社会医学与卫生事业管理硕士研究生培养方案 -...

社会医学与卫生事业管理硕士研究生培养方案

安徽医科大学专业学位硕士研究生培养方案目录（按如下顺序）

注：

1.内科学（105101）包含：

心血管病/血液病/呼吸系病/消化系病/内分泌与代谢病/肾病/风湿病/传染病

2.外科学（105109）包含：

普外/骨外/泌尿外/胸心外/神外/整形/烧伤

序号

专业学位类别代码

专业学位类别名称

专业领域代码

专业领域名称

1

1051

临床医学

105101

内科学

2

1051

临床医学

105102

儿科学

3

1051

临床医学

105103

老年医学

4

1051

临床医学

105104

神经病学

5

1051

临床医学

105105

精神病与精神卫生学

6

1051

临床医学

105106

皮肤病与性病学

7

1051

临床医学

105107

影像医学与核医学

8

1051

临床医学

105108

临床检验诊断学

9

1051

临床医学

105109

外科学

10

1051

临床医学

105110

妇产科学

11

1051

临床医学

105111

眼科学

12

1051

临床医学

105112

耳鼻咽喉科学

13

1051

临床医学

105113

肿瘤学

14

1051

临床医学

105114

康复医学与理疗学

15

1051

临床医学

105115

运动医学

16

1051

临床医学

105116

麻醉学

17

1051

临床医学

105117

急诊医学

18

1051

临床医学

105127

全科医学

19

1051

临床医学

105128

临床病理学

20

1052

口腔医学

105200

口腔医学

21

1053

公共卫生

105300

公共卫生

22

1055

药学

105500

药学

23

1056

中药学

105600

中药学

内科学（心血管病）专业学位硕士研究生培养方案（105101）

一、培养目标

同总则

二、研究方向及研究内容

内科学心血管病专业常见病和多发病的诊断、发病机理和治疗,兼顾新技术和新方法的应用研究。如高血压、心力衰竭、冠心病、心肌病、心律失常介入诊治等。

三、学习年限与培养方式

同总则

四、课程设置

同总则。其中公共必修课、专业必修课和选修课由研究生学院在第一学期统一开设并组织考试，专业进展课和专业英语由各专业自行开设，并在学生入学后第四学期的五月份，由各学科或教研室组织导师开展考核，填写成绩报告单（≥75分合格），经单位科教部门汇总后统一上报研究生学院培养办公室。具体设置见附表。

五、临床能力训练与考核

（一）内科学二级学科临床能力训练内容与考核要求

1.理论内容

学习内科学的系统理论知识，要求有基本的内科学基础。能全面的询问病史，规范的体格检查，病历和日常临床工作记录书写准确。

2.技能要求

熟悉内科常见诊疗操作，如骨穿、胸穿、腹穿、腰穿、心电图操作等；能协助老师临床带教及辅导实习医生；熟悉心肺复苏技术和危重症监测及处理，包括心外按压、心脏电复律、人工呼吸、呼吸机监测、心电监护、复苏药物等；能阅读内科常见病的X线片、CT、MRI等。熟悉了解常见心血管介入诊疗适应症，了解手术治疗的大致过程。

3．轮转要求

各科轮转时，需管理病床数4～6张，整个轮转期间应完成病历20例。由各轮转科室对其工作进行考核，科主任签署意见。临床总轮转时间2年，本专业以外科室轮转时间不少于6个月。

(二)内科学(心血管病)专业临床能力训练内容与考核要求

1.学习病种

掌握：冠心病分类，心绞痛和心肌梗死的病因、发病机制、临床表现、分型、诊断和治疗；高血压病病因、流行病学、发病机制、诊断和治疗；心力衰竭的病因和发病机制，慢性心力衰竭的临床表现、诊断、治疗原则和方法，急性心衰的处理；心律失常分类、发病机制和治疗方法；心肌病和心脏瓣膜病的分类、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗；强心、利尿药、抗心律失常药、抗凝溶栓药、降压药以及扩血管药的分类、作用、临床应用，及各自的适应症和禁忌症。心电监护和心脏电复律技术。

熟悉：主动脉夹层、感染性心内膜炎、心包疾病的临床表现、诊断和治疗。

了解：人工永久心脏起搏植入术、冠心病冠状动脉造影和支架植入术、先心封堵术的临床适应证，了解一般心内科介入手术操作大致过程及常见并发症的处理。

2.理论知识

掌握：常见心血管病的病因、病理生理及临床表现，诊断、鉴别诊断及治疗方法。

了解：心血管疑难杂症的分析方法；心血管介入手术的操作过程、适应证和禁忌症；常见心血管病的研究和治疗新进展。

3.临床基本技能

掌握：心电图操作，常见心电图理解、分析诊断；心脏监护仪和除颤仪的使用和结果分析；急性左心衰、高血压危象、急性心肌梗死、急性心包填塞、室性心动过速及心脏骤停的诊断、治疗和抢救措施；心脏超声检查结果分析；心脏电复律；心包穿刺术。

了解：临时心脏起搏器安置术；心导管冠状动脉造影术和支架植入术；心内电生理检查和射频消融治疗适应证；心脏永久起搏器、先心介入治疗适应证，以及常用心导管技术的基本操作过程和并发症。

要求：书写大病历20份。并完成以下操作：

操作名称≥（次）操作名称≥（次）

心电监护仪操作5心包穿刺术1

心电图检查和报告10心肺复苏术2

超声心动图报告2电复律除颤仪使用2

呼吸机使用2食道心脏电生理检查术1

4.轮转科室安排（本科室14个月，科外10个月）

轮转科室轮转时间轮转科室轮转时间

心内科（病房+门诊）14个月呼吸内科1个月

超声心动图室1个月神经内科1个月

心电图室1个月急诊内科1个月

内分泌科1个月消化内科1个月

心脏外科1个月ICU1个月

放射科、CT室1个月

临床专科轮转要求：分管病床4~6张，心内科专业书写病历不少于50份，其他专科书写病历不少于5份。

心脏外科轮转要求：了解冠心病、心脏瓣膜病、先心、大血管病的外科手术大致治疗方法。了解体外循环手术大致过程，了解心脏外科重症监护病房工作内容。其他相关轮转科室要求了解其常见病的诊断和治疗方法。

5．临床能力考核要求

出科考核由科室负责人和导师组织，由有导师组成的3人小组执行，科室负责人签署考核意见。理论笔试和技能考核记录并存档，成绩上报教研室和科研处。考核要求心血管专业临床技能水平不低于住院医师的考核标准，不合格者须补考或延期毕业。

六、教学能力训练与考核

要求硕士研究生熟悉本专业医学教学大纲和教学内容，参加教学听课和教学实践，锻炼教学和表达能力。临床各科轮转结束后，由科室或教研室写出评语。内科学（心血管病）专业教学能力训练要求：

1.教学实践

由导师决定硕士研究生的教学实践，完成一定量教学任务，如小讲座、病例分析讨论、带本科生实习实验和阅读专业文献等。参加病案讨论、抢救病人等并能给下级医生适当讲解。

2.学术讲座

在各科轮转期间，协助上级医师指导实习生诊治病人和病历书写，参加示教及病例讨论，参与专科讲座活动，参加临床教学时间不少于30学时。参加大学和医院组织的各类学术报告等。

七、科研能力训练和学位论文工作

同总则。另要求完成一篇SCI论文书写，熟悉投稿发表过程。完成一次省厅级以上科研项目的申报，熟悉科研标书的书写。

八、学位论文答辩与学位授予

同总则。

九、专业参考书目及期刊

1. 内科学（第7版），人民卫生出版社；

2. 内科学（8年制，第二版），人民卫生出版社；

3. 中华心血管病杂志；

4. Circulation

十、管理与待遇

同总则

(

附表

内科学（心血管病）专业学位硕士研究生课程设置计划表

专业代码：105101

类别

课程名称

课程编号

总学时

学分

学

位

课

程

公

共

必

修

课

学术英语综合与听说

M2013001

80

4.0

医用统计方法

M2013024

60

3.0

中国特色科学社会主义理论与实践研究

M2013066

36

2.0

马克思主义与社会科学方法论/自然辩证法概论（二选一）

M2013067/M2013068

18

1.0

专

业

必

修

课

基础与临床药理学

M2013056

40

2

MSCTA心血管疾病临床应用

M2013092

20

1

临床流行病学

M2013025

40

2

医学前沿文献阅读

M2013007

24

1

专业进展课

M2013095

40

2.0

专业英语

M2013096

40

2.0

非

学

位

课

程

选

修

课

细菌耐药性与抗菌药物合理利用

M2013084

40

2

医学信息检索与利用

M2013005

46

2

细胞信号转导及其研究技术

M2013009

40

2

填写要求：1.公共必修课10学分，专业必修课≥3学分且≥2门，专业进展课2学分，专业英语2学分，总学分≥16分且大于等于8门。2.各专业每位研究生学位课程均一致。3.选修课不做要求。

内科学(血液病)专业学位硕士研究生培养方案（105101）

一、培养目标

同总则


1、恶性血液病的诊治

2、造血干细胞移植

3、特发性血小板减少性紫癜的诊治


同总则

四、课程设置


3、临床能力训练与考核

（一）轮转培训目标

轮转培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。要求能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握内科常见疾病的诊断和处理，具有一定临床科研能力。

（二）轮转培训方法

在本学科和内科范围内的三级学科（专业）及其它相关科室轮转。

轮转科室安排（科内12个月，血液实验室6个月，科外6个月）

轮转科室

轮转时间

轮转科室

轮转时间

血液科

12个月

血液实验室

6个月

心内科

2个月

呼吸科

1个月

消化内科

1个月

风湿免疫科

1个月

神经内科

1个月

（三）轮转培训内容与要求

血液科：临床12个月，血液实验室6个月

掌握：各类贫血的临床表现、病因及诊断依据、鉴别诊断、治疗方法的要点；溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点；正常的止血和凝血机制；出血性疾病的分类、出血特点及诊治原则；急性、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断依据及常用治疗药物和治疗方案；淋巴瘤分类、分期、诊断依据及治疗；骨髓穿刺及活检术的适应证、禁忌证；骨髓增生异常综合征(MDS)的分类及治疗原则；成分输血的指征及各种输血反应的处理。

了解：弥散性血管内凝血(DIC)的实验室检查及抢救措施；骨髓增殖性肿瘤及常见凝血功能障碍性疾患的临床表现、诊断及鉴别诊断；细胞遗传学、分子生物学在血液病中的应用；各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法及临床意义；其它血液疾病。

2．基本要求

（1）学习病种及例数要求：

病种

病种

缺铁性贫血

巨幼细胞性贫血

再生障碍性贫血

溶血性贫血

特发性血小板减少性紫癜

过敏性紫癜

急性白血病

慢性白血病

成分输血及输血反应

白细胞减少及粒细胞缺乏症

淋巴瘤

骨髓增生异常综合征（MDS）

要求至少30例

（2）基本技能要求：

操作名称

骨髓穿刺

骨髓活检术

3．较高要求

（1）学习病种：

病种

先天性凝血因子缺乏症

多发性骨髓瘤

凝血功能障碍性疾病

弥漫性血管内凝血（DIC）

（2）临床知识、技能要求：血涂片和骨髓涂片的解读。

（3）外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇。

心内科：2个月

掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的发生机制和分类；常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；急性冠状动脉综合征（ACS）的分型、诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用；常见心脏病X线诊断；常见典型心电图诊断；电复律技术。

了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图、平板运动试验等操作技术。了解冠状动脉造影和介入治疗的基本知识。

2．基本要求

（1）学习病种及例数要求

病种

病　　种

心力衰竭

高血压

心肌炎与心肌病

血脂异常

常见的心脏病急诊的诊断与处理

常见心律失常

常见瓣膜病

冠心病，包括稳定性（心绞痛）

急性冠状动脉综合征（包括不稳定性心绞痛及急性心肌梗死）

要求至少20例。

（2）基本技能要求

技术名称

常见心脏病X线图像的诊断

12导联心电图操作及常见典型心电图诊断

（包括：左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、早搏、室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速、心室颤动）

3．较高要求


病种

心包疾病（了解）

感染性心内膜炎（了解）

常见的成人先天性心脏病（了解）

（2）临床知识、技能要求：

名称

名称

心包穿刺术（了解）

动态心电图（了解）

临时心脏起搏术（了解）

超声心动图（了解）

动态血压（了解）

平板运动试验（了解）

冠状动脉造影和介入治疗（了解）


消化内科：1个月

1．轮转目的

掌握：消化系统的解剖和生理生化功能（消化、内分泌、免疫）；胃食管反流病、功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理；慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗；消化性溃疡的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理；幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系；制酸剂如H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用；胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用；幽门螺旋杆菌的治疗；克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及治疗；肝硬化的发病机制，代偿期与失代偿期的表现；肝性脑病、门脉高压的产生机制；腹腔积液形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理；轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎的区别及常规处理；上消化道出血的紧急处理；三腔两囊管压迫止血的适应症、禁忌症；肝穿刺活检的适应症、禁忌症及并发症；消化系统X线检查和消化内镜检查的适应症与禁忌症。

了解：肠结核与克罗恩病的鉴别；结核性腹膜炎的鉴别；慢性肝病病因及处理；消化内镜常见病理图像的识别；其它诊疗技术。

2．基本要求


病种

病种

胃食管反流性疾病

肝性脑病

慢性胃炎

功能性胃肠病

消化性溃疡

胃癌

脂肪肝

急性胰腺炎

肝硬化

上消化道出血常见疾病

（急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血）

炎症性肠病

（溃疡性结肠炎和克罗恩病）

原发性肝癌

自身免疫性肝病

急性胆道感染



操作名称

腹腔穿刺术

胃肠减压

消化系统X线检查（读片）

3．较高要求


病种

腹腔结核（肠结核与结核性腹膜炎）（了解）

慢性腹泻（了解）

慢性胰腺炎（了解）


操作名称

操作名称

胃镜检查术（了解）

结肠镜检查术（了解）

三腔二囊管压迫止血术（了解）


呼吸内科：1个月

1.轮转目的：

掌握：呼吸系统解剖和生理；常规肺功能测定；动脉血气分析；胸部X线检查；呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断；要求掌握病种的发病机制、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；支气管镜检查的诊断、治疗适应证和禁忌证；常用临床诊疗手段。

了解：结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质性肺疾病、肺栓塞、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识；支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管粘膜及肺活检，胸部CT、经皮肺活检、雾化治疗、睡眠呼吸监测等较高诊疗手段。

2．基本要求


病种

病种

上呼吸道感染

急性支气管炎

慢性支气管炎

社区获得性肺炎

慢性阻性肺疾病（COPD）

支气管哮喘

医院获得性肺炎

肺脓肿

支气管扩张

支气管肺癌

肺结核

自发性气胸

胸腔积液

呼吸衰竭

肺心病

要求共45例。


名称

名称

结核菌素试验

动脉采血

吸痰

体位引流

窒息抢救

胸腔穿刺

氧疗

3．较高要求


病种

病种

结节病　（了解）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

间质性肺疾病（了解）

肺真菌病（了解）

肺栓塞（了解）

肺部良性肿瘤（了解）

睡眠呼吸暂停低通气综合征（了解）

（2）临床知识、技能要求

名称

名称

支气管镜检查（了解）

雾化治疗

支气管肺泡灌洗（了解）

胸部CT

经支气管镜肺活检（了解）

经皮肺活检（了解）

睡眠呼吸监测肺功能（了解）

机械通气的应用（了解）


风湿和免疫 1个月

1.轮转目的：

掌握：风湿热的临床表现、诊断标准、治疗及预防；幼年特发性关节炎的分类、临床表现、诊断、鉴别诊断及处理；过敏性紫癜的临床表现和治疗原则；系统性红斑狼疮的临床表现、诊断方法、诊断标准和治疗；皮肤粘膜淋巴结综合征的临床表现、诊断标准及治疗；原发性免疫缺陷病的诊断方法，几种常见原发性免疫缺陷病（抗体缺陷病、联合免疫缺陷病、中性粒细胞数目和功能缺陷和细胞免疫缺陷病）的临床表现和治疗原则；常见儿童过敏症的临床表现及处理

了解：儿童风湿病的定义和分类；风湿热的病因及病理；幼年特发性关节炎的病因和发病机制；过敏性紫癜的病因和病理；系统性红斑狼疮的病因和发病机制；皮肤粘膜淋巴结综合征的病因及病理；小儿免疫系统发育特点、原发性免疫缺陷病的分类和继发性免疫缺陷病的概况；儿童过敏症的常见过敏原及诱因

2.基本要求：

（1）学习病种和例数要求

病　　种

例数(≥)

风湿热

1

幼年特发性关节炎

1

过敏性紫癜

2

系统性红斑狼疮

1

皮肤粘膜淋巴结综合征

1

免疫缺陷病（包括抗体缺陷为主的免疫缺陷病，胸腺发育不全）

1

儿童过敏症

2

（2）基本技能和要求

技术

例数(≥)

风湿免疫专科体格检查

2

皮肤点刺试验

1

3.较高标准

（1）学习病种：罕见儿童风湿病（≧1），如皮肌炎、硬皮病、干燥综合症或混合结缔组织病等；罕见原发性免疫缺陷病（≧1），如重症联合免疫缺陷病、慢性肉芽肿病等。

（2）临床知识、技能要求：关节腔穿刺。

（三）考核

研究生按培养计划要求轮转，每个科室轮转结束后都要进行转科考核。考核小组由各专业带教教师在内的主治医师以上职称的人员组成。对研究生按本学科领域要求进行考核。考核标准参照相应学科培养方案。考核总评成绩≥75分为合格，其成绩作为临床能力训练平时成绩的依据，在毕业考核中占一定比例。考核不合格者应适当延长轮转时间并进行补考。


血液科临床医学硕士专业学位研究生在临床各科轮转期间，协助上级带教教师做好实习医师的实习、示教，指导本科生书写病历和病情记录，参加临床示教和病例讨论等，接受临床教学能力的初步培养。临床教学累计工作时间应不少于40学时。临床各科轮转结束后，由教研室写出评语。

1. 教学实践：协助上级带教教师做好实习医师的实习、示教，指导本科生书写病历和病情记录，参加临床示教和病例讨论等。

2.学术讲座

参加科内读书讲座，至少主讲1次；参加病例讨论、学术交流、学术报告等。


同总则


同总则

9、主要专业参考书

（一）经典著作

1.王吉耀，七年制《内科学》，人民卫生出版社；

2.张之南，《协和血液病学》，中国协和医科大学出版社；

3. Textbook of Williams Hematology；

4.Thomas` Hematopoietic Cell Transplantation, Edited by Karl G. Blume, MD et al.

（二）权威期刊

1.中华血液学杂志

2临床血液学杂志

3.中国实验血液学杂志

4.Blood

5.Thrombosis and Hemostasis

6.Bone Marrow Transplantation

7.Leukemia

8.Biology of Blood and Marrow Transplantation


同总则

附表

内科学（血液病）硕士专业学位研究生课程设置计划表

专业代码：105101

类别

课程名称

课程编号

总学时

学分

学

位

课

程

公

共

必

修

课


M2013001

80

4.0

医用统计方法

M2013024

60

3.0


M2013066

36

2.0

马克思主义与社会科学方法/自然辩证法概论论（二选一）

M2013067/

M2013068

18

1.0

专

业

必

修

课

细胞与分子免疫学

M2013017

60

3.0

医学科研设计

M2013026

40

2.0

FCM在生物医学中的应用

M2013091

20

1.0

专业进展课

M2013095

40

2.0

专业英语

M2013096

40

2.0

非

学

位

课

程

选

修

课

细胞生物学

M2013021

60

3.0

循证医学

M2013030

40

2.0

SCI论文的撰写、投稿与审稿

M2013088

40

2.0

学术报告

3.0

临床与教学实践

2.0

文体活动

1.0


内科学（呼吸系病）硕士专业学位研究生培养方案（105101）

一、培养目标

同总则


1．肺部感染

2．慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的发病机制和临床研究

3．胸腔积液的临床研究

4．肺癌的基础和临床


同总则

四、课程设置

同总则。具体设置见附表。

专业进展课：成绩分两部分，各占50分。

1）以科室研究生读书报告会形式进行，内容为特殊病例讨论分析及某个疾病诊断和/或治疗进展。主讲者每次10分，参会者每次5分计算。

2）要求相关专业方面进展综述一篇，统一命题，可二选一。

专业英语：

要求：能阅读Chest； Thorax；Am J Respir Crit Care Med 期刊。如果发表SCI论文者为优秀，已被SCI论文接收为良好，一般要求国外有关文献综述或用英文书写读书报告1篇。


1．轮转安排

轮转科室

轮转时间

轮转科室

轮转时间

心内科

2个月

感染科

1个月

血液科

1个月

心电图室

1个月

内分泌科

1个月

CT室

1个月

消化内科

1个月

纤支镜室（科内安排）

1个月

风湿免疫科

1个月

肺功能室

1个月

肾脏内科

1个月

学科外总轮转时间至少12个月。完成相关学科的轮转后，参加本学科的临床技能训练时间不少于一年。

2．轮转学科目的和要求

【心内科】

掌握：常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及处理；心血管急、重症的诊断和处理；心律失常的机制和分类；心血管疾病常用药物的合理应用。

了解：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心包穿刺术、心脏起搏术，介入性诊断和治疗操作。

熟悉：动态心电图、动态血压、超声心动图检查的运用和结果判断。

基本要求：全程管理住院病人数不少于30例。

基本技能要求：掌握电复律及心肺复苏技术，能正确描述常见心脏病Ｘ线图像的诊断。

【血液科】

掌握：各类贫血的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗方法的要点；溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点；正常的止血和凝血机制；出血性疾病的分类、出血特点及诊治原则；急、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断、常用治疗药物及治疗方案；淋巴瘤分类、分期、诊断及治疗；多发性骨髓瘤的诊断及治疗；

了解：骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）的分类及治疗原则；弥漫性血管内凝血（ＤＩＣ）的实验室检查及抢救措施；成分输血的指征及各种输血反应的处理；骨髓增生性疾病及常见凝血功能障碍性疾患的临床表现、诊断与鉴别诊断；细胞遗传学、分子生物学在血液病中的应用；各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法及临床意义。


基本技能要求：掌握骨髓穿刺、骨髓活检技术及其适应证、禁忌证。

【内分泌科】

掌握：糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、慢性并发症及治疗方法；糖尿病急性并发症的诊断及处理；口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。甲状腺功能亢进症的病因学、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；激素的分泌与调节。

了解：内分泌其他疾病的诊断及治疗原则；激素的免疫测定原理、步骤及临床意义；内分泌功能试验（包括兴奋、抑制试验）的原理、步骤及意义。


基本技能要求：口服葡萄糖耐量试验，糖尿病营养食谱处方。

【消化内科】

掌握：常见消化系统疾病的病因、发病机制、诊断方法、鉴别诊断和治疗；消化系统疾病急重症的诊断与处理；消化道内窥镜的适应证和禁忌证；Ｘ线检查的适应证和禁忌证；常用消化系统药物的药理作用及临床应用。

了解：肠结核与克罗恩病的鉴别；结核性腹膜炎的鉴别；慢性腹泻的常见病因及处理；慢性肝病病因及处理；典型消化道内窥镜常见病例图像的识别。

基本要求：全程管理住院病人数量不少于15例。

基本技能要求：腹腔穿刺术，三腔两囊管插管技术，典型消化系统Ｘ线检查（读片）。

【风湿免疫科】

掌握：常见风湿性疾病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则；风湿性疾病相关的实验室检查的临床意义；常用抗风湿药物的作用机制、使用方法及不良反应。

了解：常见风湿性疾病自身抗体及相关项目的检测原理；关节的正常结构和常见关节疾病的影像学表现；风湿性疾病与其他系统疾病的交互关系，树立疾病诊治的整体观念。


基本技能要求：掌握各种风湿性疾病相关抗体检测的结果判断及临床意义；关节的基本检查法。

【肾脏内科】

掌握：肾小球疾病的病因、发病机制、临床分型、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂的应用；急、慢性肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断及治疗；急、慢性肾功能衰竭的病因、发病机制、诊断和治疗；非透析疗法中营养治疗的目的和要求；血液、腹膜透析疗法的适应证；肾穿刺适应证；肾功能检查的运用和结果判断。

了解：肾单位和肾脏生理功能；肾小球疾病的病理分型；肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机制和诊治原则；肾脏移植的抗排异治疗；其他相关临床诊疗技术。


基本技能要求：肾穿刺的适应证及围手术期管理。

【感染科】

掌握：病毒性肝炎的病原学知识、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗；慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗；重型肝炎的诊断和治疗；伤寒、菌痢、阿米巴病、细菌性食物中毒等肠道传染病传播途径的共同性、诊断依据、鉴别诊断及特异治疗；脓毒血症与感染性休克的发病机制及抗休克治疗；抗菌药物的选择、进展及临床应用；寄生虫病的治疗；不明原因发热的诊断与鉴别诊断；获得性免疫缺陷综合征（ＡＩＤＳ，艾滋病）的病原学知识、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗；消毒隔离的程序。

了解：医院内感染的临床流行病学与防治；抗病毒药物的作用机制和选择；肝穿刺的适应证、禁忌证；人工肝支持治疗的适应证、原理和方法。


基本技能要求：消毒隔离的程序；各种体液（血液、痰液、浆膜腔积液）的病原微生物培养及药敏试验的临床意义。

【心电图室】

掌握：常见典型心电图诊断。

了解：心脏电生理的基本知识及动态心电图的应用。

【CT影像室】

掌握：呼吸系统、心血管系统的Ｘ线正常影像及常见疾病表现；风湿免疫性关节病的Ｘ线表现；ＣＴ、ＭＲＩ的适应证。

了解：ＣＴ与ＭＲＩ基本原理和应用；消化系统、神经系统常见疾病的Ｘ线表现。脑血流灌注显像等。

【纤支镜室】

掌握：纤维支气管镜检查与治疗的适应证和禁忌证，术前准备，术中注意事项及并发症处理（尤其出血的处理），术后标本的处理及注意事项。

了解：纤支镜操作过程及经纤支镜介入治疗的操作。

【肺功能室】

掌握：肺功能的适应证，肺功能操作技术及操作时注意事项，通气功能和弥散功能的运用和结果判断。

了解：支气管激发试验的应用和操作过程。

3、本学科理论知识与临床技能训练要求:内科学（呼吸系病）

（1）学习病种

掌握：呼吸系统疾病的常见症状、体征和鉴别诊断要点：上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、自发性气胸、肺栓塞、呼吸衰竭、弥漫性肺间质纤维化。

了解：结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识；

（2）理论知识

掌握：呼吸系统解剖和生理；呼吸系统常见疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗；无创通气技术；动脉血气分析的操作与判读；胸部Ｘ线和CT判读。

（3）基本技能

掌握：结核菌素试验、动脉采血、胸腔闭式引流术、给氧、吸痰、体位引流、常见胸部X线读片、抽胸水、吸入给药方法。

了解：重症呼吸监护及机械通气应用、纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、胸腔镜下胸膜活检、肺活检，雾化治疗及多导睡眠呼吸监测等

（4）工作量：管理床位数6～8张，完成病例数30～50例。

4．临床技能训练与考核

临床技能训练主要在各轮转科室按要求完成，要求参加各种学术活动(病例讨论、大会诊、讲座、读书报告、学术会议等)。其中病例讨论在本学科本人至少组织完成1次，读书报告在本学科本人至少完成1次。

临床技能考核由各轮转科室导师组负责进行现场考核并做出评估，并签署意见。主要考核是否具有规范的临床技能操作和独立处理本学科常见病的能力。


1.教学实践

呼吸内科专业学位研究生在本科室或临床各科轮转期间，主要协助上级带教教师带好实习医师的实习、示教，指导实习医师病历的书写和病程记录，参加临床示教和病例讨论等，接受临床教学能力的训练。通过参加教学实践，使研究生了解学校教育与教学工作的实际情况，掌握临床医学教学工作的实际技能。临床各科轮转结束后，进行教学能力考核。

2.学术讲座

参加呼吸内科学习班，病案讨论（抢救病人、疑难及危重病例讨论等），学术交流，省级或院内相关学术报告等，并作为专业进展课成绩评定的依据之列。


同总则


同总则

九、主要专业参考书

1. 内科学（高等医学院校规划教材）第八版；

2. 实用内科学陈灏珠主编；

3. 呼吸病学朱元珏主编

4. 现代机械通气的监护和临床应用俞森洋主编

5. X线诊断学（第一册胸部）宋独山主编

6. 内科学科中华系列杂志；

7. 国际呼吸杂志

8. Chest

9. Am J Respir Crit Care Med

10. 国家执业医师、护师“三基”训练丛书—临床医师分册


同总则

附表

内科学（呼吸系病）硕士专业学位研究生课程设置计划表

专业代码：105101

类别

课程名称

课程编号

总学时

学分

学

位

课

程

公

共

必

修

课


M2013001

80

4.0

医用统计方法

M2013024

60

3.0


M2013066

36

2.0


M2013067/M2013068

18

1.0

专

业

必

修

课

医学科研设计

M2013026

40

2.0


M2013005

40

2.0

专业进展课

M2013095

40

2.0

专业英语

M2013096

40

2.0

非

学

位

课

程

选

修

课

细胞培养技术

M2013012

60

3.0

医学前沿文献阅读

M2013007

24

1.0


内科学（消化系病）专业学位硕士研究生培养方案(105101)

第一条培养目标

同总则

第二条研究方向及研究内容

1.消化道内镜的应用与研究

2.慢性肝病基础与临床研究

3.炎症性肠病基础与临床与研究

4.消化系统肿瘤基础与临床研究

5.消化疾病临床药物研究

第三条学习年限与培养方式

同总则

第四条课程设置与学分要求

详见附表

第五条临床能力训练与考核

一、内科学二级学科临床能力训练内容与考核要求

1.理论内容

学习内科学的系统理论知识，力求有较扎实的内科学基础。能全面和准确地询问病史，体格检查规范，及时完成日常临床工作记录，病历书写合格规范。

2.技能要求

掌握内科常见诊疗操作，如骨穿、胸穿、腹穿、腰穿、心电图操作等。能胜任临床带教及辅导实习医生。熟悉心肺复苏技术及处理技术，包括胸部按压、人工呼吸、心电监护、复苏药物等。较熟练阅读内科常见病的X线片、CT等。了解常用内窥镜检查技术和特殊X线造影技术，基本掌握其检查适应症、禁忌症和临床意义。

3．轮转要求

在各科室轮转时，需管理病床数3～6张，整个轮转期间应完成病例30～50例。由各轮转科室对其工作情况进行考核，并签署意见。临床总轮转时间不少于2年。

二、内科学(消化系病)专业临床能力训练内容与考核要求

1.学习病种与理论知识

掌握：消化系统解剖与生理功能；消化系统常见病的诊断、鉴别诊断及处理；慢性胃炎的病因、诊断、鉴别诊断及治疗；消化性溃疡病的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症及治疗；幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡的关系；肝硬化的发病机理，代偿期与失代偿期的表现及并发症的诊断处理；肝性脑病、门脉高压的产生机理诱发因素及处理；腹水形成的原因、实验室检查的特点、鉴别方法及处理；急性胰腺炎轻型与重型的区别及处理；上消化道出血的鉴别诊断；黄疸的发生机制与鉴别诊断；肝癌、胃癌的临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗原则；乙肝抗原抗体检测的临床意义。

熟悉：质子泵抑制剂和组胺H2受体阻滞剂的药理及临床作用；克隆氏病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎和免疫抑制剂治疗；肠结核与克隆氏病的鉴别；结核性腹膜炎的鉴别诊断。

了解：慢性腹泻的病理生理及常见病因；慢性腹痛的病理生理及常见病因。

2. 临床基本技能

掌握：腹腔穿刺术、胃管置管术、上消化道大出血的紧急处理、三腔二囊管使用的禁忌症、适应症及常规操作方法；能正确阅读消化系统常见病的X线检查及腹部CT、MRI的分析；消化内镜常见病理图像的识别。

熟悉：胃镜，结肠检查术。

了解：超声内镜、ESD、肝穿刺等的临床应用。

要求完成的工作：

操作名称量化标准(≥)

腹腔穿刺术10

胃镜100

胃管置管术5

3.轮转科室安排


消化内科9个月风湿科1个月

心血管内科（含心电图室）2个月血液科1个月

呼吸科2个月影像放射科（含B超室）2个月

传染科2个月内镜室3个月

机动2个月

4. 轮转要求：掌握轮转科室常见病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。轮转期间独立管理3～6张病床，参加住院医生值班，完成病历数20份/月。

考核要求：轮转结束时由科室硕士生指导小组组织考试(包括口试、病例分析及诊疗操作)，占成绩60%，并由科室医护人员对其临床工作能力、学习态度和医德医风进行测评，占成绩40%。

第六条教学能力训练与考核

1.教学实践

消化医学硕士研究生教学实践由导师小组决定，参加教学听课和实践教学，完成一定量教学任务，形式可以是讲课、辅导、领导课堂讨论、带本科生实习、指导硕士生实验等。

2.学术讲座

举办前沿讲座:主要讨论本学科或各研究方向的重大学术课题与前沿性课题以及可供深入探讨的热点课题，使硕士生对本专业的学术发展或未来发展趋势有清晰的了解，积极参与本专业前沿问题和重大课题的研究。以小型讲座和小组讨论为主，由导师或有关教师主讲，或外请专家主讲，亦可由硕士生主讲，然后进行专题讨论。参加内科消化学习班；病案讨论(抢救病人、疑难杂症讨论等)；学术交流，参加学术报告等。要求硕士生在校期间必须参加一定数量的学术活动，并完成规定的学分。

第七条科研能力训练和学位论文工作

同总则

第八条学位论文答辩与学位授予

同总则

第九条专业参考书目及期刊

3、《内科学》（第7版）

4、《实用内科学》（第13版）

5、内科疾病鉴别诊断学（第5版）

6、循证胃肠病学和肝病学（第1版）

7、中华消化杂志

8、中华消化内镜杂志

9、中华肝脏病学杂志

10、 Gastroenterology

11、 Gut

12、 Endoscopy

13、 Am J Gastroenterol

14、 Gastrointestinal Endoscopy

第十条管理与待遇

同总则

附表

内科学（消化专业）硕士专业学位研究生课程设置计划表

专业代码：105101

类别

课程名称

课程编号

总学时

学分

学

位

课

程

公

共

必

修

课


M2013001

80

4

医用统计方法

M2013024

60

3

中国特色社会主义理论与实践研究

M2013066

36

2


M2013067/M2013068

18

1

专

业

必

修

课

分子生物学

M2013010

80

4

临床流行病学

M2013025

40

2

专业进展课

M2013095

40

2

专业英语

M2013096

40

2

非

学

位

课

程

选

修

课


内科学（内分泌与代谢病）专业学位硕士研究生培养方案（105101）

第一条培养目标

同总则

第二条研究方向及研究内容

1. 糖尿病

2．甲状腺疾病

3．骨质疏松症

4．肥胖症

第三条学习年限与培养方式

同总则

四、课程设置


第五条临床能力训练与考核


1.理论内容


2.技能要求

掌握内科常见诊疗操作，如骨穿、胸穿、腹穿、心电图操作等。能胜任临床带教及辅导实习医生。熟悉心肺复苏技术和重症监测及处理技术，包括胸部按压、心脏电复律、人工呼吸、呼吸机监测、心电监护、复苏药物等。较熟练阅读内科常见病的X线片、CT等。了解常用内窥镜检查技术和特殊X线造影技术，基本掌握其检查指征和临床意义。

3．轮转要求

在各科室轮转时，需管理病床数3～6张，整个轮转期间应完成病例30～50例。由各轮转科室对其工作情况进行考核，并签署意见。临床总轮转时间至少2年。

二、内科学（内分泌与代谢病）专业临床能力训练内容与考核要求

1. 学习病种

掌握内容：腺垂体功能减退症、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎、自身免疫甲状腺炎、产后甲状腺炎、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症、原发性甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、糖尿病、低血糖症、痛风、骨质疏松症。

了解内容：垂体瘤、尿崩症、巨人症和肢端肥大症、生长激素缺乏性侏儒症、抗利尿激素分泌失调综合征、单纯性甲状腺肿、甲状腺结节与分化型甲状腺癌、多发性内分泌腺瘤病、肥胖症、血脂异常和脂蛋白异常血症等。

2. 理论知识

掌握内容：内分泌疾病的诊断和防治原则，甲状腺毒症的鉴别诊断及治疗方法，内分泌高血压的诊断与鉴别诊断，糖尿病急性代谢紊乱的病理生理及鉴别诊断。以上要求掌握病种的病因、诊断、鉴别诊断与治疗原则。

了解内容：多内分泌腺自身免疫综合征的类型及相关疾病，甲状腺结节的鉴别诊断与处理原则，激素不敏感综合征，伴瘤内分泌综合征，男性性腺疾病、女性性腺疾病，绝经期综合征诊断及处理原则，代谢综合征的诊断标准，糖尿病治疗领域的新进展。

3. 临床基本技能

掌握内容：常见内分泌和代谢性疾病的诊断常规和处理原则，以及危急重症病症的抢救措施。常用内分泌功能试验的适应证、禁忌症、诊断意义。

了解内容：内分泌和代谢性疾病的围手术期处理；妊娠合并内分泌和代谢性疾病的处理；胰岛素泵的临床应用；内分泌激素的测定方法和注意事项。

要求完成的工作：书写大病历15份，通过跟班实习要求能在实验室老师指导下独立操作内分泌激素的检测。

4. 轮转科室安排


内分泌科病房12个月肾脏内科2个月

心血管内科（含CCU）2个月放射科（含CT室）1个月

呼吸内科2个月风湿免疫科1个月

消化内科2个月血液内科1个月

神经内科1个月

第六条教学能力训练与考核

1.教学实践

承担实习医生临床实习带教，指导实习医师病历书写。

2.学术讲座

参加科内业务学习，承担2次以上讲课内容。

第七条科研能力训练和学位论文工作

同总则，须在中国科技论文统计源期刊或CSCD（含扩展）期刊上至少发表1篇论文。

第八条学位论文答辩与学位授予

同总则

第九条专业参考书目及期刊

1.《内科疾病鉴别诊断》

2.《实用内分泌学》

3. 国际内分泌代谢杂志

4. 中华内分泌代谢杂志

5. Diabetes Care

第十条管理与待遇

同总则

附表

内科学（内分泌与代谢）硕士专业学位研究生课程设置计划表

专业代码：105101

类别

课程名称

课程编号

总学时

学分

学

位

课

程

公

共

必

修

课


M2013001

80

4

医用统计方法

M2013024

60

3

中国特色社会主义理论与实践研究

M2013066

36

2


M2013067/M2013068

18

1

专

业

必

修

课

分子生物学

M2013010

80

4

临床流行病学

M2013025

40

2

专业进展课

M2013095

40

2

专业英语

M2013096

40

2

非

学

位

课

程

选

修

课


内科学（肾病）硕士专业学位研究生培养方案（105101）

一、培养目标

同总则


1.肾小球疾病诊断和治疗

2.急性肾损伤早期诊断与干预

3.肾脏替代治疗


同总则

四、课程设置



(一)培训目标

本阶段为二级学科基础培训，培训期间住院医师不确定专业。培训目的是使住院医师打好内科临床工作基础。要求能准确询问、书写病史，进行全面体格检查，熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术），基本掌握内科常见疾病的诊断和处理，具有一定临床科研能力。

（二）培训方法

在内科范围内的各三级学科（专业）及其它相关科室轮转。

(1)必选的轮转科室及时间

科室

时间（月）

科室

时间（月）

心血管内科

1

肾脏内科

14

呼吸内科

1

血液科

1

消化内科

1

内分泌代谢科

1

风湿免疫科

1

急诊科

1

（2）可选择的轮转科室

科室

科室

风湿免疫科

普外科

（三）培训内容与要求

（1）心血管内科

1个月

1．轮转目的

掌握：心血管系统的解剖和生理；心脏传导系统的解剖和功能特点；心律失常的发生机制和分类；常见心血管疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理；急性冠状动脉综合征（ACS）的分型、诊断和处理；心血管疾病常用药物的临床应用；常见心脏病X线诊断；常见典型心电图诊断；电复律技术。

了解：心脏电生理的基本知识、心包穿刺术、临时心脏起搏术、动态心电图、动态血压、超声心动图、平板运动试验等操作技术。了解冠状动脉造影和介入治疗的基本知识。

2．基本要求


病种

病　　种

心力衰竭

高血压

心肌炎与心肌病

血脂异常

常见的心脏病急诊的诊断与处理

常见心律失常

常见瓣膜病

冠心病，包括稳定性（心绞痛）

急性冠状动脉综合征（包括不稳定性心绞痛及急性心肌梗死）



技术名称

常见心脏病X线图像的诊断

电复律

12导联心电图操作及常见典型心电图诊断

（包括：左右心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血钾、窦性心律失常、预激综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、早搏、室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速、心室颤动）

3．较高要求


病种

心包疾病

感染性心内膜炎

常见的成人先天性心脏病

肺血管病


名称

名称

心包穿刺术

动态心电图

临时心脏起搏术

超声心动图

动态血压

平板运动试验

冠状动脉造影和介入治疗


（2）呼吸内科

1个月

1．轮转目的

掌握：呼吸系统解剖和生理；常规肺功能测定；动脉血气分析；胸部X线检查；呼吸系统疾病主要症状和X线异常的鉴别诊断；要求掌握病种的发病机制、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；支气管镜检查的诊断、治疗适应证和禁忌证；常用临床诊疗手段。

了解：结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、肺间质性肺疾病、肺栓塞、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识；支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管粘膜及肺活检，胸部CT、经皮肺活检、雾化治疗、睡眠呼吸监测等较高诊疗手段。

2．基本要求


病种

病种

上呼吸道感染

急性支气管炎

慢性支气管炎

社区获得性肺炎

慢性阻性肺疾病（COPD）

支气管哮喘

医院获得性肺炎

肺脓肿

支气管扩张

支气管肺癌

肺结核

自发性气胸

胸腔积液

呼吸衰竭

肺心病

要求共45例。


名称

名称

结核菌素试验

动脉采血

吸痰

体位引流

窒息抢救

胸透

氧疗

胸腔穿刺

3．较高要求

（1）学习病种及例数要求：基本标准中要求掌握的病种的有关知识，要求掌握和了解的其它疾病要求如下。

病种

病种

结节病　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

间质性肺疾病

肺真菌病

肺栓塞

肺部良性肿瘤

睡眠呼吸暂停低通气综合征

（2）临床知识、技能要求

名称

名称

支气管镜检查

雾化治疗

支气管肺泡灌洗

胸部CT

经支气管镜肺活检

经皮肺活检

睡眠呼吸监测

肺功能

机械通气的应用


（3）消化内科

1个月

1．轮转目的

掌握：消化系统的解剖和生理生化功能（消化、内分泌、免疫）；胃食管反流病、功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理；慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗；消化性溃疡的发病机制、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理；幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系；制酸剂如H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用；胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用；幽门螺旋杆菌的治疗；克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及治疗；肝硬化的发病机制，代偿期与失代偿期的表现；肝性脑病、门脉高压的产生机制；腹腔积液形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理；轻型急性胰腺炎与重症急性胰腺炎的区别及常规处理；上消化道出血的紧急处理；三腔两囊管压迫止血的适应症、禁忌症；肝穿刺活检的适应症、禁忌症及并发症；消化系统X线检查和消化内镜检查的适应症与禁忌症。

了解：肠结核与克罗恩病的鉴别；结核性腹膜炎的鉴别；慢性肝病病因及处理；消化内镜常见病理图像的识别；其它诊疗技术。

2．基本要求


病种

病种

胃食管反流性疾病

肝性脑病

慢性胃炎

功能性胃肠病

消化性溃疡

胃癌

脂肪肝

急性胰腺炎

肝硬化

上消化道出血常见疾病

（急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血）

炎症性肠病

（溃疡性结肠炎和克罗恩病）

原发性肝癌

自身免疫性肝病

急性胆道感染



操作名称

腹腔穿刺术

胃肠减压

消化系统X线检查（读片）

3．较高要求


病种

腹腔结核（肠结核与结核性腹膜炎）

慢性腹泻

慢性胰腺炎

其他


操作名称

操作名称

胃镜检查术

结肠镜检查术

三腔二囊管压迫止血术

肝穿刺活检

内窥镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）


（4）血液科

1个月

1．轮转目的

掌握：各类贫血的临床表现、病因及诊断依据、鉴别诊断、治疗方法的要点；溶血性贫血分类及血管内和血管外溶血的特点；正常的止血和凝血机制；出血性疾病的分类、出血特点及诊治原则；急性、慢性白血病的临床表现、实验室检查、诊断依据及常用治疗药物和治疗方案；淋巴瘤分类、分期、诊断依据及治疗；骨髓穿刺及活检术的适应证、禁忌证；骨髓发育不良综合征(MDS)的分类及治疗原则；成分输血的指征及各种输血反应的处理。

了解：弥散性血管内凝血(DIC)的实验室检查及抢救措施；骨髓增生性疾病及常见凝血功能障碍性疾患的临床表现、诊断及鉴别诊断；细胞遗传学、分子生物学在血液病中的应用；各种溶血、出凝血实验室检查的原理、检查方法及临床意义；其它血液疾病。

2．基本要求


病种

病种

缺铁性贫血

巨幼细胞性贫血

再生障碍性贫血

溶血性贫血

特发性血小板减少性紫癜

过敏性紫癜

急性白血病

慢性白血病

成分输血及输血反应

白细胞减少及粒细胞缺乏症

淋巴瘤

骨髓增生异常综合征（MDS）

要求至少30例


操作名称

骨髓穿刺

骨髓活检术

3．较高要求


病种

先天性凝血因子缺乏症

多发性骨髓瘤

凝血功能障碍性疾病

弥漫性血管内凝血（DIC）

（2）临床知识、技能要求：血涂片和骨髓涂片的解读。


（5）肾脏内科

14个月（含肾脏内科门诊1周、血液透析1月）

1．轮转目的

掌握：肾单位和肾脏生理功能；肾小球疾病的病因、发病机制、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；糖皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂应用；尿路感染的诊断、鉴别诊断和治疗；急性和慢性肾衰竭的病因、发病机制、诊断和治疗；非透析疗法中营养治疗的目的和要求；血液、腹膜透析疗法的适应证；肾功能检查的运用和结果判断；肾穿刺适应症及其禁忌症。

了解：肾小球疾病的病理分型；肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机制和诊治原则；肾脏移植的抗排异治疗；其它临床诊疗技术。

2．基本标准


病种

急性肾炎综合征

慢性肾炎综合征

肾病综合征

无症状尿检异常

IgA肾病

狼疮性肾炎

过敏性紫癜性肾炎

糖尿病肾病

尿路感染

肾小管间质性疾病

急性肾衰竭

慢性肾衰竭

要求至少30例

3．较高要求

（1）学习病种：急进性肾炎。

（2）外语、教学、科研等能力的要求：国外有关文献综述或读书报告1篇

（3）临床知识、技能要求：肾穿刺

（6）内分泌代谢科

1个月

1．轮转目的

掌握：甲状腺功能亢进症及其甲状腺功能减退症的病因学、临床表现、治疗及实验室表现；糖尿病分类、病因、诊断标准、临床表现、药物治疗方法、饮食疗法原则、食物热卡计算及实施要点；糖尿病慢性并发症；糖尿病酮症酸中毒及高渗性昏迷的诊断及抢救；口服葡萄糖耐量实验的方法及意义。

了解：内分泌其它疾病诊断、治疗原则；激素的免疫测定原理、步骤及临床意义；内分泌功能试验（包括兴奋、抑制试验的原理、步骤及意义）。内分泌高血压的病因诊断、鉴别诊断和治疗原则。高催乳素血症及催乳素瘤的诊断，鉴别诊断和治疗原则。

2．基本要求


病种

糖尿病(包括糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗性昏迷)

甲状腺功能亢进症（Graves病等）

甲状腺功能减退症

甲状腺结节

甲状腺炎



操作名称

口服葡萄糖耐量试验

指测血糖

常用激素血尿浓度测定标本采集

地塞米松抑制试验

体重指数（BMI）测定

糖尿病营养食谱处方

3．较高要求


病种

病种

皮质醇增多症

嗜铬细胞瘤

尿崩症

高脂血症及高脂蛋白血症

泌乳素瘤

原发性肾上腺皮质功能低下症（Addison病）

痛风

骨质疏松症

原发性醛固酮增多症

肥胖

脑垂体疾病

（2）临床知识、技能要求：禁水加压素试验；胰岛素泵的临床应用。


（7）急诊科

1个月

1．轮转目的

掌握：急、危、重病人的生命支持理论，心肺复苏（CPR），包括基础生命支持（BLS）、高级心脏生命支持（ACLS）、基础创伤生命支持（BTLS）和高级创伤生命支持（ATLS）的基础知识；常见急救技术的应用；常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范；常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义；常用急救药物的指征、作用、副作用以及具体应用方法（扩容药、血管活性药、强心利尿剂、解痉平喘药、镇痛药、止血药、抗心律失常药、肾上腺皮质激素类等）。

了解：生命支持理论的新进展；心脏呼吸骤停及心肺复苏后综合症的病因、病理生理、临床表现、诊断和处理原则。

2．基本要求


病种

病种

发热

急腹症

胸痛

呼吸困难

晕厥

昏迷

休克

心脏呼吸骤停

急性中毒

出血（咯血、呕血、血尿等）

心律失常



名称

名称

心肺复苏术

洗胃术

导尿术

胸腹腔穿刺术

腰椎穿刺术

心电监护

电复律术

呼吸机使用

气管插管术

动静脉穿刺术

危重病人生命支持技术（包括心肺复苏和创伤病人生命支持）

3．较高要求

（1）学习病种及例数要求：心肺复苏后综合症5例、多器官功能障碍综合征3例

（2）临床知识、技能要求：三腔两囊管压迫止血术；机械通气的适应症、不同病症的应用特点和脱机方法等。


（8）风湿免疫科

1．轮转目的

掌握：常见风湿性疾病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则；风湿病相关的实验室检查的临床意义；常见抗风湿药物的作用机制、使用方法和不良反应。

了解：常见湿性疾病自身抗体及相关项目的检测原理；关节的正常结构和常见关节疾病的影像学表现。了解风湿性疾病与其他学科的交互关系，树立疾病诊治的整体观念。

2．基本要求


收治或见习病种及例数要求：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风

（2）基本技能了解各种风湿病相关抗体的检测原理，掌握结果判断和临床意义；掌握关节的基本检查法。

3．较高标准

（1）学习病种病种：成人Stills病、系统性硬化症、反应性关节炎、银屑病关节炎、白塞病、系统性血管炎。

（2）技能要求掌握关节腔穿刺术、滑液分析及临床意义，初步掌握类风湿关节炎、骨关节、强直性脊柱炎等风湿疾病的影像学特点。

（3）外语能力的要求：国外最新文献读书报告1篇。


要求内科学专业学位硕士研究生在临床各科轮转期间，协助上级带教教师做好实习医师的实习、示教，指导本科生书写病历和病情记录，参加临床示教和病例讨论等，接受临床教学能力的初步培养。通过参加教学实践，使研究生了解学校教育与教学工作的实际情况，掌握临床医学教学工作的基本技能。内科学专业学位硕士研究生临床教学累计工作时间应不少于40学时。临床各科轮转结束后，由教研室写出评语。内科学(肾病)专业教学能力训练要求：

1.教学实践

肾脏医学硕士研究生教学实践由导师小组决定，参加教学听课和实践教学，完成一定量教学任务，形式可以是讲课、辅导、领导课堂讨论、带本科生实习、指导硕士生实验等，至少完成1次专题学术报告。

2.学术讲座

内科肾脏学习班；病案讨论(抢救病人、疑难杂症讨论等)；学术交流，参加学术报告等。


同总则


同总则

九、主要专业参考书


1．陆在英主编，内科学（第七版）。北京：人民卫生出版社，2004；

2．罗蔚慈主编，内科疑难病例会诊。江苏科学技术出版社，2004；

3．林善锬主编，当代肾脏病学。上海科技教育出版社；2001

4．黎磊石，刘志红主编，肾脏病临床集锦。科学技术文献出版社，2005；

5．王海燕主编，现代临床医学内科进展(肾脏内科分册)。科学技术文献出版社，2006；

6．王质刚主编，血液净化学。北京科学技术出版社，2003；

7．郑克立，临床肾移植学（第一版）。科学技术文献出版社，2006；

8．Kidney, Sixth edition, edited by Brenner BM, W. B. Saunders Company, 2001;

9. Disease of Kidney, Second edition, edited by Schrier RW, Gottschalk CW, Little Brown Press, 2001;


1．中华肾脏病杂志

2．中华医学杂志

3．中华内科杂志

4．肾脏病与透析移植杂志

5．中华糖尿病杂志

6．中国药理学通报

7．Clinical Nephrology

8．Nephron

9．Kidney International

10．Nephrology Dialysis Transplantation

11．American Journal Kidney Disease

12．Journal of American Society Nephrology

13. Current Opinion in Nephrology and Hypertension

14．Hypertension

15．Diabetes

16. Diabetologia


同总则

附表

内科学肾病硕士专业学位研究生课程设置计划表

专业代码：100201

类别

课程名称

课程编号

总学时

学分

学

位

课

程

公

共

必

修

课


M2013001

80

4.0

医用统计方法

M2013024

60

3.0


M2013066

36

2.0


M2013067/

M2013068

18

1.0

专

业

必

修

课

医学科研设计

M100419

40

2.0

SCI论文的撰写、投稿与审稿

M201307

40

2.0

专业进展课

M2013095

40

2.0

专业英语

M2013096

40

2.0

非

学

位

课

程

选

修

课


内科学（风湿病）专业型硕士研究生培养方案（105101）

一、培养目标

总的目标：

是为了培养热爱祖国，拥护中国共产党领导、拥护社会主义制度、为社会主义医学事业服务，在本学科内掌握坚实的理论基础、宽广的专业知识，具有较强的解决实际问题的能力，能够承担专业技术、教学、管理等工作，具有良好职业素养的高层次应用型专业人才。具体包括以下：

政治思想和道德品质：

认真学习马列主义，毛泽东思想，邓小平理论，“三个代表”重要思想和创先争优，认真贯彻执行党的各项方针政策，遵守组织纪律，自觉提高自己的政治思想水平。维护祖国统一、维护民族团结，反对民族分裂主义和非法宗教活动，做到了立场坚定、旗帜鲜明，提高“全心全意为人民服务”的思想认识，具备良好的医德素养，培养德智体全面发展、身心健康、爱国守法的优秀医学专门人才。

基础理论和基本技能：

学习内科学的系统理论知识，力求有较扎实的内科学基础。能全面和准确地询问病史，体格检查规范，及时完成日常临床工作记录，病历书写合格规范。熟练掌握常见症状（如发热、呼吸困难、胸痛、腹痛、意识障碍、关节肿痛、腰疼等）的诊断和鉴别诊断。掌握休克、心功能不全（急性左心衰）、呼吸衰竭、消化道大出血、大咯血、常见的心律失常等内科急症的急救处理原则。

掌握内科常见诊疗操作，如骨穿、胸穿、腹穿、心电图操作等。能胜任临床带教及辅导实习医生。熟练掌握心肺复苏技术和重症监测及处理技术，包括胸部按压、心脏电复律、人工呼吸、呼吸机监测、心电监护、复苏药物等。较熟练阅读内科常见病的X线片、CT等。了解常用内窥镜检查技术和特殊X线造影技术，基本掌握其检查指征和临床意义。

结合本专业具体临床工作特点，在内科学二级学科相关专业轮转，需管理病床数3～6张，并参与值班，整个轮转期间应完成病例30～50例。能较好地独立处理内科二级学科相关疾病的急诊、常见病的诊治和处理原则。

专业知识：

掌握内容：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮（包括狼疮性肾炎、神经精神性狼疮）、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、系统性硬化症、混合性结缔组织病、脊柱关节病（主要包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、未分类脊柱关节病）、骨性关节炎等。掌握常见关节炎的诊断思路和方法；关节液的分析及鉴别诊断；抗核抗体等系列抗体的临床意义；非甾体抗炎药的合理使用、改变病情抗风湿药的特点及临床应用、狼疮性肾炎治疗的合理治疗。以上内容需结合各疾病的诊断、鉴别诊断与治疗原则掌握。掌握关节腔穿刺抽液及药物注射治疗，关节检查手法，常见RA及SLE的活动评价，常见关节病X光片诊断。

了解内容：成人Still病、系统性血管炎（包括多发性大动脉炎、巨细胞动脉炎、结节性多动脉炎、白塞病、韦格纳肉芽肿、显微镜下多动脉炎、变应性肉芽肿性血管炎）、抗磷脂综合征、自身免疫性肝病、脂膜炎等。了解腹部B超，CT，MRI，核医学检查的适应证、禁忌症、诊断意义；唾液流量及泪流量测定等。

要求完成的工作：书写大病历10份及完成关节腔穿刺10次，独立阅读常见关节病X线片30次以上。

临床实践能力：

以实际应用为导向，以职业需求为目标，以综合素养和应用知识能力的提高为核心，强调理论性与应用性向结合，突出案例分析和实践研究，重视培养研究生运用团队学习、案例分析、现场研究、模拟训练等的能力，达到培养研究生研究实践问题的意识和能力。

同时要具有独立进行风湿病学的教学、查房、带教实习生的能力，培养严谨的科学态度，实事求是的作风及团结协作的精神。掌握最新的本专业知识进展，包括最新的诊断标准、诊治指南、最新药物的临床应用等，能独立承担并完成临床疑难和为重病例的实际诊治任务。撰写学术论文，并具有一定的英语听说能力。

二、研究方向

5. 类风湿关节炎的发病机制及诊治；

6. 系统性红斑狼疮发病机制、诊治、合并妊娠及预后因素的研究

7. 骨关节炎的临床流行病学研究；

8. 风湿免疫病自身抗体致病机制及临床意义；

9. 炎性关节病骨与关节损伤的临床与机制研究；

10. 风湿病骨质疏松研究；

11. 高尿酸血症及痛风对关节及肾脏损害的研究；

12. 新型抗风湿药物的临床研究；

三、学习年限

全日制（脱产）攻读学术型硕士学位的学习年限一般为3年，可根据实际情况、参照学校的相关规定允许研究生提前或延期毕业。本专业的研究生课程学习只安排在第一学期。

1．脱产研究生的学习年限为3年

第一学年第一学期：所有课程学习。

第二学期：进入学科学习，在本专业内参加日常病区、门诊工作。

第二学年第三学期：专业课学习，查阅文献，为选题作准备。书写综述，开题报告。

第四学期：参加二级相关学科的轮转工作，查阅文献，进行临床课题研究。

第三学年第五学期：继续参加本专业内日常病区、门诊工作，进行临床课题研究，完成课题研究，进行资料整理、撰写论文。

第六学期：继续参加本专业内日常病区、门诊工作，大论文撰写及答辩。

2．在职研究生学习年限为3-4年

具体安排除需参加教学工作和一定的教研室行政工作外，余则与脱产研究生同，只是课题研究时间延长一年，从第二学年起同教研室其它同志一样参加工作。

四、课程设置

详见附表

五、学位论文工作

学位论文工作是研究生培养的核心，严格按照《安徽医科大学硕士研究生培养的暂行规定》执行。

各导师指导研究生选题后由学科统一组织公开开题，课题研究工作如期进行后要求研究生向导师小组作论文工作阶段报告和论文工作结束报告。

第二学期开始选题，查阅文献，确定后开题；撰写综述。

第三、四学期：选择研究对象、收集标本、积累资料，着手摸索和掌握研究的技术操作，用严谨的科学态度有步骤地进行临床科研工作，完成综述和临床研究。

第五学期：整理资料、撰写论文；国内外学术会议投稿。

第六学期：完成研究生论文、答辩、论文发表。

各阶段分别填写《安徽医科大学研究生论文工作情况表》，归入本学科研究生后期培养档案。研究生科研原始资料必需完整，经整理、分析、撰写出论文，制备好各种图、表，准备答辩工作，提出答辩申请，进行论文答辩，在导师指导下，撰写学位论文，按照申请学位发表论文规定发表论文。

研究生从第二学期进入系室参加本学科、二级相关轮转学科的临床、门诊和学术活动和政治学习；参与教研室专业课的集体备课、预讲等教学工作；完成6～9学时的实验教学工作。各项教学实践活动的安排由导师和系主任负责，按要求考核。

在读期间必须完成规定论文的撰写和投稿工作，对于成功发表SCI论文者将作为优秀研究生评选的重要标准。

六、培养方式与方法

1.专业技能训练内容、时间、时限

进行内科学（风湿病专业）各研究方向相关实验技术的训练和学习，时间安排在第2-3学期。要求阅读英文文献不少于20篇。

同时按照规定在本学科相关的二级学科各专业进行轮转，需管理病床数3～6张，并参与各相关学科的临床一线值班工作，处理各专科的急诊、疑难病案和重症病案的诊治及抢救工作，书写大病历，整个轮转期间应完成病例30～50例。各专科出科时必须经过严格的出科考试和考核工作，并由治疗组组长和科室主任签署轮状鉴定意见并打分。

轮转科室安排

轮转科室

轮转时间

轮转科室

轮转时间

风湿科病房及门诊

15个月

风湿病实验室

2个月

心血管科(含CCU)

1个月

消化内科

1个月

放射科（CT、MRI、超声）

1个月

感染科

1个月

肾脏内科

1个月

神经内科

1个月

急诊（或ICU）

1个月

内分泌科

1个月

呼吸内科

1个月

2.教学活动实践内容、时间、时限

参加内科学（风湿病专业）相关专业课程的教学工作(包括讲课与实验)，不少于60学时，时间安排在第3-4学期，专业进展课讲授安排在每月中旬的周四晚在本学科小教室进行；同时在每月初的周二晚进行研究生例会，轮流进行研究生读书报告会（每位研究生至少2次），并由导师进行旁听、点评。在职研究生于第3学期开始则与教研老师一样安排教学。

每年安排研究生参加本专业的全省、全国乃至国际性风湿病学术会议、各级别的风湿病专业的继续教育学习班，鼓励研究生积极投稿尤其是国际学术会议的英文投稿。

同时积极参加各导师的课题研究工作，承担相应的环节和实验工作。

3.考核

基础理论课的考试按照《安徽医科大学研究生课程考试管理规定》执行；

专业课和专业英语以导师指导下自学为主，适当安排课堂讲授以及英语口语讨论，内容包括内科学、风湿病学等；考核安排在第四学期进行，考核方式为闭卷。

教学及实践技能考核由教研室组织有关专家现场考核。

七、主要专业参考书


1. Keller's Text Book of Rhamatotogy（8th eidtion）Sherine E Gabriel (chief editor)

2. 内科学（8年制及7年制）王吉耀主编

3. 中华风湿病学（第2版）蒋明主编

4. 医学免疫学（第6版）吕昌龙主编


4、 ANN RHEUM DIS（9.11）

5、 ARTHRITIS RHEUMA

6、 RHEUMATOLOGY（4.21）

7、 SCAND J RHEUMATOL（2.21）

8、 RHEUMATOL INT（2.21）

9、 J RHEUMATOL (3.54)

10、 LUPUS(2.73)

11、 CLIN EXP RHEUMATOL (2.6)

12、中华风湿病学杂志

13、中华内科杂志

附表

内科学（风湿病）专业型硕士研究生课程设置计划表

专业代码：105101

专业代码：100201

类别

课程名称

课程编号

总学时

学分

学

位

课

程

公

共

必

修

课


M2013001

80

4.0

医用统计方法

M2013024

60

3.0


M2013066

36

2.0


M2013067/

M2013068

18

1.0

专

业

必

修

课

医学科研设计

M100419

40

2.0


M2013005

40

2.0

专业进展课

M2013095

40

2.0

专业英语

M2013096

40

2.0

非

学

位

课

程

选

修

课

急救医学技能

M2013093

20

1.0


内科学(传染病)硕士专业学位研究生培养方案（105101）

一、培养目标

同总则


1. 细菌耐药机制及抗菌药物临床应用

2. 病毒性肝炎的基础与临床

3. 其他肝病的基础与临床


同总则

四、课程设置




1.理论内容


2.技能要求

掌握内科常见诊疗操作，如骨穿、胸穿、腹穿、腰穿、心电图操作等。能胜任临床带教及辅导实习医生。熟悉心肺复苏技术和重症监测及处理技术，包括胸部按压、心脏电复律、人工呼吸、呼吸机监测、心电监护、复苏药物等。较熟练阅读内科常见病的X线片、CT等。了解常用内窥镜检查技术和特殊X线造影技术，基本掌握其检查指征和临床意义。

3．轮转要求

在各科室轮转时，需管理病床数3～6张，参加住院医师值班，整个轮转期间应完成病例30～50例。由各轮转科室对其工作情况进行考核，要求掌握相关科室常见病的诊疗常规。临床总轮转时间至少2年。

呼吸内科：1月，心内科：1月，

血液内科：1月，内分泌科：1月，

消化内科：1月，肾内科：1月，

风湿内科：1月，急诊内科：1月，

儿科：1月，CT：1月，

心电图：1月，ICU：1月

感染病科：18月

二、内科学（传染病）专业临床能力训练内容与考核要求

1.学习病种

掌握：病毒性�

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