1

La Nocin de Intervencin en el Marco de la Consulta Psicolgica. Adriana Cristforo El trmino intervencin tiene en psicologa una aplicacin tan amplia como ambigua, puesto que con l podemos calificar muy diversos modos de operar en nuestro ejercicio profesional. Al mismo tiempo en algunos casos parece limitarse slo a aquello que est vinculado al decir o no decir (preguntar, interpretar, sealar, etc.), esto es, intervenir en el sentido de algo activo y visible, ostensible para el otro. Vista esta dificultad, pero sin pretensin de solucionarla, me propongo hacer un primer anlisis del trmino en cuestin, para luego ubicarlo y conceptualizarlo en relacin a la consulta psicolgica. En su etimologa el trmino proviene de la conjuncin de nter y venire, sera algo as como venir entre (inter = entre, venire = venir). nter tambin usado como prefijo y como raz significa dentro o interior, sera entonces venir dentro, Venir significa moverse hacia el lugar donde est el que habla. En su significacin de uso el trmino es igualmente ambiguo: Participar, tomar parte, actuar con otros en un cierto asunto Entrometerse, mediar.

Por otro lado en un uso muy habitual, en el mbito de la medicina, se vincula con el acto quirrgico, como sinnimo de operacin. Pero entonces, qu entendemos por intervencin en el marco de la consulta psicolgica? Concebimos a la consulta psicolgica como una instancia donde habilitamos un espacio para pensar junto con el que consulta (conslere = pensar habitualmente consigo mismo o con otro), sea este un sujeto una pareja, una familia, etc. Esto supone una interrogante que plantea quien viene a consultar y una interrogante para quien la recibe. El planteo de tales interrogantes y la bsqueda de una respuesta, es la forma como abordamos esa situacin que se nos plantea No implica que el objetivo sea encontrar la respuesta precisa y nica, sino que hacemos hincapi especialmente en el movimiento que se produce en el proceso mismo de la bsqueda. Quien se mueve buscando al que habla (viene), encuentra, a punto de partida de la escucha clnica, otro que interviene (va hacia el que habla consulta, desde dentro de ese vnculo. Curiosamente el trmino consulta (en su raz etimolgica) y el trmino intervencin (en su definicin de uso) tienen un punto en comn:

pensar consigo mismo o con otro actuar junto con otros en cierto asunto

En ambos hay otro que est presente. La presencia de otro supone, darle en conjunto un nuevo orden de sentidos, encontrar el por qu y l para qu a la situacin problema (F. Ulloa). Ambos trminos en conjunto, contemplan un aspecto reflexivo y uno activo. No quiero decir con esto que intervenir en el marco de la consulta psicolgica siempre suponga hacer explcita y visiblemente algo, por el contrario, trabajar en un encuadre clnico muestra cmo podemos intervenir sin hacer: Se trata de una premisa estratgica que mantenemos, y para hacerlo ponemos nuestra voluntad al servicio del encuadrepinsese en la actividad que supone estar disponible siempre a la hora, mantener una actitud analtica, sostener la escucha La situacin clnica sostenida por la existencia de un encuadre), con un objetivo determinado, que se da sobre la base de un vnculo, en el que hay repeticin

2

(transferencia), pero tambin novedad, constituye en si misma una intervencin (entrometerse) en la vida del sujeto. Sin embargo a esta altura parece necesario ir precisando algunas nociones. El planteo de interrogantes supone el aspecto diagnstico de la intervencin. Entiendo por diagnstico (desde su etimologa) conocer-entre, tambin la capacidad de discernir y reconocer el diagnstico, conocimiento lcido y perspicaz, penetra en lo cognoscible y desde all, lo enjuicia promoviendo una determinacin El diagnstico as entendido no lo podemos separar de la nocin de intervencin sino ms bien entenderlo como una estrategia de la misma Algo de lo cognoscible, no lo es en ese momento para quien consulta por lo tanto necesita de otro para que intervenga y lo transforme en conocido. Sin embargo se puede plantear una sutil diferencia entre el diagnstico y la intervencin, ya que en el primero ponemos el acento en el conocer (aspecto reflexivo, planteo de interrogantes) en el segundo ponemos el acento en la modificacin que supone el proceso de bsqueda de respuestas, transformar en conocido lo cognoscible y actuar sobre ello. Estrechamente vinculados estos dos trminos, y necesariamente presentes en toda consulta psicolgica (siempre que diagnosticamos intervenimos y siempre que intervenimos diagnosticamos - conocemos) sin embargo, en la prctica cotidiana de la clnica podemos pensarlas como estrategias diferentes. En algunos casos, y de acuerdo con el tipo de consulta, se hace necesario disear una estrategia que tenga su foco en el diagnstico, esto es conocer para dar respuesta fundamentalmente al por qu de la situacin, al cmo se organiza y se inscribe en la historia del sujeto, para luego realizar una indicacin pertinente y precisa. En otros se hace necesario disear una estrategia que ponga su eje en la modificacin a travs de instrumentos que promuevan o favorezcan:

la contextualizacin de la situacin en la vida actual del sujeto y en su decurso vital.

la ligazn del afecto con la representacin con el fin de disminuir los niveles de angustia y ansiedad.

continuar o iniciar un proceso de historizacin, que aleje de la mera repeticin de un pasado que se actualiza y que integre aquellos aspectos que suponen algo novedoso, diferente.

ampliar las perspectivas personales. discriminar fantasa de realidad. acceder junto con el paciente a un mejor conocimiento de sus habilidades y

recursos yoicos, as como tambin a los recursos de su entorno.