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Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua

Facultad de Ciencias Médicas

Bioanálisis clínico

3er año

Módulo: Uroanálisis

Informe de entrega

Cristales encontrados en orinas alcalinas y ácidas 

Nombre: Eduardo Antonio Alvarado Palma. N°2

Tutor:

Lic. Lesbia Guzmán.

Fecha de entrega: Miércoles 18 de mayo del 2011 

“A la libertad por la Universidad” 

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Cristales que se observan en orinas acidas

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Ácido úrico

Compuesto nitrogenado, blanco, inoloro e insípido, de fórmula C3H4N4O3. Escreado cuando el cuerpo descompone sustancias llamadas purinas, las cualesse encuentran en algunos alimentos y bebidas, como el hígado, las anchoas, la

caballa, las judías y arvejas secas, la cerveza y el vino.

La mayor parte del ácido úrico se disuelve en la sangre y viaja a los riñones,donde sale a través de la orina. Si el cuerpo produce demasiado ácido úrico ono lo elimina lo suficiente, la persona se puede enfermar. Los altos niveles deácido úrico en el cuerpo se denominan hiperuricemia. 

Los valores normales de ácido úrico en la sangre están entre 3,0 y 7,0 mg/dL.

Valores anormales

Los niveles de ácido úrico por encima de lo normal (hiperuricemia) puedendeberse a:

  Acidosis.   Alcoholismo.   Diabetes.   Gota.   Hipoparatiroidismo.   Intoxicación con plomo.   Leucemia.   Nefrolitiasis.   Policitemia vera  Insuficiencia renal.   Toxemia de embarazo.   Dieta rica en purinas  Ejercicio excesivo.  Efectos secundarios relacionados con la quimioterapia. 

Oxalato de calcio

El Oxalato de calcio es un compuesto químico que forma cristales con forma

de agujas llamados rafidios. Su fórmula química es CaC2O4 o Ca(COO)2

Éstos son incoloros, de forma octaédrica o de sobre, parecencuadrados pequeños cruzados por líneas diagonales que se interceptan.Raras veces se presentan como esferas ovales o discos bicóncavas,que tienen forma de pesas de gimnasia cuando se los ve en incidencialateral. Estos pueden variar en tamaño, de modo que a veces son sóloescasamente discernibles bajo magnificación de alto poder.

Estos cristales se encuentran con frecuencia en orinas ácidas y

neutra, y en ocasiones también en orinas alcalinas. Son solubles enácido clorhídrico pero insoluble en ácido acético.

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Los cristales de oxalato de calcio pueden existir normalmente enla orina, en especial después de ingerir diferentes alimentos ricos enoxalato, como tomate, ruibarbo, ajo, naranjas y espárragos.

Cantidades elevadas de oxalato de calcio, en especial si están

presentes en orina recién emitida, sugieren la posibilidad de cálculos deoxalato. Los demás estados patológicos en los que puede existir oxalatode calcio en la orina en cantidad aumentada son la intoxicación conetilenglicol, la diabetes mellitus, la enfermedad hepática y la enfermedadrenal crónica grave.

  URATO AMORFO 

Con frecuencia hay en la orina sales de urato en una forma nocristalina, amorfa. Estos uratos amorfos tienen aspecto granular y coloramarillo-rojo, son solubles en álcalis y a 60 grados centígrados de

temperatura. Carecen de significación clínica.

  LEUCINA 

Los cristales de leucina son esferoides oleosos, altamenterefractarios, de color amarillo o castaño con estriaciones radiales yconcéntricas. Es probable que no estén formados puramente porleucina, ya que la leucina pura cristaliza en forma de placas. La leucinaes soluble en ácido acético caliente, alcohol caliente y el álcalis, esinsoluble en ácido clorhídrico.

Los cristales de leucina tienen mucha importancia clínica. Seencuentran en la orina de pacientes con enfermedad de la orina en jarabe de arce, con síndrome de Smith y Strang y con enfermedadeshepáticas graves como cirrosis terminal, hepatitis viral grave y atrofiaamarilla aguda del hígado. En la orina de pacientes con enfermedadhepática aparecen con frecuencia cristales de leucina y tirosina.

  URATOS DE SODIO 

Pueden existir como sustancias amorfas o como cristales. Los

cristales de urato de sodio son agujas o prismas delgados, incoloros oamarillentos que se presentan en grupos o racimos. Son solubles atemperatura de 60 grados centígrados y sólo ligeramente solubles enácido acético. Los uratos de sodio carecen de significación clínica.

  TIROSINA 

Los cristales de tirosina son agujas muy finas altamenterefringentes, que aparecen en grupos o acúmulos. Los acúmulos deagujas con frecuencia parecen de color negro, sobre todo en el centro,pero pueden tomar una coloración amarilla en presencia de bilirrubina.

Los cristales de tirosina son solubles en hidróxido de amonio y en ácidoclorhídrico, pero insolubles en ácido acético.

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Los cristales de tirosina aparecen en enfermedades hepáticas graves, enla tirosinosis y en el síndrome de Smith y Strang.

  COLESTEROL 

Los cristales de colesterol son placas de gran tamaño, planas ytransparentes, con ángulos mellados. La presencia de placas decolesterol en la orina es índice de una excesiva destrucción tisular, estoscristales se observan en cuadros nefríticos y nefróticos, y también encasos de quiluria.

La quiluria se produce como consecuencia de la obstrucción onivel torácico o abdominal del drenaje linfático con ruptura de vasoslinfáticos puede deberse a tumores, a agrandamiento grosero deganglios linfáticos abdominales y a filariasis.

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Cristales en orinas alcalinas

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  FOSFATOS TRIPLE 

Los cristales de fosfato triple pueden existir en orinas neutras y enorinas alcalinas. Son prismas incoloros de tres a seis caras que confrecuencia tienen extremos oblicuos. El fosfato amónico  – magnésico a

veces puede precipitar formando cristales plumosos o con aspecto dehelecho. Los cristales de fosfato triple son solubles en ácido acético.

A menudo se encuentran en orinas normales, pero puedentambién formar cálculos urinarios. Pueden aparecer en los siguientesprocesos patológicos; pielitis crónica, cistitis crónica, hipertrofia depróstata y en los casos en os cuales existen retención vesical de laorina.

  CARBONATO CÁLCICO

Los cristales de carbonato de calcio son pequeños e incoloros,aparecen con forma esférica o de pesas de gimnasia, o en masasgranulares de gran tamaño. Tienen mayor tamaño que las masas de lassustancias amorfas, y cuando aparecen en acúmulos parecen tenercolor oscuro. En la masa de cristales de carbonato de calcio,contrariamente a lo que ocurre con los acúmulos de fosfatos amorfos.Carecen de significación clínica.

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