CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone...
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CORSO DI PRIMO SOCCORSO
SOCCORSO SANITARIO
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Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita.
Urgenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in pericolo di vita.
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Trasformare una situazione di emergenza in una situazione di urgenza
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Catena della Sopravvivenza
Accesso Supporto Vitale di Base Supporto Vitale Avanzato Dipartimento di Emergenza
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Accesso al Sistema di
Emergenza 1-1-8
Valutazione vittima
Primo Soccorso
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Attivazione 1-1-8
Luogo dell’accaduto Numero di telefono Che cosa é successo Condizioni della vittima Cosa si sta facendo Ogni altra informazione
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Valutazione
Riconoscimento dei segni pericolosi
Che disturbo presenta? E’ cosciente? Respira? Età?
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Primo Soccorso
Efficace se precoce
ABC della rianimazione
Istruzioni pre arrivo
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Centrale Operativa
Interrogazione telefonica Triage e Comunicazioni Coordinamento Logistico Istruzioni Pre Arrivo Sistema Qualità Formazione
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Interrogazione Telefonica
Raccolta Informazioni
Primo collegamento con il SSUEm
Dipende dal tipo di Chiamante
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Disturbo Principale
Cause mediche:
– Segni e Sintomi
Cause Traumatiche
– Accaduto
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Multiple Priority Dispatch System
Domande Chiave
Determinanti del dispaccio
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Domande Chiave
Quale è il disturbo principale?
Risponde?
Respira?
Quanti anni ha?
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Determinanti Dispaccio
1. Ha già avuto convulsioni?
2. Ha subito un trauma cranico recente?
3. Fa uso di farmaci o sostanze stupefacenti?
4. Soffre di diabete
5. Ha febbre (se età < 5 anni)?
6. È gravida (se età > 12 anni)?
7. Sono cessate le convulsioni?
Convulsioni/Epilessia
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Priorità del Dispaccio
A. Vittime SOTTO 35 anni con anamnesi sconosciuta
o precedenti convulsivi
Convulsioni Febbrili (età < 5 anni)
B. Vittime SOTTO 35 anni SENZA precedenti
Gravidanza o Trauma o Diabete
Convulsioni multiple o continue
C. OGNI vittima di 35 anni o più
Convulsioni/Epilessia
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Triage
Livello di rischio
Priorità
Tipo di Risposta
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Coordinamento Logistico
Informazioni ai
Soccorritori
Invio Altri Enti
Invio Specialisti
Accesso a Risorse
Allertamento Ospedali
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MISSION
La nostra principale missione è quella di gestire il Servizio Sanitario di Urgenza ed Emergenza per ridurre la mortalità e le disabilità causate dagli eventi accidentali e dalle malattie, e assicurare a tutti i cittadini la disponibilità di un trattamento rapido ed efficace
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Il corso di Basic Life Support
insegna a gestire il paziente in ACC
senza l’ausilio di presidi
perché deve poter essere svolto da chiunque
in qualsiasi situazione
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Il BLS si suddivide in due fasi:
Valutazione primariaTrattamento primario
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Per questioni didattiche vedremo inizialmente come fare la
valutazione primaria e successivamente come effettuare il
trattamento primario,anche se nella pratica clinica questi due momenti si intersecano tra loro
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LA VALUTAZIONE PRIMARIA
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Serve per: identificare situazioni pericolose per la vita Deve essere effettuata: utilizzando una una procedura sistematicache prevede l’analisi di un punto A (airways), di un punto B (breathing) e di un punto C (circulation).
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AAL’analisi del punto A prevede laValutazione della coscienzae valutazione della pervietàdelle vie aeree
BBCC
L’analisi del punto B prevede la valutazione dell’attivitàrespiratoria
L’analisi del punto C prevede laValutazione del circolo
Airways
Breathing
Circulation
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AA•Per valutare lo stato di coscienza è sufficiente avvicinarsi al paziente e chiamarlo ad alta voce, avendo però l’accortezza di associare allo stimolo sonoro anche uno stimolo meccanico.
•Se la persona risponde la valutazione finisce qui, perché una persona che parla ha respiro e circolo.
Airways
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AA•Se la persona non risponde si procede con la valutazione della pervietà delle vie aeree: con due dita si ispeziona il cavo orale per escludere che vi siano oggetti in grado di ostruire le prime vie aeree
(Se possibile le dita saranno coperte da un guanto o almeno da un telino).
Airways
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BBLa valutazione dell’attività respiratoria viene svolta con la manovra del GAS (Guardo, Ascolto, Sento).
Questa manovra permette di evidenziare la presenzadell’attività respiratoria mediante l’analisi della:• presenza/assenza delle escursioni della gabbia toracica,•Presenza/assenza del rumore del respiro,•Presenza/assenza del movimento d’aria dalla bocca
Breathing
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BBPer eseguirla correttamente basta avvicinare l’orecchio alla bocca del paziente e volgere lo sguardo al torace del paziente
In questo modo si potranno apprezzare: •Con gli occhi la presenza delle escursioni toraciche, •Con l’orecchio la presenza del rumore respiratorio,•Con la cute della guancia il movimento dell’aria proveniente dalla bocca
Breathing
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CCLa valutazione del circolo viene effettuata con la ricerca del polso carotideo: per trovarlo basta posizionare due dita sul pomo d’Adamo e spostarsi lateralmente
Circulation
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Con poche semplici manovre siamo in grado di fare la valutazione primaria.Vediamo ora come fare il trattamento primario.
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IL TRATTAMENTO PRIMARIO
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Supponiamo di imbatterci in una
persona apparentemente priva di
vita.
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Non c’è tempo da perdere: dobbiamo mettere in atto la catena della sopravvivenza e cioè: fare la Valutazione Primaria,chiamare la Centrale Operativa,iniziare il Trattamento Primario
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Quindi
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AAValuteremo lo stato di coscienza , come abbiamo imparato a fare prima.
In caso di risposta metteremo il paziente in posizione di sicurezza, cioè in decubito laterale.
Airways
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![Page 42: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/42.jpg)
AA
In caso di mancata risposta chiameremo immediatamente
la Centrale Operativa (CO)
Airways
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Alla CO andrà precisato
1. Il luogo dell’emergenza
2. Un recapito telefonico
3. Cosa è accaduto
4. Il numero delle persone coinvolte
5. Le condizioni delle vittime
6. Cosa state facendo
7. Ogni altra informazione utile all’organizzazione del soccorso.
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AAIn caso di mancata risposta andrà poi fatta la valutazione della pervietà delle vie aeree, come abbiamo imparato a fare prima.Siccome la causa più frequente di ostruzione delle vie aeree è rappresentata dalla caduta della lingua andrà fatta la manovra di iperestensione della testa, in modo da riportare la lingua in avanti.Per eseguire questa manovra basterà spingere all’indietro la fronte usando due dita e aiutandosi con un dito dell’altra mano posto sotto il mento del paziente.
Airways
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Come potete ben vedere qui, la caduta della
lingua causa ostruzione delle vie aeree
![Page 46: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/46.jpg)
La semplice iperestensione della testa, grazie al sollevamento
della mandibola, ripristina la
pervietà
delle vie aeree.
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Questa manovra non può essere fatta in pazienti che hanno
subito un trauma, perché provoca uno spostamento del
rachide cervicale da evitarsi nei soggetti che hanno un
potenziale danno vertebrale.
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RICAPITOLANDO (A)
Si valuta lo stato di coscienza:se è presente si mette in posizione di sicurezza;se è assente si avvisa la CO e
Si instaura la pervietà delle vie aeree (con la rimozione dei corpi estranei – con l’ iperespensione )
![Page 49: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/49.jpg)
BB•Dopo aver valutato la pervietà delle vie aeree bisogna valutare l’attività respiratoria, come abbiamo imparato prima.•Se il respiro e presente ci si ferma.•Se il respiro è assente si deve mettere il paziente in posizione supina, su un piano rigido e lo si deve ventilare lentamente due volte.
Breathing
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BBSe non si ha nulla a disposizione si deve ventilare con la respirazione bocca a bocca. •Ma come si fa?
Breathing
![Page 51: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/51.jpg)
B bocca-a-bocca
Si devono mantenere pervie le vie aeree
Si pinza il naso
Si pone la bocca aderentea quella della vittima
Si fa un respiro profondo
E si soffia lentamente per 2 sGuardando che il torace si sollevi
Si deve dare il tempo per l’espirazione
![Page 52: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/52.jpg)
BB•Se non è possibile accedere alla bocca, si deve fare la respirazione bocca-naso. Ma come si fa?
Breathing
![Page 53: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/53.jpg)
B bocca-naso
Si mantengono pervie le vie aeree
Si chiude la bocca della vittima
Si pone la bocca aderentesul naso della vittima
Si fa un respiro profondo
Si soffia lentamente per 2 sGuarda che il torace si sollevi
Si deve permettere l’espirazione
![Page 54: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/54.jpg)
RICAPITOLANDO(B)Si valuta la presenza del respiro:se presente ci si ferma;se assente si mette il paziente in posizione supina, su un piano rigido e si fanno due insufflazioni (bocca-bocca, bocca-naso)
avendo l’accortezza di valutare la presenza delle escursioni toraciche.
![Page 55: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/55.jpg)
BB•Se le due insufflazioni non sono efficaci, si ritenta di ventilare per altre due volte, •se anche dopo la seconda sequenza le ventilazioni non sono efficaci si deve sospettare la presenza di un corpo estraneo nelle vie aeree e si deve iniziare la procedura per la sua rimozione. Ma come si fa?
Breathing
![Page 56: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/56.jpg)
Ostruzione - corpo estraneo
Se la persona è
cosciente (dirà di
sentirsi soffocare
e di aver inalato
qualcosa) e l’ostruzione
è parziale si dovrà
invitare il paziente
a fare dei colpi di tosse.
![Page 57: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/57.jpg)
Manovra di Heimlich
Se la persona è cosciente
e l’ostruzione completa,
si dovrà eseguire la
manovra di Heimlich:
ci si posizionerà alle
spalle della vittima, e
con i pugni chiusi
sull’epigastrio si faranno
5 compressioni.
![Page 58: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/58.jpg)
Manovra di Heimlich
Se la vittima non è responsiva, andrà eseguita la manovra di Heimlich a paziente supino: si posizioneranno le mani sull’epigastrio
e si premerà
con forza per
5 volte di
seguito.
Poi si riproverà
a ventilare.
![Page 59: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/59.jpg)
CCSe le due ventilazioni sono efficaci si passa alla valutazione del circolo, come abbiamo imparato a fare prima.Se il circolo è presente e la ventilazione no: si inizia la ventilazione (10-12 atti minuto e dopo un minuto si ricontrolla)Se anche il circolo è assente: si inizia la rianimazione C-R.
Circulation
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CC
Ma come si fa?
Circulation
![Page 61: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/61.jpg)
C massaggio cardiaco
Si mettono due dita sul margine costale inferiore
Si fanno scivolare le dita fino alla punta dello sterno
Si mette l’altra mano parallela sulla prima con le dita estese o
intrecciate
Si metti il palmo di una mano sulla metà inferiore dello sterno
![Page 62: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/62.jpg)
Si comprime lo sterno per 4-5 cm, con braccia tese e verticali
Si rilascia, permettendo allo sterno di ritornare in posizione
Si comprime con un ciclo compressione/rilascio di 1/1
Si comprime con frequenza di 100 volte al minuto
Si deve mantieni il contatto nel rilascio
![Page 63: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/64.jpg)
CCll rapporto tra massaggio eventilazione deve essere di 15: 2
Circulation
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RICAPITOLANDO
![Page 66: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/66.jpg)
Garantisci la Tua sicurezza e quella della vittima
Scuoti la vittima gentilmente echiedi “ Tutto bene ? “
Comunica la situazione alla C.O
Estendi la testa, solleva il mento
Rimuovi i corpi estranei, aspira iliquidi, posiziona una cannula OF
( 2° soccorritore )
![Page 67: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/67.jpg)
Guarda l’espansione del toraceAscolta il rumore del respiroSenti il flusso dell’aria
Se il respiro è presente, metti il paziente in posizione laterale di sicurezza ( trauma ! )
Se il respiro non è presente metti ilpaziente in posizione supina su un piano rigido
Estendi la testa, solleva il mentoventila lentamente 1.5 - 2 sec.Controlla l’espansione toracica
5 - 10 sec
![Page 68: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/68.jpg)
Se il polso centrale è presente:ventilazione 10 - 12 atti / min.controllo ogni minuto
Se il polso centrale è assente:localizza la sedeposizione correttaFrequenza 80 - 100 min.rapporto 15:2
Controlla il polso carotideo
Chiede cambio seguito da 5 CTEsi sposta dopo una ventilazioneinizia dopo una ventilazione
Arriva una Equipe qualificatala vittima si riprendela C.O. autorizza il trasporto
2° soccorritore
Dopo 1 min
2° soccorritore
Verifica la presenza di movimenti controlla il polso carotideo
5 - 10 sec
![Page 69: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/70.jpg)
QUANDO NON INIZIARE LA RCP:
•pericolo o impossibilità oggettiva
•segni di morte biologica
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QUANDO TERMINARE LA RCP:
•quando il soccorritore è esausto•quando un medico certifica la morte•Quando arriva il soccorso ALS
![Page 72: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/72.jpg)
Tutto quanto vi è stato proposto oggi, è stato tratto dalle LINEE
GUIDA ILCOR del 2000(International Liaison Committee
on Resuscitation).
![Page 73: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/73.jpg)
DOMANDE?
![Page 74: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/74.jpg)
Funzioni vitali
A – AirwayVie Aeree
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Funzioni vitali
B – BreathingVentilazione
alveolare
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Funzioni vitali
C – CirculationCircolazione
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Funzioni vitali
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Anatomia delle Vie Aeree
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![Page 83: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/83.jpg)
Sindrome Vaso-vagaleSVENIMENTO
Più COMUNE causa di perdita di coscienza Insorge dopo stimoli vari
Comune nelle persone giovani! Spesso DOPO un trattamento - estrazione Spesso alzandosi dalla posizione supina.
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Sindrome Vaso-vagale SINTOMI
Offuscamento della vista Senso di mancamento Sudore freddo
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Polso lento e debole Cute fredda e sudata Perdita di coscienza
RECUPERO RAPIDO IN POSIZIONE SUPINA
Sindrome Vaso-vagale SEGNI
![Page 86: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/86.jpg)
Sindrome Vaso-vagaleTRATTAMENTO
DISTENDI IL PAZIENTE– Solleva le gambe
» Aumenta il ritorno venoso
– Aspetta il recupero spontaneo (secondi) Ulteriore trattamento?
– Chiama l’Ambulanza?
![Page 87: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/87.jpg)
Convulsioni/EpilessiaSegni & Sintomi
Spesso con AURA Perdita di coscienza Prima fase Tonica poi Clonica Sonnolenza dopo l’attacco
![Page 88: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/88.jpg)
Convulsioni/EpilessiaTrattamento
Manteniti calmo! Rimuovi ostruzioni VIE AEREE Sommministra OSSIGENO (apri le finestre)
Proteggi il paziente da danni esterni Aspetta che le convulsioni cessino
spontaneamente
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Convulsioni/EpilessiaTrattamento
Se non terminano spontaneamente Chiama un’ambulanza Basic life support Aspetta i soccorsi
![Page 90: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/90.jpg)
Convulsioni/EpilessiaTrattamento
Durante una seconda crisi: Continua a somministrare Ossigeno
Durante una terza crisi: Quando cessa la crisi trasferisci in ospedale
![Page 91: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/91.jpg)
Crisi Diabetica‘IPO’ - Segni & Sintomi
USUALMENTE è un diabetico conosciuto Comportamento aggressivo & irritabile Cute fredda e sudata Polso rapido scoccante Ansia e tremore Parestesie periorali Confusione e disorientamento
![Page 92: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/92.jpg)
Crisi Ipoglicemica Trattamento
ANTICIPA i problemi– Somministra glucosio orale precocemente per
prevenire il collasso!
ABC – è veramente ipoglicemia?
– Quando recupera somministra GLUCOSIO ORALE! Necessita di trasferimento Ambulanza/Ospedale?
![Page 93: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/93.jpg)
Ictus
Come riconoscerlo– ABC normale– Livello di coscienza Variabile– Giudizio Variabile– Deficit sensorio/motorio Variabile
Insorgenza Rapida o Evoluzione graduale
![Page 94: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/94.jpg)
IctusTrattamento
Chiama l’Ambulanza Somministra ossigeno
– Aumenta l’ossigenazione del tessuto ‘marginale’
Posizione di sicurezza– Se possibile
Rassicurare
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Asma
Iper reattività delle vie aeree
Scatenata da inalazione di sostanze o farmaci in circolo
Può essere manifestazione dell’anafilassi
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AsmaSegni & Sintomi
Dispnea Fischi e sibili Tosse
Se grave: Impossibilità a parlare Panico
![Page 97: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/97.jpg)
AsmaTrattamento
Posizione seduta
Se non rispode entro 10 minuti– Chiama l’ambulanza– Trasferisci in ospedale
I GIOVANI POSSONO MORIRE PER ASMA!
![Page 98: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/98.jpg)
Inalazione di Corpi Estranei
*Un pericolo della posizione supina *
Se le vie aeree sono pervie, vai in ospedale per una radiografia del torace
Se vie aeree ostruite– CHIAMA L’AMBULANZA– Tosse– Manovra di Heimlich
![Page 99: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/99.jpg)
Reazione a farmaci & Anafilassi
QUALSIASI COSA può scatenarle
Nella pratica è spesso dovuta a: Reazione a farmaci Allergie a MATERIALI
![Page 100: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/100.jpg)
Reazione a Farmaci
Non sempre è prevedibile– Non sempre alla prima esposizione
I Sintomi sono variabili (lieve/moderata)
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Reazione AnafilatticaSintomi
Prurito cutaneo Dolore addominale Paraestesie Nausea Panico
![Page 102: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/102.jpg)
Reazione Anafilattica Segni
Arrossamento facciale Sibili respiratori Edema Cute fredda e sudata Polso debole & rapido Pressione arteriosa Bassa/Assente
![Page 103: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/103.jpg)
Reazione a farmaciTrattamento
Reazione lieve
Rimuovere lo stimolo (se possibile)
Osservare
![Page 104: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/104.jpg)
Reazione a farmaci Trattamento - GRAVE
Scopo – Ripristinare volume circolante & PA
Posizione supina
CHIAMA AMBULANZA!!!
![Page 105: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/105.jpg)
Angina
‘crampi’ del cuore (ischemia reversibile)
– inadeguato apporto di O2 al muscolo
Dolore precordiale - ? irradiazione al braccio USUALMENTE anamnesi di angina NO perdita di coscienza Il polso può essere rapido
![Page 106: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/106.jpg)
Trattamento dell’Angina
Interrompi il trattamento & libera le vie aeree Fai sedere il paziente Se è necessario?
– Ambulanza?– Ospedale?
![Page 107: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/107.jpg)
Infarto Miocardico
Ischemia irreversibile del muscolo cardiaco Dolore oppressivo precordiale
– Irradiazione al braccio, schiena, mandibola – Sensazione di “morte imminente”
Pallore, sudorazione, nausea NO perdita di coscienza Polso rapido e debole, respiro rapido
![Page 108: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/108.jpg)
Come ci si arriva?Come ci si arriva?
Arteriosclerosi
Malattia Coronarica
Trombo
Infarto
![Page 109: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/109.jpg)
Sintomi AtipiciSintomi Atipici
Epigastralgia Dolore localizzato nella zona del collo
ASINTOMATICO
![Page 110: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/110.jpg)
Three Percutaneous Coronary Interventions (PCIs)
1. PTCA: Percutaneous Transluminal Coronary
Angioplasty
2. PTCA + stent placement
3. Atherectomy: “grinds away” the
plaque
![Page 111: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/111.jpg)
Trattamento dell’IMA
Interrompi il trattamento & libera le vie aeree Fai sedere il paziente Prova con nitrati – solo per 10 minuti!
Somministra ossigeno & aspirina CHIAMA AMBULANZA NON LASCIARE IL PAZIENTE
SOLO
![Page 112: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/112.jpg)
Trattamento dell’Arresto Cardiaco
Interrompi il trattamento Inizia Basic life support. Libera le vie aeree
VERIFICA LA DIAGNOSI
NO responsività, NO respiro, NO polso
CHIAMA L’AMBULANZA
![Page 113: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/113.jpg)
Vediamo ora come gestire
l’ EMERGENZA
TRAUMATICA
![Page 114: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/114.jpg)
![Page 115: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/115.jpg)
Il trauma rappresenta la principale causa di Morte
nei sogg al di sotto dei 40 anni
![Page 116: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/116.jpg)
… e la terza causa di morte
in tutti i gruppi di età
(dopo l’infarto e la patologia neoplastica)
![Page 117: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/117.jpg)
IN ITALIA OGNI ANNO
CIRCA 6.500 MORTIe…
![Page 118: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/118.jpg)
…CIRCA 250.000 FERITI
![Page 119: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/119.jpg)
… fortunatamente …
![Page 120: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/120.jpg)
… l’organizzazione del soccorso, permettendo di agire rapidamente
Su alcune cause di morte,stà contribuendo a ridurre
significativamente la mortalità
![Page 121: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/121.jpg)
0-5'0-5' 4 h4 h 48 h48 h
PREVENZIONEPREVENZIONE
ORGANIZZAZIONE TERRITORIALEORGANIZZAZIONE TERRITORIALE
LESIONI A:LESIONI A:CERVELLOCERVELLOMIDOLLOMIDOLLOCUORECUOREAORTAAORTA
EMATOMA EPI-SUBDURALEEMATOMA EPI-SUBDURALEEMOTORACEEMOTORACEPNEUMOTORACEPNEUMOTORACEFRATTURE PELVICHEFRATTURE PELVICHEFRATTURE OSSA LUNGHEFRATTURE OSSA LUNGHEROTTURE MILZAROTTURE MILZAROTTURE FEGATOROTTURE FEGATO
SEPSISEPSIMOFMOF
Tra le più frequenti cause di morte traumatica che insorgono nei primi 5 minuti dal trauma ricordiamo:
![Page 122: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/122.jpg)
0-5'0-5' 4 h4 h 48 h48 h
PREVENZIONEPREVENZIONE
ORGANIZZAZIONE TERRITORIALEORGANIZZAZIONE TERRITORIALE
LESIONI A:LESIONI A:CERVELLOCERVELLOMIDOLLOMIDOLLOCUORECUOREAORTAAORTA
EMATOMA EPI-SUBDURALEEMATOMA EPI-SUBDURALEEMOTORACEEMOTORACEPNEUMOTORACEPNEUMOTORACEFRATTURE PELVICHEFRATTURE PELVICHEFRATTURE OSSA LUNGHEFRATTURE OSSA LUNGHEROTTURE MILZAROTTURE MILZAROTTURE FEGATOROTTURE FEGATO
SEPSISEPSIMOFMOF
Tra le più frequenti cause di morte traumatica che insorgono nelle prime 4 ore dal trauma ricordiamo:
![Page 123: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/123.jpg)
…sulle cause di morte che Intervengono nei primi minuti non possiamo incidere molto,
sulle cause di morte che Intervengono nelle ore successive
possiamo incidere molto
![Page 124: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/124.jpg)
Ma soprattutto possiamo fare
molto
per evitare le morti…
![Page 125: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/125.jpg)
OSTRUZIONE VIE AEREE
Responsabili fino al 40 % delle cause di morte
EMORRAGIE
Responsabili fino al 25 % delle cause di morte
dovute a:
![Page 126: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/126.jpg)
Le morti provocate da queste cause sono
facilmente evitabili
perché queste cause
sono facilmente trattabili
![Page 127: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/127.jpg)
Come deve essere organizzato
il
soccorso
affinchè si riducano
le morti da trauma?
![Page 128: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/128.jpg)
![Page 129: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/129.jpg)
Cioè
O si devono fare solo le cose essenziali,
O si devono fare bene e
O si devono fare in poco tempo
![Page 130: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/130.jpg)
… cioè entro 10 minuti
dall’arrivo sul posto,
i soccorritori devono aver
Stabilizzato
il paziente ed essere
pronti a partire…
![Page 131: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/131.jpg)
Vediamo ora praticamente
cosa fare una volta giunti sul luogo
di un TRAUMA
![Page 132: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/132.jpg)
VALUTARE:
• LA SCENA •LA DINAMICA•LA GRAVITA’
![Page 133: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/133.jpg)
VALUTARE LA SCENA
è importante
per poter
agire in sicurezza
![Page 134: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/134.jpg)
Fuoco
fili elettrici caduti
sostanze pericolose (gas)
Una volta giunti sulla scena,
particolare attenzione deve essere posta
A tutti i potenziali pericoli quali:
![Page 135: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/135.jpg)
strutture pericolanti
materiale sparso
![Page 136: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/136.jpg)
sulla scena valutare sempre la presenza di pericoli
per sé e per il paziente
Rimuovere il pericolo
o
rimuovere il paziente
Iniziare la valutazione
NO SI
![Page 137: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/137.jpg)
Tenendo presente che la principale regola
per il soccorritore è quella di
TUTELARE SEMPRE SÉ STESSO
![Page 138: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/138.jpg)
CAPIRE LA
DINAMICA DELL’EVENTO è importante
per poter intuire
quali potrebbero essere gli
organi lesi
![Page 139: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/139.jpg)
•posizione del soggetto
•postura non fisiologica
degli arti
Per capire la dinamica dell’evento
è bene valutare:
![Page 140: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/140.jpg)
• posizione del paziente in relazione agli oggetti
( incastrato )
• distanza del paziente
dal luogo dell’incidente
(sbalzato)
![Page 141: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/141.jpg)
CAPIRE RAPIDAMENTE LA
GRAVITA’ DELLA SITUAZIONE
è importante perché permette di richiedere
rapidamente un mezzo di soccorso
![Page 142: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/142.jpg)
• caduta da > 5 mt
Indicatori di grave trauma sono :
![Page 143: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/143.jpg)
Una volta fatta la valutazione della scenasi deve passare alla valutazione primaria
![Page 144: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/144.jpg)
… cioè alla valutazione …
![Page 145: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/145.jpg)
AAla coscienzae la pervietàdelle vie aeree
BBCC
l’attivitàrespiratoria
L’ attività circolatoria
Airways
Breathing
Circulation
![Page 146: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/146.jpg)
Vediamole insieme partendo dal PUNTO A
![Page 147: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/147.jpg)
AA Airways
![Page 148: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/148.jpg)
Per quanto riguarda il PUNTO A
è bene ricordare che il paziente
traumatizzato
non va scosso violentemente
per accertarne lo stato di coscienza
![Page 149: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/149.jpg)
Inoltre è bene ricordare che la
disostruzione delle vie aeree nel PLT
non deve avvenire per
iper-estensione del capo…
![Page 150: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/150.jpg)
(perché l’iperestensione provoca uno spostamento del rachide cervicale ,
Cosa che deve essere evitata
nei soggetti che hanno un potenziale
danno vertebrale)
![Page 151: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/151.jpg)
Dopo aver liberato le vie aeree con la sublussazione
![Page 152: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/152.jpg)
si deve immobilizzare
manualmente il rachide e…
Immobilizza la colonna cervicale
![Page 153: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/153.jpg)
RIASSUMENDO il PUNTO A:
Valutare la coscienza senza …,
Liberare le vie aeree senza…,
Immobilizzare il rachide …,
![Page 154: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/154.jpg)
Dopo aver valutato il PUNTO A,si deve passare al PUNTO B
![Page 155: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/155.jpg)
BB Breathing
![Page 156: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/156.jpg)
il PUNTO B
nel soggetto traumatizzato
va condotto come
nel soggetto non traumatizzato
![Page 157: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/157.jpg)
tenendo però conto che le VE
devono essere effettuate senza
l’iper-estensione del capo
![Page 158: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/158.jpg)
Dopo aver valutato il PUNTO B,si deve passare al PUNTO C
![Page 159: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/159.jpg)
CCCirculation
![Page 160: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/160.jpg)
il PUNTO C nel soggetto traumatizzato
va condotto come nel soggetto non
traumatizzato…
![Page 161: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/161.jpg)
… anche se nel PLT andranno ricercate eventuali emorragie
Guarda se emorragie
![Page 162: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/162.jpg)
… e se presenti andranno trattate
![Page 163: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/163.jpg)
… con compressioni
Premi sulla ferita
![Page 164: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/164.jpg)
va precisato che in presenza di
corpi estranei penetranti …
![Page 165: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/165.jpg)
Immobilizza il corpo
penetrante
Non rimuovere il corpo estraneo
Tampona emorragia
Non si deve procedere con la loro rimozione ma con la loro immobilizzazione
![Page 166: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/166.jpg)
La valutazione primaria nel politraumatizzato
si arricchisce inoltre di altri 2 punti: il punto D e il punto E.
![Page 167: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/167.jpg)
DDDisability
![Page 168: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/168.jpg)
Il punto D valuta
lo stato neurologico
mediante l’ analisi della
+/- delle risposte verbali
spontaneo o evocate
![Page 169: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/169.jpg)
Utile a tal proposito è
conoscere la scala AVPU …
![Page 170: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/170.jpg)
La scala AVPU assegna la lettera: A al sogg. che parla spontaneamente, V al sogg. che risponde allo stimolo verbale, P al sogg. che risponde allo stimolo doloroso,U al sogg. che non risponde.
Valuta se risponde
![Page 171: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/171.jpg)
Dopo aver analizzato il punto D,
si passa all’ analisi del punto E
![Page 172: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/172.jpg)
EEExposure
![Page 173: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/173.jpg)
Il PUNTO E valuta
le parti del corpo
che verosimilmente sono state colpite
nel corso del trauma
![Page 174: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/174.jpg)
La valutazione avviene mediante l’esposizione delle parti medesime
Taglia i vestiti
![Page 175: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/175.jpg)
Al termine della valutazione
del punto E
sarà necessario fare:
![Page 176: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/176.jpg)
Le eventuali ferite riscontrate dovranno essere medicate
Pulisci la ferita
![Page 177: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/177.jpg)
PROTEZIONE TERMICA e…
Proteggi la vittima
![Page 178: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/178.jpg)
… ASSISTENZA PSICOLOGICA
![Page 179: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/179.jpg)
Ed infine…
![Page 180: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/180.jpg)
… all’ arrivo dei sanitari
dovrà essere fatto:
![Page 181: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/181.jpg)
Rapporto e consegna
Racconta cosa hai fatto
Riferisci come lo hai trovato
![Page 182: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/182.jpg)
![Page 183: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/183.jpg)
Quando si deve sospettare
la presenza di fratture ossee?
![Page 184: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/184.jpg)
Quando il paziente presenta:
![Page 185: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/185.jpg)
dolore localizzato
tumefazione
ematoma
posizione anomala di un arto
movimenti innaturali di un arto
![Page 186: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/186.jpg)
Ma Cosa fare
in presenza di un arto fratturato?
![Page 187: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/187.jpg)
Sostenere l’area lesa
Immobilizzare l’articolazione precedente e successiva
(con le stecco-bende o con i manicotti a depressione)
![Page 188: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/188.jpg)
È bene poi valutare: la sensibilità,
il colore la temperatura
a valle
![Page 189: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/189.jpg)
Per cercare di capire se
c’è stato un eventuale
coinvolgimento dei vasi arteriosi
con conseguente danno ischemico
![Page 190: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/190.jpg)
Ma cosa fare
in presenza di emorragie?
![Page 191: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/191.jpg)
Si dovrà provvedere al loro
tamponamento
![Page 192: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/192.jpg)
Ma cosa non fare
in presenza di un arto fratturato?
![Page 193: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/193.jpg)
Non si dovrà mai
Tentare di raddrizzare l’’arto fratturato
![Page 194: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/194.jpg)
![Page 195: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/195.jpg)
LE USTIONI
Definizione
Lesione acuta della pelle e/o mucose e di altri tessuti
molli provocata da agenti fisici o chimici, cui possono
associarsi danni organici e metabolici generali
di entità variabile
![Page 196: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/196.jpg)
TIPI DI USTIONI
USTIONI DA ALTE TEMPERATURE
USTIONI DA SOSTANZE CHIMICHE (ACIDE O ALCALINE)
USTIONI ELETTRICHE
![Page 197: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/197.jpg)
L’ustione è una
Lesione acuta della pelle e/o mucose e di altri
tessuti molli
provocata da agenti fisici o chimici
![Page 198: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/198.jpg)
cui possono associarsi
danni organici e metabolici
di entità variabile
![Page 199: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/199.jpg)
fonte dell’ustione
Sono rappresentati dalla:
![Page 200: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/200.jpg)
il CALORE
le SOSTANZE CHIMICHE
L’ ELETTRICITA’
le RADIAZIONI
La fonte dell’ustione può essere rappresentata da:
![Page 201: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/201.jpg)
Dall’elevato grado della lesione
Altro fattore di gravità è rappresentato:
![Page 202: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/202.jpg)
In base alla gravità, le ustioni si suddividono in:
GRAVITA’
I grado III gradoII grado
![Page 203: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/203.jpg)
USTIONI DA ALTE TEMPERATURE
Effetti locali
Ustione di I grado: arrossamento della parte colpita (eritema) in rapporto con fenomeni di vasodilatazione (istamina e serotonina).
RESTITUTIO AD INTEGRUM
![Page 204: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/204.jpg)
USTIONI DA ALTE TEMPERATURE
Effetti locali
Ustione di II grado: comparsa di flittene in relazione alla elevata quantità di liquidi e proteine che non restano circoscritti al tessuto connettivo ma si fanno strada verso i tessuti superficiali raccogliendosi fra lo stato corneo e il malpighiano o fra questo e il derma.
RESTITUTIO AD INTEGRUM
![Page 205: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/205.jpg)
USTIONI DA ALTE TEMPERATURE
Effetti locali
Ustione di III grado: comparsa di necrosi dell’epidermide, del derma e degli strati più profondi.
FORMAZIONI DI ESCARE E/O ULCERENON RESTITUTIO AD INTEGRUMLESIONI CICATRIZIALI DISCROMICHE(mancanza di melanoblasti)
![Page 206: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/206.jpg)
Le ustioni di I° grado sono quelle che danno arrossamento …,
Le ustioni di II° grado sono quelle che danno flittene,
Le ustioni di III° grado sono quelle che danno aree di necrosi
GRAVITA’
![Page 207: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/207.jpg)
dall’elevata estensione dell’ustione
Altro fattore di gravità è rappresentato:
![Page 208: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/208.jpg)
Ad ogni parte del corpo è stata assegnata una % di estensione per permetterci di fare rapidamente i calcoli dell’estensione dell’ustione… e quindi della gravità della situazione
ESTENSIONE
![Page 209: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/209.jpg)
dall’elevata età del
paziente
dalla presenza di altre
malattie concomitanti
Altri fattori di gravità sono rappresentati:
![Page 210: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/210.jpg)
in caso di ustione
![Page 211: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/211.jpg)
Sicuramente:
va fatta autoprotezione
![Page 212: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/212.jpg)
va allontanata la vittima dalla fonte di calore
Trasporta in luogo sicuro
Bagna e soffoca il fuoco
TERMICHE
![Page 213: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/213.jpg)
va valutato l’A ( vanno ricercati segni di inalazione di fumi, quali la carbonizzazione dei peli nasali ), B e C
Valuta ustioni vie aeree
Fai l’ABC
![Page 214: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/214.jpg)
va raffreddata l’ustione con acqua corrente
Raffredda con acqua
TERMICHE
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vanno valutati eventuali traumi associati
va posto l’ossigeno
![Page 216: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/216.jpg)
vanno rimossi i vestiti e gioielli
vanno tagliati vestiti non adesi che
stringono
![Page 217: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/217.jpg)
vanno coperte le lesioni con telini
sterili umidi
va protetto il paziente dall’ipotermia
![Page 218: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/218.jpg)
vanno monitorati i segni vitali
non va applicata alcuna
sostanza sulla cute
![Page 219: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/219.jpg)
In presenza di
USTIONI CHIMICHE
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Fattori che ne determinano la gravità
1. concentrazione chimica del prodotto ustionante
2. quantità di prodotto che viene a contatto con la cute
3. durata del contatto con la cute
4. penetrazione del prodotto nei tessuti (i prodotti alcalini -solventi-
penetrano più rapidamente e sono quindi più difficili da neutralizzare)
5. meccanismo d’azione del prodotto in questione
USTIONI CHIMICHE
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USTIONI CHIMICHE
• se si tratta di SODA CAUSTICA o CALCE non lavare con
acqua ma allontanare a secco
• SE SONO INTERESSATI GLI OCCHI :
fare un lavaggio continuo dall’angolo mediale (nasale) continuare il lavaggio
fino all’arrivo in ospedale
ALCUNE NOTE
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USTIONI
TRATTAMENTO
Rimuovere e allontanare la sostanza ustionante
Rimuovere gli indumenti (se non adesi alla cute)
Detergere abbondantemente con acqua (temperatura ambiente)
pulita o sterile la superficie corporea interessata (spazzolare in
caso di calce secca)
Ricoprire con telini sterili bagnati la zona interessata (se possibile
coprire con telo ustionati)
Assicurare la copertura temica della vittima
![Page 223: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/223.jpg)
se è implicata la
SODA CAUSTICA o CALCE
è bene non lavare con acqua
ma allontanare a secco
![Page 224: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/224.jpg)
se sono interessati gli occhi, si deve fare un lavaggio continuo dall’angolo mediale ( nasale ) fino all’arrivo in H
Sciacquare con gli
occhi aperti
Lava abbondantemente con acqua
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Particolare attenzione meritano i TRAUMI di alcuni importanti distretti quali: quello CRANICO, quello TORACICO, quello del RACHIDE
![Page 226: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/226.jpg)
![Page 227: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/227.jpg)
Il trauma cranico
va sempre sospettato
in tutti i soggetti PLT…
![Page 228: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/228.jpg)
… perché questi frequentemente
presentano
un trauma Cranico misconosciuto
![Page 229: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/229.jpg)
A seguito di un trauma cranico anche modesto,si puo’ avere un
arresto respiratorio che puo’
durare anche vari minuti …
![Page 230: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/230.jpg)
… e visto che l’impossibilita’ di
fornire sangue ossigenato al
cervello
è il piu’ rapido “ killer “
del traumatizzato …
![Page 231: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/231.jpg)
possiamo asserire che …
![Page 232: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/232.jpg)
DANNO PRIMARIOcausato direttamente
dal trauma
DANNO SECONDARIOcausato da ipossia.
![Page 233: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/233.jpg)
Per questo motivo
![Page 234: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/234.jpg)
il paziente con trauma cranico
deve essere sorvegliato anche
dal
punto di vista respiratorio…
![Page 235: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/235.jpg)
… e in caso di arresto respiratorio gli deve essere garantita:
• LA PERVIETA’ DELLE VIE AEREE• LA VENTILAZIONE ASSISTITA
![Page 236: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/236.jpg)
Occorre inoltre tener presente che…
![Page 237: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/237.jpg)
il paziente con trauma cranico puo’
variare molto rapidamenteil proprio statodi coscienza
prima dell’arrivo in H
![Page 238: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/238.jpg)
Per questo motivo è opportuno
ripetere costantemente
la valutazione dello stato di
coscienza
mediante l’esame neurologico
![Page 239: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/239.jpg)
Utilizzando la scala AVPU
![Page 240: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/240.jpg)
![Page 241: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/241.jpg)
Il trauma toracico è responsabile del
25 %delle cause di morte
per trauma (seconda causa di morte dopo il trauma cranico)
![Page 242: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/242.jpg)
Ad ogni soggetto con trauma toracico va valutata l’ attività
respiratoria e
la saturazione…
![Page 243: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/243.jpg)
tenendo conto che una Saturazione…
![Page 244: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/244.jpg)
SUPERIORE A 95% è indice di una Situazione buona
TRA 90% E 95% è indice di Rischio ipossico
INFERIORE A 90% è indice di una Grave ipossia
INFERIORE A 80% è indice di rischio di ACC
ipossico
![Page 245: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/245.jpg)
per misurare la saturazione ci si avvale ovviamente del
saturimetro
![Page 246: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/246.jpg)
Per utilizzarlo basta:
![Page 247: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/247.jpg)
![Page 248: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/248.jpg)
Una lesione del rachide cervicale
dovrebbe sempre essere
sospettata
in tutti i pazienti PLT
![Page 249: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/249.jpg)
SPECIALMENTE IN QUELLI CON:
alterata coscienza
trauma al di sopra delle spalle
lesione della colonna
vittime di annegamento
![Page 250: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/250.jpg)
per cui di fronte a un PLTci si dovrebbe comportare come se il soggetto avesse una frattura vertebrale
![Page 251: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/251.jpg)
E quindi si dovrebbe agire come se l’obiettivo fosse quello di:
![Page 252: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/252.jpg)
o STABILIZZARE le lesioni esistenti
o PREVENIRE il danno midollare
secondario
![Page 253: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/253.jpg)
Come raggiungere questi obiettivi?
![Page 254: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/254.jpg)
![Page 255: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/255.jpg)
Il rachide deve essere mantenuto immobilizzato manualmente
![Page 256: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/256.jpg)
Se ciò non è possibile ci si può aiutare con uno spessore
![Page 257: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/257.jpg)
E’ bene sapere che la
posizione neutra
puo’ determinare:
![Page 258: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/258.jpg)
o contrattura al collo
o peggioramento del dolore
o deficit neurologici
o complicanze delle vie aeree o del
respiro
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Quando la manovra va interrotta?
![Page 260: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/260.jpg)
Quando:
o insorgono spasmi muscolari al collo
oAumenta il dolore
oInsorge un deficit neurologico
oSi compromette la pervieta’ delle vie aeree
oSi instaura una compromissione respiratoria
![Page 261: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/261.jpg)
![Page 262: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/262.jpg)
cosa fare
in presenza di un paziente
con un’amputazione di un arto?
![Page 263: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/263.jpg)
Si dovrà fare l’ABCDE
Si dovrà fermare l’emorragia
Si dovrà conservare l’arto amputato
![Page 264: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/264.jpg)
Come fermare l’emorragia?
![Page 265: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/265.jpg)
L’emorragia dovrà essere
arrestata,
se possibile,
tramite compressione diretta
![Page 266: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/266.jpg)
in caso di emorragia inarrestabile in ultima analisi si possono usare
LACCI LARGHI
(I lacci filiformi non devono essere usati perché possono creare lesioni gravi alle arterie con
conseguente ischemia a valle.
![Page 267: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/267.jpg)
Come conservare gli arti
amputati?
![Page 268: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/268.jpg)
i segmenti amputati devono
essere:
Avvolti in panni sterili asciutti
Messi in un sacchetto di plastica
il quale deve essere messo in un altro
sacchetto contenente acqua e ghiaccio
![Page 269: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/269.jpg)
Particolare attenzione meritano i TRAUMI
in età PEDIATRICA e in età GERIATRICA.
![Page 270: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/270.jpg)
![Page 271: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/271.jpg)
Nel bambino a parita’
di forza d’ impatto
Si ha una minor incidenza di
fratture
rispetto a quelle che si
verificherebbero in un adulto
![Page 272: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/272.jpg)
Quindi la presenza di una frattura
ossea in un bambino
deve far supporre
a un danno maggiore
![Page 273: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/273.jpg)
Nel bambino le priorita’
di trattamento
sono identiche a quelle
dell’adulto ma e’ indispensabile:
![Page 274: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/274.jpg)
possedere conoscenze
sulle diversità anatomo - fisiologiche
del bambino
rispetto all’adulto
utilizzare materiali ed attrezzature
idonee
![Page 275: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/275.jpg)
Per quanto riguarda
il PUNTO A
Fondamentale è sapere che:
![Page 276: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/276.jpg)
I)
un bambino che piange
ha le vie aeree pervie
![Page 277: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/277.jpg)
II)
Per ottenere la posizione neutra del capo, viste le maggiori dimensioni dello stesso, si deve …
![Page 278: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/278.jpg)
posizionare la colonna in
flessione
posizionare uno spessore
sotto le spalle
![Page 279: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/279.jpg)
Per quanto riguarda
il PUNTO B
Fondamentale è sapere che:
![Page 280: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/280.jpg)
I)
nel bimbo la tachipnea si ha
per FR > 40
![Page 281: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/281.jpg)
II)
il respiro può essere
fisiologicamente
russante e nasale
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Per quanto riguarda
il PUNTO C
Fondamentale è sapere che:
![Page 283: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/283.jpg)
Nel bambino si
parla di ipotensione quando
la
PAS < 70 mmHg
![Page 284: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/284.jpg)
Per quanto riguarda
il PUNTO E
fondamentale è sapere che:
![Page 285: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/285.jpg)
i bambini sono
maggiormente soggetti
all’ipotermia
![Page 286: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/286.jpg)
quindi vanno protetti molto bene
dagli agenti atmosferici
![Page 287: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/287.jpg)
infine è bene considerare che…
![Page 288: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/288.jpg)
… in un evento che
coinvolge un bambino
ci si deve spesso
occupare anche dei genitori
![Page 289: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/289.jpg)
A tal proposito è bene ricordare
che
quando è possibile non si devono
separare
i genitori dai bambini
![Page 290: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/290.jpg)
Per concludere il capitolo dei
traumi,
parliamo ora
dei traumi cutanei:
![Page 291: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/291.jpg)
Se si tratta di
USTIONI DA FOLGORAZIONE
![Page 292: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/292.jpg)
è bene fare:
![Page 293: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/293.jpg)
L’AUTOPROTEZIONE
![Page 294: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/294.jpg)
ATTENZIONE corrente elettrica
Controllare che non sia ancora inserita la corrente elettrica
![Page 295: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/295.jpg)
l’ABC ( trisma )
posizionare l’ossigeno
![Page 296: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/296.jpg)
TENERE CONTO DEL
Trauma associato
Tener conto che vi potrebbe essere un trauma associato
![Page 297: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/297.jpg)
proteggere la colonna
immobilizzare le eventuali fratture
monitorare i parametri vitali
Quindi:
![Page 298: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/298.jpg)
PHTLSTrauma Termico:Lesioni prodotte dal caldo e dal freddo
![Page 299: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/299.jpg)
PREVENZIONE
Tecnico della Prevenzione nell'ambiente e nei luoghi di lavoro
![Page 300: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/300.jpg)
SOSTANZE TOSSICHE INIETTATE
L’avvelenamento avviene in seguito all’ingresso nel circolo sanguigno di tossine.
LE PIU’ COMUNI SONO PUNTURE DI INSETTI MORSI DI RAGNI O SERPENTI
![Page 301: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/301.jpg)
SEGNI E SINTOMIMINORISOSTANZE TOSSICHE INIETTATE
Segni di puntura cutanea Prurito e dolore localizzato o esteso Cute a chiazze (macchiata) Insensibilità di un arto Gonfiore o vescicole Crampi muscolari
![Page 302: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/302.jpg)
SEGNI E SINTOMI MAGGIORISOSTANZE TOSSICHE INIETTATE
Aumento della salivazione Debolezza ipotensione Sudorazione Alterazione stato di coscienza Respirazione difficoltosa Collasso cardio-circolatorio Arresto cardio respiratorio
![Page 303: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/303.jpg)
TRATTAMENTOSOSTANZE TOSSICHE INIETTATE
Valutazione ambientale Valutazione ABC Ossigeno Saturimetro Posizionare bendaggio dei linfatici Immobilizzazione Posizionare ghiaccio sulla zona Raccolta dati Trasmissione dati alla CO 118 Trasporto in ospedale idoneo
![Page 304: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/304.jpg)
SOSTANZE TOSSICHE INGERITE
L’avvelenamento avviene tramite l’ingestione orale di veleni, acidi, farmaci, cibi o altro.
![Page 305: CORSO DI PRIMO SOCCORSO SOCCORSO SANITARIO. 4 Emergenza : circostanza nella quale una o più persone si trovano in imminente pericolo di vita. 4 Urgenza.](https://reader035.fdocument.pub/reader035/viewer/2022062312/5542eb4e497959361e8bd855/html5/thumbnails/305.jpg)
SEGNI E SINTOMISOSTANZE TOSSICHE INGERITE
Bruciature o macchie sulla mucosa orale
Alitosi, odori insoliti Alterazione stato di coscienza Alterazione del respiro e del polso Salivazione abbondante Dolori addominali
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TRATTAMENTOSOSTANZE TOSSICHE INGERITE
Valutazione ABC Ossigeno Saturimetro Raccolta dati e campioni Trasmissione dati alla CO 118 Consulenza immediata con
il centro antiveleni Diluizione con acqua (su indicazione CO 118) Indurre il vomito (su indicazione della CO 118) Posizione di sicurezza Trasporto immediato in ospedale idoneo