Comentarios al libro Mala ciencia
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ÍNDICE
1. La base de la cuestión ……………………………………………………… 1
2. La gimnasia cerebral ……………………………………………………… 7
3. El complejo progenium XY …………………………………………… 35
4. La homeopatía ……………………………………………………… 58
5. El efecto placebo ……………………………………………………… 122
6. La tontería del día ……………………………………………………… 152
7. La «doctora» Guillian McKeith …………………………………………… 179
8. Descubierta una píldora que
soluciona un complejo problema social ………………………………… 198
9. El "profesor" Patrick Holford …………………………………………… 211
10 . El doctor le demandará enseguida ………………………………… 226
11. ¿Es malvada la medicina convencional? ……………………… 241
12. De cómo fomentan los medios una
interpretación equivocada de la Ciencia
entre el público en general …………………………………………… 252
13. ¿Por qué hay personas inteligentes
que dan crédito a cosas estúpidas? ………………………………… 261
14. Mala estadística ………………………………………………………………… 283
15. El alarmismo sanitario ……………………………………………………… 293
16. El bulo mediático sobre la vacuna
triple vírica ………………………………………………………………… 300
17. Final de mala ciencia: y otra cosa más ……………………. 326
3
1.
LA BASE DE LA CUESTIÓN
(enlace)
Anotación del proyecto #TertuliasCiencia:
Este capítulo se perdió, no sabemos cómo (solo nos ha pasado en este capítulo). Pedimos
disculpas a todos los que comentaron, la esencia de este proyecto son los comentarios y
realmente nos sabe mal lo que ha pasado.
Lo hemos restaurado, pero no tiene los comentarios (hemos recuperado algunos pero todavía
no encajan lo suficientemente bien como para insertarlos).
Si supieras como podríamos recuperarlos (hemos intentado varias cosas pero no hemos tenido
suerte) o si los tuvieras porque estabas suscrito a ellos, te agradeceríamos que te pusieras en
contacto con nosotros.
Pero no lo dudes, el capítulo está para comentar y si te apetece empieza a construir un nuevo
debate. No te molestamos más, aquí tienes el resumen que hizo @Acc_Science (Jorge Bueno)
¡Hola a todos!
Comenzamos una nueva temporada de #TertuliasCiencia con un libro con el que seguro vamos
a pasar buenos momentos debatiendo y aprendiendo: #MalaCiencia de Ben Goldacre.
Antes de entrar en faena, quiero dar las gracias a todos los que habéis estado estas pasadas
ediciones y seguís aquí. A los que os unís ahora: ¡bienvenidos!. También me gustaría dar las
gracias a Juan Carlos y Dolores por poner en marcha este proyecto y darme la oportunidad de
comenzar esta temporada. Además recordar que este es un proyecto colaborativo que se
alimenta de las opiniones, desde la libertad y el respeto, de todos. Por ello os animo a que
comentéis siempre que queráis y que si os apetece resumir algún capítulo lo comuniquéis. El
libro tiene 16 capítulos y de momento sólo el 4 y el 13 tienen voluntarios, por lo que para la
semana que viene, el capítulo 2 todavía busca "dueño". También me gustaría pedidos que
dierais difusión al proyecto, ya sea a través de blogs o redes sociales. De verdad que es un
proyecto que merece la pena.
El primer capítulo se titula la base de la cuestión y en él se muestran algunos de los remedios
milagrosos que nos intentan vender para estar en harmonía con el universo y nosotros
mismos.
Goldacre comienza exponiendo que, para muchas personas, la ciencia es algo que está ahí y
que es una autoridad. En muchas ocasiones, el público en general tiene ciertos conocimientos
rudimentarios sobre ciencia. Estos conocimientos suelen ser palabras cuyo significado
4
desconocen pero sí saben que proceden del mundo científico. Hay algunas personas que se
aprovechan literalmente de esas palabras y de la ignorancia del público para vender productos
amparándose en la ciencia.
Sin embargo, ninguno de ellos, ni los que venden, ni los que compran, piensan en el método
científico, y ahí está una de las claves para desmontar las ideas anticientíficas y aprender como
funciona la ciencia de verdad.
Para demostrar la potencia del método científico, Goldacre utiliza varios ejemplos centrados
principalmente en la eliminación de toxinas.
Eliminación de toxinas
Aqua Detox (http://www.aquadetoxusa.com) es un sistema que te ayuda a eliminar toxinas a
través de los pies cuando los pones en un barreño con agua. Si tu cuerpo tiene toxinas, el agua
se pondrá marrón porque el sistema de tu cuerpo. Goldacre anima a realizar el experimento de
sacar los pies del agua mientras el sistema está funcionando y ver cual es el resultado. Si andas
escaso de dinero y no puedes gastarte el sueldo de un año en el tratamiento, también indica
los elementos que tienes que utilizar para fabricarte tu propio Aqua Detox. En cualquier caso el
resultado con los pies dentro o fuera es que el agua se pone marrón. Esto es debido a
la electrólisis.
A pesar de que el sistema es un fraude, los que lo venden insisten en que nuestro cuerpo está
plagado de toxinas debido a la “vida moderna”. Goldacre ha intentado que algunos de ellos
digan a que toxinas se refieren, pero ninguno se digna a responder y ser específico. Además
adoptan posturas incontrastables. En lugar de incorporar los resultados del método científico a
sus productos o incluso retirarlos del mercado, cambian el discurso para adaptar los resultados
para su propio beneficio.
Velas para los oídos
“El oído es la puerta de entrada al alma”. Con este eslogan se pretende vender unas velas que
supuestamente si se ponen cerca del oído extrae, a través de una succión, la cera y otras
impurezas del interior del oído.
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Además de proponer la aplicación del método científico para desmontar el funcionamiento de
este producto, Goldacre aprovecha para alertarnos de que no es solo que productos de este
tipo no hagan nada bueno por nosotros, sino que pueden hacer mucho mal e indica, por
ejemplo, el caso de un estudio en el que se recopilaron 21 casos de lesiones graves debido a la
cera caliente que caía en el oído tras usar este producto.
Los parches desintoxicantes y la barrera anticomplicaciones
Se trata de unos parches, parecidos a unas bolsitas de té, que se pegan a los pies cuando te vas
a acostar y por la mañana te encuentras una sustancia fangosa en la planta del pie y en el
parche. Esa sustancia es, de nuevo, toxinas.
Aquí Goldacre expone con claridad que los experimentos es la manera que tenemos de saber
si lo que observamos está relacionado con un proceso dado, sin olvidar que también desde un
punto de vista teórico se puede sacar conclusiones.
En este caso Goldacre, analiza la lista de ingredientes del producto, al más puro estilo de José
Manuel López Nicolás, para determinar por qué tienen el efecto que tienen. A través del
análisis de los ingredientes se puede ver que no tienen ningún efecto “desintoxicante”.
A los vendedores de estos productos no les interesa realmente el método ni los resultados de
los experimentos (sobre todo si es negativo), lo que les interesa son los resultados positivos,
los gráficos y la “apariencia científica”, para que la gente crea que todo es real.
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Desde un punto de vista bioquímico, la desintoxicación es un término que no existe. El hecho
de que algo que comamos o hagamos nos genere toxinas es una invención del marketing. Si
nos cuidamos logramos el mismo resultado que comprando estos productos, pero entonces el
negocio no es tan lucrativo, sobre todo para quien lo vende.
Goldacre opina que se puede llegar a aceptar que alguien pruebe una solución desintoxicante,
lo que cree que está mal es hacer creer a todo el mundo que esas soluciones están basadas en
la ciencia. Todas las culturas y religiones han tenido siempre rituales de limpieza y purificación,
pero el aprovecharse de la ciencia para asegurar que los rituales o los nuevos productos
ayudan a esa limpieza es algo que está realmente mal.
Me he enrollado un poco con el resumen, pero para terminar me gustaría plantear algunas
cuestiones para debatir que me han surgido mientras leía el capítulo, principalmente
relacionadas con la enseñanza, además de las cuestiones que queráis plantear vosotros.
¿Creéis que se logra transmitir en la enseñanza qué es la ciencia y cuál es el método
científico a la gente? Aquí me refiero no a un conocimiento específico de un área de la
ciencia o a algún experimento en concreto sino a los conceptos de ciencia y método
científico en general.
Cuando se intenta enseñar tanto a los pseudocientíficos como a la gente que lo que
hacen o toman no sirve para nada ¿se hace con respeto, se enseña y se educa con
argumentos científicos o se ataca utilizando como arma los argumentos científicos.
¿Habría alguna manera de realizar el tipo de experimentos que se mencionan en el
capítulo en el colegio o IES? No con la intención de enseñar qué es ciencia y qué no es,
sino para enseñar a buscar la verdad
¡Muchas gracias a todos!
Saludos.
7
2.
LA GIMNASIA CEREBRAL
(enlace)
¡Hola a tod@s!
Seguimos con la tercera edición de #TertuliasCiencia y hoy nos adentramos en el segundo
capítulo titulado “La gimnasia cerebral” del muy recomendable libro “Mala Ciencia”. En
él, Goldacre explica y critica con fundamento diferentes estrategias que utiliza la
pseudociencia para hacernos creer que aquello que promete realmente funciona. Para
explicarlo, utiliza el ejemplo de la llamada “gimnasia cerebral” (Brain Gym).
La “gimnasia cerebral” hace referencia a una serie de movimientos y ejercicios patentados que
prometen mejorar en niñ@s la habilidad de aprendizaje y ayudar a que el cerebro funcione en
su máximo rendimiento. Originariamente, la “gimnasia cerebral” fue desarrollada por el Dr.
Paul Dennison en los años sesenta y, a pesar de ser una pseudociencia, en países como
Inglaterra, Brain Gym está patrocinada por las autoridades locales y financiada por el Estado y,
no os lo perdáis, la formación necesaria para aplicarla cuenta como crédito curricular para el
profesorado. Además, Goldacre apunta que es una práctica extendida en miles de escuelas
públicas.
Para asimilar lo preocupante de esta situación reproduzco literalmente un fragmento del libro:
El mismo profesor que explica a sus alumnos que el corazón bombea sangre a los
pulmones y, luego, al resto del cuerpo, está contándoles también que, cuando hacen el
ejercicio bautizado como Activador de Energía (uno de los movimientos coordinados
que propone la “gimnasia cerebral”), se favorece una mayor capacidad de comprensión
y de pensamiento racional. Asusta aún más pensar que ese mismo docente estuvo
sentado durante toda una clase escuchando y aprendiendo ese tipo de estupideces de
boca de un instructor de Brain Gym sin cuestionarlo ni poner en duda sus palabras.
Los defensores de la “gimnasia cerebral” también tienen una especial obsesión por el agua, ya
que aseguran que cuando se retiene un rato en la boca antes de tragarla, se facilita su
absorción desde allí hacia el cerebro.
Una vez explicado en qué consiste la “gimnasia cerebral”, en el capítulo se detallan
diferentes trampas que utiliza la pseudociencia para vendernos sus productos. Una de ellas es
el abuso del lenguaje científico para intentar confundir a la gente. La clase de jerga científica
que utiliza la “gimnasia cerebral” es del tipo: “aumento de la oxidación” o “formación
reticular”. Este hecho se basa en que las personas nos creemos más fácilmente las
explicaciones falaces cuando éstas se acompañan de terminología neurocientífica, que es
meramente decorativa e irrelevante para la lógica de la explicación. Es decir, nos resultan más
satisfactorias las explicaciones con la información neurocientífica, aunque ésta sea irrelevante
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y fraudulenta. Para explicar este fenómeno, Goldacre menciona que las personas tendemos a
creer que las explicaciones más largas son las más propias de los expertos. Además, cuando se
nos presentan detalles relacionados (aunque irrelevantes) como parte adicional de un
argumento, éstos desvían nuestra atención y dificultan que recordemos el concepto principal.
Por otro lado, no sabemos muy bien el motivo, pero las explicaciones del mundo de tipo
reduccionista nos resultan más elegantes.
Goldacre comenta que los ejercicios y descansos que propone la “gimnasia cerebral” en si
mismos son buenos para los estudiantes en el sentido que los consejos que ofrece este
método son sensatos: tomar un descanso de ejercicio para ayudar a concentrarse y beber
abundante agua. Lo que sí ataca el autor es la pseudociencia subyacente a la “gimnasia
cerebral”. La ciencia que usan para justificar el método Brain Gymno se fundamenta en
ninguna evidencia y es completamente superflua en todos los sentidos excepto en el
comercial. De esta forma, recomendaciones como la de beber agua de vez en cuando e
introducir descansos para hacer algo de ejercicio que deberían estar al alcance de todo el
mundo, se promocionan bajo un producto único y protegido por un copyright: Brain Gym®.
Goldacre termina el capítulo reivindicando que el conocimiento científico es gratuito y
pertenece al dominio público. También pone el ejemplo del “nutricionismo” como la corriente
que hace descansar en los nutrientes aislados las propiedades que tienen los alimentos en su
conjunto, sin tener en cuenta que el valor de un alimento se basa en el conjunto de nutrientes
que contiene. Añado que aunque el “nutricionismo” no sea una disciplina científica seria, esto
no significa que no existan los nutricionistas. En nuestro país el grado en Nutrición Humana y
Dietética es una carrera universitaria de 4 años de duración y los profesionales que se dedican
a ello son los Dietistas-Nutricionistas. Lo que está claro es que la nutrición y la alimentación
han entrado en un caos, al igual que otras disciplinas científicas. Al margen de la charlatanería
nutricional, tengamos claro que lo que debería hacer una persona normal y corriente para
comer de manera saludable es lo que Michael Pollan publicó en su novela “El detective en el
supermercado”: “Coma comida. No demasiada. Plantas en su mayor parte”.
A raíz de este capítulo, abro el debate científico con las siguientes preguntas:
¿Por qué adornar las explicaciones con información (neurocientífica) fraudulenta nos
seduce a las personas a creer que se nos ha dado una explicación científica aunque no
sea cierto? ¿Influye en ello nuestro nivel de conocimiento y bagaje formativo?
La sociedad en general tiene respeto ante la ciencia. ¿Cómo podemos motivar a la
gente para que sea más escéptica y crítica frente a las noticias que cada día nos
bombardean los medios de comunicación?
¿Quién debe divulgar ciencia?
¿La gente que divulga nos representa dentro de nuestra profesión? ¿Esto puede
cambiar la imagen que tiene la sociedad sobre la profesión?
¿La falta de sentido común por parte de la gente creéis que influye en que
determinados colectivos se atrevan a vendernos productos cada vez más absurdos y
sin rigor científico? ¿Qué soluciones creéis que serían las más oportunas?
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Desde mi punto de vista, ante cualquier argumento que nos presenten debemos ser
principalmente escépticos. Termino con un fragmento de un inspirador poema de Bertolt
Brecht:
¡No te dejes convencer!
¡Compruébalo tú mismo!
Lo que no sabes por ti, no lo sabes.
¡Muchas gracias a tod@s!
Saludos,
Andreu Prados-Bo
PDT. Recuerda que si te apetece resumir algún capítulo, debes comunicarlo.
A la derecha tienes el calendario donde aparecen los que tienen "dueño".
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Ununcuadio Dolores - 17 de enero de 2015, 11:47
¡Brutal resumen, Andreu! Menudo fichaje contigo para #tertuliasciencia. ¡Muchas gracias!
Precisamente, la primera cuestión que planteas para el debate, es una de las que yo también
tenía apuntadas. Ayer mientras leía esa parte en el metro, descubrí no sin cierto temor ¡que yo
también hubiera picado si me dan información neurocientífica irrelevante! ¿Por qué?, fue lo
siguiente que me planteé. Creo que voy "alocada" por la vida, y no pienso en todo lo que me
dicen, también estoy acostumbrada a que en ciencia (o al menos en química) no entiendes
todo a la primera, así que registras una serie de información que luego por medio del estudio
puedes llegar a comprender. Y eso quizá entronca con tu segunda pregunta: ¿qué podemos
hacer (y me incluyo) para ser más escépticos a nivel de sociedad? ¡Estudiar, contrastar la
información!, o como dice el poema que nos has puesto para terminar el resumen
¡compruébalo por ti mismo!, que es lo que propone Goldacre con los experimentos detox del
primer capítulo.
Luego, mis pensamientos divergen de las cuestiones que planteas xD Me he quedado, por
ejemplo, en que Goldacre, dice que si Brain Gym se limitara a proponer una serie de ejercicios
sin atribuirles propiedades que no tienen, no sería malo (a pesar del problema de la
comercialización del sentido común). Es decir, que el problema de la pseudociencia es que
quiere elevarse al estatus de ciencia y se inventan una serie de afirmaciones "espirituales". Y
aquí, soy muy fan de Chesterton, que usa a su personaje Father Brown para denunciar los
trucos de magos/espiritistas/etc.: “That’s what I object to. I was just going to say that if it’s all
a fraud, I don’t mind it so much. It can’t be much more of a fraud than most things at fancy
bazaars; and there, in a way, it’s a sort of practical joke. But if it’s a religion and reveals
spiritual truths- then it’s all false as hell and I wouldn’t touch it with a bargepole."
Lo que me lleva a una duda que quiero plantear en estas tertulias para que me deis vuestra
opinión: ¿os parece bien usar las pseudociencias como placebo? Mi duda viene de que cuando
me suicidé homeopáticamente en verano, un simpático homeópata me acusó de que con mi
suicidio no probaría que la homeopatía no funciona. Le contesté que efectivamente, mi
suicidio no era una comprobación científica (no era doble ciego placebo ni había suficiente
tamaño muestral), que era una protesta ante la propuesta de ley de regularizar
"medicamentos" homeopáticos que no hubieran demostrado como el resto de medicamentos
su efectividad frente a placebo. Un poco más adelante, mi familia me confesó que no entendía
porque yo hacía esas cosas tan raras. Que sin ir más lejos, a mi abuela que tiene Alzheimer y
llevaba una temporada quejándose de dolor en todos lados (sin tener nada), y después de
llevarle a todos los médicos, le compraron pastillas homeopáticas y así dejó de quejarse. Yo me
defendí diciendo que no estaba en contra de eso, porque ellos habían comprado esas pastillas
sabiendo que no iban a hacer nada a mi abuela (ni bueno ni malo), que el problema viene
cuando alguien con una enfermedad grave se piensa que se va a curar a base de agua con
azúcar. Pero, ¿qué pensáis vosotros? ¿He favorecido con mi actitud la pseudociencia? ¿Cuál
pensáis que debería ser la actitud que "ayudara" más a la sociedad? ¿Os parece ético quedarse
con lo "bueno" (si es que lo hay) de la pseudociencia? :D
De momento, dejo aquí mi comentario. ¡Volveré!
11
Jorge Bueno - 17 de enero de 2015, 12:29
Mi opinión a si se deben usar las pseudociencias como placebo es que depende.
Cuando se demuestre de que funcionan como placebo de la misma manera que los
placebos que se utilizan en estudios clínico, entonces sí. Mientras tanto, para nada.
Y no, creo que tu actitud no ha favorecido la pseudociencia. He vivido el caso de una
persona que le dieron 2 meses de vida y que no podían hacer nada por él. Mientras le
daban un tratamiento científico, empezó a tomar homeopatía, no arregló nada, pero él
creía que le iba a quitar el dolor y estuvo más tranquilo hasta que murió, pero lo bueno
es que no dejó de tomar el tratamiento médico. Lo peor es que aunque le dije que la
homeopatía no iba a funcionar, le apoyé en su decisión. Y no sé por qué...
Gaspar Sánchez Merino - 17 de enero de 2015, 13:49
Planteas algo muy interesante. El efecto placebo (en el que se profundiza en el capítulo
5) está ahí y puede llegar a ser muy importante. Su efectividad depende de muchos
factores, por ejemplo, el color de la pastilla o la propia actitud del médico ante el
placebo. En el caso de los pseudo-remedios la efectividad estaría relacionada con la
parafernalia asociada al asunto. Puedo entender que lo que funciona para unos no lo
haga para otros que pueden identificarse más con determinadas características de la
ceremonia. Por lo tanto, digamos que una pastilla de placebo que puede ser efectiva
en cualquiera de nosotros puede no tener ningún efecto en alguien más afin,
pongamos, al equilibrio de los chacras.
En cualquier caso, soy de la opinión de que promover este tipo de soluciones
empobrece a la sociedad en su conjunto. En definitiva se trata del mismo problema
que la religión. Proporciona cierto alivio o seguridad a la gente que participa de ella
pero a un precio bastante alto. Quizás la solución está en ir a la raíz del asunto. Es
decir, si entendemos los mecanismos de funcionamiento del efecto placebo podremos
activarlos sin necesidad de recurrir a subterfugios innecesarios.
Andreu Prados-Bo - 17 de enero de 2015, 13:52
Dolores, ¡muchas gracias por tus palabras! :) La verdad es que es un gustazo participar
en #TertuliasCiencia. Estoy aprendiendo muchísimo leyendo todos vuestros
comentarios.
Estoy muy de acuerdo con lo que comentas al principio que en ciencia es difícil
entenderlo todo a la primera, así que no nos queda otra que investigar y
documentarnos por nuestra cuenta, movidos siempre por la inquietud y la pasión por
la buena ciencia. Pienso que la clave consiste en ser curiosos y me refiero tanto a las
pseudociencias como a las ciencias, ya que muchas veces en los papers científicos hay
muchos sesgos, por ejemplo con la estadística, que hacen que los investigadores del
estudio nos "manipulen" haciéndonos creer lo que plantean en las conclusiones.
En relación a la pregunta que planteas sobre si la pseudociencia se puede utilizar como
placebo, yo pienso que de entrada no, no me parece ético. Comparto íntegramente la
12
opinión de Jorge. Ahora bien, en el caso de tu abuela que nos explicas pienso que tu
actitud y la de tu familia no favoreció la pseudociencia, porque sabíais que la
homeopatía es un fraude y no sirve para nada. Si a tu abuela le ayudó a quedarse más
tranquila, genial. Imagino que tu abuela seguía con su medicación habitual, así que
tomar homeopatía ni arregló ni empeoró la situación.
Ununcuadio Dolores - 17 de enero de 2015, 14:03
Gracias a todos por responder :)
Me parece interesante lo que propone Gaspar de conocer el mecanismo de placebo
para fomentarlo sin subterfugios. Lo que quizá aún está lejos de nuestra capacidad
tecnológica actual :P
Entonces mi pregunta adquiere otro matiz: ¿cómo razonar el efecto placebo con
alguien que no puede razonar? En este caso, estoy pensando en mi abuela, que por el
Alzheimer ha ido perdiendo facultades, y a la que ya no se puede explicar que en vez
de dolor, lo que siente es celos o envidia porque otros familiares requieren ir al
dentista o al médico y según su modo inconsciente de pensar están más atendidos que
ella. Pero pienso que la pregunta, originalmente centrada en mi pobre abuela, se
puede ampliar a otros casos: personas con problemas graves que se aferran a un clavo
ardiendo, personas cerriles que aunque les presentes un millón de pruebas frente al "a
mí me funciona" no les valen..., y un largo etc.
Y además del caso de mi abuela se me han venido a la cabeza otros casos de
amistades. Que recurren a flores de Bach, reflexología y ese tipo de cosas para superar
el estrés y la ansiedad. Para mí está claro que si no puedes manejar la ansiedad y el
estrés, debes recurrir a un profesional capacitado (hablo del psicólogo) y que si llegas a
un extremo patológico, necesitarás que te receten medicación. Pero hay una especie
de prejuicio social al psiquiatra/psicólogo y a la medicación convencional para
trastornos psíquicos que hacen recurrir a la gente a las cosas más variopintas antes de
asumir la gravedad del problema. El caso es que muchas veces me callo para no herir
sensibilidades ni cargarme amistades, pero para mí NO está al mismo nivel la ayuda de
un psicólogo profesional frente a que la reflexóloga te escuche antes de iniciar la
terapia. Y me parece una verdadera lástima que sean personas que se dedican
profesionalmente a la ciencia (es el ambiente en el que me muevo).
Laura Morron - 17 de enero de 2015, 17:09
Hola Dolores,
Tu caso me recuerda a otro caso cercano de un familiar. Al tener que cambiar de
antidepresivos estuvo un mes en un centro especializado con visitas restringidas.
Cuando salía de paseo siempre le daban dos pastillas y le decían que si estaba un poco
nervioso que se tomase la primera y que si le daba una crisis muy fuerte y la primera
no le hacía nada, a los 15 minutos se tomase la segunda.
La primera era un ansiolítico, la segunda cápsula estaba vacía. Creo que ningún
paciente llegó a tomar nunca esa segunda cápsula pero el hecho de saber que tenían
13
una segunda opción les hacía ir tranquilos todo el camino. El efecto placebo funciona y
creo que deberían comercializarse de alguna manera medicamentos placebo que los
médicos pudiesen administrar en estos casos o al menos, que algunos médicos
pudiesen darlos para pacientes así. Que tuviesen cápsulas baratas sin nada para casos
extremos y pudiesen darle al paciente un frasquito con las mismas. Igual os parece una
chorrada. De esta manera no tendrían que pagarse millonadas por un placebo. Lo malo
de dar homeopatía aun sabiendo que es un placebo es que estás pagando a esas
empresas, les estás ayudando en el negocio.
El tema del placebo me fascina y José Ramón Alonso escribió este brillante artículo en
su blog sobre el mismo. http://jralonso.es/2013/02/25/el-efecto-placebo-y-el-senor-
enero/
A ver qué opináis,
Un saludín
Laura Morron - 17 de enero de 2015, 17:11
Ah, se me olvidaba, supe que la segunda cápsula no tenía nada porque antes de
devolverla, entré en el lavabo y vi que estaba vacía. Después se lo pregunté a la
doctora que lo confirmó. ;)
José Luis Moreno - 17 de enero de 2015, 20:56
El tema tiene mucha miga y creo que negar la administración de placebos en todos los
casos es ir demasiado lejos. Comparto bastante la opinión de Laura: la diferencia creo
que debe estar en que tiene que ser un MEDICO el que "recete" el placebo, es decir,
que sea un profesional de la medicina el que opte por esta vía en función del cada
paciente concreto. Está demostrado que en ocasiones funciona y, por este mismo
motivo, no debemos rechazarlo de plano. Además, no es lo mismo utilizar placebos
para tratar desórdenes psicológicos que para tratar una infección o curar un cáncer.
Esto entronca con lo que comentábamos en el primer capítulo: los límites de la ciencia.
Aún no se conoce con detalle el mecanismo neurológico del efecto placebo, pero
existir existe.
Cosa distinta es que un charlatán te venda una pastillita de azúcar sabiendo
perfectamente que no tiene utilidad ninguna y con el solo afán de obtener un
beneficio.
Conxi - 17 de enero de 2015, 21:13
Dolores, lo del suicidio homeopático, fue una magnífica forma de llamar la atención
sobre un problema, estoy de acuerdo en que no se demostraba nada, pero tengo la
esperanza de que a alguien le llamase la atención la noticia y ese fuera el inicio de su
escepticismo sobre la homeopatía. No sé de ningún caso, pero tengo esa esperanza.
Sobre si está bien utilizar las pseudociencias como placebo: me da rabia que pueda
haber gente que se enriquezca con engaños, pero dicho esto, y aunque preferiría
encontrar otra solución, en esta vida se ha de ser sobre todo práctico, y me he
14
encontrado gente que me dice: “sí, ya sé que la homeopatía es placebo, pero a mí me
funciona”. Pues vale… no tengo nada más que decir, si se necesita una pastilla para
activar una acción psicosomática… y además lo sabe (o el caso de tu abuela, que me
parece aún más respetable) entonces, a pesar de los pesares, me parece bien.
Buff, me gustaría comentar más cosas, pero tendrá que ser otro día.
Besos!
Andreu Prados-Bo - 17 de enero de 2015, 23:14
Hola Dolores. Tu pregunta es compleja de responder. Una persona que tenga su
capacidad cognitiva o emocional-afectiva alteradas no tiene plena competencia para
poder decidir sobre un tema determinado, en el caso que nos ocupa el placebo. En
casos así pienso que lo mejor es explicárselo a la persona que más admire el paciente,
siempre sin ningún tipo de coacción para que la decisión sea lo más objetiva y
proporcional posible en favor del enfermo. Muchas veces el placebo es efectivo
porque el médico y otros profesionales de la salud cercanos del paciente se
manifiestan en su favor y este es un gran problema. Para razonarlo lo mejor sería
explicar a la persona más cercana la realidad, que el tratamiento complementario
pseudocientífico va a parte y nunca puede substituir al tratamiento con fármacos. Eso
sí, asegurándonos que llegue el mensaje. Parece sencillo pero no lo es, los médicos
tendrían que poner más de su parte porque me he dado cuenta que los pacientes los
tienen como "Dioses" y a los otros profesionales de la salud no nos hacen ni caso.
Sobre el "amimefuncionismo" que yo le llamo, desde mi punto de vista un primer paso
que podemos dar es abrir los ojos a la gente que existen otras explicaciones además de
su versión y dar ejemplos concretos que fundamenten nuestro discurso. Antes de
atacarlos directamente porque muchas veces esto solo hace que se reboten, la táctica
de explicarles de forma agradable y sin perder el respeto otras explicaciones a la
observación sesgada que plantean pienso que es una buena opción. En algunos casos
seguirán con la suya, pero en otros les habremos ayudado a mirar en otra dirección
con más rigor científico.
Andreu Prados-Bo - 17 de enero de 2015, 23:40
Acabo de leer el post de José Ramon Alonso sobre el placebo y está genial! Muchas
gracias Laura por compartirlo. Desconocía la explicación fisiológica del efecto placebo y
tiene mucho sentido después de haberlo leído. Siempre que leo algo sobre este tema
no deja de sorprenderme.
En relación a los placebos de la homeopatía, aromaterapia, flores de Bach y afines los
podemos ir combatiendo consiguiendo que la ciencia llegue cada vez a más gente y si
es en edades tempranas mejor que mejor, el cómo ya es un tema más complejo. Ya lo
dijo Carl Sagan hace tiempo. Vivimos en una sociedad cada vez más tecnificada, pero la
gente cada vez tiene menos cultura científica, esa es una fórmula para el desastre.
15
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de enero de 2015, 11:00
Tu caso Dolores me ha recordado algo que paso hace un par de años.
Mi padre tenía problemas circulatorios (debidos a la azúcar) y también problemas en la
piel (carcinoma). El caso es que simples heridas se le infectaban y eran muy difíciles de
tratar (pasaba largas temporadas en el hospital). Cuando la infección se le generalizaba
lo pasaba francamente mal y por supuesto le deban medicación para el dolor. Él pedía
más porque los picores no se le pasaban, pero el exceso de medicación lo atontaba. El
problema se agravaba por las noches.
Mi hermano no dejaba de intentar convencerle de que la pastilla que se tomaba por la
noche era porque se ponía nervioso (pero obviamente no puedes hacer razonar a una
persona enferma de que está obsesionada). El caso es que le dije a mi hermano que le
cambiara la pastilla por sacarina. Lo dijimos en el hospital por si era una bestialidad.
Nos dijeron que probáramos a ver si funcionaba.
Funcionó! Seguía durmiendo razonablemente bien por las noches y al día siguiente
estaba menos atontinado.
Por desgracia eso no curó sus infecciones.
Cuando Gaspar ha dicho que conozcamos los mecanismos yo no he pensado en
conocerlos a un nivel neurocientífico (desde luego eso sería muy útil), yo he pensado
en lo que acabo de contar. Yo conocía que el efecto placebo funcionaba, mi hermano
detectó un problema que quizás se podía solucionar con dicho efecto y lo probamos,
obviamente consultando con especialistas. Creo que eso es conocer el efecto y usarlo
adecuadamente (al menos yo tengo la sensación de que hicimos lo correcto). Por
cierto a mi madre solo se lo dijimos cuando mi padre había fallecido.
Termino con una pregunta, desde la rabia: ¿Qué creéis que hubiera hecho si un hijo de
puta hubiera intentado sacar dinero del dolor de mi padre cuando nosotros lo
solucionamos con una simple pastilla de sacarina?
Como bien ha contado Laura, es muy fácil y barato preparar un placebo "el secreto es
que el enfermo no lo sepa"
Saludos
Ana @letras_ciencia - 18 de enero de 2015, 11:18
Hola a todos, hola Dolores.
Yo creo que has dicho algo muy interesante: "no estamos acostumbrados a entender
las cosas de ciencia a la primera". Si eso te pasa a ti, con tu formación en químicas
imagínate la de veces que le ocurre a la gente sin formación. Y cuando algo no se
entiende solo hay dos opciones: o te lo crees o lo investigas. Investigar lleva mucho
tiempo y esfuerzo y hay que tener mucho interés para hacerlo. Si la información está
formulada en un lenguaje que parezca científico para mucha gente es suficiente y de
eso se aprovechan.
16
Gaspar Sánchez Merino - 22 de enero de 2015, 1:26
En efecto @2qblog, cuando hablaba de los mecanismos lo hacía en el sentido del
ejemplo que has puesto. De hecho, en cierto modo creo que el efecto placebo puede
enfocarse como un ejemplo sutil de lo que Goldacre denomina la comercialización del
sentido común. Parece claro que lo que hace funcionar al efecto placebo son los
cuidados y atenciones que se presta al enfermo. Por lo que toda la parafernalia
asociada a los pseudo-remedios no sería más que una excusa para cobrar por unos
cuidados que son los razonables y están al alcance de cualquiera.
Jorge Bueno - 17 de enero de 2015, 12:21
¡Hola Andreu! ¡Qué buen resumen!
Yo no conocía esto del Brain Gym y la verdad es que me ha molestado mucho, no porque se
lleve a cabo en el colegio, que también, sino porque los profesores - los encargados de formar
a las futuras generaciones - se presten a ello y ni siquiera se planteen la duda. Es más, que se
fomente desde el gobierno me parece que no tiene perdón. Las preguntas que plantean tienen
miga...
- Adornar con palabras neurocientificas "mola". Me explico. Se nos suele enseñar a todos que
la ciencia busca la verdad y que si lo dice la ciencia entonces es bueno. Por ello a la hora de
vender algo, si lleva la palabras científicas, entonces es efectivo y TODOS nos los creemos. El
problema viene que muy pocos saben que la ciencia no es la palabra final. Todo está sujeto a
demostraciones y a buscar más algo más allá que en algún momento podrá demostrar que lo
anterior estaba mal.
- Soy partidario de motivar el escepticismo a través de la enseñanza, pero también a través de
la lectura amplia, es decir, no sólo leer temas científicos, sino también pseudocientíficos, para
comparar las dos visiones y aprender a dudar de los DOS.
- Las dos siguientes preguntas creo que están relacionadas y mi respuesta es que no lo sé y que
además depende de lo que se entienda por divulgación. Yo escribo y quiero pensar que
divulgo. Además soy físico pero no ejerzo de ello y no divulgo sobre mi profesión sino sobre
ciencia, casi siempre física. ¿Debo divulgar o cierro el blog? ¿Represento a los científicos que se
dedican a ello o soy un intruso? ¿Qué es la divulgación? Soy de la opinión que cuando se habla
de divulgación habría que diferenciar entre popularización, comunicación y divulgación, pero
cada uno lo ve de una manera diferente.
- Siempre he tenido la duda de qué es el sentido común y nunca lo he preguntado, ¡a ver si
alguien me lo puede explicar y así doy una respuesta a la pregunta!
Andreu Prados-Bo - 17 de enero de 2015, 14:29
Hola Jorge. Como comentas, la clave está en tener muy claro que la ciencia no es la
palabra final, la ciencia duda constantemente. Si pudiéramos difundir esta idea sería
genial.
Desde mi punto de vista deberíamos divulgar tod@s, siempre y cuando se haga con
17
rigor. Para mi divulgar ciencia significa dar a conocer de una forma amena y entendible
en forma y fondo el conocimiento de una determinada disciplina al resto de la
sociedad y, por otro lado, denunciar el mal uso de la ciencia que hacen determinados
colectivos. En tu caso, pienso que claro que estás representando a los científicos que
se dedican a la física, aunque no ejerzas de ello y por ello debes seguir divulgando.
Muy buena tu última pregunta. Para mí el sentido común es lo que la gente piensa a
nivel general sobre un tema en particular. El problema es que en esta forma de juzgar
razonablemente las cosas lo único que importa es que la mayoría de las personas lo
consideran cierto, sin ser comprobado mediante el método científico. En mi opinión la
falta de sentido común por parte de la sociedad la planteaba como una falta de
sentido crítico y si no se potencia nos encontraremos en que cada vez más las
empresas nos venderán productos cada vez más surrealistas. El tema está en: ¿cómo
mejorar este sentido común para ser más activos y menos pasivos ante todos los
inputs de nuestro día a día?
Jorge Bueno - 17 de enero de 2015, 20:14
Tomando el sentido común como lo defines, ahora tengo más dudas sobre la
respuesta a la pregunta, porque todo el mundo tiene una opinión general sobre
cualquier tema. Puede ser una opinión buena o mala, pero es una opinión. Mejorarlo
es posible, pero sólo a base de informar bien a todos los niveles, es decir, dar la
información adecuada y siendo claro y directo. Muchas veces nos creamos opiniones
porque quien la cuenta la adorna con palabras y más palabras, y se enrolla tanto que al
final nos confunde más.
José Luis Moreno - 17 de enero de 2015, 21:00
Jorge, coincido completamente contigo que debemos leer y conocer tanto temas
científicos como pseudocientíficos. Es imposible tratar de desenmascarar a los
charlatanes sin saber qué es lo que dicen o escriben.
Y, si te soy sincero (ya lo he comentado en otros sitios) yo me acerqué a la ciencia a
través de este tipo de libros (hablo de Daniken, Andrew Tomas, Sitchin etc.) Esta gente
sabe escribir muy, pero que muy bien, y te montan un escenario con cuatro ideas
sueltas que tiene mucha coherencia (al menos en apariencia).
La cuestión está en profundizar en lo que cuentan, tratar de verificarlo con otras
fuentes, y no quedarse simplemente en que los atlantes construyeron las pirámides
con la ayuda de naves espaciales XDD.
Gaspar Sánchez Merino - 18 de enero de 2015, 13:05
Coincido con Jorge y José Luis. Hay que conocer bien, muy bien, lo mejor posible los
argumentos y, digamos.. los secretos del éxito de los planteamientos
pseudocientíficos. Si triunfan, si llegan a la gente, es importante que entendamos
como lo consiguen.
18
Como comenta José Luis, generalmente sus libros están muy bien escritos o bien
pensados (sus webs ya son otro tema ;-) y plantean todo un cuerpo coherente y
accesible para el público general que resulta convincente. Claro, nosotros no estamos
en igualdad de condiciones. Tenemos que cumplir "las reglas del juego", no podemos
simplificar hasta el infinito una explicación o introducir elementos que no se ajusten a
la verdad para hacer más atractiva una explicación. Pero ahí es dónde precisamente los
grandes divulgadores (sean o no científicos) juegan un papel muy importante. Son el
puente entre la aridez de la actividad investigador y la gente de la calle.
Por otra parte otro problema al que nos enfrentamos es que no siempre es fácil
profundizar (incluso para nosotros). No siempre disponemos los medios o el tiempo
para digerir la ingente cantidad de información que nos inunda. En este sentido
coincido con @guardiolajavi en la necesidad de figuras de autoridad que puedan servir
como referente y simplificar el proceso de comunicación a población.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de enero de 2015, 17:01
¿Qué es el sentido común? Buena pregunta.
Para mi creo que es una cosa distinta de lo que es para el resto (creo que muchos lo
ven como algo innato al ser humano y que sería como una intuición sin corromper que
tenemos todos dentro). Yo creo que el sentido común es hacer lo más lógico en cada
momento.
Pero ¿qué es lo más lógico? aquí también creo que no contesto lo mismo que otras
personas. Lo más lógico para mi es dejarse llevar por la pasión, por la emoción, por la
intuición... pero siempre con un sano criterio crítico, es decir, sabiendo que todas esas
cosas son subjetivas y pueden fallar.
Pero, ¿qué hacer cuando dudamos o cuando se encienden lucecillas de alerta en
nuestro interior (por ejemplo porque vemos que hay voces discordantes)? pues que
debemos de empezar a aplicar el mejor proceso inventado por el hombre: la
experimentación.
Cuando experimentamos alcanzamos grados de certeza nunca alcanzados por la
intuición y por eso, ante la duda, tenemos a la Ciencia.
No creo que sea de sentido común (visto desde mi perspectiva) ninguna de las dos
cosas que he leído, si no las explicamos con más concreción:
· ¡Compruébalo tú mismo! (lo que no sabes por ti, no lo sabes)
· Las figuras de autoridad
Lo primero no me gusta porque es imposible de hacer (no lo podemos experimentar
todo) y por ello debemos de confiar en alguien/algo, pero no me gusta la idea de
figuras de autoridad, me gusta más la idea de que la autoridad la tienen los datos. Por
lo tanto, yo le llamaría figuras creíbles en un determinado momento y ámbito; pero, si
encontramos que esa figura deja de ser creíble porque le detectamos fallos, debemos
de asumir que debemos dejarla de lado para ese asunto en particular desde ese
19
momento.
No sé si me habré explicado claro.
Jorge Bueno - 18 de enero de 2015, 18:50
Juan Carlos, al final sentido crítico se tiene de aprender también y creo que la única
manera de aprenderlo es a través de la experiencia o por figuras de autoridad, por lo
que entramos en un bucle infinito...
En lo que estoy totalmente de acuerdo es en darnos cuenta de que, nos guste o no,
somos subjetivos y podemos fallar.
Javier Fernández Díaz- 17 de enero de 2015, 12:31
¡Perfecto resumen Andreu! Vamos directamente con las preguntas porque el capítulo ha
quedado perfectamente resumido, lo del Brain Gym tiene tela...
1) ¿Por qué adornar las explicaciones con información (neurocientífica) fraudulenta...? ¿Influye
en ello nuestro nivel de conocimiento...?
Por supuesto que influye el nivel de conocimiento y bagaje formativo y de hecho es la base de
que los magufos usen ese tipo de lenguaje para engañar, que el público no sabe que es
fraudulenta. El ejemplo es muy simple. Si a mi padre le venden unas pastillas homeopáticas
para por ejemplo, curar el cáncer, y le dicen que se ha demostrado científicamente que son
antiproliferativas y citotóxicas y que actúan inhibiendo la actividad de una proteína que es
causante del cáncer y que se llama la guardiana del genoma por su importancia...puede que a
mi padre le convenzan. A mí no, ya que por mi bagaje sé que eso no existe aún y si me lo dijera
iría por ejemplo a www.clinicaltrials.gov y miraría si ha habido ensayos clínicos en humanos o
si está aceptado por la FDA. El bajo bagaje formativo es la clave de su engaño.
2) La sociedad en general tiene respeto ante la ciencia....
El escepticismo viene de cierta forma con la persona y creo que es algo muy difícil, aunque
posible, cambiarlo. La clave para aumentar el nivel de escepticismo es la educación, la lectura,
el aprendizaje. Por ejemplo si a la gran mayoría de científicos y lectores asiduos a blogs y
demás nos intentan vender una power balance o nos dicen en la TV que el cáncer es causado
por emociones negativas, no nos lo vamos a creer. ¿Por qué? tenemos la educación, las
herramientas, y las GANAS, de contrastar esa información en diferentes medios fiables
(Internet no lo es hablando de forma general, pero ciertas webs sí). El problema de hoy en día
es la falta de ganas de contrastar como ya dije la semana pasada, de hecho, lo más difícil es
fomentar esas ganas, porque va en contra de la comodidad tan común hoy en día.
3) ¿Quién debe divulgar ciencia?
Todo aquel que sienta la necesidad de hacerlo. Un ciudadano de a pie que se informe en
fuentes fiables y sea consciente de los problemas de la falta de rigor de hoy en día, puede
intentar a su manera divulgar ciencia y puede salir muy bien. De hecho, muchas veces la
divulgación de los expertos deja mucho que desear en cuanto a acercarla al público de un
modo comprensible.
20
4) ¿La gente que divulga nos representa dentro de nuestra profesión? ¿Esto puede cambiar la
imagen que tiene la sociedad sobre la profesión?
Depende, la gente que divulga es un mundo amplísimo. Por ejemplo a mí me representa
Salvador Macip, a otros les representará más JM Mulet, pero sin embargo, a todos nos
representan en relación a pensamiento crítico y objetividad, los valores básicos de la ciencia.
Si puede cambiar la imagen en el sentido de que dejen de ver a los científicos como un mundo
aparte e incomprensible que trabajan para la sociedad desde la sombra, y que nos vean como
un sector cercano y comprensible donde pueden certificar.
5) ¿La falta de sentido común por parte de la gente creéis que influye en que determinados
colectivos se atrevan a vendernos productos...
La respuesta a esta última pregunta es obvia, SÍ. Y como en la primera pregunta, es la base de
que intenten el engaño, que saben que de forma general van a creerlos sin contrastar
información. ¿Solución? Educación, enseñar a buscar información relevante en fuentes fiables,
identificar las claves de un lenguaje destinado a engañar, o incluso quizá preguntar a
amigos/compañeros involucrados en el mundo científico para que les ayuden a buscar
información, pero en resumen, educación.
Luego más adelante contestaré a Ununcuadio que plantea una situación personal muy
interesante pero que no tengo tiempo de contestar ahora. :)
@ScyKness - www.scykness.wordpress.com
Andreu Prados-Bo - 17 de enero de 2015, 15:32
Comparto tu punto de vista Javier! Aprovecho para felicitarte por tu fantástico blog :)
molinos - 17 de enero de 2015, 12:55
Buenas....yo no he leído el libro, tengo ganas pero no me da la vida para todo.
Voy a contestar a lo de la divulgación. Como bien dice Javier, todo aquel que se informe y sepa
como transmitir esa información puede divulgar. No estoy de acuerdo con que haya
popularización, comunicación y divulgación, para mi es divulgación de distintas "tallas" y a ella
hay que ajustarse.
Si divulgas para tus compañeros de especialidad comunicándoles los resultados
pormenorizados de tus investigaciones será divulgación talla XXL y si es para niños a los que
quieres contar dos conceptos básicos que se les queden y les provoquen curiosidad será
XS...en medio está la divulgación para gente como yo, licenciada en Historia, con mucha
curiosidad, muchas lecturas y ganas...eso sería M. Cuando das una charla o escribes un post
debes pensar a quién se lo estás contando, si es que tu intención es llegar a alguien. Si lo
escribes porque te apetece hacerlo y es para ti entonces da igual.
Las pseudociencias llegan al público porque han conseguido ganarle la batalla a la ciencia en
algo tan básico como la transmisión del mensaje. Las pseudociencias "llegan" al público,
emocionan y conectan....la ciencia no. Por alguna extraña razón ha decidido que la
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subjetividad y el asombro no son lo suficientemente buenos para comunicar su mensaje y por
eso no llega al público. Mientras eso no cambie, tiene perdida la batalla contra las
pseudociencias.
Ununcuadio Dolores - 17 de enero de 2015, 14:04
Moli: creo que te va a gustar este libro. Coincides bastante con lo que opina Goldacre
en próximos capítulos: que tenemos mucho que aprender de cómo la pseudociencia
atiende a sus pacientes ;)
Andreu Prados-Bo - 17 de enero de 2015, 15:30
Estoy muy de acuerdo contigo Molinos. Las pseudociencias llegan a la gente desde el
corazón, mientras que la gente ve la ciencia a otro nivel y el reto está en que sin perder
el rigor llegue al público y para ello debemos adaptarnos a quién va a leernos cuando
hacemos divulgación científica. Mirad por ejemplo la estrategia que ha utilizado la
homeopatía recientemente de utilizar PowerPoints de Paulo Coelho para anunciar sus
productos...
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de enero de 2015, 17:18
Creo que sabes que estoy completamente de acuerdo contigo en el fondo.
Pero hoy has sido un poco injusta al decir que la Ciencia "ha decidido que la
subjetividad y el asombro no son lo suficientemente buenos para comunicar su
mensaje", ¡eso está cambiando! (y no lo digo por los últimos dos años, creo que se está
trabajando como mínimo desde hace 10 años en España para cambiar y ahora se están
empezando a recoger los frutos). Algunos cabezas cuadradas todavía no saben que
tienen que emocionar a su público, pero creo que ha comenzado una avalancha que
acabará "matando" al que no se deje arrastrar.
Nota: Que nadie lea mal este comentario, no es que yo diga que la Ciencia tiene que
hacerse subjetiva, es que la transmisión de sus conocimientos debe de ser subjetiva,
buscando tocarle la fibra sensible a cada una de las personas que nos escuche.
molinos - 18 de enero de 2015, 17:57
Tienes razón en que está cambiando pero no lo suficientemente deprisa y siempre hay
quejas de todo tipo en cuanto la divulgación se sale un pelín de la estricta objetividad y
no voy a dar ejemplos pero la red está llena de ellos "eso no es exactamente así" o
"como has podido decir que era un micifú si era un gamusino de la especie no se
cuantos" y no se dan cuenta de que así es como se pierde, como no se alcanza a la
gente.
Aunque sea horrible autocitarme no sé si habéis visto este post que publiqué en el
Cuaderno de Cultura Científica en el que contaba como había llegado yo a enterarme
de todo lo de Philae y colgué el video de David Delgado artista residente en la NASA y
que explica esta idea fenomenal.
A ver si os gusta.
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http://culturacientifica.com/2014/12/08/la-ciencia-pasion-asombro-y-curiosidad/
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de enero de 2015, 18:57
Insisto, está cambiando. Se a lo que te refieres, y conozco personas que no permiten
que te salgas ni un pelín, pero creo que son los menos y algunas veces me enfrento a
ellos (por cierto, tu post es muy bueno).
Es cierto que los que nos dedicamos a enseñar ciencia (o divulgarla/comunicarla.. yo
creo que todo es lo mismo) tenemos mucho que aprender, pero creo que son muchos
los que han entendido que tienen que emocionar (aunque quizás no sepamos todavía
como hacerlo, quizás no podamos porque las condiciones son adversas -por ejemplo
clases masificadas con alumnos que están allí por imperativo legal-, quizás...).
¿Sabes una cosa qué creo que todavía no se ha aprendido? que la Ciencia habla de
evidencias y que la intuición nos engaña en algunas ocasiones, esas dos cosas creo que
deben de aceptarse todavía (por ello son las más recurrentes en mis post,
comentarios...)
Creo que tus post y tus ideas son fundamentales para los que nos dedicamos a enseñar
(divulgar/comunicar...) Ciencia. Pero creo que se está haciendo un gran esfuerzo por
mejorar y que es de justicia reconocérselo a la gente.
Nota: estoy completamente de acuerdo en que no lo estamos haciendo lo
suficientemente deprisa. ¡Son tantas las "guerras" abiertas! Pero estoy esperanzado de
que sobreviviremos y ganaremos la batalla.
Santos - 17 de enero de 2015, 13:16
Andreu, no. Esto no se puede llamar resumen. El capítulo me ha sabido a poco y tú lo has
elevado a otro nivel. Gran trabajo.
Claro que influye el bagage y yo añadiría la vergüenza. Cuando no sabes algo lo normal debería
ser ponerlo de manifiesto e intentar comprenderlo. Pero es más sencillo o menos costoso
mirar para otro lado, disimular y creértelo
Como dice Javier, todos son buenos divulgadores a priori. Alguien con pocos conocimientos de
un tema puede explicar algo que haya entendido mucho mejor que un experto a otra persona
inexperta.
La imagen de que la sociedad tiene de una profesión no cambia fácilmente por un
representante, es más fácil que cambie por una serie o una película de éxito,
desgraciadamente.
El poder asumir el control de unas decisiones y preferir acudir a "expertos" delata el poco
interés social por aprender o simplemente interpretar lo que sabemos. Es más fácil "creer" y
pagar. No sé como se podría cambiar. Tengo otro ejemplo que puede venir al caso, los
anuncios de gente famosa vendiendo cualquier porquería llevados a las noticias. Eso de que
paren el telediario y te vendan algo como que es la leche poniendo un cartelico pequeño para
23
que lo diferencies me pone malo. Pues así veo yo la intrusión de las pseudociencias en la
ciencia, nos van metiendo mierda y luego ya no hay que se le aclare a la gente.
Ununcuadio Dolores - 17 de enero de 2015, 14:05
¡Ostras!, qué buen ejemplo lo de la publicidad. Me lo quedo xD
Andreu Prados-Bo - 17 de enero de 2015, 15:27
Gracias Santos por tus palabras. Lo del bagaje lo comentaba porque muchas veces
quien difunde las "bondades" de un determinado producto que no se sustenta en
argumentos sólidos tiene muchísima formación y me sorprende esta actitud. Claro que
la mayoría de veces supongo que hay un interés económico por el medio y entonces lo
más sencillo es disimular y creértelo como muy bien comentas. La clave está en las
ganas de seguir aprendiendo siempre, documentarse y contrastar la información.
Estoy de acuerdo en que todos somos potenciales divulgadores. Para conseguirlo con
éxito habrá que hacerlo a través de una forma que llegue el mensaje y contribuir a que
la ciencia esté al alcance de todos.
La gente va a lo práctico y despertar el gusanillo a la gente por aprender por su cuenta
no es tarea fácil. Una idea que surgió la semana pasada y que me parece una gran
iniciativa es empezar a hacer divulgación científica a partir de aquellos temas que
despierten interés a la gente. La verdad es que es un gran reto...
El ejemplo que comentas de utilizar a gente famosa vendiendo un determinado
producto tiene mucho impacto. En el campo de la alimentación por suerte ya no se
permite que sean los profesionales de la salud los que aparezcan en los anuncios,
aunque aún queda mucho por hacer.
Laura Morron - 17 de enero de 2015, 17:00
Hola a todos,
Voy fatal de tiempo y lo malo de entrar ahora es que me he tenido que leer todos vuestros
comentarios, y digo "he tenido" cuando quiero decir "he querido" puesto que son
interesantísimos. Intento ir un poco al grano pero el tema me parece muy muy complejo.
1) Por supuesto que influye, cuanta menos ciencia sabes más te impresiona la terminología
científica y cuanto más incomprensible más importante parece. El hecho de que se valgan del
lenguaje científico para timar me da mucha rabia. No sólo atacan la ciencia vendiendo cosas
sin sentido sino que encima se aprovechan de la ciencia para hacer daño a la gente. Bufff….
eso me puede.
2) Motivar a la gente a ser más escéptica es igual a motivarla a ser más desconfiada y es muy
complejo. Dado que los magufos se expresan en lenguaje científico, ¿tienes que pedir a la
gente que no entiende de ciencia que sepa distinguir cuando le hablan en plan magufo de
cuando no? ¿les pides que desconfíen en general de lo que les suene a ciencia? Es muy difícil.
Sin embargo, el gran Carl Sagan en el libro La ciencia y sus demonios daba algunas claves para
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construirse un detector de estupideces. De verás que siento el spam pero en este artículo
hablé y transcribí fragmentos del libro que valen mucho la pena.
3) Divulgan los enamorados de la ciencia que quieren acercarla a los demás de la mejor
manera. Por eso, cada uno dentro de sus capacidades y posibilidades, trata de hacerlo lo mejor
posible, no decir falsedades y expresarse de la forma más adecuada al público al que se dirige.
Divulgar es un placer pero creo que se divulga para alguien y por eso es necesario que se
emplee la forma más idónea de llegar a ese alguien. Evidentemente, hablar es muy fácil, lo
malo es que en el fondo uno es egoísta y pesa más la forma que te gusta a ti, véanse mis
macroentradas (y no, no entremos otra vez en la extensión de los posts) Pero, en definitiva, al
igual que Moli, yo no creo que haya distinción entre comunicador, divulgador y popularizador.
Todo es divulgación, pero debe ser tan variada en temáticas y niveles como variado es el
público.
4) Yo no represento a los físicos, simplemente hablo de física y de historia de la física. Lo que sí
creo es que a través de las distintas biografías que he ido escribiendo, han salido personas muy
diversas y muy alejadas de un físico tipo.
5) falta de sentido común, la comodidad de no hacer ningún esfuerzo extra y la maravilla de las
cosas mágicas, hace que cada día se vendan más tonterías de estas. Sin ir más lejos un
compañero mío, físico, de cincuenta años, se empezó a tomar leche de yegua para estar más
joven….
Nos seguimos leyendo,
Un beso
Jorge Bueno - 17 de enero de 2015, 20:17
Respecto a las preguntas que haces en el punto 2, pienso que lo ideal sería enseñarles
a que desconfíen de todo: de lo magufo y de lo científico. Creo que así se les
"resetaría" la manera de pensar y podrían empezar a ver las cosas con otra perspectiva
y a buscar la verdad por ellos mismos.
José Luis Moreno - 17 de enero de 2015, 21:09
Señores: creo que Laura al final no ha puesto el enlace a la anotación de su blog que
menciona, lo hago yo porque no tiene desperdicio:
Una vela en la oscuridad:
https://losmundosdebrana.wordpress.com/2013/07/10/una-vela-en-la-oscuridad/
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de enero de 2015, 17:30
Jorge, no estoy de acuerdo con lo que de que hay que buscar la verdad por ellos
mismos. Creo que es poco juicioso dudar de todo, creo que debemos de estar alerta y
mucho más si vemos algún tipo de discrepancia, pero no podemos solo confiar en
nuestro juicio. Creo que el criterio de autoridad no está en nuestro juicio y tampoco en
25
los científicos; quizás no esté en ningún sitio pero yo creo que está en las evidencias
experimentales.
Por otro lado, gracias José Luis (si faltaba el enlace).
Jorge Bueno - 18 de enero de 2015, 18:57
Puedo estar de acuerdo contigo en que es poco juicioso, pero no creo que el criterio
de autoridad esté en las evidencias experimentales. Creo que ya puse este ejemplo el
año pasado, pero lo vuelvo a sacar. Cuando BICEP 2 publicó sus resultados muy pocos
científicos se mostraron escépticos (hubo algunos). ¡Y eran evidencias experimentales!
Gracias a la duda que se generó por parte de algunos, se empezaron a buscarle los
peros a los resultados y ahora estamos esperando nuevas evidencias. Si todos nos lo
hubiéramos creído porque eran resultados experimentales entonces habríamos
acabado equivocándonos.
No sé si lo he expresado bien.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de enero de 2015, 20:47
Se a lo que te refieres, pero sigo opinando lo mismo. Esos datos podrían no ser
correctos y para eso está en la Ciencia la comprobación por otros equipos y
experimentos.
No creo que invaliden mi posición, solamente me obliga a ser más correcto al
formularla: "evidencias experimentales suficientemente contrastadas".
Y a eso le otorgo el criterio de autoridad porque es a eso a lo que se tienen que
someter teorías y científicos (si se precian de serlo)
Jorge Bueno - 18 de enero de 2015, 21:04
No esperaba convencerte, si no estaría usando un criterio de autoridad. Me gusta el
matiz que le has dado "suficientemente contrastados". Además, ahora estaba leyendo
y he visto algo que me hace replantearme toda la discusión y mi manera de pensar:
La ciencia no es solo hechos y escepticismo, sino también audacia e imaginación. La
especulación forma parte de la empresa científica. Aunque, por supuesto, hasta que no
reciba respaldo experimental, una especulación no pasará de ser una especulación.
Lo he visto en El lado oscuro del Universo de Alberto Casas. Tengo que reflexionar
sobre este aspecto antes de meterme en más discusiones.
Conxi - 17 de enero de 2015, 17:58
Gracias Andreu por el magnífico resumen! Y me apunto el consejo nutricionista de Michael
Pollan! Me ha hecho gracia :)
Después de leer vuestros interesantes comentarios, veo que no tengo mucho que aportar,
pero lo intentaré igualmente, aunque me repita.
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Lo más destacado que he encontrado del capítulo, es lo detestable que resulta que las
estupideces sean patrocinadas por el estado y se distribuyan desde los lugares donde el
sentido crítico debería ser la base de la educación...
Otra cosa que me gustaría destacar de la “gimnasia cerebral” es la mezcla de sentido común y
estupideces, y que con ello (al menos en la parte de sentido común) llegan a convencer de su
funcionamiento, lo que llama Goldacre “proceso de profesionalización de lo obvio”.
Sobre las preguntas que planteas:
1.- Estaría tentada de contestar que sí, si no fuera por casos en que expertos (químicos
concretamente) creen en pseudociencias (homeopatía para ser exactos) relacionadas en su
campo. No lo entiendo. Tal vez, además del bagaje formativo se necesite sentido crítico, que
es más difícil de enseñar.
2.- Puede que devolviendo ese bombardeo en forma de escepticismo, planteando dudas
respecto a las noticias.
3.- Lo ideal es que quien lo haga, lo haga con pasión y que pueda llegar a emocionar. Pero
cuanta más divulgación de calidad haya mejor.
4.- … no lo sé. Estoy atenta a vuestros comentarios.
5.- Tengo el mismo problema que Jorge sobre la definición de sentido común. Pues pasa que
es cuestión de intuición la pertenencia o no a esta categoría. Y no me parece una buena base
la intuición.
P.D.: Dolores y JC, he leído vuestros comentarios de ayer viernes (del capítulo anterior) y no sé
cómo lo soléis hacer, ¿os contesto allá o me espero a que vuelva el tema en este o en
próximos capítulos? Es muy posible que vuelva el tema, por lo que tampoco tengo prisa.
Además también tengo ganas de contestaros por aquí.
Jorge Bueno - 17 de enero de 2015, 20:22
Estoy contigo, además de la formación se necesita sentido crítico. Dudar de todo es
algo que, al menos a mí, me hace sentir bien. Me anima a buscar más información y
cuando la busco, además de solucionar mis dudas (y crearme nuevas) aprendo. Y creo
que no hay nada más bonito que aprender.
José Luis Moreno - 17 de enero de 2015, 21:13
Contxi, no tengas problemas en seguir los debates de capítulos anteriores en sus
respectivas entradas, que llegue el siguiente resumen no significa que haya que parar
los debates de los anteriores (recuerdo que Dolores estuvo el año pasado comentando
tela de tiempo... ;)
En serio, no hay ningún problema y además creo que en este libro será un recurso que
deberemos seguir a menudo...
27
Conxi - 18 de enero de 2015, 11:21
¡Gracias! Acabo de responder :)
Ununcuadio Dolores - 28 de enero de 2015, 13:14
xDDD uy, y no seguí comentando en Bryson por falta de tiempo... y porque ya me
pareció inadecuado comentar 6 meses más tarde. Pero ahí seguí por Twitter con Jorge
(@acc_science)
guardiolajavi - 17 de enero de 2015, 19:49
¡Madre mía! Ni entrando en Sábado llego a tiempo. ¿Y ahora qué digo yo?
Enhorabuena por el resumen, además cómo creo que eres nuevo ¡BIENVENIDO! y muchas
gracias.
La verdad es que he entrado con cierta prisa por una retaila de tuits que he podido seguir
sobre si los divulgadores representan a la ciencia, o no. O ¿Quien nos representa? O.. ya me
gustaría a mi tener el pelazo de Punset.
El caso, los divulgadores, de todas las tallas o colores, no representan a nadie, tú te puedes ver
más o menos identificado con uno o con otro pero no representan a nadie.... pero.... PERO.
Esto es válido para nosotros que tenemos, aunque no siempre, una opinión formada, o un
detector de "cosas raras".
Quiero decir lo que nosotros podemos tener claro sobre la falacia del "experto", porque lo diga
alguien no tiene por que ser verdad aunque lo diga Stephen Hawking. Pero el problema con
esto es que la necesidad del experto es patente, yo no tengo porque saber de todo, y es más
no quiero saber de todo. Necesito confiar en lo que me dicen. ¿Qué quiero decir con esto?
Lo que más daño puede hacer a la ciencia es un médico que recomiende y confíe en la
homeopatía ¿Por qué? Porque es médico. Es decir, creo que necesitamos unos referentes con
garantías. En cuanto a la divulgación, nadie representa a nadie, pero necesitamos ese
representante que llegue a todo el mundo, y que todo el mundo confíe en él. Como he dicho
muchas veces necesitamos un Brian Cox español que esté hasta en la sopa, que las televisiones
estén deseando llamar para pedirle su opinión, aunque sea sobre la entrada de Kiko Rivera en
GHVIP. ¿Por qué? Porque así tendremos una opinión en la que más o menos podremos
confiar. Nosotros seguiremos sabiendo que porque lo diga Brian Cox no tiene que ser verdad,
pero ya le ayudaremos a ver su error (si llega el caso). Lo que dice Jordi Évole va a misa. Los
programas que hace tipo documental Friker Jiménez llegan a la gente. Por eso necesitamos a
un representante de ese nivel. ¿Nos representará? No, pero nos haremos los despistados.
Porque poco a poco llegará a la gente que hay otra forma de pensar y que hay un tío, que es
sexy y lo sabe, que siempre está cuestionando a los demás y es que además tiene razón. Por
supuesto también vale una mujer, no me vayáis ahora a tachar de sexista, que está la cosa
"mu" mala.
Ya no sé que iba a decir más, cuando vuelva a releer todos los comentarios, porque cada vez
que entro los tengo que leer todos prometo hablar de otra cosa.
28
Jorge Bueno - 17 de enero de 2015, 20:26
Estoy de acuerdo con que necesitamos un Brian Cox, pero no creo que sea la solución.
El ejemplo es el Brain Gym que viene del Reino Unido y Brian Cox es una superestrella
allí. El problema es que si las "autoridades" fomentan algo ya podemos tener a Bill
Nye, Neil de Grasse, Brian Cox y a Punset juntos...
guardiolajavi - 17 de enero de 2015, 20:40
Tienes razón, igual me he salido mucho del tema. De hecho en el país de Neil Tyson
tienen un nivel de creacionismo brutal.
Pero ¿Será predicar en el desierto? ¿Siempre se divulga para conversos?
Que dudas me generas más inquietantes. I hate you :)
Ana @letras_ciencia - 18 de enero de 2015, 14:10
Eso que dices lo he vivido yo en primera persona. Un médico al que conozco desde
hace mucho tiempo y en quién confío me recetó una vez homeopatía para una cosa de
poca importancia. Al leer el envase de las pastillas y darme cuenta de lo que era me
sorprendí a mi misma pensando por un momento que si él me lo había recetado a lo
mejor es que la homeopatía era más efectiva de lo que yo creía. Ahora, al leer los
primeros cometarios he caido en la cuenta de que a lo mejor su intención era utilizarlo
como placebo. Acaba de mejorara mi opinión sobre él!! ;-))
La moraleja es lo peligrosas que resultan las pseudociencias en manos de especialistas,
ya sean medicos, fisicos, biologos, ingenieros o profesores. Quién no recuerda la dieta
del doctor Dukan?
Conxi - 18 de enero de 2015, 16:17
Todos vuestros comentarios son muy interesantes, y me pasaría el rato contestando,
“sí, estoy de acuerdo” :(... por lo que mejor cojo un tema en el que crea que nadie ha
dicho lo que pienso (aunque con tanto comentario, tal vez se me haya pasado).
Javi, es imposible no caer en la “falacia del experto”. Está muy bien el poema de
“Bertolt Brech” (“Loa del estudio”) al que hace referencia Andreu, pero tal como dices,
no se puede saber de todo, y hay campos demasiado complejos como para
aprenderlos en un fin de semana. La única solución que tengo para este dilema, es la
de no fiarme de un solo experto, sino lo que se suele llamar el consenso de la
comunidad científica o médica. Eso tampoco es sencillo, pero se puede llegar a ello con
más facilidad que del estudio de ciertos campos del conocimiento.
Y es en este sentido donde la divulgación es tan importante.
Ana, no sé si la intención de tu médico era utilizar la homeopatía como placebo, pero
en este caso no me parece bien. Te engañó. E hizo que ayudaras económicamente a un
sector que se beneficia del engaño, y, lo que es más grave, valiéndose de la confianza
que tienes/tenías en él.
29
Andreu Prados-Bo - 18 de enero de 2015, 23:00
Ana y Conxi, estoy muy de acuerdo con lo que comentáis. A mi lo que me preocupa es
cuando determinadas prácticas pseudocientíficas no justificadas salen de boca de
profesionales de la salud que son los supuestamente expertos. En el caso del Dr Dukan
que comentas Ana, afortunadamente el año pasado lo expulsaron del Colegio de
Médicos de Francia.
Es muy difícil aprenderlo todo, pero pienso que al menos debemos ser curiosos e
investigar por nuestra cuenta aquello que más esté a nuestro alcance en función de
nuestra formación o profesión. Sin duda la divulgación científica es fundamental
porque ayuda a "digerir" la información que de entrada es compleja y enorme.
Me voy a ver Órbita Laika para seguir aprendiendo! :)
guardiolajavi - 17 de enero de 2015, 19:58
Y hablando de sexismo, ya que mi comentario es evidentemente sexista.
¿Os habéis dado cuenta de que todo lo venden con el sexo? Prácticamente toda la publicidad
está orientada al sexo. Hasta los limpia-cristales. ¿Está mal que intentemos nosotros lo mismo?
Yo creo que es inevitable, al menos con la sociedad en la que nos ha tocado vivir. Con nosotros
me refiero a la divulgación de la ciencia. Necesitamos alguien que reclame el pensamiento
crítico, y que además sea sexy y lo sepa. ;).
No darme muy duro por favor. Es que lo pienso y no lo puedo evitar. Pero yo os quiero a todos
y todas.
José Luis Moreno - 17 de enero de 2015, 21:17
Jajajaja, muy bueno Javi. Pero lo que dices no está tan desencaminado. Creo que,
como dice Molinos más arriba, el principal problema es que el mensaje de la ciencia no
llega como debería, por eso no estaría mal emplear todas las técnicas de
mercadotecnia (que las hay, y muchas) para lograrlo.
En este sentido, el programa Órbita Laika creo que va por este camino: no es ciencia
pura y dura, se basa mucho en el chiste fácil, pero puede ser un buen mecanismo para
llamar la atención...
José Luis Moreno - 17 de enero de 2015, 20:07
Estupendo resumen Andreu, casi no hubiera hecho falta leer el capítulo para poder seguir el
debate perfectamente.
1. Respecto a la primera cuestión, creo que la explicación tiene que ver con nuestra tendencia
a pensar demasiado rápido sin pararnos a comprender lo que estamos leyendo/escuchando.
En esto también influye nuestro bagaje cultural: unas pocas palabras técnicas (que no nos
molestamos en comprender porque nos requeriría mucho tiempo/esfuerzo) rápidamente nos
confunden y asociamos “algo que no entendemos” con algo “culto” o “científico”. Es la tan
manida tendencia a pesar que la ciencia es enrevesada y sólo apta para mentes preclaras.
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2. La eterna lucha. Creo que formar a los científicos para que expliquen de forma más clara y
comprensible su trabajo (fuera de las responsabilidades académicas claro), así como a los
periodistas para que comprendan al menos conceptos básicos sería un buen paso. Resulta
alarmante el “anumerismo” que nos rodea, donde está bien visto que una persona no sea
capaz de realizar una simple división sin utilizar una calculadora. Es un atraso enorme.
3. Todo el mundo. Me imagino un mundo ideal en el que la gente no sólo hablaría de fútbol, de
la última burrada televisiva o de la crisis, corrupción política etc. (que no es malo en sí mismo);
sino que también discutirían (sin necesidad de entrar en demasiados detalles) de los planes de
llevar personas a Marte, de analizar la materia en el LHC, de cómo conservar mejor nuestro
medio ambiente etc.
Creo que la labor primordial de un divulgador es lograr que una persona sin especial interés en
la ciencia (entendida como una globalidad) sienta curiosidad y se vea “obligado” a profundizar
en estos temas por su propia cuenta. Eso crearía una reacción en cadena y ésta a su vez
transmitiría ese interés a quienes le rodean.
Está bien que haya científicos/periodistas/blogueros que divulguen ciencia, pero la meta es
que la ciencia sea tan atrayente e interesante —y que haya una población con un mínimo nivel
cultural— que ésta sea capaz de divulgarse por sí misma.
¿Utopía?
4. No he entendido bien esta cuestión.
5. Está claro que los charlatanes tienen tanto éxito porque hay un nicho para ese “mercado”.
Una sociedad relativamente culta no caería tan fácilmente en estupideces del tamaño del
brain gym; pero lo que más me ha sorprendido es que sean los propios profesores los que
decidan darle carta de veracidad enseñándolo en las escuelas (aquí habría que analizar cuál es
el verdadero motivo de esa sumisión: cuestiones económicas, imposiciones etc.). Como dice
Goldacre de forma contundente “los niños están predispuestos a aprender de los adultos y, en
concreto, de sus maestros y maestras. Son esponjas de información, de modos de ver, y las
figuras de autoridad que les llenan la cabeza de sinsentidos están allanando el camino para
toda una vida de explotación”.
Conxi - 18 de enero de 2015, 15:54
Acabo de ver que no hay “dueño” para el resumen del próximo capítulo. Si queréis lo puedo
hacer yo. El próximo fin de semana lo tengo totalmente ocupado, por lo que al menos podré
participar en algo.
Francis - 18 de enero de 2015, 19:27
Muchas cuestiones. No sé si seré capaz de aportar algo nuevo a lo ya dicho.
¿Por qué adornar las explicaciones nos seduce?
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El mago engaña y seduce con la distracción de la atención. Lo mismo ocurre en todos los
campos. Engañar es más fácil si seduces al engañado diciéndole lo que quiere oír. Los expertos
en engañar lo saben. Adornar la pseudociencia de ciencia es puro adorno. Hay muchos
adornos, y ese es uno de ellos.
¿Influye en ello nuestra formación?
Un buen mago puede engañar a cualquiera, incluso al mejor mago del mundo. Como todos
sabrá que hay truco. Pero necesitará un análisis profundo y costoso para descubrirlo (si lo
logra).
¿Cómo motivar a la gente para que sea más escéptica y crítica?
Mucha gente es vaga. Tiene que haber más cultura del trabajo. La actitud escéptica requiere
trabajo. No basta con la formación y la educación. Todos preferimos los fácil, evitar el
esfuerzo. Motivar a la gente a trabajar más sin mayor beneficio no es posible. En cualquier
caso, lo mejor es mostrar ejemplos. Mostrar que unas pocas ideas básicas son suficientes para
ver la gran mayoría de los engaños pseudocientíficos. Aún así, a todos nos pueden engañar,
por muy escépticos que queramos decir que somos.
¿Quién debe divulgar ciencia? ¿La gente que divulga nos representa dentro de nuestra
profesión? ¿Esto puede cambiar la imagen que tiene la sociedad sobre la profesión?
Como dice Laura, todo el que tenga la pasión por hacerlo. Un divulgador no representa a nadie
más que a sí mismo. No es cierto que divulgadores británicos tan famosos como Brian Cox o
Jon Butterworth (por mencionar dos que trabajan en el CERN) representen a todos los físicos
británicos (¿representan a Fabiola Gianotti, por ejemplo? Y ni mucho menos al científico
promedio. Como dice Laura cada uno nos representamos a nosotros mismos.
Yo soy físico, no soy biólogo. Luego cuando divulgo de biología meto la pata una y otra vez.
¿Importa? No, todos metemos la pata. Incluso al divulgar de física meto la pata muchas veces.
Tiene que ser así. ¿Represento a los biólogos? Siempre digo que soy físico para evitarlo.
¿Represento a los físicos? No sé, no estoy seguro, pero creo que no. Al menos no debería.
¿La falta de sentido común por parte de la gente... ? ¿Qué soluciones creéis que serían las más
oportunas?
No creo que a la gente le falte el sentido común. Más aún, no existe un sentido común, hay
muchos sentidos comunes. ¿Soluciones a la falta de sentido común? Creo que te refieres a
ignorancia o formación, más que a sentido común. Por supuesto, se requiere más educación.
La divulgación ayuda, pero no es un sustituto, ni debo pretender serlo.
Francis
Ununcuadio Dolores - 28 de enero de 2015, 13:20
Me gusta el ejemplo del mago. Gracias!, lo explica muy bien (y lo dice quién fue
víctima en el Naukas-Bilbao)
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Francis - 18 de enero de 2015, 19:28
No me ha dejado publicar el comentario completo. Continúo...
Dice Dolores (Ununcuadio): "Estoy acostumbrada a que en ciencia no entiendes todo a la
primera, así que registras una serie de información que luego por medio del estudio puedes
llegar a comprender". Y luego pregunta: "¿Os parece bien usar las pseudociencias como
placebo? ¿Cómo razonar el efecto placebo con alguien que no puede razonar?"
No es posible usar como placebo todo lo pseudocientífico. El placebo es el trato al paciente. La
empatía, el cariño, la cercanía y la confianza con la que se ofrece el placebo al paciente. Y
sobre todo la seguridad que se transmite al hacerlo. "Esto te curará con toda seguridad" es
más fácil que lo diga quién vende homeopatía que quien vende "medicina alopática" (término
pseudocientífico, por cierto).
Laura Morron dice: "El efecto placebo funciona y creo que deberían comercializarse de alguna
manera medicamentos placebo que los médicos pudiesen administrar."
José Luis Moreno dice: "Tiene que ser un médico el que "recete" el placebo. Aún no se conoce
con detalle el mecanismo neurológico del efecto placebo, pero existir existe."
Andreu Prados-Bo introduce el "amimefuncionismo".
¿Os parece ético quedarse con lo "bueno" (si es que lo hay) de la pseudociencia?
Lo bueno es el buen trato al paciente. Y eso por supuesto que debemos reivindicarlo. Todos los
médicos deben dedicar al paciente todo el tiempo que sea necesario y deben hacerlo con una
actitud similar a la que destilan los homeópatas. Por supuesto, en el sistema público de salud
es una utopía. Pero debe haber una tendencia hacia ella, por lejos que parezca alcanzarla.
Ana dice: "Cuando algo no se entiende solo hay dos opciones: o te lo crees o lo investigas.
Investigar lleva mucho tiempo y esfuerzo."
En mi opinión esta es la clave. El escepticismo requiere esfuerzo, mucho esfuerzo. La
divulgación también.
Javi Guardiola dice: "¿Será predicar en el desierto? ¿Siempre se divulga para conversos?
Necesitamos alguien que reclame el pensamiento crítico, y que además sea sexy y lo sepa."
Si entendemos sexy en sentido amplia estoy completamente de acuerdo (p. ej. Punset es sexy).
Hay que fascinar y para ello uno tiene que estar fascinado. Hay que transmitir esa fascinación.
No creo que se predique en el desierto, pero se llega a la gente fascinándola. Pocos
divulgadores lo logran con éxito. Por ello es más fácil divulgar a los conversos, que ya están
fascinados y no requieren la fascinación continua.
Al público general hay que fascinarlo en todas las ocasiones. En todas. Y eso requiere mucho
esfuerzo. Pero merece la pena.
No aburro más.
Francis
33
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de enero de 2015, 22:16
Francis, me ha encantado tu explicación de por qué nos fascinamos los conversos y
porque es tan difícil fascinar al público en general. Me parece de una simplicidad y
veracidad pasmosa.
PDT. Lo he observado en más de una ocasión, post que considero geniales no excitan
en lo más mínimo a otras personas. De hecho intento localizar cuales son los
adecuados (los que traten un tema que los fascine, utilizando tu terminología) y esos
son los estoy metiendo por WhatsApp.
guardiolajavi - 19 de enero de 2015, 12:50
Francis, sí, por supuesto hablo en el sentido amplio del término. También decir que
aunque los divulgadores no representen a nadie para la mayoría de la gente, ese
divulgador destacado representará a la ciencia, a los científicos o al gremio sobre el
que de su opinión.
No tiene porqué ser malo pero será un arma de doble filo con el que tendremos que
convivir.
Laura Morron - 20 de enero de 2015, 17:52
Francis, me ha gustado muchísimo tu comentario y estoy de acuerdo contigo en que
hace falta fascinar y a veces es difícil conocer la clave, qué le puede gustar al gran
público.
Está claro que es duro, pero también está claro que vale la pena.
Un saludo
Ununcuadio Dolores - 28 de enero de 2015, 13:23
Hum..., creo que no estoy de acuerdo con lo de placebo. Parece que el hecho de dar
una pastilla, y hasta el color y la forma de la pastilla puede influir en el placebo. O algo
así me suena, puede que esté equivocada. Obviamente en reivindicar la atención al
paciente, sí estoy de acuerdo.
Ununcuadio Dolores - 30 de enero de 2015, 12:15
En SINC: El efecto placebo funciona mejor si el fármaco es caro
Ununcuadio Dolores - 1 de febrero de 2015, 10:06
Acabo de darme cuenta de que es el propio Goldacre el que explica el placebo xDD,
remito a capítulo 4 y la semana que viene al 5 ;P
Margarita Beas - 18 de enero de 2015, 20:10
Hoy he estado muy liada y no creo que pueda aportar nada más de lo que habéis dicho, pero
no quiero dejar de decir que esta es la forma de luchar contra las pseudociencias, ahora
compartid para que llegue al máximo de personas, porque si hay algo que saben hacer muy
34
bien las pseudociencias es difundir sus falacias. No he podido leer el capítulo de hoy, pero me
ha quedado muy claro con tu resumen Andreu, he disfrutado un montón con los comentarios,
¡qué nivel están adquiriendo estas tertulias!
35
3.
EL COMPLEJO PROGENIUM XY
(enlace)
Este tercer capítulo trata de la industria cosmética, y me he visto obligada a reírme de mí
misma. Bien, era eso o quemaba el libro. Y como esto último me pareció muy nazi (y ¿¡quién
quiere que la comparen con los nazis!?... seguro que me entendéis...), no he tenido otra
opción que ser más o menos racional y obviar el ataque que se hace a mi vanidad.
Qué maravilloso es ir por la vida pudiendo decir con aire altivo: “jamás he caído en esta
estupidez”. Yo lo pienso con muchas pseudociencias :). Pues bien, en este caso, me encojo, y
con la boca pequeña y susurrando (por si sirve para pasar desapercibido lo que tengo que
confesar): que... he caído :(.
Con esto no quiero decir que me creyera a pie juntillas todo lo que prometían las dichosas
cremitas, pero bueno… ¡a mí me funcionan!… ¡uy! ya he tenido que salir con el
"amimefuncionismo" (Andreu, te cojo prestada la palabreja).
Pero eso sí, me he venido arriba cuando, agarrándome a un clavo ardiendo, he anotado todo
lo que Goldacre decía de positivo sobre esta industria (aviso que, aunque todo lo de esta lista
está incluido en el libro, puede haber textos, además de resumidos, algo sesgados):
[Goldacre] siente un gran respeto por los fabricantes de cosméticos.
Es un sector [el de los cosméticos] altamente regulado.
Todas las cremas cumplen con el cometido de hidratar la piel.
Algunos de los ingredientes (de los grupos ácidos alfa-hidróxidos, niveles elevados de
vitamina C y variaciones de vitamina A) han demostrado fehacientemente que
confieren una apariencia más juvenil a la piel.
Otra promesa que cumplen, al menos temporalmente, es la de encoger las arrugas
más finas, y lo consiguen tensando la piel. El tipo de ingredientes que permiten esto
son las cadenas de proteínas hibridadas.
Hay otros ingredientes que producen una ligera quemadura química en la piel, y eso
puede dar como resultado una sensación de frescor y brillo.
¿Habéis visto? ¿Habéis visto? (me tenéis que imaginar un poco desesperada, apuntando con el
dedo a cada una de estas bondades) ¡No es tan mala como otras pseudociencias!
Sí, vale, también dice que estas empresas biotecnológicas ganan dinero con extravagancias y
absurdos, y es eso lo que les hace ser un sector generador de pseudociencia.
Nos enseña cómo podemos hacer nuestras propias cremas hidratantes en casa, y aunque me
lo he planteado, ¡no puedo esperarme tres meses para comprobar el resultado!
36
Y, además, como admite Goldacre, mis cremitas tienen otros ingredientes de los que no puedo
disponer en mi cocina, como por ejemplo las del grupo que ha demostrado que confieren una
apariencia más juvenil… sí, también dice que están a niveles tan testimoniales (para no
producir efectos secundarios indeseados) que duda (sí ¡después de difamar no está seguro el
señor!) hasta qué punto son ciertos los resultados que prometen, porque estos estudios son
privados.
Pero veamos con detalle lo que le fastidia, al tiquismiquis de Goldacre, de la industria
cosmética:
Que las investigaciones no sean públicas y completas.
Que en su publicidad dejen a un lado las cuestiones técnicas y científicas.
Que sus “pruebas” se basen en testimonios subjetivos del tipo “siete de cada diez
personas que recibieron muestras gratuitas de la crema dijeron estar satisfechas con
los resultados”.
Que añadan ingredientes esotéricos con nombres sugerentes que, según el autor, sólo
tienen utilidad a nivel publicitario.
Que aprovechen una información sumamente teórica sobre el funcionamiento de las
células, pero que es altamente improbable que pueda ser aprovechada por esta
industria desde el punto de vista que a la piel le es muy difícil absorber ningún
ingrediente y que por tanto no pueden afectar a dichas células.
Que, por ejemplo, en la publicitada oxigenación de la piel cuando se hace con
peróxido, en el dudoso caso que la piel pudiera absorber el oxígeno, argumenta, que
nuestro cuerpo simplemente regularía a la baja el suministro de sangre hacia esa parte
de la piel, con lo que el resultado final sería bastante inútil. Pero lo más probable es
que lo que produzca el peróxido (en concentraciones bajas) sea una ligera quemadura
química, lo que posiblemente explicaría esa sensación de frescor y brillo.
Que los efectos que el fabricante atribuye a su producto han sido cuidadosamente
estudiados para asegurarse de que la etiqueta sea muy sugerente, pero también sin
fisuras desde el punto de vista semántico y legal.
Vale… esta lista tiquismiquis es más larga que mi lista de bondades… pero ¡es que las
características positivas son lo que necesito!
Después se pone a atacar sólo a los cosméticos de lujo, de los que no puedo dar fe, pero no me
creo (por mi experiencia subjetiva) eso de que todas las cremas hacen lo mismo (pues entre las
baratas ya no lo hacen, y además, con ello se contradice a sí mismo). Y más tarde mezcla los
cosméticos con querer tener un cuerpo saludable. Y lo acaba de rematar con que una de las
razones por la que a las “jóvenes atractivas” [sic] no les interesa la ciencia, sea que la industria
cosmética transmite la idea de que la ciencia es incomprensible.
Paro de protestar y voy con las cuestiones que me han surgido para empezar a debatir:
37
1. ¿Realmente creéis que la industria cosmética, en su totalidad, se la puede calificar de
pseudociencia?
2. ¿Creéis que es lícito que las investigaciones sean privadas?
3. La trascendencia desmesurada que le da esta industria al marketing, sobre cualquier
otra consideración, es lo que pienso que la hace ser un despropósito ¿Se debería
penalizar esta clase de marketing? Y si la respuesta es sí, ¿no creéis que eso sería muy
complicado?
4. ¿Realmente creéis que la industria cosmética puede influir sobre las mujeres para que
sientan menos interés sobre la ciencia?
5. ¿Por qué los hombres no sois un objetivo importante de esta industria?¿Caéis menos
en las trampas de su publicidad o es que no sentís la misma necesidad de manteneros
jóvenes?
6. ¿Seguro que Goldacre no es un misógino que pretende que las mujeres nos
convirtamos en viejas decrépitas antes de tiempo? ¿O la falacia del ataque personal o
ad hominem no funciona en este blog?... de acuerdo… olvidaros de la cuestión 6 ;).
Aunque ahora sabéis que mi sentido crítico está agujereado (¡qué esperabais de alguien que
tiene una bruja como foto de perfil!), espero que por ello no me condenéis al ostracismo :(. Os
prometo que suelo ser bastante sensata... sobre todo cuando no me tocan las creencias.
Aclaración: Quiero hacer constar que estoy de acuerdo con lo que he llamado la lista
tiquismiquis de Goldacre. Pero me he querido tomar algunas licencias para caricaturizar la
resistencia, reacciones típicas y poco racionales (pudiendo ser estas desproporcionadas) que
aparecen en todos nosotros cuando se atacan temas que forman parte de nuestro sistema de
creencias. Porque, admitámoslo, de “seres racionales” tenemos poco, pues somos mucho más
“seres emocionales”.
38
Gaspar Sánchez Merino - 24 de enero de 2015, 11:34
Hola Conxi, en primer lugar te felicito por el resumen, me ha gustado mucho. Confieso que
este es un capítulo que en una primera lectura no me emocionó demasiado pero tu resumen
me ha parecido muy bueno. Me gusta el toque que le has dado :) Intentaré dar mi punto de
vista respecto a algunas de las preguntas que planteas.
1. Quizás sea demasiado decir que la industria cosmética en su totalidad es una pseudociencia
pero lo que no exagerado es afirmar que "tontea" demasiado con los métodos y estrategias
pseudocientíficas. Lo que nos resulta incómodo es lo cercana que es a todos nosotros. Para
empezar su publicidad no nos llama la atención, no nos canta como otras pseudociencias.
Tenemos interiorizados sus mensajes, los vemos a todas horas en la televisión y en las vallas
publicitarias y eso es algo que al menos yo no me había planteado hasta que leí el libro. Esta
industria se basa en la venta de la ilusión de que es posible mejorar nuestro aspecto físico
gracias a la tecnología. Como explica Goldacre, esto no es cierto en general y la mayor parte de
las afirmaciones que hace esta industria son medias verdades o, directamente mentiras,
basadas en términos y conceptos científicos sin demasiado fundamento. En ese sentido no son
muy distintos del Brain Gym. La única diferencia es que lo hacen con mayor sutileza, por eso
mismo son también más peligrosos y Goldacre transmiten una imagen deformada de la
ciencia.
2. No sólo son privadas las investigaciones de la industria cosmética, también las farmacéuticas
(más serias en teoría) hacen esto. Creo que en Capítulo 11 se desarrolla este asunto también
muy interesante.
3. No creo que se deban penalizar las estrategias de marketing, de hecho se trata de una
industria muy regulada. Sus actuaciones son inocuas en realidad (sólo afectan a la economía
de las personas, no a su salud) así que de lo único que se las puede acusar es de vender humo
de forma muy sofisticada, en eso no son distintas a otros sectores industriales. En mi opinión
este es un asunto que debe resolverse desde la educación como el resto de timos
pseudocientíficos.
4. No, no lo creo. Para mí las estrategias comerciales de la industria cosmética no afectan al
interés por la ciencia sino que deforman la percepción que la sociedad tiene de ella. Debo
confesar que me parece que esta afirmación de Goldacre es un poco exagerada. Además esta
distorsión (que principalmente se debe a una manipulación simplista de los supuestos
mecanismos de acción de las cremas) en mi opinión funciona en un sentido, digamos que,
favorece al mito tecnocientífico. Me explico, la idea que transmiten es que cualquier cosa es
posible gracias a la ciencia. Obviamente esto no es cierto y crea expectativas en la sociedad
imposibles de satisfacer pero bueno, en cierto modo, no está tan lejos de la visión que
tenemos las personas más afines con la ciencia.
5. Los hombres, cada vez más, son también un objetivo de este tipo de industrias. No creo que
haya nada (más allá de cuestiones culturales, totalmente coyunturales) que nos haga distintas
a las mujeres.
Bueno, hasta aquí mis comentarios (de momento). Este fin de semana lo tengo petado de
compromisos familiares así que creo que no podré participar demasiado. Un saludo.
39
Jorge Bueno - 24 de enero de 2015, 12:18
¡Enhorabuena Conxi! Me ha encantado el resumen, el toque personal con tu visión que le has
dado me ha parecido genial. Además me he divertido mucho leyéndolo. También me ha
gustado como has listado los puntos importantes, así es más fácil seguirlos.
En cuanto a las cuestiones:
1 y 3. No creo que sea una pseudociencia, al revés, creo que tiene mucho de ciencia y seguro
que hay buenos investigadores empleados en la industria cosmética, lo que no me parece bien
es como orientan el marketing, que no creo que sea ilícito y haya que penalizarlo, sino que
cuentan medias verdades. Se amparan en vacíos legales a la hora de indicar los supuestos
beneficios de algo y exageran los posibles resultados. Al leer el capítulo no he podido dejar de
pensar en José Manuel López Nicolás que en su blog Scientia habla mucho de estos temas.
Creo que más que penalizar lo que habría que hacer es regular el mercado de la publicidad.
Obligar a que las etiquetas de los productos digan de verdad lo que pueden hacer (tensar la
piel momentáneamente, etc.). Me gustó mucho el ejemplo que pone Goldacre en cuanto al
ADN. Si de verdad el ADN se introdujera en nuestras células...
2. También me parece lícito que las investigaciones sean privadas. La industria (de cualquier
tipo) investiga. Es más, debe investigar y que los resultados den beneficios a la sociedad. Lo
que se debería hacer es obligar a divulgar los resultados. Pongo mi ejemplo, aunque no sea
relacionado con la cosmética: yo trabajo en programas de investigación para la modernización
del sistema de gestión de tráfico aéreo y aunque la investigación y desarrollo la hace la propia
industria, quien pone la financiación obliga que hagamos públicos los resultados a través de
workshops, revistas, etc. El problema es que muy poca gente se interesa por los resultados y
no lee las revistas, ni asiste a los workshops... Mientras no haya retrasos en sus vuelos, ¡qué
más les da lo que se haga!. Creo que en la industria cosmética pasa algo parecido, sólo nos
interesa el resultado, el cómo se llegue a él es otra cosa.
4. No creo que la industria cosmética influya en el interés por la ciencia, eso es cosa de las
propias personas. Fomentar el interés o no, debería llegar por otros sitios (a pesar de que
penséis que soy un pesado, creo que es deber de la educación).
5. Los hombres caemos en las mismas mentiras o medias verdades de la cosmética. Todos
tenemos un lado vanidoso y más si perdemos pelo desde jóvenes, tenemos acné o cosas
similares. Además esta vanidad viene reforzada, no por estar más jóvenes, sino por
impresionar a las mujeres, sobre todo cuando no tenemos pareja ;o))
Tengo la impresión de que me dejo algo que quería comentar cuando me leí el capítulo. Le
volveré a echar un vistazo y vuelvo luego si me acuerdo de lo que era...
Laura Morron - 24 de enero de 2015, 13:33
Hola,
Un gran resumen Conchi, y una manera de expresarlo que lleva a la autocrítica y a la reflexión.
Creo que le has sacada muchísimo jugo al capítulo. No tengo mucho tiempo así que seré
concreta:
40
1. Creo que no es una pseudociencia y conozco químicos que trabajan en esta industria y
deben cumplir con controles rigurosos. Desconozco si, con tener una ridícula concentración de
algo ya pueden poner en el frasco que hace un cierto efecto que sólo tendría si esta
concentración fuese muchísimo mayor.
Respecto a lo de tragarnos lo que dicen, ni de coña, no tendríamos la cara que tenemos si las
cremas hiciesen los efectos que anuncian. Nunca me las he creído. Hidratan y la hidratación es
importante y en mi caso necesaria porque de lo contrario se me pela la piel. Rejuvenecer ni
por asombro.
2. Entiendo que aun siendo privadas responden a controles que demuestran lo que dicen
tener. Vaya que no las puede consultar cualquiera pero sí están reguladas.
3. Creo que el marketing es tan engañoso en este campo como en cualquier otro.
4. No, en absoluto. No creo que tenga nada que ver. No comparto la visión del Goldacre.
5. Creo que los hombres son tan vulnerables como las mujeres. Antes las mujeres muchas
veces sentían la necesidad de estar guapas para conquistar a un hombre para que las
mantuviese. Ahora hay hombres y mujeres presumidos. Los hombres usan cremas y los que
tienen problemas de alopecia se ponen de todo. Me molesta mucho que en los anuncios de
cosmética suelan salir mujeres medio tontas poniendo énfasis en la importancia de que la
mujer esté guapa. Creo que la vanidad no es cuestión de género.
Bueno, de momento esto... :)
Santos - 24 de enero de 2015, 17:37
Como me siento aludido, contesto ;-)
Si bien hay muchos hombres que al ver cómo se les cae el pelo prueban y se compran
de todo, otros se rapan o llevan el pelo muy corto.
Como es normal los hay que se creen cualquier cosa con tal de que les pueda salir pelo,
lo mismo que mujeres que piensan rejuvenecer su piel unos años por echarse un
potingue muy caro.
Tienes razón, los hay crédulos y crédulas, no es cuestión de género.
Pero no todos los medio calvos están buscando la solución, algunos lo tenemos
asumido desde que las entradas pasaron de ser caminos vecinales a autopistas
relucientes.
Laura Morron - 25 de enero de 2015, 8:23
Disculpa si he dado a entender eso. Releyendo lo que he escrito he generalizado y está
feísimo y es incierto. Tengo que decir que la mayoría de mis amigos no se pone nada
sino que optan por raparse y bien guapos que están. En serio, disculpa. Como he
apuntado, creo que no es cuestión de géneros que hay hombres que sí que se ponen
eso para el pelo al igual que mujeres se ponen de todo para la celulitis o también para
el pelo.
41
Santos - 25 de enero de 2015, 20:57
No te preocupes, estaba de broma. Por estas tertulias no nos solemos enfadar.
Discúlpame tú.
José Luis Moreno - 24 de enero de 2015, 16:39
Sí señor, muy buen resumen Contxi, has sabido destilar perfectamente la esencia del texto y
aportarle un valor añadido. Gracias! También las preguntas tienen miga, así que vayamos a
ello:
1. ¿Realmente creéis que la industria cosmética, en su totalidad, se la puede calificar de
pseudociencia?
Bueno, como todo en la vida, sería injusto generalizar hasta el punto de tachar a toda la
“industria cosmética” como pseudocientífica. En cualquier caso, no estoy tan informado como
para sostenerlo. Lo que sí es cierto es que, por cosas que uno va leyendo (me vienen a la
cabeza sobre todo las anotaciones de @scientia) muchas de las grandes empresas se valen de
este tipo de estrategias para aumentar beneficios, y cada vez nos bombardean con nombres y
propiedades más rebuscados.
2. ¿Creéis que es lícito que las investigaciones sean privadas?
Las “investigaciones” que realizan estas empresas yo no las enmarcaría dentro del desarrollo
científico normal, es decir, no considero que se dediquen a realizar investigación básica. Más
bien se trata de mejoras de “diseño” de productos y, por lo tanto, una información empresarial
sensible que tratan de no hacer pública para evitar la piratería industrial. Por eso mismo no
deberían aprovecharse de términos científicos para referirse a esos trabajos, pero claro, es
más fácil venderlo así que decir: hemos fabricado un producto mejor…
3. La trascendencia desmesurada que le da esta industria al marketing, sobre cualquier otra
consideración, es lo que pienso que la hace ser un despropósito ¿Se debería penalizar esta
clase de marketing? Y si la respuesta es sí, ¿no creéis que eso sería muy complicado?
Muy buena pregunta. Creo que este tema entronca con la regulación del mercado que se hace
por parte de los diferentes reguladores. Creo que la pseudociencia en este tipo de empresas
desaparecería de la noche a la mañana si las leyes que regulan la fabricación, la
comercialización y la publicidad de este tipo de productos fuera realmente estricta. No es
demasiado complicado hacer un reglamento que impida la comercialización y la publicidad de
un producto que mienta, tergiverse o induzca a error sobre sus efectos y beneficios (ya pasa en
el sector farmacéutico por ejemplo).
Si no se hace es porque no interesa a los políticos porque se mueve mucho dinero, “no es
dañino” (salvo para nuestro bolsillo) y es algo que como ya habéis comentado tenemos
totalmente interiorizado y asumido.
4. ¿Realmente creéis que la industria cosmética puede influir sobre las mujeres para que
sientan menos interés sobre la ciencia?
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No, y me quedo con el cometario de Gaspar porque pienso igual.
5. ¿Por qué los hombres no sois un objetivo importante de esta industria? ¿Caéis menos en las
trampas de su publicidad o es que no sentís la misma necesidad de manteneros jóvenes?
Creo que todos, hombres y mujeres, somos objetivo de la industria. De hecho, ha habido en los
últimos años una explosión de nuevos productos “masculinos” que se nos venden a través de
los deportistas profesionales, actores, cantantes y un largo etcétera (¿no os suena la palabra
metrosexual?). Aquí había un enorme filón sin explorar que todas las empresas han corrido a
ocupar (con bastante éxito debo reconocer) Por lo tanto, caer todos caemos en las mismas
trampas.
Andreu Prados-Bo - 24 de enero de 2015, 17:24
Conchi me ha encantado tu resumen, tanto en forma como en contenido: ¡bravo!
Paso a responder a las preguntas:
1. Desde mi punto de vista la cosmética no es una pseudociencia. Tanto si es cosmética a nivel
local (por ejemplo, las fórmulas magistrales en una oficina de farmacia) como internacional
(cremas de laboratorios farmacéuticos) se rige de acuerdo con un control de calidad en todas y
cada una de las partes de su proceso de elaboración. Otra cosa distinta es que la industria de
productos cosméticos se aprovecha del marketing pseudocientífico muchas veces para
hacernos creer lo que no es, como el caso de la cosmética del Resveratrol y la “vinoterapia”.
Afortunadamente, el 2013 salió el Reglamento 655/2013 que pone un poco de orden en
relación a las reivindicaciones relativas a los productos cosméticos. Aún así, queda mucho por
hacer…
2. Las investigaciones en el campo de los productos cosméticos pueden ser tanto públicas
como privadas y ambas son lícitas teniendo en cuenta que cumplen con la regulación vigente.
La cuestión es que muchas veces los resultados se maquillan, pero esto pasa en cualquier
ámbito y no solo en el de la cosmética. Tal y como propone Jorge, comparto que se debería
regular el mercado de la publicidad, ya que muchas veces lo que dice el científico va por un
camino y lo que dice el departamento de marketing va por otro.
3. El marketing pseudocientífico nos invade cada día y no solo con los productos cosméticos
sino con los alimentos que consumimos y los complementos alimenticios. Ante cualquier
anuncio que nos intentan vender a través de los medios de comunicación pienso que es bueno
plantearnos la pregunta: “¿es imprescindible que el producto en cuestión forme parte de mi
día a día? Por supuesto que se debería penalizar este tipo de acciones de marketing
pseudocientífico, afortunadamente hay leyes al respecto. El problema es que hecha la ley
hecha la trampa, y la industria termina adaptando las leyes vigentes a su manera.
4. No comparto este punto de vista de Goldacre. Pienso que la industria cosmética no influye
en la sensibilidad de las mujeres hacia la ciencia. El interés y la inquietud por la ciencia pienso
que se alimenta a partir de otras fuentes, como por ejemplo el propio sentido crítico y el
bagaje formativo de cada uno.
43
5. Los hombres son igual de vulnerables que las mujeres en este sentido. Recuerdo ahora toda
la campaña sobre las cremas para adelgazar nocturnas para hombres que tuvieron su auge
hace unos años.
Bueno, el debate está abierto y está muy interesante :)
Santos - 24 de enero de 2015, 17:55
Muy buen trabajo Conxi
Nos lo das todo ordenadito y cuestionas a Goldacre, no puedo pedir más.
1 y 3 Leemos en el capítulo que la cosmética no cesa de generar pseudociencia y así lo creo. No
por el trabajo científico regulado sino por la forma de ofrecerla. Ya lo habéis dicho, el
problema está en el marketing y más concretamente en su falta de regulación. Aquí vuelvo al
texto, los que trabajan en esta parte antes estaban en las empresas que regulan. Fichan a los
que saben que pueden esquivar las normas.
Sí, se debería penalizar y no, no sería complicado. Lo difícil es que lo acepten las empresas y
con el poder que tienen lo echarían para atrás.
Mirad, por ejemplo el artículo: http://blogs.20minutos.es/el-nutricionista-de-la-general/ que
comentaba cosas de cocacola y que ahora no aparecen
2 No, les sirve para esconderse aún más. Aunque entiendo que una parte deba esconderse
para que no les copien. Yo obligaría a demostrar las propiedades del producto final sino
revelan los estudios.
4 Discrepo con todos vosotros. No tenemos ni idea de si eso afecta a las chicas a las que ya no
les interesaba la ciencia. Un chica tipo Barbie podría pensar como indica Ben
5 Se van igualando las cosas, mira a los futbolistas del Madrid haciendo anuncios. Todo llega
6 No creas, no creas. Como has planteado un debate interesante no haré caso a la provocación
;-)
Fernando Frías - 24 de enero de 2015, 18:06
No sé si voy a poder aportar mucho más de lo que habéis hecho los demás, pero voy a
intentarlo.
1. ¿Realmente creéis que la industria cosmética, en su totalidad, se la puede calificar de
pseudociencia?
Toda no, por supuesto, pero sí una parte. De todos modos, tampoco creo que Goldacre
pretenda calificar a toda la industria cosmética como pseudociencia, sino mostrar que por
diversas circunstancias es un campo muy propicio a comportamientos pseudocientíficos.
2. ¿Creéis que es lícito que las investigaciones sean privadas?
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Uf, esto creo que hay que ponerlo un poco en contexto. Creo que Goldacre no se refiere a la
investigación en su conjunto, sino a los ensayos a los que se someten sus productos, y dentro
de la "cruzada" que libra por la máxima transparencia en cuanto a esos ensayos. A lo largo del
libro (y en "Mala Farma", y en sus artículos, y en su participación en iniciativas como "All
Trials") Goldacre insiste en la necesidad de que los ensayos clínicos sean registrados antes,
durante y después de su realización, y que solo se tengan en cuenta aquellos ensayos que
cumplan esos requisitos, para evitar trampas. No sería la primera vez, por ejemplo, que una
empresa ensaya un producto repetidamente hasta que por simple azar consigue un resultado
positivo, y publica precisamente ese ensayo, pero no los demás. Creo que Goldacre coloca este
parrafito en el capítulo pensando en eso mismo, aunque no le dé tanta importancia como en el
caso de las empresas farmacéuticas, evidentemente.
Por mi parte sí que creo que es posible compatibilizar que las investigaciones sean privadas
(porque si no lo son veo difícil que la industria investigue) con un sistema de registro que
permita verificar los resultados de esas investigaciones, y con ello comprobar si sus
afirmaciones son sostenibles. Evidentemente eso supone la obligación de publicar los datos
íntegros de los ensayos, pero el resto del proceso de investigación puede seguir siendo
privado, evitando que la competencia se aproveche del trabajo que realiza cada empresa.
3. La trascendencia desmesurada que le da esta industria al marketing, sobre cualquier otra
consideración, es lo que pienso que la hace ser un despropósito ¿Se debería penalizar esta
clase de marketing? Y si la respuesta es sí, ¿no creéis que eso sería muy complicado?
Creo que debería hacerse algo para evitarlo, pero la experiencia con las alegaciones saludables
de los productos y complementos alimenticios (y aquí yo también recuerdo a @ScientiaJMLN y
el trabajo impagable que hace) muestra que regular este problema de una forma específica es
muy complicado y puede ser hasta contraproducente. En este sentido creo que sería mejor
reforzar la legislación genérica sobre publicidad engañosa que ya existe, y reformar el sistema
de manera que se facilite el procedimiento de denuncia y los expedientes se tramiten de forma
ágil.
4. ¿Realmente creéis que la industria cosmética puede influir sobre las mujeres para que
sientan menos interés sobre la ciencia?
No solo no lo creo, sino que me parece una afirmación bastante descabellada.
5. ¿Por qué los hombres no sois un objetivo importante de esta industria? ¿Caéis menos en las
trampas de su publicidad o es que no sentís la misma necesidad de manteneros jóvenes?
Seguramente se trata tan solo de una cuestión de cuotas de mercado: hasta hace poco casi
ningún hombre consumía productos de este tipo, y la inmensa mayoría de las compradoras
eran mujeres, de modo que la industria se centraba en ellas. Quizá haya tras esto aspectos
culturales y una especie de presión social hacia las mujeres para que mantengan un aspecto
joven, pero en cualquier caso no tiene nada que ver con que caigamos menos en esas trampas:
todos, hombres y mujeres, nos dejamos engañar con la misma facilidad.
45
José Luis Moreno - 24 de enero de 2015, 19:40
Fernando, gracias por aclarar bastantes cosas, sobre todo lo referente a las
investigaciones que se hacen en la industria y el contexto global al que se refiere
Goldacre.
La verdad es que lo desconozco, pero ¿existe algún tipo de regulador europeo que
pudiera actuar como "depositario" de resultados de ensayos para que fuera
técnicamente viable hacerlos completamente transparentes? Me refiero a que allí se
consignasen todos los resultados pero sólo fueran públicos los útiles para el
consumidor sin atentar contra la propiedad empresarial.
Fernando Frías - 25 de enero de 2015, 1:34
Están en ello, José Luis. El Reglamento UE 536/2014 (que entrará en vigor en 2016)
establece un procedimiento único de registro, un organismo europeo centralizado
para las comunicaciones y que los datos serán de acceso público (excepto cuando
concurran razones de confidencialidad). Sigue habiendo algunas excepciones y además
el Reglamento solo se aplicará a los ensayos futuros, no a los ya realizados o en curso
actualmente, pero es un avance muy importante.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 24 de enero de 2015, 23:12
Voy mal de tiempo, hago un comentario pensado y extenso, le doy a publicar y se pierde.
MIERDA!
Pasa en algunas ocasiones (hoy estaba con chrome), por eso me gusta copiarlo antes de darle
a publicar. Pero hoy se me ha olvidado. MIERDA! Empiezo otra vez. MIERDA!
@ConxiSole, espectacular el resumen. Voy a contestar tus preguntas y luego preguntaré algo:
1 y 3. La Cosmética debería de ser una Ciencia (tiene cosas medibles).
La industria (todas las empresas) usan el marketing de ventas, que tal y como es entendido en
la actualidad se basa en falacias y en utilizar tus sesgos cognitivos a su favor (publicidad).
Como opino que es un tema sensible (relacionado con la salud) creo que los legisladores
deberían de controlar más las estrategias de ventas (más parecido a la industria farmacéutica,
aunque esta también tiene agujeros negros).
2. Si, pero deberían de demostrar lo que dicen. Y con respecto a los efectos secundarios
deberían de no prescribir su responsabilidad (y si además lo conocían y los callaron debería de
tener implicaciones penales); al escribir estas líneas estoy pensando en el caso de la talidomida
(ya sé que es un medicamento, pero ya he dicho que yo comparo ambas industrias).
4. No creo que influya (Santos discrepo con tu comentario). Pero si que creo que influye el
marketing de todas las cosas en la cabeza de los niños haciéndoles menos críticos (se
acostumbran a razonar mediante falacias y sus sesgos cognitivos naturales se ven amplificados
porque están continuamente "alimentados" por la publicidad)
5. Cuota de mercado (ya lo han indicado antes)
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Y ahora mi duda. Ayer hablé en mis clases unos 45 minutos sobre higiene y cuidado de la piel
(no había leído el capítulo y no sabía que iba de eso). El objetivo era transmitirles una visión
parecida a la de Goldacre (pero repito que no había leído el capítulo) y además les di algunos
consejos prácticos.
Me gustaría que algún experto (de los que se pasan por aquí) me dijera si cometí errores para
así poder avisar a mis alumnos (estamos hablando de salud):
• Para la limpieza de cutis agua caliente con sal (no hace falta agua hidrotermal del... -póngase
el nombre de un sitio chulo- ni tampoco agua del mar -por muy natural que sea-)
• Como crema hidratante, de las baratas, la que te siente bien.
• Después de la ducha aceite (pero no mucho que te quedas resbaloso)
También fui prudente:
• Les dije que si algo les sentaba bien, quizás pudiera ser verdad lo que decía la publicidad, que
el problema era que no lo demostraban científicamente.
•También les dije que esos consejos eran para personas que no tenían una piel especial,
porque si alguien tenía problemas tenía que ir al dermatólogo y que este les aconsejara ¡qué
para eso han estudiado medicina!
Saludos
Jorge Bueno - 25 de enero de 2015, 11:57
Has dicho algo muy importante. Si alguien tiene algún problema concreto y especial ha
de recurrir a un dermatólogo. El problema del marketing en cosmética es que te hace
pensar que no es necesario recurrir al especialista.
Conxi - 26 de enero de 2015, 14:16
Hola JC, no puedo juzgar si tus consejos han sido idóneos, pues estoy muy lejos de ser
una experta. Pero sobre lo de “si alguien tenía problemas tenía que ir al dermatólogo”,
quería concretar que si estos problemas son enfermedades de la piel, nada que decir.
Pero que si son problemas visuales, tengo entendido que solo los que estén
especializados en dermatología cosmética podrán ayudar. Lo digo porque ya me ha
pasado con dos dermatólogos, la de consultarles por problemas en el aspecto de la piel
(cicatrices y manchas), y decirme que no era un problema médico :-I
Javier Fernández Díaz - 24 de enero de 2015, 23:23
Conxi, un magnífico resumen de un capítulo que la verdad me supo muy a poco y sigue
pareciéndomelo, quizá le veo falta de relevancia o algo, pero no acaba de llenarme. Vamos con
las preguntas y el debate que es lo que más me gusta :)
1) ¿Realmente creéis que la industria cosmética, en su totalidad, se la puede calificar de
pseudociencia?
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De Wikipedia: Cosmética es actualmente una disciplina de las ciencias de la salud. Si bien no
constituye una especialidad médica, varias especialidades médicas cubren este campo, como
la cirugía plástica, la dermatología y la flebología, entre otras. Cada una de ellas la practica con
un enfoque propio y cuando se realiza con una idea interdisciplinaria se mejoran los resultados
clínicos.
Para mí no es un pseudociencia porque se basa en ciencia pura y método científico, otra cosa
es que por cuestiones de venta no la "maquillen" (y nunca mejor dicho) un poco, cosa que
cada vez está más regulado como sabemos gracias al gran Scientia en parte.
Por otro lado considero que la cosmética no se puede catalogar como un bloque, hay miles de
productos, algunos serios, otros no tanto, pero se intenta regular todo y eso es difícil hoy en
día. Por ejemplo si consideramos la homeopatía como una rama dentro de la Medicina (rama
inútil pero rama) podríamos decir que la Medicina es pseudociencia, pero no, no todo. Lo
mismo con cosmética.
2) ¿Creéis que es lícito que las investigaciones sean privadas?
Como bien ha mencionado Fernando Frías debería de regularse y tener un control PÚBLICO de
todos los ensayos clínicos realizados. Investigaciones básicas no tanto porque al fin y al cabo lo
que suelen gastar es su propio dinero (OPIS es otro asunto), pero ensayos clínicos si. Debería
hacerse algo similar a www.clinicaltrials.gov que tan útil es para seguir los ensayos clinicos de
cientos de futuros productos farmacéuticos. De nuevo la falta de relevancia considero que es
importante, nadie está demasiado interesado en saber la evolución de un producto que quita
unas arrugas, cosa diferente considero que son (personalmente), productos destinados al
tratamiento de enfermedades mortales.
3) La trascendencia desmesurada que le da esta industria al marketing, Se debería penalizar
esta clase de marketing? Y si la respuesta es sí, ¿no creéis que eso sería muy complicado?
Debería penalizarse el uso de marketing fraudulento o engañoso, no el marketing perse. La
cantidad / abuso del marketing va directo con el gasto realizado en el y eso es decisión
personal de cada empresa, pero el uso de marketing que roza los límites del engaño...
Más que engañar dicen las cosas de una manera que suena muy bien y oculta la realidad a los
usuarios, eso si debería penalizarse pero es difícil como comentas, sin embargo es posible,
basta con un organismo dedicado a la revisión de marketing cosmético con el fin de que sea
objetivo y real. Algo como se está haciendo con el sector alimentario (aunque poco a poco)
4) ¿Realmente creéis que la industria cosmética puede influir sobre las mujeres para que
sientan menos interés sobre la ciencia?
No, no tiene nada que ver desde mi forma de verlo, Un no rotundo. Incluso puede ser al
contrario. "Ala, esta crema me tersa la piel y me la deja suave, ¿porqué?" Y ya tenemos una
miga de curiosidad para buscar información científica sobre ello, peeero, soy hombre, no se si
esa reacción es común o no en mujeres.
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Javier Fernández Díaz - 24 de enero de 2015, 23:23
5) ¿Por qué los hombres no sois un objetivo importante de esta industria? ¿Caéis
menos en las trampas de su publicidad o es que no sentís la misma necesidad de
manteneros jóvenes?
Aunque no es lo que me gustaría, en esta sociedad el hombre sigue estando un paso
por detrás en cuanto a cuidado personal extra. En porcentajes los hombres que gastan
dinero en productos cosméticos debe ser bajo en relación al de mujeres, pero creo que
es cosa del pasado (generación del 60-70). Creo que hoy en día los hombres estamos
en ese mercado igual que las mujeres e incluso más en según qué nichos, así que como
respuesta...los dos tratamos de mantenernos jóvenes, pero de momento en el
mercado hay muchas más mujeres que hombres, pues el objetivo principal del
mercado sois vosotras, pero por poco tiempo seguro, como siempre, se tiende al
equilibrio.
Tengo exámenes y poco tiempo pero trataré de contestar a algunos compañeros si
saco un rato.
Un abrazo a todos. :)
@ScyKness - www.scykness.wordpress.com
Conxi24 de enero de 2015, 23:52
Me alegro de que el resumen os haya resultado ameno :D.
Me gustaría contestaros a todos, pero no tengo tiempo, por lo que haré un popurrí sin mucho
orden :(.
Laura, sobre la autocrítica y la reflexión que comentas, precisamente pedí hacer este resumen
porque la primera vez que leí el capítulo me sentí algo molesta, y eso que estaba de acuerdo
con todos los puntos importantes, así que decidí permitirme reflexionar profundamente sobre
algo a lo que no he aplicado mucho el sentido crítico. Como os he dicho ya en el resumen, he
exagerado esa incomodidad pero me he inspirado en lo que sentí la primera vez que lo leí. De
hecho, Gaspar, para mí su primera lectura (al contrario que en tu caso, como comentas) fue
mucho más motivadora que el resto de los capítulos que llevamos.
Dice Gaspar que no cree que se deban penalizar las estrategias de marketing y que debería
resolverse desde la educación como el resto de timos pseudocientíficos. Pero eso no lo veo
nada fácil pues no se puede educar enseñando todo lo que no es científico, pues los
charlatanes siempre suelen inventarse nuevos embustes. Y sobre el sentido crítico, no siempre
funciona… :(
Varios de vosotros aludís a que cada vez tienen a los hombres más como su objetivo en este
tipo de industrias, de los metrosexuales a los que nombra José Luis, de las cuotas de
mercado… pero aún veo muchísimas diferencias en su publicidad entre hombres y mujeres…
me refiero a lo que dice Laura sobre el “énfasis en la importancia de que la mujer esté guapa”.
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Sobre el interés sobre la ciencia: no estoy segura si hay menos en las mujeres, pero el interés
que hay en las ingenierías (que es el que conozco), es exagerado el poco porcentaje de
mujeres que hay en estas titulaciones (en muchas están por el 20%), por lo que no me
extrañaría que fuera más o menos equivalente.
Santos y tú llevando la contraria ;), me refiero a lo de que afecta a las chicas que no les
interesaba la ciencia. ¿Pero por qué estas se van a sentir influenciadas y no lo van estar el
resto? Y si es porque son tipo Barbie, ¿también lo podrían estar los chicos tipo Ken? ;) En serio,
este tipo de publicidad puede influenciar tanto como cualquier otra pseudociencia o los “mitos
tecnocientíficos” de los que comentaba Gaspar. Y si lo hacen es a toda la población.
Quería añadir que estoy aprendiendo muchísimas cosas de vuestros comentarios, por ejemplo:
-No conocía @ScientiaJMLN, y como varios de vosotros lo habéis nombrado, lo he buscado y
he comprobado que denuncia muchos casos del tipo de productos que se habla en este
capítulo.
-Jorge, gracias por explicarnos lo de tu trabajo sobre la investigación para la modernización del
sistema de gestión de tráfico aéreo. Es un buen ejemplo.
-Gracias Andreu por darme a conocer el Reglamento 655/2013 del que tampoco tenía ningún
conocimiento.
-Fernando, sobre los ensayos no registrados (y de que Goldacre no critica la investigación
privada en sí), no lo había entendido así. Gracias por explicarlo.
También quiero comentar que he buscado en google cremas caras y me he encontrado con
esto http://www.harpersbazaar.es/articulo/14/las-5-cremas-faciales-mas-caras-del-
mercado He alucinado. Cremas de 775€ ¡Qué barbaridad!
Laura Morron - 25 de enero de 2015, 8:42
Hola a todos,
Sé que el tiempo es escaso pero dado que es un tema mucho más interesante de lo que a
priori podría parecer, os voy a poner deberes que pienso que pueden enriquecer el debate.
Ayer fui a la excepcional charla de Jose (Scientia, Sauron :D) y trató varios temas que me
parecen fundamentales en relación con el capítulo de hoy. Como tiene posts y podcasts
relacionados en los que los explica con detalle, os los enlazo para que podamos aprender más
cosas.
- Jose habló de la twincosmética que es el futuro. Consiste en la unión de bonito por fuera
(cosmética tradicional) con bonito por dentro (potingue que te añaden al pack). Lo explicó muy
bien en este podcast: http://scientiablog.com/2014/04/13/twincosmetica-y-nanotecnologia-
podcasts/
- También habló del Reglamento sobre cosmética del 10 de julio de 2013 (y especificó que no
lo habíamos hablado en las Tertúlias :D, sí nos lee). Aprendí muchas cosas porque ¡oh horror!
se me había pasado un post excelente de su blog en el que describe perfectamente las luces y
sombras del mismo. Así que, si os parece bien, creo que sería muy aconsejable leer el post
50
para poder seguir la discusión con más información: http://scientiablog.com/2013/07/19/la-
cara-y-la-cruz-del-nuevo-reglamento-de-productos-cosmeticos/
- Destacó cómo en medio de telediarios hablan de productos sin poner un cartelito de
publicidad ni nada por el estilo. Esa sí es una forma en la que pueden engañar a cualquiera.
- También habló del papel desafortunado que juega la ciencia en algunos casos. Por ejemplo
en el caso de las beauty drinks, que yo también creo que podríamos tratar como cosmética
puesto que afirman que te ponen preciosísimo, el CSIC en mi opinión ha tenido un
comportamiento muy reprobable. Sólo diré una cosa si nos quejamos de que todo este
mamomeo utilizando términos científicos pueda pervertir la imagen de la ciencia, que los
propios científicos contribuyan me parece muy grave. Poca gente escribió en el post que hizo
pero, en cambio, recibió más DM y correos que con ninguno. Si somos tan cagaos de no
enfrentarnos a la ciencia por lo que pueda pasar yo creo que vamos muy mal. Os dejo el
brillante post en el que lo explicó: http://scientiablog.com/2014/06/25/por-que-el-csic-
presta-su-aval-cientifico-a-las-beauty-drinks/
Bueno, de momento, me hacéis estos deberes si podéis.
Un besito
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 25 de enero de 2015, 9:46
Gracias por todos los enlaces.
Aprovecho tu comentario para decir que parte de mi "filosofía educativa sobre higiene
y alimentación" creo que está influenciada por Scientia. Se puede resumir en
comer/higiene Piel normal y si tienes algún problema acude al
nutricionista/dermatólogo. Por eso me interesa tanto si mis micro consejos (los de mi
comentario anterior) son adecuados y si falta alguno esencial.
Jorge Bueno - 25 de enero de 2015, 12:07
A mí también se me había pasado el post sobre la reglamentación. Aunque a muchos
les suene a palabrería que en muchos casos solo es entendida por especialistas en
derecho, la reglamentación es algo muy importante. Ahora mismo no sé hasta qué
punto está regulado el mercado de la cosmética, y en ese punto José Manuel es una
fuente importante de conocimiento.
También seguí las discusiones sobre el caso de las investigaciones del CSIC. Un caso
bastante extraño, en mi opinión. Supongo que tiene que haber algo más detrás que se
nos escapa, o al menos eso quiero pensar.
Muchas gracias por los enlaces, son muy interesantes
Laura Morron - 25 de enero de 2015, 8:51
Hola!!
He olvidado enlazaros este otro sobre la cosmética inteligente:
http://scientiablog.com/2015/01/11/cosmetica-inteligente-tetas-encapsuladas/ Comentó
51
que aquí la tecnología era correcta pero que lo que pone más en duda es el efecto de lo que
sale de la cápsula.
También insistió en la importancia que jugamos nosotros y la necesidad de movernos y
denunciar las prácticas o productos que son ilegales.
encarna mccoy - 25 de enero de 2015, 11:29
Hola,
Desde mi ignorancia y sólo como consumidora de "potinguitos".
1- No creo que se pueda clasificar a este sector pseudociencia, aunque sí utiliza términos y
palabrería que se acercan, a veces, a ese terreno.
2- Las investigaciones pueden ser privadas, pero quizá deberían ser públicas. (no domino este
campo y no puedo decir más)
3- El marketing es necesario para, en este caso, vender mentiras o medias verdades, según
como se mire. Y tiene éxito aun siendo evidente el engaño del milagro del producto.
4- Menos interés por la ciencia? No creo que tenga nada que ver.
5- Los hombres no están obligados a aparentar menos edad de la que tienen, aunque,
últimamente, sí se están dedicando esfuerzos para que entren en este mundo y ya hay
cosmética exclusiva para ellos. Es un filón nuevo que hace poco empezó a ser explotado y
probablemente llegue a los niveles surrealistas de la cosmética femenina.
Gracias y saludos!
Margarita Beas - 25 de enero de 2015, 11:46
Interesante tema y estupenda explicación-resumen de Conchi.
Respecto al punto 1:
No creo que el mundo de la cosmética sea una pseudociencia, pero si que está muy cerca de
jugar con las necesidades de conservar un aspecto sano, joven y saludable. También creo que,
en no pocas ocasiones, raya con la falta de rigor científico y se pasa en el uso de terminología
poco clara.
Punto 3:
La industria de la cosmética juega con algo que en nuestro fuero interno todos tenemos más o
menos agazapado, nuestra vanidad. A todos nos gusta presentar un aspecto saludable, hoy
vivimos en una sociedad que prima la juventud ante todo, si eres joven y fuerte lo puedes todo
(nos lo dicen una y otra vez en los anuncios) y como la publicidad en el mundo de la cosmética
juega una baza importante, se invierte mucho dinero, porque de ello dependen sus resultados
económicos, suele atraer a una gran cantidad de personas.
Un familiar mío trabajo en una reconocida empresa de productos "crece pelo" y lo que
contaba sobre lo que se hacía en los laboratorios, las pruebas y los resultados se podían
52
resumir en tener un cuero cabelludo bien hidratado y poco más. Eso sí los nombres y las
cualidades de los ingredientes llenaban tres folios de papel de seda donde cuidadosamente se
explicaba las bondades del producto, el número de aplicaciones y la mejor forma de hacerlo, si
se seguían cuidadosamente las instrucciones los resultados podían ser espectaculares,
supongo que aquellos que no los conseguían seguirán con las dudas sobre la aplicación poco
adecuada del producto.
Me parece fundamental la regulación de cualquier tipo de publicidad, no se puede engañar o
frustrar las expectativas de las personas frente a un determinado producto, puede ser más o
menos difícil, pero nunca dejarse en el olvido, se han hecho cosas en productos, por ejemplo
alimenticios que no ajustaban su publicidad a la realidad del mismo, recuerdo cuando muchos
yogures llevaban el nombre de bifidus o de bio delante del comercial o el tan traído y llevado
actimel y sus bondades.
Respecto al punto 4:
No creo que la cosmética influya ni en mujeres, ni en hombres sobre sus conocimientos o no
de ciencia, influye sobre las expectativas de imagen que se dan, cada vez más en ambos sexos,
lo más triste es ver chicas y chicos jóvenes hablando de las bondades de una crema antiarrugas
y como a ellos les funcionan. Como el mundo de la cosmética y sus publicistas no son tontos,
más bien todo lo contrario, ya hay firmas que nos sacan señoras mayores o señores maduros
en sus anuncios.
Respecto al punto 5:
Ya he hecho alguna alusión a este punto. Por desgracia seguimos hablando de hombres
maduros y mujeres mayores, de que ellos ganan con la edad y nosotras perdemos. También
creo que, hasta hace poco, el hombre pensaba que cuidarse era de mujeres, desde hace unos
años estamos viendo que tener una piel hidratada, utilizar desodorante, colonia y otros
cosméticos puede ser agradable para ellos y para ellas, no son pocos los chicos que conozco
que se depilan, utilizan todo tipo de cosméticos y saben de ellos tanto como nosotras. Como la
publicidad en cosmética es fundamental, hoy no es raro ver a un actor de moda publicitando
una crema antiarrugas, por lo tanto creo que en este punto unas y otros tendremos que estar
ojo avizor para que no nos cuente lo que no es. Cierto que está de moda raparse, como
indicáis algunos, pero no es raro ver cómo, aún, muchos hombres siguen prefiriendo otras
alternativas. Lo importante es que no nos cuente una cosa por otra.
Gracias por las aportaciones relativas a información sobre investigación en este y otros temas,
muy interesante todo lo relacionado con las nuevas formas de cosmética inteligente y las
investigaciones que se están realizando, gracias Laura por tus enlaces.
Jorge Bueno - 25 de enero de 2015, 12:12
No me había fijado en la distinción "señoras mayores y hombres maduros". Igual no
presto demasiada atención a lo que me rodea (y menos a la cosmética). Lo que no sé
es si puede considerarse ofensivo, ¿vosotros que pensáis? ¿Creéis que es algo
intencionado por parte de la industria cosmética para vender más?
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Margarita Beas - 25 de enero de 2015, 16:48
Por desgracia sigue pasando, lo de que vosotros ganáis con las canas y el cómo no se
tiñe esos pelos, cuando es una mujer, nos sigue costando. En nuestras manos está que
cambie.
Laura Morron - 25 de enero de 2015, 12:27
Hoy estoy muy pesada, pero es que hay muchos artículos interesantes sobre este tema.
Deborah García Bello tiene dos que me parecen importantes: Cosmética antiedad al infrarrojo
http://naukas.com/2014/03/05/cosmetica-antiedad-al-infrarrojo/
La OCU utiliza argumentos falsos para criticar el cosmético de moda: la BB Cream
http://naukas.com/2014/10/02/la-ocu-utiliza-argumentos-falsos-para-criticar-el-cosmetico-
de-moda-la-bb-cream/
Hasta que vuelva a dar la lata :)
Conxi - 26 de enero de 2015, 14:12
Cuando redacté la cuestión 3, tenía la idea (equivocada), de que aún se podía atribuir (siendo
perfectamente legal) cualquier propiedad a los productos cosméticos sin que los fabricantes
tuvieran que sustentarla mediante estudios científicos. Gracias a Andreu (referenciando el
Reglamento (UE) no. 655/2013) y después Laura (por su enlace a scientia) sobre el mismo
tema, me he enterado de que la cosa ha cambiado mucho ¡Eso ya no es legal!
Y como creo que es un hecho MUY relevante dentro de este capítulo (pues el marketing es
realmente lo que creo que hace/hacía de esta industria un despropósito) me he dedicado a
resumir el texto de scientia, que ha enlazado Laura, para que quede constancia en este post (y
porque así también me sirve para asimilarlo).
Lista de PROS (luces)
-Las reivindicaciones (entiendo como tales, sobre todo, la publicidad y etiquetado) deben
sustentarse con elementos de prueba apropiados y verificables.
-Ya no se podrá atribuir una propiedad concreta a un producto sólo por el hecho de que este
tenga en su composición determinado ingrediente (al que sí se le pueda atribuir dicha
propiedad). Pues el producto final puede no mantener intactas estas propiedades.
-Las reivindicaciones deben ser claras y comprensibles para el usuario final medio.
-Las reivindicaciones relativas a productos cosméticos han de ser objetivas y no denigrar a los
competidores, ni denigrar ingredientes utilizados legalmente. Por ejemplo ya no se podrá
decir: “sin productos químicos”, “libres de parebenes” o “0% aluminio”.
-Ya no se podrá publicitar eso de que “siete de cada diez personas que recibieron muestras
gratuitas de la crema dijeron estar satisfechas con los resultados” (como critica Goldacre); es
decir, no valen como “prueba” estas opiniones si no se sustentan en pruebas comprobables.
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-No se deben atribuir a un producto características específicas (es decir, únicas) si otros
productos similares poseen las mismas características. Por lo que no se podrá usar moléculas
habituales y ponerles nombres rarísimos patentados.
-Si se dice que un producto contiene un ingrediente determinado, este tiene que estar
presente de forma deliberada.
Lista de CONTRAS (sombras):
-Las afirmaciones claramente exageradas que el usuario final medio no puede considerar
literales (hipérbole), así como las afirmaciones abstractas no necesitan ser justificadas. Con
esto el sector siempre puede decir que algo en su publicidad sea una exageración y por tanto
no necesitaba ser justificado.
-No existe un organismo que sea el responsable de velar por que todo esto se cumpla. Es el
principal problema de este reglamento :(.
PD: Laura, aún tengo pendientes algunos de tus deberes… es que me he quedado encallada en
esto :). Gracias por todos tus enlaces.
Fco. Javier Martínez Guardiola - 27 de enero de 2015, 18:48
A ver si puedo ahora yo
Fco. Javier Martínez Guardiola - 27 de enero de 2015, 18:48
¿Realmente creéis que la industria cosmética puede influir sobre las mujeres para que sientan
menos interés sobre la ciencia?
Esto me ha dolido en el mal. WTF!! ¿Qué conexión lógica hace Ben Goldacre para relacionar
una cosa con la otra? No entiendo, las mujeres que se han dedicado a la ciencia, habrá que
utilicen cremas y que no, como en todos los sitios, si hay una inclinación de la balanza en el uso
de estos potingues por la mujeres es algo social profundo, pero no relacionado, al menos no lo
veo, con el interés o no por la ciencia.
¿Por qué los hombres no sois un objetivo importante de esta industria? ¿Caéis menos en las
trampas de su publicidad o es que no sentís la misma necesidad de manteneros jóvenes?
La necesidad no sé si la sentimos, de hecho la sociedad nos indica que se puede ser muy sexy a
la edad de George Clooney, y desgraciadamente no pasa lo mismo con las mujeres, George no
creo que nadie quiera que disimule su edad. ¿Por qué pasa con las mujeres? Pues eso,
sociedad, tradición, no sé llámalo cómo quieras.
Pero si me gustaría apuntar en esto una cosa, ¿Os habéis fijado en los anuncios de cremas para
hombres? No solo nos intentan engañar como a la mujeres con palabrería pseudocientífica, si
no que nos tratan de tontos ya que casi todas van dirigidas, a ¿Para qué se complican tanto si
nosotros con una crema vamos listos? Bueno, pensándolo bien igual también están insultando
a las mujeres. ESTO ES UN NO PARAR.
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¿Seguro que Goldacre no es un misógino que pretende que las mujeres nos convirtamos en
viejas decrépitas antes de tiempo? ¿O la falacia del ataque personal o ad hominem no
funciona en este blog?... de acuerdo… olvidaros de la cuestión 6 ;).
Muy bueno, pero me gustaría aprovechar esta cuestión, en principio irónica para apuntar una
cosa. Está bien el libro, pero podría poner alguna referencia en su sitio y no solo al final. Ya que
así se complica un poco la cosa.
Conxi - 27 de enero de 2015, 21:33
Solo una objeción…:) ¿Cómo que “en PRINCIPIO irónica”? Nada de “en principio”. Es
irónica ¡Solo quería escenificar la típica situación de cuando se le acaban los
argumentos a alguien que se siente atacado, y utiliza la falacia ad hominem como
recurso! :)
Pero estoy de acuerdo contigo en que, la parte en que Goldacre manifiesta que la
industria cosmética influye en las “jóvenes atractivas” para que no sientan interés en la
ciencia, me pareció delirante.
Fco. Javier Martínez Guardiola - 27 de enero de 2015, 18:49
Por cierto, como vengo de una Farmacia, me he acordado. También se apoyan en el "De venta
en Farmacias" para aumentar su prestigio a base de rodearse de supuesta ciencia. Pero claro
sobre esto creo que la semana que viene discutiremos largo y tendido.
Jorge Bueno - 27 de enero de 2015, 19:32
Acabo de ver en twitter un video explicando cómo funcionan las cremas hidratantes. La verdad
es que no conocía la química que hay detrás. El video está en inglés, pero se puede entender
bien. Si no, también se pueden poner los subtítulos en inglés para leerlo
https://m.youtube.com/watch?feature=youtu.be&v=QdNPiW4ZULk
Santos - 29 de enero de 2015, 0:09
Gracias Jorge. Muy bueno para aclararnos el tema
Ununcuadio Dolores - 28 de enero de 2015, 13:06
¡Estas tertulias son un peligro! xD te enganchas, te enganchas, te engaaaanchaaas.
Yo también iré haciendo popurrí de todo lo que habéis dicho. Pero antes, agradecer a Conxi
este resumen tan creativo. ¿Y tú decías que no nos iba a gustar? xDD En mi caso, has sacado
punta a un tema en el que no me paro tanto… Sí, soy mujer, pero igual alguien se equivocó
conmigo, porque no es que no me preocupe el tema belleza/cremitas/cosmética, ¡es que no
me lo planteo en absoluto! Así que gracias por abrirme los ojos a cómo podía haber leído este
capítulo ;D
A mí me ha entrado una GRANDÍSIMA duda al leer, que viene reforzada por parte del resumen
de Conxi: ¿algún especialista (químico o similar) en cosmética puede decirme si es verdad que
vale lo mismo una crema made in house como dice Goldacre, que las que nos venden por X €?
La duda viene porque una estilista (sí, yo tampoco sé cómo acabé ahí…, ah sí, espera tenía una
56
boda…) cuando me preguntó que cremas usaba le dije que las de Mercadona (una mentira, en
realidad tengo las de Mercadona pero no las uso), me dijo que las marcas se notaban en
calidad, y mencionó el ácido hialurónico. ¿Alguien sabe algo de esto?
Me gustaría agradecer a Andreu y Fernando las referencias a los reglamentos, así estamos más
al día, y debatimos “con más sentido”, y menos especulación. También gracias a Laura por
mandarnos a @ScientiaJMLN, en quién yo también pensaba al leer el capítulo y del que me dio
una rabia inmensa perderme su charla en Barcelona , y a Deborah en quién he pensado al
leer las preguntas de Conxi: es el ejemplo de una química a la que le gusta la cosmética y
explota sus conocimientos en uno y otro campo para divulgar ciencia…, con lo que sale fuera
de lo que dice Goldacre sobre las mujeres, la publicidad cosmética y la ciencia.
Aquí se ha discutido mucho si Goldacre ha sido tendencioso, ilógico, y un largo etc. con esa
afirmación sobre las mujeres. La verdad es que cuando se menciona el tema “mujer”, yo me
empiezo a andar con pies de plomo. Es un tema que no domino, y al que hasta hace poco
tampoco me preocupaba demasiado. Pero cuando te empiezan a bombardear por Twitter con
listas de científicas en Twitter, divulgadoras en Naukas o en #M2Ciencia,…, llega un punto en el
que decido ser prudente. Porque sinceramente: ya no sé si lo que pienso/digo es machista,
feminista, y todos esos términos políticamente (in)correctos que me van a volver loca. Dicho lo
cual, yo sí que pienso que la publicidad en cosmética es machista, o al menos ridiculiza a la
mujer y convierte su cuerpo en un objeto; y así me quejé en 2012 (creo que me remitieron a
Secretaría de Estado de Servicios Sociales e Igualdad) por un anuncio de Burger King y otro de
Axe a mí parecer indignante porque al echarse desodorante el hombre, se llenaba el arca de
Noé de mujeres. Entonces…, no sé si esto está o no relacionado con si las mujeres estudian o
no ciencia, pero sí me parece que la publicidad actual no es “justa” con las mujeres, y eso
puede ser un reflejo de nuestra sociedad que realmente influirá en sus ciudadanos (en
castellano, ciudadanos engloba a mujeres y hombres). Y ya está, ya os he soltado mi rollo xD
Del resto de cuestiones no respondo, porque habéis dicho todo lo que pensaba y sigo
aprendiendo y pensando lo que habéis dicho :DD
Conxi28 de enero de 2015, 22:08
:D Lo de que tal vez no os gustase el resumen, te lo dije en broma, aunque he de
reconocer que me preocupaba que no se me entendiera el tono en que lo escribía.
Pues no me conocéis, y hay partes del texto que se podían interpretar literalmente,
cuando lo que quería era teatralizar una situación.
No soy una especialista, pero estoy convencida de que si es a nivel de hidratación, hay
cremas baratas que lo hacen muy bien, y no hace falta gastarse una barbaridad. Si
quieres otras funciones, pues no estoy tan segura... pero tengo la sospecha de que
(aunque no todas las cremas son iguales) no debe haber mucha diferencia entre lo que
haga una buena crema barata y una cara.
Y no tengo claro que sea equivocado eso de que no te preocupe el tema
belleza/cremitas/cosmética, aunque yo nunca he acabado en manos de una estilista
XDD ;)
57
Yo también he comprado cremas en el Mercadona, y me parece que tienen una buena
relación calidad/precio. Respecto al ácido hialurónico sé que tiene la característica de
retener el agua (una de mis cremas lo lleva :)).
Santos - 29 de enero de 2015, 0:03
Pues metiéndome en temas que no son mi especialidad, mis cremas suelen ser
analgésicas, os propongo que os cambiéis al Lidl como suministrador de potingues:
http://cincodias.com/cincodias/2014/09/19/empresas/1411142268_849988.html En
este artículo explican que "los resultados no son visibles al ojo humano, aunque sí se
puedan apreciar en laboratorio... estas cremas solo hacen efecto en las capas más
superficiales de la piel"
Conxi - 29 de enero de 2015, 14:22
Santos, el enlace que mencionas es un buen ejemplo que reafirma mi idea (y más o
menos la de Goldacre) de que no hace falta gastarse mucho para obtener resultados
similares en cremas más caras. Aunque en este post de Naukas (que señaló Laura)
critica el estudio de la OCU al que se refiere el artículo de Cinco Días :(
Lo complicado es conocer qué cremas a módicos precios pueden ser efectivas. Para
ello puede servir un post de Deborah (que ya ha sido mencionada en otros
comentarios y que también es la autora del anterior post de Naukas que menciono) y
que he visto en tuiter. Tengo pendiente comparar los ingredientes que llevan las
cremas que utilizo con los que menciona Deborah. Pero ya me he llevado una
sorpresa, la vitamina E, que es un antioxidante, ¡sólo sirve para conservar la crema y
no para la piel! Cosa que induce a pensar algunos etiquetados. Un ejemplo descarado
que he encontrado por internet.
58
4.
LA HOMEOPATÍA
(enlace)
He tenido la suerte de poder elegir el tema que por mis estudios y experiencia conozco en
profundidad (estudios clínicos) y algo que deseo desmontar por encima de todo, la
homeopatía, o como en muchos casos vender azúcar haciendo creer que el dinero gastado en
ese azúcar te va a devolver la salud. Vamos a resumir y a sacarle jugo a este estupendo
capítulo 4 del libro "Bad science".
Lo cierto es que la primera fase del autor es "Vamos a lo serio", y así considero que es, porque
si bien los capítulos anteriores eran una especie de introducción al mundo de las
pseudociencias en capítulos muy cortos, en este caso se mete con aquella pseudociencia, la
homeopatía, que mayor éxito a nivel mundial tiene, con muchas empresas ganando
verdaderas fortunas a costa del engaño o del desconocimiento de la sociedad general. Y es que
la clave para evitar el engaño es la educación.
¿En qué consiste la homeopatía? Os vais a sorprender, yo ya conocía la metodología pero no
que se llegara a tal nivel de exageración.
La homeopatía surgió a finales del siglo XVIII, donde la medicina dejaba mucho que desear y
personas que se autodenominaban doctores podían inventarse tratamientos sin apenas
pruebas de su eficacia. En tal marco histórico la homeopatía que ideó Samuel
Hahnemann pudo cobrar sentido, pero lo increíble es que lo siga teniendo a día de hoy. Para
mí es lo mismo que si a cada persona que se le detecta un desorden mental se le extrajeran
todos los dientes, amígdalas, etc., como se hacía antes, pensando que la fuente era una
infección procedente de algún sitio.
Atención a la lógica de la homeopatía: El primer producto de Hahnemann fue la corteza de
cinchona. Ingirió dosis elevadas de corteza de cinchona y sufrió síntomas que el mismo decidió
que eran los de la malaria. Hahnemann dijo que como los síntomas que producía ingerir
corteza de cinchona eran similares a los de la malaria, una dosis muy bajas de corteza de
cinchona, curaría los síntomas de una malaria real. "Lo afín cura lo afín" es el primer principio
de la homeopatía y el primer principio totalmente ilógico de esta.
Hahnemann decidió (el autor usa esa palabra para remarcar que lo hacía todo sin pruebas) que
diluyendo el principio activo se potenciaba su capacidad para curar síntomas (¿pero este señor
quiere curar síntomas o enfermedades?) y además se reducían los efectos secundarios. Esto
último es cierto porque a menor dosis menor efecto, pero tanto del bueno como del malo, así
que si la corteza tenía algún efecto, lo pierde si se diluye tanto.
Atención al procedimiento mágico de la homeopatía. El producto debe sufrir sucusión "a cada
dilución, el recipiente de vidrio que contenga el remedio debe ser agitado con diez vigorosas
59
sacudidas contra «un objeto duro, aunque elástico»". Hoy en día sigue realizando la sucusión,
esas diez sacudidas. Han pasado 400 años y para esta ciencia no ha pasado ninguno, ¿cómo
puede hoy en día con todas las regulaciones existentes permitir algo que no es capaz de
demostrar nada?
El problema de la dilución
La parte del capítulo que más me sorprendió. Quiero añadir la siguiente información antes de
explicarlo: En farmacología todo se basa en un sistema de receptores y ligandos, para que un
producto realice una función debe ser capaz de unirse a un número de receptores amplio, de
ahí las dosis de los medicamentos que normalmente ingerimos. Pues bien, en homeopatía la
dilución típica es 30C. Esto significa que la sustancia original ha sido diluida a razón de una gota
entre cien, el resultado de esa dilución ha vuelto a ser diluido a razón de una gota entre cien, y
así sucesivamente hasta completar treinta rondas de dilución.
Según la sociedad de Homeópatas del Reino Unido, «30C contiene menos de una parte por
millón de la sustancia original». Eso sería una dilución de 1/1000000 cuando realmente 30C
es 1/1.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000.
El menos de una parte por millón es en realidad «una parte por millón de millones de millones
de millones de millones de millones de millones de millones de millones de millones». Ni
siquiera los homeópatas son conscientes de lo mucho que se diluyen los compuestos con esa
metodología, algo muy fácil con un conocimiento muy base de química, pero ni eso.
"Para dotarnos de cierta perspectiva, sepan ustedes que en una piscina olímpica sólo hay unas
100.000.000.000.000.000.000.000.000.000.000 moléculas de agua en total. Ahora imagínense
una esfera de agua con un diámetro de 150 millones de kilómetros (la distancia entre la Tierra
y el Sol). Se tardan ocho minutos luz en recorrer esa distancia. Pues bien, piensen en una
esfera de agua de ese tamaño con una sola molécula de otra sustancia en ella: eso es una
dilución de 30C." Vamos, que ingiriendo pocos ml de una sustancia homeopática no es posible
que el compuesto interaccione con ningún receptor, porque no habrá compuesto. Sin
interacción ligando-receptor no hay efecto. Una farsa.
Y existen soluciones de 200C y mayores...
Los homeópatas se defienden cuando se les indica que es imposible que un compuesto tan
diluido (vamos, que no hay compuesto más que agua y excipientes) haga efecto. Dicen que el
agua tiene memoria. "La molécula de agua va a ser deformada por una enorme molécula de
árnica hasta el punto de dejar en ella una abolladura o «marca sugestiva»" y el argumento que
más me ha gustado que lo desmonta, aparte de todos los estudios que han demostrado que
esa memoria no existe, es el siguiente: "Si el agua tiene memoria, como afirman los
homeópatas, y si una dilución 30C sirve para surtir efecto, entonces, tras tantos millones de
años, el agua del planeta debe de constituir ya una dilución homeopática curativa de todas las
clases de moléculas existentes en el mundo". "¿Cómo sabe una molécula de agua cuándo tiene
que olvidarse de todas las demás moléculas que ha ido conteniendo con anterioridad? ¿Cómo
sabe tratarme un hematoma gracias a su memoria del árnica, y no por el recuerdo que
conserve de las heces de Isaac Asimov? Una vez escribí sobre esto en el periódico y un
60
homeópata presentó una protesta ante la Comisión de Quejas sobre la Prensa. Lo que importa
no es la dilución, dijo, sino la sucusión. Hay que golpear el frasco de agua diez veces con brío."
El resto del capítulo Goldacre se dedica a demostrar que los estudios clínicos no han podido
probar que la homeopatía produzca mayor efecto que el conocido como efecto placebo. El
efecto placebo es aquel efecto que sentimos y que no es producido por el principio activo del
medicamento, sino porque esperamos que al ser un medicamento este nos va a curar, y
nuestra capacidad mental de sugestión puede llegar a hacernos sentir mejor. Hay estudios
clínicos que muestran erróneamente que el efecto homeopático es mayor que el placebo, y
por ello Goldacre dedica muchas páginas a hablar sobre la calidad de un estudio clínico, que
sean totalmente objetivos y que sean doble ciego. Los estudios clínicos pueden ser open label,
ciegos, o doble ciego. En open label el paciente y el médico saben si van a recibir medicamento
o placebo. (Normalmente en todos los estudios se compara medicamento vs placebo, salvo en
casos donde eso no es moral, como en estudios oncológicos, donde se da el fármaco a probar
en comparación con el "standard of care", el fármaco que se da normalmente, ya aprobado). Si
ya el paciente sabe que recibe placebo, se pierde la capacidad de sugestión del efecto placebo,
además si el médico ve que un paciente está peor y que necesita el medicamento, puede
colocarlo en la rama de medicamento, cuando todos los estudios deben ser randomizados,
pacientes colocados al azar en cada tratamiento. Usando el doble ciego aseguramos que ni el
médico puede interferir en los resultados del estudio y que el paciente no sabrá lo que va a
tomar. Se gana en objetividad, los resultados así son válidos, usando otros métodos...no tanto,
y todos los que prueban que la homeopatía tiene más efecto que el placebo, están realizados
de forma incorrecta.
El resumen se ha alargado pero el capítulo es más largo que los demás y he querido que la
gente que no puede leer el libro pueda disfrutar de como Goldacre explica la exageración que
es la homeopatía.
Con respecto a la homeopatía yo ya tengo una cruzada personal cuando en cada farmacia que
encuentro veo un cartel en grande que informa que en esa farmacia se vende homeopatía.
Estupendo, se vende agua con azúcar, ¿necesitabas promover eso? Ya se ha caído en tal nivel
de pasividad frente a este tipo de engaño que hasta licenciados en farmacología venden en sus
establecimientos agua con azúcar. Dejadme dudar que en la carrera les enseñaran a formular
homeopatía, es decir, a golpear frascos de agua que más que memoria tiene Alzheimer.
Me gustaría comentar en el debate las siguientes preguntas, a las cuales creo que por mi
forma de expresarme a lo largo del resumen, ya conocéis mi respuesta.
1. ¿Por qué se sigue permitiendo comercializar algo basado en teorías ilógicas, sin ningún
fundamento, sin ningún efecto, y de lo que se están forrando muchas empresas? Es un
timo en toda regla, ¿porque nadie lo detiene?
2. ¿Por qué la homeopatía tiene tanta libertad y cuando alguien quiere poder vender un
producto antitumoral de eficacia probada debe pasar miles de pruebas y más de 10
años de estudios? Es verdad que la homeopatía no hace NADA, ni bueno ni malo, pero
está jugando con la esperanza de mucha gente.
61
3. Creo que el principal problema de la homeopatía no es cuando se ingiere, sino cuando
se decide no tomar un medicamento para tomar homeopatía. Por ejemplo, vi por
twitter el caso de una chica de 11 que murió porque tenía leucemia y los padres
decidieron tratarla con homeopatía. En este caso la homeopatía si ha hecho algo,
quitarle las posibilidades de curación a esta niña. ¿Qué opináis?
4. ¿Por qué en las farmacias se indica que se vende homeopatía? considero que siendo
ese es lugar donde más gente va a informarse y a comprar medicamentos, lo que
debería hacerse es todo lo contrario, una campaña en contra de la homeopatía.
Poderoso caballero es don dinero, ¿no creéis?
5. ¿Cuál creéis que es el futuro de la homeopatía en los próximos 10, 20, 30 años?
6. ¿Creéis que tiene alguna utilidad real la homeopatía? El efecto placebo también lo
puede conseguir una pastilla de sacarina...
Y eso es todo, que me pasaría horas y horas hablando de este tema y eso sería muy pesado
para los lectores.
62
Jorge Bueno - 31 de enero de 2015, 11:40
Hola Javier,
Has resumido los puntos clave de lo que es la homeopatía y has puesto los ejemplos que da
Goldacre, lo cual da muy buena idea de a que nos enfrentamos para comentar. ¡Enhorabuena!
También me ha gustado la mención que haces a la interacción ligando-receptor. Ya que estoy
me gustaría pedirte que lo ampliaras un poco más, ya sea aquí o en tu blog, si no lo has hecho
ya o que nos dieras algún enlace para aprender más sobre ello. Además una puntualización.
Cuando dices “Han pasado 400 años y para esta ciencia no ha pasado ninguno” me llama la
atención lo de “ciencia” ¿Se puede considerar ciencia? Ahí lo dejo…
Antes de responder a las preguntas voy a criticar a Goldacre, dejando claro que estoy en
contra de estos “tratamientos alternativos”. El capítulo me ha gustado en cuanto a contenido,
pero no en cuanto a lenguaje. Por un lado me ha dado la impresión de estar escrito muy
“rápido” en el sentido de que me parece que ha ido de “sobrado”, intentando dar una imagen
de autoridad. De esta manera, me parece que el mensaje se diluye entre aquellos que tienen
unas creencias a favor de la homeopatía (consumidores principalmente) y no van a hacer caso.
Además en mi caso, sobre todo la parte de la metodología de ensayos, me ha costado seguirla.
Por otro lado, ha hecho algo que comenté en el primer resumen. Faltar al respeto de los
creyentes en la homeopatía y otras pseudociencias. Está bien utilizar un lenguaje divertido y
contar anécdotas para ilustrar. Pero decir, por ejemplo, “seguiremos riéndose de charlatanes y
curanderos en breve…”. No me parece adecuado. Si quieres enseñar o convencer a alguien que
está a favor de algo de que no sirve para nada, no te puedes reír de él, porque en el mismo
instante que lee esa frase, se sentirá atacado y dejará de leer. La verdad es que yo también
estuve tentado a dejar de leer porque me cabreé con ese lenguaje. Supongo que serán cosas
mías...
Ahora sí, las preguntas. Intentaré ser breve.
1, 2 y 4: Money talks!!
3. Creo que no se puede hacer nada, a no ser que la chica resucitara y se le aplicara el
tratamiento correcto para comprobar que mejoraba. Siempre cabe la posibilidad de que con el
tratamiento correcto tampoco se hubiera curado. Legalmente a lo mejor se podría haber
hecho algo, pero lo desconozco. No sé si con la legislación actual se podría actuar en
consecuencia. Esto lo podrían aclarar José Luis o Fernando.
5. Esto viene del s XVIII cuando la evidencia no se buscaba tanto (Goldacre menciona la
diferente visión de los homeópatas y los hombres de ciencia de aquella época). Si ahora que
tenemos medios para demostrar la falta de evidencia seguimos igual, no creo que en 30 años
cambiemos mucho lamentablemente. El problema es que a los consumidores de homeopatía
no les importa la evidencia, sólo curarse, y a los homeópatas se les da muy bien vender la
curación.
6. No le veo ninguna utilidad salvo el placebo, y tampoco es que esté demostrado que sirva
como placebo. La sacarina hace lo mismo, pero ya puestos yo les daba un vaso de agua que
63
lleva todos los compuestos ya diluidos y con muchas sucusiones (probablemente más de 10 y
por eso no funciona) a través de terremotos y otros eventos naturales. Y además es más
barata ;o))
¡Saludos!
Conxi - 31 de enero de 2015, 16:26
Respecto a si la homeopatía es una ciencia, ahora no lo es, pero lo fue. Pues se debía
de tener en cuenta (porque, por ejemplo, funcionaba mejor que la sangría) hasta que
se ha demostrado que no es mejor que el placebo (sobre todo) y que no tiene ninguna
base química (como razón secundaria).
Tienes razón en criticar la falta de respeto, aunque reconozco que ya me he
acostumbrado :(. Pero también entiendo que frente a la exasperación que produce la
reiteración de desatinos, algunas veces lo que te apetece es reírte (cosa que tú
también haces cuando dices: “pero ya puestos yo les daba un vaso de agua que lleva
todos los compuestos ya diluidos...” ;)). Pero es cierto, así no va a convencer a ningún
consumidor de homeopatía…
Jorge Bueno - 31 de enero de 2015, 16:34
Uppsss me has pillado ;o)). Yo también me rio, pero intento (sin éxito) mantener un
poco el respeto. Creo que es la manera de llegar a mas gente. Si te sientes ofendido,
salvo que seas una persona suuuuuuuper asertiva, ten encerrarás y dejarás de
escuchar o leer... Por ejemplo, esto me ha pasado con un video que ha compartido
Gaspar en Twitter esta mañana.
Ununcuadio Dolores - 1 de febrero de 2015, 9:53
Ey, yo también quería añadir un par de cosas que he notado al hilo de lo que
comentas, Jorge. Me ha sorprendido (desde mi ignorancia en estos temas, por eso
aprovecho para preguntar a Javi) que diga que a la medicina moderna no le interesa
cómo funciona un medicamento sino que este cure... Ejemplo: "no sabemos cómo
funciona la anestesia general, pero sí sabemos que funciona". Ahora en el resumen,
Javi dice que todo se basa en interacción ligando-receptor así que algo de eso sí se
estudiará, ¿no? Si Javi lo puede explicar en más detalle...
Y yo tampoco estoy "excesivamente" contenta con el estilo de Goldacre en este
capítulo. Me llamó la atención lo de reírse de charlatanes, pero lo que no me gustó
nada es que va de juez imparcial explicando el índice Jadad y los metaanálisis llevados
a cabo con mayor rigurosidad, y de repente suelta una perla como está: "¿Qué ocurre
ahí? Puedo decirles lo que creo que es: algunos artículos y trabajos que componen ese
punto hacen trampa". Ajá: pero no sabes cuáles ni por qué, y llevas desde que empezó
el libro diciéndonos que comprobemos por nosotros mismos los tratamientos detox,
etc., etc. No sé, desde mi punto de vista (parcial y subjetivo) hubiera bastado el decir
que un único punto no cambia nada, que de hecho es su conclusión final; sin necesidad
de regodearse en su opinión (que puedo compartir) pero sin presentar ninguna
evidencia al respecto.
64
Gaspar Sánchez Merino - 1 de febrero de 2015, 12:36
Hola a todos. Desgraciadamente no dispongo de demasiado tiempo para seguir todos
los hilos :( ¡Con lo interesantes que son todos!.. Bueno, al lío.
Respecto al tema del respeto que me parece MUY importante. Debo reconocer que no
siempre tengo la paciencia necesaria para ser 100% respetuoso con este tema. No
obstante creo que lo que merece respeto son las personas, no las ideas y con las
personas siempre procuro serlo. Las ideas son siempre discutibles y deben estar
abiertas a debate.
Por otro lado tampoco creo que "abusar" del humor sea faltar al respeto de nadie. En
la ciencia nos reimos constantemente unos de otros, de nuestras métodos y nuestra
forma de trabajar y no pasa nada. De hecho nos encanta hacerlo y la prueba es la
popularidad de, por ejemplo, el cómic web xkcd. ¿Cuál es el problema con los que no
se ríen, de los que se ofenden? Yo creo que es la inseguridad.
En Twitter he colgado un video "serio" sobre los mecanismos homeopáticos y lo he
hecho en tono de mofa. Quizás no debería haberlo hecho así.. quizás. Debería haber
sido más respetuoso y me disculpo. Pero como he dicho antes me resulta francamente
complicado porque se trata de un tema que se ha estudiado tanto y está tan claro
que… en fin. Ninguno de los argumentos que se dan para justificar la memoria del agua
tiene el más mínimo sustento real, por decirlo de forma sencilla: estos mecanismos
jamás se han observado en investigaciones mínimamente serias y sólo existen en la
imaginación de los homeópatas. Estoy dispuesto a admitir, no obstante, que -aún
desconociendo los mecanismos de acción- los preparados homeopáticos funcionen
pero es que tampoco existe evidencia clínica de esto y sí más bien de lo contrario, esto
es, que no son distintos de cualquier otro placebo.
Termino diciendo que entiendo el estilo de Goldacre, entiendo que la paciencia con
este tema este ya más que agotada. No quiero decir con esto que debamos faltar al
respeto a nadie pero quizás ha llegado ya la hora de considerar el asunto un debate
cerrado y procurar simplemente llegar a un entendimiento con aquellos que no son
capaces de entender el asunto para hacerles ver como son las cosas. Señores, la tierra
no es plana, por mucho que se empeñen.
Ana @letras_ciencia - 1 de febrero de 2015, 20:37
Hola!!
llego a última hora y fatal de tiempo.... como siempre... pero no quería terminar el fin
de semana sin pasar por aquí. Me ha gustado mucho el resumen, casi no habría hecho
falta leer el capítulo, y los comentarios están de lo más interesante.
A mí también me está llamando la atención el tono de Goldacre y estoy de acuerdo en
que así no se convence a nadie, más bien se consigue que dejen de leerle. Pero si
estuviéramos hablando de la cirugía del menisco en este mismo tono seguro que nadie
se lo planteaba siquiera. Los homeópatas se sienten ofendidos porque no tiene
argumentos sólidos con los que contrarrestar. La mejor forma que tienen de terminar
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una discusión es ofendiéndose y así justifican el salir corriendo. Por eso, si queremos
mantener cualquier tipo de discusión con ellos creo que debe ser en otro tono.
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 23:15
Estimada Ana, no soy homeópata sino de ciencias. Muchos homeópatas (médicos,
agrónomos, veterinarios, farmacéuticos) no son científicos y por ende desconocen la
literatura a ellos lo que les interesa es su práctica. Pero otros sí son científicos y han
publicado trabajos no relacionados con la homeopatía. En mi experiencia son los
autodenominados escépticos lo que insultan primero, basta darse una vuelta a
menéame, forocoches, lacienciaysusdemonios, mitosytimos, etc para constatarlo.
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 10:50
Hola, Zetetic1. Tienes que añadir que el que alguien sea científico no significa que sea
infalible. La expedición de un título no otorga intrínsecamente ni pensamiento crítico
ni cordura, en algunos casos. Hay muchas sutilezas en las investigaciones científicas
(desde fallos en el proceso de la revisión por pares hasta la aparente publicación
"seria" de un resultado pero que sólo se ha dado en revistas del sector acordes a ese
movimiento) las convierte en mala ciencia, muy difícil de detectar a veces por los
propios profesionales, y completamente indistinguible de la misma para el lego.
Sin embargo, en el tema que nos ocupa, no dejan de ser estudios que no aguantan un
asalto contra un revisor sin intereses.
zet1 - 19 de abril de 2015, 9:41
"Tienes que añadir que el que alguien sea científico no significa que sea infalible. La
expedición de un título no otorga intrínsecamente ni pensamiento crítico ni cordura,
en algunos casos."
Deja de dar rodeos, eso ya lo respondí muchas veces y está la demostración de que los
"escépticos" son los menos indicados para presumir de pensadores críticos:
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2013/02/23/fernando-frias-
i-disparates-homeopaticos/
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2014/03/11/9868/
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2014/08/08/plagio-
seudoesceptico-iv-gabriel-leon-y-su-propaganda/
Hay muchas sutilezas en las investigaciones científicas (desde fallos en el proceso de la
revisión por pares hasta la aparente publicación "seria" de un resultado pero que sólo
se ha dado en revistas del sector acordes a ese movimiento) las convierte en mala
ciencia, muy difícil de detectar a veces por los propios profesionales, y completamente
indistinguible de la misma para el lego.
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Sin embargo, en el tema que nos ocupa, no dejan de ser estudios que no aguantan un
asalto contra un revisor sin intereses.
"Sin embargo, en el tema que nos ocupa, no dejan de ser estudios que no aguantan un
asalto contra un revisor sin intereses."
Pues dame los ejemplos, deja lo abstracto y muestra lo concreto. Aquí lo más curioso
es que desde hace mucho te pedí que refutes esto:
http://explicandoalexplicador.blogspot.mx/2013/08/homeopatia-xiv-horizon-ii.html
¿Es o no mala ciencia? ¿Por qué se coló en una revista científica por pares?
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2014/07/13/plagio-
seudoesceptico-iii-carta-al-editor/
¿Cómo explicas lo de arriba?
Gaspar Sánchez Merino - 31 de enero de 2015, 11:57
Buenos días Javier, en primer lugar enhorabuena por el fantástico resumen. No estaba nada
fácil, el capítulo es extenso y abarca cuestiones de calado. Intentaré dar mi opinión respecto a
las preguntas que planteas…
1. Yo creo que la respuesta es sencilla: se trata de un producto en esencia inocuo por lo que se
vende sin más, como otros muchos productos defectuosos, inservibles o inútiles que hay en el
mercado. Está admitido por la sociedad que entre los muchísimos productos que hay en el
mercado muchos tiene más de publicidad que de realidad este es uno más. Para mí el
problema es que se venda en farmacias pero esto ya es algo que deberían plantearse los
colegios profesionales y que pasa por cuestiones más complicadas como la ética profesional, la
honestidad, etc.
2. Me parece completamente normal que sea muy difícil poner un medicamento en el
mercado porque un medicamento real hace algo, produce un efecto. En resumen no es inocuo
y puede ser muy peligroso.
3. Creo que este problema no es tan grave en realidad. No me malinterpretéis, es un problema
pero creo que es un caso que se da en realidad con muy poca frecuencia, es anecdótico. La
gente generalmente no distingue la homeopatía de un medicamento real, para ellos es uno
más, y es raro que abandonen una terapia real en favor de la homeopatía. Lo frecuente debe
ser mezclarlo todo y no dejar de seguir las recomendaciones del médico. Si se trata de una
enfermedad como el cáncer, por ejemplo, lo normal es que se siga el tratamiento y en paralelo
se sigan otras terapias que pueden estar más en sintonía con el paciente (en este contexto se
las denomina terapias complementarias y en esencia han demostrado ser inocuas). Esto está
admitido y no suele ser ningún problema para el paciente. Otra cosa es que a alguno nos
incomode esta cuestión pero la solución no es sencilla.
4. Lo de las farmacias ya lo he comentado. El problema es la pérdida de ética profesional,
como en el caso de los bancos.
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5. El futuro de la homeopatía para mi está relacionado con la calidad de la educación. Este
tema ya le hemos discutido en profundidad en el capítulo primero. No desaparecerá mientras
tengamos una educación que permita que personas en posesión de un título en medicina y
tras tantos años de estudio sean incapaces de distinguir entre ciencia y pseudociencia. Hay
montones de vídeos delirantes en youtube de médicos dando explicaciones pseudocientificas
convencidos de que sus argumentaciones tienen algún sentido.
6. El efecto placebo creo que es bastante más complicado. Depende de factores muy
complejos, lo que funciona para unos no lo hace para otros y parece que "la ceremonia" es un
ingrediente importante.
Conxi - 31 de enero de 2015, 12:12
Javier, gracias por el resumen, se nota que sabes del asunto, me ha gustado mucho. Es un
capítulo muy largo y difícil de resumir. :)
Después de la frivolidad de los anteriores capítulos, este me ha dejado un sabor amargo, pues
es triste y hasta me resulta ridículo vivir en un mundo en el que disponiendo de una
herramienta tan potente como la ciencia (y en el caso que nos ocupa de la medicina científica)
aún sigamos con sinsentidos como la homeopatía. Sencillamente me desespera.
1.-... ¿porque nadie lo detiene?
Me arriesgaré a dar una respuesta a un problema tan complejo: Aunque sea un timo, al no
tener efectos (iba a decir secundarios, pero es que tampoco tiene primarios) la sociedad no lo
considera un problema. Podemos estar en desacuerdo, pero creo que es la visión mayoritaria
de los que no creen en ella, al que se debe añadir el gran grupo de adeptos que tiene.
Porque, ¿cuál es la alternativa? ¿Prohibirlo? Me parece una solución muy radical contra el
problema al que nos enfrentamos. Pues considero que es más nocivo, que beneficioso,
imponer mis criterios a otros, en casos en que (en la mayoría de las veces, y según mi criterio)
el daño es leve.
2.-¿Por qué la homeopatía tiene tanta libertad ...
No es una terapia nueva. Pero en realidad sí que hace algo: produce efecto placebo. Tal vez no
se valora lo suficiente la esperanza incierta que genera.
3.-...sino cuando se decide no tomar un medicamento para tomar homeopatía...
Es terrible y me produce mucha rabia. Pero hay otros casos similares en que la homeopatía no
ha sido la causa, por ejemplo, por creencias religiosas. Lo ideal es que cuando se produzcan
casos de este tipo, por ley, se quite la custodia del menor (creo que ya existe legislación de
este tipo). Pero eso sólo será efectivo en los casos de menores. Contra las creencias (y la
homeopatía lo es) no hay remedios concluyentes.
4.-¿Por qué en las farmacias ...
Sí, el dinero tiene mucho que ver. La farmacia no deja de ser un negocio que requiere
beneficios. Pero también habrá farmacéuticos creyentes…
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Se podría prohibir la venta de homeopatía en farmacias, yo lo encontraría bien, pero entonces
tampoco deberían venderse muchos cosméticos (para poner un ejemplo que hemos tratado).
Pero para que hubiera una ley así, la sociedad debería cambiar mucho la percepción que tiene
de esta “terapia”...
5.-¿Cual creéis que es el futuro ...
Soy optimista, y deseo más que creo, que desaparecerá… vale es una idealización, pero
puestos a inventar... me es más alentador inventarme un futuro así que lo contrario... :(
6.-¿Creéis que tiene alguna utilidad ...
No, no la tiene. Estoy convencida de ello. Si hablamos de efecto placebo, hagámoslo de otra
manera.
Pero no es sólo por el engaño que representa, que ya es un gran argumento, hay otra razón:
todo el esfuerzo y recursos inútiles que se gastan en estas “terapias” se deja de invertir en
proyectos más provechosos. Además del peligro que representa que se gasten aún más
recursos en ella, por ejemplo, añadiéndose a la Seguridad Social, o que se incluya (como en
algunos casos ya se hace) en los seguros médicos.
Os dejo una anécdota personal: cuando mi hijo era pequeño y cogía el típico virus (y era
bastante a menudo) teníamos una pediatra a la que muchas veces que íbamos a su consulta
nos decía que no le diéramos nada al niño, como mucho antitérmicos, y que en pocos días
mejoraría solo. Recuerdo que salía de su consulta en un estado de preocupación, impotencia y
ansiedad, pero al día siguiente (o en dos días) mi hijo mejoraba. He reflexionado muchas veces
con que si me hubiera recetado algún medicamento homeopático, el niño se hubiese curado
igual, pero yo (estoy segura) no hubiera estado tan preocupada y ansiosa, y hubiera dicho eso
de que “a mí me funciona”. Pero lo tengo claro, prefiero haber pasado la ansiedad y la
preocupación a haber sido engañada.
¿Hay gente que prefiere ser engañada? Por desgracia, no descarto esta opción...
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 31 de enero de 2015, 20:12
Me ha encantado tu anécdota personal. Si me permites me gustaría reflexionar sobre
ella: Tal y como yo lo veo, la vida está llena de ansiedades y preocupaciones que si las
"integramos" evolucionamos como seres humanos. Esfuerzo, asumir limitaciones,
aceptar que alguien puede saber más que tú... también son valores que se están
perdiendo.
Resumiendo, si le quitas ansiedades les generas obsesiones (conozco el caso de un
niño que no sale a la calle si no lleva en el bolsillo la pastilla homeopática). Esas
reflexiones funcionan también en otros valores: si les quitas obligaciones generas
déspotas, si les quitas esfuerzo generas inútiles, si les quitas... generas...
Termino. No es fácil el equilibrio, pero un profesional jamás debe de mentir porque
perdería lo más importante que puede ofrecerte: la credibilidad (alguien quiere tener
cerca a un experto mentiroso). Obviamente quizás en casos extremos no sería tan
tajante (por ejemplo muerte segura); en esos casos creo que son los que están cerca,
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viviendo junto con el enfermo su difícil situación, los únicos que pueden opinar
MentiraSí/MentiraNo y su opinión es la única que se debe respetar.
Saludos
Conxi - 1 de febrero de 2015, 0:25
Gracias por la reflexión :). No lo había visto desde este punto de vista. Es cierto que es
mejor aprender a afrontar la realidad, y no refugiarse en subterfugios. Me ha gustado
eso de si les quitas ... generas …
Y mi conclusión a tus palabras es que la homeopatía no deja de ser (al menos en
muchos casos) un subterfugio que puede impedir asumir las dificultades de la vida y
por tanto obstaculizar la evolución como ser humanos.
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 2:16
Dos puntos:
1. "en homeopatía la dilución típica es 30C"
Esto es falso, de hecho la mayoría de las prescripciones recetan dilucione menores a
una 30C, en sí menores a una 12C que son las que en soluciones acuosas representan
el límite molecular de Avogadro.
2. "¿Cómo sabe una molécula de agua cuándo tiene que olvidarse de todas las demás
moléculas que ha ido conteniendo con anterioridad? ¿Cómo sabe tratarme un
hematoma gracias a su memoria del árnica, y no por el recuerdo que conserve de las
heces de Isaac Asimov?"
Este "argumento" es tan típico que es una interpretación simplista y literal del efecto
"memoria del agua", esa memoria se refiere a información bajo condiciones
específicas en la preparación homeopática. Existen numerosos estudios que han
demostrado y confirmado este fenómeno físico, en mi blog he mencionado solo
algunos.
3. "El resto del capítulo Goldacre se dedica a demostrar que los estudios clínicos no
han podido probar que la homeopatía produzca mayor efecto que el conocido como
efecto placebo."
He leído todo el capítulo de esta persona una y otra y otra vez, no veo que demuestre
nada, se limita a criticar unos pocos estudios controlados porque tienen muestras
pequeñas, pero falla cuando cita un artículo publicado en el Int J Cl Epidemiology, que
es directamente un fraude. En fin, ignora los estudios de buena calidad.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 1 de febrero de 2015, 10:56
Hola Zetetic1, me imagino que eres el mismo con él que conversé en mi blog. Digo me
imagino porque yo me identifico y tú usas seudónimo (tus razones tendrás, por
supuesto).
70
A lo que iba. En mi blog dejaste claro que no eres de los que piensa en esoterismos
(energías no medibles y un largo etcétera que no tiene sentido nombrar aquí), de que
aceptas las limitaciones que todos tenemos en base a los sesgos cognitivos y de que las
falacias las usan (perdón, las usamos porque sin darnos cuenta todos las solemos usar
en nuestras argumentaciones) para convencer de la veracidad de nuestros discursos.
Digo todo esto para no desviar nuestro debate.
Creo que llegamos al acuerdo de que en lo único en lo que no estábamos de acuerdo
era en cuáles eran los que decían la verdad cuando se discutía sobre la homeopatía.
Me centraré en esta idea.
Tu punto uno no es relevante desde ese punto de vista, porque si el autor se ha
equivocado y las diluciones normales son superiores al autor no le importa porque a su
juicio más argumentos a su favor (obsérvese que digo a su juicio). No entiendo porque
lo dices dentro de tu argumentación salvo que intentes generar dudas sobre su
persona no sobre sus argumentos.
Tu punto dos se ha discutido ya antes en los comentarios. Tú indicas que en tu blog has
nombrado estudios de que "el agua tiene memoria", yo me he leído algunos de esos
estudios y a mi juicio decir que porque una molécula de agua actué (se organice en
estado sólido y/o líquido) de manera distinta según las condiciones en las que se forma
no explica que esa molécula mantenga esas propiedades cuando desaparezcan esas
condiciones y vuelva a reorganizarse. Suponer que el agua "conserve esa memoria" el
tiempo necesario para inducir la reorganización del azúcar en las condiciones de
formación de la pastilla y que después esa azúcar conserve esa memoria en las
condiciones de ingestión de la pastilla y transporte por todo el sistema circulatorio, y
que finalmente esa memoria se transmita al sitio donde actúe me parece absurdo. Lo
siento pero esos supuestos estudios desde mi punto de vista no sirven para demostrar
nada.
En tu punto tres coincides en parte con cosas que ya se han dicho en los comentarios,
Goldacre a veces no demuestra nada. Pero yo he leído algunos de tus post y créeme
que no veo que tú demuestres nada, buscas generar dudas por pequeños errores que
encuentras en las argumentaciones eludiendo el fondo del asunto y construyendo
después unos discursos que sinceramente no soy capaz de seguir/entender. Como no
tengo conocimientos para juzgar que estudios son ciertos me baso en lo que otros
argumentan y son muy pocos los que defienden la homeopatía y ninguno de ellos lo
hace por lo que yo he comprobado con evidencias científicas que sean aceptadas por
la comunidad científica ya que hacen saltos mentales increíbles en sus
argumentaciones o cometen errores de bulto en sus investigaciones.
Un saludo y seguro que no estás de acuerdo con nada de lo que he escrito.
Gaspar Sánchez Merino - 1 de febrero de 2015, 12:43
Hola zatetic1. Sólo un par de cosas para poder empezar a discutir el asunto de forma
adecuada:
71
1. Podrías poner un enlace al tu blog donde comentas que se desarrolla el tema de los
mecanismos físicos de la homeopatía. Soy físico y a lo largo de mi carrera no he
encontrado aún un sólo sitio en el que estos mecanismos aparezcan correctamente
explicados (no descarto a que se deba a una torpeza mía), de hecho parece que son
absolutamente inexistentes.
2. ¿Podrías proporcionar referencias a los artículos "serios" que demuestran la
efectividad?
Gracias de antemano.
Jorge Bueno - 1 de febrero de 2015, 12:53
Zetetic, dices que hay muchos estudios que demuestran la memoria del agua, pero no
das referencias. ¿Podrías indicarlos? ¿Cuántos están publicados en revistas de
referencia? Y con referencia quiero decir no revistas partidarias de la homeopatía. En
ciencia para que algo esté demostrado tiene que:
- Ser estadísticamente representativo
- Ser reproducible
- Poder llegar al mismo resultado con métodos distintos
- Ser publicado
- Que la publicación sea revisada por expertos independientes
Si esas publicaciones que mencionas cumplen estos requisitos, entonces empezaré a
creer en el efecto de la memoria del agua (el de verdad, no la interpretación literal y
simplista que mencionas). Otra cosa es que la homeopatía no sea una ciencia y que no
quiera serlo, con lo cual estaría exento de cumplirlos. En este caso, me parecería muy
hipócrita utilizar la ciencia de verdad (mencionas el número de Avogadro y he leído
cosas como técnicas de fluorescencia, nanopartículas, etc.) para hablar de algo que no
lo es.
Por cierto este es un blog colaborativo donde en base a leer un libro y comentarlo,
aprendemos todos. No pretende ser riguroso ni dogmático y en tu comentario creo
que has intentado ser dogmático.
Gaspar Sánchez Merino - 1 de febrero de 2015, 18:39
Por cierto, @2qblog con respecto a la anécdota que nos cuenta Conxi y que era el
tema de este hilo. Totalmente de acuerdo en que los profesionales no deben mentir.
Es un problema muy complicado pero los profesionales no pueden renunciar a su
credibilidad para paliar la ansiedad de los pacientes.
Ana @letras_ciencia - 1 de febrero de 2015, 21:12
Conxi, yo he estado en tu caso alguna vez y he echado de menos que el médico me
explicara lo que tengo y el por qué no necesito nada. Así me hubiera quedado
72
tranquila sin necesidad de tomar nada. A veces me gustaria que los medicos dieran
más explicaciones. Vosotros no? Una explicación le quita lugar a cualquier
pseudomedicamento
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 21:17
Estimado Javier mi anónimato obedece a varios factores, como ex-militante de grupos
escépticos lo he explicado en el blog que supondré ya conoces.
El punto 1 es relevante porque a partir de omitir una parte se presta a pretender
ridiculizar la homeopatía como si los profesionales solo emplearan medicamentos
homeopáticos en altas diluciones. De ahí no he atacado a Goldacre por su persona ya
que debo reconocer que tiene argumentos en su libro que son importantes a tomar en
cuento, pero de esto no se deduce una aceptación acrítica de su obra.
El que las moléculas de agua (no una sola) se organizan en una estructura estable es un
fenómeno natural, la explicación es otra cosa y se parte de una teoría bien conocida
desde los años 80 (aunque ya hay antecedentes) de la electrodinámica cuántica de
Feynmann aplicada al estado líquido. En tanto eso permite explicar la organización
molecular en medicamentos acuosos, en cuanto a los glóbulos de sacarosa existen
hipótesis y estudios que incidan una actividad de emisión electromagnética de baja
frecuencia todo esto a partir de los experimentos de Alexander Gurswith y que han
sido continuados por Banjpai, Popp y otros científicos más. Por supuesto que
son experimentos reproducibles. En cuanto a cómo esas estructuras o emisiones
actúan dentro del organismo se plantea que pueden traspasar la estructura celular e
incluso "comunicar" la información con estas para efectuar cascadas
inmunomoduladoras, aumento de determinados linfocitos, cambios en la pared
celular, etc. Todo esto no me lo he inventado, son las hipótesis manejadas en algunas
universidades de varios países.
Como bien comentas Goldacre a veces no demuestra, lo que sí demuestro (entre otras
cosas) es que Goldacre se equivoca en cuanto la suposición de que todos los ensayos
clínicos de alta calidad indican una correlación lineal, punto que ya otros comentaristas
te han señalado de que Goldacre hace lo contrario de lo que predica. Todo eso lo
discutí en este texto.
Por "esos pequeños" hay personas que siguen campañas como la 10:23 sin darse
cuenta que eran organizadas por lobbies. De manera metafórica esos pequeños
errores crean grandes efectos.
Sobre la aceptación de la comunidad científica, eso del consenso (¿a eso te refieres?)
es algo que lamentablemente se distorsiona gravemente, por dudas aquí.
Siempre que leo los textos "escépticos" repiten el mantra de que hay "errores de
bulto", no digo que no existan errores, pero por lo general los críticos (por decirlo de
alguna manera) fallan en comprender lo más elemental de la homeopatía o acusan de
fraude sin demostrarlo, más de no lo ha hecho, o sin hacen malabares fabricando lo
que nadie les había dicho como acabo de demostrar sobre un caso particular.
73
Estoy de acuerdo en varias cosas contigo, pero no en todas. Creo que el problema con
el escepticismo pop es acusar sin demostrar, y en lo particular usted como educador y
científico tendría ¿un poco? de responsabilidad sobre el curso de la enseñanza del
escepticismo y de que éste no se distorsione como lamentablemente se ha venido
haciendo. Saludos.
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 21:30
Jorge contra tu comentario que sugiere que los experimentos no deben ser publicados
en revistas de homeopatía, es un argumento incorrecto porque se ataca al mensajero
en lugar del mensaje, existen revistas con Homeopathy editada por la casa editorial
ElSevier que cuenta con los mismos estándares de cualquier revista científica, revisión
por pares y la aceptación de estudios incluso cuando muestran resultados
desfavorables, curiosamente una política que algunas revistas en ciencias no cumplen.
La revista aunque tiene un F.I. bajo no es menor que el de otras revistas y eso no la
hace menos. Comentas que la revista no debería ser partidaria de la homeopatía, pero
esto es como decir que rechazo un artículo publicado en Physica porque es partidaria
de la Física. El ejemplo es muy claro.
En ciencia las cosas se demuestran conforme se acumulen las pruebas y permitan
pasar una transformación dialéctica de la correlación a la causalidad. No todo en
ciencia se demuestra por representatividad en un estudio, sino lo que dice el conjunto
de esos estudios. En cuanto a la reproducibilidad, el ejemplo más claro es el de
Benveniste en los ochenta un grupo de cuatro caballeros que mantenían un convenio
con CSICOP, basaron sus conclusiones negativas en tan solo 2 experimentos
desfavorables descartando más de 200 experimentos realizados durante cinco años.
Llegar a los mismos resultados es muy general, se llega a resultados parecidos y en el
caso que comento se tiene que las replicaciones independiendes así lo han hecho
como ejemplo.
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 21:41
Gaspar, comenté que en mi blog he mencionado solo algunos de esos estudios, más no
que he desarrollado el tema lo cual requiere un artículo riguroso (tengo uno pero no
para el blog). Como el blog que comento no es de divulgación sino te otro tipo,
aunque algunos tienen la bibliografía respectiva al final del texto.
Ejemplo 1
Ejemplo 2
Ejemplo 3
Y un artículo que no es mío, pero que es mejor en cuanto a exposición:
Demangeat
Saludos.
74
Jorge Bueno - 2 de febrero de 2015, 7:46
Zetetic gracias por responder. Sólo una pregunta desde mi desconocimiento puro. Las
revistas que mencionas, ¿aceptan (o aceptarían, si no se ha dado el caso) artículos que
demostraran lo contrario?. Por ejemplo en revistas especializadas de Física, si hay
alguna investigación que lleva la contraria a todo lo que se ha hecho antes y
"desmonta" una teoría, ésta se puede publicar (siempre y cuando cumpla estándares,
que también es cierto que hay mucha gente que crea teorías bastante absurdas. Como
en cualquier campo).
Más que nada por curiosidad, el campo de las publicaciones en homeopatía lo
desconozco salvo por los artículos a los que se les da mucho bombo y llegan a mis
manos.
zetetic1 - 3 de febrero de 2015, 4:14
Por política sí, tienes un ejemplo:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12725251
Obviamente depende también de otros factores.
zetetic1 - 3 de febrero de 2015, 4:15
Cuando era el Brisith Homepathic Journal también se publicaron estudios "negativos",
por ahí tengo las referencias. Saludos
Gaspar Sánchez Merino - 4 de febrero de 2015, 1:11
Hola zetetic, buenas noches, ya ves a qué horas ando por aquí.
Quería pedirte ayuda con la información que aparece en algunos de los enlaces que
me pasaste. En particular los que se refieren a las propiedades físicas de las diluciones
(la memoria del agua). El caso es que todo el asunto me resulta muy confuso y si te soy
sincero, tus enlaces, más que aclararme han aumentado más si cabe esta confusión.
Empiezo por este:
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2014/04/23/es-la-
memoria-del-agua-una-hipotesis-falsable/ en el que afirmas que "...la dinamización
genera estructuras en las altas diluciones homeopáticas…" Bien, lo que más me ha
llamado la atención son dos de las imágenes que has escogido para ilustrar el asunto.
En ellas se observan unos espectros de emisión termoluminiscente para distintas
sustancias que que presentan una diferencia muy llamativa. En el pie de las imágenes
dices que corresponden a ejemplos de "Termoluminiscencia aplicada para el estudio
de altas diluciones" y das la referencia: Rey L. Thermoluminescence de la glace. C. R.
Acad. Sci. Paris, 2000, t1(IV): 107-110. Vaya, la verdad es que se trata de espectros
muy, muy distintos.. me fijo bien y veo que en las gráficas aparecen etiquetados como
H2O y D2O.. El H2O es agua, y el D2O debe ser óxido de deuterio, esto es agua pesada.
75
Efectivamente, la referencia lo confirma. El resumen de la referencia dice así:
"Different samples of normal and heavy water are irradiated with gamma rays at
Liquid Nitrogen temperature and, then, progressively warmed up. During this period
the thermoluminescent glow is recorded and its intensity and emission spectrum
analyzed in function of temperature and irradiation dose. One of the two emission
peaks appear to be directly linked to the network structure within the ice." Mi
pregunta es, ¿qué tienen que ver las altas diluciones con estas gráficas? No extiendo
nada, o sea que se trata de cristales de hielo y de óxido de deuterio irradiados. Ni agua,
ni diluciones. No veo que es lo que tiene de extraordinario que sus espectros
termoluminiscentes sean tan distintos, es exactamente lo que cabía esperar.. ¿qué
tiene esto que ver con la memoria del agua y las altas diluciones?
Respecto a este otro enlace:
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2014/11/12/nuevo-
estudio-indica-que-la-memoria-del-agua-es-una-relalidad/ ¿Tendrías más
información al respecto? Desgraciadamente no tengo acceso al artículo completo y
tanto en el resumen que proporcionas en el enlace como en el propio del artículo no
hay información suficiente para entender en qué ha consistido el experimento.
Por último, en este otro enlace:
http://explicandoalexplicador.blogspot.mx/2013/03/homeopatia-xiii-mas-alla-de-
ennis-iii.html se explica otro experimento "realizado en 2008 por el equipo de Jean-
Louis Demangeat en el Departamento de Medicina Nuclear del Hospital General de
Haguenau, Francia y publicado en el Journal of Molecular Liquids" No consigo
encontrar en la citada revista el artículo y la información que se da en el enlace
tampoco permite entender bien cómo se hizo el experimento y cuáles fueron sus
conclusiones. Al comentar los resultados del mismo hay una frase que me no consigo
entender: "Se sugiere que estructuras supramoleculares estables, relativas a
nanoburbujas de gases atmosféricos y agua altamente ordenada en torno a ellas,
fueron generadas durante el paso de la vigorosa agitación mecánica en la preparación,
y destruidas tras el calentamiento" Se habla de estructuras supramoleculares:
nanoburbujas de gases atmosféricos y estructuras de agua altamente ordenadas. Si no
entiendo mal se supone que estas estructuras son duraderas en el tiempo a
temperatura ambiente... ¿cómo pueden estas estructuras perdurar en presencia del
movimiento de agitación térmica?
Espero que puedas ayudarme con estas cuestiones. Un saludo.
Gaspar Sánchez Merino - 4 de febrero de 2015, 1:49
Hola de nuevo zetetic,
no quería dejar de discutir contigo otra de las referencias que mencionas en tu
respuesta a javier en este hilo, con la esperanza de que me aclares algunos conceptos.
Te refieren en tu respuesta a un fenómeno de estructuración de las moléculas del agua
que según afirmas se explica mediante la electrodinámica cuántica de Feynmann
aplicada al estado sólido y que permite explicar la organización molecular en medios
76
acuosos (no entiendo el cóctel elctrodinámica cuántica, estado sólido y estado líquido).
Todo esto es muy confuso, dispones de alguna referencia introductoria al tema. Lo
único que he podido encontrar sobe el asunto ha sido lo que se menciona en una de
las referencias que enlazas: "Identification of Unknown Homeopathic Remedies by
Delayed Luminescence". Tanto en este artículo, como en otros de Karin Langer, las
explicaciones son incompletas, cuando no directamente disparatadas. Se habla de
fotones magnéticos (?) y de como los campos magnéticos mantienen "ligados" a los
fotones a las moléculas. En resumen los artículos de la Dra. Lanier a los que he tenido
acceso ponen de manifiesto graves carencias en física elemental. He intentado
encontrar alguna referencia en la literatura sobre este el trabajo de Langer enlazado,
que citas como reproducible, sin éxito. Dispones de referencias en los que algún grupo
independiente haya replicado los resultados, el trabajo es viejo (2008), por lo que es
de esperar que varios grupos lo hayan intentado.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 8:04
Langer (no Lanier) es bioquímica y trabaja con Spielmann que es ingeniero en teleco, y
con Rajendra Bajpai que es físico teórico. El que parezcan "disparatadas" no significa
que lo sean, se refieren a la emisión de bajas frecuencias medicas mediante un nuevo
método de resonancia magnética, es decir identifican biofotones y como estos van
siendo soltados (por decirlo de alguna manera) y se comparan justo con un control
placebo para identificar el conjunto de frecuencias características de cada remedio y
potencia. Ese experimento ha sido reproducible, no por nada lo aceptaron en la revista
Cell Biochem Biophys. Claro que es necesario que lo repitan otros equipos de
investigación.
En tanto al trabajo de Rey el deuterio ha sido diluido hasta que teóricamente no quede
nada, lo que se ha medido es la emisión que las altas diluciones tienen comparadas
con el control. El deuterio es más pesado que el agua así que es más fácil de identificar,
los espectros se refieren a que se presentan prácticamente los mismos picos de
emisión de luz (medias por termoluminiscencia) que los del deuterio sin diluir. Por
cierto, la cita que has puesto es de un artículo posterior publicado en Physica A que fue
reproducido en colaboración con el Centro Nuclear AREVA en Francia, aunque ese
artículo lamentablemente es muy breve.
Sobre el estudio con RMN tienes que dar click en donde dice Referencia, el enlace
funciona perfectamente. El experimento es sobre diluciones de histamina en una
mezcla de agua, en agua salina y un control de ambos pero sin dilución de histamina.
Se hicierón 7000 mediciones a doble ciego y codificadas de manera aleatoria. La
agitación térmica ni el movimiento browniano destruyen todas las nanoestructuras,
duran mucho tiempo y eso se ha confirmado en varios laboratorios de distintas
universidades, el cómo esas estructuras resisten ciertas temperaturas es un hecho que
necesita una explicación adecuada y que aún no se sabe.
El que llamas cóctel es la propuesta del físico italiano Emilio Del Guidicce, hay varios
artículos de él publicados en revistas de física convencional. Pues en física se extrapola
de cierta manera la teoría de los gases a la de los líquidos, omitiendo las interacciones
electromagnéticas a larga distancia.
77
Sobre el artículo de Hsu Chun, se trata de un experimento en diluciones de diferentes
remedios comparados en distintos tipos de solventes, el experimento se trató de
observar la formación de cristales poniendo gotas de la muestra a evaluar y en una
placa de vidrio, lo que demuestran es que hay visiblemente hay formación de dominios
coherentes en el agua.
Saludos.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 8:05
Fe de errata:
El que parezcan "disparatadas" no significa que lo sean, se refieren a la emisión de
bajas frecuencias medidas mediante un nuevo método de resonancia magnética,
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 8:11
Lo siento tienes razón el resumen que indicas de rey es el de la revista Comptes
Rendus, la referencia sobre lo del centro nuclear AREVA es esta:
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378437103000475
Gaspar Sánchez Merino - 5 de febrero de 2015, 0:41
Hola zetetic, disculpa las erratas… Prometo repasarlos los enlaces y profundizar en este
asunto de la termoluminiscencia que me parece muy raro. El trabajo de Emilio Del
Guidicce no lo conocía, intentaré entenderlo aunque lo tengo complicado porque no
tengo acceso a sus publicaciones. El artículo de Langer lo he vuelto a leer y hay
muchísimas cosas que no comprendo y de las jamás he oído hablar, por ejemplo, ¿a
qué se refiere con "holistic quantum structures"?. Volveré a intentarlo mañana..
Saludos .
zetetic1 - 5 de febrero de 2015, 1:23
Disculpa las mías, con estructuras holísticas cuánticas me parece un agregado de la
autora (Langer), son conglomerados de nano estructuras acuosas formadas durante el
proceso de agitación y dilución en serie. Por el momento estaré ocupado durante un
periodo largo, espero volver y me comentas como te fue con las referencias. Saludos.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 5 de febrero de 2015, 21:55
Este verano me pasó como a Gaspar, no entendí los enlaces que dabas. Espero que él
tenga más suerte y pueda explicarnos lo que dices. Saludos
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 10:59
Hola de nuevo. Hace poco te dejé sobre el punto 1 una tabla que debería dejarte claro
que 12C no es el límite teórico del número de Avogradro (entendiendo "teórico" por
"estadístico"), sino que depende íntimamente de la masa molar y la densidad del
compuesto usado en la tintura madre; un polímero macromolecular podría tener
78
límite 2C sin problemas, mientras que una sustancia como el paracetamol la presenta a
los 10C.
https://docs.google.com/spreadsheets/d/17EwvArjtcm0TFqnqLnioog2KaI0uAEQoNf
UZoAHFbT0/edit?usp=sharing
Dijiste que había un error evidente, pero sigo esperando saber cuál es para corregirlo.
Como aquí hay más personas con bastante cualificación para encontrarlo, les extiendo
la petición.
Sobre 2, como ya te he comentado varias veces, es muy sospechoso que esos
resultados tan fantásticos y que abrirían nuevos campos en la física y la química para
aplicarse a todo tipo de técnicas en otros campos no se hayan extendido desde que
Demangeat ya hablara del tema allá por el 97. Pero como supongo que volverá a salir
el tema más adelante, dejo ese asunto para luego.
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 11:52
Hay otro punto interesante: nanocapas, electrodinámica cuántica... ¿cómo aplicáis
esto a los métodos Korsakovianos de homeopatía? (Lo que comúnmente se llama
"lavar los cacharros")
zet1 - 19 de abril de 2015, 9:36
"Hola de nuevo. Hace poco te dejé sobre el punto 1 una tabla que debería dejarte claro
que 12C no es el límite teórico del número de Avogradro (entendiendo "teoríco" por
"estadístico"), "
De hecho tu supuesto es totalmente falso. Como te expliqué abajo, tu idea parte de la
suposición absurda de que todos los productos homeopáticos son "pastillas de azúcar"
y de ahí haces todos tus cálculos (tomas como ejemplo el SedatifPC):
https://docs.google.com/spreadsheets/d/17EwvArjtcm0TFqnqLnioog2KaI0uAEQoNf
UZoAHFbT0/edit?pli=1#gid=1184228152
"como ya te he comentado varias veces, es muy sospechoso que esos resultados tan
fantásticos y que abrirían nuevos campos en la física y la química para aplicarse a todo
tipo de técnicas en otros campos no se hayan extendido desde que Demangeat ya
hablara del tema allá por el 97. Pero como supongo que volverá a salir el tema más
adelante, dejo ese asunto para luego."
¿Sospechoso en qué? ¿Por qué la realidad y el curso de la historia tiene que ser como
tu dictas? Si no has entendido esto tan elemental (el fraude y la mentira que ustedes
acusan de "conspinoias") ¿pues que quieres que te diga?
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2015/02/22/jose-miguel-
mulet-salort-critica-al-libro-medicina-sin-enganos/
A José Miguel Mulet Salort, y lo pongo de ejemplo, tiene las suficientes cualificaciones
para venir a rebatir mi escrito, se lo pedí ¿y qué ha hecho? Te sorprenderás... o quizá
79
no:
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2015/04/16/medicina-sin-
enganos-mulet-responde/
"Hay otro punto interesante: nanocapas, electrodinámica cuántica... ¿cómo aplicáis
esto a los métodos Korsakovianos de homeopatía? (Lo que comúnmente se llama
"lavar los cacharros")"
Qué cosas con usted, primero que no había estudios, luego que no hay ni un solo
ensayo doble ciego, bla, bla, todas sus mentiras fueron ya expuestas. Pero admito que
me divertí mucho con tu texto tabla con extrapolaciones de concentraciones en
pastillas a concentraciones en soluciones acuosas. Sobre el tema que asignas, ¿te has
leído esto? http://www.worldscientific.com/worldscibooks/10.1142/8418
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 2:08
En el blog que tiene el nick ese capítulo de Goldacre fue "desmontado". Definitivamente el
blog "tertulias" carece del rigor que presume en este aspecto.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 1 de febrero de 2015, 11:10
Y esta entradilla que haces para desacreditar a quien no piensa como tú está de más.
Te explico dos cosillas.
1. Aquí estamos leyendo un capítulo, el resumen se adapta a lo que dice el libro y en
los comentarios se ha criticado a Goldacre. En todo caso el libro será el que carece de
rigor porque aquí todo son opiniones sobre él. ¿No crees que está de más criticarnos a
nosotros de falta de rigor? Si quieres dinos que estamos equivocados y que tú eres el
que siempre tiene la razón, pero no nos acuses de cosas que no son ciertas.
2. Esa obsesión por desacreditar podríamos usarla contra ti:
- Yo te digo que no te sigo al leer las argumentaciones de tu blog, pero no te digo que
las hagas mal.
- Yo te diría que es increíble que con la experiencia que tienes en comentar en los blog
todavía no sepas abrir un hilo a tus reflexiones. Lo digo porque tu primer comentario
debería de haber abierto un nuevo hilo y no fastidiar el abierto por Conxi que a mi
juicio era muy interesante.
- Desde luego parece que intentas desacreditar estas tertulias, para que así tomen
fuerza tus argumentaciones. De ser así estarías usando falacias en tus
argumentaciones.
...
Lo dicho, creo que esta entradilla está de más. Esta vez no te mando saludos, porque
sería hipócrita por mi parte.
80
Gaspar Sánchez Merino - 1 de febrero de 2015, 12:44
¡Desmontando a Goldacre! Pues estaré encantado de leerlo, enlace por favor :)
axtorresc - 1 de febrero de 2015, 13:51
Buaaaaaaa, don't feed the troll
Gaspar Sánchez Merino - 1 de febrero de 2015, 14:41
Lo digo completamente en serio. Quiero conocer mejor su punto de vista y de
momento, no lo considero un troll. Aunque sus maneras son ciertamente mejorables.
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 20:54
Ok, mis más sinceras disculpas, si las formas se mantienen no hay problema. En cuanto
a la persona que me acusa de trol me gustaría que pudiera problematizar en lugar de
señalar con el dedo sin argumentos. En tanto a la duda de Gaspar la respondo en los
comentarios más arriba.
Gaspar Sánchez Merino - 1 de febrero de 2015, 21:55
Gracias zetetic prometo leer con atención los enlaces y espero que podamos mantener
una conversación que sea fructífera para ambos. Un saludo.
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 23:17
De nada, estoy abierto a toda crítica argumentada de los artículos. Saludos.
Ununcuadio Dolores - 1 de febrero de 2015, 10:40
Hola a todos, me uno a las felicitaciones por el resumen :) me ha costado un poco más leer
este capítulo por la longitud y la densidad del argumento. Pero aquí estamos y lo primero que
me ha hecho gracia es que mi primer apunte de este capítulo era el "Vayamos ahora a lo serio"
xDD
La verdad es que me he quedado con ganas de re-leer la semana que viene el capítulo del
placebo con todos vosotros. Por ejemplo, me gusta mucho cómo acaba Goldacre el capítulo:
"Somos humanos, somos irracionales, tenemos debilidades y el poder de la mente sobre el
cuerpo es mayor de lo que ustedes nunca habían imaginado". En un debate por e-mail con un
homeópata me argumentaba que si la homeopatía se redujera a efecto placebo solo
funcionaría en un 50% de los casos, y no en la mayoría. En realidad es lo que se usa para la
puntuación en un examen tipo test, puesto que tienes tal probabilidad de acertar por pura
suerte, se resta un determinado porcentaje por cada error. Y, sin embargo, y aunque a mí me
parezca más o menos lógico aplicar lo mismo al efecto placebo, resulta "que el poder de la
mente sobre el cuerpo es mayor de lo que ustedes nunca habían imaginado". Escalofriante, y
quizá un dato que pasamos por alto. Yo que sé, se me ha venido a la cabeza un libro de mi
juventud: "El esbirro", la autobiografía un joven comunista de la URSS que torturaba a
cristianos hasta que creo recordar que decide convertirse y se escapa nadando desde un barco
hasta USA en un día tormentoso. Parece ser que calculando la fuerza del oleaje y la de este
81
personaje no les salían las cuentas de cómo llegó a la costa, pero incluyendo la variable
"espiritual", que aquí se refiere no tanto a la ayuda externa de una divinidad (como explica el
muchacho) sino a una motivación fuerte sí podría explicar por qué lo consiguió. En fin, que mi
mente es un batiburrillo y esto es lo que he pensado xDD
Otro punto que me gustaría resaltar es el de "los milagros [habla de curaciones repentinas]
ocurren de forma más o menos rutinaria". Creo que os gustará este artículo Llámeme santo,
que me parece que viene muy al caso.
Me ha gustado también (no todo van a ser críticas a Goldacre, hombre), los ejemplos que usa
para defender los metaanálisis: resultan muy gráficos. Y lo delicado que es decidir sin analizar
los datos existentes si un fármaco ayuda o no (y pienso que esto también es válido para el
efecto placebo de las terapias alternativas que Goldacre pretende probar y potenciar si es
necesario): "porque nuestro mayor error radicaría en olvidar que los datos que se usan para
tomar decisiones muy serias en el mundo real, y la mala información es motivo de sufrimiento
y muerte.
También me ha gustado, porque entronca directamente con otro de los puntos de mi debate
antihomeopático, es "En el fondo no es dinero lo que falta en la comunidad investigadora de
las terapias alternativas (...). Es, más bien, un mejor conocimiento de la medicina basada en
pruebas empíricas y una mejor formación sobre cómo realizar ensayos". Y es que yo tampoco
soy ninguna experta aparte de saberme de memorieta lo de ensayo doble ciego placebo, pero
precisamente se me acusaba de no saber cómo hay que diseñar un ensayo con homeopatía.
Mi argumento es que no es la ciencia la que debe adaptarse a la homeopatía en el diseño de
ensayos, sino al revés... Pero es que encima Goldacre aporta que probablemente esa persona
también desconocía, más allá de las generalidades que yo también sé ;), cómo realizar un
experimento basado en pruebas empíricas.
Y hasta aquí mis apreciaciones personales. Reconozco que el placebo de la acupuntura me ha
hecho mucha gracia xDDD
Ununcuadio Dolores - 1 de febrero de 2015, 10:41
Con respecto a las cuestiones:
Como bien dice Jorge la respuesta a la 1 es el dinero. En la 2 matizaría que NADA no es uno de
los efectos de la homeopatía, sino igual tampoco interesaba combatirla. Aunque sean casos
extremos como el que relatas de la leucemia, haberlos haylos..., y en ese sentido me parece
que el blog ¿Qué mal pueden hacer? tiene una función muy loable y útil. Por cierto que si os
queréis adherir a su protesta contra RTVE ..., ¡adelante! ;P
¿Por qué en las farmacias se vende homeopatía? Creo que ha sido Conxi la que ha mencionado
que tampoco se deberían vender entonces cosméticos... y volvemos al dinero de la cuestión 1.
Yo soy un poco menos ambiciosa: por mí que se vendan pero que puesto que no han pasado
por los controles de la EMA, que no digan "medicamento" homeopático.
Soy bastante pesimista con el futuro de la homeopatía :( ya que como dice Goldacre: sus
invenciones disparatadas se llevan discutiendo desde el siglo XIX y no hemos avanzado nada en
el debate. Así que me uno a Gaspar para pedir una educación mejor. Aún así siempre habrá un
82
porcentaje de homeópatas porque así somos (final del capítulo) pero me gustaría esperar que
cada vez serían menos... O quizá no..., pero al menos que no hubiera casos sangrantes como el
de la leucemia, o el de la receta de antibióticos para un resfriado que acaba generando un
problema de salud muy gordo... (por cambiar un poquito de tema).
Laura Morron - 1 de febrero de 2015, 11:06
1. A mí también me gustaría saberlo. No obstante, creo que prohibirlo no sería adecuado, para
empezar porque no me gusta prohibir las cosas, pero además porque podría llevar a reforzar
todavía más la idolatría por estos productos prohibidos por los científicos malos. Lo que yo sí
impondría es que en todos los productos se especificase que no producen efectos beneficiosos
más allá del efecto placebo.
2. Supongo que al no llevar nada no tienen que hacer pruebas pero no sé si cuando presentan
el producto dicen que hace algo. Porque si uno afirma que su producto tiene alguna propiedad
o eficacia supongo que tendría que probarla. No lo sé, lo desconozco.
3. Me parece que, en general, la homeopatía se toma para acompañar otro tratamiento, para
curar algo que no necesita ser curado como enfermedades víricas llevando a una
medicalización innecesaria y peligrosa (no es bueno crear esa dependencia en un paciente) o
cuando la medicina convencional no puede hacer nada. Sin embargo, cada vez surgen más
casos en los que a pacientes con cáncer cambian tratamientos agresivos como la
quimioterapia por tratamientos homeopáticos. Y lo sé, porque una conocida de un amigo mío
lo hizo con el consiguiente desespero de su familia y se murió. Puede que se hubiese muerto
igual pero de esa forma estaba asegurado. Así que sí que es verdad que en algunos casos la
homeopatía se cobra vidas. Además, como veremos en el capítulo anterior, los homeópatas
suelen denigrar la medicina convencional llegando a recomendar a sus pacientes que no la
consuman. Es decir, que si te lo dan en la farmacia es más seguro que sean pastillitas para
acompañar tratamientos o innecesarias pero si caes en manos de un terapeuta alternativo
estás apañado.
4. Eso es una de las cosas que encuentro más grave y me parece antiético y muy poco
profesional. Creo que el Colegio Oficial de Farmacéuticos tendría que tomar cartas en el
asunto. Y lo confesaré, a mí me vendieron homeopatía, estaba sin voz y tenía que dar clase y
me vendieron homeopatía. No lo vi hasta llegar a casa y ver que no llevaba nada. También mi
madre ha sido víctima hasta que un día les dijo que no quería de esas pastillas que no hacían
nada. Y eso no es todo. Delante de mí recomendaron le dijeron a una señora que el antibiótico
no se lo podían vender sin receta pero que tenían un medicamento homeopático que hacía lo
mismo. Cuando me disponía a saltar como una fiera currupia la mujer le contestó que ni
hablar, que ella quería el antibiótico y que esas otras cosas nunca le hacían nada. No aplaudí
pero me faltó poco. El problema es si un día por efecto placebo le funcionan. ¿Por qué
tenemos que sospechar que nos venden cosas que no valen para nada en el mismo sitio que
nos venden medicamentos?
5. Siento decir esto pero si no hay ninguna regulación o tratamos de plantearnos actuaciones
más contundentes, seguirá igual. Para empezar educación, educación y educación. En las
escuelas, en los centros médicos, hay que alertar a la población de las terapias alternativas en
los medios generalistas. Porque si se dice en medios que van siempre contra ellas se vuelven
83
los malos y no les escucharán. Se tiene que regular su venta en farmacias y obligar a indicar en
todas las cajas que no tiene efectos. Y eso es difícil puesto que la homeopatía se ha convertido
en todo un negocio.
6. Es un efecto placebo con ínfulas de curación milagrosa. Los propios homeópatas son los
primeros en negar el efecto placebo vendiendo que lo suyo son esas otras propiedades que
tienen y que son estupendísimas. Se tiene que ir con mucho cuidado con el efecto placebo
como para comercializarlo sin receta, tampoco le funciona igual a todo el mundo. Pero de eso
ya hablaremos mucho más…. la semana que viene… :P
Por cierto, me ha quedado un resumín de.... 2000 palabras.... :((((
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 1 de febrero de 2015, 11:22
No quites ni una de ellas (salvo que sea importante para la coherencia del mismo o
centrar el mensaje que quieras dar). El tema es importante y no siempre tenemos
que.... jajaja....
Ese capítulo desde mi punto de vista es uno de los más importantes, has lo que creas
necesario, confio en tu criterio.
Mars Attacks - 1 de febrero de 2015, 17:01
"[...] en sí menores a una 12C que son las que en soluciones acuosas representan el límite
molecular de Avogadro."
Tenemos algo pendiente en otra entrada en la que te dejo los números hechos para que veas
que eso no es así, además de un compendio de otras pequeñas cosas que deberías aprender.
Te espero por allí ;)
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 20:47
Quizá no he sido claro: Si tengo una tintura de 1M/L, en diluciones del rango 1C hasta
11C se puede encontrar aún sustancia. Si yo tengo que el Número de Avogadro es A
=(6.022141793 x 10^23)/(mol), me basta con hacer algunas operaciones aritméticas
para calcular cuántos moles existen en una 6C por ejemplo. A partir de la 12C la
probabilidad de encontrar una sola molécula en general es del 60.222%, hasta ahí
tengo la certeza de que puedo o no encontrar una molécula o átomo pero como estas
no se dividen en medio átomo o media molécula por eso hablo de probabilidad.
guardiolajavi - 2 de febrero de 2015, 9:44
¿Quieres decir que igual hay una molécula que no? En el caso de que sea así, podemos
suponer incluso que hay 2 moléculas en una dilución 12CH. ¿Son 2 moléculas
suficientes para surtir efecto? Solo necesito que me digas ¿Cómo?
Hay medicamentos que no está muy definido el mecanismo por el que actúa, pero
existen ensayos clínicos que demuestran su eficacia. Eso bastaría para la Homeopatía,
y aquí tienes algo mejor, un meta-análisis:
84
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(05)67177-
2/abstract
zetetic1 - 3 de febrero de 2015, 4:11
No, los cálculos muestran probabilidades en una 12CH, como los átomos no se pueden
partir en dos existe una probabilidad de que en una dilución 12CH sí pueda haber
alguna molécula/átomo.
El meta análisis de Lancet tiene fallos, como la elección sesgada en el subconjunto de 8
estudios contra 6, hay artículos científicos que han discutido eso.
Mars Attacks - 4 de febrero de 2015, 10:34
Mal, Zetetic1. Repito: te he dejado los cálculos hechos en la entrada de ununcuadio.
Te pongo aquí el excel para que pongas menos excusas:
https://docs.google.com/spreadsheets/d/17EwvArjtcm0TFqnqLnioog2KaI0uAEQoNf
UZoAHFbT0/edit?usp=sharing
Como puedes ver, depende de la densidad de la sustancia original y de su masa molar.
Y siempre hay que tener en cuenta que hablamos de cantidades estadísticas: en el 1CH
ya podrías no tener una sola molécula en la realidad.
Todo eso y mucho más, en nuestra querida sección de comentarios.
De nada.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 21:05
Tu documento está mal, haced los cálculos para soluciones acuosas. Eso de que una
1CH ya no podrías tener una molécula lo has sacado de tu imaginación, todo lo basaste
en unos cuantos enlaces de Wikipedia. Para todo lo demás tenemos artículos en Plos
One:
http://www.plosone.org/article/metrics/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.00
74181
Tus planteamientos son erróneos como cuando intentabas explicar el principio de
similitud con la "lógica" sin saber axiomatizar ni mucho menos entender de qué va el
principio de similitud.
De cualquier forma agradezco tu intento, me servirá tu documento.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 21:08
Y bueno ya que tanto te empeñas en tus cálculos mal hechos, te dejo acá lo que sí
saben hacer los ingenieros químicos:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23083226
85
Datos que ya confirmaron otros dos laboratorios independientes. Cuéntame más
Emilio...
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 5 de febrero de 2015, 21:50
No entiendo la discusión sobre dilución, opino que no es relevante que en las de rango
1C-11C exista o no alguna molécula, o que exista alguna probabilidad de encontrar en
12C. La realidad es que la homeopatía reconoce efectos a diluciones mayores de 12C
luego es irrelevante que en algún momento existan.
Encuentro más interesante el debate de la memoria del agua. Zetetic1 te repito lo que
te han dicho en otro punto del debate, quizás sea mi poca capacidad de comprensión
de estos contenidos científicos, pero los enlaces que pones y las explicaciones que
dices no las comprendo y están alejadas de mis conocimientos actuales. Gaspar está
haciendo un esfuerzo en comprender lo que dices (yo lo intenté este verano pero
acabe desistiendo) si él logra entender algo quizás nos lo pueda explicar al resto (ojalá
alguien pudiera explicárnoslo con palabras comprensibles y no con el lenguaje que
hasta ahora usáis, otro punto pendiente que tenéis los homeópatas porque lo que me
pasa a mi le pasa a la gran mayoría de las personas que se dedican a la ciencia).
Aquí mismo te contesto a lo que me dices sobre en número de personas que piensan
que la homeopatía es correcta. Veamos, no entiendo el enlace que pones sobre los
científicos que piensan que el cambio climático no existe, pregunta ¿es qué también
piensas que es mentira? Me imagino que no, lo que pasa es que queras inducir a la
gente a pensar que mi comentario no es adecuado. Veamos, no se puede avanzar en
una discusión si no existen un mínimo de acuerdos. Te pregunto claramente ¿niegas
que la gran mayoría de los médicos y científicos no entienden vuestros argumentos y
piensan que solo se presenta el efecto placebo?
Me interesa sobre todo la respuesta a la última pregunta, aunque me imagino que me
dirás muchas más cosas.
Un saludo.
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 11:19
Zetetic, en ese artículo leo en el abstract:
"Extreme dilutions, especially homeopathic remedies of 30c, 200c, and higher
potencies, are prepared by a process of serial dilution of 1:100 per step. As a result,
dilution factors of 10(60), 10(400), or even greater are achieved. Therefore, both the
presence of any active ingredient and the therapeutic efficacy of these medicines have
been contentious because the existence of even traces of the starting raw materials in
them is inconceivable. However, physicochemical studies of these solutions have
unequivocally established the presence of the starting raw materials in nanoparticulate
form even in these extreme (super-Avogadro, >10(23)) dilutions. In this article, we
propose and validate a hypothesis to explain how nanoparticles are retained even at
such enormous dilution levels. We show that once the bulk concentration is below a
threshold level of a few nanograms/milliliter (ng/mL), at the end of each dilution step,
86
all of the nanoparticles levitate to the surface and are accommodated as a monolayer
at the top. This dominant population at the air-liquid interface is preserved and carried
to the subsequent step, thereby forming an asymptotic concentration. Thus, all
dilutions are only apparent and not real in terms of the concentrations of the starting
raw materials."
Donde, como dice Francis, hay palabrería y poco más, que en ningún momento
destacan qué hay mal en los cálculos que te he presentado. Pero si hace falta, te lo voy
a explicar de nuevo con el ejemplo de una piscina de pelotas de baloncesto.
Imagina que tienes una piscina de cien metros cúbicos, llena de pelotas de baloncesto
en 99 de ellos, y quieres rellenar un metro cúbico con tu tintura madre, que
representaremos para el caso con distintas sustancias:
1-canicas de un centímetro de diámetro (podemos añadir 1000000)
2-pelotas de tenis de un decímetro de diámetro (podemos añadir 1000)
3-balones hinchables de "nivea" de un metro de diámetro. (podemos añadir 1)
Cuando añadamos alguna de ellas y "sucusionemos" hasta dejar una dilución
homogénea (que es lo que pasa en las cosas cuando las agitas, se mezclan, aunque en
el estudio queráis inventaros monocapas que en este caso sólo retrasan el efecto en
algún pequeño factor pero no lo anula; podemos tratarlo más tarde si no lo veis claro),
vamos a ver qué ocurre dependiendo de la densidad que tuvieran nuestras partículas:
1-Tenemos unas 100 canicas por cada metro cúbico de la piscina.
2-Tenemos unas 10 pelotas por cada metro cúbico de la piscina.
3-Tenemos un balón de playa para toda la piscina.
Creo que debería resultarte evidente que en 1CH o 2CH ya tienes muy jodido
encontrarte con un balón de playa (1/99, 1/99*1/99 de posibilidades y así
sucesivamente). Si sigues sin entenderlo, pregunta y trataré de seguir aclarándotelo.
En http://worlderlenmeyer.blogspot.com/2014/07/cinna200chnosinevidencia-
actualizacion.html?showComment=1422653679037#c5131154400788506935 ya te
conté largo y tendido otros problemas sutiles de la propuesta incluso suponiendo la
nanocapa. Observarás que los resultados son idénticos.
zet1 - 19 de abril de 2015, 9:28
Entonces me podrás indicar ¿en qué parte exacta del artículo se habla de "nanocapas
cuánticas"? ¿Por qué Francis dice que hay palabrería y poco más? ¿Por qué esos
autores tienen que descartar lo mal de tus cálculos, acaso te conocen?
Vamos a ver, tu argumento central fue que todos los medicamentos homeopáticos
eran pura agua unas veces y otra pura azúcar. Te respondí que no todos se diluyen al
punto de pasar el límite de avogadro y me respondes con una tabla de cálculos de los
87
que se nota claramente que no tienes la menor idea. Para que no te sientas mal
tomaré tus propios datos:
https://docs.google.com/spreadsheets/d/17EwvArjtcm0TFqnqLnioog2KaI0uAEQoNf
UZoAHFbT0/edit?pli=1#gid=1184228152
De hecho lo más absurdo de tus cálculos es que se basan en la premisa errónea de que
todos los productos homeopáticos son como el Sedatif en presentación de pastillas.
Dado que tu insistencia es mutilar la parte que no te conviene, pues te dejo un enlace
(ahí podrás discutir todo lo que quieras) con productos homeopáticos en dilución
acuosa:
http://explicandoalexplicador.blogspot.mx/2015/04/la-religion-de-la-ciencia-el-
sacerdocio_5.html
"Creo que debería resultarte evidente que en 1CH o 2CH ya tienes muy jodido
encontrarte con un balón de playa (1/99, 1/99*1/99 de posibilidades y así
sucesivamente). Si sigues sin entenderlo, pregunta y trataré de seguir aclarándotelo."
De hecho en soluciones acuosas que es de lo que he estado hablando tu respuesta es
incorrecta. No sé de dónde sacas eso de la "nanocapa", pero sí estoy seguro de que te
las inventado. De hecho en las conclusiones y en todo el artículo se habla
nanopartículas, más no de nanocapas, en soluciones acuosas ¿es tan difícil de
entender?:
`On the basis of the results from our experiments, we have unequivocally shown that
nanoparticles can be concentrated on the liquid surface in a manner similar to the
traditional froth- flotation process used in the metal ore purification of larger particles´
zet1 - 19 de abril de 2015, 9:50
"Cundo añadamos alguna de ellas y "sucusionemos" hasta dejar una dilución
homogénea (que es lo que pasa en las cosas cuando las agitas, se mezclan, aunque en
el estudio queráis inventaros monocapas que en este caso sólo retrasan el efecto en
algún pequeño factor pero no lo anula; podemos tratarlo más tarde si no lo veis claro),
vamos a ver qué ocurre dependiendo de la densidad que tuvieran nuestras partículas"
¡Me duelen los ojos! Mira "Ingeniero", en Química no todo lo que se mezcla se hace
homogéneo y para tu ejemplo metafórico tendrías que hablar de mezcla heterogénea.
Visto que te has inventado lo de las nanocapas y en otro hilo hasta intentabas
calcularlas (mal por cierto), ya te deje la conclusión. Ahora ve y publica un artículo
refutando y argumentado ese supuesto "retraso del efecto" que solo está en tu
imaginación.
Santos - 1 de febrero de 2015, 19:07
Muy buen resumen Javi, más todavía teniendo en cuenta el tamaño y la importancia del
capítulo.
88
Como llego algo tarde me centro en las preguntas:
1 Desgraciadamente es un problema que va unido a mucho dinero, a pocos les interesa
desmontarlo.
2 Es una vergüenza que sea tan fácil vender algo así sin problemas en una farmacia y
medicamentos que se necesitan con premura tengan que pasar multitud de pruebas. No estoy
en contra de las pruebas sino de que se permita vender en las farmacias cosillas que no as han
pasado. Como ya se ha dicho debería ser ilegal llamar medicamento a algo que no demuestre
curar.
3 Como indica Juan Carlos el problema no está en que creas que funciona sino en que te cree
una dependencia que no es real. Aquí estoy con Contxi, es algo cercano a lo religioso.
El funcionamiento de un medicamento está muy estudiado pero de ahí a que una persona que
lo toma entienda hay una gran diferencia. Entonces solo crees en el medicamento porque te
cura. Lo mismo, a nivel de conocimiento que si te curas bebiendo agua de rosas. Si otra vez
que enfermes de lo mismo tomas otra cosa y te va peor, creerás más en el primero. Pero si te
va mejor ya no sabrás si el primero era menos bueno o no servía.
4 Sí, el que puede, puede.
5 El futuro es seguir creciendo. Pienso que, como habéis dicho, en la educación está la clave
para ir frenando este negocio. Continúo con esta idea en la última cuestión.
6 La utilidad del placebo la supera ampliamente. Está reforzado por el interés en venderlo de
las farmacias además de boca a boca. Esta combinación es la clave. En ninguna farmacia creo
que te vayan a dar placebo sabiendo que no te va a hacer nada, sin embargo homeopatía es
otra cosa. La gente viene pidiéndola.
Podemos añadir que no es una medicina convencional lo que también ayuda.
Santos - 1 de febrero de 2015, 19:23
Bienvenido Zetetic1
Estamos encantados de tener a alguien que aporte otro punto de vista a la tertulia.
¿Podrías poner los enlaces a los artículos que nombres?. Si ya has hablado sobre el capítulo o
sobre la memoria del agua me gustaría poder leerlo sin tener que ponerme a buscar, no tengo
demasiado tiempo, gracias.
Sobre si presumimos o no de blog, me gustaría dejar claro que sí que presumimos pero solo de
que estamos abiertos a todo el que quiera participar y de que se aprende.
Intentamos ser rigurosos cuando es un tema que dominamos, en otros casos opinamos y
preguntamos. Si tú quieres poner algo más de rigor en este tema estaremos encantados. Lo
que solemos hacer para que los demás lo entiendan es poner ejemplos y enlaces.
zetetic1 - 1 de febrero de 2015, 20:51
En el blog tengo la crítica, pero considerando tu valioso tiempo tengo otra crítica
(click aquí) mucho más resumida pero que esencialmente discute lo que Javier F ha
89
resumido del libro Mala Ciencia. Al final del texto vienen algunas referencias. Y
disculpe cualquier ofensa que pueda haber expresado.
guardiolajavi - 2 de febrero de 2015, 11:20
Este capítulo me ha gustado, y el resumen también.
Y ¿Por qué me ha gustado? porque da muchas referencias. Y además explica cómo funciona la
calidad de los estudios y en que hay que fijarse para evaluar la calidad de estos estudios. Como
siempre para todas estas cosas hay que ir al artículo original, y después saber interpretarlo.
Además también me gusta que destaque qué es lo aprovechable de la medicina homeopática,
y la importancia que puede tener el trato al paciente. Qué muchas veces no se evalua, y
debería. Seguro que con el estudio que plantea Goldacre se resolverían muchas dudas.
Jorge Bueno - 2 de febrero de 2015, 15:53
Tienes razón en lo último. A mí se me pasó. Destacar el trato con el paciente es algo
que se valora mucho en la medicina homeopática. Lo malo es que en la consulta del
médico también debería ocurrir y sin embargo, pasa lo que pasa...
Conxi - 2 de febrero de 2015, 21:28
Aprovecho este hilo para responder a Ana sobre “A veces me gustaría que los médicos
dieran más explicaciones.”, pues también está relacionado con lo que habéis dicho
GuardiolaJavi y Jorge (y porque el otro hilo está ocupado en otras cosas:).
Sí, Ana, dependiendo del médico y del centro donde ejercen, no se le da la necesaria
importancia a la relación médico-paciente. Pienso que se centran demasiado en el
diagnóstico (que obviamente es muy importante) pero que deberían estar más atentos
a las reacciones emocionales del paciente. Y además, lo hacen como si de una línea de
producción se tratara.
Y sí, Ana, deberían de dar todas las explicaciones que se necesiten para tranquilizar.
Por ejemplo, no sé si ha cambiado (lo dudo), pero recuerdo que hace unos años, desde
algunos sindicatos, se pedía, para la atención primaria, un mínimo de 10 minutos por
paciente, pues lo normal era una media de 6. Cuando hay una limitación de este tipo
no es posible que un médico (por muy buen profesional que sea) se dedique a dejar
que el paciente se explaye en sus problemas, a dar tranquilidad, a dar información
detallada sobre su malestar, a alentar decisiones participativas, etc. Y esto puede tener
una afectación directa en la evolución de la enfermedad.
Después nos preguntamos el porqué de que tengan tanto auge las “medicinas”
alternativas...
diazgual - 2 de febrero de 2015, 18:06
Gracias Gaspar por invitarme a participar, y hacerlo de forma tan correcta que no me puedo
negar ;)
90
Casi todas las preguntas se han planteado desde un posicionamiento que como homeópata no
comparto, por lo que no puedo responderlas sino negar la propia pregunta. Zetetic ya se ha
encargado ofrecer datos y estudios (gracias, Zetetic), quizás sea más "amable" leer post como
http://goo.gl/AvXPxQ y http://goo.gl/32etX6.
Pero como repetidamente se mencionan aspectos referentes a la regulación de la homeopatía,
creo que puede interesar en la tertulia disponer de los datos concretos que aparecen en esta
conferencia con la Sociedad Catalana de Farmacología en la Academia de Ciencias Médicas de
Cataluña y Baleares (http://goo.gl/lNEuBu).
La pregunta sobre los peligros, en cambio, me llama la atención porque el único sustento de
esa "acusación" son las anécdotas. Por eso, me he permitido profundizar en un post que os
invito a leer (http://goo.gl/3HpIj9) y agradezco de antemano tanto vuestra invitación como
vuestra atención.
Aprovecho para invitaros a navegar en el blog http://www.hablandodehomeopatia.com/,
comprobaréis que somos médicos y personas sencillos, enamorados de lo que hacemos y
respetuosos con el paciente y con La Medicina.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 2 de febrero de 2015, 21:55
Hola Diazgual, encantado de que un médico se pase por aquí.
No tengo muy claro que significa "Casi todas las preguntas se han planteado desde un
posicionamiento que como homeópata no comparto, por lo que no puedo
responderlas sino negar la propia pregunta". Por eso voy a intentar plantearte
preguntas claras.
- ¿Qué explicación das a que los medicamentos homeopáticos no puedan decir que
sirven para algo dentro de la legislación vigente?
Obviamente sin conocer tu respuesta no puedo saber si viene a cuento la siguiente
pregunta:
- Si tu experiencia diaria te hace creer en la homeopatía (digo creer porque si lo
pudieras demostrar lo reconocería la comunidad médica, a no ser que seas de los que
creen que existe un complot contra la homeopatía), ¿cómo te sientes cuando eres
incapaz de hacer un experimento que convenza a la comunidad médica cuando tiene
virtudes que según tu criterio son tan loables?
No quiero que me malinterpretes, parece que la pregunta tiene mala uva pero no es
así. Me explico. Si sois respetuosos con la medicina deberíais de demostrar de una vez
por todas que tiene algún efecto (me imagino que al paciente les decís que vosotros
tenéis esa sensación de que cura y que por eso se la recomendáis, pero que no habéis
sido capaces de demostrarlo todavía)
Repito. O existe un complot o yo no entiendo porque no sois capaces de conseguir
unas pruebas que convenzan al resto de los médicos.
91
Es cierto que un médico puede tener razón y que el resto pueden estar equivocados
pero deberías de esforzaros en conseguir unas pruebas claras que acepten los otros
porque si la homeopatía tuviera efectos positivos los pacientes la necesitamos.
Gracias por tu tiempo. Espero la respuesta porque, sinceramente, me gustaría saber
como puede sentirse alguien que cree en la homeopatía y que no puede decirle a sus
pacientes que está demostrado que lo que les receta sirve para algo.
zetetic1 - 3 de febrero de 2015, 8:34
JC, la parte del convencimiento o "consenso" no es más que un mito o falacia ad-
populum. El genil escéptico ético lo ha resumido muy bien:
http://theethicalskeptic.com/2015/01/31/spinning-scientific-consensus/
Fco. Javier Martínez Guardiola - 3 de febrero de 2015, 12:16
Yo siempre he entendido como consenso científico el número de estudios y
conclusiones que apoyan una tesis. Si hay una abrumadora mayoría se habla de
consenso. Si aparecen pruebas en contra y a favor de una nueva hipótesis más
completa. Pues se cambia el consenso. Siempre habrá gente reticente, pero son las
pruebas y el experimento el que manda.
Creo que aquí está uno de las dudas que siempre plantea la Homeopatía y es que
demostrar la hipótesis nula es imposible.
No tengo las estadísticas, y no sé si existen. ¿Número de estudios concluyentes y no
rebatibles que apoyen la eficacia de la homeopatía? ¿Y al revés? Estaría bien.
Es como decir que no hay consenso sobre el cambio climático antropogénico. ¿Hay
gente que defiende otra tesis? Sí. Relación 2000:1. Ergo, el que está en otro lado tiene
un arduo trabajo. ¿Los otros 2000 cambiarán si aparecen pruebas de lo contrario?
Deberán.
gualbertodiaz - 3 de febrero de 2015, 15:27
JC Garcia, me han gustado tus preguntas, que además me parecen muy pertinentes.
espero que mañana sea un día menos complicado para poder responderte, ahora
estoy muy pillado.
Guardiola, la estadística sobre los estudios que son favorables, desfavorables y no
concluyentes existe, tanto para los estudios de Homeopatia como para los
convencionales, Y los porcentajes son similares aunque obviamente los números
totales son muy inferiores en Homeopatia.
El problema al sumar estudios, por ejemplo en una revisión o en un metaanálisis, es
que persiste la subjetividad cuando se decide elegir unos criterios de inclusión y
exclusión u otros, y cuando se decide que un estudio cumple O no esos criterios en las
situaciones en las que está en el límite o en las que el dato es desconocido (O se
conoce pero no se ha explicitado en la publicación).
92
Al final todos hacemos un poco de Cherrypicking, aunque se puede hacer de una forma
más rigurosa y elegante o más mediocre.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 3 de febrero de 2015, 19:42
Zetetic1 creo que te ha contestado muy adecuadamente Francisco Javier. Por más
enlaces partidarios de la homeopatía que cuelgues yo creo que la realidad es
(obsérvese que digo creo) que la proporción de estudios aceptados por el conjunto de
la comunidad científica a favor de la homeopatía se asemeja al caso del cambio
climático (eso justifica que no se puede poner en el prospecto que sirvan para algo).
Sin que te sientas ofendido creo (obsérvese que digo creo) que en % (obsérvese que
digo en %) la homeopatía es a la medicina lo que los negacionistas del cambio
climático son a los climatólogos.
A la espera quedo gualbertodiaz porque realmente me gustaría conocer las respuestas.
Conozco las respuestas que dan los médicos que mandan homeopatía igual que
mandan al curandero (que seguro que tú conoces a muchos de ellos), pero desconozco
la respuesta que dan los médicos que creen en la homeopatía (obsérvese que digo
creen).
Un saludo a ambos.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 7:29
La idea de que esos estudios no están en su mayoría aceptados por el "conjunto de la
comunidad científica" es francamente tu opinión. Me gustaría saber si tienes alguna
encuesta. En cuanto al calentamiento global espero sirva de algo esto:
http://plazamoyua.com/2015/01/30/cuantos-cientificos-creen-en-el-calentamiento-
global-acojonante/
Gualberto - 4 de febrero de 2015, 10:17
Respuestas a JC Garcia (1)
Posicionamiento que no comparto: se plantean desde el punto de partida de que la
homeopatia no es mejor que el producto inerte, lo cual no comparto.
Legislación vigente: sin ser experto en el tema, sí sé que en realidad la legislación prevé
2 categorías:
1. la de los medicamentos que alegan una indicación (el proceso de registro es como el
habitual para los fármacos convencionales, salvando el de los autorizados por una
disposición transitoria ya que el proceso está aún pendiente de definir)
2. la de los medicamentos que no reclaman indicación (aunque la tengan), cuyo
proceso de registro es simplificado pero que también requiere un dossier (incluyendo
no solo los datos de seguridad, sino los que demuestran el uso tradicional del producto
y su interés). Lo que llevó a abrir esta posibilidad en la legislación europea (y algunos
extra-comunitarios) seguramente fue entender la especificidad de la homeopatia: que
93
en muchas ocasiones los medicamentos que se dispensan por su principio activo (no
los específicos de un laboratorio comercializados con indicación) sirven no solo a un
síntoma o patología, sino una combinación de los mismos en un paciente con una
constitución concreta. No es viable pedir un ensayo clínico (hasta el informe del Carlos
III lo reconoce) pero tampoco se les puede autorizar para hablar de una indicación sin
haberla demostrado como los demás.
Experimento que convenza a la comunidad médica, demostrar de una vez por todas
que tiene algún efecto:
Muchos piensan que sí que se ha demostrado, eligiendo algunos estudios, y muchos
piensan que no eligiendo algunos otros. En medicina pocas cosas se demuestran
"definitivamente", pocas "verdades" son inalterables. Son quizás por eso los médicos
con más experiencia los que con más facilidad aceptan la posibilidad de la homeopatía.
"de una vez por todas" no es un hito, sino un camino. Un camino que de hecho se está
recorriendo, y por el que circulan cada vez más científicos y profesionales.
Actualmente hay dificultades que superar como que la H apenas está presente en
hospitales, que pocos homeópatas son expertos en investigación (en proporción igual
que los que no son homeópatas, pero en números absolutos muchos menos) y
trabajan en la privada (un paciente no acude a una privada para arriesgarse a que le
den un placebo), que es difícil publicar positivamente sobre homeopatía en algunas
revistas con buen factor de impacto (algunos artículos sobre medicamentos
homeopáticos se han publicado sin decir que lo son, aunque en el apartado de
métodos se puede deducir por la descripción del producto experimental)... pero se irá
resolviendo con el tiempo y con el crecimiento de su reconocimiento y uso. Además
espero que encontremos un método que permita investigar mejor la forma clásica de
usar los medicamentos homeopáticos, ya se han publicado algunas experiencias
interesantes (Fisher en fibromialgia, Frey en TDAH...)
Gualberto - 4 de febrero de 2015, 10:18
Respuestas a JC Garcia (2)
Como puede sentirse alguien que cree y que no puede demostrar que lo que receta
sirve para algo:
Interesante.
Pues cuando durante la especialización MIR comencé a participar en talleres de lectura
crítica de artículos científicos, me sentí decepcionado al comprobar que mucho de lo
que daba por cierto y re-comprobado no tenia pilares tan sólidos como me habían
hecho pensar en la Universidad, y que muchas intervenciones se siguen utilizando a
pesar de no estar avaladas por la evidencia (ya di referencias, y cualquier medico es
consciente de ello). Fue por eso que me plantee valorar otras opciones aunque
tampoco parecieran tan sólidas como hubiera deseado. En seguida observé que hay
médicos que se interesan de verdad por la investigación (les gusta leer y desmigar los
artículos) y otros que no tanto (se conforman con aceptar las guías, lo cual está muy
bien), y de los que se interesan están los que aprenden a lidiar con la incertidumbre y
94
los que hacen represión y negación de esa incertidumbre. La Medicina Basada en
Evidencia nos pide que nos apoyemos en pruebas cuando existan, pero nos exige tener
en cuenta la experiencia y los valores del paciente porque a veces no existen pruebas,
o no son aplicables a un paciente en concreto y bajo determinas circunstancias (el
estudio de insuficiencia cardiaca demuestra que los betabloqueantes son útiles, pero
no hubo un número suficiente de pacientes como el mío, de más de 75 años y con
insuficiencia renal, como para saber si a el le beneficiara más que le perjudicará).
Cuando trabajé en investigación para un laboratorio convencional, me sentí frustrado
al comprobar cómo se producen desviaciones incomprensibles de lo esperado, por
ejemplo resultados relativamente diferentes según el centro o el investigador, que
lastraban la significación al abrir la horquilla o que directamente tiraban hacia abajo de
la diferencia de medias.
A medida que he ido teniendo contacto con otros investigadores, responsables
científicos de otros laboratorios (convencionales) y evaluadores, me siento
consolado/acompañado porque veo que todos compartimos los mismos problemas
(reclutamiento de pacientes para los estudios, elección de las variables adecuadas,
lidiar con la variabilidad de la practica -incluso en ensayos clínicos-, etc).
Y ahora he aprendido que la medicina está hecha de intervenciones complejas
(comorbilidad, plurimedicación y otras medidas no farmacológicas) sobre sistemas
complejos (pacientes, agentes estresantes, agentes biológicos, entorno cambiante,
efecto del terapeuta, perfiles de buen/mal respondedor...) que actúan de forma
sinérgica (las intervenciones y los factores influyen unos sobre otros), de modo que es
difícil (para todos, no solo la homeopatia) demostrar efectos simples y directos con
intervenciones únicas sobre variables muy concretas, y más difícil aún es luego darle a
esos hallazgos validez externa (que es por lo que las agencias exigen observacionales
tras aprobar un medicamento que se apoya en ensayos clínicos, estudios de eficiencia
y de utilidad antes de financiarlo, y se hacen fármaco-epidemiologicos para describir la
práctica clínica derivada de su puesta en el mercado). Y me siento esperanzado de que
mucha gente inteligente este buscando soluciones para poder investigar de forma
eficaz los problemas reales de los pacientes reales (son sus múltiples intervenciones,
las cosas que les pasan, sus valores y las decisiones que toman sobre su salud -como el
cumplimiento o empezar a hacer ejercicio-).
Quizás me he alargado mucho, pero es que la pregunta era verdaderamente
interesante desde el punto de vista científico y humano, gracias por hacerla.
Fco. Javier Martínez Guardiola - 4 de febrero de 2015, 11:03
Gualberto está definiendo la actuación de la Homeopatía justo como se define la
actuación del efecto Placebo. Qué nadie niega que exista. ¿Obtendrías los mismos
resultados con un producto homeopático que con otro? ¿En uno u otro paciente? Si lo
aplicas con la misma delicadez y convencimiento que aplicas todo.
El éxito de un fármaco depende de cómo te lo vendan y como te lo administren,
aunque sea siempre el mismo Paracetamol de 1G. de sobrada y demostrada eficacia.
95
Gualberto - 4 de febrero de 2015, 19:38
No creo que haya definido la homeopatía ni el placebo en mi comentario.
Y claro, el efecto del tratamiento siempre es la suma de diversos componentes, que
incluyen tanto el directo del principio activo como el de las expectativas del paciente y
la interacción con el prescriptor.
A veces nos equivocamos de tratamiento y el paciente no mejora (si, es posible que a
veces lo haga por efecto placebo, pero otras veces ni por esas), y al rectificar dicho
tratamiento sí que mejora (http://goo.gl/zlN7wL).
En las farmacias aconsejan homeopatía para problemas que no sean de diagnóstico y
seguimiento médico, sin mediar esa extensa consulta homeopática.
El efecto placebo que mencionas no se mantiene tanto como 2 y hasta 8 años, que es
lo que muestra otro estudio (http://goo.gl/k6htHV).
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 20:41
Guadalberto, muchos críticos tienen la obstinación de inventar lo que uno no ha dicho.
Fco. Javier Martínez Guardiola - 5 de febrero de 2015, 9:03
Rectificaré. A mí me parece que estás definiendo el efecto placebo.
Fco. Javier Martínez Guardiola - 5 de febrero de 2015, 9:21
Permíteme que obvie el primer enlace ya que aparte de parecerme un panfleto no
tengo tiempo para todo. Con respecto al segundo que enlazas, creo que es un estudio
de poca calidad, y te digo el motivo. Todos los pacientes elegidos fueron elegidos por
médicos homeópatas y conscientes de qué estudio se iba a hacer. No creo que hay
ningún motivo para que el efecto placebo no pueda durar durante 8 años. Todo esto
produce un sesgo obvio.
Fco. Javier Martínez Guardiola - 5 de febrero de 2015, 9:24
Considero que es muy difícil diseñar un estudio donde se puedan abstraer todos esos
efectos. Por eso habría que ir a la efectividad de los productos homeopáticos en sí. Sin
ninguna diferencia con otros medicamentos. Si un producto lo defines para tratar tal
enfermedad probarlo en esa estrecha franja. Pretender decir que el tratamiento
homeopático es más complejo y tienes más variables, es tirarte piedras sobre tu propio
tejado, ya que te costará mucho más demostrar su eficacia.
Pero es mi opinión, claro. Como siempre.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 5 de febrero de 2015, 23:41
Muchas gracias por tus explicaciones Gualberto.
96
Si no te importa voy a intentar reescribir en pocas palabras lo que has dicho para ver si
lo he entendido:
En esencia transmites que la medicina es multifactorial (pienso igual) y que por lo
tanto los estudios nunca son tan concluyentes como algunos nos quieren hacer creer
(pienso igual). De la primera afirmación se deduce que el tratamiento debe ser global -
holístico- (pienso igual) y de la segunda que los buenos médicos dudan al aplicar los
tratamientos (pienso igual).
Pero mi duda sigue persistiendo. En otra línea de la conversación le he preguntado a
Zetetic1 lo siguiente ¿niegas que la gran mayoría de los médicos y científicos no
entienden vuestros argumentos y piensan que solo se presenta el efecto placebo? De
tus comentarios no se deduce que tú lo niegues, por ello pensaré que no lo niegas.
Insistiré pues en mi pregunta hacia usted ¿cómo se siente sabiendo que sus
tratamientos están sustentadas por muchísimas menos evidencias que las que usan
otros médicos? Tenga en cuenta que digo por menos evidencias pero que yo de
momento no he visto ninguna, porque todos los enlaces que pasa Zetetic1 para
comprender el asunto no los entiendo y los que usted nombra me parecen que tienen
un sesgo prohomeopatía muy marcado.
Por cierto, yo no dudo que usted será un buen médico (me pareció entender en sus
comentarios que nunca les dice que abandonen tratamientos, que la homopatía es una
rama más del tratamiento holístico que usted aplica) y me imagino que usted no
dudará que muchos de los que no creen en la homeopatía también pueden ser buenos
médicos.
Y por último, obsérvese que hablo de lo que piensan la gran mayoría de médicos y
científicos pero no hablo de lo que hacen porque muchos de ellos se lo recomiendan a
sus pacientes. Pero a mi me han dicho que lo hacen igual que les dicen que recen a los
creyentes y no por ello tienen que ser ellos creyentes (aprovecho para decirte que el
efecto placebo creo que si tiene efectos durante muchos años pero hay que
"alimentarlo" continuamente tal y como hacen las religiones. He visto como un
creyente puede soportar los problemas de salud de una situación extrema (dolores,
incapacidad, debilitamiento, picores...) mucho mejor durante años si está convencido
que Dios le acompaña en el sufrimiento, le da consuelo y le ofrece esperanza.
Un saludo y gracias por estar contándonos sus experiencias humanas, creo que las
vivencias personales son de lo mejor que nos ofrecen estás tertulias, obviamente eso
no significará que finalmente lleguemos a un acuerdo ;-)
zetetic1 - 6 de febrero de 2015, 5:56
"¿cómo se siente sabiendo que sus tratamientos están sustentadas por muchísimas
menos evidencias que las que usan otros médicos?"
Estimado J.C esto responde tu punto:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2071976/
97
46% de los tratamientos no se sabe para qué sirven y solo 13% se sabe con certeza que
sirven.
"Y por último, obsérvese que hablo de lo que piensan la gran mayoría de médicos y
científicos pero no hablo de lo que hacen porque muchos de ellos se lo recomiendan a
sus pacientes"
Eso tiene una respuesta que podrás cotejar aquí:
http://theethicalskeptic.com/2015/01/31/spinning-scientific-consensus/
Saludos.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 6 de febrero de 2015, 7:49
Buenas Zetetic.
1. Supongamos que sea cierto lo del 56% de los tratamientos se saben para que
sirven BIEN!
Mi punto de vista sobre el otro 44% es que los médicos tienen que informar a los
pacientes de que ellos no saben con seguridad lo que están haciendo y que de
momento lo único que pueden ofrecer es su fe en ellos. Pero aquí aparece el
problema, si tu les dices que el razonamiento es del mismo tipo que el que se
desarrolla en la "espiritualidad/religión" pueden dudar de la efectividad y por lo
tanto no desarrollar el efecto placebo que puedan tener. ¡No es fácil ser médico y
yo los respeto a todos los que intentan curar a los enfermos (aunque discrepe de
sus métodos)! Solo quiero saber que se siente, como se le explica esto a un
paciente, si se les informa de lo que piensa la gran mayoría de los médicos...
2. No buscaba respuesta para esa afirmación, el 100% de los médicos y científicos
que conozco me han razonado de la forma que expongo arriba. Pero siempre será
interesante saber lo que dice ese enlace (en cuanto pueda lo consulto).
Un saludo
Fco. Javier Martínez Guardiola - 6 de febrero de 2015, 9:26
La efectividad que apuntas se habla sobre la lumbálgia aguda. Seguro que hay algún
ejemplo más en los que hasta la medicina no tiene un tratamiento claro y efectivo.
Precisamente en es este tipo de enfermedades donde tiene su parcela la homeopatía,
ya que juega a estar a la par. Me temo que decir que sólo el 13% de los tratamientos se
sabe con certeza que son efectivos es un intento claro de manipulación.
zet1 - 19 de abril de 2015, 9:18
"Me temo que decir que sólo el 13% de los tratamientos se sabe con certeza que son
efectivos es un intento claro de manipulación."
Estimado francisco, es aún peor, la British Medical Journal admite que solo 11% de los
medicamentos se está seguro de que funcionan, mientras que otros podrían funcionar.
Pondría el enlace pero no recuerdo el título del artículo.
98
Anónimo - 2 de febrero de 2015, 21:46
Pues os doy mi opinión como conocedor de la terapia en profundidad:
1¿Porqué se sigue permitiendo comercializar algo basado en teorías ilógicas, sin ningún
fundamento, sin ningún efecto, y de lo que se están forrando muchas empresas? Es un timo en
toda regla, ¿porque nadie lo detiene?
Aquí casi das con el asunto. La homeopatía tiene un efecto real, lo que no se ha demostrado y
explicado cómo funciona. Pero efecto real tiene, y bastante exacto. Cuando sabes cómo
funciona puedes ver perfectamente sus resultados.
2-¿Porqué la homeopatía tiene tanta libertad y cuando alguien quiere poder vender un
producto antitumoral de eficacia probada debe pasar miles de pruebas y más de 10 años de
estudios? Es verdad que la homeopatía no hace NADA, ni bueno ni malo, pero está jugando
con la esperanza de mucha gente.
Creo que el principal problema de la homeopatía no es cuando se ingiere, sino cuando se
decide no tomar un medicamento para tomar homeopatía. Por ejemplo, vi por twitter el caso
de una chica de 11 que murió porque tenía leucemia y los padres decidieron tratarla con
homeopatía. En este caso la homeopatía si ha hecho algo, quitarle las posibilidades de
curación a esta niña. ¿Qué opináis?
Porque no es tóxica y porque cura, por eso se vende libremente. Lo que dices del problema de
la homeopatía es que entonces no te tomas el medicamento convencional, te equivocas, no
tiene nada que ver con la homeopatía, lo mismo podrías decir de cualquier terapia o
tratamiento posible, no es algo propio de la homeopatía. No tomó el tratamiento convencional
porque tomo fitoterapia, o oligoelementos, en fin, mil cosas. Una cosa es que con homeopatía
puedas ayudar en algunas cosas y otra es que dejes los tratamientos convencionales.
3-¿Porqué en las farmacias se indica que se vende homeopatía? considero que siendo ese es
lugar donde más gente va a informarse y a comprar medicamentos, lo que debería hacerse es
todo lo contrarío, una campaña en contra de la homeopatía. Poderoso caballero es don dinero,
¿no creéis?
No, repito que se venden porque cura. Tiene efecto real. Otra cosa es que no se sepa cual es el
mecanismo de acción y se la demonice, pero no es problema de la homeopatía, sino del
observador que aparte de observar mal, no da con la solución y la demoniza porque no la
entiende.
4-¿Cual creéis que es el futuro de la homeopatía en los próximos 10,20,30 años?
En algún momento se sabrá su mecanismo de acción, y se abrirá un nuevo campo de acción
mucho más aceptado de lo que está hoy en día.
5-¿Creéis que tiene alguna utilidad real la homeopatía? El efecto placebo también lo puede
conseguir una pastilla de sacarina...
Si, ya he dicho que si.
99
A ver, el efecto placebo, se sabe cómo funciona? Se sabe que existe, que es real, pero no se
sabe cómo funciona, ni su mecanismo ni nada. La homeopatía igual, tiene un efecto real, pero
no se sabe cómo funciona. Por eso hay gente que dice que su efecto es el placebo. Pues no,
son cosas distintas, porque si quieres bajar una fiebre te tomas el remedio adecuado y lo
haces. Además, curiosamente el efecto placebo que no sabe cómo funciona se admite, y la
homeopatía no. Es muy gracioso el asunto.
Saludos
Fco. Javier Martínez Guardiola - 2 de febrero de 2015, 23:58
Se han buscado teorías para explicar el funcionamiento, pero ninguna sólida. Y nadie
ha dicho que no funcionen, solamente que no es distinguible del placebo, que es como
se prueba la eficacia de los medicamentos.
Hay meta-análisis, porque parece que encontrar una muestra representativa no es
fácil. Y concluyen los que concluyen.
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(05)67177-
2/abstract
zetetic1 - 3 de febrero de 2015, 4:04
El metanálisis que citas mi estimado Javier tiene muchos errores:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18834714
diazgual - 3 de febrero de 2015, 11:03
La historia es larga! En realidad el diseño fue concebido para responder a la pregunta
sobre la calidad de los estudios en homeopatía y el estudio formaba parte de una línea
de investigación más amplia. El equipo de Shang decidió ir por libre, "forzó la máquina"
para concluir sobre eficacia y luego la volvió a forzar seleccionando los estudios según
su tamaño muestral... aunque fue un criterio a posteriori y no se justificó por qué
escoger los mejores+mayores 8 (y no 6,7,9...).
Los datos que me gusta destacar (por razones obvias) son:
- En el artículo de Shang, que los estudios de homeopatía demostraron mayor calidad
metodológica que los convencionales (hay que leerse el artículo completo para
encontrar el párrafo)
- En la revisión de Ludtke (sobre el mismo set de estudios de Shang): que con el criterio
original (mayor calidad) la homeopatía muestra eficacia; y que un análisis de
sensibilidad también es favorable a la homeopatía (simplificando, que haber escogido
cualquier otra combinación hubiera beneficiado a la homeopatía).
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 8:31
Las respuestas del Anónimo son interesantes, pero tuve que leerlo varios veces porque
no pone entrecomillas la opinión del autor de este blog con su opinión.
100
Franciso, existe un metaestudio que concluye que la homeopatía es mejor que le
placebo. Lamentablemente la revista Lancet no lo publicó, ¡ni siquiera Homeopathy! Se
hizo en la Universidad de Colombia y quedó en el olvido. Esto es lo más sorprendente,
¡que a la comunidad de homeopatía le importe un pepino este importante estudio!
Guadalberto, eso y además de que curiosamente Shang encontró ocho estudios de alta
calidad para las vías respiratorias que demostraron eficacia sobre el placebo, si esos
ocho estudios hubieran sido incluidos la linea en los gráficos se inclinaría un poco
menos y el odd ratio sería más significativo. .
Mars Attacks - 4 de febrero de 2015, 10:56
"No, repito que se venden porque cura. Tiene efecto real. Otra cosa es que no se sepa
cuál es el mecanismo de acción y se la demonice, pero no es problema de la
homeopatía, sino del observador que aparte de observar mal, no da con la solución y
la demoniza porque no la entiende."
Son dos temas. Uno, la falacia ad ignorantiam: "no sabemos cómo funciona, pero
funciona". Si no sabes cómo funciona, ni siquiera puedes estar seguro de que sea eso
lo que está causando el efecto que ves.
Lo que nos lleva al placebo: sus mecanismos son simplemente la liberación de
neurotransmisores capaces de reducir los niveles de estrés, aumentar la producción de
sustancias del bienestar, etc., ante las expectativas de una mejoría en el estado de
salud. Realmente es una sensación, que puede ayudar a enmascarar un estado clínico
subyacente que va a ir remitiendo por sus propios medios, o a uno que está
empeorando pero aún así el paciente sentirse bien (hasta que deja de hacerlo, claro).
¿Qué ocurre? Pues que el placebo, cuando media un problema psicosomático, puede
actuar como terapia real, ya que puede sacarte de un estado psicológico de enfoque
en la enfermedad.
Una charla muy interesante en la que se toca el tema de pasada al respecto:
https://www.youtube.com/watch?v=Hw8ofRjC_As y un resumen de lo que se sabe
sobre placebo: https://www.youtube.com/watch?v=rtPe5lsoHXY
Otra historia es vender placebo haciéndolo pasar por lo que no es.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 20:38
El que no sepamos cómo funciona no es una falacia ad-ignorariam, es reconocer lo que
no sabemos. Es como si porque X fenómeno físico no cómo matemáticamente se
comporta dijéramos que es un ad-ignoratiam. Absurdo a más no poder. Vamos, me
quiero imaginar cuando hace miles de años nuestros ancestros no sabían cómo
funcionaba el proceso de cocción de los alimentos ni por qué el fuego arde, con tus
criterios sería suficiente para haber quedado así.
De ahí tu afirmación de que la homeopatía es un placebo es non sequitur, dado que las
premisas que has dado no se sostienen.
101
Los dos vídeos ya los he visto también ¿tienes algo nuevo? Y no, no demuestra nada
son lo que ellos opinan de la homeopatía y el efecto placebo.
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 11:34
Lo primero, si no se sabe cómo funciona, en ciencia primero se ensaya y luego se
vende. ¿A cuántas personas les funcionaba la "powerbalance"? El caso es que no es lo
que pasa aquí. Aquí sabemos por qué funciona, y no es por nanocapas ni diluciones ni
electrodinámica cuántica ni por eskirmiones acoplados en nanódromos ni cualquier
palabrería con la queráis parecer más "fotosíntesis". El efecto placebo funciona, tanto
en esta pseudoterapia como en otras muchas.
Lo segundo, no sabía que por no ser nuevo fueran menos válidos. Curioso que uses
entonces ensayos de Demangeat del 97.
Pero si quieres cosas nuevas... bueno:
http://quemalpuedehacer.es/blog/2015/03/11/australia-concluye-homeopatia-no-
supera-al-placebo/
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 15:25
Un artículo recién salido del horno sobre cómo funciona la homeopatía (y cualquier
otra técnica pseudoterapéutica y parte de las realmente terapéuticas también):
http://elpais.com/elpais/2015/03/17/buenavida/1426590701_791827.html
No es que no se sepa cómo funcionan. Es que se sabe que no es por nanocapas
cuánticas de nada, ni por fotosíntesis. Lo que no estoy seguro es de si lo hacéis a
sabiendas o también os han engañado a vosotros.
zet1 - 19 de abril de 2015, 9:15
"Lo primero, si no se sabe cómo funciona, en ciencia primero se ensaya y luego se
vende."
¿Ah en serio? Pues eres libre de traer de ahora en adelante todos los datos históricos
que demuestres tu afirmación, a ver la penicilina se usó sin pasar un maldito ensayo
doble ciego hasta mucho, pero mucho después, y puedo empezar con un montón de
medicamentos que así les pasó, se sintetizarón, se probaron en la población con una
muestra muy pequeña, se vendieron y después se pusieron a prueba en ensayos
controlados. Es llamativo tu típico comportamiento descontextualizador y mágico
porque asumes lo que tu ves como si eso ya estuviera dado mágicamente. ¿Y dices que
el chamán son los homeópatas? Pues con tus comentarios no les envidias nada a un
realista ingenuo.
¿Sabemos por qué funciona? Pues me lo hubieras dicho antes porque nadie entonces
se molestaría en hacer investigación demostrando todo lo contrario, pero a ti parece
que te importa más tu opinión y ego que lo que dicen expertos en estadística clínica:
http://www.systematicreviewsjournal.com/content/3/1/142
102
"Lo segundo, no sabía que por no ser nuevo fueran menos válidos. Curioso que uses
entonces ensayos de Demangeat del 97."
¿Ensayos? ¿Ensayos? ¿Ensayos? Pues que bien, porque resulta que el de 1997 fue un
de los primeros experimentos controlados por Demangeat publicado en un libro
arbitrado (espero que estás enterado de que hay libros con "peer review"), donde para
tu información se usó un protocolo doble ciego comparado con un control.
http://quemalpuedehacer.es/blog/2015/03/11/australia-concluye-homeopatia-no-
supera-al-placebo/
Qué bien, el técnico en informática que no sabe hacer sumas básicas se pone hablar de
cosas que no entiende (por cierto recomiendo leer los comentarios donde lo dejan
muy parado):
https://homeopatiayseudoescepticismo.files.wordpress.com/2015/01/respuesta1.p
df
"Un artículo recién salido del horno sobre cómo funciona la homoeopatía (y cualquier
otra técnica pseudoterapéutica y parte de las realmente terapéuticas también):
http://elpais.com/elpais/2015/03/17/buenavida/1426590701_791827.html
¿De dónde sacas que ese artículo habla de la homeopatía? De hecho eso afecta a toda
la medicina, sí, también las pastillas que te tomas con dosis en miligramos, pero de eso
ni te enteras.
"No es que no se sepa cómo funcionan. Es que se sabe que no es por nanocapas
cuánticas de nada, ni por fotosíntesis. Lo que no estoy seguro es de si lo hacéis a
sabiendas o también os han engañado a vosotros."
Otra vez, ¿de dónde sacas eso de las supuestas nanocapas cuánticas y qué tiene que
ver la fotosíntesis? Es claro que tú estás engañando a la gente, y a diferencia tuyo, lo
he demostrado, que el lector vea tus incoherencias, infamias, mentiras, engaños y una
clara obsesión por no entender lo más elemental de física y matemáticas:
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2014/08/10/es-la-
hipotesis-de-la-memoria-del-agua-demostrable-el-caso-de-emilio-molina-y-la-
memoria-del-agua/
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2014/06/18/mas-
incoherencias-la-falacia-boiron-ii-y-el-doble-rasero/
Fco. Javier Martínez Guardiola - 3 de febrero de 2015, 12:10
Un campo muestral menor siempre será de menos calidad. Y sí, estoy contigo que eligiendo los
estudios se pueden concluir unos resultados u otros. Es lo que tiene la estadística. Pero es caso
es que dada la falta de estudios concluyentes que cumplan con todos los requisitos la
homeopatía ha seguido sin demostrar su validez. Si para demostrar la validez separamos los
estudios sobre el dolor muscular, que además son de un gran número. ¿Qué queremos decir?
¿La homeopatía no trata el dolor muscular? Supongo que utilizarían un producto homeopático
103
para dicho dolor. Los separamos del estudio porque... No lo sé, no consigo entender las
razones. Shang de utiliza criterios de calidad y uno es el número de pacientes.
Pero como apunta Juan Carlos, se conocen los métodos, los estudios se pueden hacer. ¿Por
qué no es concluyente?.
Y ¿estás seguro de que cualquier otra combinación hubiera beneficiado a la homeopatía? Me
temo que no si nos ponemos a elegir con la estadística se puede hacer lo que sea. Ludtke
realiza el análisis con los mismos criterios pero separando el dolor muscular. ¿Para el dolor
muscular no funciona? ¿Para el resto sí?
Desde luego todo apunta a que la Homeopatía tiene muchas lagunas. Hay dinero para
solventarlo, háganlo.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 8:21
El problema con los meta estudios en homeopatía es que se combinan diferentes tipos
de homeopatía, obviamente esto un médico homeópata ortodoxo o unicista lo verá
inadecuado. Realmente se ha evaluado más un tipo de homeopatía más comercial que
otro, lo interesante es que pese a dicha heterogeneidad en cuanto a tipo de
homeopatía, es que todos los meta análisis generalistas son consistentes en la
pregunta de si es mejor o no que un placebo, para dicho caso eso no responde si la
homeopatía funciona para X tratamiento, solo responde si existe una superioridad
cuantitativa de placebo vs verum. En ciencia no hay nada concluyente, esa idea de
pensar que la homeopatía debe ser concluyente sería interesante ahondarla desde un
punto de vista estrictamente filosófico y sociocultural.
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 15:28
Bueno, si te tiras de un rascacielos o te tomas un vaso de cianuro, puedes concluir que
te vas a morir con un altísimo grado de probabilidad (que no es del 100%, pero casi),
incluso usando distintas técnicas.
"No es fácil concluir nada porque son técnicas muy dispares" es una excusa, no un
argumento. Ni siquiera vuestros intentos internos de explicación satisfacen siquiera las
distintas modalidades de homeopatía, no hablemos ya de los externos. Sin embargo, sí
hay otras explicaciones que contemplan todos los casos sin fisuras:
http://elpais.com/elpais/2015/03/17/buenavida/1426590701_791827.html
zet1 - 19 de abril de 2015, 9:03
Que se pueda concluir eso no, no tiene relevancia tiene si el postulado es que los
remedios homeopáticos son seguros. Lo tuyo es una grosera extrapolación de los
efectos en altas dosis a los efectos en dosis muy bajas a ultradiluidas, simplemente tu
analogía carece comparabilidad en el sentido de burla que le quieres dar.
"Ni siquiera vuestros intentos internos de explicación satisfacen siquiera las distintas
modalidades de homeopatía, no hablemos ya de los externos. Sin embargo, sí hay
otras explicaciones que contemplan todos los casos sin fisuras:"
104
El enlace que pones habla del conocido efecto placebo, parece que te pasas por donde
sea que la mayoría de estudios controlados doble ciego ha demostrado un efecto
superior al placebo.
gualbertodiaz - 3 de febrero de 2015, 15:18
A ver si encuentro tiempo para ir respondiendo todas las dudas. Respecto al dolor muscular, se
separa por una cuestión de validez externa: el tratamiento utilizado no es congruente con un
tratamiento homeopático bien elegido, es decir no es el tratamiento que hubiera elegido un
homeópata conforme a su práctica habitual.
En general, creo que con frecuencia los metaanálisis mezclan estudios exploratorios y estudios
confirmatorios. Si en un estudio exploratorio un medicamento no parece funcionar para
indicación, simplemente nos invita a no empezar a utilizarlo. Mientras que un estudio
confirmatorio que no confirma, nos invita a reflexionar sobre si verdaderamente es útil, pero
también sobre si la metodología elegida es la adecuada.
Sí que creo que la Homeopatia se puede investigar. Con ensayo clínico sólo aquellas
situaciones en las que un medicamento puede elegirse sistemáticamente para una indicación,
y con otros métodos aquellas situaciones que requieren una elección individualizada del
tratamiento.
Jorge Bueno - 6 de febrero de 2015, 10:49
Gualbertodiaz, me dirijo a ti porque eres médico y me gustaría consultarte algunos
puntos que más que relativos a polémicas científicas tienen relación con aspectos
legales de la tarea que ha de realizar el médico.
En primer lugar referente al RD 1345/2007 en su artículo 56 Criterios que han de
cumplir los medicamentos homeopáticos para registrarse por el procedimiento
simplificado especial (nos olvidamos del procedimiento general), dice que el
medicamento no debe mostrar indicación terapéutica en la etiqueta. Si no tiene
indicación y un médico lo receta ¿no se estaría engañando al paciente? Es decir, si se le
receta algo, por mucho que el médico le cuente los efectos, el paciente está recibiendo
sólo la mitad de la información y no es justo, porque al igual que se ataca a la industria
farmacéutica de ser malos e ir sólo por el dinero, en este caso a la industria de
preparados homeopáticos se le podría acusar de lo mismo, ya que podrían estar dando
gato por liebre al no tener la indicación terapéutica en la etiqueta.
Por otro lado también quería referirme al código de deontología médica del Consejo
general de colegios oficiales de médicos. En su artículo 26 indica:
1.‐ El médico debe emplear preferentemente procedimientos y prescribir fármacos
cuya eficacia se haya demostrado científicamente.
2.‐ No son éticas las prácticas inspiradas en el charlatanismo, las carentes de base
científica y que prometen a los enfermos la curación, los procedimientos ilusorios o
insuficientemente probados que se proponen como eficaces, la simulación de
tratamientos médicos o intervenciones quirúrgicas y el uso de productos de
composición no conocida.
105
No considero que la homeopatía se haya demostrado científicamente, cada vez más se
está demostrando que la memoria del agua no tiene fundamento y se están
cambiando los discursos para incluir palabras como “cuántica” o “nanopartículas”, etc.
Y la verdad, he visto charlas por especialistas en homeopatía que simplemente
introducen estas palabras en su discurso totalmente fuera de contexto y sin entender
los conceptos. En cualquier caso, la ciencia es algo que avanza continuamente y quizá
en un futuro se pueda demostrar científicamente. En este sentido ¿es ético que un
médico, principalmente del sistema público de salud, prescriba homeopatía? ¿estaría
violando el código deontológico? ¿Si a alguien se le prescribe un medicamento
homeopático, podría denunciarlo al colegio de médicos?
Además en el artículo 26 también indica:
8.‐ El médico tiene el deber de denunciar al Colegio a quien, no siéndolo, ejerza
actividades médicas y al médico que no posea la cualificación adecuada a su práctica
habitual. Nunca deberá colaborar ni contratar a profesionales que no posean la debida
cualificación.
Muchos homeópatas que no han cursado los estudios de medicina, ni han superado el
periodo de residencia, se autodenominan médicos. Según este punto del código un
médico estaría en el deber de denunciar a estos homeópatas. ¿Por qué no ocurre con
más frecuencia? ¿Se debe a que los médicos pasan de todo (con lo cual en menudas
manos tenemos nuestra salud) o a que hay otro tipo de aspectos que no conocemos
los que estamos fuera del ámbito médico?
Siento el comentario largo, pero son muchas dudas a raíz del análisis de los
documentos y a lo mejor no he entendido bien lo que dicen.
Muchas gracias
Fco. Javier Martínez Guardiola - 3 de febrero de 2015, 15:47
Interesante blog, sobre medicina alternativa: http://edzardernst.com/
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 7:38
Edzard Ernst fue revisor de la revista Homeopathy de ElSevier, el señor Ernst afirma
muchas cosas que no son ciertas:
1) No es el primer profesor del "mundo" en medicina complementaria.
2) En un artículo afirmó ser "homeópata calificado" pero en una entrevista indico que
no lo era, en varios artículos ha afirmado que solo trabajo 6 meses en un hospital
alemán y que nunca termino los cursos.
3) Ernst es médico con varias especialidades pero no se dedica a la práctica o consulta,
sino a la mera investigación, la mayoría de sus publicaciones son cartas al editor, y
algunas de sus revisiones sistemáticas no cumplen el punto elemental del manual
Cochrane: Que toda RS debe ir firmada por al menos dos autores.
106
4) Gran parte de sus trabajos de homeopatía son de baja calidad. Otros donde afirma
que sus conclusiones son negativas hacia la homeopatía, cuando se revisan puedo
concluir justo lo opuesto.
5) En una entrevista en The Guardian afirma que todo homeopático no contiene nada,
pero en las cartas al editor advierte que los homeopáticos a bajas potencias sí tienen
sustancia.
6) Varios autores lo han acusado de calumnias, al respecto ver Lewith, Vickers, Fisher,
entre otros.
7) Fue contratado por Sense About Science y fungió como partidario de dejar de
financiar la homeopatía en Reino Unido durante 2010.
Es evidente que a Ernst le llegaron al precio desde hace mucho.
Mars Attacks - 4 de febrero de 2015, 10:40
Para entender la postura de Zetetic, podéis leer a partir de
http://worlderlenmeyer.blogspot.com/2014/07/cinna200chnosinevidencia-
actualizacion.html?showComment=1420024701698#c3118697216086980931 y siguientes.
Tiene una seria confusión sobre la calidad de los ensayos de las revistas (a veces confunde
estudios serios con MUY mala ciencia, o le da igual peso a un artículo publicado en enlaces de
agregadores de charlas que a un artículo revisado por pares). Es un caso de estudio real sobre
la última parte de "Mala Ciencia", o cómo se pueden distorsionar ensayos clínicos "de los de
verdad", recordadlo cuando lleguéis a ese punto.
Sobre la homeopatía, el resumen de sus "modos de actuación" los he dejado en un enlace a un
vídeo de Gualberto Díaz (evangelista de Boirón), junto con un resumen sobre por qué tampoco
tiene sentido.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 20:29
Gracias Emilio, pero si buscas cualquier ataque ad-hominem, invito a los lectores a que
vean por si mismos cuando rechazas toda revista científica poniendo criterios
absurdos, por ejemplo rechazando sin ningún argumento cualquier prueba científica:
http://worlderlenmeyer.blogspot.com/2014/07/cinna200chnosinevidencia-
actualizacion.html?showComment=1408377468736#c4332938385273802199
Además dices que se trata de mala ciencia, pero nunca respondiste por qué lo es, es
más, admites que muchos de los estudios no los has leído. En cuanto a Gaudalberto
¿es todo lo que tienes que hacer, el ad-hominem?
Para más información, contrastar la afirmación de Emilio en el blog de manzanas
entrelazadas donde afirmas que unicamente te había puesto un estudio, cuando en el
blog de ununcuandia se muestra lo contrario.
http://entangledapples.blogspot.com/2014/12/la-gilipollez-cuantica-de-la-semana-
el.html?showComment=1417879903409#c3871146941994631577
107
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 20:56
Lamentablemente la señorita Dolores ha bloqueado cualquier comentario en su blog
excepto los tuyos ¡que oportuna!
Leí todo lo que comentas pero no veo el problema, lo que he dicho es que como regla
general a la 12CH la probabilidad de encontrar una sola molécula es del 60.22 %, así en
una 11CH encuentro todavía molécula alguna e incluso en una 10CH. Me das el enlace
que es un desastre
https://docs.google.com/spreadsheets/d/17EwvArjtcm0TFqnqLnioog2KaI0uAEQoNf
UZoAHFbT0/edit?pli=1#gid=1184228152
En torno al programa de Escépticos ETB lo siento dicho programa no aportó los valores
de las mediciones, ningún dato en específico, ni nada. Es un programa que basa su
conclusión en una sola medición, ni doble ciego ni nada, mientras que de mi parte te
enlace estudios rigurosos con miles de mediciones, grupos control y control
atmosférico, entre otras cosas. Si eso no lo entiendes no tiene sentido tu acusación de
"mala ciencia" dado que ese programa sería lo primero al que se la podrías aplicar.
En torno a lo que demás que comentas, un curso de estequiometría no te vendría nada
mal, y haces los cálculos combinando churras con merinas, te basas en el Sedatif (tu
fijación contra Boiron es evidente), cuando esos cálculos se pueden hacer hasta en una
calculadora científica común. En tu discusión dices:
"Otro punto que aclarar es el que me llames mentiroso. Puedo estar equivocado en mis
afirmaciones, evidentemente, pero mentir implica una intencionalidad perversa que me
estás achacando por razones que desconozco."
Pero es que sí lo haces, lo dejaste muy claro en dos sitios: Lacolumnata.es en
manazanas entrelazadas:
http://lacolumnata.es/pensamiento-critico/pues-mi-funciona/realmente-somos-
logicos-razon-haya-tanta-pseudociencia?replytocom=13143#respond
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 21:16
Llamar evangelista a Guadalberto te retrata bien. Sobre la decisión de Lanarkshire,
sigue las políticas de ultraderecha de eliminar todo tratamiento que no genere más
capitales constantes, pues como ha mostrado Guadalberto la homeopatía tiene a
reducir la hospitalización, el consumo de algunos fármacos convencionales y una
mayor satisfacción en pacientes. Es el juego de la política y ahí está incrustado CSICOP,
mediante sus satélites que ha exportado a otros países (¿alguién le suena Círculo
Escéptico?), no es nada rara la agresiva campaña en contra. Para todo lo demás, en
llamativo que me acuses de confundir estudios serios con de "MUY mala ciencia, o le
da igual peso a un artículo publicado en enlaces de agregadores de charlas que a un
artículo revisado por pares", cuando en realidad cito todo tipo de bibliografía del tema
siempre, incluso libros publicados por laetoli y editoriales de corte "escéptico" ¿por
qué eso no lo dices?
108
PD. Tus acusaciones contra la QED no tienen sentido. Lo de la carga de la prueba
tampoco, eso lo comenté hace poco:
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2013/02/03/cientificismo-
y-pseudoescepticismo-usos-y-abusos/
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 21:17
Y tu queja sobre los detalles gramaticales y ortográficos está en proceso, eso es lo de
menos dado que se puede solucionar y se ha hecho en posts más recientes.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 21:24
Sobre tus acusaciones de plagio, me parece que te has olvidado del pequeño detalle de
que en el blog homeopatiayseudoescepticismo se han documentado casos de plagio
no de pro homeópatas como les gusta llamarlos, sino de gente alineada al
"escepticismo". Cuatro personas:
Dos publicados en revistas
Uno por un diputado
Otro en su sitio web
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/tag/plagio/
Sobre el enlace de Oscillococcinum, ya comenté el enlace que has dejado...
https://homeopatiayseudoescepticismo.files.wordpress.com/2015/01/respuesta1.p
df
Ununcuadio Dolores - 4 de febrero de 2015, 21:32
[Inciso]: primera noticia de que he bloqueado a alguien en mi blog O_o acabo de
consultar la configuración de blogger y sigue como siempre: cualquier usuario
registrado (incluye OpenID) y moderación de comentarios nunca. He mirado la carpeta
de spam por si se habían ido allí, y la tengo vacía. Quizá se han borrado al publicar,
pero no es cosa mía.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 21:36
Me acusas de estafa, ¿puedes demostrarlo? No, lo sé. En torno a tu comentario de
que:
"Para el caso B1: no hay moléculas, con lo que tenemos lo mismo que con el caso A1
después de diluir un poco más: una dilución M-CH será exactamente idéntica a una N-
CH, incluso "estructuralmente" hablando: cogerás 1cc de hidroalcohol dinamizado y lo
meterás en 99cc de hidroalcohol no dinamizado. Mezclas. Obtienes 100cc de
hidroalcohol dinamizado, estructuralmente idéntico al que crearás después, del que
repetirás el proceso. Imagina que tu "magia" consiste en tintar el agua: dado que
funcionará tintando todo el agua (porque en el momento en el que haya una reducción
de cualquier tipo, al igual que con las moléculas terminará convergiendo a 0), pasar
109
una sola gota al siguiente tarro tintará todo el agua. Y esa siguiente gota tintará
exactamente igual al siguiente tarro. Supongo que uno se hace a la idea de que
tenemos de nuevo el mismo problema de la decisión de si estoy dándole 20CH o
2000CH a un paciente, dado que es el mismo producto."
Fallaste, no se habla de "tintar" sino cambios estructurales, y no, no convergen a cero.
https://homeopatiayseudoescepticismo.wordpress.com/2014/11/12/nuevo-
estudio-indica-que-la-memoria-del-agua-es-una-relalidad/
"Así que hay nanopartículas que se detectan en la India pero no con un espectrógrafo
[aquí en España] y por eso funciona la homepatía pero tampoco es por eso porque es
por la estructura. Por supuesto, todo refrendado por estudios científicos contrastados y
publicados."
Se detectan con TEM y ED. Y sí, los estudios están publicados en revistas como
Langmuir que es la revista de la sociedad americana de química. Repito, esos estudios
ya fueron reproducidos y otros con técnicas distintas:
http://www.jnanochem.com/content/3/1/18
"¿con qué margen de error diríais que podríais detectar y ordenar por potencia de
dilución una serie del mismo producto en diluciones de CH1 a CH300? Quiero decir: si os
ponen delante 300 diluciones, de la CH1 a la CH300, pero desordenadas, ¿de cuántas
creéis que seríais capaces de identificar correctamente su potencia mediante un
análisis a vuestra elección?"
Eso se detecta con otros métodos. Te pondría el enlace a la revista pero ya has dejado
patente que no te importa. Una pena.
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 11:45
Te acuso de crédulo y de ignorante (como todos lo somos en algún punto de nuestra
vida). Sólo te acusaría de estafa si te estás lucrando a costa de vender algo a sabiendas
de que no funciona por los mecanismos que crees que funciona, vendiendo azúcar
cara a gente con problemas.
Ya se encargan organismos como el gobierno australiano en dejar claro el tema. Yo me
limito a usar la lógica.
Por ejemplo, dices "eso se detecta con otros métodos". Pues Gualberto (deja de decir
Guadalberto, anda) explicita en su respuesta de su blog que NO lo pueden detectar. Si
creéis que lo podéis detectar, y ya dejé donde Ununcuadio el reto en versión
extendida, entonces no habría problema si compro aleatoriamente cajas de
homeopatía del mismo producto en distintas diluciones y hacemos el experimento de
que seáis capaces de ordenarlas mediante el método de análisis que creáis
conveniente. Apuesto a que, con tanta fanfarronada de estudios y métodos de análisis,
no lo podéis lograr. Si no sabes por qué, te lo digo: porque usáis el doble lenguaje
sectario de "se puede hacer pero no se puede hacer", incurriendo en constantes
110
contradicciones internas que intentan tapar ad hoc los huecos que dejáis en algunos
puntos de argumentación para destapar otros.
Igualmente, te puse en su día el ejemplo de usar una dilución como tintura madre de
partida para otro remedio, obteniendo tras la siguiente dilución de cada uno dos
compuestos con supuestas propiedades contrarias entre sí, pese a ser el mismo. Todo
el problema que le pudiste sacar fue que dije "síntoma" en vez de "síntomas".
Recordarás que lo modifiqué para que pudiera ser "síntomas". Sigo a la espera de que
desenredes ese lío lógico.
Tengo alguna duda extra:
¿Tenéis anticonceptivos homeopáticos?
¿Tenéis crema solar factor 50 homeopática?
¿Te atreves a usarlos?
zet1 - 19 de abril de 2015, 8:20
En realidad me acusaste de estafa, cosa que hasta ahora no has podido demostrar de
que venda tal o cual producto. Rechazó tus acusaciones de credulidad e ignorancia en
el tema, cuando he mostrado tu capacidad de manipular mis argumentos y sacarlos de
contexto (p.e. cuando alegas que solo te he puesto un solo estudio).
Una vez más, ausencia de prueba no es prueba de ausencia, el informe australiano que
supongo no has entendido, dice que hay pruebas limitadas, no que no existan ¿por qué
crees que recomiendan hacer más estudios?
Por mi parte te deje varios enlaces donde se ha podido demostrar las diferencias entre
diluciones acuosas en distintas potencias, así como existe por ahora un experimento
con resonancia magnética nuclear en la cuestión de los glóbulos. En otro tanto en
PlosOne existe un experimento con HPLC para detectar el contenido pero en pastillas
que han sido embebidas con solución a bajas potencias, menor al número de
Avogadro. Puedes apostar lo que quieras.
¿En qué momento he dicho que se puede y no se puede hacer? He respondido todas
tus preguntas, tú por el contrario has callado cuan como tu incapacidad de responder
cuestionamientos elementales de electromagnétismo, hecho que cuestiona tu
autoridad como profesional en ingeniería y matemáticas básicas, donde no puedes
reconocer que una 12CH es el límite de dilución molecular a escala 1:100.
Como respuesta indirecta a tus "cálculos" se entiende perfectamente tu falta de
comprensión en el tema:
http://explicandoalexplicador.blogspot.mx/2015/04/la-religion-de-la-ciencia-la-
feligresia_17.html
En realidad tu problema parte de creer que la homeopatía solo ve un síntoma, me
expusiste un absurdo axiomático con unas tesis que parten de tus propias
111
tergiversaciones reduciendo un fenómeno complejo a una simplificación burda y falaz.
No te desesperes, tu asunto ya lo tengo resuelto.
Las preguntas que haces revelan tu falta del entendimiento más básico en homeopatía.
Así tu intento de "debunker" impresiona muy poco. Por cierto eso de los
"anticonceptivos homeopáticos" ¿te refieres a la burla de Carlos Chordá?
http://2.bp.blogspot.com/-
7jRBcdfwLP8/TorZpDtJXtI/AAAAAAAAAys/AbSpjze45W8/s1600/evessla.jpg
Ahí está tu presunta seriedad.
Pd. Habrá toda una serie de artículos dedicada a la parte química que tanto te has
predispuesto.
zetetic1 - 4 de febrero de 2015, 21:38
Estimada Dolores, ya se puede. Gracias.
Santos - 5 de febrero de 2015, 21:05
Interesantísimo debate. Si dejamos las acusaciones a un lado lo disfrutaremos más, aunque
entiendo que os impliquéis por la importancia que le dáis al tema.
Me gustaría explicar a dónde he llegado, dejando claro que no he podido leer todos los enlaces
que ponéis.
Entre ellos hay muchos estudios, unos elimináis algunos y otros los demás. Agradezco a
Gualberto que nos aclare que hay intereses en casi todos. Esto me aclara un poco el porqué de
las polémicas y me quita el peso de encima de no leerlos.
Mi visión de la homeopatía ahora, reconociendo que soy nuevo esto: Se realizan las tinturas
madre que luego se diluyen. El que haya un 60% de que una preparación lleve una molécula no
me parece relevante. Que una dosis tenga una, diez o ninguna molécula me parece lo mismo.
Por ahí no veo nada a favor de la homeopatía.
El estudio de que la sucusión ordena el agua me ha gustado mucho. Nada que objetar. Pero
cuando esos gases se vayan perdiendo ¿se perdería el orden?
La memoria del agua iría por este camino. Al realizar la sucusión queda un orden pero la
dilución implica que para mantener ese orden, debido a la tintura madre para que tenga
efecto, el papel del agua es primordial. No vea a las moléculas de agua que quedan de la
primera disolución explicándoles a las nuevas cómo se deben poner. Perdón por ponerlo de
forma un poco chistosa, yo soy así. Espero que no os molestéis y me ayudéis a entenderlo.
Las presentaciones finales del producto son diferentes. Aquí solo conocía las pastillitas, ya digo
que soy nuevo en el tema. Una presentación líquida me parece aceptable según lo que se
explica, por contra una en pastillas de azúcar que han sido humedecidas que hace dudar. Si
luego se secan y cristaliza el azúcar, ya no hay agua. Y si la hay no está ordenada sino dentro de
la red cristalina del azúcar en los huecos que permita el orden de ese cristal.
Realmente estoy un poco perdido y seguramente lo he demostrado en mis dudas.
112
Prometo leer todos los enlaces que me recomendéis, pero que sean para nivel usuario, por
favor.
Agradezco de nuevo a Zetetic y a Gualberto (y algún anónimo) que participen y enriquezcan
este debate defendiendo la homeopatía
Gaspar Sánchez Merino - 5 de febrero de 2015, 23:48
Hola Santos,
mis conclusiones hasta el momento y después de un par de días intentando
profundizar en las referencias que da zetetic es que el asunto de la memoria del agua
es difícil de sostener. Quiero encontrar el tiempo para poder argumentar de forma
adecuada estas conclusiones pero me parece que los experimentos que se describen
en estos trabajos son bastante inverosímiles, no hablemos ya del fundamento teórico.
Parece claro que el agua puede presentar en ocasiones comportamientos
sorprendentes pero la explicación mas razonable es que se debe a las impurezas que
puede haber presente en el líquido. Las técnicas experimentales descritas en estos
trabajos son poco claras y los resultados suelen carecer de un análisis estadístico de los
resultados que permita extraer conclusiones. Además las explicaciones que se dan a
los fenómenos observados son bastante audaces, con demasiadas suposiciones
accesorias.
En general cualquier afirmación en el sentido de que puedan generarse estructuras
estables en el agua (debido a la sucusión o a lo que sea) es difícil de sostener y debe
enfrentarse a un hecho bien observado y contrastado, a saber: las estructuras más
duraderas que se han observado jamás en el agua tienen una vida del orden de 1ps
(=10^-12s) [http://www.homeopathyjournal.net/article/S1475-4916(07)00055-
0/abstract]. Y ojo, estoy citando a la revista Homeopathy ;-)
Me sumo al agradecimiento a Zetetic y Gualberto por su participación que, estoy
seguro, ha enriquecido el debate.
zetetic1 - 6 de febrero de 2015, 5:50
Aprovecho un tiempo libre, regreso. Mi respuesta a Santos es que como bien
comentas que haya una o dos moléculas no parece relevante, sin embargo lo es
cuando la campaña 10:23 financiada por el trust Sense About Science, decían que la
homeopatía es solo agua, lo puedes consultar aquí, eso comenzó en 2010. En cuanto a
la pastilla, se tienen hipótesis, en este ámbito las ha dado el profesor de química
Vittorio Elia. En otro tanto se investigan las "zonas muertas".
En cuanto lo que comenta Gaspar, los enlaces que he puesto la mayoría cuenta con
análisis estadístico. En relación al artículo de Julian Txeira que ya lo conocía, es muy
interesante puesto que él no rechaza el fenómeno de la "memoria del agua" sino que
dice que debe ser abordada teniendo en cuenta que no hay agua 100% pura. Y como
bien indicas, existen artículos donde se ha observado que las estructuras más
duraderas rondan el picosegundo, eso no se niega sugiero ver el trabajo de Cowan y
113
Brunett en Nature. Lo que Txeira dice es que el efecto memoria depende de muchos
parámetros (gases, posibles contaminantes, nanoburbujas, etc). Recordando que los
experimentos sobre "agua ultrapura" que reportan la duración de los enlaces de 1ps
nunca se habla de diluciones homeopáticas, es más, ahí no se ha diluido soluto alguno.
Tener en cuenta esta sutil diferencia es de primera importancia. Recientemente tres
laboratorios independientes han confirmado que el agua posee "memoria", esto se
hizo en Rusia, Ucrania, India, México, Estados Unidos, y en el Brazilian Synchrotron
Light Laboratory. Quizá, con el tiempo se vayan haciendo más estudios con un mejor
presupuesto Estatal que permitan que otros equipos se animen a repetir los
resultados.
Nota. Txeira dirigió un trabajo de unos Ucranianos sobre el efecto de las altas
diluciones.
zetetic1 - 6 de febrero de 2015, 6:02
Lo siento me equivoqué, me refiero a tres laboratorios relacionados al trabajo de Luc
Montaigner. Los otros países que mencioné son otros trabajos.
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 11:50
Lo que pasa es que cuando un físico independiente ve esos análisis los tilda de
"palabrería". Estaría genial que dichos estudios aparecieran en revistas no pro-
homeópatas de la mano de investigadores no pro-homeópatas, a ser posible en países
donde no sea facilísimo publicar cualquier cosa sólo pagando lo suficiente.
No puede ser tan difícil que espectrógrafos en la India "detecten" cosas y en el País
Vasco no lo hagan.
zet1 - 19 de abril de 2015, 8:26
"Lo que pasa es que cuando un físico independiente ve esos análisis los tilda de
"palabrería"
Pues pon las pruebas, porque Gaspar en ningún momento ha realizado un ataque ad-
hominem como tú. Que Gaspar cuestione los experimentos me parece excelente. A ti
por el contrario te basta con insultar, injuriar o crear rumores sacando de contexto lo
que otros no dice e inventando tus propias fantasías con temas que a distancia se nota
que no encientes.
"Estaría genial que dichos estudios aparecieran en revistas no pro-homeópatas de la
mano de investigadores no pro-homeópatas, a ser posible en países donde no sea
facilísimo publicar cualquier cosa sólo pagando lo suficiente."
Pues que bien, porque te puse varios estudios que cumplen tal categoría, pero tal
parece que no lo has leído o te importa un pepino lo que digan. Por lo demás, me
permito recordarte que gente del "escepticismo" a mucha conveniencia suelen usar
como prueba estudios de las mismas revistas que críticas siempre y cuando los
resultados sean negativos ¿de eso no dices nada? Que bien porque aquí tienes un
ejemplo del doble rasero.
114
"No puede ser tan difícil que espectrógrafos en la India "detecten" cosas y en el País
Vasco no lo hagan."
¿Lo han intentado reproducir? Pues bien dame la referencia inmediata.
zet1 - 19 de abril de 2015, 9:43
"a ser posible en países donde no sea facilísimo publicar cualquier cosa sólo pagando
lo suficiente."
¿Lo puedes demostrar para los casos a los que te refieres? Pues anda, no temas que
espero tu respuesta con pruebas. Si no las tienes ni te molestes.
Mars Attacks - 19 de marzo de 2015, 15:13
Visto que Gualberto no se digna en publicar los comentarios que dejé en
https://gualbertodiaz.wordpress.com/2014/11/20/que-se-conoce-del-mecanismo-de-
accion-de-los-medicamentos-homeopaticos/ sobre su información, voy a ponerlo en un
terreno de mente más abierta donde no se incurra en tanta censura:
Emilio Molina
enero 16, 2015 a las 10:07 pm
Tu comentario está pendiente de moderación.
0:22 “prácticamente detectamos en los análisis que sólo queda agua, alcohol, azúcar, etc.”
Hasta aquí bien. Ya vimos en el capítulo de “Escépticos” que un espectrógrafo no encontraba
ni el “etc.”, sólo los azúcares de la pastilla.
Pero no pasa nada, porque
0:51 “cuando hacemos análisis físicoquímicos, […] nos demuestran que, a pesar de que
químicamente parecen lo mismo, físicamente la sustancia (el principio activo homeopático) y
el solvente, son diferentes, tienen propiedades diferentes. ¿Esto cómo es posible? Una
respuesta muy de andar por casa.” y esa respuesta es que lo que cambia es la estructura del
disolvente.
¿O no sólo del disolvente? Porque:
3:38 “resulta que ya somos capaces de ver que independiente del nivel de dilución del
medicamento siempre quedan nanopartículas de la sustancia original.”
Así que hay nanopartículas que se detectan en la India pero no con un espectrógrafo y por eso
funciona la homepatía pero tampoco es por eso porque es por la estructura.
Por supuesto, todo refrendado por estudios científicos contrastados y publicados.
Sólo una pregunta, a tenor de lo controlado que está ya el asunto de la estructura y la
resonancia magnética nuclear: ¿con qué margen de error diríais que podríais detectar y
ordenar por potencia de dilución una serie del mismo producto en diluciones de CH1 a CH300?
Quiero decir: si os ponen delante 300 diluciones, de la CH1 a la CH300, pero desordenadas,
115
¿de cuántas creéis que seríais capaces de identificar correctamente su potencia mediante un
análisis a vuestra elección?
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 19 de marzo de 2015, 17:32
Me parecen correctos tus comentarios y también me parece pertinente muy
pertinente el experimento que les propones: Si no pueden realizarlo significaría que no
tienen base sus argumentaciones y si no quieren significaría que por la razón que sea
no quieren saber si sus argumentaciones son correctas.
Gracias por tus comentarios y espero que Gualberto se digne a responderte (reitero
que estos tres comentarios -incluyo los dos siguientes- me parecen correctos)
zet1 - 19 de abril de 2015, 8:59
No te desesperes, en el blog de Guadalberto te dejó bien respondido. El capítulo de
Escépticos del que habla es una medición (¡el tamaño muestral más grande, yeah!),
¿en qué lugar puedo consultar los resultados de las mediciones? ¿en qué revista
científica por pares lo han publicado? ¿en dónde está el análisis estadístico...? Claro,
no existe porque es un programa financiado por ARP a contrato con ETB.
"Así que hay nanopartículas que se detectan en la India pero no con un espectrógrafo y
por eso funciona la homepatía pero tampoco es por eso porque es por la estructura."
¿En qué momento Guadalberto ha dicho que la homeopatía funcione por la existencia
de nanopartículas? No tengo duda de que si no estás mintiendo me puedas indicar con
precisión el momento en que lo dice en el vídeo. Por otra parte se nota que no
entiendes lo que te está diciendo, aunque eso ya lo he notado de que te haces el sordo
y te cuesta mucho trabajo entender aritmética básica pese a tu doble titulación (una
ingeniería y una en comunicación) ¿y así te dieron el título? Espero que haya
ingenieros bien preparados y no como comprenderás.
"Por supuesto, todo refrendado por estudios científicos contrastados y publicados."
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0167732210001637
http://dx.doi.org/10.1021/la303477s
Indudablemente estás mintiendo Emilio Molina (alias "Mars attacks").
"¿con qué margen de error diríais que podríais detectar y ordenar por potencia de
dilución una serie del mismo producto en diluciones de CH1 a CH300? Quiero decir: si
os ponen delante 300 diluciones, de la CH1 a la CH300, pero desordenadas, ¿de
cuántas creéis que seríais capaces de identificar correctamente su potencia mediante
un análisis a vuestra elección?"
Pero que tonto eres, eso depende de con qué método se quiera detectar qué y
posteriormente hacer un análisis estadístico. Tu propuesta es tan tonta como pedirle a
cien médicos que me identifiquen y ordenen por miligramos una muestra X al azar de
20 medicamentos a ver si ellos lo pueden detectar a "vuestra elección" de manera
116
exacta y precisa cuál es cada medicamento. Viéndolo bien no está tan mal tu
propuesta, quizá sería una buena idea.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 19 de abril de 2015, 19:20
Zet1, se te vuelve a olvidar que deberías de moderar tu lenguaje (ejemplo "pero que
tonto eres"). Como lo tuyo con Mars attacks viene de otros blogs, no se si es la
constante, pero te rogaría que aquí usaras otro lenguaje.
Por otro lado he leído todos tus comentarios (también todos los que has colocado en
el día de hoy que han quedado por debajo de este) y sigo sin entenderte. Cuando
empecé a hablar contigo en otro de mis post seguí los enlaces que colocaste, ¡y seguía
sin entenderte!
A mí me ha parecido una buena idea la de saber si algún experto (da igual que sea un
médico homeopático, creyente en la homeopatía o escéptico en ella) es capaz de, por
los métodos analíticos que necesite, distinguir una preparación final homeopática de
determinada CH de otra preparación de otra CH. No creo que yo sea tonto y me parece
un experimento muy adecuado.
Espero que ahora no me vengas diciendo que ya lo habías dicho, porque si empiezas
un párrafo diciendo "que tonto eres" todo lo que va detrás queda sesgado en cualquier
lector.
Por otro lado, como te he indicado en alguna ocasión (y muchos aquí también te lo han
indicado diciéndote que no comprenden tus conclusiones y afirmaciones,o que no les
satisfacen tus enlaces desde un punto de vista científico) solo espero que me expliques
de manera sencilla un par de cosas:
- ¿Las diluciones CH300 tienen alguna partícula de la "sustancia homeopática" en todas
sus pastillas/gotas...? Si la respuesta es no, pasemos a la segunda.
- ¿Cómo se mantiene la memoria en la pastilla/gota... final después de todas esas
diluciones? y por favor no me pongas enlaces a podría ser por... contéstame
simplemente. Seguro que no me convencerás (hasta ahora todas tus explicaciones no
me han convencido) pero, al menos, dejaremos de divagar y sabremos cómo actúa.
Pero no me digas cosas que podrían, dime por lo que es si lo sabes con seguridad.
Si la respuesta es que todavía no se sabe con seguridad, por favor cuando averigüéis la
respuesta científica explicádmelo de forma más o menos clara a mí y a esa comunidad
que científicos que tu llamas despectivamente escéptica (aunque tú, según has dicho,
crees que el verdadero escepticismo es el que practica otra gente). De todas formas
como ese momento puede tardar (la Ciencia tarda a veces mucho tiempo en encontrar
una respuesta, no te estoy acusando de nada -no me malinterpretes- se que muchas
veces estas respuestas tardan) sigo creyendo que es muy útil el experimento ese de
"¿averigua la dilución?"
Y como siempre un saludo Zet1, te recuerdo que intentes moderar tu lenguaje y te
agradezco todos los enlaces que seguro alguien aprovechará (yo no los voy a seguir,
117
pero se que otros los están siguiendo y le están siendo muy ilustrativos del punto de
vista homeopático). Lo dicho saludos
Mars Attacks - 19 de marzo de 2015, 15:14
Tu comentario está pendiente de moderación.
Gracias por las respuestas. Mis disculpas si estoy sonando poco respetuoso con alguien en
particular. Sí soy abiertamente poco respetuoso con el mensaje, en cambio, ya que tampoco
soy físico o químico y aún así muchas afirmaciones vertidas me hacen saltar muchas alarmas.
Por ejemplo:
Sobre 1, ¿algún estudio al respecto publicado en alguna revista de prestigio? Creo que no
sonará extraño si dudo de la parcialidad de la Sociedad Canadiense de Homeópatas al
respecto.
Tampoco es que me fíe totalmente sobre los artículos en revistas supuestamente científicas:
http://entangledapples.blogspot.fr/2014/11/saquenme-de-su-puta-lista-de-correo-es.html
http://www.scientificamerican.com/article/for-sale-your-name-here-in-a-prestigious-
science-journal/
Pero lo hago mucho menos de aquellas en las que es fácil publicar cualquier cosa acorde con
unas necesidades empresariales. Supongo que os sonará comprensible.
Sobre 2, suena espectacularmente científico, no lo dudo. Sólo que es un estudio de Demangeat
(llámame suspicaz, pero ¿no hay ninguno de científicos no pro-homeópatas?) de hace más de
cinco años (sobre estudios suyos anteriores de 1997) en páginas web de recopilatorios de
artículos (no revistas científicas revisadas por pares) sin que al parecer ese apasionante
fenómeno de la naturaleza se observe o aplique en ningún otro ámbito (si me equivoco y sí se
aplica en algún área de la ciencia no relacionada con homeopatía, me encantaría conocerla).
Sobre 3, me preocupa especialmente por un motivo: actualmente, si le otorgamos alguna
validez a los procesos físicos subyacentes que defiendes (que insisto, de partida son
fenómenos que por alguna razón no se observa en la ciencia no pro-homeópata), habida
cuenta de la enorme variabilidad de concentraciones posibles de principio activo en una
dilución de orden N (ya que una dispersión estadísticamente homogenea del producto es poco
probable en la realidad, más si existieran esas “nanocapas”), resulta que podemos
encontrarnos con diluciones 8CH con mucho menos principio activo (y por tanto también
entiendo que con más nanocapas y esas nanoestructuras) que en diluciones, por ejemplo
16CH.
Dicho de otro modo: probabilísticamente, puede pasar que la dilución 2CH de una “tirada”
tuviera, yo qué sé, un millón de moléculas, y la 3CH mil, pero en otra “tirada” la 2CH tuviera
esas mil y la 3CH ya no tuviera ninguna (estoy poniendo números muy bajos para que se
entienda). Es decir, estaríamos vendiendo a alguien 3CH cuando exactamente el mismo
compuesto sería el 2CH en otra “tirada”. En resumen, podemos estar dándole al paciente dosis
118
completamente inadecuadas a la estimación original (cientos de miles de veces más o menos
potente que la esperada).
Como marco de contraste, con la medicación encontramos que tenemos medio gramo de X, un
gramo de X, lo que sea, en cantidades fácilmente detectables para asegurar que la dosis se
ajusta al paciente.
Por tanto, una reflexión que me parece pertinente que os hagáis es que, si no sois capaces de
saber cuál es exactamente el resultado final de una dilución, es imposible que podáis aportarle
al paciente el nivel real de dilución que un homeópata (en base a una escala que confieso que
aún no tengo muy clara) le pueda dispensar.
Abusando de tu amabilidad, tengo otra duda de carácter técnico: ¿qué dimensiones tienen los
contenedores en los que se hacen las diluciones? Sé que el volumen es de un litro, pero ¿son
cúbicos? ¿cilíndricos? ¿Hay algún estándar de forma y tamaño, o podrías darme las medidas de
algún laboratorio en el que hayas participado?
De nuevo, muchas gracias por las respuestas. Guardo los demás enlaces de referencia para
estudiarlos con calma.
zet1 - 19 de abril de 2015, 8:32
Tus primeras burlas no aportan nada. Demangeat es un biofísico que recibió una beca
de investigación como cualquier otro científico puede hacerlo incluso en universidades
españolas. Parece que jamás te has leído en tu vida algo tan básico como la
declaración de conflictos de interés y lo que implica.
De hecho si hubieras leído algo, te habrías dado cuenta, o quizá estás mintiendo
(apuesto por esto) que Demangeat tiene publicados tanto sus trabajos en revistas
como Journal of Molecular Liquids y Applied Magnetic Resonance y recientemente en
Homeopathy.
Se nota que no has entendido el estudio publicado en Langmur (y recientemente
replicado por otros dos equipos de investigación, seguramente esto no te interesa más
que con ganas de difamar como es tu costumbre). No solo no comprendes algo
elemental, sino que llegas a "reflexiones" de chiste.
Mars Attacks - 19 de marzo de 2015, 15:14
----------------
Tu comentario está pendiente de moderación.
Vaya, aún está pendiente mi comentario anterior. Mientras lo apruebas, comento este último:
Es curioso lo que explicas en 1. Supone dos mecanismos por los que cualquier supuesta
modificación homeopática se desvanecería al pasar de la dilución a la pastilla de azúcar
(evaporación y concentración altísima de glucosa) o cualquier otro medio por su excipiente.
119
En cuanto a 2… bueno, si son identificables sí deberíais poder identificar la cantidad de
sustancia presente dependiendo de la dilución (en tu punto 3 de la anterior respuesta por lo
visto no era el caso).
Sería genial una constancia por parte de publicaciones científicas relevantes, no dependientes
del sector homeopático y no llevadas a cabo por homeópatas.
zet1 - 19 de abril de 2015, 8:34
En sí no te preocupes que te deje desde hace mucho tiempo referencias a
publicaciones en el Journal of Thermal Analysis and Calorimetry, The Nucleus, y otras
revistas que muy a tu elitista gusto con tus propias reglas de jugo, desestimas sin
razón.
Mars Attacks - 19 de marzo de 2015, 23:31
Las aportaciones de Francis al respecto de los mecanismos "cuánticos" que se plantean es
interesante: https://twitter.com/ej_molina_c/status/578674927215214592
Por cierto, mañana le echo un ojo al hilo, aún no lo he leído con calma. Creo que tengo
bastante que responder.
zet1 - 19 de abril de 2015, 8:44
Tengo dos sospechas, leí todo el "debate" y lo más ridículo del asunto es que puedo
dar cuenta que Francis Villatoro: a) O no entiende lo que lee, b) O está mintiendo. Mi
hipótesis apunta en ambas direcciones.
Luciano Barredo: "entonces todo lo que dice de laminas de nanopartículas, nada de
nada?"
Francisco: "nada de nada físicoquímico... pura invención de una mente calenturienta."
¿Me estás diciendo que la formación de nanoburbujas no es un proceso fisicoquímico?
Pues que bien, aquí sí aplica lo de que tendrás que demostrar que no lo es, porque
justamente este artículo habla de eso:
http://www.homeopathyjournal.net/article/S1475-4916(15)00004-1/abstract
Por otra parte parece que son un poco torpes, porque el artículo de Demangeat no
habla de las "nanocapas", de hecho no se habla de tal cosa, se habla de nanopartículas
http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/la303477s
PD. Te recuerdo que Francis no es físico nuclear
http://www.lcc.uma.es/~villa/personal.html. Desde mi perspectiva creo que él es
que habla como un calenturiento cuando hace años acusaba a Montaigner y en los
comentarios lo dejaron mal parado al pobre Francis:
http://francis.naukas.com/2010/12/23/flaco-favor-a-la-ciencia-el-premio-nobel-luc-
montagnier-se-apunta-a-la-homeopatia/
120
zet1 - 19 de abril de 2015, 8:45
Aclaración: Se habla de nanopartículas en el vídeo de Guadalberto.
Mars Attacks - 22 de marzo de 2015, 13:17
Otro ejemplo de parecer muy fotosíntesis:
https://pbs.twimg.com/media/CAp6-mfWwAAx4OU.png:large
Extracto de http://www.elhomeopatico.com.ar/
zet1 - 19 de abril de 2015, 8:47
Que cosas nuevamente usted mostrando su poca comprensión del tema a nivel
psicológico, social y médico. El bully se le da bien pero como que ya estás demasiado
grandecito para seguir haciendo rabietas.
zet1 - 19 de abril de 2015, 12:57
Claro lo que digas campeón, me encontré uno de tus "razonados" comentarios:
"No puedo estar más de acuerdo contigo. Echo en falta mecanismos oficiales que
promuevan y avalen el trabajo en esa dirección. Más bien parece que trabajan en la
dirección contraria. Pero en fin, tiempo al tiempo para derrotar a estos chamanes del
siglo XXI y a la falta de pensamiento crítico que genera su caldo de cultivo."
¿No qué no tenías tiempo? Hasta campaña acosadora sigues. Se te está viendo el
plumero. ¿Con qué vas a derrotarlos? ¿Qué harás, poner una bomba, usar fusiles de
asalto tipo sicario? ¿Extorsionar? Tú dime, eres el que se cree todo un rambo en una
lucha santa usando las estrategias más sucias. Nah, seguro no sabes ni dar un gancho y
ya te quieres poner bien malo, yo creo que quieres derrotarlos a sentadillas desde tu
casa. :)
Mars Attacks - 22 de marzo de 2015, 18:47
Supongo que no está de más reseñar el último programa de "Equipo de Investigación" al
respecto de la homeopatía:
https://www.youtube.com/watch?v=m3zlLU78U6A
zet1 - 19 de abril de 2015, 8:48
Fantástico una cuenta cancelada, pero no te preocupes que ya vi el documental al que
te refieres ¿acaso demuestra qué?
zet1 - 19 de abril de 2015, 12:50
Me reí mucho. Contexto:
Yo: El límite teórico en el cual se puede decir que no existe una sola molécula de la
sustancia original es entre la 11 y la 12CH. En una 12CH existe una probabilidad del
121
60.2% de hallar una sola molécula. Datos que manejo: Mol de una sustancia: 6.02254 x
10^23; Solución molar: 1 mol / L; Sustancia activa: (0.01 - 1) mM.
Mars Attacks (Emilio Molina): No hay consenso en qué nivel de dilución quedan o no
moléculas porque esto depende de la densidad y la masa molar, por lo que unas veces
en una 1CH no puede haber nada y en otras veces sí Avogadro Avogaaadrooooo
Cuando vemos los no famosos datos de Emilio, nos pone en las tablas:
Moléculas de compuesto en una 11CH: 5.03 x 10^1 = 50.3
Moléculas de compuesto en una 12CH: 5.03/10 = 0.503
Moléculas de compuesto seleccionadas en una 11CH: 5.03/10 = 0.503
Moléculas de compuesto seleccionadas en una 12CH: 5.03/10^3 = 0.00503
Siendo que 11C tiene una concentración de 1/(10^23). ¿Por qué dices entonces que no
hay moléculas si tú mismo en tus propios datos pones dos ejemplos donde en ambos,
en 11CH todavía hay moléculas?
122
5.
EL EFECTO PLACEBO
(enlace)
Queridos tertulianos,
Quise hacer el resumen de este capítulo porque coincido con Goldacre en considerar el Efecto
Placebo “una de las áreas más extrañas e instructivas de la investigación médica: la de la
relación entre nuestros cuerpos y nuestras mentes, la del papel cultural de la curación.”
A lo largo de la historia el efecto placebo ha estado bien documentado en el terreno del dolor,
habiendo varios casos de intervenciones graves (tiroidectomías, amputaciones totales..) que el
paciente pudo soportar sin anestesia. De hecho, antes de la invención de la misma, algunos
médicos habían dejado testimonio escrito de que había pacientes que toleraban bien las
incisiones con cuchillo a través del músculo o el hueso.
Todo el mundo es consciente de que el poder de la mente puede favorecer la mejoría pero el
problema es diseñar un experimento que desgrane los beneficios psicológicos y culturales de
un tratamiento aislándolos de los efectos meramente biomédicos. La principal dificultad
radica en la elección del elemento de comparación. ¿Con qué comparamos el placebo? ¿Con
otro placebo? ¿Con ningún tratamiento en absoluto?
Por razones éticas, en la mayoría de estudios, no contamos con un grupo “sin
tratamiento” con el que comparar el placebo y el medicamento que se está probando, no
podemos arriesgarnos a dejar sin tratar a pacientes enfermos. En realidad, los ensayos
controlados con placebo cuentan con la oposición de los miembros de la comunidad médica
debido a la facilidad con la que pueden amañarse los resultados. Por ello, siempre que es
posible, se compara el nuevo tratamiento con el mejor de los que había hasta entonces.
Por tanto, dejando a un lado comportamientos antiéticos que se hicieron en el pasado con
personas enfermas relegadas a grupos sin tratamiento (Estudio de Tuskegee sobre la sífilis),
una forma de proceder es comparar un placebo con otro.
Veremos, como resultado de diferentes investigaciones que, tal y como apunta Goldacre: “El
efecto placebo abarca mucho más que la propia pastilla: abarca el sentido o significado
cultural del tratamiento. Las pastillas no aparecen sin más en nuestro estómago: son
administradas de un modo particular, adoptan formas diversas y las ingerimos con unas
determinadas expectativas. Y todo eso tiene un impacto en las ideas y creencias de la persona
sobre su propia salud y, a su vez, sobre el resultado del tratamiento.”
123
ALGUNOS RESULTADOS EXPERIMENTALES SOBRE LOS PLACEBOS
- La eficacia del número y color de las pastillas placebo (Daniel Moerman; Trabajo de
Blackwell, 1972): Dos pastillas son más eficaces que una y provocaban también más efectos
secundarios. Se asocia el color azul a un tranquilizante y el rosa al estimulante. Las empresas
fabricantes de medicamentos conocen los beneficios de la buena imagen de un producto
y dedican más dinero a publicidad que a investigación y desarrollo. Un estudio reciente sobre
el color de las píldoras y comprimidos halló que la medicación estimulante tiende a
presentarse en pastillas rojas, naranjas o amarillas mientras que los antiderpresivos y los
tranquilizantes son generalmente azules, verdes o morados.
- La forma del placebo tiene mayor importancia que el color (Estudio sobre el
clordiazepóxido, 1970): Las cápsulas del mismo fármaco en la misma dosis eran más eficaces
que las pastillas debido a que, en la época del estudio, daban sensación de innovación
científica.
- La vía de administración también tiene su efecto (Comparación de placebos para el dolor en
el British Medial Journal; Montgomery y Kirsh, 1996; doctor Alan Johnson en The Lancet): Se ha
comprobado que las inyecciones, los rituales, las técnicas científicas modernas y los aparatos
eléctricos son más eficaces que las pastilllas porque suponen una intervención
más drástica (inyecciones), más elaborada (rituales) o más innovadora (ultrasonidos de pega y
aparatos eléctricos).
- En envase de los comprimidos tiene su propio efecto beneficioso (Branthwite y Cooper,
1981): El envase incrementa los beneficios observados tanto en un placebo como en un
fármaco.
- Un remedio más caro “cura” más: Por mucho que diga la teoría farmacológica, está claro
que la versión de marca es mejor y puede que, parte de ello, se deba al coste. En un estudio
reciente se mostró que un tratamiento analgésico era más potente cuando se decía a los
sujetos que costaba 2.50 dólores que cuando se les decía que su precio sólo era de 10
centavos.
- El poder de la cirugía placebo: En 1950 se descubrió que algunos pacientes mejoraban tras
una operación placebo y en 1990, una serie de pacientes con marcapasos
apagados mejoraron de su afección cardiaca (aunque no tanto como los que los llevaban
encendidos).
- Lo que el médico diga y lo que crea tienen un efecto en la curación (Gryll y Katahn; Gracely):
Se ha medido en diversos ensayos la influencia que tienen las palabras del doctor así como la
forma en la que “vende” las posibilidades del medicamento. Pero no sólo eso, aunque el
doctor no diga nada, lo que sabe puede afectar a los resultados de un tratamiento. Su
información se filtra a través de la gestualidad, el énfasis con que se dicen las cosas, los
movimientos de cejas y las sonrisas nerviosas.
- Un diagnóstico placebo puede mejorar los resultados de los pacientes (Thomas, 1987): Dar
un diagnóstico placebo con firmeza, confianza y sin vacilaciones produce mejoría en los
pacientes. En definitiva, decir que te curas, cura. El doctor Stewart Wolf llevó el efecto placebo
124
hasta el límite demostrando que manipulando las expectativas de las personas se podía lograr
que el efecto placebo fuese más potente incluso que las reacciones farmacológicas.
Los terapeutas alternativos suelen acompañar sus tratamientos placebo con diagnósticos
placebo o afirmaciones rocambolescas sobre la naturaleza de la dolencia del paciente que sólo
puede curarse con algo (propiedades mágicas, energías, etc.) que el terapeuta de turno conoce
con exclusividad.
- El valor de la buena relación terapéutica: El resultado de todas las investigaciones que se
han hecho al respecto es que los médicos que adoptan una actitud y unas formas amistosas y
tranquilizadoras son más eficaces que quienes mantienen un nivel puramente formal. Sin
embargo, cada vez es más difícil que un médico pueda sacar beneficio terapéutico del trato
con sus pacientes ya que cada vez está peor visto confortarlos llegando a prohibirse suavizar
datos o hechos preocupantes. Los médicos se enfrentan a un problema ético: el deber de
curar a los pacientes tan eficazmente como sea posible (lo que incluiría un trato
tranquilizador) frente a la obligación de no mentirles. Goldacre no critica esta nueva
tendencia puesto que las encuestas muestran que los pacientes quieren que sus médicos les
digan la verdad sobre los diagnósticos y los tratamientos, pero hace notar la forma tan
chocante en la que se ha pasado de un extremo al otro. También apunta que este poder de
deslumbrar a los pacientes con palabrería y explicaciones de pretendida cientificidad es la que
están adoptando los terapeutas alternativos.
- Es posible condicionar los sistemas inmunológicos de diversas especies (incluidos los
humanos) para que respondan a los placebos: Se ha demostrado que la “versión” placebo de
un medicamento real puede inducir los mismos efectos que éste en el cuerpo, no sólo en seres
humanos, sino también en animales.
- El efecto placebo, por tanto, varía según las culturas y las sociedades. Moerman entiende el
efecto placebo como una “respuesta del significado profundo”, es decir, como “los efectos
psicológicos y fisiológicos del tratamiento de las enfermedades”. En sus investigaciones
encontró que influía más el terreno cultural que el farmacológico puesto que la misma
medicina pasó a ser menos eficaz a medida que se fueron introduciendo otras nuevas. Parece
que la introducción de los nuevos deteriora la fe médica en los primeros. Un placebo
occidental actuaría de forma diferente en países africanos con escasa infraestructura sanitaria
debido a la necesidad que sienten por la medicina occidental.
A partir de todo lo que hemos aprendido sobre el placebo, Goldacre nos lleva a una reflexión
personal. Tanto nosotros como el personal médico tendemos a pensar de modo peyorativo
que si el dolor de una persona responde bien a un placebo, quiere decir que “todo estaba en
su cabeza” y exceptuarse a uno mismo es un error puesto que todos respondemos al placebo.
LA PARADOJA DE LOS TERAPEUTAS ALTERNATIVOS RESPECTO AL EFECTO PLACEBO
Goldacre no entiende por qué los terapeutas alternativos no asumen que sus rituales han sido
construidos a lo largo de muchos siglos de ensayo y error con el objeto de obtener la mejor
respuesta de placebo posible. Para él eso es mucho más fascinante que las descabelladas ideas
que pretenden justificar sus remedios pseudocientíficos. No deja de ser sorprendente que
125
sean tan mecanicistas y atribuyan la curación únicamente a la mecánica de sus intervenciones
sin reconocer el poder de la relación con el paciente ni al ceremonial desplegado.
¿UN PLACEBO ÉTICO?
Entrando de lleno en el campo de las pseudociencias, el uso del placebo implica dilemas éticos.
Goldacre se pregunta si una medicina pseudocientífica es un timo si sólo funciona como
placebo. Desde el pragmatismo podríamos considerar el valor de un tratamiento valorándolo
en su contexto. En muchas ocasiones las personas recurren a la pseudociencia cuando la
medicina tiene poco que ofrecer y administrar una pastilla de azúcar con precaución y con el
mínimo nivel de engaño puede ser mejor que pasar por un montón de tratamientos médicos
que, como mucho provocarán efectos secundarios.
El problema, que no se tiene en cuenta en muchas ocasiones, es que la homeopatía también
puede tener efectos secundarios inesperados. Para empezar fomenta la peligrosa creencia de
cosas que no están respaldadas por pruebas y también puede llevar a la medicalización de los
problemas. Además, los homeópatas denigran la medicina convencional porque las encuestas
muestran que haber sufrido una experiencia decepcionante con la medicina convencional se
correlaciona con la elección de las terapias alternativas. Esta infravaloración de la medicina
convencional la llevan al extremo de recomendar que no se la administren con los riesgos para
la salud que ello conlleva (caso vacuna triple vírica, caso malaria).
Por tanto, según el autor, aun cuando sea concebible cierta utilidad para un placebo ético, los
homeópatas han demostrado con creces que carecen de la madurez y de la profesionalidad
necesarias para proporcionarlo. Lo que no comenta Goldacre es si hay otra manera de
administrar placebos que no sea a partir de la homeopatía. En mi modesta opinión, en
ocasiones focaliza demasiado su discurso en torno a la homeopatía cuando podría
generalizarlo a muchas otras terapias alternativas.
“Una idea inteligente, sin duda, sería sacar partido de las investigaciones que hemos visto, pero
únicamente en el sentido de perfeccionar aquellos tratamientos que realmente actúan mejor
que el placebo, y de mejor atención sanitaria sin engañar a nuestros pacientes.”
CUESTIONES A DEBATIR
Las preguntas que quiero plantearos tras la lectura del capítulo son las siguientes:
1. ¿Creéis que la gente dispone de suficiente información sobre el efecto placebo? ¿Más
información les haría comprender mejor el “amimefunciona”?
2. ¿Puede tener alguna repercusión la información sobre este efecto? ¿Podría llevarles a creer
que el poder de la mente basta para curarse? ¿Se os ocurren más consecuencias?
3. ¿Sois consientes de haber experimentado en alguna ocasión el efecto placebo?
4. ¿Qué opináis sobre el “placebo ético”? ¿Existen algunas ocasiones en las que lo
administraríais? ¿Informaríais de ello al paciente?
126
DEBERES PARA ENRIQUECER LA TERTULIA
- "Efecto Placebo" en Universo Paralelo (@ParalelUniverso)
- "El efecto placebo, ¿sugestión o timo?" en Entre probetas (@JALGUERRERO )
- "El efecto placebo y el señor Enero" de José Ramon Alonso (@jralonso3)
- "El mareo y el beso de Lord Nelson" de José Ramón Alonso (@jralonso3)
- "Efecto nocebo: la otra cara del placebo" - ResearchGate
- EMEA/CPMP POSITION STATEMENT ON THE USE OF PLACEBO IN CLINICAL TRIALS WITH
REGARD TO THE REVISED DECLARATION OF HELSINKI
- The Functional Neuroanatomy of the Placebo Effect
- Placebo Effects: Biological, Clinical and Ethical Advances
- "Understanding the placebo effect from an evolutionary perspective. Evol. Human Behav."
de P.C. Trimmer, J.A.R. Marshall, L. Fromhage, J.M. McNamara, A.I. Houston
127
José Luis Moreno - 7 de febrero de 2015, 10:01
Menudo resumen Laura. Sé que te preocupaba que fuera demasiado largo, pero creo que un
capítulo de esta extensión, y con la cantidad de información que ofrece, no podía resumirse de
otra forma. Buen trabajo!
Veo que conforme avanzamos en la lectura, Goldacre profundiza más en los temas que va
tocando. Este capítulo me ha parecido interesantísimo aunque he echado en falta algo
importante y es una explicación, o al menos una indicación, de los posibles mecanismos que
generan el efecto placebo. Tras conocer con pormenorizado detalle los casos más llamativos
esperaba que hubiera dedicado algunas líneas a analizar las causas fisiológicas subyacentes o,
al menos, si existe hoy en día una explicación para este curiosísimo efecto. En cualquier caso,
es un tema tan interesante que me pondré a la tarea…
Vayamos al debate:
1. Creo que en general la gente no tiene muy claro qué es el efecto placebo. Creo que es una
situación que los médicos no explican con detalle precisamente porque hablar de ello y dar
una información completa puede hacer disminuir su eficacia. De otro lado, los charlatanes
como los homeópatas no lo explican porque es la base de su negocio.
Y esta cuestión la uno con la siguiente.
Gracias a los “deberes” que Laura nos ha puesto antes de colgar el resumen, he leído la
anotación de José Ramón Alonso http://jralonso.es/2013/02/25/el-efecto-placebo-y-el-
senor-enero/ que viene a confirmar lo que ya suponía: el placebo funciona mejor cuando el
paciente no sabe que se le está administrando un placebo (aunque también funciona si lo
sabe, no lo hace con plena eficacia). Por lo tanto, parece que la “sugestión” del paciente es un
requisito bastante importante para que produzca efectos positivos (junto con todo el “ritual”
que rodea su administración).
3. No estoy seguro haber experimentado el efecto placebo, aunque quizás sí pero no me he
enterado!
4. Ya hablamos de esto por encima en el capítulo sobre la gimnasia cerebral. Teniendo en
cuenta que hay cálculos que sostienen que más de la mitad de los médicos recetan placebos
con asiduidad, no creo que sea poco ético hacerlo. Lo importante en estos temas creo que está
en analizar cada caso de forma particular. Parafraseando de nuevo a José Ramón Alonso,
cuando Newman habló de la paradoja del placebo afirmó que era falto de ética administrarlo
cuando sabemos que no contiene ningún principio activo, y falto de ética no administrarlo
cuando sabemos que ayuda a mejorar a muchos pacientes. Estoy completamente de acuerdo
con esta forma de verlo.
Laura Morron - 7 de febrero de 2015, 12:19
Gracias por comentar José Luis,
128
Estoy de acuerdo que su conocimiento puede disminuir su efecto cuando quieren
aprovecharlo para tratarte pero, en general, creo que una mayor información sobre lo
que es podría hacernos comprender mejor en qué se sustentan las pseudociencias.
Yo también he echado en falta una explicación sobre el proceso fisiológico que se
produce.
Gaspar Sánchez Merino - 7 de febrero de 2015, 11:35
#pregunta 1
Magnífico resumen Laura. Este es uno de mis capítulos favoritos de Mala Ciencia, sobretodo
porque no conocía en profundidad el efecto placebo y es un tema fascinante. Respecto a los
temas de debate que planteas:
Respecto a la primera pregunta que planteas coincido completamente con José Luis Moreno.
Nadie quiere que se descubra el truco. Yo sólo añadiría que junto a los médicos y charlatanes,
creo que hay un tercer grupo que se beneficia del efecto placebo, permitidme que los
denomine (sin intención peyorativa) curanderos bienintencionados. Me refiero a los médicos
homeópatas convencidos, y otros prescriptores de remedios de dudosa eficacia. Este grupo, de
acuerdo con lo que sabemos del efecto placebo, sería el más exitoso en su uso de este efecto.
Y es quizás este detalle lo que pueda explicar muchos de los resultados positivos que presenta
la homeopatía, nadie mejor que ellos aprovecha este efecto, le sacan el máximo rendimiento.
Gaspar Sánchez Merino - 7 de febrero de 2015, 12:04
#pregunta 2
Este es uno de los asunto clave del efecto placebo. En este punto es dónde parece que hasta el
mismo Goldacre "flaquea" y alude a relaciones cuerpo-mente no carentes de ciertas
tonalidades místicas. Sin duda deben existir mecanismos fisiológicos que expliquen el asunto
pero, en mi opinión, se trata de un punto tan complejo que su explicación requiere que
recurramos a elementos culturales.
Creo que en la base del problema está la cuestión de qué es lo que entendemos por
enfermedad. Se trata de una reflexión muy importante que hace Juan Gérvas en su libro Sano
y salvo: (y libre de intervenciones médicas innecesarias). Está claro que no todos percibimos
nuestro estado de igual manera y estoy seguro de que todos conocemos a personas que se
siempre están enfermas mientras que hay otras que "nunca jamás han tomado una pastilla".
La percepción de muestro estado de salud muchas veces está condicionada por cuestiones
externas y una de ellas es la propia sociedad, fuertemente tecnificada, en la que vivimos. Se
trata de una cuestión generalmente aceptada que nuestra salud es cuantificable en base a
análisis, que existe niveles normales y anormales de triglicéridos por ejemplo, que determinan
si estamos sanos o no. Quizás debamos ampliar nuestro concepto de lo que significa estar sano
para incluir ciertas desviaciones que son perfectamente compatibles con una vida normal y
feliz, en vez de buscar sin descanso el santo grial de la salud platónica. Es posible que el efecto
placebo esté ahí como recordatorio de todo lo que consideramos enfermedad y no necesita
ser curado.
129
Cuando hablamos del efecto placebo no dejamos de referirnos a una intervención sobre el
estado de salud de las personas. Permitidme una explicación audaz del fenómeno: ¿os parece
posible que al intervenir con el placebo lo que estemos modificando no sea el estado en el que
se encuentran el paciente sino la percepción que estas personas tienen de su estado de salud?
De hecho el este efecto no funciona cuando las intervenciones clínicas son realmente
necesarias. Deberíamos pensar entonces en una explicación fisiológica de otra índole, sin
relación alguna con mecanismos apaciguadores del dolor o reparadores, sino en un cambio en
la percepción que tenemos de nosotros mismos.
José Luis Moreno - 7 de febrero de 2015, 16:35
Gaspar, tu comentario me ha recordado al tan criticado DSM V donde se multiplican
los denominados trastornos mentales, abriendo el camino para más intervención
médica y farmacológica. ¿Estamos creando enfermedades donde no las hay?
Laura Morron - 7 de febrero de 2015, 19:56
Esa es una pregunta que me he hecho muchas veces. Cada vez se habla de más
trastornos de todo tipo, demasiados...
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 7 de febrero de 2015, 22:02
Gaspar, coincido contigo con lo de la percepción de que es estar sano y estar enfermo.
No sé si será acertada la definición de estar sano a mis alumnos pero os la pongo por si
os apetece debatir sobre ella (por cierto no es mía, es copia de la que oí/leí en la
Universidad -no recuerdo si a un profesor, de un libro...-). Pierde mucho sin dibujos
pero me imagino que me entenderéis:
Yo les digo a mis alumnos que cuando pienso en la vida y la muerte pienso en las
gráficas termodinámicas. Vivimos en un valle de la gráfica (todos nuestros parámetros
tienen una gráfica asociada) y oscilamos alrededor del punto de equilibrio. Una
alteración muy marcada de un parámetro (alejarnos del valle) nos generan
enfermedades, pero normalmente el cuerpo tiende a volver al punto de equilibrio.
Pero si llegamos a la cima el cuerpo se desploma, nos alejamos del "valle de la vida" y
morimos (que es algo termodinámicamente hablando más lógico que estar vivo, XD).
Con respecto a tu explicación audaz creo que no estoy de acuerdo. Si te he entendido
bien lo relacionas con la percepción, pero si he entendido bien el capítulo Goldacre
dice que las ulceras de estómago mejoran y es medible (precisamente por eso dice que
son tan útiles para los estudios de placebo).
Laura Morron - 7 de febrero de 2015, 12:22
Gaspar,
No digo que no pueda cambiar la percepción pero en muchos de los experimentos se probó
físicamente (en el caso de las úlceras) que el estado del paciente mejoraba. Es cierto que las
mejorías no son demasiado destacables pero son mejorías del estado físico.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 7 de febrero de 2015, 22:03
130
No te había leído, jajaja... (he dicho lo mismo en el hilo anterior)
Gaspar Sánchez Merino - 7 de febrero de 2015, 12:39
Pero es posible que la curación se deba al funcionamiento normal del cuerpo. Muchas heridas
sanan sin ningún tipo de intervención más allá de medidas higiénicas. Si se trata de
experimentos en los que se compara placebo frente a nada, el efecto de la mejora podría estar
relacionado simplemente con un mejor estado de ánimo por sentirse cuidado y atendido que
de algún modo facilite al cuerpo hacer mejor su trabajo.
Conxi - 7 de febrero de 2015, 14:20
Pero Gaspar, es que de eso trata el efecto placebo (al menos como lo he entendido) de
mejorar ese “funcionamiento normal del cuerpo”, es decir, que el sistema inmune
haga un mayor esfuerzo (siempre dentro de sus posibilidades). Todo lo que hablas del
“estado de ánimo por sentirse cuidado y atendido” puede formar parte de esa
sugestión que es el efecto placebo.
Pero también en la medicina convencional existe el efecto placebo, ayudando
(potenciando el sistema inmune) a la medicación a hacer efecto.
José Luis Moreno - 7 de febrero de 2015, 16:34
En esto reside la dificultad cuando tratamos de analizar el efecto placebo. En mi
opinión, cuando se recibe el placebo se provoca una situación del organismo distinta
de la que tendría sin ese placebo. Intento explicarme: debe hacer "algo" (llámese
hormona, enzima, o cualquier transmisor químico) que actúa cuando tomamos una
pastillita azul que sólo contiene azúcar y agua. Y es ahí donde echo en falta una
explicación, ¿qué puede ser? ¿actúa sobre el cerebro y éste genera un torrente de
señales que actúan sobre el problema? dudas, dudas y más dudas...
Gaspar Sánchez Merino - 7 de febrero de 2015, 17:51
Lo que me cuestiono es que realmente el efecto placebo sea un mecanismo de la
magnitud como para que merezca un nombre. Quizás no sea más que la combinación
de circunstancias favorables a la curación y completamente normales (me explico,
condiciones que hacen que el cuerpo funcione de forma óptima). ¿Existe una
diferencia significativa entre hacer algo y no hacer absolutamente nada (siempre y
cuando la persona este atendida, bien alimentada, etc)?
Que conste que estoy forzando el debate porque yo mismo no lo tengo nada, nada
claro. Obviamente creo que cuando gente tan solvente como Goldacre dedica un
capítulo entero a este asunto se tratará de una cuestión bien fundamentada, pero me
gustaría verlo más claro y profundizar en las investigaciones que muestran que merece
ser tenido en cuenta como algo más que puro ruido estadístico.
Por cierto, se me ocurre que este efecto puede haberse estudiado también desde una
perspectiva antropológica o histórica. De hecho en otras culturas en las que no existe
la medicina moderna (o en otras épocas) podríamos afirmar que lo único existente era
el placebo. ¿Conocéis algún estudio con este enfoque?
131
Conxi - 7 de febrero de 2015, 12:43
¡Fantástico resumen Laura! Muy ordenado y claro.
Es apasionante conocer que nuestras creencias, inducidas o no, pueden influir en algo que nos
parece tan alejado de la mente como es la evolución de una enfermedad o, dicho en otras
palabras, conocer que el sistema inmune puede ser estimulado por la actividad cerebral.
Aunque el capítulo me ha gustado, he notado a faltar explicaciones de posibles mecanismos de
este efecto, y que desarrollara más su utilización terapéutica en la medicina convencional. Por
suerte he encontrado información de este tipo en los "deberes" de Laura (¡gracias!) y en otras
fuentes :).
Pero vamos con las cuestiones:
1. ¿Creéis que la gente dispone de suficiente información...
No, no se tiene la suficiente información. Y creo que conocer este efecto de mejoría que
produce cualquier medicamento, es una buena estrategia para destapar la verdadera
naturaleza de muchas terapias alternativas.
2. ¿Puede tener alguna repercusión la información sobre este...
Conocer el funcionamiento de nuestro cuerpo (con ello también incluyo de nuestra mente)
siempre es positivo. Si se explica la realidad tal como es, con la limitación que tiene el placebo
(es decir, que para enfermedades importantes no basta, pero puede ayudar para curar) no
creo que haya problemas... aunque siempre habrán charlatanes que podrían utilizarlo como
dices ("sólo hace falta el poder de la mente para curarse"), pero eso no sería una
consecuencia, sino la realidad en que vivimos.
3. ¿Sois conscientes de haber experimentado...
Consciente, consciente no soy, pero seguro que en los casos que me tomé complementos
vitamínicos y me encontré mejor, algo (o todo) de efecto placebo hubo. Y además está el
efecto placebo que ya existe en los fármacos con principio activo...jeje, aquí no fallo...
4. ¿Qué opináis sobre el “placebo ético”? ...
Engañarme a mí misma es una cosa, pero que me engañen es otra. Quiero tener el mayor
control posible sobre lo que me pasa. La única excepción en que veo bien el “placebo ético” es
cuando se trata de personas que no están en pleno uso de sus facultades mentales, y esto les
pueda ayudar.
Eso sí, aprovecharía (más de lo que se hace) esta capacidad de la mente sobre el cuerpo,
utilizando la sugestión terapéutica (técnicas de hipnosis - que utiliza los mismos mecanismos
que el placebo -, llamada también “placebo no engañador”) favoreciendo de esta manera la
expectativa de respuesta y así potenciar el efecto de un tratamiento.
De hecho pienso que no sólo esto sería muy ventajoso para cualquier paciente, sino que
ayudaría a dejar sin muchos de los usuarios potenciales de las medicinas alternativas. Pues
algunos de los principales clientes de estas, son gente que no ha recibido el apoyo y atención
132
necesario en la medicina convencional para solucionar su problema médico. Y hay gente que
se desespera, y ante problemas desesperados busca soluciones desesperadas, y aunque pueda
opinar lo que opino de las medicinas alternativas, puedo entender a muchos de sus usuarios.
Gaspar Sánchez Merino - 7 de febrero de 2015, 13:06
Hola Coxi, hay una cuestión que yo no veo del todo clara en este asunto y que das por
hecho: "que el sistema inmune puede ser estimulado por la actividad cerebral".
Confieso que a mí no me queda del todo claro hasta que punto esto es así. Me explico,
no veo claro que el placebo desencadene ningún mecanismo de curación. Laura ha
hecho una magnífica exposición de los principales resultados de los experimentos
realizados con placebos en los que parece ponerse de manifiesto que producen algún
efecto. Pero la mayoría de experimentos realizan comparaciones relativas entre
placebos o formas de administrar placebos. Las diferencias que se observan pueden
deberse a factores puramente culturales difíciles de valorar.
Lanzo una pregunta: ¿existe alguna evidencia de que produzcan algún efecto que no se
hubiese producido de no administrar el placebo?
Conxi - 7 de febrero de 2015, 14:07
Hola Gaspar. Bueno… :) el fundamento de mis afirmaciones se basa en lo que he leído
en este capítulo y en otras fuentes (no soy experta en nada), pero quiero dejar claro
que nunca he querido decir que “el placebo desencadene ningún mecanismo de
curación”, sino que puede ayudar a potenciar algo nuestro sistema inmune (que es lo
que he entendido de esta cuestión).
Es claro que es nuestro sistema inmune quien nos cura de enfermedades, sin
administrar medicinas o administrándolas. Y parece ser que hay estudios que sugieren
que el placebo es una sugestión que puede ayudar a condicionar los sistemas
inmunológicos. En principio no me parece una afirmación extraordinaria. Esta idea, en
el capítulo que tratamos, está aquí:
“... es posible también condicionar los sistemas inmunológicos de diversas especies
para que respondan a los placebos, exactamente igual que el perro de Pavlov
empezaba a salivar en respuesta al sonido de una campana. Los investigadores han
detectado cambios en el sistema inmunológico de los perros cuando se les administra
únicamente agua de sabor azucarado, después de que esos animales hayan asociado
ese líquido azucarado a la inmunodepresión tras habérsela administrado
repetidamente con ciclofosfamida, un fármaco que deprime el sistema inmunitario.”
Y la referencia que da es: “29. R. Ader y Cohen, N., «Behaviorally conditioned
immunosuppression», Psychosomatic Medicine, 37, 4, julio-agosto de 1975, págs. 333-
340. “
Y después habla en humanos:
“También se ha registrado un efecto similar en humanos. Unos investigadores dieron a
sujetos sanos una bebida con un sabor característico al mismo tiempo que ciclosporina
133
A (un fármaco que reduce apreciablemente la función inmunitaria). Una vez cimentada
la asociación entre la bebida y el medicamento (tras suficientes repeticiones de la
administración conjunta de ambos), los estudiosos hallaron que la bebida con un sabor
característico podía inducir por sí sola unos niveles modestos de depresión inmune.
Algunos investigadores han llegado incluso a obtener una relación entre el consumo de
sorbetes y la actividad de las llamadas células NK o nulas (un tipo de linfocitos). ”
Con las referencias:
“-M. U. Goebel, Trebst, A. E., Steiner, J., Xie, Y. F., Exton, M. S., Fre-de, S., Canbay, A. E.,
Michel, M. C., Heemann, U. y Schedlowski, M., «Behavioral conditioning of
immunosuppression is possible in humans», FASEB Journal, 16, 14, diciembre de 2002,
págs. 1.869-1.873.
-A. Buske-Kirschbaum, Kirschbaum, C., Stierle, H., Lehnert, H. y Hell-hammer, D.,
«Conditioned increase of natural killer cell activity (NKCA) in humans», Psychosomatic
Medicine, 54, 2, marzo abril de 1992, págs. 123-132.”
También Jralonso (uno de los “deberes” de Laura) ahonda en esta idea, pues habla de
cómo ha podido evolucionar este mecanismo relacionándolo con el sistema inmune.
No intento demostrar nada (por la sencilla razón que no puedo :)) sólo muestro de
dónde he sacado esta idea. Pero no me parece nada descabellado, y no entiendo tus
razones por las que no te convence esta explicación. Pues si fuese sólo de tipo cultural
o de percepción, como también indicas, en mi modesta opinión habrían casos de
curaciones bastante inexplicables que van más allá de la cultura o la percepción… por
lo que me parece más creíble (apoyado en lo que he leído, que es hasta donde yo
llego) la idea de la ayuda al sistema inmune.
Respecto a tu pregunta, no la sé responder :(
Gaspar Sánchez Merino - 7 de febrero de 2015, 14:24
Hola Conxi, confieso que no he podido hacer los deberes ;-) Ni siquiera he podido
cumplir con mi compromiso de profundizar en los artículos pro-homeopáticos y
comentarlos con el nivel de detalle que me habría gustado. Pero si he aprendido algo
del debate con nuestros amigos homeópatas es que debemos ser muy cuidadosos con
la información que damos por fiable. Dios me libre de dudar de Goldacre, o las fuentes
que cita, pero tenemos que ser tan duros con nuestras afirmaciones (y los estudios en
que se basan) como lo somos con aquellas que se hacen desde el otro lado. Me da la
impresión de que estamos enfocando este tema desde un paradigma que busca
mecanismos directos (intervención -> efecto -> curación) y quizás no sea tan sencillo.
Puede que exista un fondo de "ruido" enorme (intervención -> nada -> curación) y sea
muy complejo cribar resultados.
Intentaré a lo largo de la semana releer a Goldacre e ir a las fuentes para ver como son
de solidas las afirmaciones sobre el condicionamiento del sistema inmunológico. Un
saludo :)
134
Conxi - 7 de febrero de 2015, 16:32
No es de extrañar Gaspar, ya sabía que fuiste de los que más participó en el anterior
capítulo, pero he ido a contar cuantos comentarios has hecho exactamente: ¡22! :D
¿Pudiste hacer alguna cosa más la semana pasada? ;)
Algunas veces creo que nos pasamos de escépticos… pero bueno, tal vez tengas razón
en ser tan cuidadoso con las afirmaciones… pero me gusta la cita “Afirmaciones
extraordinarias requieren pruebas extraordinarias”... lo malo es saber qué es una
afirmación extraordinaria… :(
Tengo claro que el tema de que el placebo sea un mecanismo que funcione alentando
al sistema inmune está dentro de un paradigma que no está fuera de toda duda (pero
siendo estrictos ¿qué no lo está?... es una pregunta retórica), y que hay mucho que
investigar en este sentido. Pero dentro de las explicaciones que existen esta me parece
muy razonable (es decir, no me parece una afirmación extraordinaria).
Y eso que comentas del fondo de “ruido”, habrá muchos casos en que será así (no lo
niego), pero en otros eso no puede ser una explicación razonable, y no hace falta que
me salga de un ejemplo de este capítulo, y que ya ha sido comentado por Laura, que es
el caso de las úlceras.
Saludos! :)
Mars Attacks - 7 de febrero de 2015, 16:39
Desde mi ignorante punto de vista, creo que más que alentar al sistema inmune, gran
parte del éxito del placebo viene por dejar de producir "hormonas del estrés", que son
las que causan un empeoramiento en su funcionamiento. Sólo con tomarte algo y
tener la sensación de que estás haciendo algo por mejorar, cambia tu predisposición
anímica y produces sustancias dopantes y bloqueantes de las del estrés, por lo que el
sistema inmune puede volver a trabajar sin interferencias. Que no es poco.
José Luis Moreno - 7 de febrero de 2015, 16:43
Vale, he ido comentando los temas anteriores y veo que aquí planteáis una de mis
dudas fundamentales.
Como dije arriba creo que debe hacer "algo" (llámese hormona, enzima, o cualquier
transmisor químico) que actúa cuando tomamos una pastillita azul que sólo contiene
azúcar y agua. Es decir, la sugestión cultural bajo mi punto de vista no es más que un
marco donde nos movemos pero que, por sí misma, no tiene capacidad para actuar
sobre el organismo. Quizás me equivoque mucho pero algo se debe segregar en
nuestro organismo para que nos sintamos mejor, desaparezca el dolor, o mejore una
úlcera...
135
Laura Morron - 7 de febrero de 2015, 17:06
Estoy de acuerdo con vosotros, yo también creo que produce algo en el cerebro que
modifica la evolución del malestar/enfermedad. No creo que sea únicamente
sugestivo. Pero me gustaría saber qué es exactamente lo que pasa.
Conxi - 7 de febrero de 2015, 17:33
Mars Attacks, si comparamos ignorancia, seguro que te gano ;) Tiene sentido lo que
dices. Gracias por la aclaración y esta explicación del funcionamiento del efecto
placebo.
Me basé en textos como el de Jralonso (que ha recomendado Laura) que dicen cosas
como:
“Ello indica que el sistema inmune puede ser estimulado por la actividad mental”
Pero opino como José Luis, que debe haber algo que produzca el efecto y lo de las
hormonas del estrés sería una buena explicación. Cuando tenga tiempo buscaré por la
red :).
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 7 de febrero de 2015, 22:19
Muy acertada la intervención Mars Attacks. No se si es cierta pero me parece
razonable.
Voy contestando conforme voy leyendo, lo mismo cuando llegue a otros comentarios
cambio de opinión ;-)
Laura Morron - 7 de febrero de 2015, 13:39
Como te he comentado, en el caso de las úlceras, que las toman porque es fácil de apreciar
una mejora, sí me pareció entender que se producía una mejora física más rápida que la que
hubiese podido tener el cuerpo sin nada de nada.
Pero no sé hasta qué punto influye la mente y por eso me encantaría saber los mecanismos de
actuación.
En el caso de soportar el dolor sin anestesia sí que parece tratarse de otra percepción
diferente. NO lo sé, por eso me apasiona.
Gaspar Sánchez Merino - 7 de febrero de 2015, 13:56
Yo tampoco lo sé. Es un tema complejo y sería genial que algún médico que haya
investigado el asunto en profundidad nos iluminase un poco. En eso y en lo que sea
que se sepa sobre los mecanismos fisiológicos de acción. Se me ocurre que de existir
deben estar estrechamente ligados a los trastornos psicosomáticos (aunque actúen en
sentido inverso). Como los efectos que se observan en las personas que presentan la
sensibilidad electromagnética. En este caso no hablamos de daño sino de curación
pero el mecanismo, de existir, debe ser similar. Aunque siempre es posible que si se
136
presenta un daño, este pueda no tener ninguna vinculación con la exposición. Que se
trate de una asociación explicativa a posteriori.
Javier Fernández Díaz - 7 de febrero de 2015, 14:25
Ese es el asunto. Para un enfermo la sensación de bienestar máxima puede estar
relacionado con una cura, con que no está enfermo. Sin embargo, un análisis de la
fisiología o marcadores de la enfermedad del paciente, te dirán que si lo está.
El principal problema de esto es esa subjetividad, si tu consigues sea como sea que un
paciente se encuentre genial, para el es como si se hubiera curado, pero nada más
lejos de la realidad, sin embargo como bien dice Gaspar muchas heridas sanan solas, y
si mientras sanan tú te encuentras genial por una pastilla de azúcar, es cuando nace el
amimefunciona.
Por otro lado hablar de mecanismos asociados a sensaciones lo veo trabajado para el
siglo siguiente. ¿Sabemos cómo pensamos? ¿Cómo se almacenan los recuerdos? ¿Que
hace que cada uno de nosotros tenga su personalidad propia?
No sabemos NADA acerca de la MENTE (que no cerebro) por lo cual tratar de adivinar
cómo funcionan mecanismos asociados a cosas abstractas como sensación de
bienestar lo veo algo muy complicado, Es por ello que se debe tratar de medir la
respuesta a un medicamento a nivel fisiológico, pero no a nivel de sensación, sin duda
es importante sentirse bien, pero...
Enfermo de cáncer, ¿qué prefiere? ¿Una pastilla de azúcar y jugar con su mente para
que se sienta bien y que se cura mientras el cáncer avanza? ¿O un medicamento real
como la quimioterapia que hará que se sienta mucho peor que por el cáncer en sí,
pero que puede llegar a curarlo?
Lo de los brazos placebo en los estudios clínicos es un tema difícil como comenta Laura
en el resumen. Si la enfermedad es seria se compara siempre con el standard of care,
lo que ya evita el placebo. Si la enfermedad es leve se puede usar comparación con
placebo, ¡pero claro! Si la enfermedad es leve las posibilidades de que la curación se
deba a la capacidad natural del cuerpo, son altas. ¡Es la pescadilla que se muerde la
cola! Si de verdad tiene un efecto potencialmente sanador, debería verse en
enfermedades graves, pero claro, es obvio que no se usará placebo en estos casos por
la falta de pruebas...
¡Pero usarlo en enfermedades leves no aporta mucho más! Porque la sensación
asociada a la curación (que se daría sin medicamento) es algo muy subjetivo...
No sé, un tema muy complejo y que al implicar a la mente, creo que no sabremos
contestar en muuuuucho tiempo.
137
Mars Attacks - 7 de febrero de 2015, 15:06
Quizá fue el capítulo que más me dejó flipando del libro. Me gustaría compartir con vosotros
una charla (muy honesta) sobre el uso terapéutico de la hipnosis, donde se trata en algún
momento el papel del placebo en la mente:
https://www.youtube.com/watch?v=Hw8ofRjC_As
Voy buscando el sitio en concreto.
Mars Attacks - 7 de febrero de 2015, 15:09
https://www.youtube.com/watch?v=Hw8ofRjC_As&feature=youtu.be&t=1h8m11s
Ahí trata el tema de que incluso el placebo informado puede funcionar. Un par de
minutos antes, habla de la analgesia por estrés, por ejemplo. Hay cosas ciertamente
impresionantes en cómo trabaja nuestra química que, si se diera más a conocer, yo
creo que derrumbaría muchos mitos de pseudoterapias y "amimefuncionismos".
José Luis Moreno - 7 de febrero de 2015, 16:46
Gracias por el enlace! A ver si saco un rato y lo veo con calma...
Conxi - 7 de febrero de 2015, 16:56
Gracias Mars Attacks. Ya tomé nota de esta recomendación cuando la mencionaste en
un comentario del capítulo anterior, y aunque está dentro de un paradigma concreto,
me pareció una charla muy esclarecedora sobre el placebo (y sobre la hipnosis y cómo
comparten el mismo mecanismo - aquí hay más información sobre esto -); y en cómo
se puede utilizar este efecto en la medicina convencional.
Me uno a la recomendación de esta charla.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 7 de febrero de 2015, 22:29
Apuntada en pendientes. Gracias por las recomendaciones.
Santos - 7 de febrero de 2015, 16:27
Muy buen resumen Laura, incluso se me ha hecho corto ;-)
Después de leer el capítulo y casi todos los deberes debo reconocer que no sabía bien lo que
era el placebo. Pensaba, como indica Goldacre que hacen tantos, que si se cura con placebo es
algo mental.
Ahora entiendo el sentido del placebo. Cuando entendamos el funcionamiento fisiológico
eliminaremos casi todas las pseudociencias actuales, aunque surgirán otras, no lo dudo.
Voy con las preguntas:
1. Hay información pero es muy desconocida. Si todos supiésemos más sí que eliminaríamos
algunos problemas de falsos remedios
138
2. El poder curativo que asignamos a la mente reside, según he entendido, en el
desconocimiento de que no tomamos nada. Me ha llamado la atención la recaída de enfermos
de depresión al enterarse de que no han tomado nada. Por eso no creo que nos sirva para
curar.
3. Por supuesto, bueno, ahora sí. Cuando te encuentras mal y alguien te cuida mejoras mucho
antes que si no lo hacen, tomando la misma medicación.
El café que te despierta antes de que sus moléculas lleguen a la sangre sería otro ejemplo
típico de placebo mañanero.
4. Me parecía dudoso pero ahora lo apoyo. La información depende mucho del caso, eso sí, es
necesario un tratamiento muy personalizado. En la sanidad pública actual no lo veo.
Mars Attacks - 7 de febrero de 2015, 16:33
En 2, ¿no creéis que justo cuando se entienda bien será cuando se pueda usar todas
esas ventajas terapéuticamente? Si sabemos cómo manipular esas variables, podrás
usar "a sabiendas" los mecanismos que esa misma persona que ha recaído en la
depresión había puesto en marcha originalmente, ¿no? Aunque igual ya pasa de ser
placebo a ser "medicina" (o psicología o lo que sea, como comentaban en la charla de
hipnosis).
Santos - 7 de febrero de 2015, 16:57
Sí, como dices ya no sería placebo. Sería una inducción del mecanismo que funciona
Laura Morron - 7 de febrero de 2015, 17:18
Os he puesto más deberes... ¿a que os alegráis de que haya resumido el capítulo?
http://dbms.ilrt.bris.ac.uk/media/user/152182/Evo_Placebo_in_press.pdf
http://dbms.ilrt.bris.ac.uk/media/user/152182/Evo_Placebo_in_press.pdf
José Ramón Alonso - 7 de febrero de 2015, 19:32
Hola Laura, magnífico el resumen y muy interesantes los comentarios.
Me gustaría ampliar el debate con algún detalle más:
- Las personas con un determinado background genético son más susceptibles al efecto
placebo (en forma sencilla, hay un gen para el placebo)
- Haciendo un escáner cerebral se puede saber si un placebo calmará el dolor o no.
- Se puede dopar a un deportista con un placebo. El análisis no encontrará nada pero si él cree
que le han dado algo, sus resultados serán mejores.
- Hay también un placebo verbal. Hablo aquí un poquito de ello:
http://jralonso.es/2012/12/20/el-mareo-y-el-beso-de-lord-nelson/ Quizá todos hemos
experimentado ese efecto placebo cuando nuestra madre nos decía que ese examen nos iba a
salir bien.
139
- No habéis dicho nada del efecto nocebo.
- No haría una campaña de información pública sobre el efecto placebo, lo estudiaría más para
usarlo mejor.
- La eficacia mediada por placebo ¿es menos eficaz? ¿es menos útil?
Un placer, como siempre.
Laura Morron - 7 de febrero de 2015, 19:54
José Ramón, muchísimas gracias por pasarte.
¡¡Pero nos has dejado con ganas de mucho más!!
Me parece interesantísimo todo lo que apuntas, lo del escáner cerebral, lo del
background genético, todo...
No hemos comentado nada del efecto nocebo porque apenas sale en el capítulo pero
es cierto que es importante y, de hecho, uno de los deberes que he puesto habla sobre
él.
Voy a leer ahora mismo tu entrada sobre el placebo verbal.
Una cosa, ¿qué se conoce del funcionamiento de la mente cuando se produce el efecto
placebo? ¿Qué se ve en el escáner?
Vale, ya paro.
Muchísimas gracias, y un besote
Mars Attacks - 8 de febrero de 2015, 16:23
Si el efecto placebo me flipa, el nocebo lo siguiente. Sobre todo las historias de cómo
se descubrió en pacientes de ensayos clínicos. Pero también porque acaba de explicar
por qué funcionan los "vudús" y "males de ojos" en alguna gente, o incluso que el
"morir de pena" no sea tanta exageración como parece.
Hablando de deportistas, muchos atletas que hacen deportes de resistencia (ciclismo,
maratones, etc.) suelen decir que siempre llega un punto en el que todo se vuelve pura
voluntad, y que si emocionalmente no estás fuerte, te derrumbas. Me atrevería a
suponer que ahí probablemente intervengan los mismos mecanismos psicosomáticos
del placebo.
La reflexión de si divulgar o no lo del efecto placebo... en mi fuero interno creo que si
la gente supiera que, al margen de pseudoterapias, sí tienen en su interior una
capacidad innata de mejorar su sensación de bienestar, las cosas mejorarían en
general mediante su uso controlado con técnicas validadas. Pero por otro lado,
también me parece que sería incluso más pasto de charlatanería en ese caso. Igual
sería contraproducente :-/
140
trymty - 7 de febrero de 2015, 19:58
Vengo "recomendao" por twitter.
No sé si esto es dar más trabajo,pero sin duda relevante.
http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Position_statement/2009/12/
WC500017646.pdf
1. ¿Creéis que la gente dispone de suficiente información sobre el efecto placebo? ¿Más
información les haría comprender mejor el “amimefunciona”?
No. La "gente" de la calle, poco. Los que trabajan en ello o con cierta formación sí. Y por
último, muchas empresas de alimentos funcionales y farmacia, utilizan lo que las autoridades
de Registro consideran un placebo y lo dan por válido, aunque los propios que realizan los
estudios saben que en ocasiones son "falsos placebos". Al final, todo viene a nivel regulatorio:
los ensayos clínicos se hacen como manda la UE.
Lo del a mi me funciona es claro que necesita "mas innformación".
2. ¿Puede tener alguna repercusión la información sobre este efecto?
Muy poca.
¿Podría llevarles a creer que el poder de la mente basta para curarse?
No va a cambiar su opinión a menos que se haga un bombardeo informativo. También
cuidado: hay estudios serios en los cuales el pronóstico de una enfermedad -incluso cáncer-
está determinado por una actitud positiva, aunque sea solamente por seguir estrictamente
tratamientos, no rendirse, etc.
¿Se os ocurren más consecuencias?
La parafarmacia maneja mucho dinero, Aparecerían más estudios falsos, o "misleading".
3. ¿Sois consientes de haber experimentado en alguna ocasión el efecto placebo?
No. Inconscientemente imagino que sí.
4. ¿Qué opináis sobre el “placebo ético”? ¿Existen algunas ocasiones en las que lo
administraríais? ¿Informaríais de ello al paciente?
Sí. Y no informaría al paciente. Pero esas ocasiones deben ser cuidadosamente seleccionadas.
Declaración Helsinki 2010:
http://www.ub.edu/recerca/Bioetica/doc/Declaracio_Helsinki_2013.pdf
Laura Morron - 7 de febrero de 2015, 21:35
Trymty, muchas gracias por participar y por ponernos deberes. Los añado al final de
resumen con los demás deberes.
141
Un abrazo
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 7 de febrero de 2015, 23:24
Llego tarde y ya he comentado alguna cosa por el camino
La verdad es que tengo poco que aportar.
Respondo de manera muy parecida a las preguntas 1 y 2. Solo añadir que si se explicara
debería de hacerse muy bien porque no hay nada peor que los medio expertos (pueden hacer
simplificaciones del asunto y pensar que la "mente es super super super poderosa" -yo tengo
claro que solo hay que ponerle un super-).
Con respecto a si alguna vez he sentido el efecto placebo, claramente sí. El beso de los padres
a los hijos cuando están doloridos es un ejemplo que he sentido y aplicado. Cuando somos
mayores el timo es más elaborado pero estoy seguro que el cariño con que me tratan las
personas también me ayuda.
Me surge una duda dentro de lo de "sentir el placebo" ¿podemos autoaplicárnoslos? Yo diría
que sí.
Y con respecto al placebo ético lo tengo claro: Sí. No veo que sea grave lo de mentir si el sujeto
que es engañado obtiene un beneficio, pero debe de hacerse sin que aparezcan efectos
colaterales (pérdida de credibilidad, desprecio hacia la realidad...)
Un saludo a todos (y en especial a Laura, que se lo está currando mucho en el capítulo)
Jorge Bueno - 8 de febrero de 2015, 8:37
Hola a todos,
Laura, dicen que el tamaño no importa, pero en este caso yo me lo he pasado genial ;o)) ¡Buen
trabajo!
Llego bastante tarde y ya habéis comentado muchas cosas que comparto, así que simplemente
voy a puntualizar una de ellas.
Se ha dicho que en pacientes con depresión a los que se le había dado un placebo mejoraron y
cuando se les dijo lo que en realidad habían tomado volvían al estado inicial. Aquí la
explicación es sencilla si habéis estado en tratamiento por depresión alguna vez. Cuando
entras en la espiral de pensamientos irracionales, toda tu vida deja de tener sentido y todo y
todos están en contra tuya. Por ello te agarras a un clavo ardiendo si es necesario. Ese clavo
puede ser el placebo. Si posteriormente te dicen que no te habían dado nada eficaz para tu
enfermedad en realidad te cabreas y mucho, porque tus pensamientos no funcionan como
deberían hacerlo. Es más te enfadas con los médicos porque ellos también “están en contra
tuya” y no quieren ayudarte, se ríen de ti y todo el mundo es malo.
Creo que con otras afecciones pasará lo mismo, ya sea a nivel fisiológico o a nivel psicológico.
Es necesario estudiarlo a todos los niveles y además combinarlo con estudios sobre el nocebo.
Al ser efectos contrarios, se podrían comparar las respuestas y a lo mejor es más fácil llegar al
142
origen. Desgraciadamente, si para el placebo no se estudia mucho, el nocebo se estudia
todavía menos.
En cuanto a las cuestiones:
1. Nadie tiene suficiente información, ni siquiera los médicos e investigadores. El efecto “a mi
me funciona” no creo que mejore con información, sino con educación.
2. El poder de la mente no es suficiente para curarse. De hecho no existe. Existe el poder de
cambiar tus “caminos de pensamiento” (no se me ocurre otra expresión) para mejorar, pero
eso no se consigue con pastillas o similares, hay que currárselo MUCHO y es necesario recibir
ayuda PROFESIONAL durante mucho tiempo.
3. No sé si lo he experimentado de manera consciente. Además no soy de tomar
medicamentos salvo que sea estrictamente necesario y recetados por un médico (además de
leer bien el prospecto y buscar información sobre los principios activos)
4. El paciente manda, es su salud la que está en juego, así que siempre tiene que recibir toda la
información necesaria. No creo que el placebo ético sea una opción.
Voy a seguir haciendo los deberes de Laura, volveré si aprendo algo nuevo.
¡Saludos a todos!
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 8 de febrero de 2015, 9:20
Me ha gustado tu aportación de lo que pasaba a los enfermos de depresión, creo que
es correcta porque yo creo que me sentiría igual en dichas circunstancias.
Como yo si opino que debe de usarse el efecto placebo, para las enfermedades
mentales deberían de extremar las precauciones si se utiliza por este motivo, este
efecto secundario puede ser más contraproducente que el beneficio del efecto
placebo.
Y explico un poco más porque estoy de acuerdo con su uso. Yo en mi trabajo algunas
veces miento, a mis hijos algunas veces les miento... (adorno la realidad, olvido las
cosas...).
No lo veo tan grave, así puedes lograr máximos rendimientos, autoestimas altas... es
decir que la persona a la que mientes aumente su grado de bienestar. Pero soy
cuidadoso, jamás genero esperanzas imposibles (a la larga se te volvería en contra),
jamás afirmo con rotundidad (generas realidades paralelas), jamás digo algo que
pueda demostrarse que es mentira (porque perdería la credibilidad, esto es lo que les
digo a los médicos que no creen en la homeopatía y la recetan)... Ser padre, ser
Profesor y por lo que estoy leyendo ser Médico no es tarea fácil, requiere de un
esfuerzo mental de medición de lo que haces que realmente es muy cansado y por ello
no se pueden dedicar muchas horas a esta labor y hacerlo todas esas horas con la
misma intensidad. De hecho esta es una de las ideas que les intento transmitir a los
que abogan por estar con sus hijos a todas horas: es útil que los dejemos estar con
otras personas, no solo porque se enriquezcan con los conocimientos de otros,
143
también porque como siempre estaremos más horas de las que podremos
controlarnos al menos meteremos menos veces la pata (que conste que meter la pata
también es útil, que de ello aprenden ellos y vosotros). Y por favor que nadie piense
que defiendo los internados lejos de casa y todas las exageraciones que de mis
palabras se pueden generar.
Un saludo
Jorge Bueno - 8 de febrero de 2015, 9:42
En cualquier caso no utilizaría el placebo (ni ningún otro medicamento) para crear
falsas expectativas, es decir, crear la esperanza de que se van a curar con un 100% de
probabilidades. Coincido contigo en que hay que generar cierto nivel de optimismo (en
hijos, en alumnos, en pacientes,...), que puede ser a través de olvidar la verdad,
mintiendo un poco, pero nunca dando las garantías de que con una sola cosa todo se
va a arreglar y va a ser muy fácil. Hay que dejar claro que todo lleva mucho trabajo y
esfuerzo, lo cual con optimismo se lleva mejor.
Esto es especialmente importante hacerlo en enfermos mentales.
Ununcuadio Dolores - 8 de febrero de 2015, 16:24
Pues, mira, a raíz de lo que has comentado, un pensamiento que estaba teniendo para
responder la pregunta de Laura: que tenga consciencia el placebo no me funciona muy
bien. Cuando fui al médico con síntomas de ansiedad ya llevaba un tiempo tomando
pastillas de Valeriana, y haciendo ejercicios de relajación, y una serie de cosas más. Y
no es que no creyera en esas cosas: QUERÍA creer para encontrarme mejor... Pero no
mejoraba. El médico en un principio me recomendó seguir a Valerianas&relajación,
pero tras un par de semanas (no recuerdo con exactitud el tiempo) me dio medicación.
Je, curiosamente tampoco me ayudó mucho (en un principio) porque en realidad la
ansiedad era un síntoma no la enfermedad. Al final, estoy con Jorge cuando habla de
los enfermos mentales: es necesario explicarles las terapias ya sean farmacológicas o
psicológicas que funcionan basadas en evidencia, y que aún así se requiere mucho
trabajo y esfuerzo. Claro que, dependiendo de en qué punto se encuentren los
enfermos mentales podrán asumir o no todo esto... Se puede dar lo que cuenta Jorge
sobre tu cabreo contra los médicos, simplemente porque te han dado la razón porque
si te llevaban la contraria, te cerrarías en banda, y esto sin placebo de por medio. Es un
tema complejo, ciertamente...
Ana @letras_ciencia - 8 de febrero de 2015, 16:54
En enfermedades mentales no lo sé, pero en otras dolencias creo que el médico tiene
que ser muy cauto a la hora de recomendarlos. Lo ideal sería conocer al paciente, pero
soy perfectamente consciente que a base de citas de 15 minutos como máximo es
difícil. A mí una vez me recetaron uno y cuando me di cuenta me enfadé mucho. Estoy
segura de que me lo recetaron porque pregunte demasiado sobre lo que me pasaba,
pero yo soy una persona que me gusta saber lo que tengo y las cosas que son efectivas
y las que no lo son. Si no me lo explica el médico lo busco en internet. Ya me dijo un
médico una vez que el Dr Google no es muy de fiar. A mí me hubiera bastado una
144
explicación y un "no se puede hacer mas, esto es así y hay que aguantarse" y me
hubiera aguantado... y además me habría ahorrado el pastón que me costó lo que me
mandó. Pero entiendo que habrá gente que se hubiera quedado mucho mas conforme
con una receta que con la explicación. Cómo reconoce el médico a qué grupo de
personas pertenece cada paciente?
Laura Morron - 8 de febrero de 2015, 9:24
Sobre los ensayos:
En el capítulo de Goldacre leíamos que no se hacían ensayos con personas sin tratamiento
porque sería poco ético en caso de padecer una enfermedad grave. Sin embargo, consultando
los deberes he leído algo que voy a transcribir por si no tenéis tiempo de leer tantos
documentos:
"Los efectos inespecíficos en los ensayos clínicos. Desde un punto de vista científico, se
demuestra la existencia del fenómeno placebo/nocebo y se puede cuantificar su magnitud
gracias a los ensayos clínicos. Éstos pueden ser de varios tipos, pero quizá la mejor
aproximación posible al objeto de estudio se realiza en los experimentos aleatorizados, con
enmascaramiento doble ciego y divididos en 3 grupos: el grupo experimental, que recibe el
tratamiento en estudio; un grupo de comparación, o grupo control, que recibe una sustancia
inactiva como sustancia control, y un segundo grupo de comparación cuyos individuos ni se
tratan ni reciben sustancia control, es decir, individuos en los que se observa la historia natural
de la enfermedad. Así, en los individuos de los 2 primeros grupos se activa el fenómeno
placebo/nocebo, mientras que en el tercero permanece sin activar conscientemente. Cuando
comparamos el grupo control con el experimental aprendemos, por ejemplo, cuán eficaz es el
efecto específico del fármaco; pero cuando comparamos ese mismo grupo control con los
individuos que cursan la historia natural de la enfermedad, aprendemos sobre los efectos
inespecíficos de ese tratamiento, es decir, las cuestiones que no se derivan de la acción
farmacodinámica del medicamento y que dependen de otros factores."
Es decir, que sí que se comparan con el curso natural de la enfermedad.
Laura Morron - 8 de febrero de 2015, 9:27
También, a raíz de dichos ensayos debo transcribir unas conclusiones bastante notorias:
"Por último, debemos mencionar las conclusiones de la revisión sistemática de Hróbjartsson y
Gotzsche11, en las que se duda de la existencia del efecto placebo. Tras análisis estadísticos
realizados en 114 ensayos clínicos cuyos individuos fueron aleatorizados en 3 grupos
(experimental, control e historia natural), se observó en la mayoría de los casos estudiados que
no había diferencias entre el efecto placebo del grupo control y el efecto del grupo sin
tratamiento en el que se analizaba la historia natural de la enfermedad, con la excepción de los
estudios del efecto analgésico11. Sin duda, estos resultados no dejan indiferentes y estimulan
a investigar más y mejor sobre dicha cuestión."
Laura Morron - 8 de febrero de 2015, 9:36
Sobre los mecanismos de acción del Placebo/Nocebo:
145
"Los mecanismos que explican tanto el efecto nocebo como el efecto placebo no se conocen
con exactitud. No obstante, se sabe que el sistema nervioso central es el encargado de
producirlos y que, en principio, todo ser humano es susceptible de expresarlos. El efecto
placebo/nocebo es una respuesta del sistema nervioso a un estímulo (a un tratamiento). En un
estudio reciente, Leuchter et al han utilizado métodos cuantitativos electroencefalográficos en
pacientes diagnosticados de depresión mayor y han observado que el patrón neurofisiológico
de los pacientes que responden con efecto placebo a una sustancia inerte es diferente del de
todos los pacientes antes de empezar el estudio, y también del de los que no responden a la
medicación y, por último, de los que no responden a la sustancia inerte. Estos datos inducen a
pensar en la existencia de unos mecanismos fisiológicos propios y diferenciados para el efecto
placebo, aunque la expresión clínica sea la misma que en otras circunstancias. En otro estudio,
Mayberg et al26 determinaron el consumo de glucosa cerebral de pacientes con depresión
mediante la tomografía por emisión de positrones. Los resultados indicaron la existencia de
diferencias en el metabolismo de distintas regiones cerebrales entre los pacientes que
responden favorablemente a la fluoxetina y los que responden con efecto placebo a una
sustancia inactiva.
Mediante tomografía por emisión de positrones, se ha observado un aumento de las
concentraciones de dopamina en los núcleos caudado y putamen en respuesta a una inyección
subcutánea de solución salina en pacientes con enfermedad de Parkinson tras la activación del
efecto placebo. Además, se observó que la magnitud de la respuesta a la sustancia control era
similar a la respuesta de dosis terapéuticas de levodopa. Los autores de este artículo refieren
que existen probadas interacciones entre la dopamina y los opioides endógenos en el cerebro
humano, lo que indica una relación entre ambos sistemas en el efecto placebo. En otro
estudio, Benedetti et al estudiaron el fenómeno placebo/nocebo en el dolor utilizando la
colecistocinina y la proglumida. La colecistocinina (CCK) actúa como un antagonista funcional
de los opioides endógenos y la proglumida inhibe la acción de la CCK. Demostraron que el
efecto placebo en la analgesia se potenciaba tras administrar dosis cada vez más elevadas de
proglumida, lo que revela el papel que desempeña el equilibrio entre opioides y CCK en el
efecto placebo. En otro experimento distinto, el mismo grupo de autores observó que se
puede provocar efecto nocebo a pacientes que reciben una inyección de solución salina tras
recibir las instrucciones verbales adecuadas, argumentando que esa solución de cloruro sódico
causaba dolor. Además, comprobaron que ese mismo efecto nocebo desaparecía tras
inyecciones de proglumida. La administración posterior de naloxona no modificó los efectos de
la proglumida sobre el nocebo. Los resultados plantean la duda de si el nocebo y el placebo
actúan bajo mecanismos moleculares independientes, o bien si presentan mecanismos
reguladores separados. Los autores señalan que la respuesta hiperalgésica al nocebo podría
deberse a la acción ansiogénica de la CCK. En un estudio en el que se provocaba dolor
experimental en voluntarios sanos, se informó a los sujetos de que recibirían una inyección de
una sustancia que incrementaría (nocebo) o reduciría el dolor (placebo); en ambos casos se
administró una inyección de solución salina. Como grupo control se tomaron sujetos a los que
no se informó ni se les administró ninguna inyección (grupo evolución natural). Los resultados
demostraron una ligera disminución del dolor en los que recibieron placebo, mientras que el
nocebo provocó un mayor aumento del cortisol plasmático sin cambios significativos en la
intensidad del dolor. Las concentraciones plasmáticas de betaendorfina se incrementaron de
forma similar en los 3 grupos3."
146
José Luis Moreno - 8 de febrero de 2015, 9:40
Voy a ir completando lo que está comentando Laura con un par de estudios:
Os dejo un enlace: https://www.myptsd.com/c/gallery/-pdf/1-45.pdf
Este estudio ha encontrado cambios en el metabolismo de la glucosa del cerebro asociados
con la respuesta al placebo. Ofrece dos conclusiones principales: la respuesta al placebo se
asoció con cambios en regiones específicas en la función cerebral. En segundo lugar, mientras
que se habían observado cambios en el cerebro comparables tanto con la administración del
fármaco (fluoxetina) como con el placebo, la respuesta al fármaco no era exactamente la
misma que producía el placebo (se asoció con cambios adicionales y únicos en el tronco
cerebral, el cuerpo estriado, y el hipocampo). Sin embargo, a pesar de estas diferencias, la
respuesta clínica al tratamiento, independientemente de si la sustancia administrada fue la
fluoxetina activa o el placebo, se asoció con un patrón común de cambios recíprocos en las
regiones corticales y paralímbicas específicas.
Placebo Effects: Biological, Clinical and Ethical Advances
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2832199/?report=reader (The Lancet)
Un cambio fundamental en la comprensión del efecto placebo es reconocer que no hay un
efecto placebo, sino muchos. Estos mecanismos se pueden discutir desde los puntos de vista
psicológico y neurobiológico. Desde el punto de vista psicológico, tenemos las expectativas, el
condicionamiento, el aprendizaje, la memoria, la motivación, el enfoque somático, la
recompensa, y la reducción de la ansiedad.
El punto de vista neurobiológico se considera en términos de mecanismos relacionados con los
opioides. Varios estudios han demostrado que los efectos del placebo se pueden revertir
completamente o parcialmente con la naloxona (un antagonista opioide), apoyando la
participación de los opioides endógenos en algunos efectos analgésicos del placebo. Sin
embargo, no todos los efectos del placebo están mediados por los opioides. Hay abundantes
pruebas de que cualquier efecto placebo tiene que ver con otros mecanismos como la
liberación de diferentes neurotransmisores y neuromoduladores (por ejemplo, la
administración de placebo en enfermos de Parkinson induce la liberación de dopamina por los
núcleos estriados).
Santos - 9 de febrero de 2015, 23:40
Aquí has mostrado una de las claves, estamos intentando comprender el problema
como un conjunto y son varios.
Parece más clara la parte de los opioides ya que se puede anular.
La psicológica que era la que me parecía obvia antes de leer el capítulo es ahora la
compleja.
Habrá que llamar a Ben y pedirle que cambie el título al capítulo: Los efectos placebo.
147
José Luis Moreno - 8 de febrero de 2015, 9:44
Os dejo otro estudio de revisión publicado en 2008 que creo que profundiza en todos los
aspectos que estamos tratando. Aún no he terminado de leerlo:
A Comprehensive Review of the Placebo Effect: Recent Advances and Current Thought
http://pharmacology.ucsd.edu/graduate/courseinfo/placebarticle.pdf
Gaspar Sánchez Merino - 8 de febrero de 2015, 12:09
¡Gracias! No tengo mucho tiempo hoy para comentar y la semana la tengo liada.. :(
A ver si me puedo leer este artículo que parece una muy buena revisión. Tras releer a
Goldacre me ha quedado una sensación rara. Creo que cita demasiados trabajos poco
fiables y con grandes defectos metodológicos (el mismo advierte de este asunto en no
pocas ocasiones, al menos es honesto). Siendo uno de los capítulos más interesantes
del libro quizás es también uno en el que el autor muestra un marcado sesgo hacia lo
que explica sin ser demasiado cuidadoso con la información que proporciona para
sostener sus afirmaciones. Y resulta muy llamativo cuando en el capítulo anterior ha
sido implacable con los estudios positivos con la homeopatía y nos ha enseñado que
hay que ser meticulosos a la hora de extraer conclusiones.
Lo dicho, intentaré hacer los deberes y volver a la carga. Un saludo.
Los Mundos de Brana - 8 de febrero de 2015, 12:42
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
Ana @letras_ciencia - 8 de febrero de 2015, 13:29
Hola!!
Esto es alucinante!! Estoy agobiada. Trato de leer todos los comentarios, pero no he
terminado de leer un hilo cuando ya hay nuevas aportaciones. Y que decir de los deberes... no
llego...
El resumen de Laura me ha gustado casi más que el capítulo del libro. Esperaba menos
ejemplos y mas conclusiones, aunque leyendo lo que habéis escrito no parece que sea un tema
que esté nada claro. Y yo tampoco puedo aportar nada que no se haya dicho ya.
Pero si me surge una pregunta: Creéis que la amistad, o incluso la religión, pueden
considerarse placebos? Más arriba Mars Attacks ha dicho que sentirnos cuidados y
acompañados puede ayudar a una mejor curación y todos sabemos la sensación de contar con
un amigo... En cuanto a la religión hay personas para las que creerse acompañada por un ser
superior les ayuda a afrontar mejor la vida e incluso la muerte. Podrían actuar como
inhibidores de esas hormonas del estrés?
Jorge Bueno - 8 de febrero de 2015, 14:22
No creo que la amistad o la religión puedan ser placebos en si mismo, pero ayudan. Es
decir, el sentirte apoyado, cuidado y tener esperanza en algo, puede llegar a hacer que
148
un tratamiento concreto pueda hacer mayor efecto porque se reduzca tu estrés y el
organismo esté más receptivo al tratamiento.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 8 de febrero de 2015, 14:41
Yo creo que sí, y además por eso he preguntado ¿podríamos autoaplicarnos los
placebos?
Jorge Bueno - 8 de febrero de 2015, 16:00
A ver si soy capaz de explicar lo que pienso. Ahora mismo, y hasta que se investigue el
mecanismo real que genera el efecto placebo, los placebos no tienen ningún
componente activo. Te daría lo mismo tomarte una gominola que un azucarillo o una
tableta de chocolate (con eso estoy yo ahora mismo), pero te lo tomarías tu mismo
sabiendo que no tiene nada activo. Si se demostrara que el activo contiene algo que
realmente cura (por llamarlo de alguna manera) dejaría de ser un placebo y pasaría a
ser un medicamento, entonces ¿para que ibas a querer aplicarte un placebo teniendo
el medicamento, que anteriormente fue un placebo, que sabes que sí te va a curar?
No sé si se puede seguir mi razonamiento. Lo he reescrito varias veces y esta versión es
la que creo que más se ajusta a lo que pienso.
Ana @letras_ciencia - 8 de febrero de 2015, 17:11
Sí, yo creo que sí que te sigo... pero por eso necesitamos saber el mecanismo que
produce el placebo. En el caso de tomar algo, "autoplacebarse" seria igual que
comerse un caramelo...y no serviría... pero en el caso de la amistad todos sabemos que
nos sienta bien y buscamos un amigo con el que desahogarnos cuando lo necesitamos.
Y lo hacemos conscientemente. Porque uno funciona y otro no? Quizá averiguando
que es lo que desencadena el amigo podamos crear fármacos que lo hagan también. O
quizá eso solo sirva para dolencias muy leves y no enfermedades graves
Jorge Bueno - 8 de febrero de 2015, 17:32
Estoy de acuerdo, necesitamos saber cómo funciona para poder utilizarlo en más
casos. Lo que creo es que cuando conozcamos su funcionamiento dejará de ser un
placebo y se convertirá en un medicamento. Lo que no estoy seguro es si se podrá
aplicar solo a dolencias leves o también graves. Quizá me inclino más por las leves sólo.
Laura Morron - 8 de febrero de 2015, 17:39
Jorge, pues yo creo que no te he seguido... Yo creo que la amistad puede serlo porque
como apuntaba J.R. Alonso existe el placebo verbal y el mismo Goldacre habla de la
influencia que tiene la forma en la que se te da el tratamiento y las palabras del
médico. El placebo va muchísimo más allá de la pastilla. Y como he visto en los deberes
de José Luis, su acción provoca cosas en el cuerpo. Y esa acción puede desencadenarla
una pastilla sin componente activo o la forma en la que alguien te explique las cosas.
Además para mí el efecto placebo va más allá del placebo en sí. También habría efecto
placebo tomando un medicamento si eso lo acompañas de una forma más cercana o
149
más segura de tratar al paciente. Por eso, investigar sobre él puede hacer que se
produzca una mejoría.
Yo creo que el placebo ayuda a mejorar un poco cómo se encuentra alguien o a
soportar mejor el dolor. Pero dudo que pueda curar una infección. En todos los casos
de placebo/medicamento ganaban de calle los efectos del medicamento.
No sé si te he respondido... y mira que he escrito...
Jorge Bueno - 8 de febrero de 2015, 18:33
Sí te has explicado Laura, y estoy de acuerdo contigo, soy yo el que no consigue
expresarlo :o((. Lo intento otra vez. Si descubrimos cómo funciona el placebo (pastillas,
trato personal, lo que sea), dejará de denominarse placebo y pasará a ser un
tratamiento como pueda ser tomarse un antibiótico para una infección o ir al
psicólogo/psiquiatra para una depresión. Mientras tanto seguirá siendo algo que no
sabemos cómo funciona pero que en algunos casos funciona.
Al escribir esto, he pensado que esa falta de conocimiento del placebo y el decir que
"funciona" es prácticamente el mismo argumento que utilizan las pseudociencias. Y
creo que por eso me inclino a pensar que cuando se descubra el mecanismo de acción
se convierta en tratamiento y deje de ser placebo, para quitarle ese aura de misterio y
no dar argumentos pseudocientíficos.
Mars Attacks - 8 de febrero de 2015, 16:28
Waw, qué de participación. Voy a planificarme una semana de vacaciones para leer toda la
tertulia con calma :)
De la pregunta 3 recuerdo, como curiosidad, un "placebo" cognitivo reciente. Tenía que
actualizar un sistema operativo en un ordenador que funcionaba "un poco arrastrado", y
esperaba que después de la actualización, la gestión de memoria y disco fuera mejor. Meto la
actualización, reinicio, compruebo que todo va efectivamente más fluido y yo encantado de la
vida. Hasta que llega alguien y me hace observar que aún no se había llegado a instalar.
Sugestión y mejora de rendimiento "placebo" al poder...
Santos - 9 de febrero de 2015, 23:49
Ja, ja. Eso no contaría como placebo, te mejora sino que cambia tu visión subjetiva de
un proceso.
Aunque me ha gustado la variación. Siguiendo con otros tipos de sugestión, añado el
placebo electrónico, el inducido junto a los ordenadores.
Algo no funciona y cuando llega el/la que sabe, con solo ponerse al lado, todo vuelve a
la normalidad.
150
Mars Attacks - 1 de marzo de 2015, 20:11
Bueno, por eso lo he puesto entre comillas ;) A lo que pasa cuando un informático llega
al ordenador al que has llamado para que arregle y éste funciona perfectamente sin
hacerle nada, lo conocemos en el argot como "bugfixing por imposición de manos"
(hoy en día tendríamos que cambiarle el nombre por "bugfixing mediante el reiki").
Jorge Bueno - 8 de febrero de 2015, 17:33
Leyendo el post de José Ramón Alonso, El mareo y el beso de Lord Nelson, se cuenta el
experimento con marineros.
"Se cogieron dos grupos de cadetes navales israelitas y a unos se les dijo que sería muy raro
que experimentaran mareos y que si los tenían, lo más probable es que no afectaran a su
desempeño en absoluto y al otro grupo, grupo control, no se le dijo nada. La profecía
autocumplible funcionó y el grupo experimental tuvo menos mareos y consiguieron mejores
puntuaciones en su desempeño que el grupo control"
No se comenta en el post, pero supongo que los dos grupos nunca coincidirían en el mismo
barco. ¿Qué creéis que pasaría si los dos grupos estuvieran en el mismo barco, es decir, si
después de utilizar el placebo verbal comprueban que no les funciona a todos? ¿Se marearían
también los que han recibido el placebo verbal?
Laura Morron - 8 de febrero de 2015, 17:42
Puede que la presencia de los otros vomitando mermase la seguridad de algunos
constituyendo un efecto nocebo verbal.
Santos - 9 de febrero de 2015, 23:55
Yo creo que se marean todos igual recibiendo la información y sin ella. La diferencia
puede estar que acepten como normal el malestar y lo aguanten mejor sabiendo lo
que se les viene encima. Los que no están advertidos se agobiarían más y se
autoreforzarían el malestar con peores resultados.
Yo me mareo con mucha facilidad (*muchísima, no os hacéis a la idea) (**No, no es
ese tipo de mareo inducido por la bebida, malpensados) y cuando me veo que empiezo
y que los demás están tan panchos me agobio más.
Ununcuadio Dolores - 9 de febrero de 2015, 21:43
Justo ahora estoy escuchando una charla de Fernando Frías, que viene muy al caso para este
capítulo y el anterior: por si os apetece verla o volverla a ver ;)
Entre otras cosas habla de que para que el placebo funcione, tenemos que creernos que lo que
tomamos es un medicamento.
Mars Attacks - 1 de marzo de 2015, 20:09
Francis acaba de dejar en su TL este curioso paper, un gran ejemplo sobre nocebo:
151
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0013935115000365
Conclusions
We found a negative impact of a new HVPL on health perceptions of nearby residents, even
before the line was put into operation.
(Conclusiones
Encontramos un impacto negativo de la línea de alto voltaje en las percepciones de salud de
los residentes cercanos, incluso antes de que fuera operativa)
Mars Attacks - 20 de marzo de 2015, 15:19º
Este artículo reciente encaja a la perfección en el tema:
http://elpais.com/elpais/2015/03/17/buenavida/1426590701_791827.html
152
6.
LA TONTERÍA DEL DÍA
(enlace)
En este capítulo le toca el turno al "nutricionismo". Me permitiré el lujo de comenzar el
resumen criticando a Ben Goldacre. Aunque es una pequeña crítica pequeña, ya que a mi
parecer podría haber elegido un título mucho mejor que es: “Es mucho más complejo”. El
título de “La tontería del día” me parece que es empezar al ataque sin ningún motivo. Pero
claro esa es sólo mi opinión como firme defensor de “lo políticamente correcto”.
En este capítulo nos explica que hay muchos nutricionistas que cometen un error básico que es
construir sus teorías sobre la bondad o maldad de un alimento o compuesto “ingerible”,
basándose en extrapolar datos de laboratorio, o resultados intermedios. El último caso que
resuena en nuestras sienes es el de Mariló Montero y sus limones, que además tuvo la osadía
de leer el fragmento de la nota de prensa del artículo para dar validez a su opinión, volviendo a
quedar en evidencia.
En este capítulo Goldacre acusa a los nutricionistas de querer ir más allá del sentido común, y
de intentar complicar la dieta sana, que por otro lado no creo que sea una dieta muy
complicada, pero tampoco tan sencilla como la pinta al final del capítulo Goldacre, al que cito
textualmente:
"Si yo escribiera un libro sobre estilos de vida saludables, éste contendría el mismo
consejo en todas y cada una de sus páginas, y ustedes ya saben cuál sería. Coman
mucha fruta y verdura, y vivan su vida todo lo bien que puedan, en todos los
sentidos: hagan regularmente ejercicio (convirtiéndolo en una parte más de su rutina
diaria), eviten la obesidad, no beban demasiado alcohol, no fumen y no se distraigan
de las causas reales, básicas y simples de una mala salud."
Supongo que en el transcurso del libro pondrá coto a estas palabras, ya que seguidamente
añade:
"Pero, como veremos, incluso cosas como éstas son muy difíciles de hacer por uno
mismo, y, en la práctica, requieren drásticos cambios sociales y políticos."
Sin embargo este capítulo que a priori se me presentó un poco más aburrido que los anteriores
(aunque no creo que ninguno supere en fascinación al del Efecto Placebo) sí que presenta una
guía para descubrir posibles engaños o "tonterías" del día, que intentaré resumir a
continuación:
1º.- ¿Existen datos?
Esta es una pregunta básica que hacerse, es decir, tenemos que preguntarnos de donde salen
las afirmaciones que estamos escuchando, si realmente existen los estudios que pretenden
citar. En esta parte Goldacre acuña el término "Bullshitter" que es una persona a la que no le
153
importa decir la verdad, sólo busca impresionar, y si no existen los datos se los inventa. Lo que
aquí llamaríamos "Cuando habla sube el pan", siempre que lo apliquemos en sentido
despectivo.
2º.- ¿Observación o intervención?
Aquí repasa una falacia muy usual como es que correlación no implica causalidad. O que citar o
erigirte como autoridad no aporta valor a la afirmación. Como dicen los físicos “El experimento
es el Rey”.
Cita un estudio malinterpretado, para defender su tesis, sobre el aceite de oliva. "Skin
Wrinkling : can food make a difference?", un estudio de observación, que no de intervención
(ya que no se le dio a nadie aceite de oliva). Se comparan estilos de vida muy diferentes con lo
que hay muchas variables que pueden afectar al experimento (variables de confusión). Otro
ejemplo sería la conocida afirmación de: "beber un poco de alcohol es bueno para la salud".
¿No puede ser que la anomalía de ser abstemio tenga otras implicaciones negativas sobre la
salud? Que los abstemios coman más, que tengan algún tipo de inferencia cultural, etc.
3º.- De la mesa del laboratorio a las revistas de moda
Hay que distinguir entre estudios in-vitro, en modelos animales o en humanos. Aquí es donde
está el error de los limones de "la Mariló". Así como hay que desconfiar de resultados
intermedios, que suba un marcador en sangre o en cualquier sitio no tiene porqué indicar un
beneficio. Administrar dosis exageradamente elevadas a tejidos o modelos animales puede
distorsionar el funcionamiento metabólico normal del modelo y ni digamos de la no
aplicabilidad al ser humano. Podría ser que dependiendo de la dosis pase de saludable a
carcinógeno.
4º.- Selección ventajosa
Hay que dar toda la información posible, y no solo una parte. Por eso son muy interesantes los
metaanálisis, ya que evalúan tanto estudios favorables como los contrarios, siempre que se
seleccionen con un criterio ecuánime y sin prejuicios, ya que se puede llegar a descartar todos
los estudios contrarios a nuestra tesis.
Otra forma de actuar nos puede llevar, fácilmente, a una búsqueda de justificación de nuestra
afirmación "del día". Pone como ejemplo el caso de Linus Pauling y la relación de la Vitamina C
como agente para prevenir los resfriados. Este premio Nobel, lo que nos destaca es que no hay
que caer en la falacia de la autoridad. Linus Pauling realiza una selección defectuosa
("ventajosa para su tesis) de los estudios sobre Vitamina C. En defensa de Pauling hay que
decir que en la época había poca información disponible.
Goldacre también presenta aquí a la "Cochrane Collaboration" que se dedica a la realización
de este tipo de análisis, comparándola con el avance en sanidad que supuso el abastecimiento
de agua corriente.
"El abastecimiento de información limpia y clara salva vidas."
154
Después de ver cómo detectar los errores pasa a desmontar los antioxidantes aplicando estos
nuevos conocimientos adquiridos, trata de desmontar la visión nutricionista que existe sobre
los antioxidantes que estima retrasada 20 años con respecto a las evidencias científicas.
Presenta el metabolismo como un complejo sistema con muchas sustancias y procesos
involucrados en los que es fácil destacar o menospreciar algunos con la intención de afirmar
algún efecto beneficioso, cuando en realidad puede suponer un trastorno no previsto.
La teoría existente sobre los radicales libres se basa en que son altamente reactivos desde el
punto de vista químico. Esto puede ser muy necesario para marcar infecciones para que actúe
nuestro sistema inmune (lo asemeja a la lejía). Pero se cree que pueden dañar otras cosas
como el revestimiento de las arterias o el ADN, produciendo envejecimiento.
Los antioxidantes barren estos radicales libres reduciendo o frenando ciertas reacciones
relacionadas con el envejecimiento, pero podrían no sólo actuar en nuestro beneficio, sino
también trastornar el funcionamiento del sistema inmune. Además habrá que saber que parte
de esos antioxidantes llega realmente al organismo, o si estos se acumulan produciendo algún
efecto no deseado.
La creencia en los antioxidantes también fue alimentada por una inercia descubridora de
enfermedades causadas por el estilo vida, que se produjeron en una época anterior. Sin
embargo todo resultó ser más complejo de lo esperado. (Y aquí aparece la frase con la que yo
hubiese titulado).
Goldacre destaca el caso de los beta-carotenos y el Retinol. Incluso habla de estudios
suspendidos por aumento de muertes en el grupo de estudio donde no se estaba utilizando el
placebo, es decir, en el grupo donde se estaban utilizando los supuestamente beneficiosos
anti-oxidantes, desmintiendo la correlación que se observó, en un resultado intermedio
anterior, entre bajos niveles en sangre de antioxidantes y más posibilidades de contraer
cáncer.
También resulta interesante el porqué la gente no se entera de estas noticias. Goldacre afirma
que a veces es debido a la acción de grupos de presión, como es el caso de la industria de los
suplementos alimentarios, ya que utilizan la táctica de generar la duda, inundando de
información sesgada, o presentando resultados preliminares como válidos.
Y ahora el resumen de verdad:
No debemos seguir a rajatabla teorías sacadas de resultados parciales ya que todo puede ser
más complicado de lo que parece.
Y para debatir, primero propongo que oigáis el siguiente podcast preparado para la ocasión:
http://www.ivoox.com/2-podcast-tertulias-literarias-ciencia-audios-
mp3_rf_4077600_1.html
Al final de este post tenéis la mesa de debate que Dolores nos propone y que está relacionada
con el tema que tratamos esta semana.
155
Bueno, y después de haber cumplido con la nueva tradición de poner deberes para la tertulia
;), pasamos a las posibles cuestiones para debatir:
1. Ya que es un tema que ya ha salido ¿Por qué creéis que el Marketing Pseudocientífico
tiene tanto éxito?
2. En estos estudios y resultados sacados de contexto ¿Quien tiene la responsabilidad de
que sean comunicados de manera correcta? Por poner un caso actual ¿Quien es el
responsable de las afirmaciones de Mariló Montero: La nota de prensa del estudio en
cuestión, la redacción de informativos o la comunicadora? A mi este caso me parece
especialmente grave ya que se reafirmó en su error leyendo la nota de prensa del
estudio donde explicaba que era un resultado de laboratorio. Y además pretenden ser
un referente en programas de salud.
3. Pero no es solo TVE, ya que ¿Cuántas veces se ha curado el cáncer en cualquier medio
de comunicación? ¿Quién debe divulgar la ciencia?
4. ¿Pensáis que Goldacre exagera cuando pone a grupos de presión como responsables
de la desinformación de la sociedad?
5. ¿No os parece injusto que Goldacre meta a todos los nutricionistas en el mismo saco?
¿No existía la especialidad de Dietista-Nutricionista cuando se escribió el libro? Yo creo
que en este punto hay algo confuso, ya que me parece que he visto a "Dietistas-
Nutricionistas" referirse a los "Nutricionistas" o al "Nutricionismo" como esta
tendencia que se centran en las propiedades de un alimento en un compuesto
concreto y no en el alimento completo ¿No os parece esta terminología confusa?
6. ¿No os parece que me enrollo mucho?
Por si el vídeo no está incrustado podéis pinchar aquí
Referencias dadas por Ben Goldacre:
Alpha-Tocopherol Beta-Carotene Cancer Prevention Study Group, «The effect of vitamin E and
beta carotene on the incidence of lung and other cancers in male smokers», New England
Journal of Medicine, 330, 1994, págs. 1.029-1.035.
M. D. Thornquist, Omenn, G. S., Goodman, G. E., Grizzle, J. E., Rosenstock, L., Barnhart, S.,
Anderson, G. L., Hammar, S., Balmes, J. y Cherniack, M., «Statistical design and monitoring of
the Carotene and Retinol Efficacy Trial (CARET)», Controlled Clinical Trials, 14, 1993, págs.
308-324;
G. S. Omenn, Goodman, G. E., Thornquist, M. D., Balmes, J., Cullen, M. R., Glass, A. y otros,
«Effects of a combination of beta carotene and vitamin A on lung cancer and cardiovascular
disease», New England Journal of Medicine, 334, 1996, págs. 1.150-1.155
156
D. P. Vivekananthan y otros, «Use of antioxidant vitamins for the prevention of
cardiovascular disease: meta-analysis of randomised trials», The Lancet, 361, 2003, págs.
2.017-2.023
M. Caraballoso, Sacristán, M., Serra, C. y Bonfill, X., «Drugs for preventing lung cancer in
healthy people», Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, 2003.
G. Bjelakovic, Nikolova, D., Gluud, L. L., Simonetti, R. G. y Gluud, C., «Antioxidant supplements
for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases»,
Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, 2008.
I. Chalmers, «Invalid health information is potentially letal», British Medical Journal, 322,
7.292, 2001, pág. 998.
157
Conxi - 14 de febrero de 2015, 12:48
Un gran resumen, Fco. Javier, es cierto que no hace falta leer el capítulo :).
Y sobre el podcast, quiero añadir mi admiración por el gran trabajo de sintetización de los
capítulos que habéis hecho. ¡Bravo!
Sobre el capítulo, me ha gustado la guía de detección de “tonterías” que Fco.Javier ha
resumido perfectamente.
En cuanto a las cuestiones:
1.- ... Marketing Pseudocientífico tiene tanto éxito?
A mi entender, las pseudociencias satisfacen la necesidad emocional de quien no soporta vivir
sin respuestas. Algunas de estas necesidades de respuesta pueden ser a nivel filosófico, pero
también puede ser a nivel práctico como es el tema de la salud. Y en este último caso, cuando
la necesidad de respuesta es de lo que depende tu calidad de vida, y cuando la ciencia no da
ninguna solución a esos problemas, me parece hasta normal que la gente se agarre a cualquier
otra alternativa (por descabellada que parezca).
2.- …. ¿Quien es el responsable ... La nota de prensa del estudio en cuestión, la redacción de
informativos o la comunicadora?...
Es una buena reflexión ¿Quién es el responsable? Supongo que todos ellos, porque, a mi
entender (sin descartar que se me habrá escapado muchos detalles que no entiendo) la nota
de prensa también se las trae… lo que dudo más es qué nivel de responsabilidad tiene cada
uno.
En el caso de Mariló, esta mujer no entiende la ciencia. No entiende muchísimas cosas sobre
esta, pero lo más básico es que no entiende que la hacen personas que también se pueden
equivocar, y que por tanto una publicación que se autodenomine científica, no tiene porqué
ser verdad. Pero, añadido a esto, tampoco le pareció raro lo que descifró de la nota de prensa
(¿dónde tiene el sentido común esta mujer?), y no le importó que su afirmación (a mi entender
algo extraordinaria) se base en una única investigación (por lo poco que sé del tema) y por
tanto no pueda ser corroborada, y, finalmente (y más grave), no dudó en difundir una idea,
que en una situación límite, puede poner en riesgo la salud de las personas (oler limones en
vez de hacer quimioterapia, por ejemplo, pues si lo dice la Montero ...). En resumen, todo un
despropósito.
3.- ... ¿Quien debe divulgar la ciencia?
Quiero pensar que todo el mundo que entienda la ciencia y quiera difundirla lo debe de hacer.
Si tengo que escoger entre dos extremos, prefiero que se informe mal de ciencia que no se
hable. Pues desinformar sobre ciencia puede generar (al menos) un debate sobre ella, y, tal
vez, hacer pensar a la gente.
4.- ¿Pensáis que Goldacre exagera cuando pone a grupos de presión...
158
No me gustan las teorías de la conspiración, aunque haya casos en que los grupos de presión
sean efectivos, no me acabo de creer que este sea el caso, por lo que sí pienso que es
exagerado.
5.- ¿No os parece injusto que Goldacre meta a todos los nutricionistas en el mismo saco? ...
Sí, es injusto meter a todos los nutricionistas en el mismo saco (ya lo comentáis en el podcast),
pero está bien que se denuncien algunas prácticas poco fundadas. Y también estoy de acuerdo
en lo confuso de la terminología que comentas. Creo que se debe remarcar y dejar claro que
existen diferencias entre unos y otros, aunque su nombre sea demasiado parecido.
6.- ¿No os parece que me enrollo mucho?
Tal vez (jeje) … noooooooooo, ¡es broma! :P ;) No sobra ni una palabra.
Finalmente me gustaría saber (como también indicáis en el podcast) si los antioxidantes
realmente no son tan útiles como se suele creer (y como parecen indicar los estudios a los que
hace referencia Goldacre).
Tengo pendiente ver el debate que ha recomendado Dolores… A ver si puedo esta tarde… :D
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 15 de febrero de 2015, 8:00
No estoy de acuerdo con lo que dices en el punto 3. La confrontación aparece si nos
enteramos de lo que está haciendo por ejemplo Mariló (y el equipo que tiene detrás)
pero ¿y si no nos enteramos? ¿y si los espectadores no se enteran del debate?.
Voy a poner un ejemplo personal. Cuando intento enseñar a mis hijos algo soy
bastante cauteloso:
· De Ciencias, Matemáticas y Sociales les explico cosas, pero me informo de cuáles son
las técnicas e instrumentos que usan los maestros, valoro muchas cosas e intento
enseñarles algo.
· De Letras, Dibujo, Música... e Inglés intento no explicarles nada, porque tengo miedo
a generarle errores en la cabeza que sean luego difíciles de borrar (tengo muchos
alumnos en mis clases de IES que tienen errores de Ciencia y Matemáticas que me son
imposibles de arreglar)
"Desde mi punto de vista, cuando crees que sabes algo es muy difícil de arreglar y por
ello creo que si alguien va a enseñar algo debería de saber de lo que está hablando
antes de ponerse a enseñar".
Por supuesto esta es mi opinión, pero no la opinión de los listos (políticos) del país.
Ejemplos:
· En la nueva reforma me capacitan a mí para dar un puñado de cosas que no soy
experto.
· Actualmente en el bilingüismo capacitan muy rápidamente a la gente para así poder
decir este Centro Educativo ya es bilingüe.
159
· El año pasado, se traen a ingleses a dar Plática o Educación Física aunque no sepan
nada de estas asignaturas.
· Hay muchas, la última de las que tengo noticias la podéis leer aquí "Ajedrez,
bilingüismo y paletos"
Conxi - 15 de febrero de 2015, 9:48
Hola JC, no estoy de carnaval :),
Al leer tu respuesta, iba pensando “sí, tiene razón”, pero respecto a lo que yo
planteaba, que era un caso extremo en que no se hable de ciencia en absoluto, o que
se haga mal…no lo acabo de tener tan claro como tú, respecto a lo que personalmente
prefiero.
Es decir ¿al comentar “que cuando crees que sabes algo es muy difícil de arreglar” (y
creo que tienes razón) es preferible esto a que no haya ninguna información, o a que
se la inventen, o a no aprovechar otro posible efecto secundario que sea el de
estimular el interés sobre la ciencia? La verdad es que no lo tengo tan claro como tú.
Pues, siendo estrictos, como las verdades científicas son siempre revisables, siguiendo
tu razonamiento (sí, de forma extrema) ¿no sería lo mejor que jamás se divulgara, ni
hablara, ni nombrara… la ciencia? jeje, soy consciente que estoy siendo provocadora,
pero mi razonamiento iba algo en este sentido. Hasta Carl Sagan (mi divulgador
preferido) se equivocaba.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 15 de febrero de 2015, 10:21
No pensaba haber sido tan tajante en mis afirmaciones. Voy a bajar el tono:
Todos nos equivocamos.
XD, estoy intentando añadir algo más que baje el tono y no encuentro palabras, debe
ser que en realidad soy un extremista ;-)
Y otra cosilla, el razonamiento que nombras como provocador no es consistente (y lo
sabes). Es para tocar un poco las narices, jajaja... Me explico: quien divulga bien la
ciencia nunca pone verdades absolutas en las teorías científicas, las pone en los
experimentos y además siempre añade que si no se demuestra que hayan cometido
errores al realizarlos.
Lo dicho, maduré si tengo que rebajar el tono en algo más. Saludos.
Conxi - 15 de febrero de 2015, 11:20
Jajaja, sí, era para tocar las narices ;) (espero ser perdonada ;))
Y no creo que seas extremista :), lo que ocurre es que creo que lo estás planteando de
una forma ideal (que sean los que realmente saben los que divulguen), y yo lo planteo
desde el punto de vista de dónde ponemos el límite (o quién decide) de ese
“realmente saben”. Es por eso que mi preferencia (que no es la ideal) es permitir que
160
la gente se interese por la ciencia aunque sea mal (con la esperanza que se pueda
rectificar).
Por ejemplo el caso de Mariló (que es un caso extremo), lo ideal es que se hubiera
callado, y que en un primer momento las consecuencias de su irresponsabilidad
pueden haber sido terribles, no lo niego, pero hasta en este caso tan extremo, habrá
gente que habrá atendido a las quejas de la Organización Médica Colegial y habrá
aprendido cosas como las diferencias entre las investigaciones de laboratorio y las que
se hacen realizando pruebas en animales o ensayos clínicos. Esto último sería positivo,
y no tengo claro que haya alguien (sobre todo después de la que se ha armado) que le
haya hecho caso a lo de oler limones y por ello (por ejemplo) haber dejado la
quimioterapia (al menos eso espero…).
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 15 de febrero de 2015, 11:36
No creas, que le estoy dando vueltas a mis palabras.
Creo que tengo la solución. ¡Qué divulguen TODAS LAS QUE QUIERAN y tengan un
mínimo de conocimientos y capacidades para ello! Fíjate que digo TODAS LAS QUE
QUIERAN pero les pondo unos requisitos:
- Lo primero y fundamental es la capacidad de reconocer que te has equivocado, si no
eres capaz de escuchar a otros expertos y reconocer que tu eres lelo en algún asunto
¡mal vamos!. Eso echa del mundo de la divulgación a gente como Mariló (por cierto, no
creo que se haya montado nada, las personas que no son de nuestro mundillo no se
enteran de estas cosas -para que le llegue al mayor número de personas es por lo que
digo que divulguemos todas las personas-)
- Otro requisito es no hablar con verdades absolutas de lo que no entiendas bien, es
decir que conozcas tus limitaciones.
- Y otras las iré pensando.
Saludos y gracias por hacerme reflexionar
Conxi - 15 de febrero de 2015, 13:41
Me gustan tus condiciones :)… pero en el mundo real, ¿quién se las pone?
Y tal vez tengas razón en que la gente que no es de nuestro mundillo no se haya
enterado de las críticas que ha recibido Mariló :(... aunque me gustaría vivir en un
mundo en que no fuera como dices :(
Y gracias a ti. Que me hagáis reflexionar es una de las razones por las que participo en
estas tertulias, la otra es que aprendo mucho. Gracias a todos :)
Ununcuadio Dolores - 17 de febrero de 2015, 13:04
Yo estoy con JC: prefiero la ignorancia que los prejuicios. Es más difícil trabajar con lo
segundo que con lo primero. Ahora ya donde poner los límites en un mundo que no es
ideal, no lo sé. Pero Mariló and cía deberían ser más conscientes de que están tratando
161
de temas peliagudos como es la salud, y por tanto, ser más prudentes. Aquí no es
tanto quién debe divulgar ciencia y quién no, sino de las neuronas de la que la
naturaleza te ha dotado que si no llegan a un límite al menos no lo muestres, y mucho
menos en la palestra donde te van a ver y puedes hacer daño.
Jorge Bueno - 14 de febrero de 2015, 17:10
¡Hola a todos!
¡Un resumen completo y con muchas referencias! El nivel de los resúmenes este año está
subiendo mucho ;o)) ¡Y el nuevo "look" del blog mola!
A mí esto del nutricionismo me suena muy raro. De hecho la palabra no aparece ni en el
diccionario de la RAE. No sé qué pensar, y sobre todo no sé qué pensar de los que promueven
este tipo de dietas. Me gustaría saber si ellos mismos las prueban de verdad antes de
recomendarlas. Dudo que lo hagan, porque estarían tan enfermos (o incluso muertos) que no
serían capaz de hablar de ellas...
Y ahora las preguntas:
1. Tiene tanto éxito porque se aprovecha de la desesperación de las personas. Me imagino a
alguien con un problema serio de obesidad queriendo perder peso sin conseguirlo. Si le dicen
que comer escuchando música clásica adelgaza, seguro que es capaz de escucharse las 4
estaciones de Vivaldi, aunque si no le dicen que lo que no se tiene que comer es una pizza 4
estaciones, no va a ningún sitio...
2. Ahí veo a varios responsables. Primero quien escribe la nota de prensa del instituto que
haya hecho la investigación. Entiendo que los encargados sean expertos en comunicación (que
no en ciencia), pero su trabajo es divulgar la investigación y para ello la tiene que entender. Lo
que tendría que hacer es preguntar a los investigadores hasta entenderlo. Aquí en España el
mejor ejemplo de responsable de comunicación de un proyecto de investigación creo que lo
tenemos en Natalia Ruiz Zelmanovitch (@bynzelman). Pregunta y entrevista a los
investigadores hasta que lo entiende y luego lo escribe. ¡Me encanta lo bien que lo transmite!
El siguiente responsable debería ser el director de contenidos del programa, revista o lo que
sea, que también tiene que entenderlo y por último el presentador del programa, que si no lo
entiende, lo primero que tiene que decir es que no lo entiende y luego leer lo que le hayan
escrito.
3. Siendo estricto, debería divulgarla el propio científico y si no es posible, alguien que
entienda lo que está escribiendo. Lo que no puede ocurrir en ningún momento es que divulgue
alguien que no tiene ni idea de que es lo que está divulgando y mucho menos cuando ni
siquiera le importa (que es lo que creo que pasa en muchos medios)
4. Si nos ponemos conspiranoicos tiene sentido. Grupos de presión que no les interesa que la
gente entienda nada para poderles meter todo lo que quieran… Esto me suena a eso de que
los políticos tratan la educación de esa manera para que todos seamos tontos y así poder
manipularnos.
No sé, a parte de la teoría de la conspiración no tengo ni idea de que decir al respecto.
162
5. Sí, me parece injusto. No es lo mismo alguien que se dedica a estudiar y formarse durante
años aprendiendo temas de química, biología, etc… para entender como funciona el
organismo humano que alguien que hace un master del estilo de este http://t.co/wl28uus90d
¡Oye, que por 159€ te haces un master avanzado! Esto no es serio, y alguien debería tomar
medidas para que no proliferaran este tipo de timos, porque no tiene otro nombre. Otra cosa
es que la teoría de la conspiración sea cierta…
6. No. ¿siguiente pregunta? ;o))
¡Buen sábado a todos!
Conxi - 15 de febrero de 2015, 9:15
Ya he visto el debate que ha propuesto Dolores (¡gracias!), y me gustaría centrarme en un
argumento, que no he acabado de entender (a ver si me podéis ayudar), y que ha sido
expuesto por la Profesora Marieta Fernández Cabrera.
El argumento consiste en ver una “gran diferencia” (sic) entre un compuesto “químico” (sic) de
síntesis y un compuesto natural (la utilización de la palabra químico en “compuesto de
síntesis” y la falta de esta palabra en “compuesto natural” también me parece remarcable…
aunque tal vez sea un añadido normal… no sé...), pues a lo largo del tiempo en que ha existido
la humanidad (o los seres vivos) han tenido la capacidad de adaptarse a lo que había en el
medio, mientras que un compuesto de síntesis que lo hemos puesto en el medio no ha tenido
tiempo para que se produzca esta adaptación. Y añade “cualquier ser vivo se tiene que adaptar
a algo a lo que no había estado expuesto”.
Puede que sea algo obvio, pero no lo acabo de entender, pues siguiendo este argumento me
surgen varias preguntas:
-¿Es algo obligatorio para cualquier ser vivo adaptarse a algo a lo que no había estado
expuesto? Desde mi ignorancia, diría que no, pues puede que ese algo no sea perjudicial, pero
si lo es, puede que no afecte en exceso y el ser vivo pueda seguir reproduciéndose
normalmente…
-¿Estamos adaptados a todos los compuestos naturales? A esta pregunta estoy convencidísima
que no (podría escoger muchos ejemplos), de igual manera que lo estoy a que tampoco
estamos adaptados a todos los compuestos de síntesis.
-En el debate se ha hablado del cobre, que (añado yo) es un micronutriente esencial, pero
demasiada cantidad puede ser mortal ¿esto es estar adaptado? ¿no es lo que sucede con otros
muchos compuestos (de síntesis o naturales)?
-¿Realmente esta supuesta adaptación es una “gran diferencia”? A mí no me lo parece, pero
tal vez se me escape algo…
¿Os convence este argumento?
163
Jorge Bueno - 15 de febrero de 2015, 10:20
Conxi, esos son argumentos propios de la quimifobia. Quieren hacer pensar que algo
sintetizado en un laboratorio es peor que algo natural y es químico. No soy químico,
pero desde el punto de vista de la física una molécula de dióxido de carbono, por
ejemplo, es la misma cuando la sintetizamos de manera natural en nuestra respiración
celular que cuando es resultado de la combustión del carbón en una central eléctrica.
De hecho, están compuestas por electrones, protones y neutrones, y si me apuras por
electrones y quarks, y si me apuras más por energía pura (E=mc2). Y toda esa energía y
esos quarks y electrones que forman cualquier sustancia ya sea "natural" o
"sintetizada" vienen del mismo sitio: el origen del universo. En pocas palabras, desde el
punto de vista físico, todo es natural. Ahora, a ver si algún químico dice lo contrario.
En cuanto a tus preguntas:
- pienso como tú. La belladona es un compuesto natural al que no estamos expuestos
de forma continua. Si alguien me obligara a adaptarme al consumo de belladona, lo
haría encantado después de ver cómo, quien me obliga, se adapta primero.
- también coincido y sigo con el ejemplo de la belladona. Además hay que matizar que
cualquier compuesto, ya sea "natural" o "sintetizado", puede que no sea malo en
cantidades pequeñas, pero si grandes. La cantidad influye en la toxicidad. La sangre
contiene hierro y eso es bueno porque nos ayuda a estar vivos, pero yo nunca me
comería una barra de hierro...
- Es el mismo caso que el de hierro. La dosis es lo que importa y pero no sé si eso
significa estar adaptado. Habría que hacer una comparación entre cuantas barras de
hierro se podían comer los hombres prehistóricos y nosotros...
- Para mí, no existe esa supuesta diferencia de adaptación, porque todo es natural (y
esta vez sin comillas con toda la intención del mundo)
Puede que mis comentarios suenen a broma, pero es por desdramatizar el tema de la
quimifobia, que al igual que el de los anti-trangénicos ecologuays, no tiene ningún
sentido, cuando lo ves desde la perspectiva de la ciencia. Todo son modas, que en
algún momento pasarán, espero...
De todos modos me gustaría conocer la opinión de @DaniEPAP
Santos - 15 de febrero de 2015, 12:16
Estoy con Jorge, la diferenciación remarcando la palabra química está totalmente
medida.
También en lo de que las moléculas son idénticas se formen como se formen (dejando
a un lado la isomería), aquí podríamos exceptuar el caso de la memoria: Si los átomos
tienen memoria sí podría haber diferencia. Perdón. Es que no lo puedo evitar. De
adaptaciones no sé casi nada pero, en mi opinión, si un cambio no afecta no hay
adaptación, si es perjudicial o beneficioso tampoco. Solo creo que hay adaptación
164
cuando no afectaba y se convierte en beneficioso o era perjudicial y se evita el
perjuicio. Eso sí es una diferencia.
Conxi - 15 de febrero de 2015, 12:20
Gracias Jorge, veo que has llegado a mis mismas conclusiones. Dices, entre otras cosas
interesantes, “esos son argumentos propios de la quimifobia”, pues ¡ostras! me
fastidia mucho que una profesora Titular de Universidad del Departamento de
Radiología y Medicina Física de la Universidad de Granada, diga estas cosas. Yo no soy
mucho de argumentos de autoridad (pues intento no darlos por sentado,
entendiéndolos; y porque soy consciente que también se equivocan), pero sí que miro
de quién viene una afirmación, y los papelitos que tiene, pues al final, de alguien te
tienes que fiar. Y al escucharla, me decía, ella tiene que saber mucho más que tú. Es lo
lógico, ¡y es que debería saber mucho más que yo!
Este tipo de casos son más graves que el de Mariló Montero, pues esta última, aunque
utiliza el argumento de autoridad, al menos no tiene autoridad a nivel científico.
Pero bueno, sigo dándole vueltas a su argumento. El problema principal es que
generaliza. Si hubiera dicho algo como: que en el caso de no haber estudios, ella
prefiere un compuesto natural que durante siglos se haya consumido, que un
compuesto de síntesis del que no se haya hecho pruebas sobre su seguridad, entonces
le daría la razón. Que es en lo que creo se basa su “gran diferencia”.
¡Pero no está diciendo eso! No habla de que un compuesto natural debe haberse
consumido durante siglos para ser seguro, no, dice que sólo por ser natural ya estamos
adaptados. Y tampoco le da valor a las pruebas que hayan pasado los compuestos de
síntesis, pues si no han probado su benevolencia durante siglos (o milenios), para ella
no son suficientemente seguros. :(
Yo también espero que pase esta moda... pero me temo que el miedo a lo nuevo es
parte de nuestro ADN... o al menos históricamente siempre ha sido así.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 15 de febrero de 2015, 13:31
Yo la vi en directo y hubo una cosa que no me gustó. Veamos como la explico sin meter
la pata.
No me gustó que Marieta hablará de sus creencias en una mesa donde el resto
hablaban de evidencias.
Creo que ella confundía creencias con evidencias (creo que de manera involuntaria) y
por desgracia creo que ese error es muy común. Creo que eso desvirtuó el debate y
que tenían que haber tenido más cuidado con ella los defensores de evidencias. Ella
creo que logró arrancar simpatías en el público, cuando lo único que debería de haber
despertado es lástima por no ser capaz de razonar sin mezclar de forma tan marcada
sentimientos y ciencia. Mi conclusión, muy marcada por los sentimientos que allí se
me despertaron (y por lo tanto totalmente subjetiva) es que logró parecer una víctima
de la intransigencia (cuando en realidad es lo contrario desde mi punto de vista).
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Con respecto a la adaptación a lo que comemos creo que fue en esa charla donde se
puso el ejemplo de que con ese criterio jamás deberíamos comer soja los europeos.
Conxi - 15 de febrero de 2015, 18:52
JC, sobre lo demás que se dijo en el debate, no tengo conocimientos para opinar ni
favor ni en contra. Sobre el tema que comentas de las creencias de Marieta, en dos
ocasiones, si no recuerdo mal, habla de que son opiniones personales (sobre el gusto
de los tomates -nada que decir- y el artículo de opinión que le saca José Manuel -que
me parece más de divulgación que de opinión, y que le hace una puntualización
importante, que no pueden ser de opinión, sobre los niveles de Bisfenol A que, sin
tener más datos, me parece acertada-). Pero no eran opiniones cuando habla de los
disruptores endocrinos, de lo que no tengo ni idea, y que (desde el desconocimiento
absoluto) tampoco me parece que sea una barbaridad lo que dice, a no ser, claro, que
utilice la misma lógica que ha utilizado para distinguir entre compuestos de síntesis y
naturales (es que desde mi punto de vista, con esta afirmación, ha perdido
credibilidad…).
Respecto a lo que recuerdas de la soja, la profesora Marieta contraargumenta que no
es un disruptor endocrino y que sí que hemos sido expuestos a fitoestrógenos y
micoestrógenos… ni idea...
Sobre que logró parecer una víctima de la intransigencia, recuerdo un miembro del
público que pide que no hayan actitudes displicentes, y que parece una clara
referencia a las réplicas que se hacen a la profesora Marieta, pero desde mi punto de
vista (sólo he visto el vídeo) todos fueron muy respetuosos con la profesora.
Fco. Javier Martínez Guardiola - 17 de febrero de 2015, 15:22
Ya he visto la charla. Y lo que a mi me parece hasta peligroso es que una doctora e
investigadora tenga esas opiniones. Me explico. Si piensas que la EFSA no ha realizado
esos estudios y sin embargo ha publicado unos resultados que van en contra de tu
propia investigación (es decir tienes datos) denuncia, y más diciendo que has formado
parte del comité de expertos de la EFSA. Si no es así, una persona formada y
responsable tiene que dar por buenos esos datos. No hay otra forma. Todo lo demás
es confundir.
Y si das tu opinión generar alarma social es más que irresponsable.
Y porqué resalto lo de doctora, porque a nivel de calle, como dice Conxi, yo tengo que
hacer caso a la autoridad, aunque sepamos que se pueden equivocar, pero ¿Qué voy a
hacer? mirarme todos los estudios. Siempre estamos en las mismas. A mi me parece
que al final Scientia le responde como debe, no hay más que hablar si estás dando por
no válido el último informe de la EFSA. El problema como comenta Juan Carlos es las
posibles simpatías despertadas y el victimismo.
166
Ununcuadio Dolores17 de febrero de 2015, 15:26
Me encanta que saquéis el tema de la mesa debate de Desgranando. La verdad es que
yo tenía y sigo teniendo bastantes dudas al respecto. Por eso, me ha encantado leer la
opinión de JC: ¡ha dado la vuelta a la tortilla! Jajaja
Ahora voy a intentar explicar por dónde vienen mis dudas. También para que me
ayudéis a aclararme (¡por favor!). Yo vi la segunda mitad del debate en directo. Quizá
por eso, sí que tuve la sensación de que toda la mesa (moderadora incluida) y la mayor
parte del público estaba posicionada en contra de Marieta, por lo que aunque no
comulgaba con lo que ella estaba diciendo, me sentía en cierta manera "mal". Y no me
gustó cuando Scientia se rió al empezar ella a hablar junto con que hubiera preparado
un artículo para acusarle. En aquel momento (luego viéndolo en frío por Youtube, no
tanto) me resultó que estaba empleando un tono más adecuado para un debate más
agresivo (tipo los transgénicos en Cuarto Milenio xD) y que no era el caso. A mi
parecer, el debate estaba claramente ganado hacia la postura digamos que racional;
pero con esa displicencia o ese hacerse la víctima (esclarecedor, muchas gracias JC) se
inclinó la balanza hacia su lado.
Más cosas... Cada vez que aparece Marieta se forma un caos, por lo que comentaba
antes Conxi: es científica y tiene un grupo de investigación con gente no quimiofóbica
(al revés que ella) que estudian la influencia de disruptores endocrinos sobre la salud
humana. Hasta ahí bien. Pero luego es que no tiene ni pies ni cabeza su debate
"artificial"/"natural" porque el cobre es el mismo si lo extraigo de una piedra, que si lo
separo químicamente en mi laboratorio; y lo mismo ocurre con la belladona de la que
habla Jorge: ¡da lo mismo que la extraiga de la planta como que la sintetice "de novo"
en un laboratorio de orgánica! Ahora que quiera especificar que la definición de
disruptor endocrino no incluye los fitoestrógenos porque han de ser químicos de
síntesis, también lo acepto. Pero yo estaría abierta a encontrar similitudes/diferencias
con los fitoestrógenos naturales, y se hubiera sacado un debate mucho más jugoso y
enriquecedor si no se hubieran cerrado en banda las distintas posiciones. Por ejemplo,
me parece interesante lo que señala Mulet acerca de que la soja es de reciente
importación en Occidente, al igual que los kebabs.
En cuanto a la argumentación de Marieta acerca de la adaptación de los seres vivos a
lo "natural", me parece que está mezclando churras con merinas. Porque (y que me
corrijan los biólogos expertos en evolución) el oxígeno era tóxico para los
microorganismos existentes al principio, hasta que uno de ellos por x mutaciones, lo
empezó a usar como fuente de energía (o como se diga). O sea que sí que pienso que
los seres vivos se adaptan y que eso es la evolución darwiniana. Pero aplicar eso así, sin
ningún filtro, a cualquier "químico de síntesis" me parece alarmista e infundado. De ahí
que piense que ha mezclado churras con merinas.
Por último, me gustaría destacar que a Marieta se le invitó a la mesa para que
sostuviera una opinión contraria a la de Scientia o Mulet; así que (y puede que esté
equivocada) admiro que se metiera en la boca del lobo (para mí era obvio que casi
todo el público estaría posicionado en contra: en el vídeo no se oye apenas pero un
167
divulgador del público le increpa para que corrija lo que ha dicho xD). A mí este debate
me dejó con mal gusto de boca... cuando parecía que era tan fácil ganarlo.
Pero yo no recomendaba la mesa debate por eso xD (aunque me venga tan bien que
haya salido para re-pensarlo) sino porque @midietacojea y demás, hablan de la
medicalización de la sociedad, cómo para bajar el colesterol, lo mejor es hacer ejercicio
pero que esto no genera beneficios económicos...
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 17 de febrero de 2015, 23:15
Opino que está gente son unos "profesionales" (de forma voluntaria o involuntaria) de
despertar afecto en los que los escuchan. Parecen víctimas de la intransigencia cuando
ellos son los intransigentes (lo natural es lo que diga/sienta yo, los datos me resbalan).
Una idea que no tengo muy claro si servirá para ganarles en un debate es: no dejarles
que mezclen impresiones con evidencias y, si han logrado colar sentimentalismos en el
debate, jugar con sus cartas (hacernos las víctimas...).
Quizás sea una mala idea. Decid vosotros lo que pensáis.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de febrero de 2015, 6:48
Sigo (el anterior lo había hecho desde el móvil y casi durmiéndome). Es por completar
lo anterior.
Eso de "no dejarles mezclar sus deseos/impresiones/sentimientos/religiosidad..." en
un debate científico creo que tiene que comenzar por el que organiza los eventos. En
Granada se invitó también a dar una charla a un anti-electricidad, yo la vi y hizo lo
mismo, mezcló datos científicos con opiniones subjetivas. Es cierto que todos lo
hacemos, pero si al invitarles se les avisa que deben de limitarlas porque es un evento
científico, cuando sobrepasen los límites hay formas de callarlos. Una segunda medida
que también creo que hay que aplicar si creo que la aplicaron en Desgranando, poner
una mesa de debate para que gente rigurosa los ponga en su sitio. Si se ha hecho lo
primero (avisarles) es más difícil que el debate se vaya de las manos. Nota: no se si
Desgranando intentó que no lo mezclaran (avisándoles explícitamente en la invitación
a participar en el evento) y por supuesto esto es una sugerencia porque es difícil
gestionar lo que ellos hicieron (creo que quisieron que ganarán las posiciones
científicas pero que nadie les acusara de intransigentes). Una tercera idea, y vuelvo a
lo de Mariló, es que no se nos puede olvidar que en un debate lo importante es ganar.
Veamos, ayer estuve horas (no es coña) pensando como poner un tweet sobre Mariló
y el Hormiguero. La realidad es que 3 millones de personas vieron a Mariló ganarse con
frasecitas de corte sexual al público y que opino que solo por eso es probable que
alguien la escuche y piense que tiene razón. Este es el problema, debemos de intentar
cerrar nuestras peleas a las armas con las que podemos ganar y si peleamos por la
"audiencia borrega" debemos de jugar también con sus armas (por eso creo que es tan
buena idea Orbita Laika)
De momento nada más. Quizás todo lo anterior sean malas ideas. Por lo tanto, ¡decid
vosotros lo que opináis!
168
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de febrero de 2015, 7:50
Por cierto, lo de "audiencia borrega" suena mal, lo cambio por audiencia que no quiere
calentarse el tarro y que se deja llevar por sus sentimientos sin el más mínimo espíritu
crítico (pero por si todavía hay ofendidos deciros que yo en muchas ocasiones actúo
como un borrego -me dejo arrastrar por mis pasiones y/o por la masa sin espíritu
crítico)
Ununcuadio Dolores - 18 de febrero de 2015, 12:41
Al leer tu primer comentario (escrito con el móvil) también me ha venido a la cabeza el
profesor Ricard Horta, el anti-cables de alta tensión. Y básicamente estoy de acuerdo
contigo en todo: él y Marieta no apoyaron su argumentación en evidencias científicas
sino en el BOE, la legislación o en el sabor y calidad de la comida ecológica. Y fue una
verdadera lástima, porque como creo que ya he dicho anteriormente, hubiera sido un
pedazo debate (y una pedazo charla en el caso de Horta) si hubieran escogido mejor
sus argumentos, y pienso que la audiencia lo hubiéramos agradecido también. Estoy
pensando ahora en una Zienziateka (que creo que ya te pasé... por el cambio climático)
en la que @uhandrea ante la discusión entre la ponente y uno del público también
entendido en el tema, explicó que los científicos no tenemos por qué estar de acuerdo,
y que precisamente este desacuerdo es una riqueza en términos de generación de
nuevas hipótesis (que luego, obviamente han de demostrarse/refutarse por medio de
experimentos). Vaya, que "puede" (y remarco las comillas) haber evidencias de lo que
dijo Marieta/Ricard, la verdad es que como lega en estos temas no tengo ni idea, pero
está claro que no las quisieron/supieron transmitir.
Con respecto a la "audiencia borrega", discrepo un poco más. Y no porque me parezca
ofensivo, sino porque puede ser que el público objetivo de Órbita Laika sea una
audiencia borrega, pero pienso que no era ese el caso en Desgranando. Si no me
equivoco la mayoría del público de las conferencias (los talleres es otro mundo aparte)
eran los siguientes conferenciantes, los amiguetes de los conferenciantes, o locos por
la ciencia y la divulgación, de manera que me parece que no aplica (pero yo también
puedo equivocarme). En cualquier caso, lo de tener cuidado de a quién invitas y bajo
qué condiciones es una de las cosas que me gustaría proponer constructivamente para
otras ediciones de Desgranando.
Por último, si gente como Marieta (pobrecita, le deben estar pitando los oídos jejeje)
es experta en hacerse la víctima, mantengo que debiéramos haber sido más
cuidadosos (Scientia, Mulet, Bioamara, el público amiguete de ellos, ¡todos!), porque
estoy convencida que con un poquito de esfuerzo le podríamos haber complicado el
victimismo jejeje
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de febrero de 2015, 15:58
Lamento no haberme explicado bien (lo digo por lo de audiencias borregas; ni los
"clientes" de Órbita Laika ni de esa charla se ajustan a ese calificativo)
Lo que quería decir es que si quieres conquistar donde se juega con sentimientos tus
armas tienen que ser otras. Y he puesto el ejemplo de Mariló porque si queremos
169
acabar con los mensajes pseudocientíficas y llegar a esos 3 millones de "consumidores"
tenemos que hacer otras cosas.
Ununcuadio Dolores - 18 de febrero de 2015, 16:47
Creo que te había entendido JC, y estoy de acuerdo. Pero creo que no fue el caso en
Desgranando :P Marieta recurrió a "su manera" a estudios científicos de los que no
pudo mencionar revista ni un largo etc., recurrió al principio de autoridad para
defender las conclusiones de sus artículos publicados (que si hubiera aportado alguna
referencia... mejor), y se sintió "atacada" por Scientia en un momento puntual, en el
que yo también lo sentí así (puede que influida por el victimismo de Marieta, no lo sé).
Bueno, vaya, que me estoy montando un lío que pa qué... Quiero decir que el debate
se podía haber ganado desde la razón a pesar de las triquiñuelas que Marieta pudo
sembrar, y por eso me dejó mal sabor de boca la dichosa mesa. Pero como digo, puedo
estar equivocada: me falta experiencia en estos casos... De verdad que siento que no
fue tanto el victimismo de Marieta sino que cualquiera que haya estado en minoría
una vez delante de un grupo más o menos beligerante, podía sentir cierta empatía
hacia ella... Al menos así racionalizaría lo que me pasó a mí. Y esta situación no se
hubiera propiciado si participantes de la mesa y el público no le hubiéramos lanzado la
caña que Marieta quería. ¡Ay madre, que paja mental me acabo de montar! xD
Desmontádmela, please: gente que habéis visto en directo o en diferido el debate,
¡dejad vuestra opinión, please!
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 18 de febrero de 2015, 16:52
Se nota que no tenía estoy fino, lo digo porque añado algo más.
Con respecto a cómo ganar audiencias me pareció muy interesante lo que empezó a
decir Luis Quevedo en el último #M2, algo así como un concurso de posturas
escépticas en famosos (espero que concrete la idea y que prospere)
Ununcuadio Dolores - 18 de febrero de 2015, 16:55
aaarghhh, llevo un retraso inmenso en los #M2 :(((
Fco. Javier Martínez Guardiola - 19 de febrero de 2015, 8:59
¿Por qué son famosos los famosos? ¿Por qué a la gente le gusta ver a Mariló en vez de
a ... quien sea con mejores argumentos y cultura?
Hago las preguntas porque no tengo claro las respuestas. Pero creo que en el buen
rollo que apuntaba Luis Quevedo puede estar la clave. E inevitablemente en mi
cerebro con conexiones defectuosas me ha saltado esta canción (que actualmente no
saldría en televisión) que no me podré quitar de la cabeza en todo el día.
http://youtu.be/5GpvtrUhF6U
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 15 de febrero de 2015, 10:08
Vamos por partes.
170
Genial resumen (queda contestada la pregunta número 6)
No estoy seguro de la nueva imagen, Santos hizo un trabajo excelente y en poco tiempo
siguiendo lo que se decía sobre los cambios del aspecto del blog pero opino que todavía hay
cosas que depurar. Por ello animo a que todos deis vuestra opinión. Quiero agradecer a Santos
su dedicación al proyecto, sin gente como él no podríamos seguir.
Me encanta el Podcast, quiero felicitar a todos los que están trabajando por detrás para que
esto funcione. Pero en especial a dos, a Dolores por tener la idea (hace unos cuatro meses ya
empezó a presionar, XD) y a Javi por implicarse tanto en ellos desde que se le propuso.
Y luego comentaré más cosillas que ahora la familia me reclama.
Pero antes quiero responder a la pregunta 2: Mariló es responsable de su incultura científica
pero los responsables de que un trabajador esté en un puesto de trabajo haciéndolo mal
siempre son los jefes. Es decir, los políticos. Que nunca se nos olvide que ellos eligen a los que
mandan dentro de la RTVE.
Y para solucionarlo hay un camino que todos sabemos. Pero como no estoy seguro de que
ningún partido tenga entre sus objetivos hacer bien las cosas en Ciencias (aplicar un mínimo de
lógica científica) debemos de hacer que la calle les imponga ese objetivo y por ello es tan
importante apoyar ideas como la de @qmph_es https://www.change.org/p/radio-
televisi%C3%B3n-espa%C3%B1ola-rtve-dejen-de-promocionar-pseudociencias-contra-la-
salud-p%C3%BAblica
Luego volveré
Santos - 15 de febrero de 2015, 12:05
Gracias, no es para tanto. Es más creo que haré un post sobre los cambios y la
pseudociencia, ya verás, ya.
El podcast es cojonudo
Desgraciadamente coincido contigo en la desgana política sobre la ciencia
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 15 de febrero de 2015, 17:53
Añadele trabajo cooperativo, porque el resultado ha sido consecuencia de la opinión
de muchos.
Santos - 15 de febrero de 2015, 12:01
Gran trabajo Javi. Muy buen resumen y genial el podcast.
Voy contestando rapidito
1 Estoy más con Conxi que con Jorge, aunque sea una necesidad pasajera y nada desesperada
te lo ponen tan facilito que caes. No hay que pensar nada, no hay riesgo (hablando de un
problema menor) es casi un pecado no probar, ¿y si funciona?
171
2 Todos. Desde el/la que abre bien la boca para contarlo como quien se le escribe, quien lo
revisa y quien contrata a estos...(censored)
3 Todo el que sepa de lo que habla. Quitando el "me han dicho" mejoraremos mucho. Si
alguien quiere contar algo no tiene porqué tener un título pero sí buscar información y
contrastarla.
4 No, para nada. El ejemplo del tabaquero me ha gustado mucho. Cuando alguien con poder
tiene intereses contrarios a una información los que van a ser informados están perdidos.
Puede que la información se pierda, puede que se distorsione o puede que se ponga en duda.
Aquí os pongo un ejemplo "actual" la lista Falciani conocida hace mucho por todos (léase
Hacienda) y que ahora nos llega por fascículos. Mientras, los "afectados" importantes fueron
convenientemente avisados para ponerse al día. Pues lo mismo, o peor, con un simple estudio
de unos científicos.
5 Sí hay confusión y Golacre la aumenta. Pero me quedo con un par de calificaciones
clarificadoras que hace, no se refiere a todos sino a los "autodenominados expertos" (sin
titulación reconocida a nivel científico) y los "nutricionistas mediáticos" que buscan llamar la
atención sin importar la base de lo que dicen.
6 Pues depende. Si no contestas los comentarios es que sí, porque te has vaciado del todo en
el resumen ;-)
Fco. Javier Martínez Guardiola - 16 de febrero de 2015, 9:04
Muchas gracias por vuestros comentarios. Yo estoy aquí para lo que gustéis.
Ahora comentar un poco:
Con respecto a la pregunta de ¿Quien debe divulgar? Creo que hace falta que los periodistas,
que son los que saben contar historias, sean un poco más críticos y acudan más a menudo a las
fuentes, y que hagan por entenderlas. Ya que si no se seguirán dando estos despropósitos.
Y como bien dice Juan Carlos que divulgue quien quiera pero que esté abierto a rectificaciones
por parte de otra gente, siempre que esa gente sea educada, que no tiene porqué no serlo.
Todos podemos cometer errores divulgando, así que hay que estar abierto a correcciones.
A ver si esto se anima y seguimos. Parece que la gente estaba de fiesta este finde.
Albaceitor - 16 de febrero de 2015, 11:35
En líneas generales es mensaje de Goldrace es extremadamente sintético pero en el buen
sentido.
Por supuesto, no comparto para nada en que seamos los nutricionistas o mejor dicho
Dietistas-Nutricionistas los que estemos acomplejando el mensaje. Es más bien una tarea de la
industria alimentaria, que intenta hacer entrever esa dificultad para ofrecerte alternativas
mágicas. Labora que también se empeñan en fomentar los gurús que dicen que la
alimentación es algo complicado, teniendo que recorrer a su método en concreto.
172
Alimentarse correctamente es complejo, hoy más que nunca: tenemos más oferta que en toda
nuestra historia, a la vez que más presión que nunca. La comida es un gran negocia y cuando
los profesionales de esta rama tenemos que lidiar para que una persona coma de manera
saludable tenemos que enfrentarnos a cantidad de ideas preconcebidas de una manera
errónea, desgraciadamente porque muchas veces es esta desinformación la que alimenta y
nutre el negocio.
Comer sano no necesita de nada más que de alimentos y buenas elecciones. Pero eso no da
dinero a mucha gente interesada.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 16 de febrero de 2015, 20:19
Hola Albaceitor, por tu comentario deduzco que eres Dietista-Nutricionista.
Conxi abrió una línea de comentarios (más arriba) sobre la mesa de debate que está
enlazada en el post. Si has visto el vídeo y te apetece comentarnos algo de nuestras
impresiones, serán de agradecer.
En todo caso, encantado de que entres a comentar cuando y donde quieras.
Fco. Javier Martínez Guardiola - 16 de febrero de 2015, 21:48
Si no me equivoco Albaceitor es Midietacojea. Estaba en la mesa ¿No?
Santos - 16 de febrero de 2015, 23:08
Ciertamente la cosa es bastante compleja. Como dices los intereses de las empresas y
las ideas preconcebidas hacen vuestro trabajo bastante difícil. Si además sale un
iluminado y otro y otro diciendo cualquier cosa que le interese no me extraña que se
generalice sobre los dietistas. Quede claro que no lo comparto, hay de todo y mucho
bueno en todos los campos.
Pero tengo que pinchar un poco. ¿Qué os parece que en las farmacias se hagan
consultas dietéticas que te "recomiendan" que compres productos allí mismo ya que
pasabas por ahí?
Ana @letras_ciencia - 16 de febrero de 2015, 13:19
Buenas días a todos. Un resumen genial, cuestiones para debatir, referencias, podcast, mesa
de debate…. Esto sube de nivel por momentos!! Y el tema de la nutrición creo que nos toca de
cerca a todos.
Contestando a las preguntas:
¿Por qué creéis que el Marketing Pseudocientífico tiene tanto éxito? Yo creo que porque se
invierte mucho dinero en ello. Las empresas que venden este tipo de productos ganan
muchísimo dinero y estudian muy bien cómo convencer a la gente para que los compre. Les
interesa invertir en excelentes campañas de publicidad. La ciencia "convencional" utiliza todos
sus recursos para investigar y nadie vería bien un recorte en investigación para dedicarlo a
publicidad, recorte que en muchos sectores es imposible… Como va un carnicero a invertir
173
parte de sus ganancias en convencer a la gente de que su carne fresca es mejor que la
precocinada, por muchos antioxidantes que le hayan añadido?
En estos estudios y resultados sacados de contexto ¿Quien tiene la responsabilidad de que
sean comunicados de manera correcta? Pienso que todo el mundo comete errores y es
admisible que, en este caso, se haya escrito una desafortunada nota de prensa, que el equipo
del programa la haya interpretado mal y que la presentadora haya acabado diciendo una
barbaridad. Pero cuando alguien te dice que has dicho por televisión algo que no tiene ni pies
ni cabeza, la presentadora tendría que ser la primera en pedir información a un experto en la
materia y rectificar. No sé muy bien la función de cada uno en un programa de televisión, pero
si ella se empeña en escudarse en una nota de prensa supongo que habrá un equipo detrás
que la tendría que haber dicho algo. Incluso el autor de la nota de prensa debería estar
rectificando lo que ha escrito, si no es del todo correcto.
¿Quién debe divulgar la ciencia? Muchas veces he visto en twitter mensajes diciendo que nos
gustaría que la ciencia suscitase tanto interés como el fútbol. Si queremos que sea tan popular
como el fútbol debemos admitir que todo el mundo pueda hablar de ella. Todo el mundo
puede divulgar. Así es posible que cuando a una persona le lleguen versiones diferentes sobre
la misma cosa algo le chirríe en la cabeza y le haga buscar información sobre ello. Yo
reivindicaría dos cosas: La primera es que se enseñe a los niños a dudar desde bien pequeños,
no solo en el colegio, también en las familias, que es de donde yo creo que debe partir la
educación. Y la segunda es un mejor acceso a las fuentes. Ahora es bastante complicado para
una persona no experta acceder a un estudio, entenderlo e interpretarlo. Cuando buscas
información sobre algo, el marketing pseudocientífico es lo primero que aparece. Ellos
invierten mucho dinero en interpretar la información a su manera y hacerla accesible al
público… pero volvemos al tema económico…
¿Pensáis que Goldacre exagera cuando pone a grupos de presión como responsables de la
desinformación de la sociedad? Yo creo que si.. La desinformación se debe a la comodidad de
la sociedad y a que hay quién sabe venderse mejor, aunque no tenga productos mejores.
¿No os parece injusto que Goldacre meta a todos los nutricionistas en el mismo saco? Si, es
seguro que habrá buenos profesionales, pero son ellos mismo los más indicados para alzar la
voz en contra de las malas prácticas. No sé si existe un colegio de nutricionistas, pero si no
debería ser el colegio de médicos el que tomara cartas en el asunto, como hizo hace unos años
en el caso de aquella dieta a base de proteínas, tan poco sana.
¿No os parece que me enrollo mucho? No, no, no…. Lo justo… yo no se cuando sacaré tiempo
para toda esta información, pero es estupendo que esté ahí. Gracias!!
Antonio Samsa - 16 de febrero de 2015, 19:45
Pregunta 1: Creo que vivimos demasiado pendientes de la dieta y la salud. Quiero decir que en
las sociedades opulentas nos preocupamos de si es mejor el pan integral o el blanco, mientras
que, desgraciadamente, en la mayor parte del planeta lo que preocupa es no tener pan de
ninguna clase. Por eso estamos siempre atentos a consejos de salud y nutrición, y por lo tanto,
predispuestos. Tenemos mentalidad de enfermos y por eso creemos continuamente en la
necesidad de introducir cambios en nuestra dieta o probar tal o cual remedio. En este contexto
174
el márqueting pseudocientífico tiene tanto éxito porque es el que más presente se hace y es el
que ofrece soluciones más simples y que implican menos esfuerzo: no es lo mismo que el
médico te mande a caminar dos horas diarias y te quite o te reduzca ciertos alimentos de la
dieta, que el vendehumos de turno te venda una pastilla "quemagrasa" o un artilugio de esos
de teletienda que te masajea los músculos y hace el ejercicio por ti. Es como lo de "aprenda
inglés en diez días sin estudiar".
Quién tiene la responsabilidad, pues en primer lugar quien saca a la luz la información. Si tú
quieres divulgar cierto hallazgo al que has llegado en una investigación, tienes que ser honesto
y evitar el sensacionalismo. Luego por supuesto están quienes transmiten esa información al
gran público. Verificar las fuentes no es algo que hoy en día esté de moda. Pero en realidad me
gustaría incluir a un actor del que siempre nos olvidamos: el propio consumidor. Me da la
impresión, y puede que me equivoque, de que en nuestro afán por combatir la pseudociencia,
involuntariamente tendemos a tratar a la gente como si fuera tonta. Es cierto que la gente se
deja embaucar, pero se nos olvida pensar que en muchos casos, probablemente a la gente le
importa poco. ¿Se acuerdan de la escena de la primera temporada de TBBT en la que salen
Sheldon y Penny en el supermercado? ¿Cuando ella coge el frasco de vitaminas y Sheldon le
dice que con eso solo conseguirá una orima más cara y ella responde: "tal vez sea eso lo que
quiero"? Me refiero a eso. Por supuesto hay casos en los que los vendedores de humo se
aprovechan de la desesperación de la gente, pero eso ya es directamente delictivo. A lo que
voy es a que nadie en su sano juicio va a dejar la quimio por ponerse a oler limones. Afirmar
eso es en mi opinión, equivalente a afirmar que los videojuegos son los culpables de la
violencia. Repito: la gente no es tonta y si se gasta 60 euros en un frasco de agua con agua, es
en realidad su problema. Igual esta postura genera polémica... pero de eso se trata, ¿no?
¿Quién debe divulgar la ciencia? Quien sepa de lo que habla y que además sepa transmitirlo.
En el caso de la salud y la alimentación, es el médico quien debe aconsejar a su paciente en
cuanto a hábitos saludables, tanto para la curación como para la prevención.
No creo en la conspiranoia. No me imagino a todos los vendedores de humo sentados
conspirando para desinformar a la sociedad. Simplemente cada uno emplea sus técnicas de
marketing para colocar su producto en el mercado, que es de lo que se trata. Luego los tontos
útiles hacen el resto.
¿Qué es exactamente un nutricionista? Esto no lo tengo muy claro. Entiendo que la principal
labor de un nutricionista, entendiendo por tal a un profesional que conoce las propiedades de
todos los alimentos (aporte energético, proteico, vitamínico, etc.) es diseñar los menús para
personas con problemas o necesidades especiales de alimentación. Pero quien debe prescribir
una dieta, si es necesaria, es el médico (generalista, internista, endocrino...) Un nutricionista,
bajo ningún concepto, debería ser el que prescriba una dieta o el que aconseje directamente al
paciente.
En cuanto a la última pregunta... Para nada :)
Un saludo.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 16 de febrero de 2015, 20:13
Hombre, lo que se pretende no es generar polémica, pero mola si se forma ;-)
175
Creo que tienes parte de razón cuando dices que no es que sean tontos, es que
quieren hacer eso y punto (el ejemplo de Sheldon y Penny es clarificador).
Seguramente la gran mayoría se ajustan a ese parámetro (somos borregos -que no
tontos- que siguen a la masa), pero por desgracia creo que hay una pequeña fracción
que no lo hacen porque está de moda, lo hacen porque están desesperados y... ¡da
pena que esto ocurra!
Por cierto, te contradices cuando dices en el párrafo siguiente que los tontos útiles
hacen el resto ¿no habíamos quedado que no eran tontos? jajaja...
Si no me equivoco es la primera vez que nos visitas, espero seguir viéndote por aquí y
¡dando caña constructiva!, XD.
Antonio Samsa - 16 de febrero de 2015, 21:48
:) Donde dije "polémica", léase "debate". Es más acertado, y lo que quería decir en
realidad. Cuando dije "tontos útiles" estaba pensando en Mariló et al. En cuanto a la
pequeña fracción que lo hace por desesperación, ya lo comenté yo también aunque
quizá no hice demasiado énfasis en ese punto. Hay desalmados que se aprovechan de
la desesperación ajena. Esto es éticamente reprobable y en la mayoría de casos,
delictivo.
Sí, es la primera vez, y de hecho había un primer párrafo en el que me presentaba pero
tuve que suprimirlo porque el comentario superaba los cuatro mil y pico caracteres. En
él decía que me hubiese gustado participar en el debate anterior, pero que no pude,
aunque he leído todos los resúmenes y comentarios y escuchado los dos podcasts para
ponerme al día, y que es para mí un placer participar y espero seguir haciéndolo. Me
parece una iniciativa muy positiva y enriquecedora.
Conxi - 16 de febrero de 2015, 23:19
Bienvenido Antonio, encantada de debatir/polemizar contigo, jeje.., para empezar no
estoy de acuerdo con la interpretación que has hecho de la escena entre Sheldon y
Penny en el super, o al menos como yo la interpreté… pues creo que la respuesta de
Penny es debida a que no quiere quedar como una tonta y no (como insinúas) porque
quiera conseguir una orina más clara... sólo en una interpretación :)
Pero tampoco estoy de acuerdo en que la gente se gaste 60 euros en un frasco de agua
sabiendo que eso sólo es agua que tiene el mismo efecto que la del grifo. No lo saben.
Y no lo saben, no por tontos, sino por desinformados o engañados. Y siguiendo un
argumento de JC más arriba, cuando las personas creen saber algo es muy difícil de
arreglar y hacerles ver que están en un error. Por eso siguen desinformados, pues el
daño es difícil (aunque no imposible) de revertir por mucho que se les explique.
Y sobre si alguien en su sano juicio va a dejar la quimio para ponerse a oler limones,
espero de verdad que sea así, pero me concederás que cosas más raras se han visto, y
que hay alguna pequeña posibilidad de que haya algún caso, aunque sea de alguien
que no tenga un juicio muy sano, que deje la quimio para oler limones. Esa pequeña
176
posibilidad (que en realidad no sé a ciencia cierta si es pequeña) a mí, personalmente,
me pone los pelos de punta.
Lo dicho, encantada de que estés por aquí: )
Santos - 16 de febrero de 2015, 23:23
Bienvenido Antonio.
Creo que aciertas de lleno en que "Tenemos mentalidad de enfermos", nos encanta
cambiar cosas pensando que una pequeña variación nos hará mejorar mucho. Entre
atajos y desesperaciones anda el juego. Yo lo veo como una alternativa nueva al rezo.
Rezando no creo que mejore, probaré con una nueva dieta y unas pastillicas que
anuncien en la tele.
Ana @letras_ciencia - 17 de febrero de 2015, 9:10
Hola, bienvenido Antonio.
Dejar la quimio para ponerse a oler limones es algo muy extremo y hay que tener poco
juicio, pero existen muchos casos de gente bien formada que han optado por un
tratamiento homeopático en lugar de uno oncológico y eso es muy grave. En cuanto a
la nutrición es cierto que nuestra forma de vida es bastante poco activa y preferimos
creer que una pastilla nos va a hacer los mismos efectos que hacer deporte a diario,
cosa bastante engorrosa.
Ununcuadio Dolores - 17 de febrero de 2015, 15:57
Mulet lo dice y lo repite en su libro "Comer sin miedo": [no es textual] si Vd. quiere
adelgazar, deje de leer este libro y váyase a correr. ¿Qué hace que aún sigue
leyendo?", pero frente a eso es mucho más cómodo tomarse una pastillita
hipervitaminada o la máquina que hace ejercicio por ti xD
Antonio Samsa - 19 de febrero de 2015, 0:52
¡Muchas gracias! Repito que estoy encantado de participar en esta tertulia.
Contxi, yo la escena siempre la había interpretado de otra forma: como la reacción de
Penny al tío que lleva todo el rato dando la vara. Y es que los escépticos a veces
podemos ser un verdadero coñazo (bueno, yo hablo por mí jejejejejejeje). El hecho de
no querer parecer tonta viene mucho después, cuando se empieza a interesar por
Leonard. Pero Penny yo no creo que sea tonta, lo cual enlaza con lo que decía en un
comentario anterior: Penny representa al ciudadano medio, con sus creencias, su nivel
cultural y de conocimiento, etc.
En cuanto a los limones et al... sigo afirmando que la mayoría de la gente no dejaría la
terapia, pero tenéis razón en que hay casos –y puede que más de los que quisiera
creer– en los que efectivamente eso ocurre. La gente en general confía en su médico, y
más en casos de enfermedades graves, pero también puede ocurrir que esta confianza
disminuya en caso de dolencias que el enfermo percibe como menos graves (no
177
deberíamos centrarnos en el caso de los limones de Mariló :) ) Y esto pasa sobre todo
si el que te vende el remedio alternativo es a su vez médico (o dice serlo). No sé si aquí
alguien conoce el caso de "los polvos de Meléndez". Lo cuento brevemente: Hace unos
diez o doce años un bioquímico de la Universidad de La Laguna (un académico
consagrado que en su día publicó varios papers y un libro de texto que se usa como
referencia en todo el mundo, vamos que no es un cualquiera) dijo haber conseguido
un medicamento capaz de curar todas las enfermedades... y se puso a venderlo en su
casa. Eran dos frascos, el I y el II si no recuerdo mal, que costaban unos 200 euros (no
recuerdo si ambos o cada uno). Creo que eran aminoácidos y poco más. El problema es
que hubo gente, un familiar mío más o menos lejano incluido, que sustituyó sus
tratamientos –esta persona en concreto las pastillas para la hipertensión–. claro, la
cosa no fue a mayores, pero se llevó un buen susto.
Creo que es ahí donde radica realmente el problema. Lo del cáncer es un caso
extremo, pero si no percibimos la enfermedad como un peligro, sí creo que es mucho
más fácil que cometamos locuras de ese tipo. Y sobre todo si quien vende humo lo
hace apelando a la autoridad (si es profesor de la universidad, algo sabrá), y con eso la
casa la tenía siempre llena de gente, porque a todas estas pasaba consulta como si
fuera un médico. Esto sí que es un peligro. Y hay médicos de atención primaria que
aconsejan tratamientos homeopáticos.
Por cierto, se me acaba de ocurrir una cosa (aunque no soy el primero que lo piensa,
seguro): la tendencia a abandonar un tratamiento por una "alternativa" debe de ser
inversamente proporcional al grado de gravedad con que percibimos la dolencia.
Bueno, un saludo y... creo que me he enrollado mucho...
Pd: por cierto, no sé si sabéis que TVE sacó hoy una nota diciendo que Mariló había
metido la gamba y que se dan por enterados y poco más. Arturo Quirantes la
compartió en twitter y la leí hace un rato.
Ununcuadio Dolores - 19 de febrero de 2015, 9:56
"Por cierto, se me acaba de ocurrir una cosa (aunque no soy el primero que lo piensa,
seguro): la tendencia a abandonar un tratamiento por una "alternativa" debe de ser
inversamente proporcional al grado de gravedad con que percibimos la dolencia."
Por desgracia no siempre es así :P Conozco el caso de una amiga cuya madre le
extirparon el tiroides porque tenía el gen que produce cáncer casi con total seguridad
(no me matéis por la incorrección en términos médicos :P). La familia se tenía que
hacer pruebas para ver si tenían el gen o no; y hubo un par de ellos (no mi amiga, que
es bióloga) que decidieron no hacerse la prueba. Su hermana porque le dijo que
prefería vivir la vida al máximo y que si luego se moría no pasaba nada; antes que vivir
con peor calidad el resto de su vida. Algo que no es cierto, porque solo es necesario
tomarte una pastillita de Eutirox (o las que te recete el médico) cada día, y hacerte
controles periódicos (creo que anualmente) y no influye para nada en tu calidad de
vida. Lo digo como paciente de hipotiroidismo. La otra persona (una prima, si no
recuerdo mal) decidió que ella se iba a tratar con naturopatía/homeopatía o lo que
sea. Este caso me parece de especial gravedad. Como este otro que efectivamente
178
acabó en muerte: http://magonia.com/2015/01/30/canada-antepone-la-curacion-
de-una-nina-con-cancer-su-derecho-tribal-terapias-alternativas-y-la-nina-muere/
Mi conclusión es que Mariló y sus limones es peligrosa. No sé si tanto como las
cátedras de homeopatía, que las bibliotecas clasifiquen en la misma subcategoría a
ciencia y pseudociencia, que ministros de Sanidad aprueben la homeopatía, y el resto
de tristes tonterías que vemos todos los días :P
Antonio Samsa - 16 de febrero de 2015, 21:56
Ay, por cierto, se me olvidaba mencionar algo muy importante: digo que hay que fiarse de tu
médico, pero también hay que tener en cuenta que muchos médicos hacen de tonto útil (o no
tan tonto) cuando recomiendan remedios homeopáticos o tratamientos o dietas sin base
científica. Esto sí que es un peligro.
Ununcuadio Dolores - 17 de febrero de 2015, 16:02
Pues no había tenido tiempo de mirarme lo de los limones y Mariló, y hoy me he ido al artículo
original que cita la nota de prensa que interpreta Mariló a su manera y me he llevado
bastantes sorpresas:
- Aunque se habla de receptores olfativos, que además de estar como su nombre indica en la
nariz, también están presentes en otro tipo de células: "They are predominantly localized in
the cilia of olfactory sensory neurons, which are found in the olfactory epithelium, and
function to detect volatile substances. Several studies have demonstrated the expression of
human ORs in various other human tissues [25], [26], [27], [28], [29] and [30], for most of them
the physiological function has yet to be characterized."
- El compuesto milagroso del artículo es el (−)-citronellal, que por más que busco NO está en
los limones. Aquí la wikipedia en inglés: http://en.wikipedia.org/wiki/Citronellal
O sea, que fatal Mariló, fatal los responsables del programa, fatal el de la nota de prensa si
esta dice algo del limón que transgénicamente debe tener citronellal :P
179
7.
LA «DOCTORA» GUILLIAN mckeith
(enlace)
No podremos decir que en este capítulo nos ha sorprendido Goldacre porque el título deja
muy claras sus intenciones, desenmascarar a una señora que se gana muy bien la vida con
libros, programas de televisión y venta de productos. Ya en el primer párrafo la despoja del
doctorado y en el segundo la llama farsante.
Noto algo de envidia, no en cuanto a la persona sino a la cantidad de gente a la que llega con
verdades incompletas. Mientras, él con su pasión, esfuerzo y celo consigue un éxito minúsculo
en comparación. No es nuevo el problema.
Lo primero que debemos hacer es conocer mejor a Guillian, no haré valoraciones, aquí tenéis
dónde informaros:
Su web, su twitter y su descripción:
Gillian McKeith is the internationally acclaimed Holistic Nutritionist
Yo he necesitado buscar qué es la nutrición holística. Parece ser que consiste en una buena
nutrición complementada con suplementos naturales que ayudan a adelgazar, sentirse mejor e
incluso curarse de enfermedades.
Realizadas las presentaciones vamos con el capítulo. Tras la lectura me quedo un poco
desubicado. Encuentro normal el ataque frontal a alguien que se aprovecha de una imagen
creada, no real, pero encuentro desorden en el capítulo. Es como si quisiese decir tantas cosas
que se aturullase. Dejando mis impresiones a un lado empiezo con el resumen.
Comienzo por la parte general, vamos con los muchos ejemplos de gurús de la alimentación
que le hacen el juego al mercado de turno y que mezclan consejos sensatos con cosas
esotéricas (qué solo ellos saben). Goldacre nos muestra sus defectos de los que solo pondré
algunos intentando relacionar el método utilizado con el que usa McKeith.
180
Kellogs
Utilizaba lavativas para curar.
El papá de los Corn Flakes ha resultado ser un maníaco sexual. Por favor, eso no. ¿No se os ha
ocurrido pensar qué hacía mientras los inventaba?
Resulta que era un activista antimasturbación que pedía que se circuncidara a los hombres sin
anestesia para que lo recordaran. El fin era que cuando se les ocurriese repetir la malvada
acción de Onán les escociese el aparato. Supondremos que se refiere a poco después.
Peor, mucho peor, muchísimo peor es que a las mujeres se les echase fenol en el clítoris para
rebajar la excitación. Se me viene a la cabeza algunas preguntas que escondo en las siguientes
líneas a modo de censura.
¿Con qué probó antes? ¿A quién le hizo las pruebas? ¿Cómo no diría la pobre "sí, con esta ya
se me han quitado, no me eches nada más"?
Macfadden
Buscaba mejorar la práctica sexual
Inventó un aparato para hacer crecer el pene a partir de la succión, todavía hay algunos
modelos comercializados hoy día. No, ese enlace os lo buscáis los que tengáis interés. Aunque
os dejo otro de Guillermo Peris sobre los dos tipos de erección que puede venir al caso Y tú…
¿eres «de sangre» o «de carne»?
LeBlanc
Vendía algo que no se había demostrado que valiese para nada pero lo vendía muy bien.
Inventor del Hadacol al que no atribuía beneficios médicos concretos sino que suministraba
testimonios de clientes a los medios de comunicación. 20 millones de dólares en ingresos a
partir de 12 en gastos de publicidad, muy buena rentabilidad.
Llega el momento de entrar en harina y empezar con la «doctora» Guillian.
Para empezar, sus títulos son todos en centros no acreditados. Su doctorado lo consiguió por
correspondencia, algo que en sí no tiene por qué ser malo, es el equivalente a hacerlo a
distancia hoy. Pero nuestro Ben, en un alarde de ingenio, consiguió el mismo título para su
181
gata muerta y lo colocó en el baño con toda la intención. Y parece que no es el único gatito
con estudios.
Siendo ésta una gran victoria de Goldacre no abusa de ella y deja claro que el tener o no título
no es lo más importante y va mostrando lo que sí lo es.
- Su tesis muestra algunas lagunas:
Comer espinacas más verdes proporciona más clorofila y ésta recupera los glóbulos rojos y
mejora los impulsos del corazón. Obviando, por ejemplo, que dentro del cuerpo no recibe luz y
que en la digestión se destruirían los cloroplastos.
- Los estudios que apoyan su trabajo provienen de revistas poco conocidas como "Noticias de
tienda de salud" y no han sido revisados por pares.
- Sus ensayos clínicos no tienen rigor y parecen más bien anécdotas en las que las personas se
sienten bien después de la prueba.
Goldacre justifica el mostrar más errores de bulto para dejar claro que no es un despiste e
incide en prácticas no aceptadas:
- McKeith hace revisiones en las que identifica enfermedades con pasmosa rapidez
- Utiliza la lengua para conocer el estado de varios órganos.
- Realiza lavativas para quitar granos de la cara, solo de la cara, para otras partes no vale.
- Identifica como un problema el exceso de humedad dentro del cuerpo, por ejemplo si
manchas tu ropa interior por la parte trasera.
- Las curas se basan en la ingesta de enzimas a partir de alimentos vivos (frutas, verduras...) y
"gracias a Dios, ella también las vende".
Pasamos ahora a enumerar algunos de los puntos más en contra de la protagonista:
- Las irregularidades expuestas antes llevaron a un lector de la web de Ben a denunciarla por
dar imagen de doctora en medicina sin serlo. Ganó (ella se retiró y pagó las costas) y ella
renunció a lucir título.
- Sus suplementos sexuales fueron retirados por no cumplir la normativa.
- Garrow, catedrático emérito de la Universidad de Londres, le propuso un experimento en un
contexto científico controlado que no aceptó.
- Cuando encuentra a alguien que la critica manda a sus abogados que amenazan con
demandar, algo que te costaría mucho tiempo y dinero.
Después del repasito nos hace falta centrar el problema. Goldacre vuelve a remarcar que si se
recomienda una comida sana le parece perfecto pero que los «nutricionistas» (los malos, que
también hay muchos buenos) lo complican para justificar su trabajo. Y vuelve a la carga con
Guillian, se muestra superficialmente correcta pero hay mucho de cuidada imagen y poco de
182
realidad. Utiliza terminología compleja y se muestra a menudo en bata. Debo decir que
aunque es algo bastante común en pseudociencia también se ve en muchos científicos.
Buscando el origen del problema Ben nos descubre las grandes dificultades que surgen es los
estudios sobre nutrición. La relación causa efecto entre dieta y salud es débil. Se han realizado
algunos estudios durante años pero es muy complicado modificar los hábitos alimenticios y
mucho más hacerlo de forma duradera. Vamos, como cuando te pones a plan, te lo saltas y el
experimento dura poco.
Además los cambios deben ser completos, afectan a toda la familia e incluso a las tiendas
donde compras. Encima el grupo de control al que no modifican hábitos está bajo el
seguimiento lo que hace que sea más consciente de lo que come. Complicadísimo.
Para rematar, los estudios arrojan resultados en los que no se nota variación apreciable por el
cambio. Hay algunos muy cuidados en los que sí hay una influencia pero no tan importante
como se esperaba.
Es el momento en el que Goldacre nos devuelve la realidad, sí que hay diferencias en la
esperanza de vida de la clase obrera y la media-alta, pero no es porque unos coman peor por
sus malos hábitos sino porque comen lo que pueden y su vida es algo más exigente.
No para aquí el autor, hay medidas que ayudarían a mejorar los hábitos de las personas pero
no aparecen en las noticias. En ellas sí que vemos curas milagrosas y espectáculo. Ojo, que eso
es lo que nosotros compramos viéndonos como sociedad.
Ya me callo y os dejo a vosotros:
¿Tan importante es el apoyo de una buena publicidad? ¿Lo que coinsiguió Macfadden se pude
hacer hoy? Podéis mirar las opiniones que van a apareciendo en la web de McKeith o sus
retuits
Esa parafernalia de bata y discurso salpicado de palabras raras, ¿hace daño a la ciencia?
Me refiero a la aceptación de la ciencia por la sociedad como algo bueno, incluyo a científicos
en el problema.
Una más abierta, la dificultad del estudio del efecto de la dieta me ha sorprendido, ¿qué te
parece?
¿Quién tiene la culpa de lo que vemos en los medios de comunicación? ¿Eso es lo que hay o
somos nosotros los que hacemos que eso salga ahí a partir de lo que consumimos?
No hay deberes, proponedlos vosotr@s
183
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 21 de febrero de 2015, 11:02
Me ha gustado mucho el resumen. Coincido con algunas de tus impresiones iniciales y también
me ha sorprendido los resultados de la experimentación sobre la dieta (es descorazonador que
sea tan difícil cambiar).
Pero con diferencia, lo que más triste me ha resultado es lo fácil que resulta engañarnos. Y me
entristece también pensar algo que pensé en el capítulo anterior: "además, a la gente parece
que le da igual que les mientan" (vamos que estoy de bajón).
Y una cosilla más. ¿Son más pseudocientíficos los ingleses? Lo digo porque he pensado en la
médium aquella Anne Germain http://www.libertaddigital.com/espana/2013-12-
16/santiago-segura-desmonta-a-anne-germain-la-medium-de-telecinco-1276506492/.
Y otra preguntilla ¿las leyes inglesas tienen límite en las multas por timos? lo digo por lo que
contó Luis Quevedo que ocurría en EEUU (podrán timarte, pero al timador, defraudador,
corrupto... que pillan no le sale gratis su delito como ocurre en España).
Como veréis no he contestado a las preguntas. Dadme tiempo, que ya os he dicho que el
capítulo me ha dejado un poco triste.
Saludos
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 21 de febrero de 2015, 11:27
Por cierto, me han resultado tan descorazonadores los resultados de las
investigaciones que comenta, porque en realidad más que experimentar con la dieta
experimenta con la educación. Y es triste (aunque lo sabía) que intervenciones de 7
años no logren cambiar tendencias:
La educación es a largo plazo, muy a largo plazo (quizás tenga que pasar como mínimo
una generación para que los resultados sean aplastantes). Y eso te rompe el corazón,
porque tú trabajas con programas/leyes/filosofías que duran hasta que cambia el
gobierno (súmale que necesitas un tiempo para adaptarte a las nuevas leyes y una
fuerte implicación de los órganos gestores) y eso si crees en la nueva filosofía/ley...
porque en caso contrario no cambias e intentas hacer lo que es crees más correcto
(Leed https://lacienciaparatodos.wordpress.com/2009/12/12/profesores-
%C2%BFos-habeis-dado-cuenta-de-que/ de @javierfpanadero)
Jorge Bueno - 21 de febrero de 2015, 13:26
Por lo que estamos viendo se podría pensar que los británicos son más
pseudocientíficos (no conocía lo de Anne Germain, creo que veo demasiada poca
televisión…), pero no creo que sean exclusivamente. Si ves el porcentaje de
americanos que no creen en la teoría de la evolución o la de chinos que sólo confían en
la acupuntura e incluso la valoran en las universidades…
Estoy de acuerdo que la educación a largo plazo es necesaria para cambiar hábitos. El
problema es retrasar el comienzo de la educación por se a largo plazo, porque al final
el largo plazo será el próximo milenio.
184
José Luis Moreno - 22 de febrero de 2015, 10:17
A la pregunta de si los británicos son más pseudocientíficos creo que podemos
encontrar los mismos problemas en todos los países, lo único es que quizás no estén
relacionados con los mismos temas, pero como la pseudociencia es tan amplia...
Coincido en que la educación es fundamental, pero también lo es que el estado de
derecho funcione: si alguien estafa o intenta lucrarse perjudicando a otro lo tiene que
pagar (ya sea con multas o penas más graves) Es lo que dices Juan Carlos, en países
como EE.UU. cuando pillan a un estafador la actuación de la justicia es inmediata y
ejemplar (solo tenéis que recordar lo rápido que fue todo con el caso de Madoff: en
prisión al día siguiente de su detención y en seis meses estaba condenado ¿imagináis
algo así en España?)
Jorge Bueno - 21 de febrero de 2015, 13:27
Hola Santos,
Me parece que has hecho un resumen divertido. Además te has aprovechado del nuevo fondo
del blog para censurar tus preguntas ;o)) A esas preguntas me autocensuro y no voy a
responder…
Coincido contigo en que Goldacre parece que siente envidia en cuanto a la capacidad de llegar
a más gente con un mínimo esfuerzo y mucha palabrería. También coincido en que parece que
se aturulla, pero eso no es nuevo, creo que su manera de escribir es esa, al menos es mi
impresión en todo lo que llevamos de libro.
Una imagen afable, de persona que no ha roto un plato en su vida, una manera de hablar con
autoconfianza y mucha publicidad, por supuesto que es importante a la hora de conseguir
algo. En el caso de cualquier pseudociencia y con cualquier otro aspecto de la vida, la
publicidad influye mucho y en la publicidad la imagen es lo más importante. ¿Te imaginas a
Terminator, con escopeta en mano, vendiendo pastillas para adelgazar? No creo que vendiera
mucho, pero si se trata de vender chupas de cuero, si me lo dice Terminator despidiéndose
con un “hasta la vista, baby” me plantearía el comprarme una. Con una buena campaña
publicitaria hoy se consigue cualquier cosa igual que lo consiguió MacFadden o McKeith.
¿Creéis que si en ciencia se invirtiera en publicidad se conseguiría mayor visibilidad? ¿Tiene
sentido hacerlo? A mí personalmente, me gustaría ver un anuncio sobre exoplanetas, por
ejemplo, en los momentos de publicidad de cualquier serie.
No creo que haga daño, simplemente confunde. Creo que nunca nadie ha transmitido el
verdadero sentido de el por qué de la bata en el ámbito científico. Creo que en la carrera sólo
me puse la bata 10 veces: las 10 prácticas de laboratorio de química. No todos los científicos
usan bata y en muchos casos es hasta incómoda. Si eso se transmitiera correctamente, se vería
que la bata no es un argumento de autoridad.
No creo que el estudio del efecto de la dieta sea difícil por ser por la dieta, sino que cualquier
estudio que implica muchos datos con muchas variables es en sí mismo difícil.
185
A la última pregunta, me gustaría acusar a los propios medios de comunicación, pero todos
tenemos que hacer autocrítica y asumir nuestra parte de culpa. Primero por no transmitir
correctamente lo que se debería ver en los medios. Segundo por no presionar a los medios
para que lo hagan correctamente. Incluso la queja de “Qué mal puede hacer” con respecto al
asunto de los limones, ya vimos en que se quedó. No presionamos lo suficiente como para que
“rueden cabezas”.
¡Un saludo a todos!
Santos - 21 de febrero de 2015, 23:09
Muy buena idea Jorge. Seguro que vendría muy bien una campaña publicitaria sobre
algunos de los temas en los que un país invierte. Gastan en muchas tonterías y esto
acercaría la ciencia a todos. Además el "si sale por la tele es bueno" iría esta vez a
nuestro favor.
La bata es un elemento de laboratorio, parece indicar que estás trabajando,
investigando por eso se la ponen. En medicina supongo que es una medida higiénica
pero también indica trabajo y autoridad (es médico). Habría que aclarar que no todos
los científicos corren peligro de mancharse en su trabajo y que por ponértela no
consigues superpoderes que te llevarán a descubrimientos.
La presión que podamos hacer será poca pero por algo se empieza
Andreu Prados-Bo - 21 de febrero de 2015, 14:35
Hola a tod@s! Me ha encantado leer el resumen de Santos, sobre todo porque es ameno y te
hace reflexionar y plantear muchas cuestiones. Paso a hacer mis aportaciones.
Seguir una dieta sana es importante si queremos tener salud y prevenir enfermedades, tal y
como señala la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su informe “Dieta, nutrición y
prevención de enfermedades crónicas”
(http://www.fao.org/wairdocs/who/ac911s/ac911s00.htm).
Es más, en su libro Food and health in Europe: a new basis for action
(http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/74417/E82161.pdf), la OMS indica
que de entre los factores que influyen en la pérdida de salud la alimentación es uno de los más
importantes. Charlatanes como la “Dra” Guillian McKeith nos manipulan para hacernos creer
que alimentarnos bien requiere de conocimientos complejos a base de lenguaje que de
entrada nos parece muy científico y riguroso (“nutrición holística”) y que cuando empiezas a
tirar del hilo te das cuenta que no se sustenta por ningún lado… Casos como este hay
muchísimos y todos tienen en común que estas personalidades se apoyan más en convicciones
personales antes que en datos contrastables. Y, eso sí que ya es el colmo, defienden una
nutrición o medicina basada en citas (pseudocientíficas, en la mayoría de los casos) en lugar de
una nutrición o medicina basada en la evidencia, es decir, basada en pruebas (estudios).
Sí que hay algunos estudios en humanos interesantes que muestran la importancia de seguir
un patrón de alimentación saludable y activo sobre el riesgo de enfermedades crónicas. Por
186
ejemplo, un estudio observacional (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24349147/) ha
evaluado la influencia de factores relacionados con el estilo de vida sobre diabetes tipo 2,
enfermedades cardiovasculares o cáncer y también sobre la demencia, tras seguir a más de
2.000 varones durante 35 años. Lamentablemente, el seguimiento durante todos estos años
mostró que el número de personas cuyos hábitos de salud son buenos está estancado.
También hay estudios de intervención en humanos y en una revisión reciente
(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23467387/) se concluye que las dietas asociadas a un
menor riesgo de enfermedades crónicas se caracterizan por basarse en alimentos de origen
vegetal, con predominio de hortalizas, legumbres, frutas, cereales integrales y semillas. Por lo
tanto, ni alimentos ecológicos ni complementos alimenticios ni alimentos enriquecidos son
imprescindibles en nuestra alimentación y, sin embargo, la tendencia actual es atribuir a estos
productos propiedades maravillosas a la vez que son un auténtico sacadinero.
Curiosamente, la publicidad no va encaminada en ayudarnos a seguir una alimentación
equilibrada, sino más bien lo contrario. Pienso que muchas veces no somos lo suficiente
conscientes del papel que juega la publicidad y el márketing (¿pseudocientífico?) en nuestras
decisiones de compra. Opino que cualquier alimento que anuncien en la TV no es merecedor
de que lo consumamos de forma habitual como parte de nuestra alimentación. Me gustaría
que reflexionarais también sobre este tema y saber vuestra opinión. Y la clave que la
publicidad tenga tanto impacto es su impacto emocional. Nos hacen creer que determinados
alimentos son imprescindibles en nuestra alimentación a través de incluir la mentira de “ricos
en” lo que sea. Sobre todo el impacto de la publicidad me preocupa en niños, teniendo en
cuenta que cada vez ponen más anuncios de alimentos insanos en televisión y sobre todo en
las franjas horarias que los niños están en casa. Otro tema es la lectura que hacen los medios
de comunicación de los estudios, abusando de titulares y conclusiones que en ocasiones son
bastante sensacionalistas.
En definitiva, en la medida de lo posible debemos comprobar por nosotros mismos hasta qué
punto la información que nos rodea es o no de fiar. Siento haberme extendido tanto, pero el
post se lo merece y seguro que va a dar mucho de si.
Saludos y seguimos con el debate científico ☺
Andreu
Jorge Bueno - 21 de febrero de 2015, 17:05
Creo que si las dietas ricas en alimentos de origen vegetal son buenas para reducir el
riesgo de enfermedades crónicas, quien promueve los alimentos ecológicos o
enriquecidos se aprovechan de ello y nos hacen pensar que si una cosa es buena, lo
otro que es ecológico y "sin químicos" (pobrecitos químicos, tanto estudiar para que
luego los quiten de en medio) es muuuucho mejor con diferencia. Y lo peor de todo es
que creo que es una manera de pensar innata en los seres humanos.
Opino que cualquier cosa que aparezca en TV no es merecedora se ser comprada, y
mucho menos un alimento, por el hecho de que muy pocas cosas de las que anuncian
se pueden considerar productos de primera necesidad. En la época de la guerra, no
había TV, los periódicos apenas informaban de otra cosa que no fuera la guerra y sin
187
embargo la mayor parte de la población sobrevivió, malamente, pero sobrevivió. Los
alimentos de primera necesidad existían, aunque de manera escasa, y se podían
conseguir. Lo que tenemos ahora es consumismo puro y duro y si encima nos lo
venden como la panacea de la salud, todos caemos en algún momento en él.
Andreu Prados-Bo - 21 de febrero de 2015, 17:58
Completamente de acuerdo con lo que comentas Jorge. La quimiofobia (no justificada)
hace que crezca la pseudociencia. Y claro, como la gente asocia "natural" a más
saludable, pues ahí está el problema... se acaba convirtiendo en un círculo vicioso. Es
una forma de pensar muy extendida y de la que se aprovecha la industria alimentaria.
Los alimentos de primera necesidad son aquellos que no necesitan que haya detrás
una campaña de márketing o publicidad. Pero con los intereses que hay este problema
parece ser que cada vez vaya a más. Pienso que una conferencia que dio Jose Manual
López Nicolás refleja muy bien la difícil convivencia de la ciencia y la publicidad, os
recomiendo que lo veáis: http://scientiablog.com/2014/06/24/ciencia-y-publicidad-
un-matrimonio-mal-avenido-conferencia/
Jorge Bueno - 21 de febrero de 2015, 18:54
Una de las cosas que hay que reforzar en la divulgación es que la correlación no implica
causalidad. Que algo sea ecológico y sea una verdura u hortaliza reocmendada no
implica que sea mejor y aporte más beneficios que aquello que no sea "natural". Como
Santos ya ha puesto un enlace a un post de @waltzing_piglet, me acabo de acordar de
un post suyo en el que claramente demuestra que los alimentos orgánicos producen
autismo XDDD.
https://medium.com/el-blog-de-melquiades/como-tomarte-el-pelo-con-graficas-
muy-chulis-5f09f5c647cf
Conxi - 21 de febrero de 2015, 20:31
Jorge, como tu creo que es innato el temor a lo nuevo, y lo “químico” se interpreta
como sintético y por tanto “no natural” y, sobre todo, nuevo; y no suficientemente
probado.
Habláis también sobre los intereses contrapuestos de la ciencia y la publicidad
(Andreu, estoy de acuerdo contigo que la conferencia de Scientia lo explica muy bien).
Los anuncios se suelen presentar como consejos que dan a los consumidores para
mostrar que un producto te puede interesar. Y a veces es cierto. Aunque ya hemos
aprendido (a base de desengaños) que no siempre es así, pues lo menos importante en
la publicidad es la verdad, sino que venda, sin importar lo que se tenga que decir para
conseguir este objetivo (el límite suele estar en la legislación, que deja pasar
demasiadas mentiras).
Jorge, muy bueno el post sobre que “la correlación no implica causalidad”.
188
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 21 de febrero de 2015, 22:44
Hoy he estado discutiendo de otros temas con una amiga "del otro lado (del mundo
pseudocientífico)" sobre otros temas pero ha sido leer vuestros comentarios sobre el
miedo a lo nuevo y pensar "no estoy de acuerdo". Me explico.
No recuerdo donde lo leí por primera vez pero creo que es algo aceptado que el miedo
a lo nuevo decrece con la cantidad de veces que se usa (ejemplo: se tiene más miedo
al microondas que al móvil). Pero a la luz de la discusión de esta mañana me voy a
arriesgar a plantear una hipótesis:
"podría ser que no sea miedo a lo nuevo o desconocido, o miedo a lo que menos
usamos, podría ser que a la gran mayoría de la gente le de miedo lo que alguien le dice
que es malo y que estemos más proclives a creerlo si nos es desconocido o si lo
usamos poco"
El matiz lo veo importante, quizás no sea algo innato el sentir miedo a determinadas
cosas, lo innato es dejarnos manipular con facilidad y los CABRONES de turno se
aprovechan de esa peculiaridad de nuestras mentes (además es aplicable al tema de la
publicidad).
Añado una observación que creo que apoya mi hipótesis: "solo se empezó a tener
miedo al móvil o al microondas cuando alguien lo empezó a decir (a ninguno de mis
amigos se le había ocurrido antes)".
¿Qué opináis?
Santos - 21 de febrero de 2015, 23:27
Andreu gracias por los datos, eso no cuenta como respuesta sino como ampliación de
la entrada ;-)
Tienes mucha razón con los efectos de la publicidad en los niños. Es complicado
hacerles ver que esos consejos que ven en TV son interesados y que eso no tiene
porqué ser mejor.
Yo les explico que si hay un gasto en publicidad repercutirá en el precio. Prefiero
comprar algo no publicitado pero accedo e vez en cuando a que prueben las maravillas
anunciadas para que comparen.
Juan Carlos no veo claro lo del miedo. Un miedo no existe si no eres consciente de él
Acepto que si alguien piensa que es peligroso tú tiendes a considerarlo así también,
debe ser un sesgo que nos ayuda a protegernos.
Conxi - 22 de febrero de 2015, 9:11
Juan Carlos, el miedo, si no tiene fundamento, es un problema venga de donde venga.
Es cierto que tiene más peso si alguien te lo dice, que si se te ocurre a ti. Porque,
también creo, que si una idea que se te ha ocurrido, no tiene el apoyo de alguien,
puede tener menos peso en el ideario de uno y hacer dudar (sobre todo si existen
189
argumentos en contra de esa idea). Y después está el apoyo, de una idea, de alguien
que se percibe como figura de autoridad.
Pero creo que son dos cosas diferentes y que las dos pueden reforzar un miedo sin
fundamento:
-la figura percibida como de autoridad (que puede ser el origen o no de la idea -
aunque no lo veo especialmente importante-).
-el miedo a lo nuevo, a lo desconocido o de poco uso.
Laura Morron - 22 de febrero de 2015, 9:25
Lo he pensado y creo que estoy con Juan Carlos, el "miedo" a lo nuevo no creo que se
trate de miedo realmente, es nerviosismo, incertidumbre pero no miedo. En cambio
cuando alguien te advierte de que algo es malo, el cerebro dispara la alarma y se pone
en guardia. Es lógico, lo que queremos es sobrevivir. Si eres escéptico investigas a ver
si tiene razón o no, si no lo eres te lo crees, te preocupas y tienes miedo.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 22 de febrero de 2015, 10:26
Más o menos esa es la idea, aunque tengo que madurarla en la cabeza (además creo
que está relacionada con otras cosas).
De que estábamos hablando mi amiga y yo: de los terrores de los niños. Aplicando mi
hipótesis a este campo.
Yo defendía que es probable que un individuo (niños en este caso) genere monstruos
con su mente pero si su mente no ha sido educada para creer en los monstruos la
racionalizará y normalmente los eliminará por simple razonamiento empirista. Pero si
has sido educado en la magia, por mucho que tú le intentes explicar que en este caso
esas ideas no son correctas, ellos internamente jamás desecharán esa idea.
Concluyo. Nuestra mente tiene algunas tendencias absurdas, obviamente trataremos
de racionalizarlas y para ello usaremos aquello que nos han inculcado:
· Si nos inculcan miedos -> tendremos miedos
· Si nos inculcan pensamientos mágicos -> tendremos pensamientos mágicos
· Si nos inculcan creer en las evidencias -> tendremos pensamientos basados en las
evidencias
...
José Luis Moreno - 22 de febrero de 2015, 10:30
Completamente de acuerdo con Conxi y Laura.
Jorge Bueno - 22 de febrero de 2015, 10:56
En parte si estoy de acuerdo. Yo lo que haría es distinguir entre miedos racionales e
irracionales. Por ejemplo, si estamos al borde de un precipicio y hay un terremoto,
tendremos miedo a caernos, es un miedo racional ya que está totalmente justificado. A
190
lo que os referís vosotros yo lo llamo miedo irracional (o más bien, pensamiento
irracional), está sujeto a convicciones, maneras de pensar, maneras de dejarnos
manipular, etc.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 22 de febrero de 2015, 11:49
Obviamente estaba hablando del miedo no provocado por evidencias (prefiero esta
definición a la de miedo irracional, pero te entiendo y me gusta tu aportación Jorge).
Por cierto, seguro que alguno habéis pensado que esto es aplicable en otros campos
de los razonamientos humanos. De hecho yo empiece a madurar la idea pensando
sobre otras cosas pero me parece que la mejor manera de profundizar en esta
hipótesis es dentro de las pseudociencias (añado que en el fondo no estoy diciendo
nada raro ni nuevo, solamente estoy cargando más las tintas en una parte que en otra)
Laura Morron - 22 de febrero de 2015, 12:35
Juan Carlos como miedica de pequeñaja tu comentario me ha hecho reflexionar
mucho. Porque mis padres me decían que no tenía sentido, que no existían ni los
monstruos ni los fantasmas, pero cuando me hablaban de algo de miedo en el colegio
me entraba una angustia horrible y pensaba que me iba a pasar a mí. Y yo misma sabía
que era una idiotez, pero tenía miedo. Por ello, no tengo claro que los miedos de la
infancia estén relacionados con la forma en la que te educan. Mis padres siempre han
apostado por la racionalidad hasta el punto de hacerme razonar cualquier cosa que les
pedía, y siempre invitarme a discutir las cosas antes de darme una negativa. Y yo, de
todas maneras, tenía miedo cuando era pequeña.
Aunque, ahora que pienso, sí había una parte mágica en mi infancia, la religión. Era
creyente y al igual que creía en Dios podía creer en otros seres imaginarios....
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 22 de febrero de 2015, 12:46
Los miedos surgen, es obvio y no se pueden negar "la mente los genera". Pero creo
que el alto potencial que tienen es porque los amplificamos introduciendo
razonamientos basados en la fe/magia... fe que la sociedad nos inculca a tener.
Mis primeras ideas sobre este asunto fueron cuando me di cuenta de la gran
inteligencia que tenía la Iglesia al inculcarte cuando eres niño que Dios existe, y cuando
te haces adulto te dice que ellos creen que existe porque tienen fe
A los niños no se les da esa posible salida, se les dice que existe y no se les dice que
tienen que creer en él mirando en su interior. Solo cuando dudan se le añade la idea
de fe para que al mirar en su interior encuentren la idea introducida previamente
Hipótesis, son todo hipótesis. Pero creo que no son totalmente descabelladas.
Conxi - 21 de febrero de 2015, 15:19
Fantástico resumen, Santos. A sido muy entretenido leerlo :).
191
Pues a mí sí que me ha sorprendido. Es cierto lo que dice Santos de que por el título se veía
venir que iba a desenmascarar a una farsante, pero de todas formas al acabar el capítulo mi
reacción ha sido de ¡guau! vaya virulencia que ha mostrado nuestro amigo Goldacre hacia
Gillian McKeith.
Y no digo que no se lo merezca, pero, ¿más que otros? … no sé… pero me ha sorprendido tanta
personalización, porque aunque ha sido muy duro con otros, su nivel de ataque no ha sido tan
amplio y, sobre todo, tan concentrado en todo un capítulo con multitud de detalles mordaces.
Parecía que tuviera algo muy personal contra ella.
Tal vez sea lo que Santos ha comentado de la envidia. O tal como dice en el capítulo, al hablar
de las mixtificaciones, “rastrear su verdadero alcance me produce una extraña fascinación”, y
en este caso ha encontrado una presa idónea para ese rastreo… pero ¡cuánta fascinación! ¿No
os parece?
¿Y está suficientemente justificado?
Porque, aunque mentir y que la gente la crea es un problema, claro está, pero las
consecuencias pueden ser muy dispares, y me produce mucho más rechazo alguien que
promete curar el cáncer (por poner un caso extremo), que alguien que te vende suplementos
alimenticios y que recomienda comer más frutas y verduras. Es cierto que eso lo dice
añadiendo tonterías en medio de estos mensajes, ¿pero justifica esas tonterías este
ensañamiento?
No es una crítica, sólo es una reflexión.
Lo dejo aquí que aún parecerá que la estoy defendiendo y no es así.
Voy con las cuestiones:
¿Tan importante es el apoyo de una buena publicidad?
No solo es importante, es básica. Es uno de los pilares de estos casos ilustres. El segundo pilar,
en mi opinión, es dar respuestas fáciles a necesidades complejas.
Podéis mirar las opiniones que van a apreciendo en la web de McKeith o sus retuits
Supongo que te refieres a que parece un plan establecido lo de poner los agradecimientos
testimoniales llegados de todas las partes del mundo. Y me pregunto, ¿serán ciertos? Aunque
no descarto que lo sean :(
Esa parafernalia de bata y discurso salpicado de palabras raras, ¿hace daño a la ciencia?...
En el sentido que la hace difícil de entender, sí. Pues genera la idea que todo es demasiado
complicado para pararse a pensar sobre ello.
Una más abierta, la dificultad del estudio del efecto de la dieta me ha sorprendido, ¿qué te
parece?
A mí también me ha sorprendido. Pero las razones que da para que exista esta dificultad son
lógicas.
¿Quién tiene la culpa de lo que vemos en los medios de comunicación? ¿Eso es lo que hay o
192
somos nosotros los que hacemos que eso salga ahí a partir de lo que consumimos?
Está claro que si lo que sale en los medios de comunicación no tuviera una aceptación
mayoritaria acabaría desapareciendo. ¿Quién tiene la culpa? Pues esa parte de la sociedad que
lo acepta en su mayoría, y la educación que ha recibido que no ha resuelto el problema del
poco sentido crítico existente.
Jorge Bueno - 21 de febrero de 2015, 17:06
De tu comentario saco una conclusión: las pseudociencias y los charlatanería se
aprovechan de nuestro miedo a no entender las cosas y por eso dan respuestas
sencillas a temas complejos. Si la respuesta es sencilla, podemos interpretarla de dos
maneras ¿qué más da, a mi me ha hecho entender lo que quería saber? y guau, esa
persona debe de saber mucho y tener las ideas muy claras para explicarlo de manera
tan sencilla y que yo lo entienda.
Confieso que con algunos temas yo también soy así. Cuando no llego a entender algo,
me quedo con la respuesta más sencilla. En la carrera me pasó muchas veces, porque
lo que quería era aprobar (ahora me arrepiento mucho de eso) y no ha sido hasta que
después me he puesto a reflexionar cuando he querido llegar a las conclusiones por mí
mismo. Creo que tenía una falta clara de madurez.
Puede que nos creamos lo que las charlatanes dicen, y quedarnos ahí sin buscar más,
por falta de madurez o por falta de tiempo. ¿Qué creéis vosotros?
Conxi - 21 de febrero de 2015, 19:03
Hola Jorge, a mi entender, sobre todo, lo que queremos son respuestas que se
adapten a nuestras necesidades, a cualquier precio, por lo que existen varias opciones
para los casos en que las pseudociencias y los charlatanes tienen más posibilidades de
aprovecharse: que exista una respuesta compleja (difícil de entender o de ejecutar),
que la respuesta no guste o que no dispongamos de ninguna respuesta.
En estos casos el resultado no suele complacer al destinatario (consumidor, cliente,
alumno, etc.), por lo que si hay alguien que da una respuesta sencilla y satisfactoria a
este tipo de problemas, la preferimos (y yo suelo caer, hasta que lo racionalizo… pero
cuesta) aunque no cumpla con la evidencia existente y/o suficiente.
Eso es lo que creo. No sé si tiene que ver con la falta de madurez, supongo que
dependerá del caso… lo de la falta de tiempo sí que será una posible razón, pero sobre
todo creo que es por falta de respuestas que nos agraden.
Santos - 21 de febrero de 2015, 23:56
Conxi tienes toda la razón, se ha pasado. Habrá miles que hagan lo mismo y le ha
tocado a ella. Pero sí que puede servir dejarla en evidencia para después saber por
dónde descubrir a otros estafadores.
Me temo que los mensajes son ciertos. Supongo que meterán alguno preparado y
repetirán muchos pero con que saquen algunos en el programa de la tele le lloveran
otros.
193
Efectivamente, la falta de sentido crítico es uno de los mayores problemas. Lo más
alucinante es que a la hora de criticar a personas seamos tan buenos encontrados
errores o fallos. Ahora, cuando hay buscar pros y contras ya no es divertido, como
mucho se hace una lista que se deja a medias y haces lo que hagan los demás.
Jorge, yo también fui de ese tipo de estudiante. Para aprobar y para entender si me
esforzaba pero cuando había que realizar un esfuerzo extra para asimilarlo por
completo ya me escaqueaba.
Ahí puede estar una de las claves. La falta de madurez y esfuerzo a la hora de tomar
decisiones nos lleva a escoger lo fácil.
Como dice Conxi, una lucecita adornada que marca el camino a seguir frente a un
estudio de la situación para tomar una decisión...no hay color.
Todos caemos alguna vez, unas veces por falta de tiempo, otras de ganas de
complicarnos.
La falta de madurez te puede llevar a caer también, ese no es el problema. El problema
es saber salir, aquí sí necesitas la madurez.
Laura Morron - 22 de febrero de 2015, 9:21
El enfoque del capítulo no me ha gustado y creo que puede causar rechazo. No me parece
correcto ni realista centrar la acusación en una persona. Me ha generado una especie de
sensación desagradable de que le tiene “manía”. Si lo he sentido yo que detesto las prácticas
de esta señora imaginaos alguien que todavía no está posicionado o no conoce el tema. Creo
que Goldacre peca de cierta pedantería y tendría que pensar mejor a quien va destinado el
libro.
1. La publicidad siempre es necesaria en cualquier proyecto. Pensemos en nosotros mismos
¿no usamos las redes para publicitar las tertulias? Si no das a conocer algo no existe. Es injusto
pero es lo que hay. Existen iniciativas magníficas que no conoce mucha gente. Por ello, la
publicidad en sí misma no creo que sea mala. El problema es que la publicidad en los medios,
se ha convertido en el arte de engatusar a las víctimas potenciales y, en demasiadas veces se
camufla. Aparece de forma subliminal en películas o programas sin ni siquiera anunciarse. Para
mí eso es jugar sucio. Sobre los productos inadecuados que pueden publicitar creo que la
responsabilidad es del individuo que tiene el producto. Yo no he comprado nada por la
publicidad y no tengo claro que funcione, pero lo debe hacer. De lo contrario las empresas no
invertirían más en publicidad que en investigación.
Respecto al tema de los niños, son muy vulnerables pero otras personas muy inocentes o, sin
demasiadas luces también lo son.
2. Lo de la bata es un poco tonto pero no creo que tenga consecuencias negativas, lo de las
palabras raras me da mucha rabia y sí creo que perjudica. Cuando sale un científico empleando
palabros chungos para hablar al público en general parece un pedante y transmite que la
ciencia es algo muy difícil de unos pocos genios superdotados. Y no sé porque se hace, al fin y
194
al cabo, se dedique uno a lo que se dedique siempre puede emplear palabros que no
entiendan los demás ¿por qué lo hacemos? ¿realmente nos creemos superiores? Y aquí tengo
que confesar que el periodo donde mi pasión por la ciencia se fue al garete fue durante la
carrera por la prepotencia que respiraba en muchos profesores y algunos alumnos. Me
disgustó profundamente. Fue gracias a la divulgación que volví a enamorarme de ella.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 22 de febrero de 2015, 11:53
Preciosa frase: "Y aquí tengo que confesar que el periodo donde mi pasión por la
ciencia se fue al garete fue durante la carrera por la prepotencia que respiraba en
muchos profesores y algunos alumnos. Me disgustó profundamente. Fue gracias a la
divulgación que volví a enamorarme de ella"
Muchos deberían de leerla y reflexionar sobre ella.
Santos - 22 de febrero de 2015, 19:02
Lo peor de la bata y los palabros es que han creado un modelo. Ese modelo no es
cercano a la gente y, lo que es peor, lo copian algunas pseudociencias para conseguir
credibilidad. De ser una anécdota que llama la atención ha pasado a ser un problema.
Laura Morron - 22 de febrero de 2015, 9:21
3. Sobre el estudio de la dieta es descorazonador porque vuelve a mostrar una vez más la
dificultad que entrañan muchos estudios. También lo vimos en el caso del placebo. En
demasiadas ocasiones cuando se lee “un estudio” se piensa “palabra de la ciencia” sin analizar
cómo se ha hecho el estudio, la muestra y la posible veracidad. Tenemos que ir con mucho
más cuidado. Creo que se aprueban estudios con muchas sombras, demasiadas.
4. La última pregunta me la he planteado muchas veces. Creo que los medios van a lo fácil, si
un programa funciona por algún motivo hacen doscientos iguales con ligeras modificaciones
en las distintas cadenas. Y lo que me sorprende es que sigan teniendo audiencia. Cuando
hicieron la primera temporada de Gran Hermano pensé que ya no aguantaría una segunda, sí,
soy una visionaria. Ahora ya no paran de encerrar a gente en lugares diferentes y ahora hasta
en bolas. Me parece espantoso pero como la gente lo mira, lo emiten. Que para mí sea una
apología de la ignorancia no importa. Tampoco importa que haya programas en los que se
premia que alguien venda las intimidades de sus allegados cosa que me parece de una
repugnancia absoluta, mucho peor que poner sexo. Creo que muchos programas transmiten
unos valores pésimos, el valor del esfuerzo, la amistad, la comprensión, el amor, el respeto al
prójimo a hacer puñetas. La gente buena parece tonta y ser un cabrón es muy sexy. Lo siento,
estoy mayor y soy quejica. Me gusta y me llena ver a gente buena hacer grandes cosas por los
demás, me inspira. Pero en las cadenas privadas lo que vale es la oferta y la demanda. Y no hay
más. Y por ello no se arriesgan a intentar vender otra cosa que puede que gustase. Tengamos
en cuenta también que la gente que ve la tele cada vez es menos porque a quienes nos gustan
otras cosas ya nos hemos pasado a youtube y por tanto, con el público actual es difícil cambiar
de tercio.
Por lo que a las cadenas públicas se refiere creo que tienen el deber de introducir más cultura.
Ya hay programas muy buenos y sí, soy yo quien realmente ve los documentales, pero tendrían
195
que potenciarse más y pasarlos a la primera. Puede que eso hiciese que la gente descubriese
temas interesantes que ni siquiera saben que le gustan. Orbita Laika y Tres14 son una buena
prueba de ello.
Estoy de acuerdo con Jorge en que tenemos que ser más participativos y combativos. Cuando
haya algo que sea incorrecto, denunciarlo. Perderemos muchas veces, pero las grandes
guerras no se vencieron a la primera batalla. No hacer nada es la manera de asegurar que
nunca pase nada. Perder no es excusa para no seguir luchando por tratar de mejorar las cosas.
Siento el megarollo que os he puesto. Por cierto, Santos, espléndido resumen.
Un beso
Santos - 22 de febrero de 2015, 19:05
Yo también hice de oráculo con GH, vaticiné un cierre en la segunda temporada con
grandes pérdidas.
Esa podría ser una solución, que haya una obligación de emitir programas culturales (y
que no sean de madrugada)
José Luis Moreno - 22 de febrero de 2015, 15:59
¿Tan importante es el apoyo de una buena publicidad? ¿Lo que coinsiguió Macfadden se pude
hacer hoy?
Como ya se ha comentado, la publicidad es esencial. Creo Goldacre carga tanto las tintas en
este caso concreto porque McKeith tiene el apoyo publicitario de una cadena pública de
televisión que le ofrece un programa en horario de máxima audiencia. Resulta más insultante y
vergonzante el comportamiento de estas personas cuando desde la administración se les
ponen facilidades para aumentar sus ganancias (recordemos que esta señora se ha hecho
millonaria vendiendo potingues a precio de oro).
Y si encima te paras a leer sus argumentos es que toma por imbéciles a todos los que la siguen.
Esa parafernalia de bata y discurso salpicado de palabras raras, ¿hace daño a la ciencia? Me
refiero a la aceptación de la ciencia por la sociedad como algo bueno, incluyo a científicos en el
problema.
Ese el principal problema de las pseudociencias, que le ganan terreno a la investigación seria.
Curiosamente, los vendedores de humo tienen que “camuflarse” utilizando batas y términos
científicos para que la gente los tome en serio. ¿Qué pasaría si no actuasen de este modo?
Pues que no los conoceríamos ni la gente los creería.
Una más abierta, la dificultad del estudio del efecto de la dieta me ha sorprendido, ¿qué te
parece?
Que demuestra que la investigación científica es difícil. Comprender cómo funciona un
organismo tan complejo como el ser humano no es sencillo y, de nuevo, ese es otro caballo de
batalla. La gente quiere resultados claros e inmediatos y eso es otro aspecto que aprovecha la
196
pseudociencia. Lo vimos en capítulos anteriores, la forma de extrapolar a todo el organismo un
resultado muy concreto conseguido en laboratorio.
Por eso es tan importante que la gente entienda cómo funciona de verdad la investigación,
porqué es tan necesario apoyar a nuestros científicos y facilitarles los medios necesarios para
que desarrollen su labor: es duro, costoso y los resultados no siempre son concluyentes, pero
eso no significa que haya que abandonar sino que es preciso perseverar.
Nuestra sociedad necesita una cultura de la ciencia que pocos están interesados en ofrecer.
¿Quién tiene la culpa de lo que vemos en los medios de comunicación? ¿Eso es lo que hay o
somos nosotros los que hacemos que eso salga ahí a partir de lo que consumimos?
Creo que es una pregunta difícil de responder. Creo que es una combinación de varias cosas.
No creo que McKeith lograra un éxito aplastante desde el principio, ellos también tienen que
invertir mucho tiempo y dinero para conseguir sus objetivos aunque lo que los diferencia es
ellos invierten en propaganda y publicidad mientras que un centro de investigación lo hace en
personal y equipos. Ellos obtienen resultados a medio plazo jugando con la credulidad de la
gente, y los otros tienen que dedicar décadas para lograr su objetivo.
Es una lucha desigual que se ve incentivada por la actitud negligente de las administraciones
públicas.
Santos - 22 de febrero de 2015, 19:14
Estoy contigo en la clara negligencia de las administraciones y la amplío.
Esa cultura de la ciencia tan necesaria es lo que deberíamos conseguir. De la parte
privada poco podemos decir pero de la pública sí nos podemos quejar. Si no se gasta
nada en eso y se construyen rotondas o aeropuertos, se arreglan las calles en curiosos
ciclos de cuatro años y... (no quiero seguir que me enciendo) será por algo. No hay
ningún interés porque no sacan beneficio alguno de ello, y esta vez me refiero al
mediático.
Antonio Samsa - 27 de febrero de 2015, 12:42
Hola a todos.
no he leído el libro, pero por lo que contáis estoy de acuerdo en que ese capítulo es
desafortunado en el mejor de los casos. Se puede entrar en una disputa dialéctica, incluso se
puede meter uno con otro autor, pero si lo haces tienes que hilar muy fino, hacerlo con humor
y sin mala baba (en eso Quevedo era el "puto amo"). Si vas de mal rollo te cargas el discurso y,
hablando en términos "videojueguiles", pierdes puntos de credibilidad. Aparte de que, tal y
como está el patio, y siendo una mujer el objeto de tu ataque, puede que hasta te acaben
acusando de misógino.
Comparto con Laura mi experiencia universitaria en Física, pero en mi caso el desánimo fue tal
que acabé aparcando la carrera (craso error que ahora estoy enmendando). No sé por qué la
prepotencia medra en el ámbito académico. Yo pensaba ingenuamente que si una persona
estudia Física, Astrofísica, Matemáticas, Química... etc. lo hace por vocación, porque le gusta, y
197
si te gusta algo también te gusta transmitirlo lo mejor posible y tratar a tus alumnos con el
respeto que se merecen (la universidad no es el instituto, si estás allí es por voluntad propia y
en teoría porque tienes interés en lo que se enseña).
Estoy de acuerdo en que la televisión no es mala per se. Lo que no tengo claro es que su
misión sea transmitir valores. Lo que tiene que hacer es poner contenidos de calidad. Si la
televisión privada emite basura es porque la audiencia lo demanda.
La publicidad tampoco es mala en sí misma. De hecho es necesaria. Si tú escribes un libro o
mantienes un blog tienes que darlo a conocer. Lo que como consumidores tenemos que tener
claro es que todo el mundo quiere vender su moto. en las relaciones comerciales cada uno
quiere arrimar el ascua a su sardina; por eso hay que desconfiar y tomar una actitud crítica
ante las cosas. Creo que la relación vendedor-consumidor, televisión-espectador es una
relación que se realimenta. La televisión, la publicidad influye sobre el espectador, pero la
audiencia influye sobre los contenidos de los programas y sobre lo que se anuncia. Por eso se
hacen estudios de mercado.
Y hablando de que la tele puede ser buena, me ha sorprendido gratamente descubrir que la
primera ha empezado a emitir una serie de ciencia ficción de producción propia. He visto el
episodio piloto y he quedado gratamente sorprendido. El ministerio del tiempo. Os la
recomiendo. (Se puede ver en RTVE a la carta).
Un saludo a todos y buen fin de semana.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 27 de febrero de 2015, 20:41
"Pierdes puntos de credibilidad", me gusta la expresión.
Un saludo (y estaré atento a esa serie de Ciencia Ficción, gracias por la recomendación)
198
8.
Descubierta una píldora que soluciona
un complejo problema social
(enlace)
La verdad es que no sé por dónde empezar. En este capítulo, Goldacre trata tantos temas
diversos que me parece difícil destacar cuál es el principal, por ello mis disculpas por
adelantado por el largo resumen que os vais a leer…
Vivimos en una sociedad medicalizada, para cualquier problema ya sea de salud o social, nos
gusta tener una píldora que lo solucione. Así, cuando un estudio científico serio demuestra
que, para mejorar el comportamiento antisocial de los niños, lo mejor es “un barato y práctico
programa de apoyo parental”, tanto los medios de comunicación como la sociedad en general
no le da ninguna importancia. Sin embargo, cuando existe una píldora de por medio, como
ocurrió en el condado de Durham, el apoyo, no sólo al producto sino también a la realización
del estudio, de los medios de comunicación es brutal.
Los ensayos de Durham consistieron en estudiar la eficacia del unas cápsulas de aceite de
pescado con 5000 niños y niñas para mejorar el rendimiento escolar en un lugar donde los
resultados estaban por debajo de la media. El estudio tuvo mucha repercusión mediática y
aquí viene el primer fallo del estudio: desde un principio se decía que el estudio iba a conseguir
resultados positivos. El segundo fallo metodológico fue no tener en cuenta un grupo de control
al que se le administrara un placebo para evaluar la bondad de aceite de pescado, sino que los
resultados se iban a comparar con resultados anteriores. A la pregunta de por qué no se utilizó
un grupo de control, el condado de Durham declaró que habría sido inmoral administrar un
placebo a la mitad de los niños. El siguiente fallo fue no considerar ciertos efectos a la hora de
preparar el estudio:
Las habilidades de los niños mejoran con el tiempo.
Tanto niños como padres saben que se les está administrando un comprimido para
mejorar el rendimiento, por lo que están sujetos a un efecto placebo.
Los niños mejorarán por el hecho de estar en un grupo objeto de estudio, observación
y cuidado, conocido como efecto Hawthorne
199
Esta es la pinta que tiene el famoso Omega 3
Goldacre se pregunta e investiga sobre las motivaciones del estudio, ya que no es posible que
con tantos fallos metodológicos se pueda llegar a un resultado fiable, máxime cuando ya se
espera un resultado positivo. Además, en todo esto estaban todos los medios de comunicación
encima y por supuesto una empresa comercializadora de las píldoras de aceite de pescado
detrás organizando el estudio.
Goldacre critica este experimento o ensayo pero cuando pregunta a todos los organizadores,
se encuentra con que, según ellos, no es un ensayo y además afirman que en ningún momento
se ha hablado de ensayo. Todos sabemos que se pilla antes a un mentiroso que a un cojo, por
lo que no hace falta más que buscar las pruebas documentales pasadas en las que esos
mismos organizadores hablan de ensayo. Eso sí, hay que buscar rápido, porque
misteriosamente esas pruebas pueden modificarse.
En este capítulo, Goldacre vuelve a insistir sobre secretismo relativo a la publicación de las
investigaciones privadas. Comenta, incluso, que le pidieron firmar un acuerdo de
confidencialidad, lo cual no serviría de nada porque no podría hacer un uso público de esos
resultados. Desde el momento en que hay personas participando en un estudio, no es ético
ocultar la metodología y los resultados de ese estudio, sobre todo a los sujetos que participan
en el estudio.
Goldacre, con todo el sentido común del mundo, sugiere que se debería dar prioridad al
estudio de la educación y la alimentación y dieta antes que recurrir a costosos y “arriesgados
ejercicios de pseudociencia o píldoras milagrosas”, ya que parece un sin sentido gastar una
cantidad de dinero por niño en comida, pero gastar una cantidad superior en unas pastillas
milagrosas.
Tras describir las aventuras y desventuras del estudio de los niños de Durham, Goldacre
arremete contra la industria farmacéutica. Considera que se les está acabando el chollo de
encontrar nuevos tratamientos para las enfermedades existentes que se tienen que inventar
enfermedades nuevas para colocar los tratamientos existentes. Para estas nuevas
enfermedades bastaría, en muchos casos, con hacer un análisis de la situación personal de los
pacientes, con lo que el gasto de estas personas en costosos tratamientos se reduciría.
Denuncia el hecho de que las empresas farmacéuticas, y otras pseudociencias, utilicen tanto la
publicidad. A veces, con reportajes a todo color en revistas, aprovechando una pequeña
200
columna de un columnista que habla sobre terapias alternativas, utilizando expresiones
científicas, pero poco comprometidas, es decir, expresiones que no son refutables incluso por
personas con un nivel básico de conocimiento científico. En muchas ocasiones, los reporteros
que dan cobertura a este tipo de terapias o tratamientos están a caballo entre la propia
industria farmacéutica y los organismos reguladores de la industria farmacéutica.
Comenta el caso de David Horrobin que fue llevado a juicio por publicitar ilegalmente las
propiedades de un suplemento alimenticio como alimento. En este caso la justicia estuvo en su
contra, pero desgraciadamente esto no sucede tan frecuentemente como algunos
desearíamos.
Para terminar, ¿cuáles fueron los resultados del estudio de Durham? Pues que si se comparan
los resultados con las mejoras obtenidas en el año anterior al que se administraron las píldoras
de aceite de pescado fueron, en porcentaje, superiores a las obtenidas con el estudio.
Irónicamente, parece que las píldoras ralentizan las mejoras. De todas formas, el aceite de
pescado es el suplemento alimenticio más popular en UK y ya sea por las ventas del producto o
por las ventas de la empresa a otras multinacionales farmacéuticas, sigue siendo un negocio
multimillonario.
Leyendo el capítulo, me han surgido unas preguntas (aviso, me han quedado un poquito
conspiratorias) de las que me gustaría saber vuestra opinión:
¿Consideráis ético que se “experimente” de esta manera con niños simplemente para
que una compañía obtenga más beneficios?¿Debería cambiarse el marco legal a este
respecto? No me parece serio que ahora que todo el mundo habla de lo que es ético y
no, y que los gobiernos presuman de que se preocupan por los ciudadanos y sobre
todo por los niños, se siga permitiendo este tipo de actividades.
¿Creéis que la justicia, y en concreto las fiscalías, defensor del pueblo y organismos
similares deberían preocuparse por estos temas también? Tengo la impresión de que o
no los conocen o hacen como que no los conocen ¿Será quizá por el lobby que hace la
industria farmacéutica y la no farmacéutica (por ejemplo Boiron) en cuanto a
homeopatía?
¿Es la industria farmacéutica tan mala como la pinta Goldacre? Me da la impresión (sin
haber leído Bad Pharma) que la trata como que no se preocupa por la salud de nadie,
sólo por la de sus bolsillos.
Por último, quería compartir con vosotros “Las señales de peligro de la charlatanería” que
descubrí a través de Twitter gracias a @cuantosycuerdas
201
Recordatorio 1: Podéis escuchar los dos podcasts de las tertulias literarias de ciencia grabados
hasta el momento aquí y aquí.
Recordatorio 2: Si queréis resumir algún capítulo, no tenéis más que decirlo. Consultad el
calendario al final de la página, pinchando sobre el capítulo que os interese para ver si está
"pillado"
¡Muchas gracias a todos!
202
Conxi - 28 de febrero de 2015, 12:00
Jorge, muy buen resumen, de hecho me ha parecido bastante mejor que el capítulo :). Pues
¿no os cansa algunas veces Goldacre, con las vueltas y vueltas que da sobre, exactamente, el
mismo tema? Acabo mareada con tanta insistencia. Por ejemplo, sobre el tema de si era (y
cómo se había publicitado) un “ensayo”, un “estudio”, una “iniciativa” (o qué sé yo) lo
realizado en Durham… me ha agotado un poco, la verdad :-/.
Algo que me ha parecido positivo del capítulo es que me ha hecho reflexionar de lo
reduccionistas que somos (al menos yo) por querer solucionarlo todo con una pastilla. ¡Qué
lástima que las cosas no sean así! ¡Maldita realidad que conspira contra las soluciones más
simples y prácticas! ;)
Pero, en serio, yo tomo varias pastillas al día por dos enfermedades crónicas… es decir, que
algunas veces sí que hay una solución fácil y práctica, por lo que es normal que se intente
seguir la misma estrategia con cualquier otro problema. ¿no? Aunque entiendo perfectamente
lo que nos quiere decir Goldacre, que no todo se puede solucionar así.
Pero vamos a por las cuestiones:
- ¿Consideráis ético que se “experimente” de esta manera con niños…
La coletilla que le has puesto a la primera pregunta de “simplemente para que una compañía
obtenga más beneficios”, no creo que estuviera dentro de las consideraciones ni de los
participantes ni (quiero creer) de los responsables escolares del condado de Durham.
Y aquí radica la diferencia: sí creo que es ético “experimentar” con niños si se garantiza que no
existe riesgo y los resultados pueden beneficiar a la sociedad (o a dichos niños). Pero por lo
contrario, no creo que nadie considere ético si, el único beneficio que hay, es para la
compañía.
El problema aquí (como Goldacre ha repetido y repetido hasta la saciedad) está que han sido
ambiguos con el tema de si estaban experimentando o no. Y es que los responsables de la
iniciativa se escudan en que no era un experimento sino (creo haber entendido) un
tratamiento para beneficiar a los niños.
Teniendo en cuenta que no estaba probado que ese beneficio fuera a suceder, le doy la razón
a Goldacre, y, personalmente (y teniendo en cuenta que sólo he escuchado a una de las
partes), creo que el proceder de la compañía no ha sido ética.
Como la diferencia (entre si era ético o no), según creo, radica en el tipo de beneficio que
quería obtener la compañía (y eso está sujeto a interpretaciones), no creo que se deba
cambiar el marco legal. Sobre todo porque creo que puede resultar más nocivo (que
beneficioso) imponer este tipo de criterios, no completamente objetivos, a otros.
- ¿Creéis que la justicia, y en concreto las fiscalías…
Si se pudiera probar, sin lugar a duda, que lo único que quería la compañía (como parece haber
sido) era publicidad, sin importarle que el omega-3 no beneficie a los niños, entonces sí. Pero
al haber la creencia, sustentada en pruebas endebles, pero sustentada al fin y al cabo, de que
203
las pastillas de omega-3 mejoran el rendimiento académico, no creo que haya caso.
¿Si será por el lobby? no sé… pero creo que puede darse esta posibilidad en algunos casos.
- ¿Es la industria farmacéutica tan mala…
La industria farmacéutica (como cualquier industria) ha de ganar dinero (la alternativa es que
sea únicamente una industria pública, con el gasto que esto significa para los ciudadanos).
Por supuesto, el quid de la cuestión está en que el dinero lo ha de ganar éticamente (como
todas las industrias). Pero hay casos en que es difícil encontrar un criterio objetivo con el que
juzgar si es ético o no.
El problema con esta industria son las consecuencias tan nefastas (en comparación a otras
industrias) que puede producir un mal proceder (por lo que conlleva el producto que venden).
Por ello, sí, la industria farmacéutica tiene la posibilidad de ser mala. ¿Lo es? Supongo que
depende del caso y el criterio que se aplique para juzgarla.
Muy bueno lo de “Las señales de peligro de la charlatanería” XD.
¡Que paséis buen sábado!
Jorge Bueno - 28 de febrero de 2015, 17:16
Hola Conxi,
Creo que como muchos, yo soy partidario de que si hay que tomarse una pastilla
porque realmente la necesitas, no hay ningún problema y mucho menos en tu caso si
tienes dos enfermedades crónicas. Ahí es obligatorio. Pero tomarlas porque sí...
Estoy de acuerdo en que hay que experimentar con niños y adultos si es necesario y si
se sabe que no existen riesgos, pero precisamente uno de los objetivos de los ensayos
clínicos es determinar los efectos secundarios, que no se conocen a priori (algunos se
podrían intuir). Esto puede poner en riesgo la vida de alguien. Esto me lleva a pensar
¿es ético poner en riesgo la vida de alguien para salvar la de muchos? Hoy me ha dado
por la ética, lo siento...
¡Buen sábado!
Conxi - 28 de febrero de 2015, 19:52
Hola Jorge,
Quien toma una pastilla es porque cree (incluida yo) que le solucionará un problema,
por lo que no pienso (en ningún caso) que sea porque sí. Y, la verdad, ojalá todo
tuviera una solución tan fácil :(. Incluso los problemas sociales (como apunta el título
del capítulo). Esta reflexión venía a raíz de que, algunas veces en el capítulo, he tenido
la sensación de que Goldacre va en contra de la medicalización en general (lo cual,
siendo médico, no creo que sea así)...
Sin estar 100% convencida de lo que digo, pienso que es ético poner en riesgo la vida
de alguien para salvar la de muchos, sólo cuando ese riesgo se prevé mínimo.
¡Saludos!
204
José Luis Moreno - 2 de marzo de 2015, 15:31
Creo que la diferencia en este caso particular es que la "pastilla" que se daba a los
niños era de uso general, para que tuvieran mejores resultados académicos. Cuando
hablamos de un medicamento, éste ha sido sometido a un largo y exhaustivo proceso
para controlar tanto su seguridad como eficacia. Si las pastillas homeopáticas se
sometieran a ese mismo proceso se convertirían automáticamente en medicamentos...
Santos - 28 de febrero de 2015, 12:36
Gran trabajo Jorge. Has quitado todo lo que sobraba y lo has ordenado muy bien.
Voy con las respuestas rápidamente, luego volveré con más tiempo
1 No lo considero ético. Como dice Goldacre, esos niños han interiorizado la falsa necesidad de
moléculas esenciales y tomarán complementos toda su vida, han sido captados para industria.
Lo peor es que las administraciones han colaborado. Eso sí que es inaceptable. Lejos de
cuidarnos se involucran en un proyecto mediático para luego desdecir que es un estudio y no
aportar información.
Sí, debería legislarse al respecto y poner muchas restricciones a estas vergonzosas formas de
publicidad
2 No creo que sea un problema de lobbies, que también moverán sus hilos, sino más bien de
acomodamiento con las leyes que tenemos. Ya son muchas y los que pueden modificarlas y
ampiarlas están más por la labor de mantener su sillón que de responder a las necesidades de
la gente. Bueno, reconozco que cada cuatro años hay algo de movimiento, aunque eso me
parece más vergonzoso todavía.
Crear una nueva ley conlleva un trabajo, necesita de un estudio de la situación real realizado
por alguien imparcial. Pero viendo las leyes que se aprueban últimamente dudo que ese
trabajo se realice de esa forma.
3 No creo que la industria farmacéutica sea tan mala, pero la parte de negocio de la empresa
pesa demasiado en algunos de sus productos. Lo de que gasten más en promoción que en
investigación lo dice todo.
En esta parte me ha gustado mucho la frase de Orwell de que nos venden el problema y la
solución
Al aparecer los estudios de Broca en el capítulo me ha acordado del artículo de José Ramón
Alonso: http://jralonso.es/2014/03/10/broca-el-hombre-comprometido/
Jorge Bueno - 28 de febrero de 2015, 17:20
La respuesta que das a la segunda pregunta es muy buena y detecto cierto sarcasmo
;o)) Coincido en que modificar las leyes es muy complicado y mucho más en el entorno
europeo en el que estamos, ya que prevalecen las leyes que dicta Europa, frente a las
que dictan los Estados, frente a eso hay poco margen de actuación. Y si encima,
205
tenemos lo que tenemos (y que elegimos nosotros, para que nos vamos a engañar)
sentados en un sillón...
Gaspar Sánchez Merino - 28 de febrero de 2015, 12:43
Seré muy breve porque no dispongo de mucho tiempo.. estas semanas estoy superado con
trabajos varios. En primer lugar te felicito Jorge por lo bien que está condensado el capítulo.
Coincido con Conxi, se hace más ameno que leer a Goldacre que en ocasiones resulta
demasiado insistente.
Respecto al primer punto conocido también plenamente con Conxi. Desde luego no es ético si
el fin es conseguir beneficios económicos pero obviamente, hay ocasiones en que la
experimentación con niños es inevitable. El problema del estudio Durham está en la
metodología que está muy lejos de ser correcta. Las reglas están claras son las de la
declaración de Helsinki para las investigaciones médicas con seres humanos:
http://www.wma.net/es/30publications/10policies/b3/. Lo que creo que pretende Goldacre
en este capítulo es precisamente acentuar este asunto, la importancia de ser cuidadosos con la
forma en que se realizan las investigaciones.
El tema de las acciones legales no debe ser nada sencillo. Obviamente deben existir
importantes presiones e intereses comerciales (efectivamente en Bad Pharma se le da un
repaso brutal a la industria farmacéutica) pero creo que también hay explicaciones más
sencillas a veces que pasan por tener en centra lo chapuceros e ignorantes que somos en
muchísimos temas.
Hablo desde la completa ignorancia -agradecería que si hay algún experto en derecho lo
desarrolle mejor- pero mi impresión es que en las leyes hay mucho margen para la
interpretación, que esta interpretación la hacen los jueces y que este gremio no se caracteriza
por su amor a la ciencia. Me atrevería a decir -así, entre nosotros- que muchos jueces no
tienen (ni quieren tener) una compresión adecuada de los aspectos científico-técnicos
necesarios para tomar ciertas decisiones.
¡Buen fin de semana!
Jorge Bueno - 28 de febrero de 2015, 17:25
No soy un experto en leyes, pero en algún momento he tenido que ver algo por
encima sobre reglamentos, decisiones, implementing rules a nivel europeo... aunque
no recuerdo muy bien cuál es cuál, dependiendo del que sea, el texto lo único que
obliga es a implementar algo, pero sin decirte como, es decir, eres libre de elegir el
camino que quieras siempre que cumplas con lo que establece el texto. En otros casos,
todo es más cerrado y te indican los pasos a seguir, de los cuales no te puedes desviar.
De todas formas, seguro que hay alguien que puede explicarlo mejor e incluso
corregirme. ¿José Luis, por ejemplo?
José Luis Moreno - 2 de marzo de 2015, 15:36
El tema legislativo es complejo. Comenzando por la legislación comunitaria, lo que
hace Bruselas es aprobar Directivas y Reglamentos que son de obligado cumplimiento
206
para todos los Estados miembros. Lo que tienen que hacer esos Estados es "traducir"
dichas normas a su propio ordenamiento jurídico dictando nuevas leyes o modificando
las existentes. La normativa comunitaria habitualmente es una legislación de mínimos,
dejando bastante margen de actuación a cada Estado miembro para endurecerla. Es
un juego de intereses delicado, donde siempre queda margen para que cada Estado
adapte la normativa a su propio ordenamiento.
José Luis Moreno - 2 de marzo de 2015, 15:41
Entrando en el comentario de Gaspar, la justicia actúa más o menos como mencionas.
No es que los jueces no quieran tener una comprensión adecuada de la ciencia, sino
que sencillamente no la tienen ni la necesitan. Me explico: un juez entiende (o debería
entender...) de leyes y su aplicación. Cuando se plantea una cuestión técnica de
cualquier tipo (médica, de ingeniería, de arquitectura etc.) entran en juego los peritos,
expertos en cada materia que exponen sus argumentos ante el Tribunal para que el
juez tenga toda la información necesaria para dictar sentencia.
¿Qué ocurre? Pues que el juez es humano y también puede verse sometido a
presiones o, simplemente, inclinarse a favor de una de las partes.
Por eso es tan importante que la legislación sea clara. Las leyes las hacen los políticos y
si estas son claras a la hora de delimitar lo que está permitido y lo que no está
permitido, al juez le quedará poco margen a la duda y podrá resolver el problema. Si
hacemos leyes confusas, opacas, que dejan muchos "cabos sueltos", estamos
permitiendo que cualquiera aproveche esos recovecos para salirse con la suya...
Perdón por el rollo que os acabo de meter... ;)
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 1 de marzo de 2015, 19:18
Estupendo resumen, es verdad que a veces se hace un poco repetitivo Ben Goldacre.
Estupenda infografía, muy útil, hay que difundirla. Parezco un poco pelota, pero es la verdad.
En los comentarios solo he encontrado algo de debate sobre si se pueden usar seres humanos
o no. Creo que Gaspar zanja el asunto muy bien, "declaración de Helsinki".
Entonces que tengo que aportar, poco. Voy a responder a las 3 preguntas, pero creo que se
resume a una sola pregunta y creo que la ha enfocado correctamente Santos (quizás esta
semana ha sido dura para los profesores después de ver los currículos de Religión y por ello
estamos más susceptibles con el tema legal):
La industria (sea de un tipo u otro) se dedica a ganar dinero, no se le puede pedir moral
distinta de la que tenga cada país reflejada en las leyes. No creo en esas campañas de boicot
a... lo que tiene que hacer la gente es votar a aquellos que representan los valores que ellos
quieren que tenga el país. Yo podré participar en esas campañas, de la misma forma que me
manifiesto, pero si luego no participo activamente en la política NO SERVIRÁ DE NADA, porque
me impondrán las leyes que les salgan de las narices.
No debemos rasgarnos las vestiduras por la falta de moral de algunas personas. Os recuerdo
que cosas que ahora son amorales antes estaban aceptadas por muchas personas que
207
admiramos (incluso creo que nosotros mismos hemos cambiado a lo largo de nuestra vida).
Por lo tanto más que juzgar la moralidad de la Industria, o la moralidad de las leyes (que en el
fondo como ha dicho Jorge son las que nosotros hemos querido) debemos de juzgar la
honestidad/corrupción de los políticos (si hacen lo que dicen, si roban, si legislan
correctamente, si buscan personas capaces para legislar sobre temas científicos, si se dejan
arrastrar por lobis o sesgos...)
Voy a dejarlo, que me estoy calentando.
Un saludo
Jorge Bueno - 2 de marzo de 2015, 10:52
No es por calentar más el debate, ni desviar las discusiones hacia la política, que creo
que no es el tema de las tertulias, pero cuando dices: "si luego no participo
activamente en la política NO SERVIRÁ DE NADA..." me pregunto si hay alguna manera
de participar activamente una vez pasadas las elecciones. La única manera que se me
ocurre es a través de las manifestaciones (suicidios homeopáticos incluidos), pero
desgraciadamente la experiencia demuestra que sirven para poco...
José Luis Moreno - 2 de marzo de 2015, 15:45
Coincido contigo en que nuestra democracia está coja en este tema. Cuando pasan
estas cosas no dejo de acordarme de los anglosajones: si alguien no está conforme con
la forma de actuar de un político, de su alcalde, o de su representante, se lo dice, le
manda una carta y éstos tienen la "obligación" de contestar.
En EE.UU. la gente se organiza para enviar cartas a sus representantes en el Congreso
o el Senado para expresar su malestar (o también felicitar) por una determinada
política. Y lo cierto es que son escuchados. Cuántas veces un congresista demócrata o
republicano ha votado en contra de las consignas del partido porque sus votantes
están manifiestamente en contra de esa postura. Eso es algo que creo estamos lejos de
ver en nuestro país...
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 5 de marzo de 2015, 2:03
No creo que la solución venga de la mano de las quejas (aunque debamos de seguir
haciéndolas). Por no hablar más de política os remito a la contestación que le he dado
al comentario de Laura un poco más abajo (creo que escribiría algo muy parecido
aquí).
José Luis Moreno - 2 de marzo de 2015, 15:23
Estupendo resumen Jorge. La verdad es que se nota que este año el libro es un poco más
caótico que los anteriores porque obliga a los resumidores a estrujarse a tope las neuronas...
Respecto a las preguntas:
¿Consideráis ético que se “experimente” de esta manera con niños simplemente para que una
compañía obtenga más beneficios? ¿Debería cambiarse el marco legal a este respecto? No me
parece serio que ahora que todo el mundo habla de lo que es ético y no, y que los gobiernos
208
presuman de que se preocupan por los ciudadanos y sobre todo por los niños, se siga
permitiendo este tipo de actividades.
Por supuesto que no me parece ético pero es que precisamente en este caso de Durham la
situación es más “sangrante” porque quienes facilitan y propician ese “estudio”, “ensayo” o
quiera llamársele son las propias “autoridades” educativas. Pongo tantas comillas porque me
parece una auténtica vergüenza este tipo de situaciones máxime cuando, como apunta
Goldacre, las pastillas cuestan 80 peniques diarios mientras que el gasto en comida escolar es
de 65 peniques. Las cifras hablan por sí mismas y la única explicación que encuentro a tanta
insensatez es que hubo muchos que debieron cobrar bastante por permitirlo.
¿Creéis que la justicia, y en concreto las fiscalías, defensor del pueblo y organismos similares
deberían preocuparse por estos temas también? Tengo la impresión de que o no los conocen o
hacen como que no los conocen ¿Será quizá por el lobby que hace la industria farmacéutica y
la no farmacéutica (por ejemplo Boiron) en cuanto a homeopatía?
Bueno, el tema de judicializar este tipo de conductas es algo más complicado. La venta de
estos productos no está prohibida como complementos alimenticios, homeopatía etc. Más que
acusarles de estafa o algo por el estilo, deberíamos exigir a los políticos que adoptasen una
postura clara en estas cuestiones. O se permite la venta de pastillas de azúcar como
medicamentos en farmacias, o no se permite. O se permite la emisión de publicidad engañosa
o no se permite.
Diría que nosotros tendríamos que ser más exigentes con nuestros políticos pero creo que no
serviría de mucho. La verdad es que soy muy pesimista en estos temas visto la nula
repercusión que han tenido las múltiples quejas a Televisión Española en relación al tema de
Mariló y los limones contra el cáncer. Ha habido mucha movilización que no ha servido más
que para que nos vuelvan a tomar el pelo.
¿Es la industria farmacéutica tan mala como la pinta Goldacre?
Bueno, en esto como en casi todo, no habría que meter a todo el conjunto de laboratorios
farmacéuticos en el mismo saco. Pero que la “industria” se aprovecha de distintos resquicios
legales y usa su posición dominante para obtener grandes beneficios creo que es algo más que
evidente.
Jorge Bueno - 5 de marzo de 2015, 7:34
Judicializar todo sería un error, estoy de acuerdo, pero en cuanto a que se adopte una
postura clara, como comentas en el caso de la publicidad engañosa, nunca se va a
poder llegar a buen fin. En este caso me vuelvo a acordar de los posts de José Manuel
Lopez Nicolás. Hay reglamentos que no permiten la publicidad engañosa, pero hay
muchos más expertos en marketing que saben cómo rodear esos reglamentos para
publicitar lo que quieran. Y lo peor es que no hay una autoridad que supervise eso...
Los Mundos de Brana - 2 de marzo de 2015, 16:23
Siento mucho contar con tan poco tiempo.
209
Jorge, has hecho un resumen excelente del capítulo y te lo decimos porque hay que reconocer
el curro que ello implica y porque sin resumidores no podrían llevarse a cabo las tertulias.
Gracias.
Quiero explicaros una anécdota. Ayer fui a una farmacia a comprarle un jarabe para la tos a mi
madre y cuando di el nombre del citado jarabe me dijo:
-Yo es que te iba a recomendar este otro que es natural porque siendo mayor le va a ir mejor.
Me vio la cara y añadió:
- Claro que si tú sigues prefiriendo el otro yo te lo digo porque creo que este le irá mejor.
Me quedé flipada, le dije que yo quería que le hiciese algo y que me diese el que le había
pedido. Puede que me tuviese que haber ido pero aún lo estaba asimilando. Vaya, que no sólo
lo venden sino que lo ponen por delante de los medicamentos de verdad y además te hacen
chantaje emocional.
Buff.... Yo creo que el tema de las Farmacias se debe legislar de alguna manera.
Evidentemente que experimentar con niños para el beneficio económico es inmoral y debería
estar penado pero no creo que sea una práctica habitual. Supongo que se suele experimentar
con ellos para medicamentos y bajo unas reglas muy bien controladas. Espero...
Creo que debemos ser más duros y tomar más partido. Sabemos que perderemos muchas
veces, posiblemente todas, pero no creo que eso sea motivo para no luchar. En serio,
quedémonos con la satisfacción de haberlo intentado.
Respecto a la industria farmacéutica, conozco personas encantadoras que trabajan allí y creo
que sigue las mismas normas que cualquier industria. Lo malo es que el producto nos afecta a
nivel personal, afecta a nuestra salud. Pero no me hagáis mucho caso porque no la conozco lo
suficiente. Pero las conspiranoias no me gustan vengan de donde vengan y creo que Goldacre
está condicionado. No le veo yo muy objetivo.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 5 de marzo de 2015, 1:58
No es por echarnos flores pero creo que nosotros estamos tomando partido. Creo que
es más eficiente pensar, hablar, escribir, enseñar, discutir, comprender, mejorar,
unirse a otros... y seguir buscando el camino, que saber que algo está mal, quejarme y
después si te he visto no me acuerdo.
No nos fustiguemos, quejémonos cuando tengamos que quejarnos, pero más
importantes creo que son todos los otros "verbos" que he colocado, ¡porque de ellos
vendrá la solución!
Yo al menos pienso así.
Jorge Bueno - 5 de marzo de 2015, 7:38
Me gustan los verbos que pones. No plantearse el problema o hacerlo cuando está de
moda y luego olvidarlo es lo que habría que evitar. Aquí para mí hay un gran
condicionante: los medios de comunicación. Ellos son los que se encargan de sacar a la
210
luz algunos asuntos y dos días después se olvidan, con lo que la gente se olvida
también al no recibir información al respecto. Yo todavía estoy preguntándome si el
ébola se ha erradicado ya del planeta.
211
9.
El "profesor" Patrick Holford
(enlace)
En este capítulo Goldacre sigue el mismo guion al que nos tiene acostumbrados al centrarse en
un personaje concreto para exponer sus argumentos.
Nos cuenta que Patrick Holford es el eje académico en torno al cual gira el movimiento del
nutricionismo en Gran Bretaña, y fundador de su institución educativa más importante,
el Instituto para una Nutrición Óptima. Esta organización ha formado a la mayoría de las
personas que se definen como “terapeutas nutricionales” (aquí aprovecho para señalar una
aclaración importante: los términos “nutricionista”, “terapeuta nutricional”, “asesor de
terapias nutricionales” y otras muchas variantes no son términos protegidos: cualquiera puede
declararse “nutricionista” a diferencia de los términos “médico” o “enfermero” que requieren
de una titulación oficial que los avale).
Voy a variar el orden del capítulo para ofrecer a continuación una breve biografía del
personaje, que nos ayudará a seguir la argumentación. Holford estudió psicología
experimental en York antes de ir a EE.UU. a continuar su formación bajo la tutela de dos
investigadores en salud mental y nutrición (Carl Pfeiffer y Abram Hoffer, ambos creadores de
una medicina “ortomolecular” que trata de curar enfermedades mentales a través de la
nutrición…)
Tras obtener su título, Holford comenzó a trabajar como vendedor para el fabricante de
pastillas de suplementos Higher Nature. Fundó el Instituto para una Nutrición Óptima en 1984
y fue su director hasta 1998. Su única cualificación en la materia proviene de un “diploma” en
terapia nutricional que el propio ION le otorgó en 1995.
Goza del favor de los medios de comunicación y ha escrito, solo o en colaboración, unos
cuarenta libros (todos best sellers). Según los medios británicos, el profesor Holford es uno de
los más destacados intelectuales, no un vendedor de pastillas de vitaminas que trabaja para la
industria de los suplementos alimenticios. “Se trata de un académico que encarna una manera
concienzuda y visionaria de abordar las pruebas científicas y que constituye una auténtica
fuente de inspiración”.
Goldacre centra su interés en Holford únicamente porque se dedica a enseñar a los
nutricionistas a tratar a la nación, y porque le han concedido una plaza de profesor visitante en
212
la Universidad de Teesside, donde está previsto que imparta clases y supervise trabajos de
investigación (aunque por diversos motivos finalmente no llegó a ser contratado). Apostilla: si
es un hombre de ciencia y un académico, entonces deberíamos tratarle como tal, con el mismo
escrupuloso rasero que a los demás.
Salud, cáncer y pastillas vitamínicas
La primera crítica importante al trabajo de Holford tiene que ver con la afirmación de que
el AZT (primer medicamento anti-VIH) es potencialmente dañino y se está demostrando
menos eficaz que la vitamina C (realizada en el libro New optimum nutrition bible, que tiene
una página en Facebook).
Esta afirmación se apoya en un estudio de laboratorio en el que se examinaron unas cuantas
células en una placa. Concretamente, se vertió un poco de vitamina C sobre esas células y se
midieron una serie de indicadores complejos, en los que se apreciaron variaciones cuando la
presencia de la vitamina C en el medio era significativamente mayor. De nuevo nos
encontramos ante otra extrapolación crédula de unos datos preliminares de laboratorio a una
hipótesis médica general en seres humanos reales.
En este caso concreto, Goldacre insiste en que el problema no estaba en ese estudio o la
metodología, sino en la interpretación torticera e interesada que hizo Holford del mismo.
Una revisión vagamente sistemática
Después de asustarnos con la idea de hacer una edición anotada del libro de Holford, Goldacre
vuelve a criticar la forma de escribir de estos personajes, camuflándose bajo una plausible
jerga técnica, y decide centrar sus esfuerzos en el capítulo en el que explica por qué
deberíamos tomar suplementos (por supuesto cuenta con su propia gama de pastillas y
píldoras líderes en ventas).
Para ello aconseja tomar vitamina C en pastillas para suplir la deficiencia argumentando que
hay un ensayo que reduce la incidencia de los refriados. De nuevo nos encontramos ante una
213
“selección ventajosa” de los datos que más convienen a su argumento. En realidad, una
revisión sistemática (metanálisis) de Cochrane reunió pruebas empíricas de los 29 ensayos
diferentes llevados a cabo sobre el tema (con más de 11.000 participantes) y concluyó que no
hay evidencia alguna de que la vitamina C prevenga los refriados (podéis leer un resumen del
ensayo Cochrane en español aquí o la versión íntegra en inglés aquí).
Menciona varios asuntos más relacionados con este tema pero no creo necesario referirlos en
el resumen porque van todos en la misma dirección.
¿Profesor?
Y ahora llegamos al que creo es el punto más importante de este capítulo donde se discute
porqué las universidades dejan que este tipo de personas accedan a su cuadro de profesorado.
A mí no me sorprende en definitiva que haya emprendedores y gurús (individuos, en
definitiva) que se dediquen a vender sus pastillas y sus ideas en el mercado libre. En cierto
(aunque extraño) sentido, respeto y admiro su tenacidad. Pero lo que de verdad me tiene
asombrado es que las universidades, que son depositarias de un conjunto muy distinto de
responsabilidades, los acojan y, sobre todo, que lo hagan en un campo como el de la nutrición,
donde el peligro es muy concreto.
El proyecto de los nutricionistas es más interesante: su trabajo adopta la forma de lo científico
el vocabulario, las píldoras y las referencias académicas) y sus afirmaciones imitan
superficialmente las aseveraciones de los investigadores que se dedican al campo de la
nutrición, en el que queda aún mucha ciencia real por hacer.
La universidad de Teeside, considerada de las peores del país, accedió a conceder una plaza de
profesor a Holford porque uno de los institutos que dirigía iba a entregar una cuantiosa beca. Y
es aquí donde vemos las verdaderas intenciones de estos individuos: tratan de comprar, a
costa de lo que sea necesario, una respetabilidad y credibilidad que de ninguna otra forma
podrían obtener.
Terminaré citando un párrafo que ya destacó Javi en el podcast de las tertulias:
La realidad es que esta extensa industria del nutricionismo (y, lo más importante, este
fascinante estilo de “academicismo”) está, en estos mismos instantes, penetrando
(desapercibido, sin críticas) en el corazón mismo de nuestro sistema académico, por culpa de
nuestra desesperación por encontrar respuestas fáciles para grandes problemas como la
obesidad; por culpa de nuestra necesidad colectiva de soluciones rápidas; por culpa de la
disposición de las universidades a trabajar con figuras de cualquier sector de la empresa
privada; por culpa del admirable deseo de dar a los estudiantes lo que quieren, y por culpa
de la fenomenal credibilidad que entre el gran público han alcanzado estas figuras
pseudoacadémicas, en un mundo que, al parecer, ha olvidado la importancia de evaluar
críticamente todas las afirmaciones científicas.
Creo que este párrafo solo hubiera sido suficiente para resumir no solo el capítulo, sino todo el
libro. Es sencillamente magistral.
214
Bien, ahora os dejo el podcast para que lo escuchéis mientras contestáis a las cuestiones (si es
que no lo habéis hecho ya…)
http://www.ivoox.com/3er-tertulias-literarias-ciencia-audios-mp3_rf_4169255_1.html
Cuestiones:
¿Sería factible escribir un libro del estilo de “Mala ciencia” pero con casos
exclusivamente españoles? ¿Por qué no se ha hecho aún? (Esta cuestión se planteó en
el podcast).
Debatamos sobre educación y la incursión de las pseudociencias en los centros. ¿Qué
opináis del último párrafo que he resaltado? ¿Creéis que Goldacre hace un análisis
certero de la realidad? ¿Sucede lo mismo en nuestro país? ¿Hay alguna forma de evitar
que suceda?
215
Conxi - 7 de marzo de 2015, 12:50
Gracias José Luis, por el gran resumen que has hecho. Me ha agradado mucho los enlaces que
has añadido y el párrafo del capítulo que has remarcado.
Por cierto, me lo parece a mí (tal vez me estoy acostumbrando a su mordacidad) o ¿ha sido
menos duro con el “profesor” Holford que con la “doctora” McKeith? Lo cual me parecería
curioso, pues, personalmente, me parecen más peligrosas algunas afirmaciones de este, que
las de la doctora.
Voy a por las cuestiones:
-¿Sería factible escribir un libro del estilo de "Mala ciencia" pero
Estoy convencida de que sí. Creo que hay suficiente material. Por ejemplo, ahora, a bote
pronto se me ocurren: Teresa Forcades, Josep Pamies y “Saber Vivir”. Pero seguro que hay
muchos otros a los que se les puede dedicar algún que otro capítulo.
Creo que ya hay libros españoles algo parecidos. Por ejemplo, aunque con una temática en la
que, en algunos casos, se aleja del estilo de “Mala ciencia”, pero en otros, se acerca mucho,
está la colección ¡Vaya timo! dirigida por Javier Armentia.
-...¿Sucede lo mismo en nuestro país?...
Creo que en nuestras universidades suceden cosas muy similares a las que describe Goldacre.
Sólo tengo que pensar en el pábulo que se le da (o se le ha dado), en algunas de ellas, a la
homeopatía y a otras medicinas pseudocientíficas, para estar convencida de ello. Pero estos
son los casos más evidentes, y que son fáciles de ver y de denunciar. Pero seguro que hay otras
clases de mala ciencia en todas las universidades. Pues las creencias forman parte de todos
nosotros, y por muy ilustres pensadores que seamos, muchos solemos tomar la actitud de
Miguelito en la siguiente viñeta.
Pero, por otro lado, me pregunto que, aunque hayan intentos de introducir ideas
pseudocientíficas en ámbitos académicos, ¿no están condenadas a morir? Pues, para que
tengan un recorrido amplio, en este entorno, se requerirán unas pruebas que no podrán
ofrecer… Al menos es lo que debería de suceder, pero no estoy convencida de que en todos los
casos vaya a ser así. O el tiempo en que se mantienen estas ideas en las universidades sea
demasiado largo.
¡Buen sábado!
Jorge Bueno - 7 de marzo de 2015, 16:12
Me ha encantado que hayas indicado los párrafos clave del capítulo y que hayas resumido tan
bien el “curriculum” de este señor. ¡Gracias por ponérnoslo tan fácil!
Estoy con Conxi en que no ha sido tan duro como con la doctora McKeith. De hecho he
detectado un lenguaje un tanto edulcorado más centrado en los que dice Holford que en como
lo dice, a pesar de que establece un diálogo personal con él al final del capítulo retándolo
públicamente.
216
Leyendo me ha venido a la cabeza una duda existencial. Cuando este tipo de personas
empiezan a difundir sus ideas, ¿lo hacen porque están convencidos de que tienen razón o
directamente porque son así de malos y piensan en enriquecerse timando a los demás? Quiero
pensar que sus seguidores, siguen sus pasos porque son ilusos y no se cuestionan nada de lo
que les dicen, pero ellos… No sé, me cuesta creer que haya tanta maldad, un psicópata tiene
un trastorno psiquiátrico (en la mayoría de los casos) y es malo porque sí, pero esta gente, al
igual que los dictadores o gurús de una secta,…
Paso a las cuestiones.
- Como dice Conxi, existen los libros de la colección ¡Vaya timo!, que para algunas cosas se
parecen a Mala Ciencia y también tenemos a JM Mulet con sus dos libros (tengo pendiente el
segundo). Lo que se me ha ocurrido es que a partir de ahora, en cada capítulo, intentáramos
hacer más deberes y buscáramos equivalencias en España sobre el tema tratado en el capítulo,
¿qué os parece? Además Conxi ya ha empezado ;o))
- El párrafo es brutal, habría que enmarcarlo y colgarlo en todas las farolas (en lugar de la
propaganda electoral) y que los 8 minutos de publicidad cada dos minutos de programa de
televisión fuera una imagen con este texto y una voz leyéndolo una y otra vez. Con esto quiero
decir que el análisis de Goldacre es muy real y refleja lo que pasa en nuestro país y en
cualquier otro de los que conozco. Se me ocurre una manera de evitar que esto pase, pero ya
que antes he criticado la maldad no quedaría bien. La manera más legal de evitarlo es, como
hemos discutido en otras ocasiones, a través de la educación. El problema es que si quien
decide los contenidos del programa educativo hace lo que ha hecho estos últimos días, en
lugar de evitar el problema, lo agravará.
Por cierto, para el próximo podcast, a ver si no lo hacéis tan bien, que lo dejáis todo muy bien
discutido y no queda margen para discutir en el blog ;o)) Es broma, ¡enhorabuena a todos! Os
quedó genial.
¡Buen fin de semana!
Conxi - 7 de marzo de 2015, 18:59
Hola Jorge, sobre la duda existencial, también me lo he preguntado. Y, aparte de lo
que planteas sobre que se lo crean (y que entonces utilicen una lógica deformada por
la creencia), la alternativa de la maldad, la describiría de otra manera: poca o
nula empatía con los afectados, teniendo como único objetivo el dinero.
Es decir, no creo que hagan daño conscientes de lo que están haciendo, sino porque
no les importa lo que les están haciendo a otras personas.
Y sobre buscar equivalencias Españolas, en los siguientes capítulos, no sé si darán para
tanto, pues he visto que no hay más nombres propios en los títulos de los próximos
capítulos :).
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 7 de marzo de 2015, 23:03
Hola Conxi y Jorge (más tarde le diré a José Luis lo bien que ha resumido, jajaja... que
ahora estoy muy, pero que muy liado)
217
Aunque no pensaba comentar todavía para no liarme (pero he leído capítulo y
comentarios; y tengo pendiente podcast) no he podido resistirme: ¡estoy casi
completamente de acuerdo con Conxi, aunque yo pondría un poco de la redacción de
Jorge!
¿A qué me estoy refiriendo? a la duda existencial: ¿lo hacen porque están convencidos
de que tienen razón o directamente porque son así de malos y piensan en
enriquecerse timando a los demás?
No doy más vueltas y me intento explicar:
Los "primeros timadores" creo que en la gran mayoría de las ocasiones serán
estafadores (aunque seguro que hay una pequeña proporción de iluminados); entre los
seguidores quizás se alteren esas proporciones y las balanzas sean justo las contrarias
(la incultura científica hace mucho daño a seguidores y timados).
Pero lo que a mí me interesa es ¿cómo son capaces de hacer lo que hacen los que son
conscientes de que son estafadores?
Desde mi punto de vista la gente mala, pero mala de verdad, existe. Pero creo que no
es mucha, y considero que tienen un problema de salud mental grave. Resumiendo,
son tan pocos que creo que no justifica la gran cantidad de maldad que observamos.
¿Qué justifica entonces tanta injusticia, corrupción, fraude...? Creo que la palabra que
lo explica es empatía (gracias Conxi)
Y ¿por qué me paro tanto en esta idea? Porque soy profesor (y seguramente también
porque ayer estuve en una Tertulia entre profesores que organizó @ADCMurcia). Me
planteo que siendo tan importante es una de las capacidades que se deberían de
trabajar en nuestros centros educativos. ¿Y caminamos en esa dirección? NO
¿Por qué lo afirmo con esa rotundidad? Porque para que aparezca empatía deben de
ocurrir muchas cosas y creo que una de ellas es que se conozca la problemática de las
personas que te encuentras en el día a día.
Las personas creo que son empáticas por naturaleza (aunque obviamente algunas más
que otras), pero solo con aquellas que ven próximas, con aquellas que comprenden,
con aquellas que...
Pero el mundo está globalizado, nos encontramos diversidad por donde quiera que
miremos... y el Sistemas Educativos Español pretenden segregar por notas, por
capacidades, por creencias, por poder adquisitivo... NOS ESTAMOS EQUIVOCANDO
Soy consciente que no todos tienen las mismas motivaciones y que por lo tanto
debemos de dar respuestas diferentes a cada colectivo, pero eso no tiene porque
significar segregación. Es difícil de gestionar cuando las clases están masificadas, es
difícil cuando los políticos imponen políticas segregacionistas, es difícil... pero debemos
buscar respuestas imaginativas porque nos estamos jugando mucho.
Menudo rollo que os he cascado. Saludos.
218
Jorge Bueno - 8 de marzo de 2015, 11:16
Hola Conxi y Juan Carlos.
Conxi, también me parece que la palabra empatía es más adecuada, siendo en este
caso la falta de empatía. Has dado en el clavo pero creo que sólo hasta cierto punto
(luego lo explico).
Creo que Juan Carlos tiene razón en que el problema es que no se conoce la
problemática de las personas que te encuentras en el día a día. Es cierto que todos
tenemos empatía a quien tenemos cerca, pero precisamente si te vas a dedicar a
suministrar algún servicio u producto a otros que no tienes cerca, se debería tener
empatía por esas personas.
¿Es la falta de empatía intencionada? Dependería del caso y enlazo con lo que he dicho
arriba de "hasta cierto punto". En personas como el profesor Holford creo que sí, que
no se preocupa por los demás. Pero si pienso en casos como el de Mariló Montero,
estoy seguro que tiene mucha empatía hacía las personas a las que se dirige. Lo que
pasa es que como no es la "primera" de la cadena ella simplemente dice lo que ha
escuchado.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 8 de marzo de 2015, 12:45
Por ir centrando esta línea de debate (me interesa, es obvio).
a. ¿Estamos de acuerdo de que con incultura (científica, de hábitos, dé religiones...) es
más fácil no ser empático?
b. ¿Estamos de acuerdo de que algunos son responsables de su propia incultura y de
que otros son víctimas de las circunstancias que les ha tocado vivir?
c. ¿Estamos de acuerdo de que si tienes posibilidades (y has dejado atrás la niñez) el
único responsable de tu incultura eres tú?
d. ¿Estamos de acuerdo finalmente de que si tienes posibilidades formativas y eres
inculto, debemos de juzgarte con la máxima dureza si tu incultura genera muertes,
odio, tristeza, pobreza, fraude...?
La d. es especialmente agresiva, lo sé. Pero, ¿por qué tengo que ser comprensivo con
una persona como Mariló Montero que tiene posibilidades de intentar formarse y
entender otras posturas?
El problema es que yo si respeto a las personas espirituales, pero me ofende que
garanticen cosas sin decir claramente que es su fe es la que lo está garantizando.
Ejemplo práctico, sería comprensivo con Mariló si dijera:
"Mirar, yo he leído un papel donde dice que oler limón cura de cáncer, me lo han
escrito mis asesores. Debéis de saber que la comunidad científica no está de acuerdo y
que incluso de dónde sacaron la información mis asesores no dice exactamente eso,
pero mirar, yo soy muy Guay y creo que debéis de oler un limón para curaros del
219
cáncer, tened fe en mis palabras que yo soy Mariló Montero, pero sabed que la única
garantía que tenéis de todo esto es mi intuición. Yo os prometo (una promesa basada
en mi fe) que os curaréis porque recordar ¡yo soy Mariló Montero!"
Esa es la cuestión. La respetaré si se explica correctamente, el párrafo anterior es claro
y si yo lo leyera jamás la criticaría. Eso sí, criticaría que RTVE tuviera a semejante
personaje difundiendo semejantes tonterías con unos sueldos que pagamos todos.
Pero a Mariló no la criticaría (bastante tiene con pensar lo que piensa y no ser capaz de
abordar su incultura científica)
Jorge Bueno - 8 de marzo de 2015, 17:33
Estaría de acuerdo en todo si no hubieras puesto el punto a). El problema es que creo
que la empatía no tiene nada que ver con la cultura/creencias/formación de una
persona. Según la RAE, la empatía es la “Identificación mental y afectiva de un sujeto
con el estado de ánimo de otro”. La Wikipedia también la define como “La empatía del
griego ἐμπαθής ("emocionado") es la capacidad cognitiva de percibir, en un contexto
común, lo que otro individuo puede sentir. También es descrita como un sentimiento
de participación afectiva de una persona en la realidad que afecta a otra”.
Por lo tanto, ya puedes tener la creencia religiosa que sea, un nivel de cultura u otro y
un nivel de formación u otro, todo dependerá de cómo percibas las emociones de otra
persona y como te involucres personalmente con ella en base a sus emociones y las
tuyas.
Coincidiría al 100% si a) lo plantearas como ¿Estamos de acuerdo de que con falta de
sentido común y educación (como persona, no académica) es más fácil no ser
empático? Otra cosa, que me suena que ya lo hemos discutido en otra tertulia (creo
que el año pasado), es ¿qué es el sentido común? Y aquí creo que nos podemos meter
en otro debate interesante ;o))
En cualquier caso, lo que dices de Mariló es lo que debería de pasar si tuviera sentido
común, preguntara, se informara y fuera bien asesorada y dijera que no cuando no
está de acuerdo con algo, pero repito que sí creo que tiene empatía, porque estoy
seguro de en ningún momento quiere hacer mal a nadie intencionadamente y es
consciente de que las emociones de los demás respecto de cualquier tema
pseudocientífico que trate.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 8 de marzo de 2015, 17:52
Pues puede que tengas toda la razón y esté intentando simplificar mucho el tema.
De todas formas creo que la empatía tiene mucho que ver con la proximidad con la
que veas tu el problema y con el conocimiento que tengas de él (obviamente te
emocionas más bajo esas dos circunstancias).
Pero me he puesto borde y simplificador de más, porque es cierto que la sucesión de
preguntas se adaptan mejor al sentido común.
Gracias por poner los puntos sobre las ies.
220
PDT. Cuando esté más desocupado volveré a este tema de la empatía porque como he
dicho, me interesa porque creo que es fundamental intentar que nuestros alumnos lo
desarrollen al máximo.
Ana @letras_ciencia - 8 de marzo de 2015, 19:09
En algún sitio he leído que un verdadero tirano es el que no es capaz de sentir el dolor
que causa su comportamiento en los demás, vamos que un tirano es el que no
empatiza con sus víctimas. Yo creo que al que inicia algo así se le juntan varias cosas,
por un lado puede que sea un poco tirano, y por otro, la cantidad de dinero que le
llueve acaba con cualquiera de sus reparos.
Otra cosa es la cantidad de gente que se las cree y las difunde. En este caso estoy de
acuerdo con JC en los puntos b), c) y d). En la primera cuestión, yo creo que la incultura
no les hace menos empáticos, es simplemente que dan por buenos unos conceptos y
no se explican como puede existir alguien que no crea como ellos. La cultura implica
aceptar la diversidad, y su ausencia… todo lo contrario.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 8 de marzo de 2015, 20:57
Me gusta la definición de verdadero tirano.
Por cierto, para que no se desvirtúe el debate si alguien lo quiere seguir, decir que
cuando digo incultura me refiero a desconocimiento. La incultura relacionada con la
empatía es el desconocimiento de la cultura de otras gentes, de la realidad y
antecedentes sociales, de los hábitos/costumbres/valores/creencias, de sus
esperanzas y posibilidades...
Ejemplo: a una persona competitiva le costará más ser empático con una persona no
competitiva, y si además está en el seno de una familia/sociedad que solo fomenta la
competitividad aquellos que no pisen cabezas para ganar serán para los competitivos
unos grandes desconocidos y jamás se podrán poner en su lugar (de hecho los
despreciarán). Eso es lo que opinó yo que le pasa a muchos corruptos, a muchos
timadores, a muchos maltratadores, a muchos violentos...
Me gusta pensar, que si fueran educados en ponerse en lugar de otros quizás muchas
de sus actitudes se suavizarían si son innatas y o no aparecerían si son producto de sus
experiencias personales.
Por cierto, después de leer a Jorge he de decir que puede que sea un error relacionar
incultura científica con empatía (pero no creo que lo sea relacionarla con las inculturas
que en los párrafos anteriores he nombrado)
Conxi - 8 de marzo de 2015, 20:58
Estoy bastante de acuerdo con todos, y hasta me acerco un poco a la idea que subyace
al punto a) (cosa que he de reconocer que me parece contradictoria, pues Jorge y Ana
no están de acuerdo con este punto :-O).
221
Me explico. La empatía es identificarse con alguien, y para ello lo debes ver como tu
igual, por lo que no puede existir esta identificación si te crees superior a la otra
persona. Es decir, no hay empatía si hay discriminación.
Y creo que es aquí donde está la base del problema (y la solución), en la
discriminación. No existe empatía cuando hay discriminación de raza, de género, de
clase, etc. Y eso tiene que ver con la cultura y (tal como dice Ana) con la aceptación de
la diversidad. Por lo que creo que eso es educable (y es donde pienso que quiere llegar
Juan Carlos).
Ana @letras_ciencia - 8 de marzo de 2015, 21:35
Esa es la cuestión: sentirse superior, despreciar al de en frente. Yo creo que cuando
alguien promueve una dieta, un complemento alimenticio, unas pastillas... lo que sea
que sepa que no funciona debe de pensar: "estos que son un poco tontos y se lo creen
todo me van a hacer rico pensando que van a adelgazar". Eso es falta de empatía,
sentimiento de superioridad, discriminación y tiranía, todo junto. Y los que lo
promueven, aunque no saquen tajada del negocio, muchas veces lo creen tan
fervientemente que piensan estar por encima de quién les proporciona argumentos en
contra. Y es ese sentimiento de superioridad el que les hace no escuchar.
Jorge Bueno - 9 de marzo de 2015, 6:18
Cuando he mencionado arriba educación en el sentido de persona y no académica, me
estaba refiriendo precisamente a lo que decís sobre discriminación, superioridad,
tiranía. Si se evita ese comportamiento y se trata a todo el mundo con educación, la
empatía es más fácil que surja. Me viene un ejemplo a la cabeza: cuando vienen
inmigrantes y por el camino se hunde la patera, la mayoría de las personas normales
sentiremos pena y pensaremos que hay que hacer algo en nuestro país y en sus países
de origen para que no tengan que embarcarse. Esto no creo que lo hayamos aprendido
en ningún colegio, ya que los tiranos y racistas también habrán ido al colegio (la mayor
parte de ellos).
Fco. Javier Martínez Guardiola - 9 de marzo de 2015, 8:56
Yo creo que la empatía nos debe servir para acercarnos al problema y saber identificar
la fuente de su error o acierto. A mí muchas veces me cuesta saber de dónde viene la
duda que tiene alguien, si es por algo que ha le han dicho, leído, donde, qué está
cambiando para entender otra cosa. Y también pasa al contrario claro, tengo que saber
cómo está razonando esa persona para saber qué es lo que me quiere explicar para
poder entenderlo.
En cuanto a si Patrick Holford se cree lo que dice o es un timador, creo que con solo la
fundación del instituto ya demuestra que es un timador con todas las letras. El
problema ya son los conversos, o las franquicias. Seguro que conocéis a algún
terapeuta de pueblo (digo de pueblo, por resaltar que llegará a poca gente, aunque no
por eso puede dejar de ganarse la vida) que se crea firmemente todos los curos que ha
seguido de curación holística, quiropráctica, osteopatía, iridología y demás vainas. Yo
222
creo que se lo creen a pies juntillas y se ganan la vida con ello ¿Son timadores? Buff, no
lo sé.
Ana @letras_ciencia - 8 de marzo de 2015, 19:08
Hola a todos!! Una semana más por aquí. José Luis, gracias por tu excelente resumen y por
recordarnos ese párrafo que a mí también me pareció magistral cuando lo leí.
Yo voy a pasar directamente a la segunda cuestión que planteas. Hasta que leí ese párrafo yo
siempre había defendido la idea de que las empresas privadas contactaran con las
universidades y financiaran las investigaciones que consideraran oportunas para su desarrollo
empresarial. Pensaba que con esto todos ganábamos: la empresa por acceder a la
infraestructura universitaria y "comprar" conocimientos más baratos que los de "producción
propia"; la universidad por contar con una financiación extra; y la sociedad por disponer de
más conocimientos al alcance de todos.
Pero después de leer a Goldacre me he dado cuenta de que la financiación privada trae cosas
como las del "profesor" Holdford. Existen empresas que mueven ingentes cantidades de
dinero a las que les interesa tener a su gente bien posicionada en la universidad. Gente que
manipule y adoctrine a los alumnos desde bien temprano. Si las cosas vienen de la universidad
¿cómo van a ser mentira?
Es una idea que me asusta mucho porque creo que así si que será muy difícil luchar contra las
pseudociencias.
Conxi - 8 de marzo de 2015, 21:32
Ana, me ha gustado mucho tu reflexión sobre la relación de las empresas privadas en
las universidades. Y aunque es cierto lo que dice Goldacre, y que se ha de vigilar y de
denunciar (si es el caso), creo que en general sigue siendo positiva esta relación.
Ana @letras_ciencia - 8 de marzo de 2015, 21:41
La verdad es que yo desconozco cómo funciona la universidad en ese sentido. Si
existiera un buen mecanismo de control sería la relación perfecta, pero sin ir más lejos
en el post de estos capítulos se habla de una cátedra de homeopatía en la universidad
de Zaragoza. A lo mejor esto es muy descarado y se ha detectado y denunciado, pero
quién sabe si hay empresas más sutiles que se están colando con mucha más
discreción - y con mucho más más peligro, entonces -
Ana @letras_ciencia - 8 de marzo de 2015, 21:44
Perdón... quería decir el podcast de estos tres últimos capítulos Sorry!! ;-(
Jorge Bueno - 9 de marzo de 2015, 6:29
Hola Ana,
Por experiencia profesional te cuento lo que conozco de la colaboración universidad-
empresa. Hay dos tipos de colaboraciones. La primera es debido a lo que llaman
responsabilidad social corporativa. Debido a esto, que ahora está muy de moda, las
223
empresas establecen colaboraciones con las universidades que muchas veces se
materializan en cátedras. El objetivo de estas cátedras es doble. Se hacen seminarios
conjuntos en los que se transmite el conocimiento en ambos sentidos (mi empresa
tiene una cátedra con una escuela de ingeniería y a mí me ha tocado dar algún
seminario). También, se intenta que haya proyectos de fin de carrera o tesis doctorales
que se realicen en proyectos de la empresa o incluso se dan becas para adquirir una
primera experiencia profesional. Lo cual me parece genial, porque cuando vas a pedir
tu primer trabajo, siempre piden experiencia, pero si nadie la da...
Por otro lado, existen ciertos mecanismos de financiación de la administración pública
para la investigación en I+D. Estos consisten en formar consorcios industriales que
desarrollan un proyecto financiado a un cierto porcentaje por la administración. Una
de las normas para que te den la financiación es que cada miembro del consorcio
contrate a una OPI (organismo público de investigación, que puede ser una
universidad) al 100% de sus costes. El objetivo es que la OPI se involucre en el tejido
industrial, haga contactos y tenga de primera mano la aplicación de la investigación
que realiza.
Todo esto es para decir, que lo de la cátedra de Boiron en la universidad de Zaragoza
es algo que ocurre muy a menudo en nuestro país, sólo que en este caso los intereses
de Boiron puede que vayan más allá de la mera formación de los estudiantes o la
investigación aplicada a la industria.
Santos - 8 de marzo de 2015, 23:34
Magnífico trabajo José Luis, todo bien ordenadito y bien presentado. Como dice Jorge, así es
más difícil discutir ;-)
Tras un fin de semana agotador haré lo que pueda e intentaré volver con más fuerzas.
1 Pensaba que en España no se podría hacer algo así pero al leeros y pensar un poco lo veo
más claro. La idea de ampliar los capítulos con ejemplos nacionales es atractiva. Pero
conociéndoos ya nos veo escribiendo el libro...
2 Seguro que sucede. Yo no tengo mucha experiencia en relaciones universidad-empresa pero
no dudo que habrá muchos casos sospechosos.
El que haya un intercambio de dinero por experimentación no tiene por qué ser malo pero
existe un peligro, mayor todavía cuando el que revise eso estará interesado en el asunto.
La forma de evitarlo está muy clara, inversión del estado. Al final se más rentable, más limpia y
permite investigar más libremente (por poder elegir sin imposiciones de la empresa)
De momento estoy con Ana, la que os puede caer con esta gente respaldada por los mayores
centros del conocimiento.
Jorge Bueno - 9 de marzo de 2015, 7:52
Al final escribiremos un libro, no sé si sobre eso u otra tema, pero este año esto está
muy lanzado y me espero cualquier cosa ;o))
224
Respecto lo que dices de la inversión del estado, la tendencia es la contraria. Pretende
que la financiación de la universidad la ponga la empresa (como he comentado antes
con el tema de las OPIs), pero tampoco ayuda con eso. Por ponerte un ejemplo, hace 8
años, un organismo que daba financiación en España, financiaba proyectos de I+D a la
industria al 50% de sus costes totales y cada empresa tenía que contratar con al menos
un 20% de su presupuesto a una OPI a la que le pagaba el 100% de sus costes. Ahora la
financiación que da el organismo, financia a la industria en torno al 12-15% mientras
que se sigue manteniendo que tiene que contratar a la OPI con el mismo 20% y pagarle
el 100% de sus costes.
En Europa es algo diferente, los costes se financian en torno al 50% si eres industria y
75% si eres organismos de investigación. Aquí el organismo de investigación tiene que
poner de su parte y la industria no pierde tanto.
No toquéis estos temas de colaboración universidad-empresa que los conozco muy
bien y me enrollo demasiado ;o))
Conxi - 9 de marzo de 2015, 19:51
Jorge, muchas gracias por explicarnos cómo funciona y se promueve la relación
universidad-empresa. Y, por cierto, no creo que nadie opine que te enrollas
demasiado. :)
Por otra parte, no estoy de acuerdo con Santos :), sigo opinando que la universidad no
puede estar de espaldas a la realidad que representa la empresa. Supongo que en el
caso de la ciencia básica, esto puede ser más discutible, pero en lo que respecta a las
ingenierías (donde las cosas funcionan o no funcionan, y los engaños son bastante más
complicados) tengo claro que es un beneficio para la sociedad.
En lo que respecta a la ciencia básica o médica, creo que también puede ser
beneficioso, aunque tal vez debería haber mayor vigilancia sobre los intereses oscuros
que pueda tener la empresa.
En las cuestiones, como esta, donde el beneficio puede ser grande para todos, pero
también puede utilizarse de forma incorrecta (y aquí está el peligro del que habla
Santos), no soy partidaria de prohibirlo (o impedirlo) sino de vigilar su buen uso.
Por poner el ejemplo de Jorge sobre las “colaboraciones con las universidades que
muchas veces se materializan en cátedras”, donde hay “proyectos de fin de carrera o
tesis doctorales que se realicen en proyectos de la empresa o incluso se dan becas
para adquirir una primera experiencia profesional”. ¿Querrías eliminar esto? Yo
preferiría mantenerlo, lo cual no es incompatible con aumentar la inversión del estado.
Fco. Javier Martínez Guardiola - 9 de marzo de 2015, 8:59
Buen resumen José Luis y buen apunte de Conxi para dar posibles nombres para el caso del
Mala Ciencia patrio.
Yo no tenía ninguna duda de que se podría hacer, lo que no sé es si merece la pena. Yo creo
que sí, gastándose dinero en marketing creo que sería de gran ayuda contra todas estas
225
"Marilós" que hay en el mundo. De hecho ella es una de las que debería leerse el libro como
apunta Juan Carlos.
Santos - 10 de marzo de 2015, 0:22
Yo creo que no se lee ni los guiones que le hacen. La lectura comprensiva por esos
programas parece ser una contracción de "compren sin iva"
226
10.
EL DOCTOR LE DEMANDARÁ ENSEGUIDA
(enlace)
Hola a todos, no sabía de lo que iba el capítulo cuando me lo pedí, pero la verdad es que me ha
gustado mucho.
Voy a decir muy poco sobre el capítulo, ni siquiera creo que se pueda llamar resumen a lo que
he hecho. ¿Por qué lo hago? Porque creo que debéis de leerlo.
Tan importante lo considera Ben Goldacre que lo ha colgado en su blog para que nadie se
quede sin leerlo: http://badscience.net/files/The-Doctor-Will-Sue-You-Now.pdf (siento decir
que no he localizado una versión en castellano). Leedlo antes de leer los comentarios, creo que
no os arrepentiréis.
De todas formas algo si voy a decir. Al empezar el capítulo he pensado, ¡ya la va a tomar con
otro timador (en este caso con Matthias Rath, “vendedor de vitaminas”)! Cuando leíamos los
capítulos anteriores, a algunos nos parecía que podría ser menos “agresivo” con los
“protagonistas” de esos capítulos. Pero para mí, después de este capítulo, todo tiene más
sentido.
El autor nos explica cómo, a su entender, Rath es el culpable de muchas cosas. Pero sobre todo
creo que lo que nos explica es donde puede llevarnos la incultura científica.
Como he dicho, no voy a decir mucho más de momento, pero en las preguntas voy a desvelar
tres de sus reflexiones. Vuelvo a insistir: deberíais de dejar de leer este “No Resumen” y leeros
el capítulo.
Cosillas que quizás podríais comentar:
1) Me ha parecido impecable la reflexión de por qué no debemos de dar visibilidad a estos
personajes pseudocientíficos, negándonos incluso a debatir con ellos.
“Éste (Brink) provocó un intercambio público de editoriales con un destacado virólogo.
Brink se puso en contacto con Mbeki (Presidente de Sudáfrica) y le envió copias de
aquel debate, y luego fue recibido como experto en la sede presidencial.”
¿Cómo os habéis quedado al leerlo?
2) Por otro lado, es indudable que existe un frente abierto de lucha contra las pseudociencias
en la esfera Política. No creo que nadie lo dude, pero ¿creéis que los políticos españoles
podrían llegar al nivel que nos cuenta Ben Goldacre en este capítulo? Yo tengo claro que son
capaces de frases como:
- “Se ha demostrado que teníamos razón en este tema. Somos lo que comemos”
227
- “El ajo crudo y la piel del limón no sólo le proporcionan un rostro y una piel de gran
belleza, sino que también le protegen frente a las enfermedades”
- Si una persona dice que se siente mejor, ¿debemos nosotros discutírselo —se
preguntaba ella— sólo porque no haya sido demostrado científicamente? «Cuando
una persona dice que se está sintiendo mejor, ¿debo yo decirle “no, no creo que se
esté sintiendo usted mejor”? ¿Que “es mejor que le practique antes una serie de
pruebas científicas”?». Preguntada sobre si sus opiniones no deberían tener una base
fundada en la ciencia, ella repuso: «¿En la ciencia de quién?»”
3) Y una cosilla más. Coincido con la reflexión que hace sobre lo poco críticos que son los
pseudocientíficos con el resto de pseudocientíficos (el miércoles, sin ir más lejos, le pregunté a
una amiga “afín a las pseudociencias” ¿cómo puedes compartir “cartel” con bestialidades
como esa?).
Lo que me lleva a preguntarme: ¿es una buena política decirles, por ejemplo a los que ceden
sus locales a Pàmies, que se planteen lo que están permitiendo? Me lo pregunto porque creo
que es cierto que son muy poco severos al juzgar a los del pseudomundillo (y porque yo creía
que era una buena política pero ahora, después de varios fracasos y de leer el capítulo, me
planteo si es útil)
Nada más. Debatid y decid lo que queráis. He intentado no hacer Spoiler de este capítulo
porque coincido con el autor en la necesidad de que hay que leerlo. En los comentarios seguro
que se desvelarán todos los secretos que esconde este capítulo, como por ejemplo:
“En 2007, rodeado de gran fanfarria pública y extensa cobertura mediática, Anthony
Brink, el ex empleado de Rath, interpuso una querella contra Zackie Achmat,
presidente de la TAC. Lo más pintoresco del caso fue que la querella se presentó ante
el Tribunal Penal Internacional de La Haya, acusándolo de genocidio por haber
conquistado con sus campañas el acceso a los medicamentos antiVIH para el pueblo de
Sudáfrica”
Recordatorio 1: Podéis escuchar los podcasts de #TertuliasCiencia grabados hasta el momento
en http://www.ivoox.com/podcast-podcast-tertulias-literarias-ciencia_sq_f1151583_1.html
Recordatorio 2: Si queréis resumir algún capítulo, no tenéis más que decirlo. Consultad el
calendario al final de la página, pinchando sobre el capítulo que os interese para ver si está
"pillado".
228
Conxi - 14 de marzo de 2015, 13:39
Gracias Juan Carlos por el “no resumen” :), y por tus apuntes y comentarios.
Yo también empecé a leer este capítulo pensando que le iba a dar un buen repaso a otro
timador típico, como nos ha ido acostumbrando Goldacre. Es decir, de los que el mal que
pueden hacer, no se traduce ni en miles, ni en millones de muertes. Pero este caso es
diferente. Ha subido de nivel. Está hablando de un genocidio (curiosamente la acusación que le
infringen los timadores a los que intentan ayudar).
Con esto no quiero decir que crea que Matthias Rath y Anthony Brink sean los responsables
directos de todas estas muertes (unas 300.000 personas cada año), pero sí que han ayudado a
que la enfermedad del SIDA siga propagándose y matando en Sudáfrica. Tal vez, sin su
intervención, la cosa no hubiera cambiado mucho (teniendo en cuenta la magnitud del
problema y no siendo ellos los causantes directos), pero no creo que eso sea lo importante. Lo
importante es que han ayudado a que crezca el problema, a que sigan muriendo personas, y a
que se siga propagando esta enfermedad.
Para estas prácticas Goldacre ha utilizado los calificativos de “abyecto” y “espantoso”, pero
creo que se ha quedado corto. De hecho es difícil encontrar las palabras para tanto horror.
En el capítulo anterior hablábamos de empatía y de maldad. Pero la verdad, llegado a este
punto, me da igual que actúen de buena fe o que sean la personificación del diablo, es lo
menos importante del asunto. Lo monstruoso es lo que han hecho (o que han ayudado a
hacer).
Ya voy con las cuestiones, que me estoy enrollando demasiado (a la par que enfadándome con
la estupidez humana… cosa que reconozco que es bastante inútil).
1.- ¿Y cuál es la alternativa? ¿Dejarles decir estupideces a sus anchas, sin que nadie diga que el
“emperador está desnudo”? De hecho, no creo que eso sea lo que ha querido decir Goldacre,
pues su estilo está en las antípodas de este argumento.
2.- Sí, yo también creo que muchos de nuestros políticos son capaces de esto. Aún me acuerdo
de la ministra de Sanidad Leire Pajín y su pulsera “Power Balance”. O nuestro actual y
“flamante” presidente del Gobierno, Mariano Rajoy, cuando, hace algunos años, restó
importancia al cambio climático aludiendo a un primo suyo.
Pero una de las frases a las que te has referido, Juan Carlos, ha sido muy explicativa sobre una
de las causas que ha producido esta pandemia en Sudáfrica. Me refiero a la referida a la
ministra de Sanidad Tshabalala-Msimang:
“Preguntada sobre si sus opiniones no deberían tener una base fundada en la ciencia, ella
repuso: «¿En la ciencia de quién?»”
Para mí esto sí que ha sido una frase demoledora, especialmente viniendo de una doctora.
Describe una desconfianza de tal magnitud, que sólo se puede explicar (como hace Goldacre)
desde un rencor justificado por la historia.
229
3.- Me pasa lo mismo que con la cuestión 1. No me gusta la alternativa de dejarles tranquilos a
sus anchas. Es cierto que se fracasa, pero si nadie hace nada, tampoco nadie se cuestionará si
es correcto lo que está haciendo.
¡Que tengáis un buen fin de semana!
Jorge Bueno - 14 de marzo de 2015, 16:58
Hola a todos,
Juan Carlos el resumen es tan bueno que no tengo nada más que añadir. Simplemente, ¡hay
que leer el capítulo!
Como pides que digamos lo que queramos, simplemente voy a dar mi opinión y no en cuanto
al capítulo sino en general hacia este tipo de engendros, porque no se les puede llamar ni
personas.
A veces cuando, en ciertos círculos, digo que soy físico, me increpan que por nuestra culpa
existen las centrales nucleares que nos matan con “radiaciones” (con lo cual ya demuestran
que no saben de lo que hablan y mucho menos que es la radiación) o la bomba atómica que es
lo peor que ha hecho la humanidad. Pues bien, creo que no existen suficientes centrales
nucleares ni bombas atómicas para acabar con estos engendros.
Me cabrea mucho este tipo de actitudes y que jueguen con la vida de los demás con tanta
facilidad e impunidad. Pongamos por ejemplo la señora de las recetas anticancer. La muy…
dice que se puede curar el cáncer sólo con la dieta y encima va y dice que si su hijo tuviera
cáncer nunca lo trataría con quimio o radioterapia porque no le va a curar, mejor unas
ensaladitas. Por desgracia, en mi familia, lo de tener algún tipo de cáncer está muy de moda y
sé lo mal que se pasa, tanto quien lo sufre como quien está al lado y no quiero que nadie pase
por eso. Pero a veces desearía que al hijo de esta señora le diagnosticaran un cáncer y
obligarla a tratar a su hijo sólo con sus malditas recetas.
Lo mismo haría con el Corbera, Pamies, Holford y demás… El razonamiento con la que
responde la política del capítulo:
Si una persona dice que se siente mejor, ¿debemos nosotros discutírselo —se preguntaba
ella— sólo porque no haya sido demostrado científicamente? «Cuando una persona dice que
se está sintiendo mejor, ¿debo yo decirle “no, no creo que se esté sintiendo usted mejor”?
¿Que “es mejor que le practique antes una serie de pruebas científicas”?». Preguntada sobre si
sus opiniones no deberían tener una base fundada en la ciencia, ella repuso: «¿En la ciencia de
quién?
Me parece fantástico. A riesgo de que pueda parecer un psicópata (estoy tan cabreado que me
da igual parecerlo), me alegraría si se contagiara con el VIH y se tratara sólo con
multivitaminas. Pero eso sí, antes deberían publicar una ley o algo parecido que si vas contra
tus principios y te vuelves hipócrita y te empiezas a tratar con retrovirales, la ley de obligue a
tirarte desde un décimo piso de cabeza, sin cuerdas y sin red. Seguro que se curaba por
completo, ¿por qué? ¡POR SU CIENCIA! No la mía, o la del resto del mundo, la suya que es
230
mejor y no necesita demostraciones, sólo un puñado de billetes y una boca por la que soltar
falacias y jugar con los sentimientos y enfermedades de los demás.
Lo que más gracia me hace es que como no tienen argumentos para defender, se basan en
demandas judiciales, y salvo en pocos casos, hacen tanta presión, a través de los amigos
influyentes a los que también les importa todo eso y más la vida de los demás, que hunden a
cualquiera y ganan la demanda. Y esos amigos influyentes están en todos los sitios: son Rajoy,
Pajín o muchos más, como recuerda Conxi. Pero claro, somos tan tontos que les votamos y nos
dirigen como quieren. La culpa es nuestra.
Estoy muy caliente, así que lo dejo aquí. Y lo dicho, ojalá hubiera más bombas atómicas.
¡Buen fin de semana a todos!
Conxi - 14 de marzo de 2015, 18:23
No digo que no se lo merezcan, pero uno (sí “uno”, hay algunos más...) de los
problemas que le veo a tus propuestas es que, para mi gusto, son demasiado
vengativas. Y la venganza no suele ser una buena solución a los problemas, sino más
bien el inicio de otros.
Por otro lado, tus propuestas me han recordado demasiado a la petición de los cargos
formales presentados por Anthony Brink a Zackie Achmat. Y eso (aunque sólo sea por
eso, lo has de reconocer) hace que estas pierdan puntos de respetabilidad debido a la
comparación. :)
Jorge Bueno - 14 de marzo de 2015, 18:34
Sí, hay muchos problemas en lo que digo y sé que soy muy vengativo y me pongo al nivel de
Brink, pero hay que pararles de alguna manera. A base de bombas, no será la mejor solución,
pero hay que empezar a buscar una solución eficaz. Los argumentos científicos, se ha
demostrado que no sirven. Los legales tampoco porque mientras no se les prohíba o castigue
efectivamente, no pasa nada.
Ahora mismo no se me ocurre otra cosa...
Conxi - 14 de marzo de 2015, 20:40
Juan Carlos y Jorge, ¡estáis muy negativos!
Vamos a ver, no vamos a cambiar a la humanidad, de acuerdo; pasan cosas terribles,
de acuerdo; el mundo está lleno de personas que no tienen sentido crítico; de
acuerdo.
Pero eso no quita que vivamos en una de las épocas con más pensamiento crítico y
más procientíficas de la historia. Y a corto plazo, no creo que nadie pueda cambiar esto
fácilmente.
Estos días he estado leyendo sobre la historia de la Inquisición y sobre la caza de brujas
(muy apropiado para mi foto de perfil :)). En esa época (la Edad Media), sí que se
231
vivieron historias realmente terribles. De hecho lo normal era vivir en el oscurantismo,
en las injusticias, donde no había la posibilidad de cuestionar los dogmas religiosos, las
verdades reveladas y no se admitían la crítica, ni la posibilidad de prueba. En esa época
lo normal era el miedo, y tenían razones a mansalva, muchísimas más de las que
podéis tener ahora.
Y ya no os digo nada de la situación de la mujer en cualquier otra época de nuestra
historia. Así que nada, que la cosa no está tan mal. Y que me alegro una barbaridad de
vivir en este momento, y no en cualquier época pasada. Que todo podría ser mucho
peor, y que se ha de seguir criticando a quien hace y dice estupideces para que esto no
vaya realmente a peor; y que así como mucho nos quedemos como estamos (aunque
si vamos a mejor, no me quejaré).
Espero que me perdonéis, pero no podía con tanta negatividad :)
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 14 de marzo de 2015, 23:21
Realmente no estoy negativo, pero tengo miedo por mis hijos porque veo que vamos a
peor.
¿Contradictorias ambas frases? creo que no.
Soy positivo porque me veo capaz de cambiar cosas y lo intento, soy positivo porque
no espero cambiarlas todas, soy positivo porque creo que hago análisis correctos de la
situación actual, soy positivo porque en vista de lo que está pasando estoy intentando
que la sinrazón y el consumismo no me arrastre, soy positivo porque intento inculcarle
estos valores a mis hijos, soy positivo porque...
Pero tengo miedo porque mis hijos no disfruten de los medicamentos que necesiten
(por falta de dinero o porque se los niegue algún iluminado), tengo miedo porque mis
hijos no tengan una educación adecuada (por falta de dinero o porque les inculquen
valores distintos a los que yo defiendo), tengo miedo porque destrocemos los
entornos naturales/artificiales que disfrutamos (porque algunos no comprendan que
debemos gestionarlos con sabiduría -es decir, aprovechándonos de los conocimientos
científicos- o porque otros quieran explotarlos sin control), tengo miedo porque...
Resumiendo. Creo que soy positivo, pero también es cierto que tengo miedo.
Conxi - 15 de marzo de 2015, 9:19
Juan Carlos, entiendo tu miedo y hasta estoy de acuerdo contigo. Pero como lo de vivir
con este sentimiento me parece muy poco práctico, siempre intento aplicar aquel
proverbio Chino (aunque una vez alguien me dijo que era Árabe) que dice: "Si tus
problemas tienen solución no te preocupes, y si no la tienen para qué te vas a
preocupar".
Que en mi día a día lo interpreto así: Si tengo un problema, busco soluciones y las
aplico; y si no tiene solución (o yo no puedo hacer nada), pues a otra cosa, que la vida
es demasiado corta para andar con pérdidas de tiempo. :)
232
José Luis Moreno - 15 de marzo de 2015, 17:55
En este tema que tratáis de positivo vs negativo etc. me pongo en el término medio.
Como Juan Carlos, tengo mucho miedo (pánico en realidad) por la vida que vayan a
tener mis hijos. Hasta cierto punto nosotros (sus padres) iremos forjando su carácter e
inculcando determinados valores, pero soy consciente también de que esto no basta
por sí solo porque no estaremos a su lado siempre.
Podemos tratar de darles las "armas" necesarias para desenvolverse: me refiero al
pensamiento crítico, estar bien informados etc. pero poco más podemos hacer.
He de reconocer que nunca me había parado a pensar en estos temas hasta que
nacieron las niñas y he visto cómo se iban haciendo mayores. En fin, traer hijos al
mundo es una ENORME responsabilidad.
Javier Fernández Díaz - 16 de marzo de 2015, 17:37
Realmente yo si soy negativo, y la poca positividad aparece tras ver que existen
bastantes personas como vosotras.
¿Negativo? Sí, no entiendo porque tenemos que estar luchando para desmontar de
buena fe lo que otros montan con muy mala fe. ¡No debería hacer falta! Me revienta
ver como en las películas, el mal siempre lo tiene mucho más fácil que el bien.
Concuerdo totalmente con Jorge, se ha visto que los argumentos científicos no sirven,
para nosotros sí, pero no para la población entera. Ellos no tienen miramientos en
afectar a la gente y jugar con su salud... ¿debemos tenerlo nosotros para quejarnos en
esta situación?
Hoy sin más escribí sobre Corbera aquí: http://t.co/CNJ3xAPH4s y he tenido que
editar la entrada porque me han avisado de que me podían denunciar. Ellos pueden
denunciarme a mí por decir verdades y yo no puedo quejarme sin ir con pies de plomo
contra aquellos que intencionadamente mienten. No es esta la sociedad que quiero, ni
para mí ni para mis futuros hijos.
Podríamos crear un país donde meter a toda esta calaña y que ellos se traten sus
enfermedades con vitaminas o homeopatía, que no les permitamos afectar al resto de
la población, que por ignorancia cae en sus redes.
La clave es el conocimiento, para que nada más escuchar una palabra de estos que se
creen mesías, les obliguemos a callarse antes de denunciarlos.
Ya sabéis como pienso y no voy a alargarlo más porque no quiero calentarme más de
lo que lo estoy ya.
Un genial capítulo muy recomendado, es posible que con historias así se puedan
despertar muchas mentes dudosas antes de que caigan en las redes de los malos.
Un saludo.
233
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 16 de marzo de 2015, 23:10
Un saludo Javier.
Poco más tengo que decir, comparto tu cabreo y, como tú bien dices, historias como
esta deberían de usarse como arma arrojadiza contra la incultura científica
(sinceramente, creo que da para más de un enfoque, así que os animo a todos a que
escribáis sobre ello)
Conxi - 17 de marzo de 2015, 19:31
Javier, aprovecho este comentario tuyo para agradecerte que hayas dedicado tiempo y
esfuerzo a denunciar a Enric Corbera, algo que no es agradable y que te está
reportando tanta ira. No es nada fácil hacer lo que has hecho, pues tiene un elevado
desgaste emocional.
Y además, tal como dices: “Ellos pueden denunciarme a mí por decir verdades y yo no
puedo quejarme sin ir con pies de plomo contra aquellos que intencionadamente
mienten”. Esta es otra de las razones por la que me parece muy valiente esta clase de
acciones. Tal como has hecho tú o Goldacre, y también otros muchos casos (a los
cuales también agradezco este esfuerzo), os arriesgáis a tener problemas, que tal vez
no lleguen a la demanda (o sí), y sólo os insulten. Pero, en todo caso, estos problemas
no son agradables, y os arriesgáis a ello.
Para mí, todo esto tiene mucho mérito. Y si se quiere cambiar alguna cosa, son
necesarias estas denuncias.
Pero no soy optimista en conseguir un mundo mucho mejor del que tenemos, donde
no ocurran esta clase de cosas. El pensamiento mágico está demasiado arraigado, y los
que defendemos el pensamiento crítico, somos minoría. Por eso, a lo que aspiro es a
que no acabemos como en la Edad Media. Y en este sentido, al menos a corto plazo, sí
que soy optimista.
Personalmente, no me gusta el “ojo por ojo” o la venganza, pues creo que es ponerse a
su nivel. Otra cosa es la justícia, y en este sentido opino como tú, que hay demasiada
permisividad para esta clase de gente. Pero (como ya he dicho) eso es porque somos
minoría y no hay conciencia social de que existe un problema.
Un saludo, y reitero mi agradecimiento a todos los que, como Javier, denuncian la
pseudociencia.
Cristina Sopena - 21 de marzo de 2015, 11:44
Quiero hacer llegar mi apoyo y admiración por el trabajo que estás haciendo Javier
Fernández Díaz. Porque aunque crea como Contxi que hemos hecho una positiva
evolución en global y que no volveremos a la edad media, es evidente que no podemos
relajarnos porque hay mucho por hacer . Es gente como tú la que hace el trabajo más
desagradable .Gracias Javier
234
Cristina Sopena - 15 de marzo de 2015, 11:05
Hola a todos.
Antes de nada presentarme, me llamo Cristina Sopena y simplemente soy una seguidora de
vuestras tertulias literarias de ciencia. Quiero haceros llegar mi más sincera gratitud por esta
hermosa, útil y motivadora iniciativa. Sigo vuestros debates cuando puedo, usando vuestros
argumentos para debatir con mis amigos magufos, que tengo un montón. Bueno, al grano.
Estoy de acuerdo con Conxi de que hemos de estar contentos de estar viviendo en esta época
y no en cualquier otra anterior. Si tenéis alguna duda os recomiendo leer "Los ángeles que
llevamos dentro " de S. Pinker para que desaparezca cualquier resquicio de romanticismo ñoño
sobre el tema. Pero el libro es optimista !!
Por otro lado comparto la rabia y el miedo de Jorge y Juan Carlos. Rabia, cabreo por el
presente y miedo por un futuro incierto. Hay que sentir de vez en cuando esa desazón para
tener suficiente motivación para intentar cambiar las cosas. Si todo nos pareciera bien no
progresaríamos.
Creo que hay que ser lo más apurado posible en el análisis: El arraigado pensamiento mágico y
el resentimiento en África negra, junto a sus dirigentes corruptos, posiblemente ayudan a que
cuajen tan bien este tipo de estafas. Pero hay que ser optimistas en la acción. Pero que acción?
En mi opción es necesaria otra revolución de la conciencia humana. Nuestras ideas
evolucionan despacio. Están llenas de sesgos y prejuicios de todo tipo. La única forma es, hacer
lo que estáis haciendo, acercar la ciencia. Compartir los conocimientos de una forma universal
y en horizontal. Es la primera vez que tenemos una herramienta demoledora, internet. Con al
que se puede hacer llegar el conocimiento y despertar el espíritu crítico. Yo me estoy
preparando para la batalla...jeje .
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 15 de marzo de 2015, 13:10
Encantado de saludarte, menudo capítulo en el que has decidido participar, XD.
Coincido con lo que dices (y con lo que dice Conxi) de que estamos en una de las
mejores épocas de la humanidad en su conjunto, además añadiría que estamos en una
de las mejores zonas del mundo. Pero no se me puede olvidar que está degenerando
en España la Sanidad, la Educación, las condiciones laborables, la investigación
científica...
Pero estoy contigo, compartamos el conocimiento, dominemos internet, luchemos
contra nuestros sesgos, abracemos el pensamiento crítico e invirtamos la peligrosa
deriva en la que estamos metidos.
Lo dicho, saludos y pásate por aquí cuando quieras y/o puedas.
Ana @letras_ciencia - 15 de marzo de 2015, 14:29
Hola Cristina, bienvenida!!
235
me apunto el libro, gracias por compartirlo y por aportar esa pizca de positivismo a
este capítulo que nos ha cabreado tanto a todos. Conxi y tu habéis conseguido que
vuelva a darme cuenta de mi contexto...
Te esperamos por aqui....
Conxi - 15 de marzo de 2015, 16:55
¡Hola Cristina! ¡Bienvenida! :) Y como aún me considero nueva, me sumo a tu gratitud
por esta iniciativa.
Me alegra mucho tu optimismo. Y, por otro lado, también me apunto el libro que nos
recomiendas.
Estoy de acuerdo con todo lo que dices, y me ha encantado lo que comentas sobre
esta “herramienta demoledora, internet”. Pero sobre los sesgos y los prejuicios, no soy
muy optimista. Creo que son intrínsecos al ser humano. Todos los tenemos. Se pueden
educar y mitigar, pero nunca desaparecerán.
Juan Carlos, me ha gustado tu apunte de que “estamos en una de las mejores zonas
del mundo”. Sí, las ventajas de la época en que vivimos y a las que me he referido en
comentarios anteriores, no se pueden aplicar a otras zonas, cosa que también es para
concienciarse :(.
Y sin querer defender la degeneración que está sufriendo “la Sanidad, la Educación, las
condiciones laborables, la investigación científica...”, con lo que estoy de acuerdo
contigo, Juan Carlos; esta degeneración tampoco es tal si la comparamos con hace 50,
100, 500, etc. años. Es decir, que la situación puede ser buena o mala según con qué la
compares.
Jorge Bueno - 15 de marzo de 2015, 17:50
Hola Cristina,
encantados de que te unas cuando puedas y cuando quieras.
Coincido en que el arma que tenemos con internet es muy poderosa, pero también es
una arma que pueden utilizar desde el otro bando, y de hecho la utilizan. Deberíamos
de aprender a utilizarla mejor y sacarle todo el provecho que podamos. No sé como,
pero al menos habrá que intentarlo, no? ;o))
Ana @letras_ciencia - 15 de marzo de 2015, 14:05
Hola a todos!
J. C. esta semana, leyendo el capítulo me acordaba de ti. Me preguntaba como harías para
resumir algo así y en algún momento me alegré de no estar en tu piel. Pero la verdad es que
me has sorprendido muy gratamente. Este capítulo no admite resumen, hay que leerlo de la
primera a la última letra. Yo lo desconocía por completo y, si es cierto todo lo que dice
Goldacre -que no tengo motivos para dudar- es una verdadera atrocidad. Comparto vuestra
236
indignación y vuestros miedos. Esto ya no es cuestión de sacar a la gente unos euros por una
dieta inútil o una crema para tener la piel suave. Aquí se está hablando de la propagación de
una enfermedad mortal. Se puede pecar de falta de empatía o de ser un tirano, como
decíamos la semana pasada, pero en este asunto creo que debe de haber habido algo más de
por medio. Y me refiero a mucho dinero. Me diréis que siempre vuelvo a lo mismo, pero es lo
que pienso. El dinero mueve el mundo y compra muchas decisiones, aunque vayan en contra
del sentido común y de la propia vida humana. Este personaje ya ganó una fortuna en el
mundo occidental y vio la manera de multiplicarla en un sitio donde las condiciones sociales,
culturales y sanitarias eran de lo más favorables. El poder económico es el más difícil de
combatir :-(( Desde nuestra posición creo que lo mejor que podemos hacer es informar,
divulgar, difundir.. esperando que la potencia de internet vaya esparciendo las miguitas.
Conxi... y tu... eres una fenómena... no hay manera de quitarte el primer puesto en los
comentarios, jajaj
Besos a todos!!
Conxi - 15 de marzo de 2015, 16:19
Hola Ana, jajaja, sí, últimamente soy la más rápida comentando las tertulias :), pero
tampoco es que tenga mucho mérito :(, pues ¡me lo dejáis muy fácil! ;), porque
tampoco comento con tanta premura.
Y sobre la indignación y el miedo, aunque por salud mental me niegue a tener este
último sentimiento, también comparto vuestra indignación y vuestra preocupación.
Pero no estoy muy de acuerdo contigo con lo del dinero. Aunque sí creo que los
motivos económicos han ayudado mucho a que la enfermedad siguiera
expandiéndose, estoy convencida de que hay un poder mayor que este, y es la simple y
llana estupidez. Y en el caso que nos ocupa creo que ha tenido mayor relevancia. Los
que tienen el poder y el dinero tampoco son tan inteligentes, sino que normalmente
son todo lo contrario.
Os dejo aquí unas frases que me encantan, y que resumen muy bien lo que pienso
sobre las conspiraciones, el poder y la maldad; que, en mi opinión, suelen estar
demasiado sobrevaloradas:
-Principio de Hanlon: "No le atribuyas a la mala intención lo que puede ser explicado
por la estupidez".
-Goethe: "Los malentendidos y la negligencia crean más confusión en el mundo que el
engaño y la maldad. En todo caso, estos dos últimos son mucho menos frecuentes".
-Atribuido a Einstein: "Sólo hay dos cosas infinitas; la estupidez humana y el Universo;
y no estoy muy seguro acerca de lo último".
Cristina Sopena - 15 de marzo de 2015, 17:32
Hola Conxi
237
Estoy totalmente de acuerdo contiguo en que el dinero solo es una herramienta y
como tal puede usarse de muchas formas.
La estupidez humana no tiene limites, cierto Y me pregunto de donde viene tanta
estupidez y crueldad.
Que tengais una bonita semana
Jorge Bueno - 15 de marzo de 2015, 18:08
Hola Conxi, creo que con el tema del dinero volvemos un poco a lo de la semana
pasada, ¿se hace por dinero o por qué de verdad están convencidos de que lo que
dicen es realmente así? También podría ser por lo que dices y que me encanta: ¡por
estupidez! Y luchar contra la estupidez es complicado, sobre todo cuando se convierte
en soberbia, que creo es lo que pasa en estos casos...
Esto se va a empezar a parecer a los 7 pecados capitales ;o))
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 15 de marzo de 2015, 19:14
Conxi se está convirtiendo para mí en esa persona que encuentra la palabra que quizás
yo estaba buscando y que por otro lado nunca atinaba a decir: ESTUPIDEZ (que no es lo
mismo incultura que es la que yo uso normalmente).
Añádele al cóctel SOBERBIA, gracias Jorge por darle el toque final.
Y ahora veamos un vídeo donde la estupidez y la soberbia brillan con luz propia
(seguro que ya o habréis visto).
Imaginaros que sois un presentador y que tenéis que entrevistar a alguien que dice
que la Tierra es plana, que el hombre viene de Adan y Eva, que si te mira a los ojos te
va a generar mal de ojo... Por muy profesionales que seáis lo miraréis con incredulidad,
le dedicaréis frases como "usted sabrá", pensaréis que es estúpido y seguramente
seréis soberbios y os negaréis a intentar entenderlo (soberbia lógica por otra parte).
Ahora cambiar las tornas, imaginaros al entrevistado transmitiendo conocimientos de
Ciencia y que el presentador (en realidad presentadora) lo mirase con incredulidad
porque ha caído en las redes de la incultura científica, que le dedique frases y que se
muestre soberbia (dejando claro hasta donde puede llegar la sinrazón humana).
Pero no os lo imaginéis, ved la entrevista que le hicieron a @jmmulet, pero sobre todo
mirar la cara/poses/frases de la entrevistadora, entenderemos mucho mejor dónde
estamos y que camino nos queda por recorrer, si somos capaces de entender cómo es
posible que esa entrevistadora esté tan segura de si
misma: http://www.rtve.es/alacarta/videos/para-todos-la-2/para-todos-2-
entrevista-jm-mulet/3039709/
Conxi - 15 de marzo de 2015, 21:13
En el caso de Matthias Rath, no le voy a dar el beneficio de la duda, me da igual, ha
hecho demasiado daño, y ha obtenido dinero por ello. Siguiendo el argumento de Juan
238
Carlos en el capítulo anterior, él ha tenido la oportunidad que le ha dado la cultura en
la que ha crecido (la occidental) para ser racional.
Otra cosa son los gobernantes africanos. Su caso es diferente, y creo que realmente
creían en lo que hacían y decían. Y tal como dices, creo que pecaron de soberbia, y
hicieron un terrible mal.
Cristina pregunta de dónde viene tanta estupidez… pues bien… como he dicho en
alguna ocasión, somos más seres emocionales, que racionales. Y es aquí donde creo
que radica el problema :(.
¿Luchar contra ello? Sí, es complicado... ¿con educación y paciencia?
Juan Carlos, es un honor encontrarte palabras ;). Pero en este caso me parece más
compleja de encontrar la palabra “soberbia” :).
Y sobre el vídeo de la entrevista de Mulet, sí, me parece un claro ejemplo de soberbia,
donde se valoran más las creencias que la ciencia.
Estas personas (como la periodista) no entienden algo básico de la ciencia: que es la
ÚNICA actividad humana que puede darnos certezas. El resto, puede darnos
conocimientos válidos de otro tipo, pero nunca certezas. Por lo que la ciencia, en el
sentido de las certezas, siempre será superior a cualquier otra actividad.
Y como no tengo mucho más tiempo para comentar (aunque me gustaría hacerlo), no
quiero dejar pasar el apunte de José Luis sobre Kary Mullis. Un caso donde el
pensamiento crítico... ¿está discriminado en parcelas? … me parece de locos…
José Luis Moreno - 15 de marzo de 2015, 17:45
Juan Carlos, me ha parecido muy buena la idea de no resumir el capítulo como lo veníamos
haciendo de forma habitual. Desde el primer momento se nota que no guarda relación con el
resto del libro más que por el tema que trata. Goldacre deja de lado su habitual forma de
escribir para contarnos de forma clara y concisa el caso repugnante del tratamiento del VIH en
África. He de reconocer que lo he leído en pocos minutos y me ha dejado una sensación
desagradable y de rabia a partes iguales.
1) Me he quedado de piedra. Que muchos de los presidentes de gran parte de los países
africanos tengan como única carta de presentación el hecho de ser los más crueles o “listos” a
la hora de hacerse con el poder (por la fuerza la mayor parte de las veces) no me sorprende en
absoluto. Basta con conocer un poco la historia del continente para tener una visión con
perspectiva.
Ahora bien, que la decisión de una sola persona, relacionada con un tema de salud, haya
tenido una repercusión tan negativa, y además de ello cegado (o alentado) por las mentiras
interesadas de otros me ha parecido sorprendente y triste.
En esto me viene a la memoria la infame participación de Kary Mullis en la perpetuación de la
patraña de que el VIH no es el responsable del SIDA. Para quien no lo sepa, este “señor” es el
bioquímico responsable de la invención de la técnica de la PCR, ganador de un premio nobel y,
239
por lo tanto, una persona capaz de actuar de potente amplificador mediático en todo lo que
dice.
2) Creo que una situación tan extrema como la que ha vivido Sudáfrica es muy difícil que se
pueda producir aquí, o al menos en estos momentos. Lo que pasó en África tiene que ver con
una conjunción de varios aspectos: un país profundamente pobre, con una aberrante historia
de abusos por los llamados países del “primer mundo”, con malas (por no decir en muchos
casos inexistentes) infraestructuras sanitarias, una población muy arraigada a sus tradiciones
(me refiero a los temas de chamanes, curanderos etc.)… Es decir, un perfecto caldo de cultivo
para creer en todo lo que digan los gobernantes. Si no, ¿por qué el malnacido de Rath dirigió
sus esfuerzos a introducirse allí, y consiguió tanto “éxito”?
3) Tengo muchas dudas respecto a este tema y me estoy informando porque quiero
profundizar más y reflexionar a fondo. Voy a seguir vuestras aportaciones con mucho interés.
Jorge Bueno - 15 de marzo de 2015, 18:01
Yo también creo que es difícil que ocurra aquí, pero no estoy seguro de que vayamos
por el buen camino para evitarlo. Cada vez hay más gente que va a las charlas de este
tipo de gente y luego lo van comentando por ahí como si lo hubiera dicho un experto.
El otro día un antiguo jefe mío que ahora tiene cáncer de pulmón me dijo que estaba
yendo a reiki. Cuando le pregunté por qué, me dijo que porque un conocido le había
dicho que había escuchado que el reiki ayuda a curar el cáncer. El estaba encantado y
animado, cuando le dije que me parecía bien, pero que no dejara el tratamiento
porque el reiki no hace nada, se enfadó y me dijo que si yo era médico para afirmar
eso. No quise entrar en discusiones, por que sé que el estado de ánimo y el efecto
placebo son importantes, pero me entraron ganas de preguntar si el conocido era
médico también.
Además está la conjura contra las farmaceúticas. En cierto modo se han ganado ellas
mismas la fama, y es de lo que se aprovechan gente como la del capítulo (que en el
fondo es una postura hipócrita, porque hacen exáctamente lo mismo). Esto también
ayuda a que cada vez estemos más cerca de parecernos al caso de sudáfrica.
José Luis Moreno - 15 de marzo de 2015, 18:08
Por cierto, quería añadir una anécdota aunque no recuerdo ahora mismo donde la leí.
Se trata de una conversación entre políticos y ejecutivos de farmacéuticas que quieren buscar
una solución para el tema del VIH en África. Durante una negociación para tratar de las
farmacéuticas bajaran los precios de los antiretrovirales (haciendo de esta forma más accesible
el tratamiento para la inmensa mayoría de personas afectadas), éstos respondían con los
consabidos argumentos de los ingentes costes de estudio, experimentación, ensayos y
autorizaciones para lograr que uno de sus productos salga al mercado. Si vendían su
"producto" a bajo precio no volverían a investigar para sacar al mercado nuevos
medicamentos.
240
Entonces comenzó el debate acerca de la forma de obtener el dinero necesario para llevar el
tratamiento para la población. Como las posturas no se acercaban decidieron descansar. A la
salida, uno de los ejecutivos le dijo al político de turno:
-Aunque consigáis miles de millones no servirá de nada.
-¿Por qué dices eso? El dinero es el principal escollo.
-No, respondió el ejecutivo -aunque tuvieran el medicamento gratis no podrían seguir el
tratamiento.
El político se quedó dudando hasta que un colega le explicó la situación: el tratamiento frente
al VIH consiste (al menos entonces) en tomar varias pastillas a unas horas muy concretas. No
se debe olvidar ninguna toma.
-¿Y cuál es el problema entonces?
-La inmensa mayoría de los enfermos no tiene un reloj para saber cuándo tomarse cada
pastilla
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 15 de marzo de 2015, 22:04
Dos cosillas. Gracias por las felicitaciones al tipo de resumen que he hecho y acabo de leer esto
por twitter (aviso, personas sensibilizadas con el SIDA abstenerse de
leerlo) http://eselmomentobioneuroemocion.blogspot.com.es/search/label/SIDA
Santos - 16 de marzo de 2015, 19:51
Muy buen planteamiento Juan Carlos, has acertado.
El capítulo me ha dejado el mismo sabor de boca que a Jorge: Joder, joder... ¡joderlos!
Lo empecé a leer anoche y no tuve fuerzas para terminarlo, me lo he llevado al IES y en un
examen lo he terminado con lágrimas en los ojos.
Agradezco lo comentarios que han rebajado el enfado y las explicaciones racionales. Estupidez
y soberbia me ayudan a entender. Pienso como Ana, aquí el dinero ha hecho mucho daño.
Sí, acepto que haya inútiles en el gobierno (pasa en todos sitios, ¿no?) pero por detrás suele
haber alguien que sabe, que entiende del tema. Esa gente que debería haber mostrado que no
se estaba acertando se silenció de alguna manera y aquí le encuentro el sitio al dinero.
El futuro de nuestros hijos depende en gran parte de la educación que les demos y es difícil
hacerlo bien. Que nos vean intentando hacer algo creo que es lo más importante.
Felicidades Javier por la valentía de aclarar las cosas aun en contra del sistema.
El ejemplo de José Luis es muy clarificador de la soberbia con que tratamos el tema. No tienen
reloj pero con uno que haya en cada pueblo y una señal que haga se supera el problema. No
hay peor ciego que el que no quiere ver.
Y hasta aquí los comentarios de otro pesimista
241
11.
¿ES MALVADA LA MEDICINA CONVENCIONAL?
(enlace)
¡Hola todos!
Este capítulo marca un cambio en la temática del libro. Abandonamos las terapias alternativas
y nos metemos de lleno en la medicina convencional. ¿Mala ciencia y medicina convencional?
En la década de los 90 demostraron que entre un 50% y un 80% de los procedimientos están
“basados en pruebas”. El entrecomillado se debe a que estos estudios se basan en situaciones
en que las farmacéuticas ocultaron o distorsionaron pruebas. Y es que las farmacéuticas no se
publicitan al público, por regla general, pero si a los médicos.
Las industrias farmacéuticas son malvadas para el público porque en temas de salud pública
todos, inconscientemente, pensamos que la rentabilidad económica no debe prevalecer frente
a la salud y nos lleva a pensar que la homeopatía, por ejemplo, es mejor, a pesar de que la
industria homeopática empleo los mismos, o peores, métodos de venta que la industria
convencional.
El número de nuevos fármacos ha disminuido, ello sumado al tiempo que dura la patente por
un nuevo fármaco (unos 10 años, al menos en el Reino Unido) hace que los fármacos
“imitados” por otros fabricantes aumente.
El procedimiento para tener un nuevo fármaco en el mercado es el siguiente:
1. Tener una idea.
2. Fase I: comprobar que el fármaco no “mata” a un grupo reducido de voluntarios.
3. Fase II: se prueba alrededor de 200 personas con la enfermedad que trata el fármaco
para tener una idea de la eficacia. Se suelen hacer varios ensayos.
4. Salida al mercado y más ensayos.
Aquí los médicos deberían confiar en sus propios ensayos y criterios para recetar el fármaco en
cuestión, pero muchas veces confían en el boca a boca y en los visitadores médicos de los
farmacéuticos.
Queda claro que las farmacéuticas deciden que se investiga, como se hace y como se informa.
Ahora llega la parte escabrosa de cómo se demuestra la efectividad de un fármaco (o de
cualquier otra patraña pseudocientífica).
242
Elijamos un grupo de personas que sepamos que no va a tener efectos adversos por la
propia fisiología. Por ejemplo gente joven frente a gente mayor con achaques propios
de la edad.
Comparemos nuestro producto con algo que sea inútil, ya sea un placebo o algo de la
competencia que no funcione o en dosis inadecuadas.
Olvidemos los efectos secundarios.
Tengamos en cuenta sólo efectos intermedios.
Si obtenemos resultados positivos o negativos ¿para qué vamos a presentar los
resultados negativos en el estudio? ¡Como mucho ocultémoslos en el texto!
Publiquemos los resultados. Si son buenos, hagámoslo en revistas de alto impacto, si
no, en revistas de bajo impacto.
Debido al “sesgo de publicación, es más probable publicar sólo ensayos positivos que
negativos, ya que estos últimos nunca darán el Nobel a los investigadores.
Lamentablemente, el sesgo de publicación es muy común… ¡y en muchos campos!
El problema de realizar estos estudios es llegar a ocultar los daños que puedan provocar. Es un
gran peligro que normalmente se oculta.
Hay compañías que publican los resultados por duplicado para dar la impresión de que hay
numerosos estudios y ensayos.
Otras llegan a vetar a quien publica resultados negativos.
Aun con todo, los medicamentos los consumen los pacientes y si el médico no los receta, las
compañías se tienen que publicitar. Y lo hacen de tal manera que parece que cualquier
medicamento es el mejor del mundo y que lo que hace la competencia no sirve para nada.
Y ahora a reflexionar:
Goldacre termina preguntándose: “Todo el mundo es malo ¿cómo hemos podido
llegar a esta situación?” ¿Qué pensáis vosotros?
Que diferencias veis entre la industria de productos pseudocientíficos y la
convencional?
¿Habéis flipado tanto como yo leyendo este capítulo?
Que no se os olvide que podéis escuchar los tres podcast de Tertulias Literarias de Ciencia
grabados hasta el momento aquí, aquí y aquí.
¡Buen fin de semana a todos!
243
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 21 de marzo de 2015, 10:32
Voy a hacer un pequeño comentario que está a caballo entre las 3 preguntas.
La idea me surgió al leer “Mentiras científicas del azúcar. El negocio millonario de ocultar sus
efectos a la población”http://midietacojea.com/2015/03/20/mentiras-cientificas-del-azucar-
el-negocio-millonario-de-ocultar-sus-efectos-a-la-poblacion/ de @midietacojea
Al leer el post me entró intranquilidad, pero no porque me sorprendiera lo que leía (sabía
perfectamente lo del tema de la azúcar, igual que se perfectamente que el ser humano es
capaz de cualquier cosa para autosatisfacerse), más bien era porque los “amigos de lo
pseudocientífico” lo leerían en clave, lo ves teníamos razón.
Con este comentario quiero poner de manifiesto que mucha gente roba/mata/tima, tanto de
un lado como de otro. Pero pseudociencia y ciencia son cosas claramente distintas.
Nosotros tenemos que aprender a no confundir Pseudociencia con
industria/autoempleo/políticos/MediosDeComunicación/timadores y ellos deben de empezar
a no confundir Ciencia con industria/políticos/científicosCorruptos.
La pseudociencia es creer y la Ciencia es evidencia.
Por ello la pseudociencia no demuestra nada, porque si lo demostrara sería Ciencia. Y la
Ciencia evoluciona con el tiempo porque siempre está autoevaluandose para alcanzar mejores
evidencias.
Yo sé que la industria intenta timarme, que los políticos se corrompen o son poco inteligentes,
que las personas se equivocan, que… por eso busco evidencias de lo que hacen y para ello me
baso en la experimentación (no en la mía, porque no estoy cualificado para muchas cosas y
tampoco tengo las herramientas adecuadas, además sé que mi sentido común me engañará en
muchas ocasiones porque está afectado por mis sesgos cognitvos).
Ellos dirán que saben que existen timadores, que los políticos se corrompen o existe una
conspiración mundial para matarlos, que las industrias y los pequeños empresarios pueden
timarles y enfermarles a caso hecho, que... pero a diferencia de mí ellos se fiarán de su
intuición y “creerán sin medir” pensando que lo que ven se corresponde con la realidad. Y
saltarán de una terapia alternativa a otra, de un timador o iluminado a otro y nunca
encontrarán la satisfacción porque no saben que sus mentes les engañan una vez tras otra (al
igual que a todos)
Al hilo de todo esto os recomiendo ver esta entrevista a una “reconvertida” del mundo
pseudocientífico al mundo científico http://www.informativos.net/entrevistas/entrevista-a-
sandra-milan-el-colectivo-de-medicina-alternativa-roza-el-sectarismo_54822.aspx
Menudo comentario que he cascado.
Jorge Bueno - 21 de marzo de 2015, 11:15
No sé qué decir. Estoy de acuerdo en no confundir Pseudociencia con industria ni
ciencia con científicos corruptos, pero a mí una de las cosas que me ha fastidiado del
244
capítulo es (y ya lo menciona Goldacre cuando dice que pensamos que la salud prima
sobre el dinero) que me intenten vender algo que me va a curar cuando no es mucho
mejor que otra cosa más barata, o no, que sí ha seguido las reglas del juego (una
buena experimentación y documentación de resultados).
Creo que debería de haber una especie de código deontológico científico para evitar
esas cosas. Más o menos existe, pero es digamoslo así un código de buenas prácticas
no escrito, al menos hasta donde yo sé. Los colegios oficiales deberían tener más
competencias a este nivel pero sin embargo las reformas laborales, lo único que hacen
es quitarles competencias, y mucho más a los colegios de ciencias. No sé si sabréis que
ahora el reconocimiento de los científicos como profesionales está siendo reducido
gracias a las nuevas legislaciones en cuanto a competencias. Vamos, que ahora los
científicos no valemos para nada, lo que le importa a la sociedad según el gobierno son
las titulaciones que dan resultados prácticos.
Empezamos bien, con los off-topics ;o)). En cualquier caso, el capítulo me ha dejado
con un poco mal sabor de boca.
Cristina Sopena - 21 de marzo de 2015, 12:46
Saludos a todos
En el capitulo anterior, le agradezco a Contxi que nos introdujera en el concepto de
estupidez humana. Me paso como a Juan Carlos y a partir de ahora voy a usarlo mas
amenudo. Esa estupidez esta adherida en los genes tanto de los científicos como de los
pseudocientificos. Hemos progresado, que duda cabe, pero la mochila de nuestros
genes , la mochila de lo que somos esta siempre presente. Ese lado primigenio que
hace que gran parte de nosotros priorice a su grupo ante otro y que dentro del grupo
priorice su propio interés siguiendo las leyes de la selección sexual, deseando ser el el
mas hermos@ el mas poderós@ el mas list@. Y por supuesto esta el pensamiento
mágico que fue imprescindible para nuestro pensamiento consciente con las ideas
abstractas, pero tiene trampa !! Creo que esas pulsiones primigenias facilitan que
surgen esos personajes ególatras, bandidos e inmorales que juegan con la ignorancia
de los demás para llenarse los bolsillos y el ego. Por eso es tan importante hacer llegar
a todos la ciencia con su método científico para que poco a poco se vayan abriendo
conciencias
Me quedo con lo que dice Juan Carlos y lo trascribo aquí punto por punto por que
estoy totalmente de acuerdo:
"Con este comentario quiero poner de manifiesto que mucha gente roba/mata/tima,
tanto de un lado como de otro. Pero pseudociencia y ciencia son cosas claramente
distintas.
Nosotros tenemos que aprender a no confundir Pseudociencia con
industria/autoempleo/políticos/MediosDeComunicación/timadores y ellos deben de
empezar a no confundir Ciencia con industria/políticos/científicosCorruptos.
La pseudociencia es creer y la Ciencia es evidencia.
245
Por ello la pseudociencia no demuestra nada, porque si lo demostrara sería Ciencia. Y
la Ciencia evoluciona con el tiempo porque siempre está autoevaluandose para
alcanzar mejores evidencias."
Jorge, me gusta la idea de un código deontológico científico
Disculpad mi prosa :)
Jorge Bueno - 22 de marzo de 2015, 10:49
Hola Cristina, ¡encantado de volver a verte por aquí!
Puede que tengas razón y que ya que el hecho de que nuestro pensamiento consciente
es una especie de evolución del pensamiento mágico, puede que todavía quede algo
en el modo de pensar de muchas personas y por eso salgan esos personajes. Estoy de
acuerdo que hay que hacer llegar la ciencia a más gente para que las consciencias se
vayan abriendo y se evite el pensamiento mágico.
Conxi - 21 de marzo de 2015, 16:12
Jorge, ¡muy buen resumen! Y muchas gracias, también, por repetir (¡por tercera vez!) como
resumidor de esta edición de Tertulias Ciencia.
Estoy de acuerdo con vuestros comentarios… cosa que me fastidia reconocer, !porque así no
hay quien debata! ;)
Juan Carlos, el artículo de @midietacojea es muy bueno, y pienso que es un buen ejemplo de
presión de la industria sobre los estudios científicos, la Organización Mundial de la Salud y los
medios de comunicación. También viene a cuento las palabras de Sandra Millán cuando habla
de la nula autocrítica que existe en el mundo de la “medicina alternativa” (y aprovecho para
añadir que me parece de una lucidez sorprendente cambiar una creencia interiorizada, por el
pensamiento crítico; por desgracia no es nada común).
Jorge, a mí también me ha fastidiado, aunque no me ha sorprendido. Ninguna actividad en la
que intervengan los seres humanos (sobre todo si el dinero tiene influencia, aunque no sólo
por esto) será intachable. Y además está mi tema favorito, como ya ha desarrollado Cristina, la
estupidez humana (Goldacre habla de incompetencia, desatención y confusión de los deseos
con la realidad), que está en todas las organizaciones.
Respecto a lo del código deontológico científico, no estaría mal, pero me parece una
herramienta mucho más interesante y útil la que comenta Goldacre sobre el “registro de
ensayos clínicos, público, abierto y de obligado (y correctamente vigilado) cumplimiento”.
Sobre si “todo el mundo es malo”, yo más bien los calificaría de estúpidos e irresponsables, y sí
todo el mundo lo puede ser (por no decir que, en algún momento, todos lo somos en temas
más o menos graves). Y, naturalmente, también está la avaricia, que es algo que también
influye.
Sobre si he “flipado tanto” con este capítulo, más bien me ha interesado mucho ver cómo nos
dan gato por liebre. Ha sido muy didáctico… y triste constatar algo que, de forma vaga,
sospechaba.
246
Pero sobre la diferencia entre la industria pseudocientífica y la convencional (supongo que te
refieres a la que utiliza estudios supuestamente “serios”), hay una que es trascendental que
(como ya ha indicado Juan Calos) es la autoevaluación. Aunque como nos ha enseñado
Goldacre, se puede actuar igual de mal (con incompetencia, desatención, confusión de los
deseos con la realidad y avaricia) en las dos industrias. En ese sentido no es mejor un mundo
que otro. Lo bueno es que, al menos, en uno se rectifica.
¡Buen sábado!
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 21 de marzo de 2015, 18:11
Con respecto a las palabras de Sandra Millán decir que a mí también me sorprende la
lucidez con la que habla y el discurso tan estructurado que tiene. Es sorprendente que,
en unos meses, alcance tal madurez de pensamientos; y más si pensamos que antes
defendía justo lo contrario. Es curioso, será interesante estar atentos a su evolución.
Jorge Bueno - 22 de marzo de 2015, 10:54
Hola Conxi,
yo en la universidad repetí demasiadas veces, puede que de ahí me venga eso de
repetir aquí también. Lo único que espero es que no me echen en la 6ª convocatoria
;o))
Sí, lo que comenta Goldacre en cuanto al registro de ensayos clínicos, público, etc es
muy buena idea, pero si le añades lo que comentas después de estupidez,
irresponsabilidad y avaricia, al final cualquier registro o código deontológico u otra
cosa que se nos ocurra, estará sujeto a la buena fe de todos. El problema es que somos
humanos y no somos perfectos (también es cierto que si fuéramos perfectos, la vida
sería aburrida)
Laura Morron - 22 de marzo de 2015, 9:39
Antes que nada debo confesar que Goldacre no me parece una persona muy objetiva y menos
en un tema sobre el que ha escrito todo un libro como el de Mala Farma. Me gustaría tener
más información antes de aceptar que la industria farmacéutica procede de esta manera. Y no
lo digo porque me sorprenda que traten de hacer dinero y que puedan llevar a cabo
actuaciones malvadas y sin escrúpulos sino porque creía que la ley era menos permisiva a la
hora de sacar al mercado un medicamento.
No me diréis que resulta que sólo Goldacre sabe que se sigue un procedimiento que atenta
contra la salud de las personas y quienes tienen que hacer su seguimiento están mirando las
musarañas. Me parece raro. No estoy diciendo que no sea cierto pero querría pensar que los
medicamentos, que sí cuentan con componentes activos, están sujetos a un mayor control.
Puede que penséis que cuando el post va de pseudociencias no me parecen raras las
barbaridades mientras que cuando me tocan la ciencia me pongo a dudar. Y puede que tengáis
razón porque las pseudociencias no tienen sentido ninguno y no creo que puedan comprobar
lo "dañina" que es el agua. Pero la medicina es algo muy serio.
247
Es verdad que se han dado muchos casos de enfermedades provocadas por antibióticos pero,
no sé, me gustaría tener más datos.
Pero bueno, partiendo de la base de que Goldacre ha estudiado el tema en profundidad y eso
es cierto, respondo a las preguntas planteadas por Jorge (fantástico resumen):
1. "Todo el mundo es malo". Definitivamente no. Lo malo es que la gente sin escrúpulos y
malvada se hace notar más. Su daño sobresale por encima del comportamiento ejemplar y
valuoso de esas personas buenas que pasan más desapercibidas. Hay muchísima gente buena
de verdad y gracias a la divulgación estoy conociendo a muchos de ellos. Personas que hacen
el mundo mucho mejor y que, por desgracia, no son valoradas como deberían. Yo quiero
fijarme en ellos y tomar ejemplo de ellos. Para hacer las cosas mal ya me basto sola. Prefiero
pensar en esas personas que las hacen bien y que le dan esperanza al mundo.
Hay mucho hijo de puta suelto, mucho, y espero que entre todos, con nuestra mejor arma que
es la educación, podamos ir anulando todo el mal que hacen.
La maldad siempre ha existido y siempre existirá. Pero la bondad también.
2. Creo que las palabras de JC han respondido estupendamente a esta pregunta. La ciencia
nada tiene que ver con creer, pide evidencias. Y debemos separar la ciencia también de los
científicos que como personas pueden actuar mal.
3. Imaginaos si he flipado que dudo de que sea absolutamente cierto....
Un beso!
Laura en modo escéptico
Jorge Bueno - 22 de marzo de 2015, 10:59
Hola Laura,
tu modo escéptico me gusta, sobre todo en la respuesta a la primera pregunta. Cuando
algo sobresale por encima del resto, parece que es la norma general. Pero tienes
razón, hay más gente buena que mala. Lo que me preocupa es que la gente buena, por
norma, suele tener menos poder que la mala, aunque sea mayoría.
También coincido en que Goldacre no es que sea muy objetivo. A veces me da la
impresión de que tiene algo personal, aunque también puede ser que como se dedica
a denunciar públicamente a toda esta gente, le hayan atacado tanto y haya recibido
tantas críticas que al final les devuelve las críticas atacando también. Al atacar te
vuelves irracional y objetivo. Quiero pensar que es eso lo que le ocurre a Goldacre.
Conxi - 22 de marzo de 2015, 12:19
Laura, ¡gracias por dudar! :)
En otros capítulos he criticado la poca objetividad de Goldacre, pero en este, me ha
convencido completamente. Supongo que es porque, vagamente, ya suponía que
podían pasar cosas de este tipo.
248
Yo no veo a las personas únicamente como buenas o malas. El mundo es más gris que
blanco o negro. Lo que es bueno o malo son las acciones de las personas, y estas
pueden ser de toda índole. Y hay gente, que se la puede calificar como mala, que
también hace cosas buenas; y gente, que se la puede calificar como buena, que hace
cosas malas (aunque sólo sea por negligencia).
Y sobre si la ley es permisiva: sí, lo es. Porque, por ejemplo, no obliga a “registrar
públicamente la metodología del futuro artículo” antes de empezar un ensayo, es
decir registrar qué se va a medir, cómo, en cuántas personas, etc. Transcribo lo que
dice Goldacre sobre qué se lograría haciendo esto: “Los problemas del sesgo y la
duplicación de publicaciones, así como de la ocultación de datos sobre efectos
secundarios (causantes todos ellos de muertes y sufrimiento innecesarios) quedarían
erradicados de la noche a la mañana y de una vez por todas. Si inscribiéramos un
ensayo y lo realizáramos, pero éste no apareciera en la bibliografía especializada,
destacaría como un manchón negro sobre la nieve.”
Sobre todos estos problemas, no hay ninguna ley que impida que sucedan.
Y, además, si las leyes son tan permisivas con las pseudociencias, cómo no lo van a ser
con temas que se tratan de forma (al menos, aparentemente) más seria.
¡Que tengáis un buen domingo!
Laura Morron - 22 de marzo de 2015, 9:53
Hola,
César Tomé nos ha enlazado una entrada interesantísima en la que nos podemos hacer una
idea de lo que verdaderamente entraña encontrar un fármaco:
http://culturacientifica.com/2015/03/11/un-modelo-teorico-para-acelerar-el-
descubrimiento-de-nuevos-farmacos/
Conxi - 22 de marzo de 2015, 18:38
Laura, ¡gracias por el artículo!
He visto que hace referencia a una forma de encontrar “la idea” (el primer paso del
procedimiento para tener un nuevo fármaco en el mercado), que no es dónde
Goldacre focaliza el capítulo que nos ocupa, aunque piense que esta es la parte más
importante de todo el proceso de la creación de un nuevo fármaco. Pero no la parte
más importante para asegurar el grado de funcionalidad y seguridad de un
medicamento.
¡Saludos!
Jorge Bueno - 22 de marzo de 2015, 11:03
Aunque no viene muy al cuento con el tema del capítulo, quería compartir el enlace a una
charla (en podcast) de Basilio Ruiz Cobo, del Instituto de Astrofísica de Canarias, en la que
249
explica muy bien que es la energía y porqué los charlatanes del Reiki o la medicina cuántica
sólo dicen chorradas sin saber que es la energía
http://blogmuseocienciavalladolid.es/?p=2410
Conxi - 23 de marzo de 2015, 21:57
Me ha gustado mucho. Muy instructivo. Pero (haciendo un poco de abogado del
diablo), tal vez utilicen la palabra energía con otra acepción. En el RAE: “1. f. Eficacia,
poder, virtud para obrar”. Y en WordReference: “Fuerza de voluntad o de carácter”.
También podrían referirse a la vitalidad...
Vaaaale... la verdad es que, aunque la quieran utilizar con otra acepción, sólo es
palabrería, y estoy segura de que no saben lo que quieren decir realmente.
Jorge Bueno - 26 de marzo de 2015, 10:49
Bufff, antes desconfiaba de la RAE, pero acabo de borrarla de mis enlaces favoritos. Y
lo de WordReference es para borrarlos del mapa. Si la energía es la capacidad de
realizar un trabajo y la fuerza es el trabajo realizado en una distancia, me está
costando ver que tiene que ver la voluntad o el caracter... Dicen que querer es poder,
pero primero tienes que trabajartelo y para ello tienes que consumir energía (y ya de
paso aumentar la entropía).
Se me acaba de ocurrir una idea para una pseudociencia. Mejorar tu salud
disminuyendo la entropía. La base pseudocientífica sería algo así como: "todo el
universo evoluciona hacia un estado de mayor entropía y por lo tanto de mayor
desorden. Mejorando el orden de nuestra vida, conseguiremos un universo con menor
entropía y todos nuestros males desaparecerán". Voy a registrarlo a la oficina de
patentes, ¡no me robéis la idea que voy a cobrarla a 500 € la hora! ;o))
Cristina Sopena - 26 de marzo de 2015, 14:36
Buena idea Jorge, !! Yo te llevo la administración y en cuatro días nos montamos en el
$. Solo necesitamos energía vital XD. Si todo fuera tan fácil. ...
A mí también me ha gustado el enlace
Ana @letras_ciencia - 22 de marzo de 2015, 20:17
Hola a todos!
Hoy llego muy tarde y con mucha falta de tiempo. Lo siento!
El capitulo me ha dejado absolutamente alucinada. Comparto lo de la estupidez humana
(Conxi, nos hacemos con tus expresiones... ) pero no me negaréis que en esta ocasión el tema
económico tiene mucho protagonismo. Poner un medicamento en el mercado cuesta un
pastón que hay que rentabilizar como sea. A mí me pasa un poco como a Laura: me cuesta
creer que la legislación sea tan permisiva y se deje manipular tan fácilmente. Creo que es un
tema sobre el que necesito más información.
250
Pero lo que verdaderamente me ha llamado la atención que existan tantos tratamientos sin
pruebas que lo respalden. Yo cuando voy al médico me fio de lo que me dice y no tengo
ninguna duda de que el tratamiento será efectivo... por eso voy al médico y no a un
curandero... y ahora me entero que de un porcentaje elevadísimo de esos tratamientos no
tiene pruebas que lo respalden. Será así pero yo lo ignoraba...
Feliz semana!!
Jorge Bueno - 23 de marzo de 2015, 17:47
Hola Ana,
sí que el dinero cobra mucho protagonismo aquí y que hay que rentabilizar todo lo que
cuesta ponerlo en el mercado, pero creo que se debería de buscar otra solución para
hacerlo, aunque me parece complicado encontrarla.
No creo que sea tanto el que existan tratamientos sin pruebas sino la manipulación a la
que están sujetos los médicos por parte de los visitadores médicos para recetarlos. Ahí
influyen aspectos éticos y de la personalidad del médico (y me temo que también el
dinero...)
Conxi - 23 de marzo de 2015, 21:53
Hola Ana. En otros casos, como el del capítulo anterior, estoy convencida de que la
estupidez humana (¡qué lástima que no lo pueda patentar!, jeje ¡aunque estoy
creando escuela! ;)) tiene mucha más influencia que el dinero. Pero en este caso, los
intereses económicos son demasiado importantes como para menospreciar su
influencia, sobre todo teniendo en cuenta lo que dice Goldacre sobre los estudios
financiados: "en todos y cada uno de esos ensayos, el fármaco de la empresa
patrocinadora resultó ser mejor que (o igual a) los demás con los que se comparaba".
Este sesgo en concreto, está claro que es debido a por quién aporta el dinero.
Respecto a los porcentajes, a mí también me ha sorprendido negativamente que, de
los procedimientos médicos que están “basados en pruebas”, estos sean sólo entre un
50% y un 80%. Es decir, que en alguna especialidad ¡sólo el 50% de los procedimientos
está basado en pruebas! Y eso que están incluidos muchos estudios que tal vez sean
erróneos, por estar mal hechos... ¡buf!... tengo la esperanza de que Laura tenga razón
y Goldacre no haya sido suficientemente objetivo al escoger estas cifras :(
Fco. Javier Martínez Guardiola - 1 de abril de 2015, 23:26
Creo que en este tuit se resume lo positivo que aporta Goldacre en este capítulo. Aunque
puede ser otro, en estos momentos estoy un poco liado con los capítulos.
Echa un vistazo al Tweet de @lorelai66:
https://twitter.com/lorelai66/status/583223060502708224?s=09
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 2 de abril de 2015, 0:55
Duro, muy duro.
251
Fco. Javier Martínez Guardiola - 1 de abril de 2015, 23:26
Creo que en este tuit se resume lo positivo que aporta Goldacre en este capítulo. Aunque
puede ser otro, en estos momentos estoy un poco liado con los capítulos.
Echa un vistazo al Tweet de @lorelai66:
https://twitter.com/lorelai66/status/583223060502708224?s=09
252
12.
De cómo fomentan los medios una
interpretación equivocada de la
Ciencia entre el público en general
(enlace)
Perdonad que empiece... por el final:
"El recurso a las figuras de autoridad también refuerza la parodia de la ciencia con la
que trabajan los periodistas titulados en humanidades, ya que, con ello, se reúnen
todos los ingredientes para la misma: la ciencia consiste entonces en la formulación de
una serie de enunciados sobre la verdad, tan didácticos como incomprensibles y
carentes de base, pronunciados por unas arbitrarias figuras de autoridad que no están
sujetas al control de la elección popular."
Y es que me parece que sirve para resumir muy bien este capítulo y reflejar las opiniones
concretas de Goldacre al respecto. Después de haber dado caña a colectivos como
homeópatas, "detoxificadores", nutricionistas acientíficos, científicos que no publican sus
malos resultados, farmacéuticas que se enriquecen y hacen sobre todo marketing, ¡les llega al
turno a los periodistas de ciencia! Ya solo quedan los bomberos ;) jejeje
Me parece (perdonad que meta mi opinión por el medio) que Goldacre hace un análisis
incisivo y dice verdades como puños, pero queda todo enturbiado por las generalizaciones:
"Mi hipótesis básica es la siguiente: las personas que dirigen los medios de
comunicación son titulados en áreas de humanidades con escasos conocimientos
sobre ciencia, que, además, se enorgullecen de su ignorancia en la materia."
Ignoro cuál es la situación en Reino Unido, pero no puedo evitar que se me vengan a la cabeza
proyectos como Next o Ballena Blanca, y que por lo tanto me parezca una generalización un
tanto injusta. El mismo Goldacre reconoce que está un pelín obsesionado con el tema como se
desprende de la cantidad de entradas que ha dedicado en su blog a denunciar la situación.
El
capítulo continúa ejemplificando que muchas veces lo que aparece como CIENCIA en un
medio, no es ciencia ni mucho menos, sino publicidad encubierta (Historias descabelladas:
tanto dinero para nada), opiniones de gente que no es científica ("Todos los hombres tendrán
miembros grandes"), o supuestos estudios para validar lo que se quiere contar ("Jessica Alba
tiene el contoneo perfecto según un estudio").
253
La causa no está solo en el desconocimiento científico de los periodistas, y el autor usa el caso
de la medicina moderna para explicar que en ciencia los grandes beneficios vienen de avances
pequeños y progresivos. [INCISO: esto me ha recordado a las respuestas a la Pregunta Naukas
2015]. La verdad es que los periodistas de ciencia no lo tiene fácil porque
"la ciencia misma funciona muy mal como noticia"
y además existe el peligro de dar cobertura a lo novedoso, que tal y como funciona la ciencia
"hay que ser muy insensatos para arriesgar nuestras vidas basándonos en un conjunto
aislado de datos inesperados que se contradicen con los conocimientos ya
establecidos".
(¿Alguien más ha pensado en los neutrinos superlumínicos?)
Pero estas dificultades, no excusan que los periodistas contribuyan a generar y dar peso a un
estereotipo de los científicos como "cerebritos" y a la ciencia como un saber provisional y
variable. Cuando esto último puede ser cierto para ciertas áreas de la ciencia, pero hay
conocimientos científicos descubiertos por ejemplo por Arquímedes que siguen teniendo
validez hoy en día. Además, los periodistas no saben interpretar las estadísticas, dan cobertura
a estudios SIN PUBLICAR, y no saben diferenciar entre EVIDENCIA e HIPÓTESIS (¿verdad
verdadera o insulto gratuito?). Para rellenar las deficiencias en su manera de interpretar la
ciencia, se recurre a figuras de autoridad, e incluso para crear un equilibro: a desacuerdos,
reales o no, entre la comunidad científica.
En fin, como ya se me ve el plumero..., no estoy segura de si me ha gustado este capítulo, así
que me encantará que destripéis este resumen y me hagáis re-pensar todas las cuestiones que
se tratan :)
Yo había pensado proponer para el debate, un par de puntos:
1) Goldacre critica que los periodistas rebajen el nivel de la ciencia para hacerla asequible al
lector medio. ¿Os parece una reducción necesaria, o bien, algo que habría que corregir? Aquí
me encantaría contar con la opinión de esas personas de humanidades, sobre todo, de gente
de la disciplina de comunicación.
(Por cierto, Molinos nos recomienda su artículo: Ciencia y periodismo, una relación a
construir)
2) Muy relacionada con la pregunta anterior, Goldacre menciona que solo la ciencia sufre esta
reducción en el nivel, frente a la economía, la literatura, etc. ¿Os parece que la ciencia en
254
comunicación sufre una especie de discriminación positiva con respecto a otras disciplinas en
cuanto al rigor? Si la respuesta es sí, ¿os parece justificado/injusto/lo que sea?
Y ya está. Espero que propongáis muuuuuchas más cuestiones de debate en los comentarios, y
que me tengáis ocupada este fin de semana ;)
255
molinos - 28 de marzo de 2015, 10:50
Empiezo yo advirtiendo que no he leído el libro de Goldacre que tengo pendiente.
Se comunica mal la ciencia. SI.
¿Es culpa exclusiva de los periodistas? No.
La acusación de Goldcare sobre que los directores de grandes medios son licenciados en
humanidades y no saben nada de ciencia me parece una bobada. Para eso hay redactores jefe
de cada sección que deben ser especialistas en el tema de su sección, son ellos los encargados
de cuidar el contenido que comunican.
Tampoco estoy de acuerdo con que la ciencia sea la gran perjudicada de la comunicación.
Basta saber un poco de historia, de economía o de cualquier otro tema para que al leer una
noticia sobre ese tema que tú controlas se te pongan los pelos de punta del horror.
El problema de la comunicación de la ciencia tiene varias vertientes:
- la falta de rigor periodístico puede ser uno de ellos. Se exigen titulares impactantes cuando
no directamente sensacionalistas y muchas veces se hacen retorciendo la realidad del estudio
científico hasta extremos absurdos. Las prisas y la falta de profesionalidad en el periodismo
(contratos precarios, sueldos ridículos, etc) también contribuyen a ello.
- El desprecio de muchos científicos hacia la prensa. Esto es así y provoca un alejamiento de los
medios y del público en general.
- El desconocimiento por parte de los científicos de los códigos, los tiempos y la manera de
comunicar en medios de comunicación especialmente en televisión. Hay que saber comunicar
ciencia en televisión, hay trucos para hacerlo bien, para hacerlo correctamente y que tu
mensaje no sea desvirtuado. No consiste en llegar, hablar y luego tirarte de los pelos porque
no se ha interpretado bien tu mensaje. Hay que aprender a hacerlo.
- La ciencia se empeña (y en determinados ámbitos está bien) en ser lo más exacta posible al
comunicar su conocimiento. Pues en televisión (o en grandes medios) conviene sacrificar la
exactitud en favor de una simplificación de la idea general que quieres transmitir. Simplificar la
idea (que no quiere decir infantilizarla, ni frivolizarla) y hacerla accesible en un lenguaje apto
para todo el público hará llegar el mensaje a más gente e impedirá que se malinterprete.
¿Sabéis que en Inglaterra hay un organismo que se dedica a asesorar a científicos en
comunicación y a periodistas en cómo dar noticias científicas?
En resumen, la culpa de la mala comunicación de la ciencia es de las dos partes.
Ununcuadio Dolores28 de marzo de 2015, 16:20
Muchas gracias por pasarte! La verdad es que aportas muchos datos interesantes. Por
ejemplo, no tenía ni idea de lo de Inglaterra, ¡eso está muy bien!
Como ya he dicho por Twitter, me gusta mucho más la visión que transmites que la de
Goldacre: no me gustan las interpretaciones maniqueas de mi "oponente" es el malo y
256
yo soy impecable. Y pienso que una prepotencia en los dos lados (en este caso,
científicos vs periodistas) dificulta que veamos el problema y, por tanto, encontremos
una solución.
Conxi - 28 de marzo de 2015, 13:35
Dolores, ¡genial resumen!
Tienes razón en lo de la generalización, y Goldacre suele pecar de esto, suele extremar sus
opiniones, que, aunque sean verdad en muchos casos, no lo son en su totalidad (¿y cuándo lo
es, cuando se habla de un grupo amplio de personas?).
Pero aparte de esto, estoy de acuerdo en casi todo lo que dice. A mí sí que me ha gustado este
capítulo.
Molinos dice que también tienen su parte de culpa los científicos, y, aunque es cierto, saber
comunicar no es el principal objetivo de su profesión. Y aunque esto sea un error, que tal vez
se debería de arreglar, la principal responsabilidad es de los periodistas. Sobre todo del jefe de
sección que debe ser especialista en el tema, que menciona.
Pero yo creo que el problema es más amplio. Es un problema social, donde muchos periodistas
son la punta del iceberg, lo que más destaca e incrementa el problema: La mayoría de la gente
no entiende cómo funciona la ciencia.
Por ejemplo, esta semana leía, entre risas y pena, la columna de Fernando Sánchez-Dragó
“ensalzando”, con su opinión negativa, el último libro de JM Mulet. Risas por ser un
compendio de tópicos y errores típicos sobre la ciencia. Y pena al pensar que una gran parte de
la población piensa como él (lo he comprobado en muchas discusiones).
Pero la parte más ridícula e ignorante del texto de Sánchez-Dragó es cuando, refiriéndose a "la
homeopatía, el naturalismo, la osteopatía, la quiropráctica y a la acupuntura”, dice: “a los que
niega cualquier atisbo de eficacia por muy demostrada que esté (y lo está, señor Mulet, lo
está)". Este hombre tiene el mismo concepto sobre lo que significa “demostrar algo” que se
tenía en la Edad Media… eso o no lo entiendo.
¡Vaya! Creo que me estoy enrollando demasiado… voy a por los puntos de debate:
1.- El problema de rebajar el nivel o de divulgar la ciencia, son los errores que se comenten.
Pero no estoy de acuerdo con no rebajarla, creo que hay que hacer más cercana a la ciencia,
aunque tal vez se debería explicar de forma más exacta muchas de sus afirmaciones.
2.- Opino como Molinos en que no es cierto que la ciencia sea la única área del conocimiento
que se vea afectada por la falta de rigor.
¡Buen sábado!
Ununcuadio Dolores - 28 de marzo de 2015, 16:23
Muy bien traída la columna de Sánchez-Dragó y la comprensión de cómo funciona la
ciencia. Le he oído muchas veces a @uhandrea que la divulgación no va a arreglar el
257
problema de la incultura científica, que la columna es la educación. Para cambiar la
sociedad: educación.
Realmente pienso que el resto son parches...
Ununcuadio Dolores - 28 de marzo de 2015, 14:17
Hmmm... a raíz de las respuestas de Molinos y Conxi, propongo una tercera cuestión: ¿el
periodismo está condenado a extinguirse para dar paso a que los "especialistas" cuenten con
más rigor cada uno su campo? Es decir, ¿estamos evolucionando (favorable o
desfavorablemente) a un nuevo modelo de medios de comunicación, más especializado, más
"cerca" de los expertos (estoy pensando en el fenómeno blog ;P)?
Conxi - 28 de marzo de 2015, 15:30
La influencia del periodismo, de los grandes medios de comunicación, ha disminuido;
pues parte de la información la obtenemos en internet. Esto incluye los temas
científicos. De hecho, el periodismo se está intentando adaptar a este nuevo medio, y
el formato de diario en papel, ha reducido muchísimo sus ventas en los últimos años.
Mucha gente, si quiere profundizar en un tema, intenta informarse por internet en
medios independientes al periodismo. Esto ya está ocurriendo. Pero tanto como para
llegar a decir que “el periodismo está condenado a extinguirse”, no lo creo.
Información de tipo generalista siempre se seguirá demandando.
Ununcuadio Dolores - 28 de marzo de 2015, 16:25
Sí, yo más o menos pienso como tú: era por provocar xDDD
Jorge Bueno - 28 de marzo de 2015, 14:50
Con la cantidad de referencias que has dado, sobre todo por Twitter, es imposible comentar,
porque está todo dicho ;o)) ¡Muchas gracias por el buen resumen!
Coincido con Conxi en que Goldacre es muy extremista y aquí lo ha vuelto a demostrar.
Englobar a todos en el mismo saco, no es justo, sobre todo viendo los grandísimos periodistas
que existen y que tratan tan bien a la ciencia. Así que no estoy de acuerdo con Goldacre.
Una vez un periodista me dijo que lo importante al dar una noticia, es hacer que llame la
atención, por eso los titulares suelen ser tan sensacionalistas aunque, en muchos casos, el
cuerpo de la noticia sea más relajado y ajustado a la realidad. Aun así estamos lejos de que se
transmita bien la investigación que da lugar a la noticia.
También estoy de acuerdo con Molinos en que los científicos desprecian a los periodistas y
viceversa. Creo que es una relación que viene de lejos, porque ni los científicos son capaces de
explicar ciertas cosas a un nivel que pueda entender un periodista, ni el periodista se pone en
el papel del científico para intentar entenderlo. Esto ocurre en el caso del periodismo no
especializado. Los especialistas (por ejemplo, @aberron, @bynzelman, etc) investigan e
intentan comprender el concepto para dar la noticia. Y creo que ahí está la clave, no creo que
haga falta entender cómo funciona un acelerador de partículas, ni el modelo estándar para
258
explicar el descubrimiento del bosón de Higgs, por ejemplo (y sí me he estado acordando de
los neutonios superlumínicos todo el capítulo).
En cuanto a las preguntas, no creo que haya que reducir el nivel, creo que hay que transmitir el
concepto y eso es relativamente fácil si, tanto el científico como el periodista, hablan y
consiguen ponerse de acuerdo en el lenguaje que utilizan ambos.
La ciencia al igual que la economía o la política están al mismo nivel de discriminación. Si las
noticias económicas o políticas se explicaran bien no habría tantos malentendidos y
estaríamos todos tan cabreados. Vuelvo a decir que se trata de sensacionalismo para llamar la
atención y provocar para consumir (por ejemplo comprando periódicos o viendo las noticias de
un canal en lugar de las de otro.
Y la tercera pregunta, creo que es lo que debería ser, pero no estamos acercándonos y mucho
menos creo que se tenga que sustituir por el fenómeno blog. Los blogs los elaboran
principalmente científicos y la tarea de informar no es de ellos, es de los periodistas. Debería
de haber especialización pero no sustitución.
¡Este un tema muy interesante!
Ununcuadio Dolores - 28 de marzo de 2015, 15:08
¡Me dejé a @bynzelman! Que me caiga el martillo de Thor ;P
Ahora en serio, quizá he enunciado mal mi pregunta: no creo que los blogs sustituyan a
los medios convencionales de difusión de noticias, pero sí que pienso que han
aportado un enfoque diferente e interesante: ¿hace falta ser periodista para
comunicar bien la ciencia, la economía o la literatura (por poner ejemplos que salen en
el capítulo)? Y pienso que en la respuesta a esta pregunta debería estar la clave para
cambiar los planes de estudio de los periodistas... y puede que añadir una asignatura
también en la de los científicos, como dice Molinos
Los Mundos de Brana - 28 de marzo de 2015, 17:50
Creo que lo que nos diferencia a los científicos de los periodistas son tanto los temas
como la forma de tratarlos. Los periodistas, fundamentalmente buscan y exponen las
noticias mientras que los divulgadores nos entretenemos más en profundizar más en
los aspectos científicos o en exponer con más tranquilidad y detalle las historias. O eso
creo porque lo cierto es que a veces, sin ser periodista ni científica investigadora, me
siento como una impostora cuando divulgo.
Jorge Bueno - 29 de marzo de 2015, 10:35
Estoy de acuerdo con Laura, los divulgadores profundizan y los periodistas tienen que
comunicar de manera diferente y hacer que el lector no interesado en ciencia se
enganche a leer para que luego pueda profundizar. Y sí creo que hace falta ser
periodista para comunicar bien, pero también creo que ha de ser un periodista
especializado. Un periodista especializado en deportes o economía no lo hará igual de
bien que uno especializado en ciencia, porque la manera de transmitir la noticia es
diferente.
259
Ununcuadio Dolores - 29 de marzo de 2015, 11:45
Entonces... vuelvo al post de Molinos: lo que habría que trabajar es la relación ciencia-
periodismo, para que los periodistas hagan bien su trabajo y cuenten con la
colaboración de los divulgadores científicos, ¡y viceversa! Dicen que en la unión (yo
pondría colaboración) está la fuerza...
Cristina Sopena - 28 de marzo de 2015, 17:05
Hola a todos
Sobre la preguntas que plantea Dolores creo que ya lo habéis dicho todo entre los tres:/, pero
si me permitís pondré mi granito
1- Creo que en la divulgación es nefasto simplificar en demasía porque los conceptos pueden
ser mal interpretados y usados para fines totalmente alejados de la ciencia. Solo con sintetizar
rigurosa y correctamente evitando palabrejas técnicas es suficiente.
2- Me apunto a la opinión de Conxi y Molinos, no creo que solo sea la ciencia la mal
comunicada. Los periodistas profesionales (de momento) son solo expertos en comunicar. Su
prioridad muchas veces, no siempre por supuesto, es llegar al máximo de gente, sea como
sea.
3-Que el modo de comunicar está cambiando, si por supuesto, pero no creo que desaparezca
el periodismo profesional.
Los periodistas nos hacen llegar su particular punto de vista sobre cualquier suceso. (siendo el
científico particularmente sesgado.) La gente corriente somos espectadores pasivos. Con
internet y los blogs el científico se está acercando a la calle y el profano (como yo) ya no es
solo un mero observador sino que puede participar , dar sus opiniones , hacer preguntas,
hacer llagar sus inquietudes directamente a los especialistas . Es cierto lo que dice Jorge que
no es tarea de ellos informar pero es enriquecedor para todos, ya que por lado forzara a los
periodistas a amoldarse a los cambios y especializarse teniendo que ser más rigurosos en cada
área ya que no es lo mismo informar sobre política, sobre cultura o sobre ciencia. Y por otro, la
libre circulación de ideas tanto es positiva para el científico como para el profano por muchas
razones, creo yo, evidentes.
Buen fin de semana a todos, disfruto mucho con estas charlas :)
Jorge Bueno - 29 de marzo de 2015, 10:37
Me parece muy buena el matiz que has hecho, el punto de vista del científico estará
particularmente sesgado. Por eso creo que un periodista, alguien más neutral,
comunicará mucho mejor la noticia.
Anónimo - 28 de marzo de 2015, 20:25
Lo primero, perdón por la falta de tildes y enhes (teclado extranjero). Una pequenha anecdota:
Durante la realizacion de mi tesis doctoral en una universidad espanhola, un dia vino un
equipo de grabacion a entrevistar a mi director de tesis. Mi exjefe es muy buen comunicador,
260
pero se puso a disposicion de la redactora con el fin de que todo resultase sencillo de entender
para el publico en general. En la primera de las preguntas, mi exjefe tenia que explicar que son
los genes; dijo algo como: "la informacion que determina todas nuestras caracteristicas fisicas
esta codificada en los genes. Cada caracterisca, como el color de los ojos, el pelo, la altura, etc.,
depende de la informacion de grupos de genes..."
Entonces la redactora le corto. No se va a entender - dijo. Mi exjefe asintio y se grabaron dos
tomas mas, en las que reformulo la frase anterior utilizando palabras diferentes. Nones, ella
negaba con la cabeza. En un momento determinado la redactora dijo a mi jefe: "tienes que
decir que el color de ojos esta determinado por un gen, el color del pelo por otro...asi". Mi jefe
contesto, ingenuo: "pero es que eso no es verdad". Ella: "ya, pero si no la gente no lo va a
entender". Al final mi jefe, en un ejemplo de acrobacia idiomatica, consiguio simplificar el
mensaje sin tener que decir la sandez que le solicitaba la redactora.
Ahora imaginemos a la susodicha redactando una noticia cientifica sin el sacrificado
catedratico al lado. Haciendola "entendible".
Pues eso...
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 28 de marzo de 2015, 21:08
Muy buen ejemplo. Por desgracia eso pasa.
Encantados de que te pases por aquí, y no te preocupes por las tildes o las "ñ", se
entiende perfectamente.
261
13.
Por qué hay personas inteligentes que
dan crédito a cosas estúpidas
(enlace)
En este capítulo Goldacre trata de responder a una pregunta que yo me he hecho muchas
veces: ¿por qué hay personas inteligentes que dan crédito a cosas estúpidas? Pues bien, al
parecer, el problema está en nuestra intuición. Nuestro cerebro, en ocasiones, utiliza atajos
de razonamiento, útiles para desenvolverse en situaciones sencillas, pero que pueden conducir
a conclusiones erróneas cuando el asunto que tenemos entre manos tiene cierta complejidad.
Cuando razonamos de forma “informal” (sic) corremos el peligro de caer en la trampa de lo
que Goldacre denomina “ilusiones cognitivas” (por analogía con las ilusiones ópticas). Se trata
de un conjunto de fenómenos estudiados por la psicología cognitiva y con soporte empírico,
de las que destaca seis que resumiré a continuación. El estudio sistemático de los sesgos
cognitivos es relativamente reciente, comenzó a finales de los años sesenta del siglo pasado y
sus pioneros fueron dos científicos israelíes, Amos Tversky y Daniel Kahneman (en la foto).
ALEATORIEDAD
Una de las características más fascinantes del cerebro humano es su capacidad para reconocer
patrones. Es una tarea titánica para una máquina y de hecho, una de las cuestiones más
complicadas de resolver en inteligencia artificial. Sin embargo, para nosotros es algo sencillo,
casi inevitable y llegamos a reconocer formas incluso donde no las hay. Esta capacidad para
identificar pautas resulta extremadamente útil cuando nos enfrentamos a sucesos que se rigen
por un principio de causa-efecto, pero cuando no es este el caso, puede resultar nefasta, como
ocurre con los sucesos aleatorios. Si lanzamos una moneda al aire y apuntamos la secuencia de
caras y cruces que aparece podríamos interpretar como rachas algunas tandas de resultados
262
que se repiten cuando en realidad se trata sólo del azar. He hecho la prueba y esto es lo que
obtengo tras unos cuantos lanzamientos: O, O, X, O, O, X, X, X, O, X, X, X, O, O… Al parecer
cuando se expone a sujetos experimentales a esta secuencia aleatoria es frecuente que
interpreten las secuencias de valores que se repiten como rachas de suerte.
No hay mala fe en el jugador que piensa que está en racha, sólo un conocimiento inadecuado
de los caprichos del azar. Así mismo, no tiene ningún sentido que un médico base su
diagnóstico en su experiencia particular que estará, necesariamente, limitada a una pequeña
cantidad de casos. Y es por eso que en medicina son necesarios estudios estadísticos que
permitan discriminar las causas y efectos reales de lo que es puro azar.
REGRESIÓN A LA MEDIA
La regresión a la media es un interesante fenómeno estadístico que se debe a las fluctuaciones
que ocurren alrededor del valor medio de una variable. En resumen cuanto más extrema sea
una realización dada de un fenómeno más probabilidades habrá de que en la siguiente el valor
trate de compensar ese valor extremo y por lo tanto sea un valor más próximo al valor medio.
Esto tiene interesantes consecuencias cuando lo trasladamos a situaciones cotidianas de salud
y enfermedad. Por lo general lo normal es encontrarse bien, en ausencia de problemas graves
de salud, podríamos decir que no reparamos en nuestro estado. Pero hay ocasiones, en que
por diversos motivos como pueden ser la falta de sueño, el cansancio o alguna enfermedad
leve, podemos encontrarnos mal. Es en estas ocasiones (que podemos considerar una
fluctuación respecto al estado normal) cuando solemos recurrir a ayuda (al médico en el mejor
de los casos) y lo que suele ocurrir es, sorpresa,... ¡que mejoramos! Esto, con casi total
seguridad, habría ocurrido igualmente sin necesidad de ayuda debido a la necesaria regresión
al estado más probable de normalidad. En definitiva, este fenómeno proporciona una
explicación sencilla a las curas milenarias, chamanes, homeopatías y a la gran mayoría de
veces que mejoramos tras una visita al médico de cabecera.
En este sentido, me parece interesante comentar lo que empieza a plantearse como uno de los
retos por resolver más urgentes de los países desarrollados y altamente medicalizados: el
sobrediagnóstico y el sobretratamiento. En esta línea Juan Gérvas, cual moderno pepito grillo,
nos insta a repensar qué significa estar sano y nos recuerda que en nuestra cultura, la
enfermedad gana cada vez más terreno y se está apropiando de condiciones que antes
teníamos como naturales. Cualquiera que haya vivido recientemente un embarazo sabrá a lo
que me refiero (y cuidado que no simpatizo para nada con el rollo de las doulas). Perdonad
que sea insistente con este tema (y un pelín, pero sólo un pelín “off topic”) pero me parece
que este sesgo es muy grave en la medicina y está fuertemente vinculado al auge de las
alternativas a la medicina. Me sorprende que Goldacre pase por alto este asunto. Véase si no
la noticia que ayer mismo publicaba El Correo: Un 16% de los españoles en edad adulta
padecen dolor crónico. ¿Estamos creando enfermos dónde no los hay?
EL SESGO HACIA LA EVIDENCIA POSITIVA Y EL DEBIDO A CREENCIAS PROPIAS
Confieso que la explicación de Goldacre me resulta muy confusa, y el tema es muy complejo.
Entiendo que se refiere a un fenómeno particular que juega un papel importante en el sesgo
de confirmación por eso los comento juntos. La Wikipedia define el sesgo de confirmación
como la “tendencia a favorecer la información que confirma las propias creencias o hipótesis”.
263
Por cierto, el artículo de la Wikipedia dedicado a este tema es fantástico y mucho de lo que
sigue está extraído de allí.
Acerté quién es quién ¡y gané!. Esto empieza a parecer Yo fuí a EGB ;-)
En particular, en lo que se refiere al sesgo hacia la evidencia positiva, está relacionado con la
búsqueda sesgada de información. Lo que se ha observado es que ante una situación dada en
la que tengamos que plantear una hipótesis, tendemos a buscar pruebas compatibles con esa
hipótesis. Así, en vez de buscar entre todas las pruebas relevantes, tendemos a plantearnos
preguntas formuladas de modo que una respuesta afirmativa apoye nuestra hipótesis. Veamos
lo que quiere decir esto en situaciones simples (que al fin y al cabo es lo que se ha estudiado a
nivel experimental). Supongo que todos recordáis el juego “Quien es quien” (véase la imagen)
pues bien, de acuerdo con el sesgo de confirmación, si estuviésemos convencidos de que el
personaje oculto es George, la tendencia sería a hacer preguntas como: ¿tiene sombrero? ya
que esperaríamos una respuesta afirmativa confirmatoria (y eliminar 19 candidatos). Nótese
que podríamos haber preguntado si sonríe, con lo cual habríamos eliminado también a 19
personajes, pero tras una respuesta negativa.
En principio, esta estrategia de pensamiento no tiene nada de malo, por lo que la preferencia
por las pruebas positivas no puede considerarse como un sesgo en sí mismo. Sin embargo, en
conjunción con otros efectos, esta estrategia puede confirmar creencias o suposiciones
existentes, independientemente de si son verdaderas jugando así un importante papel en el
sesgo de confirmación.
264
DISPONIBILIDAD
El sesgo de disponibilidad (o heurística de disponibilidad) consiste en la realización de una
predicción sesgada, debido a la tendencia a centrarnos en los sucesos más sobresalientes, más
familiares y emocionalmente cargados. Así al juzgar una probabilidad esta tiende a estar
influenciada no por acontecimientos objetivos sino más bien por la experimentación
emocional del sujeto o a través del suceso más sobresaliente que haya sufrido este. En
definitiva, tendemos a otorgar mayor peso a la información que nuestro cerebro tiene más a
mano, la que tiene más disponible.
Este fue uno de los primeros sesgos cognitivos estudiado por Tversky y Kahneman en el año
1973 con un curioso experimento. A un conjunto de personas se les realizó la siguiente
pregunta: ¿si elegimos una palabra al azar de un texto (en inglés), qué es más probable que
empiece por la letra K, o que la K sea la tercera letra de la palabra? La mayor parte de los
sujetos contestaron que lo más probable es que la palabra empezase con la letra K cuando en
realidad, en inglés, en un texto típico, existe el triple de palabras en las que la K es la tercera
letra que palabras que empiecen por K. La explicación que dieron Tversky y Kahneman a esto
es que es mucho más fácil pensar en palabras que empiecen por K por lo que el sujeto
encuentra más ejemplos del suceso más improbable que juzga, erróneamente como más
probable, debido a su disponibilidad.
Frecuencia de aparición de las letras según su posición en la palabra en lengua inglesa.
Revisión de los trabajos de Mayzner realizada con google Ngram por Peter Norvig
Una nota curiosa. Tversky y Kahneman tomaron como base para su investigación los estudios
que Mayzner y Tresselt realizaron en el año 1965 sobre la ocurrencia de las letras en lengua
inglesa según su orden. Estos estudios han sido revisados recientemente por Peter Norvig a
petición del propio Mark Mayzner y al parecer la afirmación de que la K es tres veces más
probable como tercera letra de una palabra que como primera no es cierta. No obstante, el
mismo estudio se realizó con otras 4 letras (L, N, R, V), para las que esta diferencia en la
probabilidad de aparición entre primera y tercera posición es más clara, obteniéndose los
mismos resultados. En cualquier caso la conclusión no depende tanto de la veracidad de la
premisa como de la estrategia de pensamiento que parece confirmada.
INFLUENCIAS SOCIALES
265
Ante un hecho controvertido, un individuo puede equivocarse, pero es muy probable que un
grupo de personas se equivoquen seguro. El refuerzo comunal es el fenómeno que hace que
una afirmación pueda convertirse en una creencia fuerte por la reiterada aseveración por
parte de los miembros de una comunidad. Nuestro afán de integración a un grupo nos
traiciona y llega a ser más poderoso que nuestros sentidos o nuestra inteligencia. Se trata de
un asunto conocido por todos. Creo que es uno de los sesgos más evidentes y del que somos
más conscientes.
OTROS SESGOS
Goldacre termina citando otros sesgos bien conocidos como el sesgo atributivo que hace que
nos consideremos responsables de nuestros éxitos mientras culpamos a otros de nuestros
descalabros o la tendencia a asumir que las características positivas (o negativas) siempre
aparecen agrupadas. Puede encontrarse una completa recopilación de sesgos cognitivos y su
explicación en la Wipkipedia.
El repaso que hace Goldacre dista mucho de ser completo y tras mi brevísima incursión en el
mundo de la psicología cognitiva mi impresión es que el tema es muy complejo y que una
comprensión adecuada de los sesgos cognitivos requiere de muchas horas de estudio. No
obstante Goldacre transmite la idea principal de que, en determinadas cuestiones, no
podemos fiarnos ni de nosotros mismo y que la única aproximación a la verdad tiene que ir de
la mano de la estrategia sistemática característica de la ciencia.
CUESTIONES PARA EL DEBATE
¿Os parece que Goldacre da una visión demasiado simplificada? Según parece los
sesgos no actúan en todas las personas por igual, ni todo el tiempo y es su
interrelación lo que crea problemas.
¿No os parece que Goldacre peca de maniqueísmo en su exposición? Muchos de estos
problemas afectan por igual a los estudios científicos y los que los hacen y como he
comentado, el mismo sesgo de regresión a la media puede en realidad tratarse de un
grave problema de la medicina.
Por último. Confieso que, aunque el capítulo cumple con su cometido, he echado en
falta un análisis más profundo sobre las soluciones a este problema. Goldacre se limita
a decir que la ciencia es el camino (opinión que comparto). Pero echo en falta un
análisis más profundo a nivel social. La ciencia, no va a florecer en una sociedad que no
confíe en ella y presentarla como una solución ideal creo que es un error. La
estadística tiene sus problemas y creo que debería transmitirse una visión más madura
y menos fraudulenta de la actividad científica.
266
guardiolajavi - 4 de abril de 2015, 12:52
Estupendo resumen, la verdad es que yo también me he hecho esta pregunta muchas veces.
Intentaré comentar tus cuestiones para debate:
Con respecto a la primera cuestión, creo que Goldacre hace bien es simplificar los sesgos a los
que estamos sometidos, quizá después de todo lo que ha avanzado en el libro si podría haber
profundizado un poco más, pero creo que ha dejado un capítulo que se podría leer
independientemente del resto de la obra, cosa que quizá es de agradecer, aunque claro
siempre queremos más.
En la segunda pregunta, yo creo, o mejor dicho, deseo, que igual si ahora no se ha metido con
los sesgos que se comenten en ciencia sea porque hasta ahora ha hablado mucho de la Mala
Ciencia, y en los capítulos anteriores ya se ha hablado de estos, quizá toque ahora algún
ejemplo de Buena Ciencia (espero).
Yo también he echado en falta una mayor profundidad, sobre todo porque me gustaría saber
cómo podemos combatir estos sesgos y hacerlos circular por la sociedad, ya que últimamente
se ve cada cosa que asusta.
Un saludo a todos
Gaspar Sánchez Merino - 5 de abril de 2015, 19:33
Gracias @guardiolajavi. A pesar de las cuestiones para el debate que he planteado
confieso que este es uno de los capítulos que más me gustó del libro cuando lo leí.
Quizás porque es el menos amargo y es en el que Goldacre resulta menos antipático.
No obstante tras profundizar un poco en el tema me ha sorprendido que haga una
exposición tan simplista. Yo no soy ningún experto en la materia, ni muchísimo menos,
pero tras preparar la entrada mi impresión fue que Goldacre había simplificado en
exceso el asunto. Entiendo que el capítulo cumple su cometido y que el libro tiene un
objetivo y un público muy bien delimitado pero no soy muy amigo de las
simplificaciones aunque sean por el bien de la causa.
Quizás tengas razón, he estado unas semanas descolgado por cuestiones de trabajo y
quizás me he perdido los capítulos en los que da caña a la mala ciencia (que no a la
pseudociencia como suele hacer). También es cierto que si aquí se queda corto, luego
en Mala Farma hasta se podría decir que se le va un poco la mano.. Bueno, a lo que
iba, lo que quería decir es que estos sesgos los experimentamos (en mayor o menor
medida) todos nosotros. Se trata de estrategias de nuestro cerebro para movernos por
el mundo y parece difícil eliminarlos. Goldacre afirma que el método científico es la
solución pero lo que no dice es que el método científico es una construcción social, no
existe como tal, o al menos es algo sobre lo que aún se debate. Obviar la complejidad
de la actividad científica no creo que sea la mejor manera de defenderla ante la
sociedad. No creo que debamos ocultar que como actividad social (y humana) la
ciencia no está exenta de estos sesgos. Si lo hacemos, cada vez que la ciencia fracasa
se debilita de forma irremediable ante la sociedad, que lógicamente se pregunta:
¿cómo puede fallar lo infalible? En mi opinión tan importante es mostrar las fortalezas
como las debilidades.
267
José Luis Moreno - 6 de abril de 2015, 22:53
Llego un poco tarde así que iré dando pinceladas por aquí y por allí.
Lo primero darte la gracias Gaspar porque me ha encantado tu forma de enfocar este
capítulo. A mí también me ha dado la impresión de que Goldacre simplifica en exceso y
deja cuestiones importantes sin respuesta.
Bajo mi punto de vista los sesgos son y han sido fundamentales para nuestra evolución
como especie pero no podemos pretender aplicar el método científico (o mejor dicho,
los métodos científicos) para resolver todas las cuestiones que se nos plantean en la
vida. Hay cosas para las que basta nuestra intuición y otras que requieren una mayor
objetividad.
Creo que lo importante es saber cuándo dejar de lado la intuición y esforzarnos en
eliminar lo mejor posible cualquier tipo de sesgo
Conxi - 4 de abril de 2015, 18:46
¡Muy buen resumen! Y con una importante recopilación de añadidos que completan, muy
oportunamente, la información del capítulo.
Respecto al “sobrediagnóstico y al sobretratamiento”, por varios motivos viví un embarazo
angustioso, y una de las razones fue por la cantidad de pruebas cuyos resultados eran de vital
importancia que salieran bien. Cada una de esas pruebas me produjo mucha inquietud por sus
posibles y terribles resultados negativos (que por suerte, no se llegaron a materializar). No
acabo de estar segura, Gaspar, si te referirás a esto cuando has comentado que “Cualquiera
que haya vivido recientemente un embarazo sabrá a lo que me refiero”.
Pero no sé cuál es la alternativa a ello: ¿no realizar las pruebas?... no me convence. Pues la
otra cara de la moneda del “sobrediagnóstico y el sobretratamiento” es no estar diagnosticado
y no estar tratado. Me he pasado años quejándome a diferentes médicos que me han hecho
pruebas sin encontrar nada. Y como no me gusta ir al médico, no insistía sobre mis molestias.
Finalmente, y debido a pruebas que me han hecho por otras enfermedades, me han
encontrado qué tenía. Como no era nada vital, “sólo” he ganado en calidad de vida.
Si he de escoger entre “el sobrediagnóstico y el sobretratamiento” y “el no diagnóstico y por
ello dejar sin tratamiento”, prefiero la primera opción. Aunque no sea una solución perfecta,
no veo que haya muchas alternativas.
Gaspar, me he leído el artículo: "Un 16% de los españoles en edad adulta padecen dolor
crónico", y no lo he interpretado como tú, pues entiendo que dudas de si estos enfermos lo
son realmente. Mi interpretación es totalmente diferente, yo sí que creo que tienen algún
problema médico, pero también es cierto que lo más probable es que estarán enmarcados en
los típicos problemas del primer mundo. Es decir, que si tuviéramos otros problemas más
graves, no nos quejaríamos de dolores que no tienen asociada una enfermedad evidente.
CUESTIONES PARA EL DEBATE
-¿Os parece que Goldacre da una visión demasiado simplificada?...
268
A mí no me parece simple lo que explica. No son estos sólo estos seis sesgos los únicos por lo
que nuestro razonamiento nos traiciona, pero sí que creo que estos son destacables y nos
influyen en este sentido.
Creo que la única diferencia entre las personas que dan crédito a cualquier cosa sin evidencia y
las que no lo hacen, es que estas últimas son más conscientes de que no se pueden fiar de
cualquier afirmación y (sobre todo) que estos sesgos existen.
-...Muchos de estos problemas afectan por igual a los estudios científicos y …
Estoy convencida de que en ciencia (incluyendo la medicina) también existen estos problemas,
la única diferencia es que las conclusiones son revisables y, si es necesario, se rectifican.
-... he echado en falta un análisis más profundo sobre las soluciones …
Sí, no creo que el objetivo de Goldacre, en este capítulo, haya sido hacer una análisis profundo
para llegar a la solución. Aunque esta, tal vez, pueda venir enseñando que existen estos sesgos
y que la única alternativa que tenemos para solucionarlos es utilizar el método científico. Y que
este método, aunque es tan poco perfecto como lo somos nosotros, es lo único que podemos
utilizar para tener una mínima certeza sobre cualquier asunto.
¡Que tengáis un buen sábado!
Cristina Sopena - 5 de abril de 2015, 10:23
Hola Conxi.
Creo que a lo que se refiere Javi Guardiola es que en muchos médicos se ven obligados
a recetar sin necesidad ya que si no el paciente no se siente bien atendido
A mi me ha pasado varias veces y he tenido que decirles que no me recetaran nada si
no era necesario.
Buena semana
Conxi - 5 de abril de 2015, 14:23
Hola Cristina.
Tal vez tengas razón en que Gaspar se refiere con esto de “el sobrediagnóstico y el
sobretratamiento” a “que muchos médicos se ven obligados a recetar sin necesidad,
ya que si no el paciente no se siente bien atendido”. Y estoy de acuerdo que, en este
sentido, sí que hay un problema. Pero en estos casos considero que el médico no está
haciendo bien su trabajo.
Si es eso lo que ha querido decir Gaspar, entonces no entiendo bien la referencia a los
embarazos y al artículo “Un 16% de los españoles en edad adulta padecen dolor
crónico”...
Pero por lo que ha comentado Santos y por lo que visto en Twitter, parece que Gaspar
está con fiebre, y como lo primero es lo primero (es decir, recuperarse) creo que me
quedaré con la intriga ;).
269
¡Buena semana a todos! :)
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 5 de abril de 2015, 21:05
Yo creo que no se refería a eso Cristina. Opino que se refiere a lo que dice Conxi.
Ayer no quise hablar porque el tema es delicado y en el fondo pienso que los dos
tienen razón. Porque en el punto medio está la virtud. Me explico.
· Creo que se está fomentando el concepto de que estás enfermo (y a nivel de
enfermedades mentales más) creo que lo están fomentando las farmacéuticas y la
industria pseudocientífica: no es lógico pensar que estás enfermo porque un día te
duele la cabeza, o que tu falta de concentración es por no tomar suplementos
alimenticios, o... ¡La gente creo que se está obsesionando demasiado por su salud!
· Por otro lado, creo que se están descubriendo razones químicas y físicas a
sintomatologías que antes no tenían explicación y que se están encontrando
medicamentos adecuados para esas enfermedades crónicas.
Luego:
¿Quién tiene razón? Ninguno o los dos, en cada situación se debe de determinar, el
mundo no es blanco ni negro y es en los matices grises donde está la solución.
¿Quién puede alcanzar esa solución? El buen médico y el buen investigador, LA BUENA
CIENCIA. Desde luego los místicos o los timadores no nos van a solucionar estos
problemas (quizás otros problemas sí, no tengo ganas de discutir ese tema ahora),
pero ellos lo único que nos pueden prometer es una esperanza de vida de 35 años (han
tenido muchos siglos para actuar en estos temas y no han conseguido cambiar ese
pequeño detalle que la Ciencia ha solucionado).
Un saludo
Gaspar Sánchez Merino - 6 de abril de 2015, 12:34
Buenos días Conxi, disculpa el retraso en contestar. Gracias, me alegro de que el
resumen te hay resultado interesante.
He utilizado el mismo ejemplo que utiliza J. Gérvas en su libro "Sano y salvo (y libre de
intervenciones médicas innecesarias)" para ilustrar cómo los procesos completamente
naturales están sufriendo en nuestra sociedad una medicalización extrema. Yo tengo
dos hijos pequeños y aún tengo reciente ese trance. Afortunadamente ambos
embarazos fueron muy buenos y no tuvimos el más mínimo problema pero aún así
vivimos la angustia de hacer o no la amniocentesis y todas las pruebas, pastillas,
indicaciones que nos dieron los médicos. Por supuesto no tengo ninguna duda de la
mayoría de estas intervenciones están bien fundamentadas en estudios clínicos pero la
verdad es que en la actualidad un embarazo se parece más a una enfermedad que se
cura en 9 meses que a un proceso natural. Y como bien dices la enfermedad genera
angustia.
270
La alternativa al sobrediagnóstico y el sobretratamiento no es, como dices, no hacer
nada. La alternativa es una optimización de las intervenciones y hacer lo que se debe
hacer sólo cuando sea necesario. Esto es muy fácil decirlo y muy complicado de
conseguir pero debería ser la filosofía que nos guiase por muchos motivos. Destacaré
los dos que a mi me parecen mas importantes. El primero evitar el sufrimiento
innecesario, ampliar el concepto de lo lo que es estar sano conduce a una sociedad con
menos enfermos y por lo tanto más feliz. El segundo es una cuestión de sostenibilidad
del sistema sanitario, parece lo más razonable si queremos mantener una cobertura
sanitaria de calidad y universal.
Respecto al artículo que he enlazado, el dolor es un síntoma muy difícil de cuantificar,
el mero hecho de haber planteado un estudio de estas características ya refleja la
tendencia cuantificadora y clasificadora que conduce al problema de la medicalización,
por eso lo mencionaba. Y ojo, puede que se trate de un estudio extraordinario, no lo
conozco de primera mano. Que algo sea difícil de medir no significa que sea imposible.
Es sólo que me sorprende el planteamiento, creo ilustra bien el paradigma que he
descrito.
Comparto lo que dice @2qblog y mi preocupación es precisamente que esta tendencia
es doblemente perjudicial. Por un lado, da alas a las alternativas a la medicina y por
otro debilita la sanidad.
Respecto a las preguntas… comparto en general vuestras conclusiones con los matices
que ya he expuesto en la respuesta a @guardiolajavi.
¡Un saludo!
Gaspar Sánchez Merino - 6 de abril de 2015, 14:37
Más sobre los sesgos y el sobrediagnóstico.. publicado hoy en el blog Avances en
gestión clínica:
http://gestionclinicavarela.blogspot.com.es/2015/04/cuando-el-sobrediagnostico-
se-politiza.html
Conxi - 7 de abril de 2015, 14:15
¡Hola Gaspar! Espero que estés recuperado del todo :)
Respecto al tema del "sobrediagnóstico y el sobretratamiento", entiendo vuestro
argumento (incluyo la respuesta de Juan Carlos), y aunque se me ocurre al menos un
ejemplo vivido en primera persona que apoya vuestra argumentación, creo que bajar
el nivel de diagnóstico nos puede llevar a una menor calidad de la sanidad.
Estoy de acuerdo con Juan Carlos en que lo ideal es un punto medio. Pero veo muy
complejo lo de encontrar un equilibrio completo, y si se han de extralimitar en una
dirección, ¿no creéis que es mejor que sea en el "sobrediagnóstico y el
sobretratamiento"?
271
También estoy de acuerdo con Gaspar en que “procesos completamente naturales
están sufriendo en nuestra sociedad una medicalización extrema”. Pero es que las
muertes por estos procesos naturales eran elevadísimas antes de que fueran tan
medicalizadas. Pienso en concreto en el embarazo pues (aunque hay quienes lo pasan
sin ningún problema) el cuerpo de la mujer sufre tales cambios que sí creo apropiado
que se trate como una enfermedad, pues los riesgos que hay son muy altos.
Tal vez esté muy influenciada con que, si mi embarazo hubiese ocurrido medio siglo
antes, ni yo ni mi hijo lo podríamos contar (nada raro en una preeclampsia y un
nacimiento prematuro de 30 semanas y menos de un kilo de peso). Aunque también es
cierto que ninguna de las pruebas que me hicieron antes, previeron la enfermedad que
nos cogió a todos desprevenidos.
También me dices que “La alternativa al sobrediagnóstico y el sobretratamiento no es,
como dices, no hacer nada.”, pero sí que es hacer menos, y veo muy difícil saber
cuánto de ese menos es apropiado hacer sin que afecte a la calidad de la sanidad, pues
casi siempre dependerá de los casos.
Pero eso sí, comparto contigo los objetivos: “El primero evitar el sufrimiento
innecesario, ampliar el concepto de lo que es estar sano conduce a una sociedad con
menos enfermos y por lo tanto más feliz”. Pero no lo veo fácil de conseguir sin afectar
al objetivo de conseguir un diagnóstico precoz que logre menos sufrimiento en las
enfermedades (tanto en duración, como en mortalidad).
Por otro lado, he quedado bastante alucinada con el artículo que has enlazado:
“Cuando el sobrediagnóstico se politiza”. Pues las conclusiones que he sacado de él
son:
1.- Diagnosticar un cáncer de próstata 7 años antes, es decir, tener más tiempo para
tratarlo, ¡no sirve de nada!
2.- Controlar una serie de cánceres de próstata que acaben siendo progresivos o no,
antes de tiempo, ¡no afecta al total de supervivientes!
En especial la número uno (porque la dos, se podría deducir de la uno), va en contra de
todo lo que siempre me han dicho sobre las enfermedades en general y el cáncer en
particular: que diagnosticarlas antes y así poder tratarlas antes, aumentaba la vida
total del paciente. Entonces, esta generalización sobre las enfermedades (o en el caso
concreto del cáncer de próstata) ¿no es cierta?
¡Saludos!
Gaspar Sánchez Merino - 7 de abril de 2015, 23:46
Hola Conxi,
Como has podido ver no siempre está claro que sobrediagnosticar y sobretratar sea el
mejor camino. Los programas de cribado de cáncer de próstata y mama son ejemplos
clásicos de este asunto. Sé que las cifras resultan chocantes pero son reales. En este
caso también actúan los sesgos ya que la noción que tienes del cáncer es lo que te
272
hace percibir que hay algo erróneo, o contradictorio en todo esto. Para entenderlo
bien es importante saber que no todos los tipos de cáncer son iguales no todos actúan
con la misma severidad y virulencia. La mayoría de cánceres de próstata tienen una
progresión muy lenta y en algunos casos (generalmente personas mayores) incluso se
decide no tratarlos por considerar que el tratamiento puede resultar más perjudicial
para la calidad de vida del paciente que el propio cáncer que puede tardar muchos
años (quizás más de los que vivirá el paciente) en producir un daño. Así que una
detección precoz de este tipo de cáncer en ocasiones sólo consigue que la persona que
lo tenía sufra un tratamiento antes de tiempo sin ningún beneficio real adicional (no
estás salvando su vida). Y hay que tener en cuenta que el tratamiento para el cáncer de
próstata puede dejar importantes secuelas de todo tipo (incontinencia, disfunción
eréctil, daño psicológico,…). No sale la cuenta, has producido más daño que otra cosa.
En el caso del cáncer de mama las cifras son muy parecidas. Por cada 1000 mujeres, el
cribado salva a 1, sin cribado morirían de cáncer de mama 5 mujeres y con cribado
morirían sólo 4. Pero, ¿a qué precio? Pues de esas 1000 mujeres sometas a cribado
100 habrán experimentado la angustiosa experiencia de falsas alarmas en la biopsia y
5, de esas 1000, serán tratadas por un cáncer de mama que no tienen (falsos
positivos). Es decir, para salvar la vida de una mujer has sometido a un tratamiento
innecesario muy duro y has marcado de por vida a cinco mujeres. (FUENTE:
https://www.harding-center.mpg.de/en/health-information/facts-
boxes/mammography)
No digo que las cosas estén claras, es un tema muy complicado que se debate
constantemente. Pero como verás el sobretratamiento y el sobrediagnóstico tiene sus
consecuencias.
Por cierto, si quieres un desarrollo mucho mejor (y con fuentes más actualizadas) que
el que he expuesto aquí sobre el cribado de mama te recomiendo las tres entradas
sobre este asunto de Manolo Vilches Pacheco (uno de mis compañeros en el blog de
física médica desayunconfotones.org)
(http://desayunoconfotones.org/2014/01/30/y-que-hay-de-nuevo-sobre-el-cribado-
mamografico-parte-1-de-3/)
¡Saludos!
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 8 de abril de 2015, 23:07
Me has dejado sin palabras, Gaspar.
Ese tema lo veo especialmente importante, sin duda consultaré esas tres entradas (no
se cuando) y estaré atento a este asunto (me interesa desde el punto de vista personal
-algo que debemos de conocer para poder dar una respuesta adecuada a las
situaciones que se nos presentan en la vida- y profesional -como profesor creo que
debo de informar de ello a mis alumnos, pero una "bomba" como esta no se puede
soltar a la ligera-).
273
Muchas gracias por la información, desde luego ahora son más comprensibles tus
comentarios iniciales.
Conxi - 9 de abril de 2015, 14:22
Hola Gaspar. A mí también me parece importante este tema, además de
completamente desconocido. Al menos a este nivel.
Me he leído todo lo que has enlazado y… hablaré con mi ginecólogo en mi próxima
revisión…
Muchas gracias por haberme introducido en este tema tan controvertido y complejo.
¡Saludos!
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 4 de abril de 2015, 19:23
Bueno, me toca. Voy al grano, pero de momento solo daré mi opinión sobre la primera
cuestión (y de paso indico que solución propongo yo)
No me parece que de una visión simplificada, más simplificada la daría yo. Me explico. Creo
que la idea del capítulo es convencer al lector que existen los sesgos cognitivos, no profundizar
en su conocimiento (que es lo que nosotros pretendemos). Pero si que voy a sacarle un
defecto al capítulo:
¡Creo que debería de haber estado colocado al principio del libro, ¿cuántos lectores habremos
perdido porque no son conscientes de la existencia de los sesgos cognitivos y han pensado que
somos unos prepotentes?!
Yo creo que muchos. Por eso intento convencer a los que divulgamos que lo primero que
tenemos que hacer es convencerles de que tenemos sesgos cognitivos; debe de enseñarse en
las aulas; debemos de comenzar cualquier debate con los pseudocientíficos intentando que
sean conscientes de que el ser humano tiene esa característica (que no defecto, ni virtud).
Este año, para el día de la mujer trabajadora, cogí la conferencia que dio en Naukas
@feminoacid (aquí tenéis el artículo http://culturacientifica.com/2014/10/09/sobre-la-
ausencia-de-mujeres-en-la-ciencia-y-la-divulgacion/) y creo que es el camino. Repetir y
repetir que tenemos sesgos porque si el interlocutor no es consciente de que los tiene,
difícilmente nos entenderá.
Coincido con Conxi en la importancia de que los interlocutores entiendan el método científico,
pero después de mucho estrellarme en clase explicando estas cosas he llegado a la conclusión
de que solo se alcanza el pensamiento crítico si eres consiente de los sesgos y después aplicas
el método científico (pero solo ves la necesidad de dicho método si eres consciente de los
sesgos, por eso los veo más importante).
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 5 de abril de 2015, 6:54
Por cierto, ayer estuvo circulando por la web el "debate" entre Sánchez Dragó y
@aberron
274
http://podcast.ondacero.es/mp_audios1/audios/ondacero.es/2015/04/04/00015.m
p3
Creo que es un claro ejemplo de lo que he comentado: Sánchez Dragó parece no saber
que la intuición (lo subjetivo, el misticismo interior...) te puede llevar a interpretar
inadecuadamente la realidad y eso le hace no tener en cuenta la necesidad de la
experimentación controlada.
Ese desconocimiento de la existencia de los sesgos cognitivos (o esa gestión
inadecuada) le hace no saber que "yo percibo", "yo siento", "a mí me funciona"... no le
sirve a la Ciencia, pero él afirma que es científico por probar cosas y la Ciencia no es
eso, la Ciencia es hacer experimentación controlada de cosas medibles (y NO sobre las
no medibles: sensación de amor, gustos de lo que obtenemos placer, existencia de
Dios...). Quizás le hayan explicado millones de veces lo que es el método científico,
pero opino que lo desconoce porque la información se procesa de manera subjetiva
(todos lo hacemos) y probablemente nunca haya interiorizado la necesidad de
experimento controlado y por ello nunca lo ha asimilado y se queda con la idea de que
probar cosas es hacer Ciencia. XD, se denomina a si mismo Científico!!!
Repito lo que pienso:
¡Para alcanzar el Pensamiento Crítico hay que conocer fundamentos Neurocientífícos y
asimilar ideas de la Filosofía de la Ciencia para poder aplicar correctamente el Método
Científico!
Conxi - 5 de abril de 2015, 14:56
Hola Juan Carlos, estoy completamente de acuerdo contigo en que este capítulo
debería haber sido el primero, pues veo que es importante que (como dices) antes de
entender el porqué es necesario el método científico, primero se ha de entender el
porqué podemos no adquirir correctamente el conocimiento sin esta metodología.
¿Pero sabes lo que me pasa? ¡Que estoy tan de acuerdo contigo, que creo que me está
afectando las “influencias sociales” o el “refuerzo comunal”! XDD. Medio en serio
medio en broma, quiero comentaros que ahora estoy más convencida de esto que
cuando he escrito, al referirme al “análisis más profundo sobre las soluciones”: “tal
vez, pueda venir enseñando que existen estos sesgos y ”también enseñar” que la única
alternativa que tenemos para solucionarlos es utilizar el método científico”.
Y la verdad, no estoy segura de que, el que me haya afectado el “refuerzo comunal”, es
bueno o no… :D
José Luis Moreno - 6 de abril de 2015, 23:00
Vale Juan Carlos, lo has clavao.
Este capítulo debería ir el primero y desde ahí "atacar" las diferentes pseudociencias
porque muchas de ellas, o nuestra reacción o credulidad hacia ellas, tiene que ver con
estos sesgos.
275
Gaspar Sánchez Merino - 7 de abril de 2015, 23:54
Hola a todos,
Coincido con vosotros, Juan Carlos, lo has clavado. Quizás esa sea la mayor pega del
capítulo, debería ser el primero y de hecho es una forma mucho más clara de
entenderlo todo. Me parece además muy, muy bien escogido el ejemplo, la discusión
entre @aberron y Sánchez Dragó ilustra a la perfección el problema de los sesgos.
Con tu permiso Juan Carlos me gustaría utilizar el ejemplo y tu argumentación (daré
crédito por supuesto) para una entrada que estoy preparando para
desyunoconfotones.org
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 8 de abril de 2015, 23:19
Por supuesto que tienes mi permiso, un honor para mí.
Solo una cosilla, ¡avísame que lo lea! (ya sabes lo liados que vamos todos)
Gaspar Sánchez Merino - 10 de abril de 2015, 19:54
¡Muchas gracias Juan Carlos! Por supuesto te aviso, no te preocupes. Un saludo ;-)
Santos - 4 de abril de 2015, 19:48
Magnífico resumen Gaspar, la enfermedad no te ha afectado ;-)
Me ha parecido un capítulo muy interesante pero no lo ha hecho fácil de leer. Será porque
tampoco él lo tiene muy claro. El ejemplo del sesgo de confirmación que has ampliado muy en
el resumen apoya mi teoría.
El tema de los sesgos es muy complejo y veo normal que simplifique. Creo que solo intenta
mostrar la lógica que siguen (mejor seguimos) cuando los datos nos muestran que algo no es
lo que pensamos y seguimos empecinados en defenderlo. No es fácil cambiar de opnión y eso
lo muestra bien en el capitulo.
Si hubiese seguido profundizando es posible que hubiese dejado más lagunas ya que se
complica mucho.
La segunda parte de la pregunta es todavía más difícil. Las actuaciones de cada uno de
nosotros son diferentes según las situaciones, un mismo problema nos haría tomar diferentes
soluciones hoy que la semana que viene. Conociendo un sesgo no evitas caer en él, al menos
no siempre. Si además relacionas unos sesgos con otros ya no hay quien te salve. ¿Quién es
capaz de explicar bien esto sin ser especialista?
La segunda pregunta se contesta sola, sesgos de evidencia positiva y creencias propias.
Miramos el problema de los demás pero en nuestro caso no existe. Insisto en que creo que se
ha centrado en mostrarnos el problema que tienen los "crédulos" que confían en la
pseudociencia, ahí ha cumplido.
En la última pregunta te has pasado, si la respondemos bien habremos terminado con el
problema de la Mala ciencia.
276
La ciencia es la herramienta, parece claro, pero el análisis de cómo exponerla para ayudar a la
sociedad es lo que nos falta. Como tampoco hay intereses "pudientes" que lo busquen nos
queda poner nuestro granito de arena y seguir trabajando a la espera de que llegue el
momento resucite (ya se me ha escapado) para la sociedad.
Gaspar Sánchez Merino - 10 de abril de 2015, 23:43
Hola Santos, disculpa que haya tardado tanto en contestar a tu comentario pero es
que no doy abasto.
Creo que tenéis razón. El tema es complicado pero un desarrollo mucho mas
exhaustivo corría el peligro de perder la esencia del mensaje por el camino. A mi de
todos modos me ha parecido que ha tirado de experimentos y datos muy viejos y me
habría gustado que hubiese actualizado un poco la información. Por ejemplo ya existen
estudios de sesgos con imagen funcional de resonancia magnética y habría estado bien
alguna referencia. Es cierto que aún no proporcionan evidencias sólidas y no abarcan
demasiado pero habría estado bien alguna mención.
En lo que se refiere a la segunda de las cuestiones que planteo. Desde luego hay dos
niveles de discusión en relación a este punto. Uno es el que plantea Goldacre en el
libro, que a mi juicio desarrolla de forma adecuada y cuyo objetivo cumple que es el
problema base de las pseudociencias, los sesgos como fuente de la incomprensión del
funcionamiento/necesidad de la ciencia. Otro es el que yo, de forma un poco forzada -
a modo de vuelta de tuerca- he introducido en esta discusión y es que estos sesgos,
actúan también en la medicina e investigación. Se trata de un problema (como habrás
podido ver de los ejemplos que he puesto en otros comentarios) pero quizás queda
lejos de los objetivos de este capítulo.
No obstante, y enlazo con la última cuestión de las que planteo, el problema está en
que tampoco es sano transmitir una visión demasiado simplificada de la ciencia o la
investigación y actividad clínica. El método científico (cuya existencia me resisto a
defender, prefiero referirme a una cultura científica y no a un método) y la estadística
no son ninguna solución, son herramientas útiles y no exentas de problemas. No es
adecuado transmitir una imagen de inefalibilidad porque transmite la falsa idea de que
las decisiones y valoraciones que deben hacerse en un entorno sanitario están exentas
de riesgo y esto no es así. El mensaje de riesgo cero o beneficio sin perjuicio puede
resultar atractivo en primera instancia pero es un arma peligrosa y que a la larga no da
buenos frutos. De nuevo me remito a los ejemplos que he puesto en otros
comentarios.
Un saludo y muchas gracias por comentar :)
Cristina Sopena - 5 de abril de 2015, 10:13
Buenos días a todos. Como siempre interesantísimos comentarios.
Estoy totalmente de acuerdo con Juan Carlos de que hay que insistir en que tenemos sesgos
(psicología cognitiva) y el porqué (psicología evolutiva). Pero para que el interlocutor nos siga
ha de estar abierto, ser crítico
277
Se ha comentado en otras ocasiones pero sigo sin comprender que hace que nos interesemos,
nos cuestionemos, que hace que un día dudes de ti mismo y quieras comprender. Cada uno de
nosotros posiblemente tengamos distintas experiencias, pero posiblemente hay muchas cosas
en común. Que es lo que hace que rompamos esa barrera acomoditicia? Ya me diréis es una
evolución de distintos nodos. Vale, cuáles?
Un abrazo
Conxi - 5 de abril de 2015, 16:26
Hola Cristina. La respuesta más honesta es que no lo sé. Pero voy a probar de divagar
un poco ;).
Es una pregunta compleja, a la que, ni siquiera la psicología (creo), puede dar una
respuesta concreta y concisa. Pues, aunque los seres humanos estemos más
predispuestos a las creencias que al espíritu crítico, somos flexibles y nos adaptamos a
diferentes pensamientos e ideologías. Y nuestros razonamientos, dependiendo de
nuestra personalidad y nuestra cultura, nos llevan a diferentes conclusiones.
Pero siguiendo el argumento de Juan Carlos, darnos cuenta de los sesgos o de que las
personas se equivocan en muchas de sus conclusiones, puede ser un buen
desencadenante para empezar a cuestionarse las creencias y dudar hasta de uno
mismo.
¡Besos!
José Luis Moreno - 6 de abril de 2015, 23:12
Hola Cristina.
La cuestión que planteas bien se podría ilustrar con la propia historia de la ciencia. Al
principio nos limitábamos a mirar a nuestro alrededor y nos sorprendíamos del fuego,
de la lluvia etc. y por eso los mitificamos, porque no los comprendíamos.
Más adelante, empezamos a preguntarnos el porqué de las cosas buscando una
respuesta que dejase de lado las explicaciones sobrenaturales. De ahí pasamos a la
experimentación etc. Vale, lo que querido resumir mucho porque es un tema que da (y
ha dado) para muchos libros.
Creo que esta es la esencia de nuestra evolución como especie: poco a poco, y de
forma acumulativa, vamos progresando en nuestra forma de acercarnos a la "verdad"
de nuestro entorno, buscando la forma de comprender la naturaleza eliminando en la
medida de lo posible los sesgos que nos han ayudado a llegar donde estamos.
Cristina Sopena - 7 de abril de 2015, 21:42
Gracias a los dos por vuestras interesantes respuestas. Un abrazo
Jorge Bueno - 5 de abril de 2015, 16:14
Hola a todos,
278
Esta semana llego tarde y ya se han dicho muchas cosas interesantes. A ver que puedo aportar.
Por cierto, tengo la cabeza en otro sitio y ando disperso, por lo que si las respuestas a las
cuestiones no están relacionadas ni de lejos con lo que se pretende, disculparme. Es como lo
he entendido en este momento.
Me ha encantado el capítulo, creo que es el que más me ha gustado de todos y el resumen
está realmente bien, ¡enhorabuena Gaspar!
Me ha sorprendido reconocer que en muchas situaciones yo aplico los mismos sesgos y
siempre de manera inconsciente. Lo que comenta Juan Carlos de que tenemos que repetir y
repetir que todos tenemos estos sesgos es una verdad de las grandes. Sin embargo creo que
no está al alcance de todos el conocer los fundamentos de la neurociencia y asimilar las ideas
de la filosofía de la ciencia. Son unos campos demasiado amplios como para que todo el
mundo los conozca. Esto no quita que a través de la educación y la divulgación, sobre todo en
medios de gran alcance al público, se puedan sembrar las semillas.
En cuanto a las cuestiones:
- No sé si Goldacre da una visión simplificada, lo que si hace es sembrar la semilla de la que
hablaba antes. Si la hubiera ampliado más, probablemente se hubiera perdido en
disquisiciones que costaría mucho seguir y no se entendería. Hablar de más sesgos también
haría que el capítulo se hiciera eterno y lo más seguro es que diera para varios libros
detallados.
- Es posible que peque de maniqueísmo, pero el libro está enfocado hacia un ámbito muy
concreto que es la pseudociencia. De todos modos, es cierto que como la ciencia la realizan las
personas y éstas tienen sesgos por ser personas, nadie se libra.
- Dar soluciones a estos problemas, es complicado, salvo hacer lo que menciona Juan Carlos.
Cuando mencionas que la estadística tiene sus problemas, me ha hecho saltar de la silla. Quizá
porque, al menos, ¡toda la física está basada en estadística! Transmitir una visión madura y
menos fraudulenta, para mi sería decir que todo lo que conocemos tiene una probabilidad de
que sea así, pero no estamos seguros al 100%. Por ejemplo, el bosón de Higgs, no se ha
encontrado, lo que se ha encontrado es algo que se comporta como el Higgs con una
significancia estadística de 5 sigmas. Y como el Higgs toda la ciencia. La medicina no es una
excepción, ya que se basa en resultados estadísticos (Goldacre ha hablado de estos estudios en
otros capítulos).
¡Buena semana a todos!
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 5 de abril de 2015, 21:31
Obviamente no todos tenemos que conocer la neurociencia y la filosofía de la Ciencia
en el mismo grado.
Por ejemplo un profesor debe de conocer cómo funciona la cabeza de sus alumnos
(Neurociencia) para respetarlos mucho más de lo que los respeta y para explicarles las
cosas de la manera más correcta según sus características. Además debe de saber de la
existencia de los sesgos cognitivos para poder empezar a fomentar el Pensamiento
279
Crítico (deben de enseñarlos todos los profesores sean o no de Ciencias).
Si además es profesor de Ciencias debe de conocer los fundamentos de la Filosofía
Científica para poder dejar claros los términos que utiliza (leyes, teorías, hipótesis,
experimentos controlados...).
Un divulgador de Ciencia (que yo no lo soy) debe de conocer como mínimo los sesgos y
los conceptos para no inducir a error (lo cual no quiere decir que tiene que ser exacto
o que no puede equivocarse, lo que quiero decir es que no puede utilizar el criterio de
autoridad, no puede confundir leyes con teorías, hipótesis con creencias...)
Y así un largo etcétera.
Jorge Bueno - 6 de abril de 2015, 10:34
Juan Carlos, estoy de acuerdo en que un profesor tiene que conocer cómo funciona la
cabeza de sus alumnos, pero yo no lo llamaría neurociencia en sí mismo, sino algo que
ya hablamos hace algunas semanas: empatía y sentido común. La neurociencia para mí
es algo más grande y me parecen más adecuados los términos que utiliza Cristina
arriba: psicología cognitiva y psicología evolutiva. Estas dos últimas pueden formar
parte de la neurociencia, pero creo que ni a un profesor ni a nadie que no se dedique a
ella, le sea relevante para su vida diaria conocer los fundamentos de la neurociencia
(aquí entrarían también aspectos de biología celular, etc.)
En cualquier caso, estoy de acuerdo con tu argumento.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 6 de abril de 2015, 16:50
Jorge, se que muchas veces me paso con las simplificaciones y con las exageraciones.
Pero sinceramente esta vez creo que no. La razón es la misma que nombré para
explicar porque dice algo tan sumamente absurdo Sánchez Dragó ¡se atreve a decir
que es científico!
Veamos, desde hace 16 años soy profesor, siempre he intentado respetar las
características individuales de mis alumnos, siempre he intentado respetar las
peculiaridades que cada uno tiene al procesar la información, he leído mucha
pedagogía (basada mucha de ella, si no toda, en la psicología)... pero realmente nunca
lo había entendido. Solo cuando hace dos años empecé a leer cosas sobre
neurociencia creo que realmente estoy aplicando todo lo que antes intentaba aplicar.
Antes no conocía el porqué del asunto y me limitaba a adaptar cosas que realmente no
entendía (y seguramente tampoco compartía). Seguramente sigo sin hacer bien mi
trabajo, pero creo que hago mejor mi trabajo desde que interpreto el cerebro de mis
alumnos como algo físico/químico que trabaja con sesgos, con cosas inculcadas desde
pequeños, con mecanismos distintos en cada uno, con... y todo ello en gran medida
funciona de manera automática/inconsciente y en gran medida sin control consciente
salvo con un entrenamiento (y por supuesto con derrocamiento de las estructuras
mentales anteriores).
280
Quizás esté equivocado y realmente no haya entendido bien lo que es la Neurociencia
(y todo lo anterior sea erróneo) pero ahora no solo intento dar una educación
individualizada, creo y afirmo que deben de tener una educación individualizada.
Si pasa por aquí algún neurocientífico que me diga si es muy aberrante el párrafo que
antes he soltado, me interesa porque construyo la enseñanza que imparto basándome
en esos principios.
Un saludo
Jorge Bueno - 6 de abril de 2015, 20:29
En este caso creo que el que ha simplificado demasiado he sido yo con lo de empatía y
demás. El caso es que como yo veo la neurociencia (mi referencia en este campo es
J.R. Alonso) va mucho más allá de conocer cómo se comporta la mente de las
personas. Mirando en wikipedia http://es.wikipedia.org/wiki/Neurociencia, la
neurociencia va desde el "nivel puramente molecular hasta el específicamente
conductual y cognitivo, pasando por el nivel celular (neuronas individuales), los
ensambles y redes pequeñas de neuronas (como las columnas corticales) y los
ensambles grandes (como los propios de la percepción visual) incluyendo sistemas
como la corteza cerebral o el cerebelo, e incluso, el nivel más alto del Sistema
Nervioso". La parte a la que creo que te refieres tu está más centrada en el nivel
conductual y cognitivo. Sin ser psicólogo, es algo que me ha interesado siempre mucho
(hasta leerme varios "tochos" de historia de psicología y fundamentos de psicología
que no recomiendo a nadie por lo densos que son) por eso creo que lo que podemos
aplicar a nivel de nuestra vida e interacciones con otros es esa parte psicológica (nivel
conductual y cognitivo). Dices que interpretas el cerebro de tus alumnos como algo
físico/químico, pero (sin ofender) no creo que llegues a entrar en el nivel
neurona/sinapsis/potenciales/etc.
De todas formas como tu dices, si se pasa algún neurocientífico nos sacaría de dudas
aunque tuviéramos que apartar esta discusión (que a mi al menos me enriquece
mucho)
Saludos
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 6 de abril de 2015, 21:13
Jajaja… no ofendes. Gracias por la explicación, me gusta ese "desde el nivel puramente
molecular hasta el específicamente conductual y cognitivo".
Y ahora a demostrar que soy un cabezón.
Creo que entiendo lo que dices y comprendo claramente que yo no interpreto
neuronas/sinapsis/potenciales/etc., pero lo que yo quiero decir es que antes, cuando
leía sobre esa parte conductual y cognitiva, aplicaba lo que aprendía pero creo que no
la aceptaba y además no lo entendía en toda su complejidad.
281
Obviamente ahora sigo sin comprender el nivel físico/químico pero lo que ahora tengo
claro es que existe ese nivel (que sus cerebros son eso) y comprender esto es lo que
me ha permitido actuar de manera menos forzada (antes era siguiendo lo que leía,
ahora desarrollo ideas partiendo de esas premisas leídas).
Lamento no saber expresar con contundencia esa seguridad que me ha transmitido
aceptar ese nivel físico/químico (que no comprenderlo, XD). Y te agradezco todo el
debate porque quiero construir un texto que exprese esa sensación que tengo y con la
interacción contigo creo que va mejorando mi argumentación.
PDT. sigue dándome caña, please
Jorge Bueno - 6 de abril de 2015, 21:28
Voy entendiendo tu cabezonería ;o)). Entiendo que al comprender que hay un nivel
por debajo del nivel cognitivo te ayuda a comprender mejor a los alumnos, es decir,
que el hecho de que piensen o se comporten de determinada manera no te hace
pensar que son de una determinada manera porque sí, sino que se debe a que sus
conexiones neuronales (por llamarlo de alguna manera) hacen que se piensen así y tu
intentas "modificar" esas conexiones con tus explicaciones.
Lo que no veo es, que si realmente no conoces como están hechas conexiones, ¿cómo
puedes aplicar ese grado de conocimiento de la neurociencia?. Lo que veo es que
utilizas la confianza que te da el saber que existe ese nivel físico-químico, pero sin
conocer el detalle de como se produce (que no sé hasta que punto los neurocientíficos
lo conocen, más allá de saber que frente a distintos estímulos, se activan diferentes
zonas del cerebro)
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 6 de abril de 2015, 21:51
Ahora estamos completamente de acuerdo. Muy buena la apreciación del segundo
párrafo.
Gracias por esta charla.
Gaspar Sánchez Merino - 11 de abril de 2015, 0:27
Hola Jorge gracias por los comentarios,
Me centro en contestar al asunto de la estadística. Entiendo que te hayan saltado
todas las alarmas cuando he dicho que la estadística tiene sus problemas. Por supuesto
la estadística no tiene ningún problema, es decir, a nivel teórico es impecable. El
problema está en su interpretación al aplicarla. Cuando se hace con sistemas sencillos
como son los físicos (gases y otros sistemas físicos maroscópicos) su interpretación es
pura y clara. Pero cuando se aplica sistemas complejos como las personas y su salud
(en la que entran en juego muchos factores confusores) las cosas ya no están tan
claras y su interpretación no es siempre tan sencilla.
Por un lado, por distintos motivos, no es fácil aplicarla correctamente y no pocos
estudios hacen un uso incorrecto de la estadística. No me refiero a un uso
282
malintencionado, sino simplemente incorrecto debido a que no siempre es sencillo
hacer las cosas bien (aunque se quiera). En relación a este asunto te recomiendo el
siguiente artículo: Why Most Published Research Findings Are False de John P. A.
Ioannidis que se publicó en la revista PLOS el año 2005
(http://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0020124)
Por otro, aunque te pueda parecer sorprendente (a mi me lo parece), no siempre es
fácil interpretar los resultados de un estudio. Te pondré un ejemplo muy llamativo,
uno que tuvo una importante repercusión en los medios, que implicaba a importantes
investigadores y revistas y cuyas conclusiones fueron motivo de encarnizados debates
en las más altas esferas de la investigación epidemiológica: "Variation in cancer risk
among tissues can be explained by the number of stem cell divisiones” por Cristian
Tomasetti and Bert Vogelstein y publicado en Science. Aún se debate cual es la
interpretación correcta.
Un abrazo
Gaspar Sánchez Merino - 5 de abril de 2015, 18:35
En primer lugar muchas gracias a todos por los comentarios. Como algunos sabréis caí enfermo
el viernes y he estado convaleciente hasta hoy mismo. En un acto de justicia poética he
experimentado en mis propias carnes el fenómeno de regresión a la media. Afortunadamente,
mi sistema inmune ha combatido con éxito a lo que fuera que intentó acabar conmigo. Iré
contestando a vuestros comentarios a lo largo de estos días.
283
14.
MALA ESTADÍSTICA
(enlace)
Todos cometemos malos usos de la estadística. Pero no es lo mismo argumentar mal entre
amiguetes en un bar, en los titulares de los periódicos, o en un juicio en el que se juega una
condena de cárcel.
Organizaré este resumen no por los malos usos de la estadística, sino por sus malos usuarios.
Empezaremos por lo más obvio (los periodistas) y terminaremos por lo más truculento (jueces
y abogados).
Malos usuarios #1: Los periodistas
Ben Goldacre nos presenta distintas modalidades en que los periodistas usan mal la
Estadística. Voy por orden de aparición en el texto.
Comunicar mal los riesgos.
Los titulares de periódicos suelen preferir las cifras grandes. Pero, aunque sean menos
espectaculares, las frecuencias naturales son la forma más sensata de comunicar el riesgo. Al
comunicar riesgos siempre se debe proporcionar: (i) la cifra de base o prevalencia (4 de cada
100 hombres de cincuenta años posee la enfermedad xxx) (ii) el incremento en frecuencias
naturales de un factor dado (2 hombres adicionales caen enfermos por consumir yyy) (iii) qué
está causando el incremento (i.e. matizar yyy: 2 pastillas de ibuprofeno diarias).
Véase este titular de El País publicado el pasado Febrero de 2013, haciendo referencia al
estudio PREDIMED en el que participaron 7500 pacientes españoles:
Uno al leer esto, ¿qué piensa? “¡Genial!, si sigo la dieta mediterránea mi riesgo de infarto se
reduce un 30%...” Bueno, pues sí y no. El riesgo se reduce un 30%, pero con respecto al riesgo
que ya se tenía. Compárese con la forma de comunicar el riesgo del estudio original, publicado
en The New England Journal of Medicine: además de mencionar las cifras absolutas en primer
lugar -cosa que proporciona una idea más precisa del hallazgo-, se deja bien claro que esta
reducción del riesgo es relativa:
284
Inventarse cifras.
Este mal uso es obvio, y la solución para controlarlo -esto lo digo yo- pasa por compartir las
fuentes de datos. Cuando Goldacre publicó este libro (en 2008), seguro que no estaba tan
desarrollado como hoy el movimiento del “open data” (o datos abiertos) y el periodismo de
datos, que genera una información basada en datos trazables.
Saltarse a los expertos e interpretar las cifras (de encuestas) por su cuenta.
Las encuestas son peligrosas. Goldacre menciona el caso de un titular publicado en The Times
y The Telegraph que rezaba “La cocaína inunda los patios de los colegios”:
Lo cierto es que el análisis de datos de esta encuesta -plasmada en la nota de prensa y pasada
por alto por estos periodistas, según sugiere Goldacre- no había encontrado un aumento
significativo del consumo de cocaína en los colegios. Un aumento “estadísticamente
significativo” -el que no hallaron los profesionales que analizaron los datos de la encuesta- es
el que no se obtendría por puro azar. En una serie de cien tiradas de una moneda puedo
obtener 90 caras, pero es raro. La significación estadística mide cuánto de raro es un suceso
observado, y la cifra hallada en la encuesta en cuestión -de la que los periodistas, por su
cuenta, dedujeron que el uso de cocaína se había doblado- entraba dentro del rango de lo
posible por puro azar.
Dar más valor del que tienen a encuestas sesgadas (por ejemplo, hechas en una web).
285
Las preguntas que se votan en un programa en directo o en determinadas páginas web
obviamente están sesgadas. Goldacre cuenta casos en que trascendieron a titulares de
periódico.
Malos usuarios #2: Expertos en otros campos
Para mi gusto, es aquí donde el capítulo empieza a tocar temas algo peliagudos.
Hay casos famosos en que el cálculo de probabilidades se ha usado erróneamente para
proporcionar cifras claves, con consecuencias nefastas. En el caso que se menciona en el
apartado siguiente, el pediatra británico sir Roy Meadow proporcionó una cifra absurda (véase
el detalle al final de esta entrada) en un juicio contra una madre al que se le murieron dos
bebés (siga leyendo). Ojo con usar mal el cálculo de probabilidades, es más fácil hacerlo mal
que bien.
Malos usuarios #3: Jueces y abogados
Es terrible, pero en la historia reciente han ocurrido varios malos usos de la Estadística en
juicios. Goldacre lo ilustra con dos casos reales. En uno, dos bebés ingleses murieron en una
misma familia, y un juicio llevó a su madre a cárcel. En el otro, siete pacientes fallecieron la
misma noche en el mismo ala de un hospital de Holanda, y la enfermera que hacía ese turno
fue condenada a prisión.
Foto personal de la enfermera Lucia de Berk, a quien liberaron en Abril de 2010.
¿Cuán de probable es una muerte súbita doble? ¿Cuán de probable es que mueran 7 pacientes
de golpe? Se calcularon (aunque mal, véase la nota al final de la entrada) estas probabilidades
en los dos casos: obviamente, eran bajísimas. Son sucesos muy raros. Así pues -se argumentó-
debe ser que la madre mató a los niños y la enfermera de turno, a los 7 pacientes.
Pero aquí el problema no (sólo) está en la cifra sino en el uso que se hace de ella. Si partimos
de que los dos sucesos ocurrieron, la probabilidad de que la madre y la enfermera sean
asesinas es alta; pero aquí es donde está la falacia: ¿Cómo de probable es que una madre
286
mate a sus dos bebés, en general? ¿Cómo de probable, que una enfermera cualquiera se
cargue a 7 pacientes? Esas cifras también deben calcularse, y compararse con las anteriores.
(Y, de hecho, se calcularon, pero demasiado tarde. En el caso de Sally Clark la razón de
probabilidades salía alrededor de 4 a 1 a su favor).
La enfermera Lucia de Berk fue liberada gracias a la apertura del caso, tras pasar varios años en
la cárcel. La madre de los bebés Sally Clark murió en su casa en 2007 tras haber sido liberada
cuatro años antes (os recomiendo esta entrada). En ambos casos el proceso judicial que les
llevó a prisión -con jueces, abogados, periodistas… involucrados- “fue incapaz de detectar el
matiz sobre cómo debía usarse aquella cifra”.
Dice Goldacre que ”lo interesante de la estadística no son los complicados cálculos
matemáticos, sino lo que esos números significan”. No todo el mundo tiene por qué saber
hacer estos cálculos. Pero todo profesional con cierta responsabilidad debería tener
conocimientos muy sólidos acerca de cómo se debe -o no se debe- argumentar con ellos.
ANEXO: Sobre el cálculo erróneo de Meadow.
Meadow calculó que la probabilidad de que dos niños de la misma familia fallezcan de muerte
súbita era de 1 entre 73 millones. Llegó a esta cifra elevando la probabilidad de una muerte
súbita (1 entre 8500) al cuadrado, lo que presupone que las dos muertes súbitas son
independientes. Pero esto no es correcto pues puede haber múltiples circunstancias -por
ejemplo, compartir hábitos o ciertos factores genéticos- por las que una vez que ocurre la
muerte de un bebé, hay más predisposición a que ocurra una segunda. Véase aquí el detalle.
PREGUNTAS PARA EL DEBATE
1. Al margen de la necesidad de tener una sociedad más educada en números, ¿es
suficientemente buena la educación superior en temas de estadística y cálculo de
probabilidades si, como vemos, profesionales de alto nivel educativo como abogados
y médicos, cometen errores de bulto? ¿Cómo de generalizada estará esta falta de
educación en estadística que sugiere el autor?
2. Encuestas: Las oficinas estadísticas deberían hacer públicos los resultados de sus
encuestas (siempre que se puedan anonimizar, etc), pero, ¿tienen también la
responsabilidad de advertir de los posibles malos usos de estos datos? (Es una especie
de: aquí están los datos, usted sabrá qué hacer con ellos - ¿o debería ser algo más? - o
sea cuál es el dato relevante en este caso, el original, ¿o el interpretado por expertos
en el análisis de los datos?).
3. A mí lo que más me llama la atención de los juicios de Sally y Lucia no es el mal uso de
la Estadística, sino el que se pueda condenar a alguien sólo con un cálculo
matemático. ¿No se supone que uno es inocente, mientras no se demuestre lo
contrario? ¿Es acaso posible que una probabilidad -por baja que sea- sea una prueba
de culpabilidad?
287
Jorge Bueno - 11 de abril de 2015, 14:22
Hola Inés,
me alegro que te hayas animado a resumir este capítulo. Nada mejor que alguien que conoce
la estadística bien para resumir un capítulo sobre lo mal que se interpreta la estadística.
¡Muchas gracias!
La verdad es que llevamos dos capítulos que son los que más me han gustado hasta ahora. Dan
una perspectiva de la mala ciencia desde un enfoque más neutro, sin tirarse al cuello de
diversas pseudociencias. Además la manera de escribir de Goldacre me parece más pausada y
relajada, por lo que es más fácil seguir el hilo.
Antes de empezar con las cuestiones, voy a plantear yo una que me ha surgido de la lectura
del capítulo. Cuándo se habla del consumo de drogas y la mala interpretación de las
estadísticas que muestran una tendencia hacia un mayor consumo, ¿es tan malo criticar el mal
uso de la estadística? Lo digo porque aunque los resultados estén mal interpretados, esto hace
que se tome una mayor conciencia del problema y se puedan tomar medidas.
Ahora sí, las cuestiones:
1. No es buena la educación en estadística, ni siquiera en áreas donde es especialmente
importante el uso de la estadística. El ejemplo lo tomo de mi facultad. En primero teníamos
una asignatura de estadística y prácticamente todos coincidimos en que cuando empezamos a
necesitarla de verdad en cursos avanzados, nos dimos cuenta de que no sabíamos nada y que
teníamos que empezar de cero. Además, había gente que había dado nociones de estadística
en el antiguo BUP y COU. Imaginaos lo que me costó a mi que no había dado nada. Y lo peor de
todo, si en una carrera de ciencias no se prestaba la suficiente atención a la estadística, en
otras carreras de áreas de humanidades no creo que fuera mucho mejor, es decir, la falta de
educación en estadística está muy generalizada, desde mi punto de vista. Y sí, ¡la estadística
mola!
2. Lo que creo es que se deberían publicar los datos y como analizarlos, pero no el análisis en
sí. Esto llevaría a diversos análisis y conclusiones, de los cuales se podría hacer un análisis para
obtener un resultado más fiable. Eso sí, los resultados sólo serían fiables si todos ellos se han
analizado de manera correcta.
3. No me parece bien que se juzgue a nadie por un resultado matemático. Aquí entran en
juego los expertos o peritos. Se puede confiar en su opinión, pero no dejan de ser humanos y
se equivocan. Para ello se tienen que conseguir segundas opiniones y análisis. Una de las cosas
que más me gustan de la ciencia es que el resultado de una persona o un equipo de
investigación, no es válido hasta que no se obtienen resultados por otros equipos analizados
siguiendo diferentes métodos. En casos como los de un juicio, se debería seguir esta misma
aproximación.
Buen fin de semana a todos.
288
Conxi - 11 de abril de 2015, 19:00
Hola Jorge, creo que he caído en tu provocación ;)
Preguntas: ”¿es tan malo criticar el mal uso de la estadística?”. Mi opinión es que sí.
No soy partidaria de que el fin justifica los medios. Se está mintiendo y las medidas que
se adopten no lo serán con conocimiento de causa. El uso de la estadística debería
servir para ayudar a tomar las decisiones correctas, y no, como muchas veces pasa,
que se utiliza con fines e ideales políticos.
¡Saludos!
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 11 de abril de 2015, 19:36
Buena pregunta Jorge. Buena respuesta Conxi, pero si me permites voy a darle un poco
de caña yo también.
¿El fin justifica los medios? Opino que en muchas ocasiones sí. ¿Y en este caso y en
otros que se basen en malos análisis? No, definitivamente no, entre otras cosas porque
nunca llegarás a conseguir el fin pretendido. Opino que si no haces un buen análisis de
la situación de partida, difícilmente vas a conseguir el fin que pretendes. Además,
opino que lo "bueno" es relativo, que la sociedad nunca alcanzará ese ideal y que lo
más que podemos pretender es ir acercándonos poco a poco a lo que queremos en ese
momento y lugar.
Centrándonos en el ejemplo del libro: En los colegíos parecía que no había aumentado
el problema de las drogas y hemos generado muchos al dar la noticia de esa forma. Te
enunció todos los que se me ocurren:
- Los alumnos que no han consumido se sienten fuera del grupo y eso les puede
empujar a consumir (creen que todos lo están haciendo).
- Los padres empiezan a tener miedo de lo que está pasando en los colegios, empiezan
a cuestionar a los profesores y a la institución porque no han sido capaces de frenar el
consumo (te recuerdo que ante la impotencia tendemos a echarle la culpa a otros).
- La administración educativa se ve obligada a destinar recursos a una cosa que en
principio parecía controlada, quitándolos de otros sitios como podría ser: la
integración de los distintos colectivos, el tratamiento de la diversidad de capacidades...
- La administración sanitaria se ve obligada a destinar recurso que podría invertir en
prevenir en otros sitios donde sí que está aumentando el consumo.
- Los traficantes creen que existe "un filón de potenciales consumidores" más grande
de lo que creían y destinan más droga al enganche de niños...
Creo que como dice Conxi sin dar tantos rodeos como he hecho yo: "Se está mintiendo
y las medidas que se adopten no lo serán con conocimiento de causa" y yo añado "y
como es lógico no conseguirán los pretendidos resultados".
Un saludo
289
José Luis Moreno - 12 de abril de 2015, 16:58
Jajaja, muy buena cuestión Jorge. Me ha hecho pensar en algo que no se me había
pasado por la cabeza... Y la verdad es que la respuesta de Juan Carlos me ha
encantado.
Además, esto me ha hecho recapacitar acerca de los problemas que se pueden
plantear en la redacción de un medio de comunicación a la hora no solo de decidir si
ofrecer o no una noticia, sino también la forma de hacerlo.
En cualquier caso, me quedo tanto con las conclusiones de Conxi como de Juan Carlos.
Conxi - 11 de abril de 2015, 16:05
Hola Inés, ¡encantada de comentar tu resumen! El cual es muy bueno. Y gracias también por
los enlaces.
Voy por las cuestiones, que estoy con poco tiempo:
1. No tengo una opinión concreta sobre si es suficientemente buena la educación superior en
temas de estadística y cálculo de probabilidades. Mi experiencia es que... ya no me acuerdo de
nada de lo que me enseñaron en la carrera sobre estos temas :(, y, aunque hace mucho tiempo
de ello, en su momento lo único que me interesaba de estas asignaturas era aprobar.
A nivel profesional, sólo he necesitado conocimientos básicos. Y todo lo que se aprende y no
se utiliza, se acaba olvidando.
2. En teoría, si está bien hecha la interpretación, el análisis de los expertos será más relevante.
Pero la trampa está en "si está bien hecha la interpretación", pues muchas veces no lo está o
los criterios de esa interpretación no son objetivos y, por lo tanto, dependiendo del experto la
interpretación puede variar.
Pero creo indiscutible que tiene mayor relevancia una interpretación del experto “adecuado”,
si lo comparamos con los datos crudos.
3. Opino como tú, Inés, me parece absolutamente irresponsable e injustificable que se pueda
condenar a alguien sólo con un cálculo de probabilidades.
Cada disciplina tiene sus utilidades, y la estadística y las probabilidades no deberían ser
utilizadas donde se puedan malinterpretar, como es en un juicio (al menos como prueba
fundamental) y tampoco en titulares periodísticos. Opino como Goldacre que la estadística no
es intuitiva, y por lo tanto los datos no se deberían presentar a la población, que no tiene
grandes conocimientos en ella, como dato relevante.
¡Buen fin de semana!
Cristina Sopena - 11 de abril de 2015, 16:33
Gracias Inés por tu resumen.
290
Habréis detectado que no estoy leyendo el libro de Goldacre :( Me engañe pensando que con
vuestros expertos y acurados resúmenes tendría suficiente, pero no, me faltan datos. O tal vez
creí que no me implicaría como lo estoy haciendo... no sé. Ahora ya no estoy a tiempo de
ponerme al día. Pero con el próximo lo haré mejor. Aun así, si me permitís, me arriesgo a
comentar
1- Estoy alejada del mundo educativo, pero en vista de los resultados en el día a día de los
profesionales de toda índole, sean periodistas, economistas, psicólogos… etc. he de llegar a la
conclusión de que no. No se educa bien ni en estadística ni en su metodología de análisis para
poder llegar a una conclusiones lo mas veraces posibles. Ya se comento en otro momento pero
repito. Creo que va enlazado con la falta de educación sobre el método científico que es el
único, que de momento, nos puede alejar de las falacias y de nuestros sesgos
2-Claro que si, los datos de las estadísticas han de ser públicos, por supuesto. Los riesgos de las
conclusiones del análisis de datos están también ahora presentes. Claro que un profesional
hará menos errores, pero la información ha de ser de todos con todo y el riesgo que conlleva.
Aquí la importancia de educar correctamente en evaluar los números (en corregir el
anumerismo)
3-Un resultado estadístico puede orientar , pero es reduccionista inculpar o absolver por solo
ese motivo. Todos los actos humanos son lo suficientemente complejos como para que se base
solo en un solo numero
Buen fin de semana a todos
Conxi - 12 de abril de 2015, 10:14
Hola Cristina.
Me voy a aventurar a opinar sobre lo que dices de “me arriesgo a comentar”, que
viene de tu confesión de no estar leyendo el libro.
Ya me rectificarán si no es así, pero creo que el formato de esta iniciativa requiere el
resumen, precisamente, para que cualquiera tenga la posibilidad de comentar, y eso
incluye, sobre todo, las personas que no han leído el libro (aunque es cierto que si lo
lees tienes algo más de material para comentar y argumentar). Por lo que no veo
motivo a eso de “si me permitís, me arriesgo a comentar”. No eres la primera (y dudo
mucho que seas la última) que, sin haber leído el libro, se pasa por aquí para dar su
opinión, enriquecer y aportar otra visión al debate.
Y sobre lo que expones en las cuestiones, no he encontrado nada con lo que discrepar
:).
¡Saludos!
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 12 de abril de 2015, 12:06
Nadie te va a rectificar Conxi.
291
Yo en más de una ocasión (en este y en los otros dos) he comentado algún capítulo sin
leerlo, lo pude hacer gracias a los resúmenes y porque el debate me interesaba.
Una de las características de los libros que hemos elegido es que los capítulos, en gran
medida, se puedan leer de manera independiente del resto del libro, ello facilita el
desarrollo de este proyecto.
Saludos a ambas.
Cristina Sopena - 12 de abril de 2015, 14:03
Ok, captada la idea, gracias a los dos :)
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 11 de abril de 2015, 17:36
Hola Ines, lo primero decir que para seguir el debate no me hubiera hecho falta leer el
capítulo, desde mi punto de vista me parece que está más claro tu resumen.
El caso es que la lectura del capítulo me ha parecido "pesada" (lo mismo me pasa con libro "el
hombre anumérico"), creo que es un tema enormemente interesante pero, quizás por la
traducción, me cuesta leerlos. Además en el capítulo he leído algunas frases que me han
sonado mal, del estilo "como puede ver querido lector es fácil de entender" ¡y yo no lo había
entendido! (como profesor que soy afirmo que esas frases, que pretenden criticar a un
tercero, son contraproducentes en libros, exposiciones... ¡son útiles cuando estás seguro de
que te han entendido!)
Y ahora sobre la primera cuestión: desde luego la sociedad (y sobre todo los gestores de
alguna parcela social) no deberían ser anuméricos. Los que tengan una carrera universitaria
deberían de haber alcanzado esta competencia matemática pero ¿cómo lograrla? Está claro
que las clases típicas de matemáticas no sirven para ello (me remito a que muchos de los
alumnos de las carreras de Ciencias no lo logran) se necesita trabajar la "cultura matemática".
Algo que se podría hacer es "obligar" que se tenga del mismo modo que se obliga a saber
inglés (el problema es quién y cómo gestiona esas pruebas/cursos... está claro que en la
actualidad la clase política no está a la altura para gestionar está obligación).
Luego continuaré (desde el móvil me está costando horrores)
José Luis Moreno - 12 de abril de 2015, 16:40
Genial resumen Inés, creo que nadie mejor que tú para hacerlo.
Este capítulo también me ha gustado mucho porque me ha servido para darme cuenta de que
es muy fácil confundirnos con algo en principio tan poco dado a la manipulación como los
datos.
PRIMERA CUESTIÓN. Creo que si juntamos el anumerismo generalizado con lo poco intuitivo
que resultan muchas veces las conclusiones estadísticas, lo tenemos complicado. Es más, en la
facultad estudié "algo" de estadística y confieso que sigo cometiendo errores garrafales (de
hecho, tras leer este capítulo he escrito una anotación hablando del famoso valor p que saldrá
en unos días y me ha costado bastante seguir el hilo...)
292
SEGUNDA CUESTIÓN. En mi opinión, las encuestas deben ofrecerse íntegras, es decir, los datos
al completo y en bruto para que los investigadores puedan trabajar con ellos. Ahora bien,
tener que hacer una advertencia me parece exagerado.
TERCERA CUESTIÓN. Es un caso totalmente aberrante. Cuando he leído esto no me lo podía
creer.
Bien, en España os puedo "casi" garantizar que un caso así no podría pasar. Aunque también
tenemos juicios en los que interviene un jurado popular, en última instancia un juez
"profesional" interviene para dictar sentencia. Además, nuestro ordenamiento jurídico exige
una prueba clara de la culpabilidad de una persona para que sea condenada (y cuando digo
clara digo que los indicios tienen que ser sólidos, y una estadística desde luego que no lo es).
De hecho, lo más habitual en nuestro país es que un culpable salga absuelto que un inocente
sea condenado...
José Luis Moreno - 12 de abril de 2015, 17:43
Y por cierto, otra cosa que quería comentar es un estudio que me ha dejado de piedra.
Un análisis realizado por Emili García-Berthou reveló que uno de cada cuatro estudios incluidos
en BMJ, una de las cinco grandes revistas médicas, tiene errores en los datos estadísticos,
mientras que en la otra revista, la reputada Nature, el 38% de los artículos incluye algún error.
Los errores más frecuentes son de redondeo de los números y de transcripción de los
resultados.
Estos errores pueden ser nimios, pero si ya se detectan errores en estos datos verificables,
¿qué habrá en los que no son fácilmente verificables o simplemente no se hacen públicos...?
Da que pensar.
José Luis Moreno - 12 de abril de 2015, 17:44
Por cierto, la referencia es:
Garcia-Berthou, E. y Alcaraz, C. (2004), "Incongruence between test statistics and P values in
medical papers". BMC Medical Research Methodology, vol. 4, núm. 1, p. 13.
Se puede acceder aquí: http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2288-4-13.pdf
293
15.
EL ALARMISMO SANITARIO
(enlace)
En este capítulo, Goldacre nos habla de la tormenta mediática que se levantó en el Reino
Unido a raíz del SARM, acrónimo con el que se conoce a la infección por Staphylococcus
aureus resistente a meticilina.
El tema tiene que ver con la forma que tienen algunos periodistas de tratar las noticias
relacionadas con la ciencia. Según Goldacre, éstos están más interesados en ofrecer historias
truculentas para mejorar la tirada de los periódicos que contar la verdadera forma en que
funciona la sanidad. Para ello no dudan en mentir, bien directamente, o seleccionado
ventajosamente las pruebas y tergiversando las estadísticas.
Las patrañas que se difundieron en 2005 a propósito del SARM son lo más parecido a la mera
invención de bulos con lo que me he encontrado hasta la fecha.
La historia comienza cuando un periodista infiltrado que estaba escribiendo un artículo sobre
el escándalo surgido por la presencia de una “superbacteria” en los hospitales, recogió
diversas muestras y las llevó a un laboratorio para que las analizase. El verdadero problema
fue que los resultados fueron negativos: el periodista estaba realmente preocupado porque la
realidad le estaba estropeando una buena historia.
Pero esta situación no lo detuvo porque encontró una solución: llevar las muestras para un
nuevo análisis a un laboratorio donde los “resultados siempre salen positivos”, ahí es nada…
Este laboratorio (llamado Chemsol Consulting) era dirigido por Christopher Malyszewicz, el
“mayor experto en SARM de todo el Reino Unido” según defendieron más tarde los medios de
comunicación.
Bien, ante tamaño escándalo, los microbiólogos de varios hospitales se quedaron atónitos al
enterarse de que sus instituciones se habían convertido en protagonistas de aquellas noticias,
294
así que tomaron sus propias muestras y las remitieron a laboratorios de reconocida
profesionalidad para confirmar las terribles informaciones. ¿Qué pasó? Pues que los resultados
eran negativos: los técnicos no fueron capaces de encontrar los patógenos.
Goldacre pone el énfasis en que el problema estaba relacionado con ese laboratorio privado
que recibía un gran número de encargos de periodistas infiltrados dedicados a destapar
noticias sobre supuestas muestras de SARM obtenidas de centros hospitalarios, y cuyas
pruebas ofrecían un número igualmente elevado de resultados positivos.
La verdad no tardó demasiado en salir a la luz: el “doctor” Malyszewicz carecía de cualificación
o formación alguna en microbiología y su laboratorio no contaba con ninguna de las
acreditaciones que serían de esperar de un centro analítico normal por la sencilla razón de que
era un simple cobertizo de jardín.
Finalmente se destapó todo el montaje aunque los mismos periódicos que habían creado la
alarma social se defendieron atacando a los que manifestaban sus críticas mintiendo
literalmente.
No voy a proponer ninguna pregunta concreta para el debate porque me gustaría que cada
cual exponga su opinión sobre este tema. Creo que Goldacre omite un dato muy relevante y es
que existe un verdadero problema con cepas bacterianas que presentan resistencia a los
antibióticos que conocemos, un problema que tenemos cerca por ejemplo con los casos
de legionela. En el Reino Unido hubo verdaderos brotes de SARM, pero de ahí a lo que se
denuncia en este capítulo hay un camino muy largo. Por mi parte diré que el problema que veo
en esta cuestión es doble: los “periodistas” y el “microbiólogo”.
No sé si estaré equivocado pero creo que cuando Goldacre habla de periodistas en general se
está refiriendo en la mayoría de los casos a quienes escriben para la famosa “prensa amarilla”
británica (los tabloides sensacionalistas) porque no quiero pensar que un periodista
realmente serio y profesional sea capaz de generar una alarma social de este calibre por puro
interés mercantilista. En cualquier caso, para presentar esta noticia y darle más credibilidad
necesitaron la colaboración de un pseudocientífico que avalase los resultados.
Lo más sangrante de este caso quizás sea la respuesta furibunda de esos mismos medios
cuando la comunidad científica demostró que los análisis que hizo Malyszewicz sencillamente
eran inventados. Sostener que esta persona era objeto de una persecución por querer
destapar una conspiración puede sonar a risa (y desde luego la salida más cómoda), pero que
tanta gente dé credibilidad a una persona que fue capaz de montar un “laboratorio” en una
caseta de jardín y que vendiese paquetes de “protección” frente a las bacterias resistentes es
algo que me supera.
En fin, me gustaría saber qué opináis vosotros de todo esto.
295
Conxi - 18 de abril de 2015, 13:22
Hola José Luis. Gracias por el resumen, y muy bueno, como siempre (me tenéis muy mal
acostumbrada ;)).
Por lo que has dicho sobre los tabloides, he hecho una ojeada de la prensa a la que se refiere
Goldacre y he encontrado:
-Evening Standard
-News of the World
-The Daily Mirror
-Sunday Mirror
-The Sun
Los he buscado aquí, y, a excepción del primero (que lo describe como periódico regional), el
resto está en la lista de tabloides.
No quiero generalizar, por lo que empezaré diciendo que, como en todos los sitios, hay buenos
y malos profesionales, y que todo lo negativo que diré a partir de ahora es sobre los malos, los
cuales se hacen notar más y muchas veces tienen más notoriedad que los buenos.
Se me ocurren varios problemas dentro del mundo del periodismo:
1.- Los periodistas necesitan noticias con las que trabajar, por lo que muchas veces son ellos
quienes las generan, con el consecuente peligro de que se las inventen o no tengan las
certezas que se deberían requerir (y por tanto, que finalmente estas no sean ciertas).
2.- Para el periodismo es preferible una noticia que llame la atención del lector que la que no,
lo cual produce muchos sesgos en la opinión pública, pues se publica (o se ensalza) más la
parte sensacionalista de una historia en contraposición a la parte más tranquilizadora.
3.- En esto también tenemos el problema de la inmediatez, que provoca que en muchos casos
se dé información falsa.
4.- También tenemos el maldito «equilibrio de posturas», que es un problema cuando se trata
de hechos en los que por una parte tenemos evidencias y por otro la palabra de alguien.
5.- Y, finalmente, tenemos que hay periodistas que escriben o hablan de cosas de las que no
entienden, con los errores que ello conlleva.
Aunque seguro que hay más, estos son los que se me han ocurrido ahora :).
En el caso de la SARM del que escribe Goldacre, pienso que, sobre todo, tiene los problemas
que describo en el punto 1, 2 y 5.
¡Buen fin de semana!
296
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 19 de abril de 2015, 9:26
Me gusta como ha enfocado el comentario Conxi (y también me ha gustado el resumen de
José Luis).
José Luis, creo que lo que dice Goldacre se refiere a los Medios de Comunicación Masivos y en
cierto modo lo comparto. Para explicar lo que yo opino voy a poner un ejemplo que creo que
nosotros entenderíamos muy bien: Puede haber científicos mentirosos pero la Ciencia Actual
trabaja de manera que la verdad se abra camino, de igual forma puede haber buenos
periodistas en esos Medios de Comunicación Masiva pero dichos Medios trabajan de manera
que el criterio "vender" se abrirá camino y maquillará la verdad de la manera más
conveniente.
Por si me llueven los comentarios negativos decir que creo que existe periodismo válido y que
además dentro del periodismo se está produciendo movimientos para "eliminar" ese
maquillaje (obsérvese que hablo de maquillaje no de hacer
llamativa/emocionante/¿sensacionalista?... una noticia):
· Existe periodismo independiente (basado en blogs) y periodistas independientes.
· Existe periódicos que intentan no dejarse arrastrar por esa tendencia
· Si los políticos no metieran mano podría existir periodismo público de calidad...
Como no soy un experto dejo estas reflexiones incompletas, pero creo que se entiende que me
estoy metiendo con el periodismo generalista.
Y lo que cuenta el capítulo es aberrante, no se que más se puede añadir.
Jorge Bueno - 19 de abril de 2015, 10:20
Hola José Luis,
me ha gustado el resumen y la verdad es que dejas las cosas tan claras como las deja el
capítulo.
Creo que vamos a estar todos de acuerdo en que no todos los periodistas ni todos los medios
son iguales y el principal problema está en los periódicos sensacionalistas cuyo principal
público son personas que ni saben ni quieren saber nada sobre algún tema en concreto, sino
simplemente entretenerse/reírse/cabrearse.
Sin embargo, estos medios no dejan de ser un modelo de negocio, y aunque suene mal, es
igual que el modelo de las farmacéuticas, o el modelo de la alimentación o el del transporte
ferroviario por poner unos ejemplos. Me explico:
Una persona o un grupo de personas encuentran un nicho de negocio, que en el caso de estos
medios es entretener y crear polémica. Si encuentran el nicho es porque hay personas que van
a consumir el producto, si no lo harían (pasa lo mismo con cualquier tipo de negocio). Para
llevar a cabo ese negocio tienen que invertir en medios técnicos (ordenadores, impresoras, luz,
papel, tinta,…) y en medios humanos. Todo esto tiene un coste que tienen que recuperar y
297
además conseguir beneficios (vaya negocio sería si no se buscan beneficios). Si el negocio
consiste en crear polémica para vender más periódicos, lo van a hacer sin ningún problema, y
esto en mi opinión es legítimo, ya que no hay nada que lo prohíba.
Conclusión, si hay alguien que va a consumir algo, se hace y punto (siempre que esté dentro de
la legalidad, por supuesto). El problema es que existe esa gente que lo va a consumir. ¿Cómo
evitarlo? Diría que educación, pero si esa gente lo que busca es precisamente la polémica y el
entretenimiento banal, por mucha educación que se haga no se conseguirá nada…
¡Buen fin de semana!
Conxi - 19 de abril de 2015, 13:59
Hola Jorge! La verdad es que tu planteamiento me sorprende…
Según tú, ¿el problema está en que la gente quiera entretenerse/reírse/cabrearse con
las noticias?
Entonces, si las noticias, aunque sean presentadas de forma sensacionalista y
entretenida, se ajustan a la realidad, y se tratan dando mayor importancia a las
evidencias que a la palabra de cualquiera, en este caso, ¿para tí el problema seguiría
existiendo? Es que tal vez se me escape algo, pero si fuera así, no veo las
consecuencias negativas de esto.
¿Seguro que el problema no está en lo que contienen las noticias? Pues los lectores
que quieren entretenerse/reírse/cabrearse su único “delito” es confiar en que la
información se ajusta a la realidad.
¡Saludos! :)
Jorge Bueno - 19 de abril de 2015, 16:42
Hola Conxi,
en realidad no se te escapa nada, he utilizado mal la expresión “el problema es”,
porque en realidad no es un problema. Todos son libres de entretenerse con lo que
quieran.
Tampoco estoy de acuerdo del todo (aunque algo sí) en que sea lo que dices de que el
problema está en lo que contienen las noticias. Para mi estas noticias están
sectorizadas por dos cosas: una por los intereses de quien la publica y otro por los
intereses de a quien están dirigidas.
No sé hasta qué punto el origen del periodismo o la acción de informar, se basó en
ajustarse a la realidad o no. Quiero pensar que sí (si no, para que informar), por lo que
tampoco creo que sea un delito de las personas confiar en que la información se ajusta
a la realidad, simplemente es lo que tienen que hacer, aunque ya sabemos que mejor
dudar de lo que te cuentan, como has hecho tu muy bien con este comentario ;o)).
¡Saludos!
298
José Luis Moreno - 19 de abril de 2015, 18:47
Jorge entiendo tu argumento pero me pregunto qué pasa cuando esos medios entran
en terrenos resbaladizos y "sensibles" como la salud. A ver, si a raíz de estos artículos
(que recordemos fueron utilizados para lanzarse sobre el ministro de sanidad, los
responsables de los hospitales, médicos etc.) la gente deja de confiar/acudir a los
hospitales por miedo y se genera una situación de alerta sanitaria ¿qué hacemos?
Por más que estos medios de comunicación tengan un perfil concreto
(sensacionalistas) y sea legítimo el enfoque que dan a las noticias, no dejan de tener
una responsabilidad con la sociedad, más aún cuando se da la paradoja de que suelen
ser los más leídos...
Jorge Bueno - 19 de abril de 2015, 19:55
Entiendo el problema, pero sólo podemos, los ciudadanos, pedir a los medios
responsabilidad para con la población, en ningún caso exigirla ya que estaríamos en
contra de la libertad de prensa y libertad de expresión (que dicho sea de paso, me
gustaría que dichas libertades fueran un poco recortadas para evitar esos problemas)
Conxi - 19 de abril de 2015, 13:37
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
José Luis Moreno - 19 de abril de 2015, 18:50
No sé, quizás me estaré radicalizando bastante, pero yo metía al "microbiólogo" una
temporada a la sombra por lo que hizo... y a los propietarios de los medios de comunicación
una bonita y cuantiosa multa por publicar mentiras sobre estos temas. Creo que las cuestiones
de sanidad/salud pública deben tratarse con mucho respeto por el daño que pueden hacer...
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 19 de abril de 2015, 19:30
Opino igual. Una pregunta:
¿En nuestro ordenamiento jurídico si unos medios de comunicación actúan así se les
puede hacer responsables de los problemas sociales generados y por ello tener que
pagar indemnizaciones?
Si la respuesta es sí pero que es difícil de demostrar tengo una segunda pregunta:
¿Podría ser el acusador la fiscalía y el estado buscar la compensación por la difusión de
bulos?
Saludos José Luis
Santos - 24 de abril de 2015, 19:52
Perdón por la desaparición, tenía que preparar un fiestecilla de ciencias. Me reincorporo con
ganas.
Buen trabajo José Luis
299
Está bastante claro que si los "tabloides" publican noticias sin perder tiempo en confirmarlas
mínimamente es porque les sale rentable, como indica Jorge. Después defienden a su fuente y
si no era cierto pues a otra cosa, increíble, ahora le doy la razón a Conxi.
También apoyo la moción de dar un descanso al de los análisis. Pero lo de que se ensañen
incluso con el gobierno por investigarlo me deja perplejo. Sinvergüenzas.
Me paro un momento en la parte en la que llaman a los medios que publican sobre la parición
del SARM, "tienes que llevar la muestra a este tipo, allí te sale siempre positivo". Eso ya
debería ser delito porque saben que algo pasa con los análisis y siguen encumbrando al
personaje y dando bombo a unos resultados que ya huelen mal. Entiendo a Goldacre, vaya
periodismo. Y no creo que por aquí les saquemos mucha ventaja...
300
16.
EL BULO MEDIÁTICO SOBRE LA VACUNA
TRIPLE VÍRICA
(enlace)
Una muestra del sentimiento de culpa que ha provocado este bulo mediático: «Toda madre
que tenga un hijo quiere que sea normal. Descubrir luego que tu hijo tal vez sea
genéticamente autista es una tragedia. Averiguar que lo que lo causó fue una vacuna, algo a lo
que yo misma accedí… es sencillamente devastador.» Karen Prosser, madre de un niño autista
que cree en esta mentira.
Pero esto, aunque brutal, no ha sido la peor consecuencia. Lo más terrible ha sido lo que
muestran estos datos (y sólo para el caso de EEUU desde junio de 2007), cada uno de ellos una
tragedia:
Tal como se dice en la web a la que hace referencia esta imagen (que mantiene un contador de
los casos relacionados con este tema, pero sólo de EEUU): no todas las enfermedades
evitables (146.623) y las muertes evitables (8.973) por la vacuna triple vírica (SPR) son
responsabilidad directa del movimiento anti-vacunación (y, como diría Goldacre, de los medios
de comunicación que se han hecho eco de sus disparates) pero (por los datos del antes y del
después de su existencia) este movimiento (y los medios) pueden ser indirectamente
responsables de muchas de ellas.
301
Y todo debido a relacionar, sin evidencia empírica ninguna, el diagnóstico del autismo con la
SPR, en la que el contador de esta página muestra un clamoroso 0, cuyo valor vale para todos
los países del mundo.
Aunque el libro es de 2008, en EEUU, siguen teniendo muchos problemas con los movimientos
anti-vacunación, como podéis comprobar en estas noticias recientes: aquí y aquí.
En el Reino Unido, que es donde centra la historia Goldacre, y de donde aporta estos datos, la
incidencia de dos de las tres enfermedades inmunizadas por la vacuna triple vírica aumentó
extraordinariamente a partir del histerismo que contrapuso la emotividad a la evidencia
científica.
Y en España tampoco nos hemos librado de este problema. Por ejemplo, en el caso del
sarampión (una de las tres enfermedades de las que inmuniza la vacuna), en los últimos años,
se han producido algunos brotes epidémicos en Andalucía: Algeciras en 2008, Granada en
2010, en Sevilla en 2011 y en Elche en 2012. En concreto, la incidencia de la enfermedad en
España en 2011, fue de 7.4 casos por 100.000 habitantes.
Las enfermedades de las que estamos hablando son: sarampión, paperas y rubéola. Por
estudios como el que podéis consultar aquí, podéis ver que los efectos de estas pueden
ser muy graves:
Sarampión. Es la más peligrosa de las tres y la más contagiosa. En niños pequeños
puede causar neumonía, encefalitis (inflamación del cerebro) y la muerte.
Paperas. Tiene las siguientes complicaciones: meningitis, pancreatitis o esterilidad.
También puede provocar la pérdida de capacidad auditiva en niños. Y la mitad de
todas las infecciones por parotiditis afectan al sistema nervioso central.
Rubéola. El síndrome de rubéola congénita (que ocurre cuando el virus en la madre
afecta al feto en los primeros tres meses del embarazo) causa discapacidades
profundas, como son la sordera, el autismo, la ceguera y el retraso mental.
Pero, ¿es realmente segura la vacuna SPR? Porque, tal vez, no nos creamos a cualquier figura
arbitraria de autoridad. Por ello vamos abordar la evidencia empírica que nos ofrece Goldacre
en el capítulo. Y lo haremos a partir de la Cochrane Collaboration (una de las instituciones más
intachables de salud que existen): en 2005 publicó una revisión sistemática de la bibliografía
especializada sobre la SPR en la que no halló evidencia empírica alguna de que pudiera ser
insegura.
Porque no existe ningún estudio maravilloso que demuestre que la SPR es segura. De lo que sí
disponemos es de un cúmulo gigantesco de datos procedentes de diversos estudios, cada uno
de los cuales exhibe defectos particulares debidos a razones varias: costes elevados, grados
insuficientes de competencia, etc. Pero es que, en el mundo real, todos los estudios tienen
algún que otro defecto, en mayor o menor grado: no existe el estudio perfecto.
Ésta es la clase de pruebas empíricas que encontraréis en la revisión Cochrane que concluyó
que «las pruebas existentes sobre la seguridad y la eficacia de la vacuna SPR apoyan las
actuales políticas de inmunizaciones masivas dirigidas a la erradicación global del sarampión
302
con el objeto de reducir la morbilidad y la mortalidad asociadas con las paperas y la
rubéola».
Aquí tenéis dos de los principales estudios en los que se basa esta revisión:
The Lancet, 2004: Smeeth y otros realizaron lo que se conoce como un «estudio de
control de casos» utilizando la Base de Datos de Investigación de Medicina General».
Los investigadores buscaron a unas 1.300 personas con autismo y, luego, reunieron a
personas elegidas al azar que no padecían autismo, pero que tenían la misma edad, el
mismo sexo y los mismos médicos de cabecera. A partir de ahí, analizaron si las
vacunaciones habían sido más comunes entre las personas afectadas de autismo o
entre las del grupo de control, y no hallaron diferencia alguna entre ambos grupos.
Esto también se hizo en Estados Unidos y Escandinavia, obteniendo los mismos
resultados.
New England Journal of Medicine, 2002: En Dinamarca, Madsen y otros llevaron a
cabo un «estudio de cohortes» con un elevado número de niños. Reunieron a dos
grupos de personas (uno con individuos que hubieran recibido la SPR y otro con
personas que no la hubieran recibido) y comprobaron después si el índice de casos de
autismo difería en algo entre ambos. El estudio incluyó a todos los niños y niñas
nacidos en Dinamarca entre enero de 1991 y diciembre de 1998 (440.655 niños
vacunados, y otros 96.648 que no lo fueron). No se halló ninguna diferencia entre los
primeros y los segundos en cuanto a las tasas de incidencia de trastornos del
espectro autista.
Y, ¿cómo ha sido posible la locura de que, teniendo la posibilidad de inmunizar a sus
hijos, padres de todo el mundo han puesto en riesgo la salud de estos porque creyeron que
era más seguro no vacunarlos que sí hacerlo? Goldacre acusa de este desastre, sin ningún
resquicio de duda (y durante todo el capítulo), a los medios de comunicación; dándoles un
nivel de culpa muy superior que, por ejemplo, al que se inventó la falsa conexión entre la SPR y
el autismo, o a los movimientos anti-vacunas.
Goldacre es sumamente duro con los medios de comunicación, diciendo (entre otras cosas)
que llevan muchos años aupando esta noticia de forma irresponsable, cínica, irracional y
deliberada a las portadas de sus publicaciones. Y todo a base de formular extrapolaciones
exageradas y absurdas a partir de un único estudio, y de ignorar meticulosamente, al mismo
tiempo, todos los datos de signo tranquilizador y todas las subsiguientes refutaciones.
Pero, al menos de momento, vamos a centrarnos en Andrew Wakefield, pues es una pieza
esencial de la historia que se cuenta en el capítulo. Es el "malo de la película", aunque
Goldacre encuentre una mayor perversidad en la prensa. Supongo que la diferencia está en el
poder que sustenta la una versus el otro.
Andrew Wakefield se hizo mundialmente famoso por su artículo, publicado en the Lancet a
principios de 1998, actualmente calificado de investigación fraudulenta, que apoyaba la tesis,
ya desacreditada, que existe una relación entre la administración de la SPR y la aparición del
autismo y enfermedades intestinales.
303
El 28 de enero de 2010 (años después de que Goldacre finalizara este libro), un tribunal
reglamentario del Consejo General Médico (GMC) británico determinó (entre otros) cuatro
cargos de deshonestidad y doce cargos de abuso de niños con discapacidad de desarrollo. A
raíz de las conclusiones del GMC e inmediatamente después The Lancet se
retractó totalmente de la publicación de 1998, haciendo saber que los datos de los
manuscritos habían sido falsificados. Wakefield fue excluido del registro médico en mayo de
2010, con la observación de falsificación deshonesta en el estudio que fue publicado en The
Lancet, y se le revocó su licencia para ejercer la medicina.
Goldacre caracteriza a este artículo como de mal escrito y de no tener ningún enunciado claro
de su hipótesis ni de sus conclusiones, y de que esa es la razón principal por la que es uno de
los peor entendidos y más tergiversados a nivel periodístico de la historia del mundo
académico.
El estudio era sobre doce niños con problemas intestinales, ocho de ellos con autismo, de los
que se decía que estos problemas habían surgido a los pocos días de haberles administrado la
vacuna triple vírica. Se les practicó algunas pruebas y los resultados de estas, en algunos casos,
fueron anormales, pero variaban entre estas.
La inoculación de la SPR es muy común, y el autismo también lo es bastante, por lo que el
artículo sólo nos habla de una colección de doce anécdotas clínicas (o «serie de casos») que no
pueden demostrar una relación como la supuesta entre una exposición y un resultado.
Coincidiendo con la publicación de aquel artículo, se celebró una conferencia de prensa en la
que Wakefield anunció en ella que, en su opinión, sería prudente usar vacunas separadas en
vez de la triple vacuna de la SPR y con espera de un año entre inoculaciones. Así, como por
inspiración divina...
Nada en aquel estudio de doce niños, ni en ninguna otra investigación publicada sugería que la
administración de vacunas únicas separadas sería más segura. En realidad, hay sobradas
razones para creer que la inoculación de esas inmunizaciones por separado podría causar más
perjuicios que ventajas, entre otras cosas porque los niños pasarían mucho más tiempo siendo
vulnerables a esas infecciones.
Pero la historia que se ocultaba tras aquel artículo, no deja muy bien a Wakefield. Aquí tenéis
algunas informaciones que aparecieron más tarde sobre este señor:
No reveló al director de The Lancet su implicación en una patente relativa a una nueva
vacuna.
Ya por entonces estaba siendo retribuido con 50.000 libras en concepto de asesoría
jurídica por un bufete de abogados para que investigara a unos niños cuyos padres
estaban preparando una demanda contra los impulsores de la vacuna triple vírica.
Muchos de los «casos» derivados hacia Wakefield habían llegado a él a sabiendas de
que era alguien que podía mostrar un vínculo entre la vacuna triple vírica y el autismo
y que estaba trabajando en un caso judicial (es decir, el problema del «polo de
atracción»).
304
De los doce niños del artículo, once se querellaron contra las empresas farmacéuticas
y diez contaban ya con asistencia jurídica para la interposición de esa querella a
propósito de la vacuna triple vírica antes incluso de la publicación del artículo de 1998.
El propio Wakefield acabó recibiendo 435.643 libras (más gastos y dietas) del fondo de
ayuda jurídica a esas familias por su papel en el caso judicial contra la SPR.
Para los datos del estudio, los niños fueron sometidos a diversas exploraciones clínicas
invasivas, las cuales tienen graves riesgos y, de hecho, uno de los niños, padeció
algunas lesiones y finalmente fue indemnizado con 482.300 libras.
Un elemento central de la teoría de Wakefield era que en los intestinos de los niños se
podrían encontrar huellas genéticas del ADN de las cepas de sarampión. Pero, por esa
época, en el laboratorio del mismo Wakefield, un estudiante de doctorado, Nick
Chadwick, no encontró ningún rastro de esas cepas en las muestras tomadas del
intestino grueso de esos doce niños.
Cronología de la cobertura informativa del inicio de esta historia en el Reino Unido (cuya
alarma no comenzó con la conferencia):
En 1998 El The Guardian y el The Independent trataron la conferencia de prensa en sus
portadas, pero el The Sun la ignoró por completo, y el Daily Mail, verdadera gaceta
internacional de las alarmas sanitarias, enterró la noticia en un rincón de sus páginas.
Su impacto inicial fue bastante leve.
Fue en 2001 cuando la alarma empezó a cobrar impulso. Wakefield publicó entonces
un artículo de revisión en una revista poco conocida, en el que cuestionaba la
seguridad del programa de inmunizaciones, aunque sin presentar nada nuevo en
forma de evidencia empírica.
En marzo de 2001 publicó los resultados de un nuevo trabajo de laboratorio en
colaboración con investigadores japoneses (el llamado «artículo Kawashima»), en el
que contradecía lo que unos años antes había descubierto Nick Chadwick en los
propios laboratorios de Wakefield. Años después, se publicaría también un estudio
que mostraba que el artículo Kawashima había expuesto un falso positivo.
Fue entonces cuando los activistas de la campaña anti-vacunación iniciaron el
despliegue de su formidable y bien engrasada maquinaria publicitaria, y que no
encontró dificultades en los organismos médicos (descoordinados entre sí) que no
supieron hablar claramente con los medios acerca de la evidencia empírica.
En la siguiente gráfica (que he copiado del capítulo) tenemos la relación del número de
noticias sobre la SPR (en el Reino Unido) entre los años 1996 a 2006. Como se puede ver, 2002
fue el punto álgido.
305
Goldacre utiliza los siguientes datos (sobre las noticias en 2002, del ESRC -el Consejo de
Investigaciones Económicas y Sociales británico- que publicó en 2003) para señalar a la prensa
como el principal responsable:
Sólo una cuarta parte de las noticias sobre SPR mencionaban a Andrew Wakefield.
Aquello propició la impresión errónea de que era un amplio sector de la opinión
médica (y no un «disidente» solitario) el que desconfiaba de la triple vírica.
Y un dato más destacado aun es que: menos de un tercio de las noticias publicadas
sobre el tema en los diarios serios hicieron referencia a la abrumadora evidencia
científica que respaldaba el carácter seguro de la vacuna, y sólo un 11% mencionó que
se consideraba segura en los otros noventa países en los que se emplea.
Pero durante el 2002 hubo otra información de relevancia informativa relacionada con la SPR
que tuvo de protagonista a un niño de dos años: Leo Blair, hijo del primer ministro británico en
aquella época.
La historia de este niño y su familia nos puede parecer sensacionalista, pero tuvo una
importancia central en el bulo mediático de la SPR debido a los siguientes motivos:
El público en general se había tomado la cuestión de lo que realmente se le había
aplicado a Leo Blair (fuera lo que fuese) como vara de medir de la confianza del primer
ministro en la vacuna.
Un 32% de todas las noticias publicadas en el año 2002 en torno a la SPR hizo mención
a si el hijo del primer ministro Blair (Leo Blair) había sido vacunado o no. Mientras que
las noticias en que aparecía Andrew Wakefield fueron sólo el 25% sobre la SPR.
Todo empezó en diciembre de 2001 cuando alguien preguntó a los Blair si su pequeño había
sido vacunado con la triple vírica, y ellos se negaron a contestar. Los rumores se dispararon
(realzados por los medios) sobre todo debido a algunas relaciones de Cherie Blair (esposa del
ex-primer ministro) con gurús del movimiento de la Nueva Era, curanderos, médiums y
vendedores de “alternativas” homeopáticas a la SPR.
306
Durante mucho tiempo los Blair aludieron al derecho de su pequeño a la privacidad, que, en su
opinión, era más importante que una crisis de salud pública emergente como aquélla.
Finalmente Cherie Blair, en su autobiografía, dice que sí vacunó al niño, pero lo hace de forma
tan confusa que la conclusión de Goldacre, sobre la certeza en este asunto, es: “La verdad, yo
ya me he dado por vencido con esta gente” (sic).
Y es que las personas sí hacemos caso a los periodistas. A pesar de todo lo que creemos saber,
el contenido de las noticias va calando en nosotros; creemos en su veracidad y actuamos
conforme a ellas, lo que vuelve más trágico si cabe el hecho de que su contenido (como el que
viene a continuación) sea tan reiteradamente defectuoso.
El lema de la Royal Society of London es «No te creas la mera palabra de nadie», que es todo lo
contrario a lo que hicieron los medios de comunicación: que pusieron al mismo nivel la
evidencia de los artículos científicos con las declaraciones de supuestas investigaciones no
publicadas en revistas académicas. ¿Y de qué declaraciones estoy hablando? Aquí tenéis una
muestra de noticias que incluían, en 2002, algún que otro rudimento científico para mantener
el interés en el tema de la SPR y que (insisto) en ningún caso se aplicó el sistema de selección
por revisión entre iguales que se utiliza para los artículos científicos:
En mayo Wakefield «reveló en exclusiva» a un suplemento dominical que, «en el caso
de más del 95% de quienes tenían el virus del sarampión en su intestino, la vacuna SPR
había sido su única exposición documentada a la enfermedad».
En el programa Today (y en varios periódicos de tirada nacional) se informó de que un
farmacéutico de Sunderland llamado Paul Shattock había detectado un subgrupo
diferenciado de niños que padecían autismo como resultado de una previa
administración de la vacuna triple vírica.
El doctor Arthur Krigsman (que fue compañero de Wakefield en la clínica privada
estadounidense Thoughtful House, especializada en autismo y que ofrece tratamientos
excéntricos para los trastornos del desarrollo), pediatra especialista en
gastroenterología del área de Nueva York, se dedicó entonces (y en años posteriores) a
explicar en varias sesiones públicas que había descubierto toda clase de hallazgos en
intestinos de niños autistas (como material genético -ARN- de virus de sarampión de
cepas procedentes de vacunas) mediante el uso de endoscopias, que vinculaban la SPR
con el autismo y las afecciones de colon. Estos hallazgos también fueron publicados en
2006 en los periódicos The Telegraph y The Times.
Como ya he dicho, estas noticias no han sido publicadas en revistas académicas, y, por ello,
no se puede ver exactamente lo que se hizo para llegar a esas conclusiones, ni verificar si su
metodología ha tenido algún defecto. Por lo tanto, pueden seguir proclamando sus
conclusiones hasta que se harten, pero nunca se les deberían dar credibilidad ni pábulo.
A parte de estas noticias, los medios también se han hecho eco de dos artículos en revistas
académicas que sugieren resultados como los expuestos por el doctor Krigsman. Pero la
prensa no dice nada de otras pruebas, publicadas en revistas académicas, que sugieren que los
resultados de esos dos trabajos constituyeron, en realidad, falsos positivos.
307
Vamos primero con los dos que sugieren el hallazgo de rastros de ARN de sarampión:
Kawashima y otros, publicado en 2002, en el que también figura Wakefield como
autor. Lo que despierta dudas sobre este artículo proviene tanto de los intentos
llevados a cabo para reproducir sus condiciones y sus resultados. Ni siquiera el propio
Andrew Wakefield mantiene su confianza en los resultados presentados en este
escrito.
O’Leary y otros, también en 2002, que vuelve a incluir a Wakefield como coautor y en
el que se presentaban pruebas de la presencia de ARN de sarampión en muestras de
tejido extraídas de niños. También en este caso, los experimentos adicionales
realizados, han ilustrado cuál parece ser el origen de los falsos positivos relatados en
aquel trabajo. En 2004, el profesor Stephen Bustin los examinó y explicó que, tras una
visita al laboratorio de O’Leary, halló pruebas para demostrar que aquellos resultados
obedecían a unos falsos positivos obtenidos como consecuencia de la contaminación
de las muestras y la inadecuación de los métodos experimentales seguidos.
Pasemos ahora a los artículos, ignorados por los medios, con los nuevos datos
tranquilizadores:
En el número del Journal of Medical Virology de mayo de 2006, figuraba un estudio
muy similar al descrito por Krigsman, sólo que este sí había sido publicado de verdad y
corrió a cargo de Afzal y otros. Se buscó ARN de sarampión en niños con autismo
regresivo tras haber sido vacunados con la SPR siguiendo más o menos el
procedimiento que Krigsman afirmaba haber empleado en aquel estudio suyo no
publicado. Pues bien, los autores no hallaron evidencia empírica alguna de aquel ARN
(procedente de la misma cepa que el de la vacuna) que sirviera para implicar a la SPR.
Unos meses después fue publicado otro importante artículo en Pediatrics en el que se
presentaron indicios muy convincentes de que los anteriores resultados de Kawashima
y O’Leary estaban errados y procedían de falsos positivos. D’Souza y sus colaboradores
reprodujeron las condiciones de los experimentos anteriores. Pero, sobre todo,
localizaron y vigilaron las posibles rutas a través de las que podrían haberse producido
falsos positivos, y efectuaron el hallazgo de que los falsos positivos son comunes
cuando se emplea la RCP.
Y, finalmente, las cuestiones que propongo para debatir:
1.- Aunque he de reconocer que Goldacre (de tanto insistir ;P) me ha convencido de que quien
más mal ha hecho en esta historia han sido los medios de comunicación, hay dos cosas que me
siguen chirriando de esta conclusión:
a.- Muchas de las noticias, a las que se hace referencia en el capítulo, no se las ha inventado la
prensa, hay alguien (un ejemplo es Wakefield) que las ha generado. ¿Qué deberían haber
hecho los periodistas, no dar crédito a un doctor que publica en The Lancet?
308
b.- La prensa no es un ente unificado que va a la par y que tiene un único criterio, por lo que
no creo que se la pueda acusar globalmente y de forma generalizada. Si hay culpables en esta
profesión, tienen nombre y apellido.
Vosotros qué opináis: ¿quién tiene más responsabilidad?
2.- Aunque siguen apareciendo estudios que confirman la seguridad de esta vacuna (esta
noticia es de esta semana) los movimientos anti-vacunas aún tienen fuerza, por lo que todavía
queda lo más difícil: restituir la confianza que ha perdido la gente en ella. Pero para los ya
convencidos del supuesto daño que provoca, es muy difícil que cambien de opinión. ¿Qué
propondríais para restituir la confianza?
3.- ¿Qué opináis sobre medidas como la de penalizar, de alguna manera, a los que no vacunen
a sus hijos? Un ejemplo lo tenemos en Australia.
4.- ¿Qué opináis de cómo se ha llevado el tema la vacuna de la varicela en España? Lo
pregunto en la línea de que, tal vez, puede propiciar que la gente dude de la necesidad de las
vacunas.
309
José Luis Moreno - 25 de abril de 2015, 10:57
Un trabajo soberbio Conxi. Has hecho un análisis magnífico de uno de los capítulos más
complicados del libro (según mi entender) y has aportado mucha información actual y muy
relevante.
Ahora me toca pensar y responder las cuestiones que planteas... Me pongo a ello.
Conxi - 25 de abril de 2015, 13:02
Muchas gracias José Luis :D, pero tengo una “excusa” muy buena; con el nivel en los
resúmenes de "Tertulias Ciencia" ¡no podía ser menos! :)
Es un capítulo muy, muy, muy largo (menos mal que empecé con tiempo a trabajarlo);
pero también de sumo interés, y es por ello por lo que me ha gustado tanto resumirlo.
Y también quería actualizar algo los datos, pues desde que Goldacre escribió el libro,
esta locura se ha desatado con fuerza en EEUU.
¡Te sigo leyendo! :D
Jorge Bueno - 25 de abril de 2015, 17:52
¡Hola Conxi!
Mientras leía el capítulo estaba pensando en ti, porque me parecía imposible resumir tanta
cantidad de información. Sin embargo, no sólo has resumido toda la información clave, sino
que también la has ampliado. ¡Muy buen trabajo!
A mí el tema del debate de si vacunas sí o vacunas no, me parece realmente estúpido porque
en realidad no hay debate. ¡Vacunas sí! Me parece bien que haya gente que vaya de víctimas,
medios que desinformen, o chalados que se inventen lo que quieran para hacerse famosos. La
realidad es que como indica el contador que has puesto no hay ningún diagnóstico de autismo
debido a las vacunas.
Y ahora las preguntas:
1a. Un buen periodista se habría hecho eco de la noticia. Pero un buen periodista también
habría seguido la evolución de la noticia y el mismo que publicó la noticia de The Lancet
debería haber publicado las noticias de otras publicaciones posteriores que demostraran que
no eran malas. Además en la primera publicación debería de haber aclarado la diferencia entre
causalidad y correlación.
1b. Para mí la responsabilidad recae sobre quien inicia el bulo, en este caso Wakefield, y sobre
él debería recaer todo el peso de la justicia.
2. ¡Acabar con los famosos! Es broma (o no). En el caso del movimiento antivacunas, he visto
que cada vez más famosos se suman a la moda. Creo que mucha gente puede pensar, por
ejemplo, que si lo dice alguien que es famoso es porque tiene más información (se relaciona
con más gente, etc.) y por lo tanto si lo dicen ellos tienen razón. Si además hay muchos
famosos que lo apoyan, el criterio de autoridad se dispara…
310
3. Pienso que Australia se está convirtiendo en el país más avanzado del mundo en cuanto a las
luchas contra las pseudociencias e ideas extravagantes. Yo propondría hacer un seguimiento a
nivel político y adaptar su evolución en España.
4. La verdad es que no conozco muy bien como está el tema de la vacuna de la varicela en
España. Sé que se retiró de las farmacias, pero no sé por qué, y que ahora va a volver. Opino
que nunca se debería de haber retirado.
¡Buen fin de semana!
Conxi - 25 de abril de 2015, 19:24
¡Gracias Jorge! :D
Estoy completamente de acuerdo contigo con esto del “...debate de si vacunas sí o
vacunas no, me parece realmente estúpido…”. Pues no veo tan difícil de entender esto
de que es más probable que tu hijo muera por sarampión que la vacuna le pueda
perjudicar (y menos aún causar autismo). Pero, claro, aquí los amantes de las teorías
conspirativas han encontrado un filón para sus absurdas (y en este caso, peligrosas)
cruzadas.
Sobre esto: “...primera publicación debería de haber aclarado la diferencia entre
causalidad y correlación...”. No pretendo meterme con los periodistas (pues, de hecho,
no hace tanto que yo conozco esta diferencia… :( y eso debido a las “malas” influencias
y lecturas que tengo últimamente ;) ), pero creo que le pides demasiado a esta
profesión, o al menos, mucho más de lo que suelen dar.
¿Sabes en qué me ha convencido Goldacre sobre el tema de quién tiene más
responsabilidad si la prensa o Wakefield? En que el poder que tiene la prensa para
hacer daño es mucho mayor que la de un solo doctor. Y lo ha hecho. Parafraseando a
Spiderman ;) "un gran poder conlleva una gran responsabilidad".
Sobre lo de Australia, supongo que tienes razón, pero aún no estoy convencida del
todo. Pues lo ideal sería que algo que se hace por el bien común, se acceda a ello sin
presiones, pues esto puede dar más argumentos a los anti-vacunas.
Respecto a la vacuna de la varicela, a mí y a otras muchas madres que conozco, nos ha
confundido. El primer pediatra de mi hijo nos recomendó que no lo vacunáramos.
Cambié de pediatra, por razones ajenas a la confianza que tenía en él (que era mucha),
y el nuevo nos recomendó que lo vacunáramos. Lo hicimos. Años más tarde algunas
madres me contaron que no podían vacunar a sus hijos pequeños de varicela (aluciné).
Y ahora va y se vuelve, no sólo a permitir, sino que estará en el calendario vacunal. En
mi humilde opinión como madre (pues tal vez haya razones grupales y/o económicas
que lo avalen) este tema se ha llevado muy mal. Y sé de gente que se ha preguntado si
realmente es necesaria esta vacuna y por extensión las demás… y si hay intereses
económicos de por medio, bla bla bla… Pero la premisa de la que parten, la entiendo
(aunque el resto no lo comparta).
¡Buen fin de semana!
311
Jorge Bueno - 25 de abril de 2015, 19:51
Las malas influencias son como cualquier otra cosa, todo se pega menos la hermosura
;o)). Más que pedirle mucho a la profesión, lo que me gustaría es más especialización.
Creo que los periodistas son los más indicados para transmitir cualquier tipo de
información, pero para ello necesitan cierta especialización, aunque también necesitan
apoyo de quien genera la noticia. Y por supuesto, ¡contrastarla!
molinos - 25 de abril de 2015, 19:35
Buenas tardes,
Un estupendo resumen. Un par de apuntes.
Hablas de "medios de comunicación" por un lado y "The lancet" por otro. Un periodista de un
medio generalista no tiene porqué dudar de la veracidad de una investigación publicada en
"The Lancet", pero "The Lancet" ES un medio de comunicación; no es generalista, va dirigido a
un público especializado pero es un medio de comunicación y por tanto la responsabilidad
primera es suya, sin lugar a dudas.
Por otro lado, los medios en nuestros días dan más importancia a "¿qué noticia nos dará más
clicks? que a la información seria, los titulares del tipo "Los antivacunas siguen creyendo
que..." siempre dará más clicks que "Científicos demuestran que las vacunas son seguras". Y así
es como se genera una pelota cada vez más grande y cada vez más dificil de parar.
Vacunas sí, por supuesto. Siempre. Y para convencer a los que no, lo mejor son datos.
Lo de la vacuna de la varicela ni idea, yo tengo dos hijas, a la mayor no la podíamos vacunar
porque está contraindicad en alérgicos al huevo y con 2 años pilló una varicela espantosa de la
que le han quedado marcas y se la pasó a su hermana de 5 meses que la pasó leve. Sin duda,
las hubiera vacunado si hubiera podido.
Gracias por el resumen.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 25 de abril de 2015, 23:02
Me gustaría saber tu opinión. Te cuento.
Hoy me he levantado (no es broma, lo he soñado hoy) pensando ¿por qué no ponen
los periodistas algo para controlar a los que hacen malos artículos? Algo así como lo de
la revisión por pares. ¿De verdad nunca se lo han planteado y no hay ningún
movimiento de periodistas decentes?
Una pequeña historia.
Hace unos tres años se celebraron una jornadas de divulgación científica vía blog en la
Universidad de Murcia, el debate que se montó fue alrededor de la mucha mierda que
uno se encuentra por internet (no hablo de la calidad de los escritos) y que es difícil
para el que no es un especialista distinguir entre lo científico y lo pseudocientífico.
Mis alumnos tenían ese problema y yo les intentaba enseñar que tirando de los
blogroll y partiendo de alguno de calidad había seleccionado gente muy buena, y eso
312
fue lo que intenté: convencer de que se usaran más los blogroll y que empezaran a
buscar partiendo de Naukas (en aquellos tiempos se llamaba Amazing). Pero eso no
llegaba a ser el mejor camino, y a mi juicio lo que ha hecho la Cátedra de Cultura
Científica de la UPV/EHU generando el proyecto cienciasfera.org SI ES EL MEJOR
CAMINO: creo que no evalúan la calidad del blog, solo evalúan que sea lo
suficientemente decente desde el punto de vista científico. Creo que quien quiere
encontrar ciencia lo tiene fácil, nosotros solo deberíamos de darle difusión a ese
proyecto.
¿No es posible hacer algo parecido en el periodismo? ¿No podría existir un grupo de
gente (y una Universidad con un proyecto del tipo de CienciaSfera creo que lo haría
posible) que eliminará de la lista aquellos periodistas que desinforman o que no
informan adecuadamente de que lo que existe en el artículo es su opinión (o la de su
línea editorial)? ¿no podría haber un control de pares (tal y como dice José Luis en el
comentario siguiente)?
Un saludo, y encantado de que comentes por aquí
molinos - 25 de abril de 2015, 23:22
A ver,
En teoría por encima de los periodistas hay una figura que controla que lo que se
cuenta se ajuste a la realidad lo más posible. En las televisiones y las radios esa figura
es el editor de informativos y en la prensa escrita el redactor jefe. El problema es que
ahora mismo con la inmediatez de la información, las prisas, y la escasez de medios
prima mucho más el "quien saca antes la noticia" que el "quien da la información más
rigurosa". Además, ahora mismo no hay medios para investigar a fondo un tema ni
tampoco ganas ni tiempo.
¿Una plataforma que controle la veracidad de las noticias? No lo veo viable. Hay
grandes medios que son muy fiables (aunque no siempre) New York Times, The
Guardian... y ahora mismo hay algunas plataformas de noticias que hacen reportajes
largos bien documentados. El problema es que siempre va a haber público que pinche
en el titular sensacionalista y no vaya más allá y siempre habrá empresarios más
interesados en captar esos clics que en dar información rigurosa.
¿Mi sensación? Creo que de aquí a unos años quedarán muy pocos medios
generalistas y se dividirán entre los que den información sensacionalista, puramente
amarilla y los que apuesten por una información más trabajada y desarrollada para
lectores más exigentes. El problema es cómo se gestionara esa información y que el
público sepa que para tener una información de calidad hay que pagar.
Y por supuesto lo que siempre digo, cuando la ciencia aprenda a venderse como las
pseudociencias y los charlatanes habremos avanzado un gran paso.
313
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 25 de abril de 2015, 23:45
Gracias.
Pero de verdad me extraña que nadie de la profesión se planteé una especie de sello
de rigurosidad a los editores o redactores jefes que no permitan mentiras y/o que
pidan disculpas si se equivocan (como hizo Lancet). Y que conste que no estoy
hablando de que sean sensacionalistas, estoy hablando de que no se ajusten a la
decencia (mentir, callar datos... es indecente).
Si se conocieran quien son esas personas fiables (y en que medios están) podríamos
gestionar mejor la información que nos llega. Sabiendo que en cada medio hay un
filtro (editores o redactores jefes) me parece que no sería tan difícil solo hay que
controlarlos a ellos.
Con todos mis respetos a la profesión de periodista, si no existe esa inquietud dentro
de la profesión creo que hay poca sensibilidad con el consumidor de Informativos y por
lo tanto veo muy falsas esas frases tan bonitas (no las recuerdo exactamente pero
venían a decir que el periodismo es el que garantiza la democracia).
Saludos
molinos - 26 de abril de 2015, 0:05
El periodismo no garantiza la democracia ni mucho menos. Eso es una frase
grandilocuente creada por los propios periodistas y es mentira. Escribí un post sobre
eso en mi blog....un post muy crítico con el periodismo.
JC García-Bayonas M. (@2qblog)26 de abril de 2015, 1:18
Si es "sobre los periodistas" lo acabo de leer y coincido en todo lo que dices.
Recomiendo a todos que lo leáis.
Me quedo triste al pensar que no existe ningún tipo de movida moral entre este
colectivo que intente mejorarlo (más allá de posturas independientes y del mundo de
los blogs). Con todos mis respetos, creo que la Ciencia está moralmente hablando muy,
pero que muy, por encima del periodismo. Y eso es triste porque tienen mucho más
poder (influencia) los periodistas que los científicos. Así nos va.
Tu post me hace pensar que quizás tenga razón Ben Goldacre al culpar de todos estos
problemas al periodismo (porque los charlatanes van a seguir existiendo). Por otro
lado, creo que tienes toda la razón cuando dices que debemos de aprender a vender la
Ciencia (debemos de arrebatarle todo el poder que podamos a los otros).
Conxi - 26 de abril de 2015, 10:14
¡Hola Molinos!
Me he leído tu post, que Juan Carlos ha enlazado, y veo que eres tan dura con los
periodistas como Goldacre… y eso ¡es mucho decir! ;)
314
Tienes razón en que The Lancet es el primer medio de comunicación que lo hizo mal.
Aunque de esto Goldacre no dice nada. A mí me parece que lo justifica diciendo que el
artículo estaba mal escrito y que no tenía ni las hipótesis ni las conclusiones claras.
Pero eso tampoco se debería de permitir en una revista del prestigio de The Lancet.
También creo que esta revista académica tardó demasiado en retirar el artículo. Creo
que aquí Goldacre es algo parcial.
Y es un gran problema social, que en este caso se ha convertido en un problema de
salud pública, eso de que los datos alarmantes sean una noticia más destacada que los
datos tranquilizadores. Sé que la realidad es imperfecta, pero no vamos a avanzar
como sociedad racional si seguimos así. Dices "...para convencer a los que no, lo mejor
son datos. "pero ¿cómo lo vamos a hacer si estos datos no son relevantes
informativamente hablando?
Juan Carlos, cuando dices “...creo que la Ciencia está moralmente hablando muy, pero
que muy, por encima del periodismo.” no estoy de acuerdo. En todas partes cuecen
habas, y si nos centramos en esta historia, Wakefield es el “científico” que ha sido el
partícipe necesario (junto a la prensa) para desencadenar esta locura.
¡Gracias por pasaros! :)
Santos - 26 de abril de 2015, 10:51
La diferencia entre la ciencia y el periodismo en los casos de errores la veo clara. En el
ejemplo del capítulo, aunque muy tarde, se inhabilitó a Wakefield pero los periodistas
que estuvieron años alimentando la idea del "problema" de la vacuna solo tuvieron
que publicar un artIculillo explicando su error. Estoy con Juan Carlos pero es cierto que
esa diferencia es mínima una vez se ha creado el problema. Mirándolo desde el origen,
el científico es la base, pero no fue al presentarse el estudio cuando se disparó el
problema sino cuando se le dio publicidad en los medios empujados por los
antivacunas.
También es cierto que el mal trabajo de un científico abona el campo para que cientos
de malos periodistas den pábulo a la mentira.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 26 de abril de 2015, 17:51
Conxi, quizás no hice la redacción más correcta pero me reafirmo con el párrafo que he
colocado "creo que la Ciencia está moralmente hablando muy, pero que muy, por
encima del periodismo". Pero voy a intentar redactarla de otra manera:
La Ciencia pretende aproximarse a la verdad mediante evidencias (no creencias) y
como sabe que el Ser Humano no es perfecto acepta/introduce las revisiones por
pares, la verificación, el cambio... (los científicos se equivocan y/o no son honestos
pero aceptan/generan unas reglas para intentar que se les cuele lo menos posible a la
institución, es decir ¡la Ciencia pretende ser honesta!)
Es cierto que el periodismo solo pretende difundir un contenido (verdad, opinión...),
pero yo creía que deseaban hacerlo con rigor y por ello he dicho en varios de mis
315
comentarios anteriores a modo de pregunta alucinada ¿es qué no intentan los
periodistas generar un periodismo decente? Me entristece pensar que el periodismo
no intenta ser honesto y por eso digo que moralmente son... mejor me callo.
Resumiendo:
- La Ciencia pretende ser honesta aunque lógicamente la hacen seres humanos y por
ello algunas veces lo será y otras no (dependerá de la calidad humana de los
científicos)
- El periodismo, por lo que estoy leyendo, no pretende ser honesto, solo pretende
tener su cuota de mercado. Se disfraza de decente dejando la responsabilidad a los
lectores: ellos son los que deben de entender lo que ellos están transmitiendo y ellos
son los que deben de elegir a quien leer. Me reafirmo en que moralmente hablando el
periodismo está muy por debajo de la Ciencia. Lógicamente habrá periodistas honestos
y periodistas que no lo sean (igual que pasaba con los científicos) pero para rematar mi
tristeza, ¡eso dará igual! porque lo único importante será ¿quién es el mejor
"enganchando" al pueblo con la noticia?
Espero haberme explicado mejor esta vez, Conxi
Conxi - 26 de abril de 2015, 19:31
Entiendo lo que decís. Por ejemplo cuando Santos comenta que a Wakefield se le
inhabilitó pero a los periodistas solo tuvieron que publicar un artículillo, estoy de
acuerdo. Y cuando Juan Carlos dice que la ciencia (comparándola al control que se
ejerce en el periodismo) acepta/introduce las revisiones por pares, la verificación, el
cambio… También estoy de acuerdo.
Pero eso de “la Ciencia está moralmente hablando muy, pero que muy, por encima del
periodismo” no me gusta, pues parece beatificar de alguna manera a la inmaculada
Ciencia. Y la cosa no es así. Supongo que el problema ha sido mío al interpretarlo así,
pero es lo que me ha venido a la cabeza cuando he visto la frase.
Que el periodismo tiene muchos problemas morales, sí; y uno de los peores es lo que
comentas de que (para el periodismo) “lo único importante será ¿quién es el mejor
"enganchando" al pueblo con la noticia?”. Pero la ciencia también tiene sus problemas
morales. Aunque también creo, como vosotros, que no tantos como el periodismo
(pues está mejor vigilada), pero los tiene; porque es un grupo humano quien la
practica. Y creo que es bueno para ella que seamos suficientemente críticos y no la
beatifiquemos. Tampoco quiero decir con ello que lo hagáis, sobre todo Santos que no
ha sido tan Hooligan como Juan Carlos (lo he sacado de tu tuit ;)).
Si cogemos a un periodista y a un científico, la presión por los resultados que tiene uno
respecto al otro es muy diferente, por lo que me parece injusto decir que uno sea
superior moralmente al otro, sobre todo cuando podemos encontrar casos particulares
en los que no es así.
316
Me dirás, Juan Carlos, que no estás hablando de personas concretas, sino de la
profesión, pero resulta que las profesiones las ejercen las personas. Y es en este punto
donde quiero llegar, a que no hay tanta diferencia entre profesión y personas que la
ejercen.
Repito que entiendo vuestros argumentos, y hasta comparto la mayoría, pero estoy
tiquismiquis ;).
¡Saludos!
Jorge Bueno - 26 de abril de 2015, 19:42
Juan Carlos, entiendo la postura que tienes e incluso la comparto, pero justificar que la
ciencia es superior porque acepta que la hacen seres humanos y por ello introduce la
revisión por pares, la verificación, etc, no me convence. La revisión por pares está un
poco desfasada y cada vez da peores resultados. Muchos científicos en las revisiones lo
que buscan es que se citen sus propios artículos o incluso hacen la vista gorda (sé que
hay posts de @emulenews por ahí que hablan sobre el tema de la revisión por pares,
pero no los encuentro)
Además ponte en el caso de los químicos y biólogos que trabajan en una farmaceútica.
No publican, puede que por limitaciones impuestas por la empresa. En ese sentido son
como los periodistas, sacan un resultado pero no hay manera de verificar la corrección
o veracidad, y sin embargo han hecho ciencia!
Repito que no estoy en contra de la postura, sólo de este argumento que das.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 26 de abril de 2015, 20:37
Hola otra vez. Por cierto, como he dicho por TW, no voy a derivar el debate a lo de los
pares o a lo de que no publiquen los que están en la industria privada, voy a intentar ir
al meollo de la cuestión.
Para empezar os doy la razón, queda fatal decir que la Ciencia es superior moralmente
hablando al resto de las instituciones humanas: ¡queda realmente fatal! por eso lo digo
entre amigos y jamás comenzaría una discusión en esos términos: ¡Aunque por
supuesto lo creo!
Venga, voy a moderarme, no voy a decirlo de esa manera, voy a decirlo de otra:
Creo que la esencia de la Ciencia es estar dispuesto a admitir que uno se equivoca (por
ello existe la verificación, distinta en cada caso por cierto). Creo que la manera de
pensar de la Ciencia es el camino para el resto de las instituciones humanas.
Y ya no quiero añadir nada más, si os apetece cuestionar a Carl
Sagan https://www.youtube.com/watch?v=vVvOZVf8sEc&list=PLdvsoMSRBqeBYAPX
lj7n3FHSY6_JCdkH6&index=3 porque por supuesto no creemos en las figuras de
autoridad y por ello las podemos cuestionar sin ningún problema, aunque os adelanto
que yo seguiré defendiendo sus ideas. Por cierto, el vídeo es del curso ACME.
317
Jorge Bueno - 26 de abril de 2015, 20:46
En eso sí que estoy totalmente de acuerdo. Además, voy a añadir algo que me dijo un
profesor: la ciencia y los científicos buscan preguntas, no respuestas, ya que si algún
día se acaban las preguntas, la ciencia y el científico se acabarán con ellas.
Y el video está genial. El curso promete mucho.
Conxi - 26 de abril de 2015, 21:29
XDD. Juan Carlos, que sepas que esto es jugar sucio ;) No puedes poner a Carl Sagan y
renegar del sesgo de autoridad… sobre todo porque en mí te funciona XDD No puedo
contradecir a Carl Sagan, ¡el más grande divulgador de todos los tiempos!
Ahora en serio. Aunque dices que crees en la frase que hemos discutido, estoy de
acuerdo en todo lo demás :).
José Luis Moreno - 25 de abril de 2015, 21:53
1. a. Pues sí, por más que un estudio aparezca en una de las revistas médicas más prestigiosas
no hay que darle crédito sin más (actuar de otra forma sería caer en el sesgo de autoridad).
Todos tenemos capacidad de crítica y mucha más debe tenerla un profesional del periodismo.
Porque no debemos olvidar que un periodista es un profesional que tiene que saber de lo que
está escribiendo (a mí personalmente no se me ocurre escribir de un tema que desconozco sin
estudiar y leer todo lo que pueda llegar a mis manos).
Además, el problema con el artículo de Wakefield es que no sólo está mal escrito, sino que los
fallos y las conclusiones erróneas saltan a la vista para cualquiera con un mínimo de
conocimientos. Y a un periodista que se presupone especializado en temas de salud se le debe
exigir unos conocimientos mayores que la persona media…
1. b. Como comentamos en el anterior capítulo, efectivamente todos tienen nombres y
apellidos, y creo que las exigencias de responsabilidad deben ir desde el redactor a los
propietarios de los medios.
En temas tan sensibles como la salud pública, creo que sería necesario un control posterior por
parte de la propia profesión (ya sean asociaciones de periodistas o cualquier otra institución).
Si ante la publicación reiterada de noticias faltas y tendenciosas que amenazan a la salud
pública se impusieran unas buenas (cuantiosas) multas (y que fueran en proporción a sus
ventas e ingresos publicitarios), los propios medios se preocuparían de evitar que casos como
este siguieran sucediendo.
2. Creo que es una tarea difícil, pero pasaría por informar de estos estudios (que demuestran
la ausencia de relación entre la vacunación y el autismo) de la misma forma que se hace con el
resto. Y en última instancia, que las administraciones públicas se implicaran más e informaran
en prensa y televisión aunque sea pagando por ello…
3. Ufff, este tema ya es más complejo. Como padre no me gustaría que me obligasen a seguir
ningún tratamiento forzoso, pero cuando he acudido al pediatra y me ha recomendado un
determinado tratamiento, una explicación clara de todo hace que me quede totalmente
318
tranquilo. Creo que una de las cosas que no debemos perder es la confianza en nuestros
médicos, porque salvo contadas excepciones (y de esas hemos visto algunas en este libro…),
son estupendos profesionales cuya única preocupación es nuestro bienestar.
4. Pues que se ha hecho muy mal. Sin conocer los detalles profundos del tema, creo que ha
sido una decisión política en vez de médica porque la propia asociación española de pediatría
la seguía recomendando (incluso poniendo de manifiesto que el Ministerio de sanidad había
actuado en contra del criterio científico mayoritario). Yo lo achaco a un tema de recorte
presupuestario que merece si cabe, un mayor reproche por parte de toda la sociedad.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 25 de abril de 2015, 22:40
Coincido con el punto 1b. Lo voy a desarrollar un poco más en el comentario de
Molinos.
Conxi- 26 de abril de 2015, 10:51
¡Hola José Luis!
Me ha sorprendido tu “Sí” tan rotundo en el punto 1a. Sé que no se debería caer en el
sesgo de autoridad, pero no todos sabemos de todo, y hasta dudamos de lo que
sabemos; por lo que de alguien nos tenemos que fiar. Y si una noticia viene de una
fuente fiable, y que debería saber más que nosotros, ¿de verdad que no caerías es este
sesgo? Pues yo sí… constantemente :(. Por lo que no me parece nada raro que los
periodistas, aunque se especialicen en ciencia, no sepan tampoco lo suficiente y que
den por buena una fuente fiable. Ahora es muy fácil decir que el artículo de Wakefield,
que se supone que pasó una revisión por pares, tenía fallos evidentes, pero no veo
realista pedirle a un periodista que contradijera (sólo con su criterio) lo que se decía en
The Lancet. Otra cosa es contrastar la información y seguir con el alarmismo que
generaron.
Respecto al punto 1b, ojalá se pudiera llegar a esta solución, pero lo veo difícil, como
comenta Molinos.
Sobre el punto 2, me parece una mejor propuesta que la de “¡Acabar con los
famosos!” XDD (¡eh, Jorge! ;)). Aunque también la encuentro una tarea difícil.
A mí tampoco me acaba de convencer lo de obligar a seguir un tratamiento, aunque en
Australia no es exactamente así, pues “sólo” penalizan a los que no vacunan a sus
hijos, haciéndoles pagar más impuestos.
Sobre la vacuna de la varicela, si ha sido por un tema de recorte presupuestario, no lo
acabo de entender, pues (como ha comentado Juan Carlos) la vacuna la pagábamos los
padres…
¡Saludos!
José Luis Moreno - 26 de abril de 2015, 20:20
Tienes razón Conxi. Me explico un poco más:
319
A ver, yo como ciudadano me fío (o tengo que fiar) de lo que me cuentan las personas
que son "expertas". Desde luego hace 10 años me hubiese creído todo lo que podían
decir Iker Jiménez o Mariló Montero sobre conspiraciones médicas por poner dos
ejemplos algo extremos... (y aunque no sean expertos científicos, por estar donde
están uno les presupone más informados que el ciudadano medio).
Si como un ciudadano cualquiera leo un artículo en una revista médica donde se dice
que la triple vírica provoca autismo me lo creo sin más... pero un periodista no es un
ciudadano cualquiera, los periodistas son los profesionales que generan la información
que llega a millones de personas. Es decir, son los encargados de "traducir" al cristiano
lo que un científico ha escrito para que lo entiendan sus colegas (porque recordemos
que los artículos publicados en The Lancet no son accesibles para la mayoría...); pero
esa traducción no permite una interpretación libre (eso ya no es una "traducción" sino
una invención...).
Como ciudadano tengo el derecho (creo) de exigir a los periodistas profesionalidad.
Ojo, no digo que un periodista tenga que realizar el mismo experimento que ha hecho
el científico para comprobar la veracidad de su información, sino que tiene que leer
críticamente el artículo que tiene delante (por ejemplo, si el médico falsea los datos
que introduce en su estudio será imposible para un periodista pillar el engaño). Sin
creerme más que nadie (por favor entender lo que os voy a decir) yo he tenido que
leer varios libros sobre bioestadística para escribir sobre el famoso valor p. También he
tenido que leer acerca de los diferentes tipos de estudios (de relación de casos,
cohortes, metaanálisis etc.) para aprender a distinguir el valor empírico de cada uno y
muchas más cosas. Yo no me dedico profesionalmente a esto, pero como escribo sobre
temas biomédicos me parece lo menos que puedo hacer.
¿No puedo exigir lo mismo a alguien que cobra por realizar este trabajo día a día? ¿No
debemos como sociedad exigir ese rigor a los medios de comunicación (en general)
que llegan a millones de personas y crean opinión? Creo que SI, y por eso no me vale
que un periodista diga que no entiende de números o que no sabe nada de química. Si
no sabes de algo no escribas sobre ello (y menos aún de la forma que lo haces)
Termino este rollo que os estoy marcando. No pretendo que los periodistas sean
adalides de la verdad absoluta, pero sí que traten con mucho cuidado aquellas noticias
especialmente sensibles por su relevancia y trascendencia pública. Si yo meto la pata
(queriendo o sin querer) en mi profesión, me enfrento a un buen problema, ¿los
periodistas no tienen la misma responsabilidad? ¿los medios tienen vía libre para
mentir?
Conxi - 26 de abril de 2015, 22:29
Hola José Luis,
Pues tengo la sensación que los periodistas (al menos los del tipo que han generado
esta alarma) creen que pueden escribir y hasta opinar de cualquier cosa (y sino mira
cualquier tertulia televisiva o radiofónica), teniendo en cuenta, tan solo, la opinión de
una figura de autoridad (elegida por ellos, que puede ser experta en el tema o no).
320
¿Que la sociedad debería exigir más profesionalidad? Sí, pero no lo hace. Pero es que
los periodistas son creadores de opinión, y si deciden (mayoritariamente) que no es
necesaria esta profesionalización (como sospecho que hacen muchos) la sociedad no
opinará diferente.
Tienes razón en todo lo que dices. Pues es cierto que no tienen la misma
responsabilidad que otro profesional cuando mienten.
Pero la única forma que veo de cambiar esta situación es que ellos opinaran lo mismo,
y por lo tanto hicieran que la sociedad les presionara… pero como no veo que lo
hagan, creo que lo tenemos bastante mal.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 25 de abril de 2015, 22:37
Por fin llego. Conxi: ¡GENIAL! (y punto)
Y ahora a lo que preguntas (voy a contestarlas al revés, y la 1 se la voy a añadir al comentario
de Molinos porque me gustaría saber su opinión)
4. Lo de la varicela me alucinó y me alucina, no tienen vergüenza los políticos por jugar de esta
manera con la salud pública (si es mala se quita se es buena se deja, ¡y punto!)
Por supuesto yo estoy seguro de que es buena y por ello vacuné a mi hijo. Mi hija la pilló 2
meses antes de la fecha prevista (no la pude vacunar), todavía recuerdo esos días en los que a
una niña pequeña le tienes que sujetar con tus manos las suyas y mirándole a los ojos decirle
¡ya pasará cariño, ya pasará!.
Y ¿por qué ha ocurrido esta bestialidad (quitar vacuna)? Lo he preguntado en varías ocasiones
(preguntaba en voz alta si alguien sabía si era por razones de política pseudocientífica o si era
por razones económicas -no entendiendo muy bien cómo afectaba económicamente al estado
algo que yo compraba-). He oído de todo y hasta algunos me lo han justificado
económicamente, no se sí será cierto pero me dijeron algo así como que el estado inicialmente
tenía que avalar esas compras, no había ni un duro y decidieron quitarlas ¿si alguien sabe si es
cierto que me lo diga?
Y siendo mal pensados también podría ser que los gobernantes desearan una infección masiva
y así en la adolescencia no tenían que vacunar a los que quedarán (esto es cosecha mía y dudo
que sea la razón).
3. Me gusta lo que han hecho en Australia. Me explico:
Existen cosas que no son negociables: por las carreteras hay que cumplir los límites de
velocidad, los impuestos hay que pagarlos, la educación debe de ser obligatoria, la gente no
puede poner en riesgo la salud pública...
Pero dicho esto debo de decir que sí que es negociable cuales son los límites, cuanto deben de
pagar cada uno, cómo y cuanto se debe de desarrollar esa obligatoriedad, qué higiene y
tratamientos debes de cumplir...
Y ¿quién deben de negociar? los expertos, los expertos, los expertos, los expertos...
321
Y entonces ¿para qué valen los políticos? para gestionar expertos y poner a la opinión pública a
favor de los expertos porque ¡un político busca el bien común! ¿No? (Me niego a pensar que
estamos eligiendo a políticos que buscan seguir sus creencias en vez de seguir las evidencias.
¡Mandarme pronto al psiquiátrico, XD!)
2. Difícil, muy difícil.
Todos tenemos amigos pseudocientíficos y no somos capaces de hacerles cambiar de opinión
(creo que en el caso de los amigos afecta el puñetero sesgo cognitivo "nadie es profeta en su
tierra").
La verdad es que todos sabéis que estoy montado en una cruzada para que toda explicación
vaya acompañada de la explicación de lo poderosos que son los sesgos cognitivos. Creo que es
el único camino, en vez de centrarnos en las falacias y añadir los sesgos, creo que sería más
efectivo centrarnos en los sesgos y añadir las falacias.
Conxi - 26 de abril de 2015, 11:12
¡Gracias Juan Carlos! :D
Sobre la vacuna de la varicela, yo tampoco he acabado de entender el porqué de estos
cambios que nos ha desconcertado a todos. Las explicaciones que me han dado, no me
he atrevido a reproducirlas porque no las he acabado de entender. Había la explicación
de que era por recortes presupuestarios (:-?) pero como dices tú ¡si la pagábamos los
padres! Después también estaba la explicación de que los especialistas pedían o que
todo el mundo se inmunizara o que nadie lo hiciera… y los políticos decidieron que
fuera la segunda opción. Pero no estoy nada segura de que haya sido así… Aunque sigo
pensando que ha sido un desastre de gestión, y que ha sido contraproducente para la
credibilidad sobre la necesidad de las vacunas en general.
Por cierto, que yo también creo que es mejor vacunar a los niños de varicela, pero
cuando la quitaron me hicieron dudar.
Sobre lo de Australia, como he contestado a Jorge, supongo que tienes razón, pero es
que me gustaría vivir en un mundo que no se necesitara esta clase de medidas (¡me
tendrás que dejar sitio en el psiquiátrico, XD!).
Respecto al punto 2 (aunque no te sirva de nada ;)) te apoyo virtualmente con tu
cruzada de “que sería más efectivo centrarnos en los sesgos y añadir las falacias”.
¡Saludos!
Santos - 26 de abril de 2015, 11:12
¡Qué buen resumen Conxi! Si lo sé no me leo el capítulo ;-)
Sí que es largo aunque haciendo descansos no está nada mal
1a) Pues tienes razón, yo también me lo creería
322
1b) No estaría de más que fuesen responsables de lo que publican, al menos que hiciesen un
seguimiento (como ya habéis dicho) y si no lo hacen se podrían pedir responsabilidades. No sé
si apoyar la creación de un comité o directamente a juicio en casos como éste.
2.- Yo propongo una supercampaña publicitaria en la tele, algo así como la del cambio de los
canales en la TDT. ¿Veis lo que es realmente importante en este país?
3.- Aquí pondría dos penalizaciones, una por no vacunar y otra más gorda por dar publicidad a
la idea. Algo como que paguen los gastos de hospitalización podría valer.
4.- Pues vergonzoso. El que den marcha atrás lo deja claro. También pienso que es tema de
recortes pero añado que debe haber un jefe no tenga ni puta idea para aceptar esa propuesta.
Conxi - 26 de abril de 2015, 11:46
¡Gracias Santos! :D
1a, me dejas más tranquila :) al saber que hay otro en estas tertulias que se lo creería…
1b. Sí, a mí también me faltan las responsabilidades de los periodistas :(
2. En España no hay un movimiento anti-vacunas tan organizado como en EEUU, lo
más parecido es Teresa Forcades, que ha pedido públicamente que se retire del
calendario la vacuna del virus del papiloma humano. Pero, que yo sepa, no ha dicho
nada sobre la vacuna triple vírica. Eso sí, la influencia de las noticias que llegan de
EEUU ha hecho algunos pequeños estragos aquí, pero (creo) que nada tan importante
como para empezar este tipo de campañas. Sí que estaría bien que la hicieran en
EEUU.
3. Eso de que paguen los gastos hospitalarios tal vez estaría bien... pero ¿y si no tienen
dinero? los niños pueden pagar un precio muy alto por la irracionalidad de sus padres.
4. Tal vez tengas razón y “sólo” fue un tema de recortes… pero sigo sin acabarlo de
entender :( Aunque puede ser que no tenga ninguna explicación lógica :[
¡Saludos!
Santos - 26 de abril de 2015, 18:02
Me explico mejor. Una primera penalización por no vacunar y la segunda a los que
proclamen que es malo hacerlo. Los difusores de la no vacunación serían los que
pagasen las hospitalizaciones. Si lo tienen tan claro que sean consecuentes. No sabía
de ese movimiento. Argumentan bien para convencer a los que no entienden bien esa
enfermedad, yo mismo. Pero cuando he llegado a que no se ha demostrado que
funcione porque no han pasado 40 años ya me he mosqueado. Esto lo culmina con que
son los maestros los que informan a las familias en lugar de los médicos. Todas las
vacunaciones escolares son con consentimiento de los padres (no obligatorias) que
pueden dudar y preguntar al médico ya que se informa con tiempo.
323
Conxi - 26 de abril de 2015, 19:47
Sí, no te había entendido bien. :)
Respecto a Teresa Forcades, es muy peligrosa por eso, porque argumenta y se expresa
muy bien. Y además es médico y monja… Es decir un Wakefield con tocado, aunque
algo más conspiranoica.
Gracias por aclarar este punto del consentimiento :).
Ana @letras_ciencia - 26 de abril de 2015, 14:19
Jo, Conxi, pedazo de resumen que has hecho. No he podido leerme el capítulo, llevo unas
semanas muy liada, pero con tu resumen creo que no ha hecho falta. Voy directa a las
cuestiones que planteas.
1- A) Yo creo que también hubiese picado. Un médico publicando algo en una prestigiosa
revista es algo que se da por veraz. Pero cuando la noticia se desmiente desde esa revista tan
prestigiosa el periodista tiene la obligación moral de desmentirlo igualmente y darle el mismo
bombo que al primer artículo. Claro, ahí está el problema, el desmentido ya no tiene el mismo
impacto.
B) Desde luego no se puede acusar a la prensa de manera generalizada. El periodista que
publica una noticia tiene nombre y apellidos y el medio en el que sale también. No estaría mal
la existencia de un organismo, dentro de la profesión médica, que se dedicara a denunciar y
multar periodistas que no siguieran unos mínimos de ética profesional.
2- Restituir la confianza una vez hecho el daño es muy difícil. Estamos en la sociedad de la
inmediatez. Preferimos un titular a un artículo, una imagen a un texto, informarnos a través de
las redes sociales que leer prensa especializada. Probablemente mucha de esta gente tan
convencida en su día solo leyeron el titular, una frase impactante que se les quedó grabada en
la mente. El titular del desmentido ya no será tan efectivo. Además eso sería reconocer que
hemos sido engañados y al ser humano, por naturaleza, no le gusta reconocer que le han
engañado. Inconscientemente tratará de hacer verdad el primer titular.
3- De un tiempo a esta parte Australia se está convirtiendo en mi “país-ídolo”. Lo de las
vacunas me parece perfecto. A mí no me gusta que me obliguen a nada, pero hablamos de
enfermedades contagiosas y, si mi vecino no se vacuna, se puede producir un brote infeccioso
que acabe afectando a mis hijos. Ya sabéis lo que se dice: yo por mis hijos Maa-Too. ¡Ole por
Australia!
4- En cuanto a la vacuna de la varicela, desconozco lo que ha pasado, solo puedo contaros mi
experiencia personal. Mi hijo mayor cogió varicela con 2 años y le derivó en una neumonía
encapsulada por la que estuvo 10 días en el hospital y le operaron 2 veces. Cuando salió la
vacuna el pequeño tenía 1 año recién cumplido. Me faltó tiempo para comprarla y ponérsela.
Su varicela fueron 3 granitos contados. Para mí la vacuna es estupenda, pero es solo mi
experiencia personal, no extrapolable a ninguna otra situación.
Aquí fuera llueve a mares. Me alegro de que estéis ahí para compartir este día con vosotros.
Feliz domingo.
324
Conxi - 26 de abril de 2015, 15:28
¡Gracias Ana! :D
Por cierto, ¡felicidades por el libro! :D (pues supongo que será la causa principal de tus
"líos";))
1A. Esto de que el desmentido no genere el mismo impacto es un problema que
debería preocuparnos más como sociedad. Es un grave problema.
1B. Está muy bien lo que propones, pero no veo que estén por la labor. Ya les va bien
cómo está la situación :(.
2. Me ha gustado tu reflexión de que “al ser humano, por naturaleza, no le gusta
reconocer que le han engañado”. Es un problema que, creo, está en la base del poco
espíritu crítico que hay. El saberse engañado no es un sentimiento agradable. Por lo
que, creo, para hacer una sociedad menos crédula, deberíamos centrarnos en
minimizar este sentimiento. Creo que tenemos demasiado interiorizado eso de que
eres “tonto” por no haberte dado cuenta de que algo era falso. Y eso no debería ser
así. Lo habitual es creer. Lo raro es tener espíritu crítico y además darte cuenta de los
sesgos.
3. :D. Como he comentado, supongo que tenéis razón y que se debería ir por ahí…
aunque a mí no me acabe de gustar :(... pero tampoco me gustan las multas de tráfico
:)
4. ¡Vaya! Creía que en niños pequeños nunca se podía complicar tanto la varicela.
Ahora estoy aún más enfadada con el gobierno :-/
¡Gracias a tí por compartirlo! De verdad que me ha hecho feliz tu frase de despedida :)
Ana @letras_ciencia - 26 de abril de 2015, 18:11
Gracia Conxi! Y si... acertaste! El libro ha ocupado todo mi tiempo estas últimas semanas.
Espero ahora me de alegrías, jajaja
Quizá ese grave problema que dices debamos analizarlo y debatirlo un poco más. Quizá
seamos una sociedad que juzga y admite conceptos con demasiada inmediatez y a la que luego
le cuesta cambiar de opinión. Quizá esa sea una de las raíces de nuestros males. No se... a mí
se me escapa, creo que debo reflexionar mas sobre el tema.
Sigue lloviendo, seguimos aquí!!
Conxi - 26 de abril de 2015, 20:00
Seguro que serán muchas las alegrías que te dará :)
Sí, a mí también se me escapa, pero es algo que me pasa (y veo que a otros también)
cuando tengo que cambiar de opinión, hay una resistencia y un sentido del ridículo que
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no deberían de estar allá. Y que tal vez sea el origen del poco escepticismo que hay.
Ahora toca reflexionar si eso tiene algún sentido...
326
Final de mala ciencia: y otra cosa más
(enlace)
Llegamos al final de Mala ciencia de Ben Goldacre. A algunos les habrá gustado, y a otros más
bien no. Sinceramente, y aunque sea mi opinión personal e intransferible, ningún libro nos
dejará la sensación de El tío Tungsteno de Oliver Sacks. Porque con él, empezamos Tertulias
Ciencia, y para bien o para mal así quedará. Aunque a lo largo de cada una de estas tres
ediciones y libros, hemos ido cambiando de personal, algunos (como yo) somos como el
Guadiana, a otros los echamos de menos y esperamos que se deslíen para volver a
enriquecernos con sus puntos de vista. Está claro que nuestra mirada se ha vuelto menos
ingenua y más aguda: aunque como quien dice acabéis de llegar, ya sois todos tertulianos
experimentados y no tenéis nada de primerizos. Y es un verdadero placer compartir esta
andadura con vosotros tanto siguiendo el despertar de un joven científico (El tío Tungsteno),
como recorriendo la historia de la ciencia a nivel divulgativo (Una breve historia de casi todo),
como destripando pseudociencias (Mala ciencia), y ahora para todos los que quieran en el
fantástico curso ACME.
No me voy por las ramas más (me reservo los agradecimientos para las líneas finales, y ahora
comentamos las últimas páginas del libro que son un resumen estupendo de todo lo que
hemos leído durante estas semanas. Parece que empieza muy pesimista…, reconociendo el
triunfo de todos los charlatanes que Goldacre ha denunciado sistemáticamente en las páginas
de Mala ciencia:
“Vuestras ideas-por falaces que puedan ser-exhiben una inmensa verosimilitud
superficial, pueden expresarse en muy poco tiempo, son repetidas hasta la saciedad y
gozan del crédito de suficientes personas como para que os ganéis holgadamente la
vida y ejerzáis una enorme influencia cultural. Vosotros ganáis”.
327
Sin embargo, estas breves páginas “van mejorando” (para mí), porque Goldacre se atreve a
decir “lo que creo que está mal, y para proponer alguna que otra cosa que se podría hacer
para arreglarlo”.
Entre otras soluciones, sale algo de lo que hemos hablado mucho en este blog: educar en
pensamiento crítico. Goldacre se refiere a los médicos que no reciben formación suficiente en
qué es la medicina basada en evidencia, epidemiología, etc., pero creo que podemos hacer
extensible a toda la población en general. Como bien dice el autor, la gente no es tonta, y
nada de todo esto queda fuera del alcance cognitivo de nadie, simplemente hay que estar
interesado, ¿y quién está más interesado que un paciente? (Inciso: esta parte me ha recordado
tantísimo a los pacientes de enfermedades raras, o familiares, que no me resisto a no
enlazaros la sesión de “Raras pero no invisibles” con Maestros de lo invisible, Yo también soy
raro, Pacientes impacientes y mesa de debate del evento Desgranando Ciencia).
Según el autor, es la prensa “bulshit” la que “sabotean diligentemente, paso a paso, ese
proceso de toma compartida de decisiones”. Pero agárrense que hay más, Goldacre se ha
despachado a gusto:
“Ningún incremento en la formación de los periodistas servirá para enderezar
semejantes despropósitos informativos (…) La ciencia transciende el horizonte
intelectual de esos gestores, así que suponen que tampoco debe ser tan difícil
inventársela”.
Evidentemente no todo es culpa de los periodistas. Goldacre recalca que él no acusa a las
personas individuales sino a los sistemas que producen mala ciencia. Siempre habrá personas
más o menos informadas (aunque a algunos nos parezcan des-informadas) que acudan a
terapeutas alternativos, porque el entramado humano es mucho más complejo de lo que se
haya llegado a abordar aquí. Y para no liarnos todavía más, se podría considerar solo desde un
punto de vista económico: el “coste de oportunidad de las pamplinas”.
Es cierto que el hacer de las farmacéuticas a veces tiene muy poco de ético. El mismo Goldacre
está dentro de la muy loable iniciativa All trials. Así que al final hace un llamamiento a sus
lectores para que no dejemos de aportar nuestro granito de sensatez en medio de la jungla de
tantas y tantas pseudoteorías new age que nos bombardean continuamente. Por lo tanto, os
328
digo con Goldacre: ¡abríos un blog!, ¡empezad un podcast!, ¡hagamos algo!: ¡¡¡y que sea muy
grande!!!
“No hay dinero que ganar con ello, pero eso es algo que ustedes ya sabían cuando se
iniciaron en esta senda. Lo harán porque son conscientes de que el saber es hermoso,
y porque les bastará con que solo un centenar de personas compartan su pasión”.
Creo no equivocarme al decir que todos los tertulianos hemos experimentado esta última frase
final de Mala ciencia ;) ¡Muchas gracias a todos por estar aquí al pie del cañón! ¡Y que sean
muchas ediciones más! Muchos más libros, muchos más tertulianos, muchos más podcasts
(mención especial a nuestro podcastero Javi Guardiola por toooodo), o experimentos, o
cualquier idea porque este proyecto no deja de ser un laboratorio en vivo en el que se prueban
distintas cosas sin importar si tendrán éxito o no. Todo depende de vosotros, de nosotros.
Debate
“El mayor problema de todos es la simplificación excesiva y la ‘idiotización’ de los
contenidos”
¡No podía faltar algo de debate para acabar bien! Así que a raíz de la anterior cita…, me
planteaba que discutiéramos de Órbita Laika. No me equivoco si afirmo que por aquí hay
mucho fan y es evidente que es un programa buenísimo en (casi) todos los sentidos. Pero, ¿es
mejorable? ¿Qué propondríais? ¿Qué “pegas” le encontráis? Y para que esto no surja solo de
mi loca cabecita, os dejo tres enlaces para meditar:
1. Charla de @mimesacojea: La caja tonta es tonta porque vemos tonterías
2. Artículo de opinión de @uhandrea: Órbita Laika, agit-prop científico en televisión
3. Opiniones “más” discordantes: Tuit de Luis Moreno; crónica constructiva de
@emulenews Te recomiendo ver Órbita Laika, no te arrepentirás
Postdata podcastera
Para celebrar (ya sabéis que en #tertuliasciencia siempre estamos de celebración) que hemos
acabado un libro más, queremos pediros vuestra participación en el último podcast de
temporada. No os agobiéis que es muy sencillito: simplemente tenéis que grabaros (vale con el
móvil, la grabadora, el portátil o cualquier dispositivo electrónico) contando qué ha significado
leer Mala ciencia en tertulias literarias (también podéis incluir qué no os ha gustado o qué
mejoraríais sin miedo, ¡queremos aprender y mejorar!) y nos lo mandéis vía Twitter o e-mail a
nuestro máster Javi Guardiola.
329
Conxi - 2 de mayo de 2015, 20:05
Sí, ya llegamos al final de esta edición :_(. Lo hecharé de menos… pero aprovecharé para hacer
tooooodo lo que he dejado pendiente desde hace tiempo :).
Dolores, estaba leyendo tu magnífico resumen (que, como has dicho, es también un resumen
del libro), y estaba haciendo una lista de ideas con las que estoy de acuerdo con Goldacre y las
que no. Así que se me ha ocurrido ponerla aquí.
DE ACUERDO:
- Ellos ganan. No suelo ser pesimista, pero la realidad supera cualquier optimismo que tenga
en este tema. Sólo hay que observar a nuestros conocidos, a los medios de comunicación y
hasta algunas universidades. Sólo aspiro a que la sociedad no empeore y no volvamos a la
Edad Media.
- Educar en pensamiento crítico: La única herramienta que podemos utilizar para cambiar
tanta credulidad.
- La gente no es tonta: Pero le ha de interesar lo que le explican y que lo quiera entender. Me
ha gustado cómo lo has ligado con las charlas que has enlazado, sobre todo la de Jose Luis :).
- Abrir un blog o hacer algo para aportar nuestro granito de sensatez.
NO ESTOY DE ACUERDO:
- Sobre el vapuleo que les da a los medios de comunicación, de lo que ya hemos hablado largo
y tendido. Sigo sin entender el porqué no culpa a las personas individuales. Le he dado vueltas
al argumento de Goldacre, y sólo se me ocurre que les culpe como profesión al no tener un
código de conducta más estricto, con sus consecuentes penalizaciones si no se cumple… no sé,
pero intento entenderlo... aunque sigo pensando que detrás de los despropósitos de la
profesión hay personas, a las que sí debemos de culpar, y no a todo el colectivo.
Y respecto a la propuesta de debate sobre que “El mayor problema de todos es la
simplificación excesiva y la ‘idiotización’ de los contenidos”. Lo pondría como parte de lo que
no estoy de acuerdo. La gente no es tonta en absoluto, pero no le interesa ni la ciencia ni el
pensamiento crítico. Y como se ha dicho, si no le interesa, no prestará ninguna atención. Y es
aquí donde caben programas como “Órbita Laika”, poniendo emboscadas (como dice
@mimesacojea) entretenidas para atraparlos, y así pueda empezar ese interés tan necesario
para que la gente intente entender la ciencia.
Se ha criticado que “Órbita Laika” no ha conseguido este objetivo, y sólo lo ven los que ya
están interesados… pero eso no se puede saber con exactitud. Tal vez sí que sea el caso de la
mayoría de la audiencia, pero tal vez haya atrapado a alguien. Y además, la alternativa es no
hacer nada… y en esto Goldacre no estaría de acuerdo.
Por cierto, ¿hasta cuando tengo de límite para enviar el podcast? Vale, vale, me pondré a ello
lo antes posible...
330
Santos - 3 de mayo de 2015, 10:37
Buen resumen Dolores, no te has dejado nada para que añadamos ;-)
Voy al grano que no tengo mucho tiempo.
Cuando comenzó Órbita Laika fuimos bastantes los que no lo vimos claro. No es ni una cosa no
otra.
Ni es para los ya interesados en la ciencia y la divulgación ni para los no interesados.
Pero ahí está su virtud. Si lo hacen demasiado bien no enganchará a nadie a quien no le gusten
las ciencias. Si bajan demasiado el nivel no le gustará a los interesados en ella. Dese luego
habrá que modificar cosas. Una vez nos hemos acostumbrado a este modelo los que
disfrutamos con la divulgación habrá que acercarse más a los que cambian en cuanto se dan
cuenta de que hablan de ciencia.
Ese es el mayor problema y aquí acierta Goldracre. La cortina de humo que hechan sobre la
ciencia los medios de comunicación provoca un efecto en mucha gente en contra de la ciencia,
como un acto reflejo defensivo "no lo voy a entender así que no quiero ni oirlo".
Entre los periodistas simplificadores y las patrañas pseudocientíficas debemos hacernos un
hueco y eso es muy difícil. Como explica Goldacre, al final las noticias de portada las escriben
los mismos aunque no sepan de ciencia.
Si conseguimos que las personas se acostumbren a cuestionar un poco lo que ven o leen será
más fácil cambiarlo, coincidimos en la necesidad de pensamiento crítico.
El granito de arena lo vamos poniendo pero todavía no se ve, no pasamos de chic@s del
twitter.
Hasta luego
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 3 de mayo de 2015, 11:37
Dolores, ¡me gusta tu resumen!
Por supuesto comparto todas tus reflexiones sobre lo que nos ha cambiado "Ser de
#TertuliasCiencia".
Yo también echo de menos a gente, pero los veo por twitter y disfruto con sus iniciativas. Lo
que siento es puro egoísmo porque deseo disfrutar de su compañía.
Además, mucha gente nueva enriquece con su opinión. Luego, para mí, ¡es un placer "ser de
#TertuliasCiencia"! GRACIAS A TODOS Y A TODAS
Y ahora "un poco más" sobre el libro. Me han encantado estas últimas 4-5 páginas.
Me ha gustado como lo ha enfocado Conxi luego voy a reflexionar de manera parecida. Yo
estoy, con matizaciones, de acuerdo con todo lo que dice Goldacre.
331
En realidad el libro me ha enriquecido en detalles, pero todas las conclusiones finales que
pone ya las pensaba con anterioridad salvo el análisis crítico del periodismo, ¡en eso me ha
convencido!
Opino que lo de hacerse un blog es un ejemplo (era una opción hace unos 5 años, cuando
escribió el libro, ahora me parece menos necesario). Lo necesario es que intentemos de una
forma u otra acercar la Ciencia a nuestro entorno. Por ejemplo "arrastrar" a nuestros amigos a
charlas, museos, jornadas... de Ciencia (pero seleccionando, ¡hay que llevarlos donde vayan a
disfrutar!), metiendo en los grupos de whatsApp pequeñas coletillas de Ciencia (pero nunca
nada que los vaya a ofender o aburrir), participando en debates, tertulias, jornadas... de gente
afín para aprender nuevas formas de motivar... si hacemos todas esas cosas nos
encontraremos que cuando los de nuestro entorno necesiten consultar algo de Ciencia
acudirán a nosotros porque saben que "conocemos este mundillo".
Con respecto a lo del periodismo me remito a los comentarios del capítulo anterior (por cierto,
gracias Molinos por participar en él). Resumiendo: ¡he perdido la confianza en el periodismo,
no en determinados periodistas, he perdido la confianza en el concepto periodismo! (creo que
aquí digo justo lo contrario que Conxi). Además creo que se están equivocando por no exigirse
entre ellos códigos de conducta decentes. Opino que como no cambien la información
dejaremos de buscarla en los medios de comunicación masivos y la buscaremos en fuentes
individuales que nos generen confianza (con el peligro que eso puede conllevar por el tema de
los sesgos cognitivos). Si tengo razón al final los medios de comunicación masiva se convertirán
(si no lo son ya) en lo denominado "cajas tontas", convencerán a mucha gente que no haya
sido educada en el pensamiento crítico y las tendrán entretenidas.
Saludos a todos y a todas.
Y gracias, muchas gracias, por estas tertulias
Conxi - 3 de mayo de 2015, 13:41
Hola Juan Carlos, en realidad nuestras opiniones no están tan alejadas (y además,
después de que me enlazaras un video de Carl Sagan, ¡cualquiera vuelve a llevarte la
contraria! ;-P). Es sólo una cuestión de matices.
También creo que el periodismo tiene muchos problemas (en algún capítulo anterior
puse toda una lista que no di por acabada). Y siguiendo tus comentarios, a mí también
me gustaría que se exigieran códigos de conducta decentes.
Pero no me gusta coger a todo un colectivo de personas y culparlas de todo. Eso lo
hace Goldacre y creo que así pierde la razón que pueda tener. Y es ese detalle el que
menos me ha gustado del libro. El periodismo es un reflejo de nuestra sociedad, por lo
que si hay algún culpable lo tenemos que buscar en esta.
¡Saludos! :)
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 3 de mayo de 2015, 14:00
Cierto, cierto, cierto... pero es que por más que les pregunto a ellos parece que solo
hay iniciativas individuales.
332
XD, me ha dejado muy tocado el libro en este aspecto y tendré que recapacitar mucho
sobre ello.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 3 de mayo de 2015, 14:03
Cierto, cierto... No culpar colectivos, culpar personas. Pero, ¿y si el colectivo no tiene
normas y permite cualquier cosa?
Conxi - 3 de mayo de 2015, 16:03
Que se permita cualquier cosa, no sólo depende de ellos (pues como dices ya existen
iniciativas individuales), sino de lo que se les exige socialmente. Y el relativismo de
opinión está muy generalizado y aceptado (incluso en temas científicos). Sigo
pensando que para que haya cambios en los problemas que tiene el periodismo hay
que cambiar a la sociedad. Ellos no pueden cargar con toda la responsabilidad con un
entorno que ya le parece bien cómo actúan.
¿Qué pasa cada vez que se dice una barbaridad (sobre todo si es en temas científicos)
desde un medio de comunicación? Nada. Si la sociedad lo condenara ya se espabilarían
los periodistas en cambiar de proceder y ser más estrictos.
Dolores dice en twitter ¡que ya estás liándola! XD. A ver si, en realidad, estás de
acuerdo conmigo y sólo lo dices para que te contestemos ;P… Es una teoría de la
conspiración como cualquier otra ;) XD.
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 3 de mayo de 2015, 16:30
Te entiendo, te entiendo... Pero ¿qué van a criticar si no tienen normas éticas que
cumplir? Será una discusión entre opiniones/creencias... y por lo tanto no hay
"unidades" con las que comparar.
No, no lo hago para provocar. Si no he entendido mal el periodismo en la actualidad
busca vender, por lo tanto no se diferencian de los vendedores de pantalones. Si esto
es así me parecen más éticos que los periodistas los religiosos o hasta incluso los
políticos, porque tienen un código ético que cumplir (en esos colectivos si que creo
que lo correcto es culpabilizar al individuo -o al partido- más que al colectivo)
Me parece que me he pasado tres pueblos, pero si les pica ¡qué se rasquen de una
puñetera vez! (este último comentario no va por ti Conxi, va para los que creo que no
están luchando por dignificar una profesión que yo creía que poseía otros valores).
Saludos
Conxi - 3 de mayo de 2015, 16:57
Buff, menos mal que el comentario no va por mí ;).
Estoy de acuerdo: deberían de hacer algo. Pero también entiendo que la mayoría social
no se lo exige :(.
333
No tengo mucho más que decir, pues no voy a defender ni a políticos ni, menos aún, a
religiosos. Pero entiendo que, cuando se habla de colectivos, ninguno está libre de
alguna crítica, incluyendo el científico (aunque se acabe autoregulando).
¡Saludos!
Gaspar Sánchez Merino - 3 de mayo de 2015, 12:36
Gran cierre Dolores. Bueno yo soy de los recién llegados a este experimento de
#TertuliasCiencia y, aunque también he sido como el Guadiana, ya estoy deseando empezar
con otro libro y participar de nuevo.
Planteas un tema muy complicado, la popularización y divulgación de la ciencia. Goldacre no se
muestra demasiado optimista y yo en cierto modo entiendo su postura. Si dejamos el asunto
en manos de los expertos en comunicación (periodistas y divulgadores) conseguiremos llegar a
mucha gente pero lo más probable es que se popularice una idea de la ciencia caricaturesca y
sin los matices que la convierten en lo que es. Si en cambio delegamos esta labor en aquellos
que hacen la ciencia es probable que (salvo contadas y muy destacables ocasiones, y sí, pienso
en el Cosmos de Carl Sagan) acabemos con un producto que no consiga el alcance y la difusión
que sería deseable. Quizás la solución que plantea Goldacre sea de hecho la única posible ante
una situación compleja, la solución puede estar en la diversidad. Cuantos más blogs y podcast
sobre ciencia existan más visiones y aproximaciones diferentes existirán y quizás de la
amalgama de todo esto surja algo parecido a la combinación perfecta entre rigor y
entretenimiento.
Soy de la opinión de que es importante que la sociedad comprenda la importancia de la
ciencia, no tanto su funcionamiento como su importancia. No podemos pretender que la
ciencia interese a todo el mundo ni que todos quieran comprender sus complicados entresijos.
Lo que investigamos puede ser muy importante pero no siempre puede (ni debe) explicarse de
forma sencilla. Quizás debería ponerse el acento en el por qué lo hacemos, en el por qué debe
confiarse en lo que hacemos y en otros aspectos cuyo valor para la sociedad pasa
desapercibido.
Yo soy de los que me mostré entusiasmado ante la llegada de Orbita Laika a la televisión.
Apenas veo la tele y durante la primera temporada fui fiel espectador (hasta dónde puedo ser
fiel..). No obstante confieso que dudo de su capacidad para llegar a un público que no esté
interesado, o simpatice de partida con la ciencia. En cualquier caso sigue pareciéndome una
buena idea que exista un programa como este, confío en la diversidad, en su influencia
positiva (no estoy siendo muy científico, lo sé). Lo que echo de menos es que junto a Orbita
Laika existan otras propuestas dónde se explore la ciencia desde otros enfoques. Dónde se
critique la ciencia y dónde se celebre la ciencia, dónde se expongan sus miserias y sus
debilidades y se festejen sus logros, dónde en definitiva se exploren todas sus facetas.
Conxi - 3 de mayo de 2015, 19:20
Hola Gaspar, me gusta esto que comentas sobre la diversidad. No sé si es la solución,
pero sí que es necesario para llegar a una mayor cantidad de gente.
334
Y Órbita Laika también quiere ser variado en su contenido, por ello tiene diferentes
secciones. De hecho me ha hecho pensar en algo, y voy a aprovechar tu comentario
para contarlo.
Mi hijo de 11 años no es muy aficionado a la TV (a lo que está enganchado desde
siempre es a los videojuegos) por lo que no me sorprendió cuando no le interesó en
absoluto Órbita Laika (una vez que intenté ponérsela). Pero un día le enseñé uno de los
vídeos de Ciencia express que salían en el programa, y le gustó tanto que se ha hecho
un verdadero fan. Ya nos hemos visto todos los del programa y los del canal que tiene
en youtube @quantumFracture. Y de tanto en tanto me pregunta si ya ha sacado otro
:D.
Naturalmente, no sé si esto servirá para hacer de él una futura persona interesada en
la ciencia, pues como ya he dicho, a excepción de los momentos con Ciencia express, lo
único que realmente le interesa son los videojuegos.
¡Saludos!
Cristina Sopena - 3 de mayo de 2015, 14:56
Hola a todos
Quisiera deciros que voy a echar de menos #TertuliasCiencia. Que he leído vuestros
maravillosos resumenes y posteriores comentarios siempre que he podido aunque a veces,
como a hora, voy muuuuy atrasada. Seguiros me ha abierto nuevos enfoques a problemas, que
como he podido comprobar, nos preocupan a todos y no me hace sentir tan sola. También es
la primera vez que me atrevo a participar y a compartir. Como Gaspar ya estoy deseando
empezar con otro libro (y esta vez desde el principio) y participar de nuevo!!
Hasta pronto
Jorge Bueno - 3 de mayo de 2015, 16:38
Hola Dolores,
Tenías que pasarte más por aquí, haces unos resúmenes muy amenos y completos y no es por
halagar ;o))
Estoy con Juan Carlos, para mí es un placer ser de #TertuliasCiencia me lo paso genial, aprendo
y, lo que es mejor, conozco a gente nueva que aunque sea de manera virtual, ¡mola! Como
idea para el año que viene, ya que cada año salen cosas nuevas, ¡tenemos que intentar hacer
una tertulia presencial! Ahí lo dejo…
La idea que propone Goldacre de abrir un blog, grabar un podcast, está muy bien, pero creo
que no es suficiente. Habría que buscar la manera de publicitarlo y hacerlo llegar a más gente.
En cuanto a Orbita Laika, no sé qué decir. El programa me gusta y me entretiene, pero no creo
que sea para tanto. En cierto modo estoy de acuerdo con el tuit de Luis. Simplificar es bueno,
pero hay que ser riguroso, sobre todo en cuanto al lenguaje. No recuerdo ningún caso
concreto, pero sí que en algún momento se han dicho cosas que quedan un poco vagas en
cuanto al lenguaje.
335
Además, creo que le falta frescura y dinamismo. A veces tengo la impresión de que se cortan o
van directamente hacia las cosas que son menos importante. Por ejemplo América Valenzuela
suele tener muy buenas intervenciones en ciencia al cubo o en La noche… pero las noticias de
Orbita Laika son muy sosas y no cuenta las noticias importantes. Por otro lado, Clara Grima
que es de las mejores divulgadoras de España, en el programa tiene un papel muy simple. Si
tuviera una sección del estilo de su videoblog en Ciencia Explora aportaría muchísimo más.
Además, hay una cosa que siempre me ha llamado la atención sobre la falta de divulgación en
televisión. A mí siempre me ha parecido que hace unos años pusieron la mejor serie de
divulgación que ha tenido la televisión en España: Erase una vez el cuerpo humano. La primera
vez que la vi la disfruté muchísimo y cuando después empecé a aprender biología, volví a verla
y me parece alucinante lo precisa que es. Creo que mucha gente debería volver a verla.
Voy a mandarle a Javi la grabación y a esperar que Juan Carlos me de caña ;o))
¡Saludos a todos!
Conxi - 3 de mayo de 2015, 17:23
Jorge, respecto a lo de Órbita Laika, estoy de acuerdo contigo, no es para tanto, y tiene
muchos frentes para mejorar. Pero mira lo mal que estamos que nos emocionamos
con algo que no es precisamente una maravilla.
Pero, ¡es lo único que hay de divulgación en la televisión de este país! Y este hecho ya
lo hace muy especial, y con un mérito increíble, y que por ello lo defenderé con uñas y
dientes (bueno… es una frase hecha ;)).
¡Buen fin de semana!
Jorge Bueno - 3 de mayo de 2015, 17:34
¡Faltaría más! ¡yo también lo defenderé con uñas, dientes y cualquier arma que tenga
a mano!
Ana @letras_ciencia - 3 de mayo de 2015, 21:26
Arriba Órbita Laika!! Con ellos a muerte!! Pero si es verdad q yo haría uno más simple
para abuelitas y uno más técnico para gente más interesada.... Y uno infantil, y otro de
cotilleo para Tele5, y otra .... Sí... sé que hay q pagarlos y no hay audiencia, pero este
ha estado un poco a medio camino de todo
Dani Torregrosa - 3 de mayo de 2015, 16:47
Que sepáis que siempre os leo ;-)
Y a por el siguiente :-)
Salud!
336
Ana @letras_ciencia - 3 de mayo de 2015, 20:47
Bueno…. Pues ha llegado el momento… Estamos en el último capítulo de Mala Ciencia que,
Dolores, nos has resumido estupendamente. Nos planteas el debate con una frase que me ha
llamado mucho la atención:
“El mayor problema de todos es la simplificación excesiva y la ‘idiotización’ de los contenidos”
Yo no sé si ese es exactamente el problema y para quién representa un problema. Me explico.
Estamos en la sociedad de lo inmediato. Tenemos a nuestro alcance más información que
nunca en la Historia, pero solo nos fijamos en aquello llamativo, impactante y que nos aporta
algo de manera inmediata. Si tenemos que pararnos a leer, pensar o analizar rápidamente
pasamos a otra cosa.
Y con la ciencia pasa eso. Hay que pararse para comprenderla. Desde que estoy en esto de la
divulgación veo el esfuerzo que hacemos todos porque nuestros contenidos sean lo más
completos posible y lo más rigurosos posible. Incluso veo como enseguida nos echamos
encima de cualquier error (u omisión) de cualquier compañero, con la intención de corregirnos
a nosotros mismos y ofrecerle a la sociedad la versión más completa y más rigurosa de la
ciencia.
Pero la gente no quiere eso. La gente quiere una frase simple, algo que aprenda de manera
inmediata, que no le requiera el esfuerzo de leer durante 5 minutos y concentrarse para
comprender todo lo que está leyendo. La gente quiere un chiste, un cuento, una imagen… algo
rápido.
Si pretendemos popularizar la ciencia, también hay que simplificar y popularizar los
contenidos. Y sobre todo, pasar por alto algún que otro error en beneficio del concepto
general. Creo que existe un buen número de personas que harían sus pinitos en la divulgación
y no se atreven por temor a tener algún desliz y que le lluevan críticas de todas partes. La
popularización de la ciencia implica que mucha gente hable de ella, para que así llegue
también a mucha gente.
Y ahora sé que a la que le lloverán tirones de orejas va a ser a mí por este comentario, pero
pensarlo por el lado positivo…. Así alargaremos el último debate hasta el infinito y más allá.
Antes de terminar (por si no sois muy críticos conmigo) quiero deciros que ha sido un placer
estar aquí las semanas que he podido, que me lo he pasado genial, que he aprendido
muchísimo, que ahora veo las cosas de otro modo y, sobre todo, que os habéis convertido un
poco en mis amigos. (A veces me siento más cerca de vosotros que de algunos de mis amigos
reales). Estoy deseando que llegue el próximo #TertuliasCiencia pero mientras tanto que
sepáis que me presto a participar, colaborar y airear cualquier iniciativa que esté en mi mano.
Empiezo intentándolo con el podcast, aunque no tengo precisamente una semana que viene
“aburrida”.
Un beso a todos… y cada uno.
337
JC García-Bayonas M. (@2qblog) - 3 de mayo de 2015, 21:32
Ana, todo el día dándole vueltas a como redactar lo que has puesto tú.
Con tu permiso cojo dos frases y las repito:
Creo que existe un buen número de personas que harían sus pinitos en la divulgación y
no se atreven por temor a tener algún desliz y que le lluevan críticas de todas partes.
Si pretendemos popularizar la ciencia, también hay que simplificar y popularizar los
contenidos. Y sobre todo, pasar por alto algún que otro error en beneficio del
concepto general.
GRACIAS
Ana @letras_ciencia - 3 de mayo de 2015, 22:39
Que bien saber que hay alguien que opina así... Siempre he tenido que discutir por
esto. Y yo creo que es algo fundamental. A la gente hay que darle información de
"absorción rápida", el que está dispuesto a invertir tiempo lo hará con nosotros y sin
nosotros... Mas bien será parte de nosotros. Ese no nos necesita!!
Jorge Bueno - 4 de mayo de 2015, 7:46
Hola Ana, pues yo te voy a llevar ligeramente la contraria. Popularizar sí. Simplificar
sólo cuando no se pierda rigurosidad. Me explico, si por ejemplo se dice "Los cuerpos
caen porque son atraidos por la tierra", la expresión es correcta, pero sólo en la tierra,
por lo que no es completa ni rigurosa. Si alguien ve el video de los astronautas de
programa Apolo tirando objetos sobre la luna, pensará "pues me han engañado,
porque la tierra se ve al fondo, y no caen hacia la tierra...". Una expresión más
rigurosa, simple y más completa podría haber sido "Los cuerpos caen porque son
atraidos entre si debido a la fuerza de la gravedad".
Soy partidario de simplificar todo lo que se pueda, pero al mismo tiempo hay que ser
didáctico y no llevar a error. Si por atraer a más gente a la ciencia, se les atrae
equivocadamente, pueden terminar pensando que la medicina cuántica cura por ser
cuántica y no haber conseguido transmitir adecuadamente lo que es la física cuántica.
Y lo del temor a llevarnos críticas lo tenemos todos. Yo muchas veces dudo en publicar
algo o no, por si tiene algún error. Es cierto que hay gente que en cuanto te equivocas
se te tira al cuello, pero afortunadamente también hay gente buena que te ayuda a
mejorar. En algún post me han dicho que no lo he hecho bien, pero también me han
corregido, y yo cuando he podido, he corregido también.
Ana @letras_ciencia - 4 de mayo de 2015, 9:33
Hola Jorge,
En el ejemplo que pones, la gravedad es algo que todos conocemos, nos la explican en
el colegio desde bien pequeños. Pero si se tratara de otra cosa menos conocida tu
afirmación debería de ir acompañada de una explicación de la gravedad. De lo
338
contrario la gente se reafirmaría en el pensamiento de que la ciencia es un montón de
palabras incomprensibles. Yo ante eso hubiera dicho mejor:
“La gravedad es como llegar a casa con los zapatos sucios: cuanto más barro lleves en
ellos más atraes los gritos de tu madre.”
Piénsalo en el caso de la física cuántica. Cuando empecé a utilizar twitter con más
asiduidad uno de los primeros tuits que tuvo algo de éxito decía “según la física
cuántica las partículas son como mis hijos, tienen comportamientos distintos según se
les mire o no” (o algo parecido). Si dices lo mismo en términos de fotones, frecuencias,
principio de incertidumbre… la gente se espanta.
Y, sinceramente, yo prefiero que no tengan un concepto tan riguroso de lo que es la
física cuántica pero sepan por dónde va, a que piensen que eso es algo incomprensible
para ellos y no quieran saber nada. Ahí es donde se le deja hueco a la pseudociencia.
En cuanto a las críticas, por supuesto que hay gente buena que te ayuda a mejorar. Yo
creo que todo el que corrige a alguien lo hace con esa intención, y dejarse corregir es
aprender. Lo que dije no iba por el lado de la mala intención, sino que nosotros
mismos somos tan puntillosos que a veces nos perdemos en los detalles, sin darnos
cuenta de que esos detalles son precisamente lo que la gente no quiere.
Jorge Bueno - 4 de mayo de 2015, 11:19
Lo que dices sobre las partículas es muy buen ejemplo. Es riguroso y se hace entender,
pero tiene un fallo que puede llevar a confusión y que precisamente es de lo que se
aprovechan lo de la medicina cuántica, punsets y demás. Quien lo lea puede pensar (y
lo piensan) que la cuántica es aplicabla al mundo macroscópico (tus hijos), cuando sólo
aplica al mundo pequeño (más pequeño que microscópico).
De todas formas, todo está en quien lo lea. Si quien lo lee se lo toma al pie de la letra,
mal vamos, pero si se lo toma como una analogía y quiere buscar más, es todo un
éxito.
José Luis Moreno - 3 de mayo de 2015, 22:19
Bueno, llego un poco tarde a esta despedida temporal pero no quería dejar pasar la
oportunidad.
Dolores, me ha encantado tu resumen y creo que ha sido el colofón perfecto para esta
temporada. Me reservo los comentarios más extensos sobre el libro para el podcast, pero creo
que ha sido una excelente elección: es cierto que a ratos ha sido tedioso pero me ha hecho
pensar mucho (muchísimo) y he aprendido cosas que daba por sentadas y que he podido
comprender con todos vuestros comentarios.
Respecto al tema de debate, creo que Órbita Laika ha sido una apuesta arriesgada y que ha
aprobado (la nota concreta la dejo para cada uno). Es cierto que en los primeros capítulos el
humor lo cubría todo y que luego se fue aligerando bastante, pero muchas veces tenía la
sensación de que no se dejaban completar los temas adecuadamente (no puedo olvidarme del
339
pobre Antonio (@aberron) queriendo terminar la explicación de un fenómeno pero sin
conseguirlo... (desde luego, su sección me ha parecido la mejor).
En cualquier caso suscribo letra por letra y punto por punto el comentario de Ana. A veces
nosotros somos los más "puñeteros" a la hora de exigir rigurosidad en cada cosa que leemos,
pero olvidamos que no debemos atraer a los "conversos" sino a los que nunca han sentido
curiosidad o no la han desarrollado tanto.
Nuestro objetivo debe ser llevar la curiosidad por todo lo que nos rodea a aquellos que nunca
se han parado a pensar en ello...
Y por cierto Jorge, también estoy de acuerdo contigo en el tema de la serie "Erase una vez..."
Estoy deseando que mis peques crezcan un poco para ponerles todos los capítulos. Coincido
en que es una serie de dibujos excepcional y a la que hoy en día no se saca el suficiente partido
(yo recuerdo verla mientras comía y fue una auténtica revelación).
En fin, que esto es un hasta pronto así que no os despistéis mucho que dentro de poco
volvemos a la carga!
Besos y abrazos en general!
Laura Morron - 10 de mayo de 2015, 17:13
Hola a todos,
Siento haber tardado tanto en despedirme de esta etapa de Tertulias Ciencia.
Antes que nada quiero daros las GRACIAS por vuestros comentarios en el blog. Sin lugar a
dudas es lo que más me enriquece de este proyecto, lo que aprendo en cada una de vuestras
aportaciones, todo lo que me hacen reflexionar. Me gusta especialmente la forma en la que se
debate en este blog. El respeto y la calidad humana que se respira. En ocasiones he pensado
en tratar temas “extra” que no estuviesen ligados a un libro. A veces me planteo que opinaríais
de tal o cual cosa porque siempre me resultan interesantes vuestras respuestas.
Respecto a Goldacre me gusta que nos invite a no rendirnos aunque la cosa esté “muy
malamente”. Es importante seguir en la brecha y hacer autocrítica para encontrar la mejor
forma de transmitir lo que verdaderamente es la ciencia. Comunicar que no hace falta
entender conceptos complejos para disfrutarla, que la ciencia tiene muchas capas y hay
muchas formas de sacarle partido. Valoro especialmente a la gente que es capaz de divulgar a
todos los niveles. Yo no sé hacerlo. Mis entradas a mucha gente pueden parecerles un
verdadero tostón. Por ello, también coincido con vosotros en que es fundamental que haya
diversidad de oferta para que cada uno encuentre los zapatos que mejor le calcen.
Respecto al periodismo, sin ser tan crítica como Goldacre, echo en falta objetividad y rigor.
Creo que su trabajo es informar y no vender. No me gusta que ahora todo valga para conseguir
audiencia o lectores.
Por lo que respecta a Órbita Laika, creo que cumple las expectativas de llegar a un público
amplio, o eso me gustaría creer. Creo que el nivel no asusta y crea buen rollo, feeling con la
340
ciencia. Evidentemente, pienso que debería haber mayor oferta y más diversa, pero como
punto de partida me parece bueno. Y sí, me gustaría que cada sección durase más y fuese
menos atropellado pero yo no entiendo de tele y hay gente que se desconecta muy pronto.
Sobre la rigurosidad de la divulgación para todos los públicos, creo que no debe sacrificarse o
minimizarse al máximo. No quiero ser puntillosa, no me malinterpretéis, pero no creo que el
fin justifique los medios. Es más, algunos medios pueden arruinar el fin que se buscaba. Si algo
es demasiado específico es mejor ir a un nivel inferior y explicarlo de una forma más general y
avisando de que se hace eso. Si se hace una analogía advertir que dista de la realidad. Es un
asunto muy delicado porque puedes introducir conceptos erróneos y ser peor el remedio que
la enfermedad. Pero para mí ese sería el segundo paso. El primer es transmitir la importancia y
la grandeza de la cultura científica, que todos podemos disfrutar de ella y una vez sembradas a
las ganas de aprender, transmitir conocimientos con mimo y mucho cuidado.
Bueno, os dejo que tengo que grabar un audio. Allí hablaré del libro.
Gracias por este viaje.
Un besazo muy fuerte a todos.