Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD...
Transcript of Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD...
![Page 1: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/1.jpg)
W HILTERAPIA® stosuje się pulsacyjną emisję promieniowania laserowego.
Wysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie
przerwy między impulsami sprawiają, że odpowiednio duża dawka energii
jest dostarczona do głęboko położonych tkanek bez termicznego
uszkodzenia komórek.
![Page 2: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/2.jpg)
Wysoka szczytowa moc impulsu (od 1 do 3 kW)
Duża dawka energii (150 – 350 mJ)
Krótki czas trwania impulsu (120-150 s)
Długa przerwa między impulsami (ms)
Cykl pracy 0.1%
Bardzo niska częstotliwość powtórzeń ( 10 do 30 Hz)
HILTERAPIA® – lasery impulsowe dużej mocy Nd:YAG
![Page 3: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/3.jpg)
Wysoka moc szczytowa impulsu (kW)
Duża dawka energii (150 - 350 mJ).
Pozwala na dostarczenie bardzo dużej dawki energii
do tkanek położonych na dużych głębokościach.
![Page 4: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/4.jpg)
Krótki czas trwania impulsu (120-150 s), długie przerwy (ms).
Bardzo niska częstotliwość powtarzania impulsów.
Możliwość w pełni bezpiecznego działania bez zagrożenia
uszkodzenia termicznego komórek.
![Page 5: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/6.jpg)
W HILTERAPIA® wykorzystuje się dwa aparaty:
SH1 – leczenie przeciwbólowe
HIRO 3.0 – leczenie przeciwbólowe i regeneracyjne
![Page 7: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/7.jpg)
Sonda do terapiiDJD
Sonda do terapiiprzeciwbólowej
( tylko HIRO 3.0)
![Page 8: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/8.jpg)
Cos’è la cartilagine articolare?
efekt fotomechaniczny
Wyzwalanie mechanicznych wibracji, które przenoszą się do wnętrza tkanek
Pobudzenie układu limfatycznego
szybka resorpcja obrzęków
szybkie zmniejszenie przesięków i
wysięków
Efekty terapeutyczne
![Page 9: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/9.jpg)
Cos’è la cartilagine articolare?
Efekty terapeutyczne
efekt fotochemiczny
Bezpośrednie przeniesienie energii do struktur
komórkowych
Zwiększona synteza ATP
Przywracanie równowagi metabolizmu
komórkowego
![Page 10: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/10.jpg)
efekt fotochemiczny: wpływ na ból
Impulsy terapii HILT przywracają prawidłowe stężenie i rozkład jonów
Na+ i K+ po obu stronach błony komórkowej.
Próg odczucia bólu podnosi się.
Przywrócenie fizjologicznego pH (kwaśny w warunkach patologicznych)
i prawidłowego funkcjonowania komórki.
Bezpośredni wpływ na wytwarzanie ATP i mechanizmy homeostazy.
Efekty terapeutyczne
![Page 11: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/11.jpg)
efekt fototermiczny
Podwyższona temperatura tkanek powoduje:
pobudzenie krążenia krwi, zwiększa się dostarczanie tlenu
i innych składników odżywczych do tkanek
Efekty terapeutyczne
![Page 12: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/12.jpg)
silne działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe
Efekty: fototermiczny i fotomechaniczny zwiększają resorpcję obrzęków.
Pobudzenie układu limfatycznego i przyśpieszenie usuwania związków wywołujących stany zapalne.
Reakcje fotochemiczne hamują uwalnianie jonów Ca++ i innych mediatorów procesu zapalnego.
![Page 13: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/13.jpg)
Cele terapii
STAWY
Zmniejszenie stanu zapalnego w stawach i pobudzenie regeneracji chrząstki stawowej.
UKŁAD MIĘŚNIOWY
Poprzez wpływ na przykurcze mięśniowe, szybki efekt przeciwbólowy.
UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD
LIMFATYCZNY
Zwiększa się dostarczanie składników odżywczych i re-absorpcja nagromadzonych produktów ubocznych.
![Page 14: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/14.jpg)
Stany ostre
• zmiany dotyczące ścięgien (zapalenie ścięgna, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie przyczepu ścięgna, częściowe uszkodzenia ścięgien)
• zmiany mięśniowe
• pourazowe obrzęki
• zapalenie kaletki i błony maziowej
• bóle kręgosłupa i lumbago
• zapalenia i zmiany kostno-chrzęstne
• fibromialgie
zmiany degeneracyjne
• zapalenia kostne stawów
• zmiany degeneracyjne chrząstek
Główne wskazania:
![Page 15: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/15.jpg)
Protokół leczenia (aby osiągnąć jak najlepsze rezultaty)
FAZA POCZĄTKOWA
FAZA ŚRODKOWA
FAZA KOŃCOWA
1
2
3
(100 cm2/30 sec)
(100 cm2/60 sec)
skanowanie ręczne (liniowa technika miejscowa)
leczenie punktów spustowych (krótka technika
punktowa)
3 różne programy do leczenia określonego obszaru
![Page 16: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/16.jpg)
Liczba zabiegów do 8 do 15, wykonywane codziennie lub co drugi dzień.
Każda sesja trwa od 10 do 20 minut a całkowita dawka energii dostarczonej
w trakcie zabiegu od 1000 do 4000 J.
Skaning może być wykonywany podłużnie lub poprzecznie w zależności od
budowy anatomicznej obszaru zabiegowego, zapewnia to prawidłowe
dostarczenie energii promieniowania laserowego w głąb tkanek.
![Page 17: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/17.jpg)
High Intensity Laser TherapyHILT
Leczenie zmian chrząstki stawowej stawu kolanowego
Clinical study in progress
![Page 18: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/18.jpg)
Materiał i metody
• wiek: 17 lat ÷ 47 lat.
• płeć: 3 M. i 1 K.
• położenie : 2 MFC, 2 LFC
• wielkość: 2 cm2 ÷ 5 cm2
• stopień: IV skali Outerbridge’a
Grupa badawcza: 4 pacjentów (jak dotychczas)
![Page 19: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/19.jpg)
• wiek: 39 lat.
• płeć: M.
• położenie: MFC
• wielkość: 2,5 cm2
• stopień: IV skala Outerbridge’a
Grupa kontrolna: 1 pacjent (jak dotychczas)
Materiał i metody
![Page 20: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/20.jpg)
Wszyscy pacjenci byli leczeni wcześniej
artroskopowo ( wykonano chirurgiczne
opracowanie chrząstki stawowej)
Wcześniejsze leczenie
![Page 21: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/21.jpg)
Time 0
• Pobranie próbki krwi do badania
• Pobranie płynu maziowego do badania
• Badanie artroskopowe stawu, w celu określenia stopnia i rozmiaru
uszkodzenia
• Pobranie wycinka chrząstki stawowej z niezajętego stawu
kolanowego, który w specjalistycznych laboratoriach służy do wzrostu i
powstania komórek
• W międzyczasie, pobranie próbek uszkodzonej chrząstki stawowej
![Page 22: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/22.jpg)
• Naświetlanie laserem pomiędzy T/0 i T/1
• Leczenie laserem rozpoczęto kilka dni po T/0
• W ciągu 3 tygodni wykonano 15 zabiegów
(5 Tx / tydzień)
• 3,000 dżuli / Tx; typ: skanowanie
T/0 T/1
![Page 23: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/23.jpg)
• Pobranie próbki krwi do badania
• Pobranie płynu maziowego do badania
• Artroskopowe pobranie próbki materiału z zajętego stawu do
oceny wpływu promieniowania laserowego na zajętą tkankę
Time 1
![Page 24: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/24.jpg)
Zmiany histologiczne i
Immuno-histochemiczne
![Page 25: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/25.jpg)
przypadek 1 (K. 17 lat.) T/0
![Page 26: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/26.jpg)
przypadek 1 T/0: MRI
![Page 27: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/27.jpg)
przypadek 1 T/0: artroskop
![Page 28: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/28.jpg)
przypadek 1 T/0: histologia & IHC
Chrząstka włóknista
E. & E. Safranine O Vimentin
![Page 29: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/29.jpg)
przypadek 1 T/1: artroskop
![Page 30: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/30.jpg)
przypadek 1 T/1: artroskop
![Page 31: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/31.jpg)
przypadek 1 T/1: histologia
E. & E.
Alcian PAS Safranine O
Chrząstka szklista
![Page 32: Corso MLS Therapy - hilterapia.pl · UKŁAD MIĘŚNIOWY Poprzez wpływ na przykurcze ... UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD LIMFATYCZNY Zwiększa się dostarczanie składników odżywczychi](https://reader031.fdocument.pub/reader031/viewer/2022031501/5c775c7d09d3f2322f8c073f/html5/thumbnails/32.jpg)
Coll. I
ILGF 1 Ki67IL 1 b
Coll. II Coll. II
przypadek 1 T/1: I.H.C.
Chrząstka
szklista