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Federación Europea de Asociaciones de Psicólogos EFPA H O J A S I N F O R M A T I V A S d e l @ s P s i c ó l o g @ s d e L a s P a l m a s Publicación del Iltre. COLEGIO OFICIAL DE PSICÓLOGOS DE LAS PALMAS C. Carvajal, 12 bajo. 35004 Las Palmas de Gran Canaria. Islas Canarias. Tel. 928 24 96 13. Fax: 928 29 09 04. INTERNET: Web: www.coplaspalmas.com Correo-e: [email protected] CMA NUM. 87 epoca II mayo 2006 DL: GC 502-2000 ISSN: 1576-2157 CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS DE PSICÓLOGOS DE ESPAÑA jjs E.V . INFORMACIÓN COLEGIAL - LOPS: Manifestación en Madrid por la Psicología Sanitaria. - COPLP en tiempo electoral. - Distinción al colegiado Fernando Lajusticia PERSONAJE EN PSICOLOGÍA - A. R. Luria. COLABORACIONES - El auto-manejo de la enfermedad crónica. Un área de aplicación de la psicología. - La comunicación del diagnóstico de demencia.

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Federación Europea de Asociaciones de Psicólogos

EFPA

H O J A S

I

N F O R M A T I V A S

d e l

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P s i c ó l o g @ s

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m a s

Publicación del Iltre. COLEGIO OFICIAL DE PSICÓLOGOS DE LAS PALMAS C. Carvajal, 12 bajo. 35004 Las Palmas de Gran Canaria. Islas Canarias. Tel. 928 24 96 13. Fax: 928 29 09 04. INTERNET: Web: www.coplaspalmas.com Correo-e: [email protected]

CMA

NUM. 87 epoca II

mayo 2006

DL: GC 502-2000 ISSN: 1576-2157

CONSEJO GENERAL DE COLEGIOS DE PSICÓLOGOS DE ESPAÑA

jjs

E.V.

INFORMACIÓN COLEGIAL - LOPS: Manifestación en Madrid por la Psicología Sanitaria. - COPLP en tiempo electoral. - Distinción al colegiado Fernando Lajusticia

PERSONAJE EN PSICOLOGÍA - A. R. Luria.

COLABORACIONES - El auto-manejo de la enfermedad crónica. Un área de aplicación de la psicología. - La comunicación del diagnóstico de demencia.

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HOJAS INFORMATIVAS Noticiario

Iltre. Colegio Oficial de Psicólogos de Las Palmas

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epoca II mayo 2006

Interesados enviar Currículum Vitae a: Centro de Psicología Clínica y de la Salud. C/. Murga nº 9, planta 1ª, oficina 4.

35003 Las Palmas de Gran Canaria. Plazo de admisión de solicitudes: 31 de mayo de 2006 (En el sobre señalar Referencia:

Selección Psicólogo)

OFERTAS PARA COLEGIAD@S espacio cedido por convenio

CLUB LA CORNISA Los colegiados y sus familiares se pueden acoger a condiciones económicas ventajosas en el club deportivo La Cornisa. La cuota bonificada será de 60 € mensuales o 600 € anuales. También, pueden acogerse los miembros del Colegio que pertenecen al Club. Información: Club La Cornisa. Avda. Escaleritas, 31-33. 35011 LPGC. Tel. 902 22 2928 Web: www.clublacornisa.com

ENDESA-UNELCO Los miembros del COPLP podrán beneficiarse de descuentos en sus tarifas de electricidad, así como a acogerse a un servicio gratuito de reparaciones de electricidad, fontanería, cerrajería y cristalería. Información en secretaría del COPLP.

AC-HOTELES Las/os colegiadas/os, extensivo a miembros de otros COPs, tendrán un precio rebajado en el Hotel AC Gran Canaria (antiguo Hotel D. Juan, Los Bardinos). Para el resto de los Hoteles AC, en península y extranjero, se aplicará una tarifa corporativa, llamando al 902 292 293. Información en internet sobre AC Hoteles: www.ac -hoteles.com

BSCH El COPLP mantiene un acuerdo con el Banco Santander Central Hispano, al que pueden acogerse tod@s l@s colegiad@s que tengan cuenta en esta entidad o procedan a su apertura; con importantes ventajas para créditos personales, profesionales, compras o reformas de despacho, hipotecas, prestamos personales y de formación, leasing, auto-renting de vehículos con opción a compra, anticipos de honorarios profesionales y toda clase de seguros (vida, hogar, coche...), cuenta corriente vinculada al COPLP con mayores beneficios (anterior o posterior a esta firma; dirigiéndote a tu oficina), etc .

SPA COSTA MELONERAS Las/os colegiadas/os tendrán un descuento de un 10% al hacer uso del Spa con todas sus instalaciones de sauna, piscinas con diferentes temperaturas, etc. Sin duda, un lugar verdaderamente maravilloso para relajarse y disfrutar unas horitas olvidándose de todo el estrés acumulado durante las horas de trabajo, esta oferta no incluye descuento en masajes o tratamientos de belleza. Para más información, no duden en ponerse en contacto con: Clotilde Ortiz, Directora Spa Corallium, tel. 928 12 81 81 Fax: 928 12 81 83 Información en internet: www.ghcmeloneras.com

IMPRESCINDIBLE PRESENTAR CARNET COLEGIAL

Se requiere:

- Formación postgrado demostrable en Terapia Cognitivo-Conductual

- Experiencia en Psicología Clínica

- Disponibilidad de asistencia por las mañanas

- Se valorará la posesión (o situación de tramitación) del Título de Especialista en Psicología Clínica.

Se ofrece:

- Pertenecer a plantilla de psicólogos con amplia experiencia clínica y formación en Terapia Cognitivo-Conductual

- Amplia cartera de clientes privados y de Compañías de Seguros (de Accidentes y por Contingencia Común)

- Nuevas instalaciones - Servicio de Administración

y Secretaría en horario de mañana y tarde

Centro de Psicología Clínica y de la Salud

PUBLICIDAD por necesidad de aumento en plantilla de

psicólogos, selecciona 1 plaza de Psicólogo para colaboración profesional,

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HOJAS INFORMATIVAS COPLP

Iltre. Colegio Oficial de Psicólogos de Las Palmas

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Iltre. COLEGIO OFICIAL DE PSICÓLOGOS DE LAS PALMAS

HOJAS INFORMATIVAS de l@s Psicólog@s de Las Palmas DL:GC 502/2000 ISSN:1576-2157 Incluida en la base de datos PSICODOC

EDITA Y DISTRIBUYE:

Iltre. Colegio Oficial de Psicólogos de Las Palmas

CONSEJO EDITORIAL: Junta de Gobierno en funciones

Decana: Cristina López Díaz

Secretario: Fco. J. Sánchez Eizaguirre

Vicesecretaria: Rosario Bordón Guerra

Tesorera: Lourdes García Averasturi

Vocales: Francisco M. Atienza Regife, Patricia Silva García, Eugenio Pasamontes Novo y A. Marcial

Santana Ramírez.

DIRECTOR: Eugenio Egea Molina COLABORADORES:

Lourdes García, Alfredo Rodríguez y Macario Moreno ADMINISTRACIÓN:

Mª Luisa Reyes ASESOR/A:

Cristina Vasallo (abogada) y Luis A. Fernández (informática).

ILUSTRACIÓN y MAQUETACIÓN: DiS-EñO

Los artículos y

colaboraciones expresan la opinión de sus autores. De las convocatorias y

anuncios son responsables sus organizadores.

Se autoriza la publicación de contenidos propios, citando

la procedencia.

920 ejemplares

El Ilustre Colegio Oficial de Psicólogos de Las Palmas (COPLP) es una Corporación de Derecho Público, de carácter profesional, sin ánimo de lucro y de estructura y funcionamiento democráticos. Reconocido y amparado por el Estado y la Comunidad Autónoma de Canarias, con personalidad jurídica propia y plena capacidad para el cumplimiento de sus fines. Tiene como ámbito territorial la provincia de Las Palmas (Canarias), compuesta por las islas de Gran Canaria, Fuerteventura y Lanzarote; con sede en Las Palmas de Gran Canaria. Son principios constitutivos de su organización la igualdad de todos sus miembros, la elección de sus cargos y la adopción de acuerdos por sistema mayoritario. Pertenecerán obligatoriamente al Colegio, todos/as los/as psicólogos/as que ejerzan la profesión en el ámbito territorial de la provincia de Las Palmas, en cualquiera de sus modalidades, ocasional o permanente, por cuenta propia o ajena, bien al servicio de las diferentes Administraciones Públicas existentes, o de Instituciones dependientes de ellas o de cualquier otra entidad. La práctica profesional se rige por las pautas éticas recogidas en el Código Deontológico del Psicólogo, de obligado cumplimiento para todos sus miembros.

ORGANOS COLEGIALES en funciones

DE GOBIERNO Asamblea General: órgano supremo al que pertenecen y en el que participan tod@s l@s colegiad@s. Sus decisiones son de obligado cumplimiento para sus miembros. Junta de Gobierno: elegida por l@s colegiad@s con cuatro años de mandato. La Junta, ostenta la representación y dirección colegial. De ella emana una Junta Permanente, compuesta por Decana, Secretario, Vicesecretaria y Tesorera. ESTATUTARIOS Comisión Deontológica: encargada de interpretar y velar por el Código Deontológico del Psicólogo. Órgano Superior de Resolución Colegial: última instancia administrativa de apelación contra cualquier decisión colegial.

PARA EL EJERCICIO PROFESIONAL DE LA

PSICOLOGÍA, EN CUALQUIERA DE SUS

MODALIDADES, ES PRECEPTIVO

ESTAR COLEGIADO

HOJAS INFORMATIVAS de l@s Psicólog@s de Las Palmas

desde 1998 Publicación del

Iltre. COLEGIO OFICIAL DE PSICÓLOGOS DE LAS PALMAS

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HOJAS INFORMATIVAS Colegiados

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C O L E G I A D O S Nuestra cordial bienvenida al Iltre. Colegio de Psicólogos de Las Palmas, a los

nuevos colegiados, a los que deseamos una satisfactoria relación con su Corporación que redunde en beneficio de nuestra profesión y nuestra sociedad. Son miembros del COPLP: P-1207 OLIVARES MEDINA, VANESSA P-1208 PELLEGRINI, Mª BETINA P-1209 PEREZ GARCIA, JUANA E. P-1210 VERA BRITO, Mª ROSARIO P-1211 ZEIN VERA, ALEJANDRO

P-1212 ESCOLAR ZAPATA, LUZ E. P-1213 RODRIGUEZ MOLINA, RAQUEL P-1214 SUAREZ PERE,Mª JOSE P-1245 MARTEL CURBELO, VICTOR M.

BODAS DE PLATA COLEGIALES Este año, cumplen sus veinticinco años de colegiación (1981-2006), los siguientes miembros de esta Iltre. Corporación: P-28; DIAZ DIAZ; DIONISIA P-30; GARCIA TRIVIÑO ALONSO; MARTA P-36; RAMIREZ NARANJO; GLORIA P-37; CAMACHO HERNANDEZ; JUAN M. P-38; CORTES RABAL; ELENA P-40; PEREZ MONTES DE OCA; FRANCISCO J. P-41; ROBAYNA ROBAYNA; FRANCISCO P-42; GUIJARRO BRITO; JOSE L. P-43; SARMIENTO RODRIGUEZ; TERESA D. P-44; DOMINGUEZ DEL RIO SANCHEZ; CELSO P-46; MARTIN ESPINO; JOSE DOMINGO P-47; CABRERA FERNANDEZ; M. CARMEN

P-54; LAJUSTICIA VILLABONA; FERNANDO P-57; PEREZ GARCIA; NIEVES P-59; TRUJILLO RAMIREZ; HUMBERTO V. P-60; GARRIDO LANDIVAR; JESUS P-65; LLINARES LLABRES; JAIME M. P-66; RAMOS RAMIREZ; JUAN P-71; ALONSO FALCON; FABIAN P-73; MESA PEREZ; M. CARMEN P-77; TORRECILLA MARTIN; ANA M. P-82; PEREZ DEL TORO; INMACULADA P-83; RODRIGUEZ PEREZ; JOSEFA P. P-85; GONZALEZ RODRIGUEZ; MIRYAN I.

Nuestra enhorabuena y agradecimiento por su dedicación profesional en estos años; deseándoles que sigan dignificando la Profesión y nuestro Colegio durante muchos años. CONVOCATORIA

I ENCUENTRO PROMOCIÓN DE PSICOLOGÍA 91-96.

UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA

El 17 de junio de 2006, a las 10:00 horas, en la Entrada Principal del Edificio- Campus Central Confirmar asistencia enviando e-mail a: Jose Miguel Acirón Albertos ([email protected]), Marcos

Rivero Rivero ([email protected]) y/o Jesús Hernández Suárez ([email protected])

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HOJAS INFORMATIVAS LOPS

PSICOLOGÍA SANITARIA Modificación de la LOPS: ¡YA!

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LOPS-PSICOLOGÍA SANITARIA

CERCA DE 6000 ESTUDIANTES DE PSICOLOGÍA SE MANIFESTAN EN MADRID PARA PEDIR EL

RECONOCIMIENTO COMO PROFESIÓN SANITARIA EFE

egún el Consejo, no reconocer a la Psicología como profesión sanitaria aumentará el gasto

público, por tener que reconvertir las plazas de psicólogos de la administración en plazas de especialista, y puesto que puede favorecer que se dispare el gasto en psicofármacos. Además, se dificultaría la integración de la Psicología en el Sistema Nacional de Salud (SNS), impidiendo la mejora del mismo. Entre 6.000 y 7.000 estudiantes de Psicología de España, según datos de los organizadores, se manifestaron hoy en Madrid para reivindicar el reconocimiento de esta licenciatura como profesión sanitaria. La manifestación, convocada por el Colectivo de Estudiantes de Psicología, se inició a las 12.00 horas en el Ministerio de Sanidad y Consumo, pasó por delante del Ministerio de Educación y terminó en la Puerta del Sol, donde se leyó un manifiesto en el que se "exigía" al

Gobierno que se considere a los psicólogos como profesionales sanitarios. Asimismo, el colectivo reclamó un

aumento de la atención psicológica, un mayor número de plazas de Psicólogo Interno Residente (PIR) y competencias sanitarias para el título de Grado en Psicología y las distintas titulaciones de Post-grado que lo requieran. "Exigimos que el Gobierno abra un diálogo y una negociación con los estudiantes, en especial el Ministerio de Sanidad, que es el que más trabas nos pone", señaló Enrique Chacón, uno de los portavoces del colectivo, en declaraciones a Europa Press. Los psicólogos

recuerdan, igualmente, que el PSOE defendió en la pasada legislatura que la licenciatura de Psicología se incluyera

en la Ley Orgánica de Profesiones Sanitarias

(LOPS), y prometió cambiar esta normativa cuando llegase al Gobierno, aunque el 29 de noviembre de 2005 los socialistas, dicen, faltaron a su palabra y votaron en contra de una

S

Fotos CGCOP

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HOJAS INFORMATIVAS LOPS

PSICOLOGÍA SANITARIA Modificación de la LOPS: ¡YA!

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iniciativa presentada por IU en el Congreso de los Diputados. Asimismo, el Consejo General de Colegios Oficiales de Psicólogos, que apoya estas movilizaciones, afirma que el 90 por ciento de los ciudadanos

considera a los psicólogos como profesionales sanitarios, y más de 200 organizaciones políticas, sociales y sindicales apoyan la reivindicación de este colectivo, al considerarla "justa y necesaria".

LA MINISTRA DE SANIDAD CONTINÚA NEGÁNDOSE A RECONOCER QUE LOS PSICÓLOGOS SON

PROFESIONALES SANITARIOS

CGCOP En el pleno del Congreso de los Diputados del pasado día 5 de abril, la diputada de ERC Rosa María Bonàs, preguntó a la ministra de Sanidad y Consumo, Elena Salgado, cómo piensa resolver el futuro profesional de los psicólogos. En su respuesta la ministra continuó

negándose a reconocer que los licenciados en Psicología son profesionales sanitarios, informando que las medidas que van a adoptar son, por un lado, modificar el Real Decreto de Centros Sanitarios y por otro, la creación de un título oficial de

Master en Psicología de la Salud.

LA COMISIÓN ACADÉMICA DEL CONSEJO

UNIVERSITARIO APRUEBA QUE PSICOLOGÍA SE INCLUYA EN LAS CC. EXPERIMENTALES Y DE LA SALUD

INFOCOP La Comisión Académica del Consejo de Coordinación Universitaria (CCU)

ha aprobado, en su reunión del 4 de abril, según han informado varios rectores asistentes a este encuentro, que los estudios de Psicología se

incluyan en las Ciencias Experimentales y de la Salud.

La Conferencia de Decanos de Psicología, el Consejo General de Colegios Oficiales de Psicólogos y el

Colectivo de Estudiantes de Psicología venían solicitando desde hace tiempo que se produjera esta adscripción, para adaptar la ubicación de la Psicología dentro del catálogo de títulos a la realidad de su desarrollo

científico y profesional. Subcomis ión de Ciencias Sociales y Jurídicas del CCU había aprobado esta medida en una reunión de finales del pasado año 2005, y el 15 de marzo la Subcomisión de Ciencias Experimentales y de la Salud adoptó un acuerdo en la misma dirección. Finalmente ha sido la Comisión Académica, integrada por todos los rectores de las universidades y una serie de consejeros nombrados, la que ha adoptado esta decisión, que tiene carácter definitivo.

PSICOLOGÍA, PROFESIÓN SANITARIA.

Modificación de la LOPS: ¡YA!

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HOJAS INFORMATIVAS Información Colegial

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I N F O R M A C I Ó N

C O L E G I A L

DISTICIÓN COLEGIAL_________________________________________

El COPLP ha reconocido la trayectoria profesional del colegiado Fernando

Lajusticia Villabona,

distinguiéndole con su Psi de Oro. Lajusticia, con veinticinco años de colegiación, ha desarrollado una intensa labor para promocionar y crear puestos

de trabajo para los psicólogos en el campo de la orientación y de los recursos humanos.

En su dilatada carrera, principalmente en el INEM donde ha llegado a ocupar el cargo de Director Provincial. Asimismo, ha sido Director del Instituto de Empleo y Formación de Ayuntamiento de Las Palmas de Gran Canaria. Actualmente, desempeña su trabajo en la Consejería de Empleo y Asuntos Sociales del Gobierno de Canarias. Queremos felicitar a nuestro entrañable compañero Fernando Lajusticia por este merecido reconocimiento, sumándose así a los colegiados distinguidos de nuestro Colegio, un ejemplo a seguir por las jóvenes generaciones.

TIEMPO DE ELECCIONES_______________________________________La Junta de Gobierno del COPLP, presidida por Cristina López, al cumplir el período de cuatro años de su mandato (2002-2006), de acuerdo a los establecido legalmente, ha convocado elecciones para ocupar los diversos puestos de la Junta de Gobierno. El período electoral ha comenzado el 27 de marzo y el 27 de junio serán las elecciones, tras los preceptivos plazos que conlleva.

En este sentido, las candidaturas a presentar han de ser completas: un decano, un vicedecano (dos, como máximo), un secretario, un vicesecretario, un tesorero y vocales, un mínimo de tres y un máximo de siete.

Las candidaturas presentadas deberán contar con la firma del 10% de los/as colegiados/as inscritos en marzo (806).

La Junta de Gobierno durante este período permanecerá en funciones.

FE DE ERRATAS En nuestro anterior número de abril, en la noticia referida a las elecciones, aparecía el siguiente párrafo: “Los colegiados elegibles y electores serán los inscritos en el COPLP hasta el 10 de marzo de 2007; en el que se contabilizaban 806 miembros”. En su lugar, debería haberse escrito: “Los colegiados elegibles y electores serán los en el COPLP el 27 de marzo, a efectos de recogida de firmas de apoyo a las candidaturas -10%- se establece el número de inscritos el 10 de marzo de 2006, contabilizándose 806 miembros”. Nuestras disculpas por los errores transcritos y rectificamos con la corrección de los mismos. ESTATUTOS Y ELECCIONES

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HOJAS INFORMATIVAS Información Colegial

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Presentamos los artículos de los Estatutos que

prevén los aspectos relacionados con las elecciones a la Junta de Gobierno del COPLP

Artículo 48. Derecho de los colegiados a participar en la elección de cargos. Todos los colegiados tienen derecho a actuar como electores en la designación de miembros de la Junta de

Gobierno y de la Junta Rectora de la Delegación a la que estén adscritos. Sólo pueden ser elegibles los colegiados incorporados como ejercientes Artículo 49. Forma de provisión. La designación de miembros de la Junta de Gobierno se realizará mediante votación directa y secreta de todos los colegiados, ejercientes y no ejercientes, con arreglo al procedimiento que se consigna en estos Estatutos, teniendo doble valor el voto de los Colegiados ejercientes que el de los Colegiados no ejercientes. Artículo 50. Plazo de convocatoria de elecciones. Cada cuatro años la Junta de Gobierno convocará elecciones ordinarias para cubrir todos los puestos en la Junta de Gobierno. La convocatoria de elecciones se hará con un mínimo de tres meses de antelación a la fecha de su celebración y especificará el calendario electoral y el procedimiento de votación, escrutinio y proclamación, así como los recursos procedentes. Artículo 51. Presentación de candidaturas y proclamación de las validamente presentadas. Deberán presentarse candidaturas completas, con expresión de la persona propuesta para cada cargo, y cerradas, durante los dos meses posteriores a la convocatoria, mediante escrito dirigido a la Junta de Gobierno y avalado por un mínimo de cien firmas de colegiados.(ó 10%) Serán elegibles aquellos colegiados ejercientes, de nacionalidad española, residentes en la demarcación del Colegio y que posean la condición de elector. .La Junta de Gobierno proclamará las candidaturas validamente presentadas hasta veinticinco días antes de la celebración de las elecciones, mediante comunicación a todos los colegiados. La Junta de Gobierno facilitará, de acuerdo con los medios de que disponga el Colegio, la propaganda de los candidatos en condiciones de igualdad. Contra la proclamación de candidatos podrá presentar reclamación ante la Junta de Gobierno cualquier colegiado, en el plazo de tres días, que será resuelta en otros tres por la Comisión Permanente de la Junta de Gobierno. En el caso de que no haya más que una candidatura, ésta será proclamada, sin necesidad de votación, el día que se haya fijado para la votación. Artículo 52. Mesas electorales. Cinco días antes de la votación se constituirán mesas electorales en todas las Delegaciones. La Junta de Gobierno podrá acordar la constitución de mesas electorales en otras localidades, cuando las circunstancias lo aconsejen. Las mesas estarán constituidas por un Presidente, un Secretario y dos Vocales, designados por sorteo. No podrán formar parte de las mesas los que sean candidatos. Los candidatos podrán designar un interventor para cada mesa. Artículo 53. Votación. Los colegiados ejercitarán su derecho a voto, en las papeletas oficiales autorizadas por el Colegio. Podrán votar en la mesa que les corresponda por razón de su residencia, identificándose mediante el Carnet de Colegiado o D.N.I., y depositando su voto en urna precintada. El Secretario de la mesa anotará en la lista el colegiado que haya

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HOJAS INFORMATIVAS Información Colegial

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depositado su voto. Artículo 54. Voto por correo. Podrán votar, asimismo, por correo enviando al Presidente de la mesa electoral de Las Palmas de Gran Canaria la papeleta de voto, en sobre cerrado incluido dentro de otro, junto a la fotocopia del Carnet de Colegiado o D.N.I.. Artículo 55. Actas de votación y escrutinio. Cada Secretario de mesa levantará acta de la votación y sus incidencias, que deberá ser firmada por todos los miembros de la mesa y por los interventores si los tuviere, los que tendrán derecho a hacer constar sus quejas. Terminada la votación se realizará el escrutinio, que será público, incluyéndose en el acta su resultado. En el plazo de veinticuatro horas el Secretario remitirá a la Junta de Gobierno las actas de votación y las listas de votantes. La Junta de Gobierno resolverá, con carácter definitivo, sobre las reclamaciones de los Interventores y demás incidencias. Recibidas todas las actas y listas de votantes, la mesa electoral de Las Palmas de Gran Canaria comprobará que los votos enviados por correo hasta el día de la votación corresponden a colegiados que no lo han ejercido personalmente. A continuación se procederá a abrir los sobres, introduciendo las papeletas en la urna, y posteriormente a su escrutinio. Artículo 56. Sistema de escrutinio. El sistema de escrutinio será el siguiente: a) Se contabilizarán los votos obtenidos por las candidaturas completas. b) Será elegida la lista más votada. En caso de empate se repetirá la votación. Serán nulas las papeletas que contengan tachaduras, enmiendas o cualquier tipo de alteración que pueda inducir a error. Serán también nulos los votos emitidos por correo que contengan más de una papeleta, siempre que sean de candidaturas diferentes. Artículo 57. Proclamación de la candidatura elegida. La Junta de Gobierno proclamará a la candidatura elegida, comunicándolo a todos los colegiados y la Consejería de Presidencia del Gobierno de Canarias, u organismo designado por esta al efecto. La Junta de Gobierno elegida tomará posesión en el plazo máximo de un mes desde su proclamación. El periodo de mandato será por cuatro años, y podrán ser reelegidos y optar, quienes lo desempeñen, a otro cargo. Si se produjera alguna vacante antes del vencimiento del periodo de mandato, se proveerá también por elección en la Asamblea General de más próxima celebración y el elegido celebrará el cargo durante el tiempo que medie hasta la renovación estatuaria. Artículo 58. Anulación de la elección. Cuando a la vista de las incidencias o quejas formuladas, la Junta de Gobierno decida anular la elección en una o varias mesas electorales, procederá a convocarla nuevamente para que se celebre en el plazo máximo de dos meses, suspendiendo hasta entonces la proclamación de los resultados finales. Artículo 59. Recursos en materia electoral. Contra las resoluciones de la Junta de Gobierno en materia electoral, cualquier colegiado podrá interponer recurso ordinario ante la Junta General, sin perjuicio de los demás recursos previstos en las Leyes.

garantía en la sociedad

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HOJAS INFORMATIVAS Humor

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N R I S A S C ?

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Ilust. ALFREDO

RODRÍGUEZ

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HOJAS INFORMATIVAS Artículo

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EL AUTO-MANEJO DE LA ENFERMEDAD CRÓNICA. UN ÁREA DE APLICACIÓN DE LA

PSICOLOGÍA LOURDES M. GARCIA AVERASTURI, col. P-813 Correo-e: [email protected]

RESUMEN Se plantea que desde hace treinta años profesionales de la Psicología vienen señalando la necesidad de tener en cuenta los aspectos psicológicos de la

enfermedad crónica para la mejor evolución del padecimiento y que constituye un área importante de evaluación e intervención de la Psicología de la Salud.

Esta realidad está siendo reconocida de un modo creciente por el equipo médico, estableciendo el modelo del auto-manejo por parte del/a paciente de

la enfermedad. Se resumen los principales aspectos que aparecen en la literatura: este modelo se basa en el principio ético de la autonomía y en la relación profesionales-pacientes de asociación (“partnership”), superando el

modelo tradicional de atención médica en que el/a paciente acata las instrucciones médicas, lo que no garantiza el cumplimiento del régimen. La relación de asociación, de cuidado colaborativo entre equipo de salud y pacientes implica que el/a paciente es su propio/a cuidador/a y los

profesionales son consultantes que le apoyan en ese papel. Ello posibilita que lo/as pacientes tomen decisiones informadas, se responsabilicen con el

cuidado de su enfermedad y participen motivada y activamente para mejorar los resultados clínicos de su padecimeinto. Este modelo exige una educación en

enfermedad crónica, que hace necesario aplicar metodología y técnicas psicológicas, tales como el entrenamiento en habilidades de solución de problemas, de asertividad, de comunicación, estructuración de un plan de

cambio de comportamiento, asesoramiento, entre otros, que hace indispensable la participación de profesionales de la Psicología en el equipo de salud.

Introducción

l aumento global en la expectativa de vida de las

personas en los países desarrollados y el incremento de los riesgos ambientales y de estilos de vida personales nocivos a la salud, tales como el hábito tabáquico, la dieta inadecuada, el sedentarismo, así como la experimentación de estrés emocional, entre otros, están asociados a una epidemia de enfermedades crónicas. La hipertensión, la diabetes, la enfermedad cardiaca, el asma, el cáncer, las enfermedades reumáticas, tales como la fibromialgia, etc. son

cada vez más frecuentes y comportan elevados costes sanitarios, así como una fuente mayor o menor de sufrimiento, dolor o malestar para los pacientes, cuyo bienestar psicológico y calidad de vida se ven claramente disminuidos. Desde hace tres décadas se viene considerando por profesionales de la Psicología que la atención de las

enfermedades crónicas requiere un enfoque que tenga en cuenta las experiencias subjetivas, los estilos de vida, los comportamientos de las personas, las reacciones al estrés de la enfermedad, entre otros, por su influencia en la evolución de las

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enfermedades crónicas no transmisibles. Es decir, que se ha reconocido que resulta indispensable valorar los aspectos psicológicos y de comportamiento de lo/as pacientes para favorecer la evolución de los padecimientos crónicos. De ahí que la enfermedad crónica haya sido valorada como un área de evaluación e intervención de la Psicología de la Salud. (Grupo Nacional de Psicología, 1975, Matarazzo, J. 1980, Stone, G. 1979, Smith T. et al, 2002)). Muy importante para el proceso terapéutico de la enfermedad crónica lo constituye, tal como plantea Bayés, R. (1994): a) el grado de la adaptación a la enfermedad y, b) el cumplimiento o adherencia terapéutica. Es el cumplimiento del tratamiento médico lo que se supone que garantice la mejor evolución del padecimiento. Expresa Bayés “hasta hace poco tiempo, el máximo esfuerzo de la medicina occidental se ha centrado en conseguir buenos instrumentos de diagnóstico y en establecer pautas terapéuticas eficaces; sin embargo, los datos de adherencia terapéutica de que se dispone son muy insatisfactorios por cuanto el nivel de cumplimiento medio para distintas enfermedades crónicas parece oscilar alrededor del 50 por 100 de los casos, señalando estos datos, de forma inequívoca, una importante línea de investigación con connotaciones psicológicas, ya que ¿de qué nos servirán tales instrumentos diagnósticos y pautas de administración si el paciente no cumple las prescripciones, normas y consejos que le indican los agentes de salud?. Y esta pregunta nos lleva a otras de inmediato: ¿por qué no las siguen?, ¿qué factores pueden, en cada caso, facilitar o dificultar el cumplimiento? …averiguar las condiciones que harán más probable la adherencia terapéutica y diseñar intervenciones que faciliten la presencia de dichas condiciones es un problema principalmente psicológico”.

Recientemente ha crecido el interés en el campo de la Medicina por tener en cuenta esta realidad de las enfermedades crónicas. Con ello ha surgido el tema del “auto-manejo” de la enfermedad crónica, que de forma creciente aparece en la literatura médica. Este enfoque que ha cobrado auge, se enmarca en uno de los principios básicos de la ética médica: la autonomía del/a paciente, así como en la transformación del modelo médico tradicional de atención, en que el médico indica y el paciente cumple, a un modelo médico de asociación o “partnership”, paradigma que desde hace años se viene promoviendo y que considera que el médico y el paciente son socios o compañeros en la atención de salud del paciente. A continuación se resumen algunos de los planteamientos básicos que aparecen en la literatura médica sobre el llamado “auto-manejo de la enfermedad crónica”, básicame nte tomado de Anderson, R. (2003) y Bodenheimer, T. (2002). El Auto-manejo de la Enfermedad Crónica Los/as pacientes con enfermedad crónica toman decisiones a diario sobre su enfermedad, se automanejan. En la enfermedad crónica, el auto-manejo es inevitable. El modelo de asociación o “partnership” paciente-profesional sanitario implica una atención de colaboración y una educación en el auto-manejo de la enfermedad. Según este modelo, el Modelo de Cuidado Crónico, (Bodenheimer, T. 2002) en las enfermedades crónicas, el/a paciente es su propio/a cuidador/a y lo/as profesionales de la salud son consultantes que le apoyan en este papel. De acuerdo al Modelo de Cuidado Crónico, la atención crónica óptima se logra cuando un equipo de práctica pro-activa, preparado, interactúa con un/a paciente informado/a, activado/a. La nueva relación médico-

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paciente para la enfermedad crónica se caracteriza por pacientes informado/as, activado/as en asociación, (partnership) con sus médicos y demás miembros del equipo de salud. El Cuidado Colaborativo El paradigma de la relación de asociación acredita al/a paciente con un conocimiento experto tan importante como el conocimiento experto de lo/as profesionales de la salud. Este paradigma implica que, mientras lo/as profesionales sanitario/as son experto/as en las enfermedades, lo/as pacientes son expertos/as en sus propias vidas. Lo/as profesionales sanitarios son como colaboradores que ofrecen a los pacientes información, pericia y apoyo para tomar las mejores decisiones del manejo de su enfermedad, basados en las propias prioridades de salud y metas del/a paciente. Este concepto llamado “empoderamiento del/a paciente”, sostiene que el/a paciente acepta la responsabilidad de manejar sus propias enfermedades y es estimulado/a a resolver sus propios problemas con información de los/as profesionales, pero no con órdenes. (Anderson, R. 2003). El paradigma considera la motivación interna como más efectiva para cambios en el estilo de vida que la motivación externa (hacer cambios para complacer al/a profesional sanitario). Las ideas de

lo/as profesionales y los pacientes interactúan, alimentándose ambas para producir mejores resultados. Este modelo se basa en los principios de la psicología del aconsejamiento y educacional y en la teoría de cambio del comportamiento. (Anderson, R. 2003) El modelo médico tradicional considera al/a profesional como la autoridad final en el tratamiento de la enfermedad. El empoderamiento del/a paciente, por otro lado, establece que lo/as pacientes con enfermedad crónica están a cargo de su enfermedad en la vida diaria; son,

de hecho sus propio/as cuidadores de salud. Sin embargo, se señala que el tratamiento de la enfermedad aguda continúa siendo el paradigma dominante en la enseñanza y práctica de la medicina. Este modelo médico tradicional, considera que el médico es el responsable de

diagnosticar la enfermedad, decidir el tratamiento apropiado y asegurar que el tratamiento se lleve a cabo tal como ha sido prescrito. El ejemplo más claro es el de la hospitalización. Aquí el médico es considerado como activo, poderoso, conocedor, y en control del proceso de atención. El/a paciente es visto/a como pasivo/a, sumiso/a, aceptador/a, cumplidor/a y dependiente del conocimiento y buena voluntad del médico.

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Comparación entre el Cuidado Tradicional y el Colaborativo en la Enfermedad

Crónica (Bodenheimer T. 2002) Aspecto Atención Tradicional Atención Colaborativa ¿Cuál es la relación entre Los profesionales son los expertos Pericia compartida con pacientes activos. el paciente y el equipo de que le dicen al paciente lo que tienen Los profesionales son expertos sobre la salud? que hacer. Los pacientes son enfermedad y los pacientes son expertos pasivos. sobre sus vidas. ¿Quién es el principal El profesional El paciente y el profesional son los principales cuidador y solucionador cuidadores; comparten la responsabilidad de la de problema? solución de los problemas y de los resultados. ¿Cuál es la meta? Cumplir las instrucciones. La no El paciente establece las metas y el profes ional adherencia es un déficit personal ayuda al paciente a que realice elecciones infor.- del paciente. madas. La falta de logro de las metas es un problema a ser resuelto modificando estrategias ¿Cómo se modifica el Motivación externa Motivación interna. Los pacientes ganan en com- comportamiento? prensión y confianza para lograr nuevas conductas. ¿Cómo se identifican Por el profesional, por ej. cambiando Por el paciente, por ej. el dolor o la incapacidad los problemas? conductas perjudiciales para funcionar; y por el profesional. ¿Cómo se resuelven Los profesionales les resuelven los Los profesionales enseñan habilidades de solución los problemas? problemas a los pacientes de problemas y ayudan a los pacientes a resolver los problemas Educación del Paciente en el Auto-Manejo de la Enfermedad Crónica

El auto-manejo es la capacidad del/a paciente para manejar todo lo que comporta la enfermedad crónica, incluyendo síntomas, tratamiento, consecuencias físicas y sociales y cambios en el estilo de vida. Con un auto-manejo efectivo, el/a paciente puede monitorear su enfermedad y realizar cualquier cambio cognitivo, conductual y emocional que se necesite para mantener una calidad de vida satisfactoria. La teoría en que se basa la educación de auto-manejo es la auto-eficacia, o la creencia que tiene el/a paciente de su propia capacidad para lograr una conducta específica, o lograr una reducción en los síntomas, lo que lleva a resultados de mejoría clínica. Según la educación tradicional, al/a paciente se le imparte información específica y habilidades técnicas. Lo/as profesionales de la salud

deciden qué información transmitir. La educación en auto-manejo es diferente. Mientras que la educación al/a paciente tradicional ofrece información y habilidades técnicas, la educación en auto-manejo enseña habilidades de solución de problemas. Mientras que la educación al/a paciente tradicional define los problemas, la educación en auto-manejo permite a la/os pacientes que identifiquen sus problemas y ofrece técnicas para ayudar a la/os pacientes a tomar decisiones, realizar acciones apropiadas y alterar estas acciones en la medida en que encuentran cambios en las circunstancias o en la enfermedad. La educación en auto-manejo complementa, más que sustituye, a la educación del paciente tradicional.

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Comparación entre la Educación Tradicional al Paciente y la Educación en Auto- Manejo (Bodenheimer T. 2002) Educación Tradicional al Paciente Educación en Auto-manejo ¿Qué se enseña? Información y habilidades técnicas Habilidades sobre cómo actuar con los problemas sobre la enfermedad ¿Cómo se formulan Los problemas reflejan un control El paciente identifica los problemas que experimenta los problemas? inadecuado de la enfermedad que pueden estar o no relacionados con la enfermedad Relación de la edu- La educación es específica de la La educación brinda habilidades en solución de pro- cación con la enfer- enfermedad y enseña información blemas que son relevantes para las consecuencias medad y habilidades técnicas relacionadas de los padecimientos crónicos en general con la enfermedad ¿Cuál es la teoría El conocimiento específ ico de la enfer- Mayor confianza del paciente en su capacidad para en que se basa la medad crea el cambio de conducta, realizar cambios de mejora de vida (autoeficacia) educación? lo que a su vez produce mejores ofrece mejores resultados clínicos resultados clínicos. ¿Cuál es la meta? Adherencia a los cambios de conducta Un aumento en la auto-eficacia para mejorar enseñados al paciente para mejorar los resultados clínicos. los resultados clínicos. ¿Quién es el Miembros del equipo de salud Miembro del equipo de salud, otros pacientes, educador? generalmente en sesiones de grupo

Metodología para Ayudar a los Pacientes en el Auto-manejo de la Enfermedad Crónica (Anderson, R. 2002) Se diseña un protocolo que tenga en cuenta: - Tomar conciencia lo/as pacientes de que son responsables de y a cargo del tratamiento diario de su enfermedad. - Priorizar sus problemas relacionados con la enfermedad e identificar situaciones que desean mejorar. - Experimentar el compromiso emocional y psicológico necesario

para hacer y mantener un cambio de comportamiento. - Desarrollar un plan de cambio de comportamiento. - Evaluar el plan de cambio de comportamiento. Etapas del Trabajo entre Clínicos y Pacientes para el Auto-manejo de la Enfermedad Crónica (Thoesen, M. 2005) Ponerse de Acuerdo: En colaboración, seleccionar un tópico de la lista para el auto-manejo de la enfermedad.

Lista de Ejemplos de Aspectos de Auto-Manejo de la Enfermedad Crónica Chequear la glucosa en sangre Tomarse la tensión arterial Emplear los inhaladores Estar al tanto de las visitas médicas Alimentación: elección de alimentos, tamaño de las porciones, momento en el día Actividad física Tomar el medicamento Hábito tabáquico Alcohol Relajación y ocio Cansancio Dolores Decaimiento, Otros

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Preguntar: ¿Qué quiere saber de este tópico? Aconsejar: Ofrecer la información específica solicitada por el paciente y la familia Preguntar: ¿Qué le preocupa de su enfermedad? ¿Qué quiere que le suceda en su vida con respecto a su enfermedad? ¿Qué haría falta para que eso sucediera? ¿Cuáles son los obstáculos? Ponerse de acuerdo: Identifique las metas y plan de acción para tener en cuenta las preocupaciones del/a paciente. Ayudar: Clarificar las metas y el plan de acción empleando un modelo de plan de acción personal. Preguntar: ¿Qué confianza siente en su capacidad para llevar a cabo su plan de acción en una escala de 0 a 10? (Si el nivel de confianza es menor que 7, qué haría falta para que subiera su nivel de confianza). Apoyar: Hacer un seguimiento del plan de acción. Preguntar por teléfono o en una visita programada sobre los retos y éxitos. Repetir el proceso para solución de problemas y establecer nuevos planes de acción. Plan de Acción Personal Nombre:_________________________ Fecha:___________________________ Teléfono:_________________________ El cambio que deseo que suceda es: ______________________________________________________________ Mi meta para el mes próximo es: ___________________________________ ______________________________________________________________ Los pasos específicos que voy a dar para lograr la meta son: (incluir qué, cuándo, cómo, dónde y con qué frecuencia) ______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ Las cosas que pueden hacer difícil que logre mi meta incluyen: ________________________________________ ________________________________________ Mi plan para superar estos obstáculos incluyen: __________________________________________ ____________________________________________ El apoyo y los recursos que necesitaré par lograr mi meta es: _________________________________________ ___________________________________________ Mi confianza en poder lograr mi meta es (de 0 a 10)_______ Fecha de la revisión _______________ Con: ______________________________________________________________

Conclusiones Los autores revisados concluyen que múltiples estudios han documentado que el enfoque del auto-manejo de la enfermedad crónic a es efectivo y que lo/as pacientes logran resultados que son deseables, tanto personalmente, como en la evolución de la enfermedad. Lo/as pacientes son capaces de identificar las metas que

son importantes para ello/as. También eligen y logran cambios comportamentales que facilitan mejoras significativas en los resultados. Debido a que esos cambios son identificados por ello/as y son importantes para ello/as, tienden más a ser sostenidos que los cambios recomendados por otros.

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Al ser objetivos del auto-manejo de las enfermedades crónicas, “el conocimiento por parte del/a paciente del manejo clínico del padecimiento, adquirir habilidades de cambio de comportamiento, adquirir o mejorar habilidades de asertividad, de solución de problemas y de comunicación necesarias para participar con efectividad con el personal de salud, así como el lograr un elevado grado de concientización psicosocial de su propia realidad” (Anderson R. 2002), se hace indispensable la contribución de lo/s profesionales de la Psicología como parte del equipo de salud que atiende dichas patologías. BIBLIOGRAFIA - Anderson, R. “Using the Empowerment Approach to Help Patients Change Behavior” en Practical Psychology for Diabetes Clinicians, Anderson B. American Diabetes Association, 2002. - Bayés, R. “Evaluación de Aspectos Conductuales y Biológicos en Psicología de la

Salud”, en Evaluación Conductual Hoy. Un Enfoque para el Cambio en Psicología Clínica y de la Salud. Fernández-Ballesteros R. Ediciones Pirámide, S.A. Madrid, 1994 - Bodenheimer T. et al. “Patient Self-management of Chronic Disease in Primary Care”, JAMA, Vol 288, No. 19, 2002 - Grupo Nacional de Psicología. “Plan de Actividades de Psicología para el Policlínico Integral en la Comunidad”, Documento de circulación interna. Ministerio de Salud Pública de Cuba, La Habana, 1975. - Kendal, P. editor. “Special Issue: Behavioral Medicine and Clinical Health Psychology”. Journal of Consulting and Clinical Psychology. Vol. 70, No. 3, June 2002. - Matarazzo, J.D. “Behavioral Health and Behavioral Medicine: Frontiers for a New Health Psychology”, American Psychologist, no. 35, Sept. 1980. - Stone, G.Ch. “Health Psychology: A Handbook. Theories, Applications, and Challenges of a Psychological Approach to the Health Care System”. Jossey-Bass Inc. Pub. 1979 - Thoesen Coleman, M. “Supporting Self-management in Patients with Chronic Illness”. American Family Physician, Vol. 72, No. 8, 2005

Representación Identidad Garantía Solidaridad Unidad Deontología Compromiso Regulación Desarrollo Profesionalidad Colectivo Gestión Promoción

PSICOLOGÍA,

UNA PROFESIÓN PARA LA

SOCIEDAD

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Alexander Romanovich LURIA (1902-1977)

ació el 16 de Julio de 1902, en Kazan, Rusia. Hijo de padres judíos, Roman A. Luria, médico,

y Eugenia Hasskin. Ingresó en la Universidad de Kazan a los 16 años y obtuvo el grado de licenciado en 1921, con 19 años. Siendo estudiante, centró su interés e investigación en la búsqueda de métodos objetivos para evaluar las ideas psicoanalíticas sobre las anormalidades del pensamiento y los efectos de la fatiga sobre los procesos mentales, así mismo, estableció la Kazan Psychoanalytic Association, y continuó sus estudios en Psicología. En 1923, su uso de los tiempos de reacción para el estudio de los procesos de pensamientos en contextos laborales le sirvió para obtener una plaza en el Instituto de Psicología de Moscú dónde desarrolló un procedimiento que denominó Método motor Combinado para evaluar procesos de pensamiento. En 1924, conoció a Lev S. Vygotsky (1896-1934), cuya influencia sería decisiva para su carrera. Luria, junto a Vygotsky y Alexei Leontiev (1903-1979), estudiaron la forma en que los procesos físicos y sensoriales interactúan con las fuerzas culturales para producir las funciones psicológicas de los adultos. Ellos mismos definieron este acercamiento como histórico-cultural, destacando con ello la importancia de la mediación cultural en la constitución de procesos psicológicos específicamente humanos. Especial

énfasis pusieron en el papel que el lenguaje juega en dicho proceso. En los primeros años de la década de 1930 dirigió dos expediciones a Asia

Central donde investigo los cambios en la percepción, solución de problemas y memoria, asociados con cambios históricos económicos y educativos (producidos por la revolución rusa y el establecimiento del Estado Soviético). Tales

investigaciones confirmaban su postura histórico-cultural.

Posteriormente, cuando comenzó la represión política y las purgas de Stalin, Luria se apartó de sus investigaciones psicológicas, entrando a estudiar en la Escuela de Medicina, donde se especializó en Neurología, en particular en el estudio de la afasia. Durante la II Guerra Mundial colaboró con su nueva especialización, en el tratamiento de lesiones cerebrales. En 1943, fue premiado con el doctorado en Medicina. Durante este periodo desarrollaría sus teorías sobre las funciones cerebrales en lo que posteriormente se ha conocido como Neuropsicología. Dentro de su modelo, las fuerzas culturales y ambientales influyen en el modo en que se desarrollan y funcionan los sistemas cerebrales. Tras la guerra continuó con su trabajo, como Jefe del Departamento de Neurocirugía en la Universidad de Moscú, salvo un periodo de varios años, durante los que fue destituido por razones antisemitas. Durante tal periodo encauzó sus investigaciones

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personajes en PSICOLOGÍA

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en el desarrollo del pensamiento y lenguaje con niños retrasados mentales. A finales de la década de 1950 se le permitió retornar a su labor, que continuo hasta su muerte, en Moscú, en Agosto de 1977, de un ataque al corazón. Su autobiografía, The Making of Mind, fue publicada póstumamente en 1979. En los años anteriores a su muerte retornó a su sueño de construir una Psicología unificada en que se estudiasen conjuntamente funciones cerebrales y actividades psíquicas. De esta época son dos libros sobre análisis de casos individuales, The Mind of a Mnemonist: A Little Book about a Vast Memory (1968) y The Man With A Shattered World (1972), en que con un estilo literario propio de novelas realiza un pormenorizado estudio de un hombre de una memoria extraordinaria en el primer caso y otro con una importante lesión cerebral en el segundo. Otras obras de Luria: The Nature of Human Conflicts. (1932), Speech and the Development of Mental Processes (1959), The Role of Speech in the Regulation of Normal and Abnormal Behavior (1960), Higher Cortical

Functions in Man (1966), Traumatic Aphasia: Its Syndromes, Psychology, and Treatment (1970). Luria es quizá uno de los psicólogos rusos más conocidos en el mundo occidental. Desde finales de la década de 1950, su trabajo fue ampliamente difundido y reconocido, publicándose en inglés muchos de sus libros y artículos durante las dos últimas décadas de su vida. Sus estudios en los campos de la Psicología y la Neurología, en aspectos que van desde el lenguaje, memoria y aprendizaje hasta la afasia, el retraso mental ó la influencia de lesiones cerebrales específicas sobre la conducta, han contribuido al acercamiento de ambas en la nueva disciplina denominada Neuropsicología. Sus ideas han alcanzado gran difusión en nuestros dias, especialmente gracias a la construcción de un Test, denominado Examen Neuropsicológico de Luria-Christensen, elaborado por su discípula, A. Christensen, y ampliamente utilizado en Neurología y Neuropsicología para el diagnóstico de las distintas funciones cerebrales.

www.aprendereninternet.com/psicologia/biografias/

código deontológico____________________

SON PAUTAS DE CONDUCTA DE OBLIGADO CUMPLIMIENTO EN EL EJERCICIO DE LA PROFESIÓN.

APROBADOS POR LA ASAMBLEA GENERAL DEL COPLP (2000). Artículo 55º El/la Psicólogo/a se abstendrá de aceptar condiciones de retribución económica que signifiquen desvalorización de la profesión o competencia desleal. Artículo 56º Sin embargo, el/la Psicólogo/a puede excepcionalmente prestar servicios gratuitos de evaluación y de intervención a clientes que, no pudiendo pagarlos, se hallan en manifiesta necesidad de ellos. Artículo 57º En el ejercicio libre de la profesión el/la Psicólogo/a informará previamente al cliente sobre la cuantía de los honorarios por sus actos profesionales.

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LA COMUNICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO DE DEMENCIA AL PACIENTE Y SUS FAMILIARES: una reflexión personal desde mi experiencia

MACARIO MORENO GARCÍA, col. P 537 Correo-e: [email protected]

os enfrentamos ante una realidad que es la comunicación de una “ma la noticia”, los

“derechos del paciente”, recogidos en nuestra legislación entre los cuáles se encuentra el derecho a ser informado, la confidencialidad y el derecho a negarse a la comunicación de dicho diagnóstico a terceros o familiares, lo que implica un dilema ético y deontológico, jurídico y el abordaje en el ámbito de salud debe tener en cuenta los aspectos biológicos, psicológicos y sociales, lo que es reconocido por la OMS en la definición de salud, no enmarcándose únicamente en los aspectos biológicos. La comunicación de un diagnóstico de demencia o más específico de enfermedad de Alzheimer suele ser una noticia que suelen dar los neurólogos o el colectivo médico. El afrontamiento en la comunicación de las “malas noticias” se puede observar el problema en su abordaje en enfermedades terminales, cáncer, VIH/SIDA, etc. y muchas veces choca la legalidad con el deseo de ocultar dicho diagnóstico por parte de la familia, así como las actitudes de algunos médicos que llegan a mentir a los pacientes debido a una alianza que realizan con la familia. En mi experiencia profesional no he realizado diagnósticos de demencia. En cambio he trabajado como Psicólogo Responsable de un

Programa de Grupos de Apoyo para Afectados de VIH/SIDA y he realizado apoyo hospitalario a pacientes en que se les comunica dicha noticia. En algunos momentos los médicos evitaban dar dicho diagnóstico y en otros se planteaban verdaderos dilemas éticos en que el afectado de

VIH casado no quería comunicárselo a su mujer. Recuerdo que en este caso se logró convencerle de que autorizara dicha comunicación antes de tener que realizar la petición al juez. El derecho de confidencialidad debido a la discriminación de estos pacientes fue especialmente importante y supuso cambios importantes como por ejemplo que no estuviera el

diagnóstico en las pizarras de las plantas y que fuera visto por todos o no poner puntos rojos, etc. Dicho programa de Cruz Roja Española en Las Palmas de Gran Canaria continúa en la actualidad como Centro de Detección de Portadores de VIH y se realizan analíticas para su detección, lo que supone ayudar a la persona que realiza la demanda a afrontar la espera con el apoyo de un equipo bio-psico-social (enfermero/a, trabajador/a social, psicólogo/a), así como la comunicación de un resultado positivo o negativo. La comunicación es a la persona afectada y ésta sóla o con apoyo lo comunica a sus familiares por lo específico de este

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diagnóstico, siendo derivado al hospital en los casos positivos y con apoyo posterior si lo desean. Respecto el afrontamiento de la muerte o cáncer recuerdo una compañera que me pidió ayuda ante la situación de saber que tenía cáncer y los médicos no le decían nada, en cambio la familia conocía el diagnóstico y tanto la familia como los médicos habían decidido no decirle nada a la paciente en ese momento. Lo ocultaban ante ella y le ponían buena cara. Tampoco la afectada decía nada. Cuando hablaba con ella me decía “Por las bombas que tengo sé que tengo cáncer y es terminal. No lo hablo porque mi familia no lo quiere hablar”. Tuve que comunicar a la familia que ella lo sabía y ayudarles a afrontarlo juntos, preparar a todos para afrontar lo que suponía dicho diagnóstico y que dejara preparado lo que deseaba para la educación de sus hijos con su marido y toda la familia. Fue un trabajo bonito, difícil pero gratificante para todos. Estas alianzas anulan a los pacientes al pasar a ser dependientes y no tomar sus decisiones, debido a que lo deciden los demás. En cambio, tienen derecho a no ser informados si no lo desean, así como ser preparados para ello y realizar un afrontamiento paulatino. En los Centros de Salud en estos momentos en Las Palmas, según tengo entendido, se está preparando un protocolo en que cada uno firma si desea ser informado o no respecto a este tipo de diagnósticos que suponen el afrontamiento de una mala noticia. En Prisiones cada uno firma si desea que la familia sea comunicada de un diagnóstico o no, así como el deseo expreso o no de ser informados personalmente de dichos diagnósticos. Creo que es un aspecto que debe formar parte de un Protocolo en los Centros de Salud y Hospitales para evitar problemas. Muchas veces la actuación médica es defensiva ante las posibles demandas

o reclamaciones que pueden realizar los familiares por vía administrativa o judicial y cada vez más es importante que esto sea protocolizado. Lo que considero fundamental es la importancia de “no dar una mala noticia “ sin apoyo psicológico y social posterior, sino tristemente en la práctica se da dicha noticia en un pasillo, sin tiempo para apoyar la reacción y que cada uno se las apañe posteriormente. Este trato inhumano debe ser muy cuidado. En mi experiencia personal la abuela de mi mujer tiene alzheimer en fase terminal. En el diagnóstico no preguntaba, siendo la comunicación al familiar. Por ello, aterrizando en la realidad de la enfermedad de alzheimer debemos tener en cuenta que muchas veces el enfermo acude al médico obligado por la familia y negando lo que sucede, siendo raro cuando acude el paciente en la fase inicial extrañado por la sintomatología para su diagnóstico. Considero que debe tratar de realizarse dicho diagnóstico en la fase inicial y en dicho caso ser comunicado al paciente al ser pedido de forma expresa, intentando que dicha comunicación se realice con los familiares. Indicarles los teléfonos y direcciones de las Asociaciones, incluso facilitarles el contacto con una primera cita, así como realizar un seguimiento en que se les facilite información y apoyo a ambas partes. En los casos que es traído por la familia y el paciente no quiere saber el diagnóstico tiene derecho a no saberlo y apoyar a la familia, animándoles a acudir a las Asociaciones. Cada caso debe ser evaluado individualmente y dependerá de la fase y del momento en que se encuentre, así como la preparación o no para afrontar la situación. Toma especial relevancia el apoyo bio-psico-social, los aspectos legales y el poder realizar testamento, plasmar la voluntad del paciente, el testimonio

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vital, expresar sus deseos. En cambio, todo ello depende del momento de la enfermedad también. Las familias tienen que tomar decisiones respecto a las personas que se van a hacer cargo o ir a una residencia especializada, etc., cobrando especial importancia el cuidado del cuidador, lo que es muy trabajado en las Asociaciones (preparar el hogar, división de las atenciones, reorganización familiar, etc.), siendo tan importante los aspectos médicos referidos a medicación, diagnóstico y posible estimulación cognitiva, recursos sociales, etc. Muchas veces se hace necesario comunicar a los familiares y a los pacientes juntos. En cambio, la persona afectada puede sentir vergüenza y hay que valorar cuidadosamente la situación y en muchos momentos coger la información de la familia que es fundamental y ayudar a que la persona afectada se sienta lo menos avergonzada posible, lo que depende del momento de la enfermedad y de la situación particular de cada paciente y familia, atendiendo al afectado sólo por un lado y los familiares aparte. Como conclusión el paciente tiene derecho a ser informado si lo desea y no informado si no lo desea. Ante la pregunta expresa debe responderse con honestidad y facilitar su entendimiento, apoyándole ante dicha noticia. En fases avanzadas de la enfermedad si no lo preguntan hay que valorar su capacidad de entender

lo que se les comunica y derivar a las asociaciones, con objeto de ayudar tanto al paciente como a los familiares. Destaco las aportaciones siguientes en los artículos que nos han recomendado su lectura: “La visión actual es que todo paciente, de acuerdo con el estadio de su enfermedad y su personalidad, tiene derecho a conocer su situación particular, aunque también tiene derecho a no conocerlo si así lo desea. Esto se traduce en un proceso de información gradual paso a paso, de manera que el paciente irá recibiendo parte de la información de forma comprensible y podrá hacer preguntas

si desea conocer más detalles. La información a los familiares debe ir precedida siempre del consentimiento del paciente”. “Hacer testamento (incluido el testamento vital), reorganizar la economía o incluso despedirse de las amistades puede ser importante para algunos

enfermos. Pero hay que ser conscientes de asumir una mala noticia es un proceso y lleva su tiempo. Comunicar el diagnóstico de Alzheimer no puede ser un hecho puntual: debe inscribirse en una relación de ayuda: debemos ir preparando al enfermo, dejando que madure la información” y añado a la familia. “Una vez comunicado el diagnóstico, dado que se trata de una mala noticia, debemos acompañarles aportando ilusión, alivio”

BIBLIOGRAFÍA http://www.familialzheimer.org/magazine/articulo.asp?imprime=0&id_newsletter_editorial=78 http://www.demencias.com/bgdisplay.jhtm l?itemname=dementia_diagnosis http://elmundosalud.elmundo.es/elmundosalud/especiales/2004/04/alzheimer/diagnostico.htm http://www.medicinainformacion.com/rudimentos_8.htm http://www.viatusalud.com/documento.asp?ID=1502

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n o t i c i a r i o Noticias de difusión en medios de comunicación sobre psicología y ciencias afines ESTUDIO EN RATAS EL ESTRÉS DE LA SOLEDAD AMÉRICA VALENZUELA/elmundosalud

El aislamiento social provoca efectos negativos sobre el cerebro. Un grupo de científicos estadounidenses ha comprobado que la soledad aumenta los niveles de una hormona relacionada con el estrés, la corticosterona, que en ciertas cantidades impide el crecimiento y regeneración de las neuronas del cerebro. Los científicos del Departamento de Psicología de la Universidad de de Princeton (EEUU) llegaron a esta conclusión a través de la observación de dos grupos de ratas. Un grupo de individuos vivía de forma colectiva y los del otro grupo lo hacían de manera aislada. Elisabeth Gould, directora del estudio, y sus colegas enfocaron su atención hacia los efectos del ejercicio físico en ratas, que para estos pequeños roedores se traduce en correr en la rueda de la jaula. Está comprobado que correr mejora la salud cardiovascular y favorece la neurogénesis (la creación de nuevas neuronas o su regeneración en el cerebro). También se ha observado que aumenta la conciencia corporal y su relación con el espacio y la comunicación general entre neuronas. Sin embargo, en combinación con el aislamiento social provoca efectos negativos sobre el cerebro. Las carreras aumentan los niveles de colicosterona, por el estrés y el estado de alerta en el que se encuentra el sujeto. Los investigadores observaron que los dos grupos de ratas liberaban la misma cantidad de esta hormona, pero aquellas que vivían aisladas presentaban unos niveles superiores, que disminuyeron la neurogénesis, es

decir, la creación de nuevas neuronas en el cerebro. Tendencia a la socialización De esta forma, Gould y sus colegas se dieron cuenta de que los altos niveles de esta sustancia se debían a la cantidad habitual liberada durante la realización de ejercicio físico sumada a la que se libera por el estrés de vivir sólo. "Para la mayoría de las especies, la interacción social es muy natural", explica Gould. "Muchas desarrollan actividades cooperativas, como compartir alimentos o criar en en grupo. Para las ratas el aislamiento es estresante. Si se les da la oportunidad, la mayoría de ellas buscan situaciones sociales así que es poco probable que los animales permanezcan aislados si pueden evitarlo", comenta. Los investigadores apuntan que "el apoyo social disminuye el impacto negativo del estrés y parece que disminuye el riesgo de sufrir ciertas patologías psiquiátricas en humanos". Sin embargo, hay grandes diferencias entre ratas y humanos. Por un lado, "las ratas están altamente motivadas para correr. Si se les da acceso a una rueda, corren sin excepción. No sucede lo mismo con los humanos ya que muchos no están motivados continuamente para hacer ejercicio". Y por otro lado, las ratas aisladas no fueron expuestas a otras ratas en ningún momento. En cambio, "los humanos que viven solos normalmente tienen ciertos contactos

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sociales ya sea el trabajo, ir de compras o hablar por teléfono",

señala Gould.

HABLAR A SOLAS Aunque puede tener relación con algún trastorno mental, la mayoría de las

veces es una forma de expresar en voz alta lo que pensamos AZUCENA GARCÍA/consumer.es Quién no ha hablado alguna vez a solas en el metro, en el autobús o mientras daba un paseo. Este hábito inconsciente es tan frecuente que los psiquiatras aseguran que todas las personas lo hacemos en determinados contextos -para recordar un número de teléfono o enumerar las tareas que debemos realizar en el día- y descartan la necesidad de acudir al especialista por esta conducta si no

hay otros síntomas de trastorno mental. Comportamientos extraños,

incoherentes o mecimiento del cuerpo, son algunas de las pistas para pensar que el soliloquio puede tener relación con otra patología. No obstante, lo habitual es que hablemos solos como una forma de pensar en voz

alta, sin esperar respuesta, o como mecanismo de defensa para hacer frente a la soledad. En los niños, es muy frecuente que creen amigos imaginarios cuando no tienen cerca compañeros de juego.

UNO DE CADA CUATRO ADOLESCENTES PRESENTA PROBLEMAS POR CONSUMO DE SUSTANCIAS, VIOLENCIA Y COMPORTAMIENTOS DE RIESGO

Expertos opinan que con leyes más restrictivas se eliminarían algunos comportamientos de riesgo

YAHOO (EUROPA PRESS) Uno de cada cuatro adolescentes españoles presenta problemas relacionados con el consumo de sustancias, violencia y otros comportamientos de riesgos, según pusieron hoy de manifiesto los

especialistas durante la presentación del XVII Congreso de la Sociedad Española de Medicina del Adolescente. Según la pediatra

Inés Hidalgo, presidente del Comité Organizador del Congreso, el porcentaje de adolescentes con problemas hace diez años se situaba entre el 15% y el 20%. A su juicio, este aumento registrado en los últimos años viene condicionado por influencias

socioculturales, por lo que destacó la importancia de incidir en la prevención y la educación para la salud de estos adolescentes. La doctora Hidalgo señaló que hasta el año 2000, la edad de inicio en el consumo de tabaco, alcohol y cocaína iba disminuyendo, pero desde entonces las cifras se han estancado. La principal problemática de la adolescencia guarda relación, además del consumo de sustancias, con accidentes, conducta violenta, sexualidad irresponsable, fracaso escolar y trastornos del comportamiento alimentario. No obstante, el doctor José Casas, pediatra del Hospital La Paz de Madrid, subrayó que la inmensa mayoría de los adolescentes son "normales" y dijo que "la experimentación es algo normal, aunque la adolescencia siempre ha tenido mala prensa". En su opinión,

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"muchos de los problemas se solucionarían simplemente con que los padres pasaran más tiempo con sus hijos, aunque sea para pelearse con ellos". Preguntado por las celebraciones de "macrobotellón" en distintas ciudades, explicó que muchos jóvenes se identifican con los grupos y existen nuevos métodos de relación a través de internet o teléfonos móviles. No obstante, indicó que probablemente con leyes más restrictivas se eliminarían algunos comportamientos de riesgo. Pese a todo, el doctor Casas puntualizó que la adolescencia no es un grupo homogéneo, sino que contempla grandes diferencias entre cada individuo, aunque, como norma general, en los últimos años ha adelantado su comienzo y ha retrasado su final, por lo que la etapa de transición hacia la edad adulta es prácticamente nula. NIÑOS HIPERACTIVOS. Por su parte, los doctores Javier Quintero y Javier Correas, autores del libro 'Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad a lo largo de la vida', advirtieron con un alto porcentaje de niños con este problema, que tiene una prevalencia entre el 6 y el 10%,

lo desarrollan también en la adolescencia y en la edad adulta. El doctor Quintero destacó la necesidad de un buen diagnóstico para evitar riesgos y complicaciones, y afirmó que un tratamiento correcto en la infancia de este trastorno reduce a la mitad el riesgo de abuso de sustancias. De las tres características del Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), la inatención y la impulsividad se mantienen en la edad adulta en un 30% de los casos, y sólo desaparece la hiperactividad. Además, manifestó que los niños con TDAH que no reciben tratamiento tienen tres o cuatro veces más de riesgo de consumir drogas, y dos veces más de riesgo de sufrir accidentes de tráfico. El doctor Correas añadió, además, que los niños con TDAH sin tratamiento suelen tener otros problemas en la edad adulta relacionados con estilos de vida caóticos, inquietud, dificultad para organizar sus tareas, ludopatía y conductas antisociales, sobre todo en los hombres. En las mujeres, el trastorno suele traducirse en ansiedad, depresión y baja autoestima.

MASCOTAS: LA MEJOR TERAPIA FRENTE AL ENVEJECIMIENTO La soledad y el abandono incrementan la vulnerabilidad de los ancianos

Un estudio ha demostrado que el cuidado de una planta o de un animal de compañía mejora la situación psicológica de los ancianos, especialmente la depresión. Además, la

responsabilidad de cuidar a una mascota, aumenta la autoestima y disminuye la posibilidad de sufrir ciertas enfermedades.

V. JIMÉNEZ/ websalud.com Los efectos terapéuticos de las mascotas en numerosas enfermedades son conocidos desde hace siglos. Ya en 1792, el Doctor Tuke intuyó que los animales podrían ofrecer resultados positivos en el tratamiento de pacientes con enfermedades mentales, favoreciendo el autocontrol mediante técnicas de refuerzo positivo. Posteriormente, se demostró que los animales ejercían un papel relajante en las personas con epilepsia. Y, en

la actualidad, el centro de tratamiento de trastornos mentales de Bethel, en Alemania, utiliza los animales como forma de terapia de más de 5.000 pacientes ingresados. También se recomienda la compañía de una mascota como una

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parte del tratamiento en trastornos infantiles. Sin embargo, pocos datos existen sobre los beneficios de las mascotas en las personas de la tercera edad. Habitualmente, los ancianos sufren una ruptura en el núcleo familiar, y, en muchos casos, son trasladadas a residencias que refuerzan sentimientos de aislamiento e inutilidad, por esta razón constituyen un grupo de población de especial riesgo para sufrir de soledad y abandono, factores que contribuyen a aumentar la vulnerabilidad, empeorar aspectos somáticos y psicológicos, y a reducir la calidad de vida, acortando, incluso, la esperanza de vida. Mascotas saludables Para determinar los beneficios de la terapia con animales en este grupo, un estudio europeo ha analizado los cambios de actitud experimentados en 144 ancianos, distribuidos en tres

grupos. En uno de ellos se les hacía acoger un canario, en otro una planta y al tercer grupo de ancianos no se les dejaron a su cargo ni plantas ni animales. Las diferencias observadas en el comportamiento y en la salud de los ancianos fueron significativas en función del objeto recibido. Los resultados del estudio han demostrado que los animales de compañía mejoran la percepción de la situación psicológica, especialmente la depresión. Además, la responsabilidad de cuidar a un animal, aumenta la autoestima y disminuye la posibilidad de sufrir ciertas enfermedades. En general, los datos obtenidos en este y otros trabajos similares confirman los beneficios derivados cuidar de un animal de compañía, en lo referente a la salud mental y psíquica de los ancianos.

LAS ACTIVIDADES EXTRAESCOLARES FOMENTAN LA AUTOESTIMA DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES El 70% de los niños y adolescentes escolarizados participan en, al menos,

una actividad extraescolar V. JIMÉNEZ/websalud.com Según las estadísticas, aproximadamente el 70% de los niños y adolescentes escolarizados participan en, al menos, una actividad extraescolar. Pero ¿existe evidencia científica que avale los beneficios psicológicos de esta participación en las actividades sociales y culturales? Parece que la participación en los equipos deportivos se asocia a comportamientos saludables, como una dieta equilibrada, mayor dedicación al ejercicio físico, menor consumo de drogas y otras sustancias y a una práctica sexual sin riesgo. Además, los estudios han demostrado que los niños que participan en actividades extraescolares tienen un

desarrollo psicológico y psiquiátrico más saludable que aquellos niños que no realizan estas

actividades; fundamentalmente, tienen un nivel de autoestima superior y un riesgo notablemente inferior de padecer depresión. Los datos publicados demuestran la necesidad de fomentar la

práctica de deportes y otras actividades extraescolares para el adecuado desarrollo infantil. ‘Social convoy’ El concepto de ‘social convoy’, acuñado en 1980, describe la red de familiares, amigos y grupos que forman parte del entorno de cada persona y que contribuyen a la formación del adolescente.

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Para los niños y adolescentes, los padres y los amigos constituyen la parte más importante del ‘social convoy’ y determinan en gran parte las características psicológicas y la personalidad del adolescente. Por eso, numerosos investigadores han estudiado la importancia de los clubes sociales y comunitarios en el desarrollo de la personalidad durante la infancia. Desde el punto de vista social y de desarrollo evolutivo, la participación en este tipo de actividades es fundamental en el proceso de socialización. Pertenecer a cualquiera de los grupos sociales

facilita la adquisición de amigos, mejora las relaciones entre los compañeros y familia, favorece la tolerancia y la aceptación de otros puntos de vista. Además, la organización de diversas actividades permite al adolescente la adquisición de valores importantes como competitividad, cooperación, respeto por los demás y otras reglas básicas de comportamiento. Generalmente, estos grupos están coordinados por adultos que supervisan y guían la adecuada formación del adolescente.

EL PACIENTE OBESO DEBE APRENDER A CONFECCIONAR SU PROPIA DIETA buscasalud.com

La obesidad debe tener un abordaje psico-bio-social, teniendo en cuenta aspectos como la motivación del paciente y su nutrición.

Los hábitos alimentarios son una parte fundamental del tratamiento del paciente obeso, por ello los profesionales médicos deben enseñar a sus pacientes a adquirir los hábitos correctos en función de sus

características y su estilo de vida. Formar a los médicos para que

transmitan estos

conocimientos a sus pacientes es uno de los objetivos del Programa de Intervención Educativa en la Población General sobre Obesidad, un proyecto a cuatro años organizado por la Fundación para el Fomento de la Salud (FUFOSA) y la Fundación para la Formación de la Organización Médica Colegial (ffOMC), con la colaboración de la Estrategia NAOS de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria del Ministerio de Sanidad y Consumo. La primera fase comienza hoy en El Escorial con la formación de 140 médicos procedentes de los 52

Colegios de Médicos de España. Esta iniciativa está promovida por la Organización Médica Colegial y la Agencia Española de Seguridad Alimentaria. Para el presidente de la OMC, Isacio Siguero, significa una apuesta importante de la institución colegial "de cara a la sociedad" buscando la implicación de la profesión médica "en la formación de los médicos y de los ciudadanos para la prevención de patologías con amplias repercusiones en su calidad de vida". Siguero ha anunciado que este tipo de actividades de la FFOMC cuentan con un amplio respaldo entre todos los presidentes y colegiados médicos españoles. Además de la parte nutricional, el abordaje integral de la obesidad debe tener en cuenta aspectos como la motivación del paciente y, en los casos que se requiera, el tratamiento farmacológico. "Todas las facetas deben ir de la mano", concluye la doctora Panisello.

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CORRER EN COMPAÑÍA ANULA LOS EFECTOS NEGATIVOS QUE LOS EJERCICIOS FÍSICOS TIENEN SOBRE LA ACTIVIDAD CEREBRAL Psiquiatria.com Fuente: NATURE NEUROSCIENCE Los resultados de un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Princeton, en Estados Unidos, indican que trotar con otros es mejor para el cerebro. Según ellos, esto se debe a que el contacto social anula los efectos negativos que los ejercicios físicos tienen sobre la actividad cerebral. Cuando uno corre, suben los niveles de una hormona relacionada con el estrés, llamada corticosterona, que puede reducir la creación de neuronas o neurogénesis. Sin embargo, en aparente

contradicción, también aumentan la percepción espacial y la comunicación entre las neuronas.

Los investigadores trataron de determinar las causas de esta supuesta anomalía. Para hacerlo, estudiaron cómo afecta a ratas adultas el hecho de que corran solas o en grupos. Notaron que la generación de neuronas sólo aumentaba cuando corrían acompañadas.

Aunque el incremento de la corticosterona era similar en ambos casos, los animales que corrían solos eran los únicos vulnerables a su influencia negativa.

EL ALTRUISMO PUDO HABER EVOLUCIONADO EN UN ANCESTRO COMÚN DE LOS CHIMPANCÉS Y LOS SERES HUMANOS Psiquiatria.com/fuente: SCIENCE

En una serie de experimentos publicados por la revista Science, niños menores de dos años ayudaron a personas desconocidas a completar tareas, como apilar libros. Jóvenes chimpancés hicieron lo mismo, lo cual provee la primera evidencia directa de altruismo en primates no humanos. Los científicos han debatido mucho en torno a qué provoca que las personas "demuestren la bondad de sus corazones" al ayudar a gente desconocida, sin importar la carencia de beneficios para ellas mismas. La sociedad humana depende de que la gente esté dispuesta a colaborar con otros -como por ejemplo, donar a organizaciones de beneficencia- y muchos científicos sostienen que el altruismo es una función humana que se encuentra en nuestro cerebro. "Se ha dicho que los chimpancés actúan principalmente para su propio beneficio, pero en nuestro experimento no hubo recompensas y aún así ellos ayudaron", señaló Felix Warneken, psicólogo del Instituto de

Antropología Evolutiva Max Planck de Leipzig, Alemania. El doctor Warneken y su colega Michael Tomasello querían ver si los niños que aún no habían aprendido destrezas sociales estaban dispuestos a ayudar a personas que no eran de su entorno. Los científicos realizaron tareas sencillas, como dejar caer ganchos mientras se guindaban ropas o desacomodar libros en una pila. Casi todos los 24 bebés de 18 meses que estudiaron ayudaron a recoger los ganchos o los libros y la mayoría lo hizo en los primeros 10 segundos del experimento. Sin embargo, sólo lo hicieron si creían que el investigador necesitaba el objeto para completar la tarea porque si los ganchos o los libros se dejaban

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caer deliberadamente, los niños no los recogían. "Los resultados fueron sorprendentes porque estos niños son tan jóvenes, aún llevan pañales y apenas pueden hablar, pero ya muestran una conducta tendiente a ayudar", indicó Warneken. Los científicos investigaron

tareas más complejas como retirar un objeto de una caja con tapa. Cuando dejaron caer una cucharilla dentro de la caja y pretendieron que no sabían sobre la tapa, los niños ayudaron a retirarla. Pero no lo hicieron cuando pensaban que la cucharilla había sido arrojada deliberadamente.

LOS JÓVENES SON LOS QUE MÁS SUFREN EL 'MOBBING', SEGÚN LA ASOCIACIÓN ANDALUZA CONTRA EL ACOSO MORAL granadadigital.com/ agencias Los jóvenes, generalmente en sus primeros empleos, son las víctimas

más frecuentes en la Comunidad Autónoma Andaluza del llamado 'mobbing', seguidos de las personas de entre 40 y 50 años "que han demostrado su valía en el puesto y a quienes es más difícil echar",

según comentó la presidenta de la Asociación Andaluza contra el Acoso Moral en el Trabajo (Asacamt), Juana Sánchez Montero.

Sánchez Montero señaló que los jóvenes son el objeto "más frecuente" de una serie de conductas que persiguen calumniar, ofender, ridiculizar y conducir al aislamiento del resto del grupo, ya que según comentó, éstos resultan "una amenaza" para los llamados acosadores, "caracterizados por ser bastante mediocres profesionalmente, tener complejo de inferioridad y miedo a perder su empleo". Según la tercera Encuesta Europea sobre Condiciones de Trabajo en la Unión Europea, un cinco por ciento de la población española sufre acoso psicológico en el trabajo, "lo que le cuesta a la sociedad más de 90 millones de euros por bajas o invalidez profesional". Asimismo, la presidenta de esta asociación destacó que "son las mujeres las que antes detectan el acoso moral y quienes en primer lugar buscan asesoramiento para denunciarlo", ya que a su juicio, "están más sensibilizadas por las discriminaciones que han sufrido a lo largo de la historia". Del mismo modo, incidió en que, "los trabajadores sufren en mayor medida el acoso moral en la administración

pública", ya que según explicó, "es más difícil echarles de ese puesto, por lo que se les ignora para que sean ellos quienes dimitan". Sin embargo, Sánchez matizó que, "en las empresas

privadas el acoso se produce en menor grado, ya que éstas no pueden permitirse económicamente que trabajadores estén parados sin realizar trabajo alguno como si ocurre en la administración pública". El acoso moral en el trabajo es "una sofisticada forma de persecución u hostigamiento

psicológico que un empleado sufre en su lugar de trabajo y que busca desestabilizar psicológicamente a la persona para que ésta abandone de forma voluntaria la organización". Además, se realiza "con sutileza", sin muestras de agresividad manifiestas y en un proceso lento de desgaste psicológico. El mobbing se caracteriza por ser una práctica que se apoya en el silencio o la complicidad de los compañeros de la víctima. Así pues, entre los motivos que inducen a estas conductas pasivas se encuentran "no poner en peligro su puesto de trabajo o la envidia y el resentimiento hacia su compañero".

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De este modo, "todo puede comenzar con algún pequeño acto aparentemente banal -un comentario malintencionado, un encogimiento de hombros o una mirada hostil--, que se convierte en el primer eslabón de una cadena de humillaciones, maltratos y vejaciones". Asimismo, mientras que en algunos países como Suecia o Francia, ya constituye un delito penado por las leyes laborales, en España no existe legislación al respecto. En este sentido, la presidenta de Asacamt señaló que las denuncias judiciales y quejas planteadas ante el Defensor del Pueblo por este motivo "han ido en ascenso en los últimos años". Así pues, el pasado 2 de junio de 2005 el Grupo Parlamentario Socialista presentó ante el Congreso de los Diputados la proposición no de ley "para la elaboración de un protocolo de buenas prácticas administrativas que garantice el tratamiento de prevención y reacción adecuados al acoso psicológico". En el caso de ser víctima de acoso moral en el trabajo, Asacamt recomienda ante todo "reunir

pruebas" -documentos, testigos, certificado médico- y apuntarlo todo, "incluso los detalles más insignificantes", ya que lo que causa estragos en el acoso no es cada uno de los ataques sino su conjunto. De este modo, para que el abogado, el psicólogo, el inspector de trabajo y finalmente el juez, comprendan lo sucedido, se les han de proporcionar los medios necesarios para ello. "Una lista de los ataques sufridos, con sus fechas y detalles puede ayudar a esta comprensión", añadió. Los hechos se deben denunciar ante el médico de trabajo, el inspector de trabajo y la seguridad social y solicitar al empleador posteriormente, un reconocimiento como accidente de trabajo. Seguidamente, uno debe informarse personalmente de sus derechos por mediación de los códigos penal, civil y de los trabajadores; así como del Estatuto de de los Trabajadores. Finalmente, se debe acudir a un abogado "con un esquema muy definido y las ideas claras".

CENTENARIO DEL PREMIO NOBEL EL LEGADO DE CAJAL AMÉRICA VALENZUELA/elmundosalud Pocos son los neurocientíficos que no se ilusionan al imaginar el futuro que se avecina. "El siglo XXI es el siglo del cerebro", suelen afirmar con expresión emocionada o con severidad ante la responsabilidad que ello implica. Como colofón al ciclo de conferencias organizadas por la Fundación de Ciencias de la Salud dedicadas a don Santiago Ramón y Cajal celebrado con motivo del centenario de la concesión del Premio Nobel (1906), Carlos Belmonte, director del Instituto de Neurociencias de Alicante, ha

compartido sus conocimientos sobre el maestro en una charla sobre la herencia del científico en la neurociencia de hoy. "Se van a

producir cambios sociales y descubrimientos aterrorizantes en algunos aspectos", ha señalado. El futuro se dibuja tan prometedor gracias a los hallazgos de don Santiago: él esclareció la anatomíade la neurona

y el funcionamiento del sistema nervioso. Durante la segunda mitad del siglo XIX la teoría más aceptada sobre la fisiología nerviosa era la reticulista, que indicaba que las células eran nodos de una red muy

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extensa (el tejido nervioso) y el impulso nervioso viajaba a través de todo ese territorio. "Cajal dedicó media vida a luchar contra esta concepción que consideraba errónea", relataba Belmonte. Tal era la predominancia de la teoría reticulista que incluso Camillo Golgi, fisiólogo que compartió el Nobel con él, dejó entrever en su discurso posterior a la entrega del galardón que estaba en desacuerdo con su teoría unitaria, que considera la neurona como una unidad independiente. Golgi era fiel a la teoría de la red y aseguraba que "lo que Cajal consideraba una célula independiente en realidad formaba parte de una red y que los cuerpos neuronales estaban unidos entre ellos por fibrillas". A pesar de desarrollar su trabajo en un ambiente cerrado a sus ideas, Cajal logró concebir un modelo absolutamente transgresivo sobre la anatomía del sistema nerviso. La intuición combinada con sus vastos conocimientos en fisiología fueron el cóctel ideal para que elaborara sus hipótesis con acierto sólo con la ayuda de las técnicas de microscopía rudimentarias de la época. Murió con la duda Cajal murió con la duda de que su la teoría neuronal no hubiera quedado instituida como la predominante. Nada más lejos de la realidad puesto que su teoría es la base de los avances en neurociencias de la actualidad. De hecho, en cuanto aparecieron las técnicas actuales de microscopía electrónica se confirmó la individualidad de la neurona. Don Santiago también describió la polarización dinámica de la neurona.

"Desde la dendrita el impulso nervioso viaja hasta el cuerpo de la neurona y desde allí abandona la célula a través del axón", explicaba en sus textos. "El maestro consiguió intuir la dirección en la que viaja el impulso nervioso", relató Belmonte. Lo hizo sin disponer de la tecnología que disfrutamos hoy. "Es como deducir la circulación de una ciudad basándose en fotos fijas". Hoy en día tenemos una información muy detallada sobre cómo se produce el impulso nervioso y se han aislado los canales iónicos, las estructuras de la membrana de la neurona por las que se produce el intercambio de iones de un lado a otro. Los hallazgos de Cajal van más allá. Concebió la transmisión de información de una neurona a otra a través de unos 'botones' donde se producía lo que denominó conexión sináptica. Desde este 'luminoso' descubrimiento hasta hoy mucho ha llovido y "ahora conocemos cerca de 60 tipos de proteínas que intervienen en la sinapsis así como el mecanismo íntimo de liberación del neurotransmisor", aseguró Belmonte. "Esto es absolutamente crítico ya que toda nuestra función cerebral se basa en la transmisión de información", destacó. Los neurotransmisores son el problema clave de muchas enfermedades: si disminuye la serotonina podemos caer en una depresión o padeceremos movimientos parkinsonianos si nos falta dopamina. En definitiva, la sombra del legado de Cajal es tan larga que a lo largo de este siglo podremos disfrutar de las consecuencias de los grandes descubrimientos de este maestro de la ciencia.

LA PRIMAVERA Y LA SEXUALIDAD TIENEN EN COMÚN QUE RENACEN TANTAS VECES COMO SON LLAMADAS Y HAY BUENA RECEPTIVIDAD PARA ELLAS

CARLOS POL/ psiquiatria.com

Se asemejan para fortuna humana, por no entender de color, razas, religiones o sexos.

En la madurez la sexología es tan importante como la “edad productiva”

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de los 30 o 40 años, léase edad adulta.

Pero el deseo la atracción y las ganas de vivir

deben permanecer

justamente, para no morir. En otras columnas hemos tocado a la mujer madura y su

sexualidad, valida y fructífera, al hombre vital que puede y quiere mantener una sexualidad activa y hoy enmarcaremos, la transculturalidad en un lugar geográfico muy especial para romper los moldes que han impedido una sexualidad abierta sin reparos ni reproches pasados los 40-50 años. Ese punto de referencia es Paris, ciudad inmortal y de la eterna primavera donde se juntan el humanismo, la cultura y la sensualidad como la Tour Eiffel, se levanta erguida no como monumento al falo si no al deseo, ya que la sexualidad y el romanticismo son

parte de la ilusión y se retroalimentan constantemente. “Ya estás vieja para faldas cortas” “O a donde vas con la camisa abierta”. Son frases inocentes de nuestros abuelos y hasta de nuestros hijos pero cariñosamente impertinentes por coactar nuestra libertad social y sexual. La madurez con imaginación no tiene fronteras. Un mínimo de control medico con su farmacopea a bordo y terapias de ser necesario, no es una limitante; es un mantenimiento obvio para seguir estando activos en nuestros sentimientos. En el campo sexológico la medicina no es un marcador de fronteras. Se desarrolla paralelamente al ser humano y para el ser humano. La calidad de vida sexual no puede cortarse por transculturalidades, influencias negativas, envidias, ni nada que impida su desarrollo en los límites de la persona. Así es Paris siempre; viejo siempre nuevo. La ilusión deseo constante de sentimientos, como es la sexualidad, un querer hacer para compartir y vivir con imaginación, el mañana.

UN PROGRAMA DE AUTO-AJUSTE A TRAVÉS DE INTERNET PARA EVENTOS TRAUMÁTICOS RELACIONADOS CON EL MIEDO, LA ANGUSTIA, Y LOS PROBLEMAS DE ADAPTABILIDAD. Psiquiatria.com/ Fuente: JOURNAL OF TRAUMATIC STRESS. Este estudio comparó la eficacia de un programa a través de internet, un programa de auto-ayuda de ocho semanas para consecuencias relacionadas con eventos traumáticos (SHTC) (n=13) con una lista de espera (WL) (n=14). El SHTC consistió en módulos de comportamiento cognitivo que progresaron desde el mínimo componente de ansiedad (ejemplo, información), hasta el mayor componente que provocaba ansiedad (ejemplo, exposición). Los participantes fueron aquellos que habían experimentado un evento traumático y habían estado

experimentando niveles subclínicos de síntomas asociados al evento. Los

participantes dominaron el material de cada módulo antes de proseguir al siguiente módulo. Las valoraciones pre y post-tratamiento revelaron que los participantes de SHTC disminuyeron elusión de comportamiento, frecuencia de

síntomas intrusos, estado de ansiedad, y síntomas depresivos; e incrementaron habilidades para hacer frente a sus problemas, contrario a los participantes WL. Los participantes de SHTC demostraron una mejora clínica significativa que los individuos del WL.

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HOJAS INFORMATIVAS Agenda

Iltre. Colegio Oficial de Psicólogos de Las Palmas

33Nº 87

epoca II mayo 2006

II JORNADAS MUNICIPALES SOBRE DROGAS

Lugar: Hotel Aeropuerto. Vecindario (Gran Canaria) Fecha: 23-25 de mayo de 2006 Organiza: Ayuntamiento de Sta. Lucía de Tirajana Información: tel. 928 72 72 00

RECONOCIDAS DE INTERÉS PROFESIONAL POR EL COPLP

IX CONGRESO ESPAÑOL DE SEXOLOGÍA

Lugar: Madrid Fecha: 1-4 de junio de 2006 Organiza: Federación Española de Asociaciones de Sexología Información: tel. 91 500 20 77 web: www.sexologia2006.org correo-e: [email protected]

DESCUENTOS COLEGIADOS COPLP

a g e n d a cursos, jornadas, congresos y convocatorias

V CONGRESO IBEROAMERICANO DE PSICOLOGÍA

"Espacios y Vínculos Interculturales en Psicología"

Lugar: Veracruz (México) Fecha: 17-19 de Mayo del 2006

Organiza: FIAP Información: web:

http://www.uv.mx/facpsi/congreso/

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HOJAS INFORMATIVAS Agenda

Iltre. Colegio Oficial de Psicólogos de Las Palmas

34Nº 87

epoca II mayo 2006

SIETE MIRADAS SOBRE PSICOLOGÍA DEL HOMBRE CANARIO Lugar: Club de Prensa Canaria

Fecha: 5 de mayo de 2006 (18-20 horas) Organiza: Instituto Psicosocial Manuel Alemán

Dirección: Dr. José A. Younis Entrada libre

III JORNADAS DE CRECIMIENTO PERSONAL

“EL PODER DE LAS EMOCIONES” Lugar de celebración: Hotel Taurito Princesa. Mogán (Gran Canaria)

Organiza: Ayuntamiento de Mogán Fecha: 22-25 de mayo de 2006 Información: tel. 928 56 85 71

TALLER MODULOS DE SUPERVISIÓN TERAPEUTICA

1. Técnicas en psicoterapia breve. 2. Liderazgo dentro de la terapia. 3. El proceso del terapeuta en el ciclo de la experiencia

Lugar: Las Palmas de Gran Canaria Fechas: 23,24 y 25 de mayo de 2006

Organiza: Instituto de Terapia Gestalt de Valencia Información e inscripciones: ITG Canarias. Tel.: 928 25 36 14, correo-e: [email protected] web: www.itgestalt.com

XI JORNADAS DE LA ASOCIACIÓN CANARIA DE

NEUROPSIQUIATRÍA El modelo asistencial ambulatorio

Lugar: Las Palmas de Gran Canaria Fecha: 9-10 de junio de 2006

Organiza: ACN Información: www.ascane.info Inscripciones: tel. 928 29 23 29

VI CONGRESO NACIONAL SOBRE TRASTORNOS DE LA

PERSONALIDAD Lugar: Oviedo

Fecha: 14-16 de junio de 2006 Organiza: SEETP

Información: web: www.seept.com; correo-e: [email protected]

CURSO DE TERAPEUTAS GESTALT (2006-2008) Lugar: Las Palmas de Gran Canaria

Fecha: septiembre de 2006 Organiza: Instituto de Terapia Gestalt de Valencia

Información e inscripciones: ITG Canarias. Tel.: 928 25 36 14, correo-e: [email protected] web: www.itgestalt.com

XXVII CONGRESO NACIONAL DE TERAPIA FAMILIAR

“La terapia Familiar en los Trastornos de la Personalidad” Lugar: Las Palmas de Gran Canaria. Islas Canarias

Fecha: 2-4 de Noviembre de 2006 Organizan: Federación Española de Asociaciones de

Terapia Familiar y Asociación Canaria de Terapia Familiar Colabora: Colegio de Psicólogos de Las Palmas

Información: www.featf.org

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teléfono 902 455 466 (precio de llamada local, desde cualquier localización). Correo-e: [email protected]

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(cuatrimestral), Infocop (cuatrimestral) y Hojas Informativas (mensual).

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ü Formación: organización y colaboración en actividades formativas (cursos, jornadas, congresos, etc.).

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F Las cuotas colegiales son deducibles en la Declaración de la Renta. En 2005, las cuotas fueron de 200 € anuales (los/as colegiados/as inscritos/as el año pasado, también pueden deducir el importe de su inscripción, hasta un máximo de 300 €). F Para causar baja voluntaria, es imprescindible solicitarlo: - por escrito aduciendo el motivo, mediante carta certificada con acuse de recibo, o escrito entregado en secretaría. - estar al corriente de las cuotas, con el pago completo del semestre en curso, y - entregar el carnet colegial. El incumplimiento de alguno de estos tres requisitos, será motivo de denegación de la baja voluntaria. F Cualquier modificación de nuestros datos (dirección, teléfono, cuenta bancaria...), comunícalo en secretaría a la mayor brevedad. F A todas las personas que se colegiaron con el depósito del título de licenciatura y estén en posesión del título original, han de presentarlo lo antes posible para registrarlo en su expediente colegial. Aquell@s colegiad@s que hayan obtenido el Título de Doctor o el de Especialista en Psicología Clínica y todavía no lo han registrado, pueden pasar para efectuar el cambio.

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