CT AND MRI WHICH IS THE BEST? -...
Transcript of CT AND MRI WHICH IS THE BEST? -...
![Page 1: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/1.jpg)
CT AND MRI
WHICH IS THE BEST?dr. EDDY SUDIJANTO, Sp.Rad(K)
![Page 2: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/2.jpg)
JADI KAPAN KITA MENGGUNAKAN
CT ATAU MRI ???
![Page 3: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/3.jpg)
DASAR CT AND MRI
• CT: Computed Tomography X ray
• MRI: Magnetic Resonance Imaging medan magnet + radio frequency
![Page 4: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/4.jpg)
• Scanning CT lebih cepat
• Harga lebih murah
• Kurang sensitif terhadap pergerakandibanding MRI cocok untuk
pasien tidak kooperatif dan tidak
bisa mengatur nafas
• Lebih dapat diterima pasien dengan
claustrophobia• Lebih baik untuk evaluasi korteks
tulang• Lebih baik untuk deteksi kalsifikasi
dan benda asing metal
• Lebih aman untuk pasien dengan
peralatan media implant seperti alat
pacu jantung, klip vaskuler
feromagnetik dan stimulator saraf
• Advanced CT contoh: CT perfusi, CT
colonography
• Tidak menggunakan radiasi
pengion
• Mengevaluasi soft tissue dengan
detil lebih baik• Bila dibutuhkan kontras, maka
kontras MRI (gadolinium) memiliki
resikoalergi yang lebih kecildibanding kontras CT (iodine)
• MRI dapat untuk mengevaluasi
struktur yang tertutup oleh
aretefak tulang maupun metal• Advanced MRI: evaluasi perfusi,
fungsi organ, metabolisme dan
struktur jaras saraf
CT MRIVS
KELEBIHAN
![Page 5: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/5.jpg)
• Menggunakan radiasi pengion pertimbangkan proteksi radiasi
• Kurang baik untuk soft tissue
• Resiko alergi kontras lebih besar• Artefak tulang / metal menutupi
organ yang akan dinilai
• Scanning lama
• Harga mahal
• Sangat sensitif terhadap
pergerakan• Gantry kecil cemas untuk
pasien claustrophobia kadang memerlukan sedasi,
bila pasien disedasi sulit untuk
mengendalikan nafas (untukMRI toraks dan abdomen)
• Kurang baik untuk evaluasi
tulang kortikal
• Tidak cocok untuk pasiendengan implant perlu cek list
CT MRIVS
KEKURANGAN
![Page 6: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/6.jpg)
DIAGNOSIS
ANAMNESIS
PEMERIKSAAN
FISIK
LAB
PENUNJANG
LAINRADIOLOGI
RADIOLOGI
KONVENSIONAL
USG
CT
MRI
![Page 7: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/7.jpg)
HEAD AND NECK
NEURORADIOLOGY
![Page 8: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/8.jpg)
TRAUMA KEPALA DENGAN PERDARAHAN AKUT
• Scan lebih cepat, kurang sensitfterhadap pergerakan sesuai untuk
pasien trauma kepala yang tidak
kooperatif
• Mengevaluasi perdarahan akut intra kranial lebih baik lesi hiperdens
• Mengevaluasi tulang kortikal lebihbaik fraktur cranium lebih jelas
• Perdarahan sekuen GRE
• Kurang baik untuk perdarahan akut
• Sulit evaluasi fraktur
• Waktu lama dan sangat sensitifterhadap pergerakan tidak
cocok untuk pasien penurunan
kesadaran yang tidak kooperatif
• Digunakan untuk evaluasi pasien
dengan diffuse axonal injury
CT POLOS MR GRE
![Page 9: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/9.jpg)
KASUS STROKE NON HEMORRHAGIC
Fase hyperakut (3-6 jam):
• Kurang sensitif
• belum jelas terlihat hipodens
semakin lama lesi hipodens makinnyata onset klinis penting
• Keuntungan pemeriksaan cepat,
terutama untuk pasien dengan
nonkooperatif
Fase hyperakut (3-6 jam):
• Sensitif• Sekuen DWI hiperintens
• ADC hipointens
• FLAIR hiperintens
• MR perfusion hipoperfusi
• Pemilihan sekuen harus tepat lihat onset klinis
CT POLOS MR DWI MR ADC
![Page 10: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/10.jpg)
KASUS STROKE NON HEMORRHAGIC
SNH HYPERAKUT
MR PERFUSI MR DWICT POLOS
![Page 11: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/11.jpg)
KASUS STROKE NON HEMORRHAGIC
Evolusi SNH pada CT scan polos:Lesi tidak jelas pada fase akut semakin lama lesi
hipodens semakin jelas
CT POLOS
![Page 12: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/12.jpg)
KASUS STROKE NON HEMORRHAGIC KRONIS
CT
Fase kronis:
• Sensitif• Tampak sebagai lesi hipodens
(lebih hitam dari akut)
MRI
Fase kronis :
• Sensitif• T1 dan T2 sudah cukup sensitif
pade fase ini
![Page 13: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/13.jpg)
KASUS NEOPLASMA INTRACRANIAL
CT:
• Tanpa kontras: Kurang sensitif• CT scan + contrast meningkatkan
nilai diagnostic
• Superior untuk tumor dengan
kalsifikasi atau perdarahan
• Superior untuk menilai keterlibagtan
cranium
MRI:
• Sekuen T1WI, T2WI, T1+c, MRS, MR
perfusi
• Superior untuk menilai jenis tumor,
intra atau extra axial, perluasan ke
nervus cranialis atau meningen
• Penilaian keterlibatan tulang
kurang baik
• Massa : lokasi, area
nekrotik, kalsifikasi,
perluasan,
enhancement
• Komplikasi: edema,
herniasi,
perdarahan
• Keterlibatan tulang
cranium
(hyperostosis,
sklerosis destruksi)
![Page 14: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/14.jpg)
KASUS NEOPLASMA INTRACRANIAL
Olfactory groovre
meningioma CT:
• Massa hiperdens
dengan kontras
• Pada bone window:
hyperostosis dan
keterlibatan sinus
sphnoidalis tampak
jelas
Olfactory groovre
meningioma MRI:
• Massa lebih jelas dari
CT
• Hiperostosis tidak jelas
terlihat
Contoh tumor dengan keterlibatan tulang (hyperostosis):
olfactory groove meningioma
CT dengan kontras
MRI T1 dengan kontras
![Page 15: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/15.jpg)
KASUS NEOPLASMA INTRACRANIAL
Advance MRI: MR Spectroscopy metabolisme sel sel
MR perfusi supply pembuluh darah cerebri
MR fungsional fungsi masing masing area otak
DTI / tractografi perluasan lesi ke jaras saraf / serabut saraf
MR Spectroscopy
MR Perfusi MR fungsional MR DTI / tractografiMR Perfusi
![Page 16: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/16.jpg)
LIMFADENOPATI LEHER
CT
• Kelenjar getah bening dapat terlihat
jelas dengan CT scan kontras
• Kalsifikasi dan area nekrosis pada
pembesaran kelenjar getah bening
juga dapat terlihat dengan baik
MRI:
• Kelenjar getah bening terlihat lebih
jelas dari pada CT
• Kalsifikasi kelenjar getah bening
kurang jelas daripada CT
CT dengan kontras MRI dengan kontras
![Page 17: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/17.jpg)
ARTERI NORMAL PADA OTAK
Brain MRABrain CTA
![Page 18: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/18.jpg)
VENA NORMAL PADA OTAK
Brain MRV
Brain CTV
![Page 19: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/19.jpg)
THORAX DAN CARDIOVASKULER
![Page 20: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/20.jpg)
KASUS : KECURIGAAN NODUL PARU PADA X FOTO THORAKS PADA CT DAN MRI TERBUKTI SEBAGAI PNEUMONIA
MRI:
• Lesi paru kurang jelas dibandingkan
CT. Pleura dan soft tissue lebih jelas
• Batas vaskuler jelas
• Sering artefak karena pergerakan
nafas
CT:
• Lesi paru terlihat lebih jelas (lesi lebih
jelas terlihat sebagai konsolidasi)
• Batas vaskuler lebih jelas
• Pada lung window: bronchus dan
percabangan lebih jelas
T1WI
T2WI FSECT lung
window
![Page 21: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/21.jpg)
KASUS PASIEN DENGAN PENYAKIT JANTUNG
MRI:
• Detail myocard, soft tissue,
viabilitas dan fungsi lainnya lebih
baik• Stress test diagnosis lebih
spesifik
CT:
• Anatomi dan kelainan vaskuler
lebih jelas• Kalsifikasi a. cornaria ca score
• Bisa digunakan untuk pasien
dengan alat pacu jantung
![Page 22: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/22.jpg)
ABDOMEN
![Page 23: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/23.jpg)
KASUS BATU KANDUNG EMPEDU(CHOLESISTOLITHIASIS)
CT
• CT tanpa kontras superior untuk
melihat batu
MRI
• MRI tanpa kontras superior untuk
melihat batu
• Sistem biliar terlihat lebih jelas
• MRCP visualisasi batu dan sistembilier lebih jelas gambaran 3 D
CT POLOS MRI MRCP
![Page 24: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/24.jpg)
KASUS BATU COMMON BILIARY DUCT (CHOLEDOCHOLITHIASIS)
CT• Terlihat sebagai lesi hiperdens
target sign
• Obstruksi bilier tidak sejelas MRI
MRI
• MRI lebih superior untuk melihat
batu salurn kemih dan keterlibatan
sistem bilier daripada CT
• MRCP visualisasi batu dan sistembilier lebih jelas gambaran 3 D
CT DENGAN
KONTRAS MRI FSE MRCP
![Page 25: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/25.jpg)
MRCP PADA BEBERAPA KASUS
MRCP normal
Batu kandung empedudan CBD
Batu CBD
![Page 26: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/26.jpg)
MRCP PADA BEBERAPA KASUS
Ca caput pancreas dengandouble duct sign
Striktur common hepatic duct
Klatskin Tumor
![Page 27: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/27.jpg)
KASUS TUMOR HEPAR (HCC)
CT
• CT dengan kontras superior untuk
diferensiasi nodul hepar (CT scan 3
fase)• enhance pada fase arteri dan
wash out pada fase vena
MRI
• MRI scan dengan kontras superior
untuk diferensiasi nodul hepar
• Digunakan bila pada CT diferensiasi
tidak jelas
• Mahal
CT dengan
kontras
MRI dengan
kontras
![Page 28: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/28.jpg)
KASUS HIPERTENSI PORTA
CT
• CT dengan kontras lebih superior
untuk melihat vaskuler daripada MRI
(Pelebaran dan turtousity vaskuler
jelas)
MRI
• Superior untuk melihat vaskuler
• Artefak pergerakan nafas yang
tidak adekuat kadang
mengaburkan
CT dengan kontras MIP MRA
![Page 29: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/29.jpg)
KASUS PASIEN RCC DENGAN PERLUASAN KEDINDING PERUT
MRI:
• Massa RCC terliht lebih jelas• Soft tissue terlihat sangat jelas
terbukti massa tidak menginvasi
m. psoas (p) tetapi menginvasi
dinding perut dan usus
CT:
• Massa RCC terlihat cukup jelas• Soft tissue tidak terlalu jelas
extensi ke usus, m. psoas (p),
dinding perut tidak jelas
CT dengan kontras MRI T1 dengan kontras
![Page 30: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/30.jpg)
KASUS PASIEN THROMBOSIS V. RENALIS
MRI:
• Lesi vaskuler terlihat jelas pada
MRI dengan kontras
CT:
• Lesi vaskuler terlihat jelas pada CT
dengan kontras
CT dengan kontras MRI T1 dengan kontras
![Page 31: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/31.jpg)
MUSKULOSKELETAL
DAN SPINE
![Page 32: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/32.jpg)
PATAH TULANG
CT
• CT lebh superior dari MRI untuk patah
tulang kortikal
• Morfologi fraktur evaluasi lebih jelas
secara 3D
• Keterlibatan pembuluh darah lebihjelas pada CT panah putih : ruptur
vaskuler
MRI
• Patah tulang kortikal lebih sulit
dinilai dibanding CT
• Menilai sumsum tulang lebih baik
(lingkaran merah: bone bruish)
• Superior untuk menilai : edema,
ketrerlibatan soft tissue (ligament,
tendon, otot, tulang rawan)
CT bone window, 3D, CTA MRI
![Page 33: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/33.jpg)
RUPTUR PCL DISERTAI FRAKTUR
CT
• Ligamen tidak tervisualisasi dengan
jelas
• Fraktur kecil lebih terlihat pada Ct
daripada MRI
MRI
• Ruptur ligament terliaht jelas
dengan MRI
• Fraktur tak terlihat jelas
CT bone window dan soft
tissue windowMRI
![Page 34: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/34.jpg)
HNP
CT
• Gambaran herniasi diskus tidak jelas,
hanya terlihat sebagai lesi isodens
• Pendesakan HNP ke canalis spinalis
dan penekanan ke saraf tidak terlihat
MRI
• Paling baik untuk menilai HNP
• Herniasi diskus, penonjolan ke
canalis spinalis dan pendesakan ke
saraf terlihat jelas
CT bone window MRI T2WI
![Page 35: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/35.jpg)
MASSA DESTRUKTIF PADA VERTEBRA DAN MEDULLA SPINALIS
CT
• Destruksi tulang terlihat lebih jelas
menggunakan CT
• Adanya massa tidak terlihat dengan
menggunakan CT
MRI
• Pada MRI destruksi tulang tidak
jelas terlihat, kondisi sumsum tulang
yang terinfiltrasi massa dengan
massa paravertebral terlihat jelas
• Penekanan ke saraf dan medulla
spinalis jelas
CT bone window MRI T2WI
![Page 36: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/36.jpg)
KESIMPULAN
• CT dan MRI memiliki kelebihan dan kekurangan masing masing saling melengkapi
• Pemilihan jenis dan sekuen pemeriksaan sesuaikan kebutuhan: perhatikan
• Kondisi pasien (kooperatif? Claustrophobia? Alergi kontras? Penyakit lain?), lama pemeriksaan
• Dapat memberikan informasi untuk diagnosis dan panduanterapi yang akan diberikan
• Faktor biaya
![Page 37: CT AND MRI WHICH IS THE BEST? - afismijateng.orgafismijateng.org/wp-content/uploads/2017/05/02-Tinjauan-Klinis-CT... · THORAX DAN CARDIOVASKULER. ... • MRCP visualisasi batu dan](https://reader030.fdocument.pub/reader030/viewer/2022020104/5a73735f7f8b9aa2538ea985/html5/thumbnails/37.jpg)
TERIMA KASIH