositis

Nausea/vomito

Diarrea

Cistitis

Esterilidad

Mialgia

Neuropatía

Alopecia

Fibrosis pulmonar

Cardiotoxicidad

Reacción local

Falla renal

Mielosupresión

Flebitis

TRATAMIENTO DE ENFERMERIA EN LA

QUIMIOTERAPIA

Metas principales del cuidado paliativo: Aliviar el dolor y demás síntomas Mejorar el bienestar emocional, mental y espiritual Dar apoyo a los miembros de familia de la persona que

tiene cáncer durante la enfermedad y después de la muerte de la persona. El cuidado paliativo involucra una participación en asociación entre la persona que tiene cáncer, su familia y amigos y los miembros del equipo de cuidado de salud.

Este equipo incluye al médico, la enfermera, el trabajador social, el psicológico y un consejero espiritual.

LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA PERSIGUEN:Disminuir el sufrimiento del enfermo y su familia.Mejorar la calidad de vida del enfermo y la familia.Fomentar la autonomía del enfermo. Potenciar la participación activa de la familia

haciéndola sentir útil y dándole recursos para hacer frente y controlar situaciones difíciles que pueden presentarse.

Ayudar a los familiares a elaborar su duelo antes y después del fallecimiento del ser querido

TRATAMIENTO DE ENFERMERIA EN LA QUIMIOTERAPIA

La enfermera tiene un papel importante en la valoración y solución de muchos problemas e inquietudes

de pacientes con quimioterapia.

VALORACIÓN DE LÍQUIDOS Y ELECTROLITOS

Las sintomatología “normal” evita la ingesta de alimentos en este tipo de pacientes por ello la enfermera tiene que valorar el estado nutricional y de

líquidos y electrolitos.

MODIFICACIÓN DE RIESGOS DE INFECCIÓN Y HEMORRAGIA

La supresión de la medula ósea y del sistema inmune es previsto en pctes con

quimioterapia, pero a la vez el paciente esta propenso a anemias, infecciones, y

trastornos hemorrágicos. La orientación de enfermería seria en la de identificar esos factores de riesgo de lo mencionado. La asepsia y el manejo delicado ayudaran a prevenir infecciones y traumatismos; los

valores de las células sanguíneas se vigilan de cerca y también otras características.

METAS PRINCIPALES DEL CUIDADO DE ENFERMERIA:

Aliviar el dolor y demás síntomas Mejorar el bienestar emocional, mental y espiritual Dar apoyo a los miembros de familia de la persona que

tiene cáncer durante la enfermedad y después de la muerte de la persona. El cuidado paliativo involucra una participación en asociación entre la persona que tiene cáncer, su familia y amigos y los miembros del equipo de cuidado de salud.

Este equipo incluye al médico, la enfermera, el trabajador social, el psicológico y un consejero espiritual.