EVALUASI PROGRAM GIZI TENTANG CAKUPAN BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM) DI DUSUN PRENGAPUS DAN KARANGLO DESA SAMBUNGREJO KECAMATAN GRABAG KABUPATEN MAGELANG PERIODE DESEMBER 2011

Laporan Tugas Mandiri Diajukan Untuk Melengkapi Sebagian Tugas Kepaniteraan Klinik Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang

`

Disusun Oleh: SISKA PARAMITA 1110221113

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA

PERIODE 9 JANUARI 3 MARET 2012

LEMBAR PENGESAHAN

EVALUASI PROGRAM GIZI TENTANG CAKUPAN BALITA BAWAH GARIS MERAH (BGM) DI DESA SAMBUNGREJO KECAMATAN GRABAG KABUPATEN MAGELANG PERIODE JANUARI-DESEMBER 2011

Disusun Dan Diajukan Untuk Memenuhi Persyaratan Tugas Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta

Disusun Oleh : Siska Paramita 1110221113 Telah Diterima, Disetujui dan Disahkan Di Puskesmas Grabag 1 Pada Tanggal 8 Februari 2012 Kepala Puskesmas Grabag 1 Pembimbing 1

dr. H. M Syukri

dr. Nuccie Indah Purbosari

ii

KATA PENGANTAR

Puji syukur yang tidak terhingga penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena berkat karunia-Nya penulis diberikan kesehatan, kekuatan, ilmu, kesabaran dan kesempatan

untuk menyelesaikan tugas mandiri yang berjudul Evaluasi Program Gizi Tentang Cakupan Balita Bawah Garis Merah (BGM) di Dusun Prengapus dan Dusun Karanglo Desa Sambungrejo Kecamatan Grabag Kabupaten Magelang Periode Desember 2011 ini terselesaikan sebagai persyaratan Tugas Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Rawat Inap Grabag I. Penulis menyadari bahwa penelitian ini dapat terselesaikan tidak lepas dari bantuan, dukungan, dan bimbingan banyak pihak baik langsung maupun tidak langsung. Untuk itulah penulis dengan bangga dan hormat mengucapkan banyak terima kasih kepada :1. dr. M. Syukri, selaku Kepala Puskesmas Rawat Inap grabag I dan pembimbing tugas

mandiri ini. 2. dr. Nuccie Indah Purbosari, selaku pembimbing di Puskesmas Rawat Inap Grabag I. 3. Ibu Vivilian, selaku koordinator Program Gizi Puskesmas Rawat Inap Grabag I yang telah membantu serta membimbing selama proses penyusunan laporan ini.4. Ibu Aryati Rahayu, Amd, Keb selaku bidan Desa di Desa Sambungrejo yang telah

membantu proses pengambilan data di lapangan.5. Bapak dan Ibu petugas kesehatan serta staf Puskesmas Rawat Inap Grabag I 6. Bapak Kepala Desa Sambungrejo beserta staff, Bapak Kepala Dusun beserta para kader

yang selalu meluangkan waktunya untuk membantu dalam proses pengambilan data.

iii

7. Keluarga dan Muhammad Fadly, S.ked yang telah memberikan dukungan baik moril

maupun materiil.8. Teman-teman sejawat dokter muda kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat

Grabag: M. Nikko Aomadani, Erwin Ramadhani, Lucinda Corry Fitria, Yudhi Tri Laksono, Erine Dwi Fandania, Astrisia Dasayanti, Rianti Kama Ratih, dan Decy Paulina. Semoga segala kebaikan dan pertolongan semuanya mendapatkan berkah Tuhan Yang Maha Esa. Akhir kata penulis mohon maaf apabila masih banyak kekurangan dalam penyusunan tugas mandiri ini. Terakhir besar harapan penulis semoga tugas mandiri ini bermanfaat bagi siapa saja yang membacanya.

Magelang, Februari 2012

Siska Paramita

iv

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN............................................................................................ KATA PENGANTAR.................................................................................................... DAFTAR ISI................................................................................................................... DAFTA TABEL............................................................................................................. DAFTAR GAMBAR...................................................................................................... DAFTAR BAGAN. ....................................................................................................... BAB I. PENDAHULUAN

ii iii v vii viii ix

I.1.......................................................................................................Latar Belakang

............................................................................................................................1I.2.......................................................................................................Perumusan

Masalah...............................................................................................................I.3. Tujuan Kegiatan................................................................................................ I.3.1. Tujuan Umum........................................................................................... I.3.2. Tujuan Khusus.......................................................................................... I.4. Manfaat Kegiatan..............................................................................................

2 3 3 3 3 3 4 4 4 5 5 6 6 8 8 9 14 21v

I.4.1 Bagi Puskesmas........................................................................................ I.4.2 Bagi Penulis.............................................................................................. I.4.3 Bagi Masyarakat Desa Sambungrejo.......................................................I.5. Batasan Judul.................................................................................................... I.6. Batasan Operasional.......................................................................................... I.7. Cakupan............................................................................................................. I.8. Ruang Lingkup.........................................................................................

..

I.9. Metodologi........................................................................................................ BAB II TINJAUAN PUSTAKA II.1 Balita Bawah Garis Merah................................................................................ II.2 Status Gizi......................................................................................................... II.3 Kartu Menuju Sehat.......................................................................................... II.4 Faktor faktor yang Mempengaruhi Gizi Balita II.5 Peran Puskesmas Dalam Upaya Perbaikan Gizi...............................................

BAB III DATA UMUM DESA KARTOHARJO III.1 KEADAAN GEOGRAFIS.............................................................................. III.1.1 Letak desa.............................................................................................. III.1.2 Luas Wilayah Menurut Penggunaan...................................................... III.1.3 Batas Wilayah........................................................................................ III.1.4 Peta Wilayah III.2 Keadaan Demografi......................................................................................... III.2.1 Jumlah Penduduk................................................................................... III.2.2 Mata Pencaharian.................................................................................. BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN IV.1 Hasil Wawancara Koordinator Gizi................................................................ IV.2 Hasil Wawancara Bidan Desa......................................................................... IV.3 Hasil Wawancara Kader ................................................................................. IV.4 Hasil Wawancara Ibu balita BGM BAB V ANALISIS PENYEBAB MASALAH V.1 Analisis Penyebab Masalah.............................................................................. V.2 Siklus Pemecahan Masalah............................................................................... V.3 Kemungkinan Penyebab Masalah..................................................................... V.4 Daftar Penyebab Masalah................................................................................. V.5 Konfirmasi Penyebab Masalah......................................................................... BAB VI PEMECAHAN MASALAH VI.1 Analisis Alternatif Pemecahan Masalah.......................................................... VI.2 Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah............................................... VI.3 Penentuan Pemecahan Masalah Dengan Kriteria Matriks.............................. VI.4 Rencana Kegiatan dari Pemecahan Masalah Terpilih...................................... BAB VII PENUTUP VII.1 Kesimpulan..................................................................................................... VII.2 Saran............................................................................................................... DAFTAR PUSTAKA..................................................................................................... LAMPIRAN.................................................................................................................... 46 47 48 50 38 39 39 42 30 30 32 34 37 24 24 25 26 22 22 22 22 23 23 23 23

vi

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Tabel 2. Tabel 3. Tabel 4. Tabel 5. Tabel 6. Tabel 7. Tabel 8. Tabel 9. Tabel 10. Tabel 11. Tabel 12.

Rincian Dusun di Desa Sambungrejo ............................................................. 23 Hasil Kuesioner Ibu balita BGM............................................ Data Balita BGM desa Sambungrejo Desember 2011.................................... Pengelompokan Analisis Kemungkinan Penyebab Masalah Tingginya 26 29

Cakupan Balita BGM di tinjau dari Faktor Input............................................ 32 Pengelompokan Analisis Kemungkinan Penyebab Masalah Tingginya BGM ditinjau dari Faktor Proses dan Lingkungan......................................... Alternatif Pemecahan Masalah........................................................................ Penggabungan Alternatif Pemecahan Masalah............................................... Kriteria Matriks............................................................................................... Penentuan Prioritas Pemecahan Masalah....................................................... Rencana Kegiatan dari Pemecahan Masalah Terpilih..................................... Plan of Action (POA) Pemecahan Masalah.................................................... Gann Chart 33 38 39 40 41 42 43 45

vii

DAFTAR GAMBARGambar 1. Gambar 2. Gambar 3. Gambar 4. Gambar 5. Indikator KMS bila balita naik berat badannya.......................................... Indikator KMS Balita yang tidak naik berat badannya ...................... Indikator KMS bila berat badan balita dibawah garis merah...................... Indikator KMS bila berat badan balita tidak stabil .................................... Indikator KMS bila berat badan balita naik setiap bulan............................ 11 12 12 13 13

viii

DAFTAR BAGAN

Bagan 1. Bagan 2 Bagan 3 Bagan 4

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi.......................................... Analisis Pendekatan system... Siklus Pemecahan Masalah............................................................................ Bagan Fishbone..............................................................................................

20 30 31 36

ix