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DESARROLLO DE DESARROLLO DE SISTEMA SISTEMA CARDIOVASCULAR CARDIOVASCULAR

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DESARROLLO DE DESARROLLO DE SISTEMA SISTEMA

CARDIOVASCULARCARDIOVASCULAR

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• Corazón y aparato vascular primitivos: a mitad de 3era semana.

• Corazón: función a inicios de 4ta semana, necesario: embrión no puede satisfacer requerimientos nutritivos y de 02 solo por difusión.

• Necesita método eficiente de adquisición de O2 y nutrientes desde sangre materna y eliminar CO2 y productos de deshecho

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CAMPO CARDIOGENICO

•Células cardiacas progenitoras: en Epiblasto, laterales a línea primitiva.

•De ahí migran a través de línea primitiva:

•1ero migran células que formaran zonas craneales del corazón y tracto de salida,

•Luego migran células que forman porciones más caudales: vent izquierdo, vent derecho y seno venoso.

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CAMPO CARDIOGENICO

•Células van y ubican rostralm a memb bucofaríngea y a pliegues neurales.

• Aquí sitúan bajo hoja esplacnica de hoja esplacnica de mesodermo lateral. mesodermo lateral.

•En este período, endodermo faríngeo induce a formar mioblastos mioblastos cardiacoscardiacos.

•Islotes sanguíneos Islotes sanguíneos también aparecen en este mesodermo: origen a células y vasos sanguíneos por vasculogènesis..

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CAMPO CARDIOGENICO

•Posteriorm islotes se unen y forman tubo revestido de endotelio rodeado por mioblastos con forma de herradura.

•Esta región: campo cardiogénicocampo cardiogénico.

•Cavidad intraembrionaria de por encima formara luego cavidad pericàrdica.

•Además lateralm a región cardiogénica, aparecen otros islotes sanguíneos que formaran las aortas dorsales.

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A. Vista dorsal embrión presomita ± 18 días, sin amnios. Futuros mioblastos y células angiogénicas ubican en mesodermo esplácnico frente a placa neural y a cada lado del embrión. B. Corte transversal de un embrión estadio similar muestra posición de acúmulos angiógenos en hoja esplácnica del mesodermo. C. Corte cefalocaudal a través de un embrión de la misma edad, muestra posición de cavidad pericárdica y el campo cardiogénico.

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Crecimiento rápido de vesículas encefálicas sobre cavidad pericárdica y tubo cardíaco en desarrollo. En inicio campo cardiogénico y cavidad pericárdica situadas delante de membrana bucofaríngea. A. Dieciocho días. B. Veinte días. C. Veintiún días. D. Veintidós días.

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Tubo cardiaco en desarrollo sobresale en cavidad pericárdica. A inicio permanece unido a lado dorsal de cavidad pericàrdica por mesocardio dorsal (MD). No forma M ventral.

Al proseguir desarrollo desaparece MD y se forma seno pericàrdico transverso : comu-nica ambos lados de cavidad pericàrdica. Corazón: suspendido en cavidad por vasossanguíneos, de polos craneal y caudal

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Fin 3ª semana Plegamiento cefalocaudal

Tubo cardíaco sobresale en cavidad pericárdica., en inicio unido a dorso de cavidad pericárdica por mesocardio dorsal (MD) que luego desaparece

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Tubo cardíaco sobresale en cavidad pericárdica. Inicio tubo une a dorso de cavidad pericárdica por mesocardio dorsal (MD). Luego desaparece MD y se crea seno pericárdico transverso que conecta ambos lados de cavidad pericárdica.

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Formación tubo cardíaco 19, 20, 21 y 22 días, A.A. Tubo cardíaco (flechas) forma de herradura en cavidad pericárdica bajo de pliegues neurales (estrellas). B. Porción semilunar de herradura expande forma regiones ventricular y del tracto de salida, plegamiento lateral aproxima polos caudales (venosos) de herradura . C. C. RRegiones caudales inician fusión. DD. Completó fusión de regiones caudales y polos caudales quedan incluidos en septurn transversurn (puntas de flecha). Inicia formación de asas cardíacas. Asterisco, cavidad pericárdica; flecha grande, intestino anterior

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Ahora corazón: suspendido en cavidad por vasos sanguíneos, en sus polos craneal y caudal

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Miocardio: engrosando y secreta matriz extrac (A hialurònico), que separa de endotelio.

Cél mesoteliales d’ superficie de septum transvesum forman proepicardio cerca a seno venoso y migran sobre corazón: forman > parte de epicardio.

Resto del epicardio: de células mesotelialesque originan en tracto de salida.

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Tubo cardiaco, 3 capas:

a) Endocardio: revestimiento endotelial interno del corazón;

b) Miocardio: pared muscular, y

c) Epicardio o pericardio visceral: cubre exterior del tubo.

Esta capa: necesaria p’ formación de arterias coronarias con su capa endotelial y musculo liso.

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Tubo cardíaco con tres capas:•Endocardio, revestimiento endotelial interno. •Miocardio: pared muscular, y •Epicardio o pericardio visceral: exteriorCapa externa: formación de arterias coronarias

Día 23:Tubo cardíaco se pliega y gira. Se establecen futuras cavidades cardíacas

Células que forman corazón• Mesodermo esplácnico• Cresta neural:

• Forma tabique del cono arterial• Neuronas postganglionares parasimpáticas

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Formación del asa cardíaca. A. 22 días. B. 23 días. C. 24 días. La línea entrecortada indica el pericardio.

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Tabiques del coTabiques del corazón forman en 20-37 díasMecanismo : 2 masas de tejido crecen y se aproximan hasta fusionarse, divide interior en 2 canales separados.Masas = almohadillas endocárdicasMasas = almohadillas endocárdicas, se forman en regiones auriculoventricular y troncoconaI. Almohadillas, forman tabiques

interauricular e interventricular (porción membranosa),

canales auriculoventriculares, y canales aórtico y pulmonar.

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Corazón: cortes coronales por canal auriculoventricular, vistos cara ventral, muestra desarrollo de válvulas venosas. A. A 5 semanas. C. Período fetal. El sinus venarum (azul) tiene paredes lisas y deriva de la prolongación sinusal derecha. Las flechas indican la dirección del flujo sanguíneo.

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Tabicamiento de aurícula.

Septum primum (SP), cresta que ↓ desde techo de aurícula, nunca divide aurícula por completo: deja espacio = ostium primum (OP) p’ comunicación entre ambas .

Más tarde, oblitera OP por fusión de SP con almohadillas endocárdicas, se forma, por apoptosis en SP, ostium secundum.

Luego forma septum secundum, pero se mantiene orificio interauricular, agujero agujero ovaloval.

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Esquema tabiques interauriculares. Esquema tabiques interauriculares. A. 30A. 30 días (6 mm). días (6 mm). B.B. Misma edad que Misma edad que en A, visto desde la derechaen A, visto desde la derecha. C. C. 33 días (9 mm). . 33 días (9 mm). DD. Misma edad que en C, . Misma edad que en C, pero visto desde la derecha. pero visto desde la derecha. E.E. 37 días (14 mm). 37 días (14 mm). F. F. Neonato. Neonato. GG. Tabique . Tabique interauricular visto desde la derecha, mismo período que en F.interauricular visto desde la derecha, mismo período que en F.

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Tabicamientode aurícula.

Solo en nacimiento, al aumentar presión en en aurícula izquierda, los dos tabiques quedan comprimidos entre sí y se cierra toda comunicación entre ambos.

Anomalías tabique interauricular: falta total o un pequeño orificio = agujero oval permeable a una sonda.

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AA. Formación normal tabique interauricular. B y C. Defecto del ostium secundum por resorción excesiva del septum primum. D y ED y E. Defecto semejante por falta de desarrollo del septum secundum. F.F. Aurícula común o corazón trilocular biventricular, por ausencia completa del septum primum y septum secundum.

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Tabicamiento del canal auriculoventricular

4 almohadillas endocárdicas rodean canal auriculoventricular.

Fusión de almohadillas superior e inferior opuestas divide orificio en canales auriculo ventricular derecho e izqdo.

Tejido de almohadillas se vuelve fibroso y forma válvula mitral (bicúspide) válvula mitral (bicúspide) a izquierda y válvula válvula tricúspide tricúspide a la derecha

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Corte frontal corazón de embrión de 30 días, muestra agujero interventricular primario y desembocadura de aurícula en ventrículo izquierdo primitivo. Obsérvese reborde bulboventricular. Flechas indican la dirección de la corriente sanguínea.

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Obsérvese desarrollo de almohadillas en canal auriculoventricular. Se ve también almohadillas en el tronco y el cono. El anillo corresponde al agujero interventricular primitivo. Flechas indican dirección de corriente sanguínea

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Tabicamiento de los ventrículTabicamiento de los ventrículos.

Tabique IV forma: una porción muscular gruesa y una porción membranosa delgada formada:

Almohadilla endocárdica AV inferior, Reborde del cono derecho y Reborde del cono izquierdo. Puede: No fusión de estos 3 componentes, persistencia agujero persistencia agujero interventricular interventricular

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Vista de un corte frontal del corazón de un embrión al término de la séptima semana. El tabique del cono está completo y la sangre del ventrículo izquierdo pasa a la aorta. Obsérvese el tabique de la región auricular.

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Desarrollo crestas (almohadillas) troncoconales y cierre aguje IVentricular Proliferación de almohadillas conales derecha e izquierda, más proliferación de almohadilla endocárdica inferior, cierra el agujero IVentricular y forma porción membranosa del TIV forma porción membranosa del TIV . AA. Embrión 6 semanas (12 mm). BB. Inicio 7ma semana (14,5 mm). CC. Final de séptima semana (20 mm

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Tetralogía de Fallol. AA. Vista superficial. B.B. Dibujo muestra los cuatro componentes del defecto: estenosis pulmonar, aorta cabalgante, defecto del tabique (comunicación) interventricular e hipertrofia ventricular derecha.

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Tabicamientodel bulboTabicamientodel bulbo.

Bulbo dividido en:

a)Tronco (aorta y tronco pulmonar),a)Cono (infundíbulo de aorta y tronco pulmonar) b)Porción trabeculada del ventriculo derecho.

Región del tronco dividida por tabique aorticopulmonar en forma de espiral en dos arterias principales.

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TABICAMIENTO DEL BULBO

Canal AV

Ventriculo

Bulbo

TUMEFACCION CONAL

Bulbo

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TABICAMIENTO DEL BULBOTABICAMIENTO DEL BULBO

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Tabicamientodel bulboTabicamientodel bulbo.

Tumefacciones del cono dividen a infundíbulos de canales aórtico y pulmonar y ocluyen orificio interventricular con tejido de almohadilla endocárdica inferior.

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Tabicamiento del bulboTabicamiento del bulbo.

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Tabicamientodel bulbo.Tabicamientodel bulbo.

Anomalías vasculares, como transposición de los grandes vasos y atresia valvular pulmonar, son consecuencia de división anormal en región troncoconal, y en ellas pueden intervenirlas células de cresta neural que contribuyen a formación de las tumefacciones del tronco.

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4 derivados de arcos aórticos son:

a) Arterias carótidas (tercer arco); b) Cayado de aorta (4to arco aórtico izquierdo); c) Arteria pulmonar (6to arco aórtico), que en vida intrauterina conectada con aorta por conducto arterioso, y d) Arteria subclavia derecha, formada por 4to arco aórtico derecho, porción distal de aorta dorsal derecha y 7ma arteria intersegmentaria

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Arcos aórticos y aortas dorsales antes de adoptar su patrón vascular final B. Arcos aórticos y aortas dorsales después de transformación. componentes obliterados = líneas entrecortadas. Ver conducto arterioso persistente . C. Las grandes arterias en el adulto.

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Anomalías más comunes del arco aórtico vascular comprenden: a) Conducto arterioso persistente y coartación de la aortab) Cayado aórtico derecho persistente y arteria subclavia derecha dos anomalías que ocasionan dificultades en respiración y deglución.

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Sistema linfáticoSistema linfático

Desarrolla luego de sistema cardiovascularDesarrolla luego de sistema cardiovascular

de cinco sacos: dos yugulares, dos ilíacos, de cinco sacos: dos yugulares, dos ilíacos, uno retroperitoneal y la cisterna del quilo.uno retroperitoneal y la cisterna del quilo.

Se forman varios canales que comunican Se forman varios canales que comunican sacos y drenan sacos y drenan otras estructuras. otras estructuras.

Por último, forma conducto torácico por Por último, forma conducto torácico por anastomosis de conductos torácicos anastomosis de conductos torácicos derecho e izquierdo.derecho e izquierdo.

Conducto linfático derecho de porción Conducto linfático derecho de porción craneal del conducto torácico derecho.craneal del conducto torácico derecho.

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INICIO DE LA FUNCION INICIO DE LA FUNCION CARDIACACARDIACA

Corazón comienza a latir desde inicio de su Corazón comienza a latir desde inicio de su desarrollo, que en humano ocurre ± días 21-desarrollo, que en humano ocurre ± días 21-22.22.

En estudios ya realizados se puede observarEn estudios ya realizados se puede observar

que aurícula toma el control del ritmoque aurícula toma el control del ritmo

cardiaco funcionando como marcapasos. cardiaco funcionando como marcapasos.

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Sangre ingresa a aurícula derecha. > parte Sangre ingresa a aurícula derecha. > parte fluye al lado izquierdo por abertura entre fluye al lado izquierdo por abertura entre aurículas izquierda y derecha: aurículas izquierda y derecha: foramen oval. foramen oval.

Sangre va luego a ventrículo izquierdo y a Sangre va luego a ventrículo izquierdo y a aorta. aorta.

De aorta, sangre va a cabeza y extremidades De aorta, sangre va a cabeza y extremidades superiores. Luego regresa a aurícula derecha superiores. Luego regresa a aurícula derecha por vena cava superior. por vena cava superior.

± 1/3± 1/3 de sangre que ingresa a aurícula de sangre que ingresa a aurícula derecha no fluye vía foramen oval, del lado derecha no fluye vía foramen oval, del lado derecho del corazón fluye finalmente hacia derecho del corazón fluye finalmente hacia arteria pulmonar. arteria pulmonar.

Dentro del corazón fetal: Dentro del corazón fetal:

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Dentro del corazón fetal: Dentro del corazón fetal: Como placenta realiza intercambio de O2

y CO2 vía sistema circulatorio de madre, feto no usa pulmones para respirar.

En vez que sangre fluya a pulmones para recoger oxígeno, pasando luego al resto del cuerpo, circulación fetal desvía > parte de sangre fuera de pulmones.

En feto, sangre va de arteria pulmonar a aorta por vaso sanguíneo de conexión: ductus arteriosus.

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Modificaciones posnatalesModificaciones posnatales

Vida prenatal circulación placentaria da 02 Vida prenatal circulación placentaria da 02 al feto, después del nacimiento pulmones se al feto, después del nacimiento pulmones se hacen cargo del intercambio de gases.hacen cargo del intercambio de gases.

Al nacer Al nacer y durante primeros meses de viday durante primeros meses de vida::

a) obliteración del conducto arterioso; a) obliteración del conducto arterioso;

b) obliteración del agujero oval; b) obliteración del agujero oval;

c) oblitera vena umbilical y conducto venoso: c) oblitera vena umbilical y conducto venoso: ligamento redondo del hígado ligamento redondo del hígado y ligay ligamento venoso,mento venoso,

d) obliteración de arterias umbilicales: forman d) obliteración de arterias umbilicales: forman ligamentos umligamentos umbilicales medios.bilicales medios.

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