03/11/2010

CORRIENTEGALVÁNICA

Lie. Wilbert D. Torres Zamata

CORRIENTE GALVÁNICA

Es aquella cuya dirección es constante.

El fluido de cargas se realiza en el mismosentido: del polo negativo al positivo para lascargas negativas o del polo positivo al negativoen las cargas positivas.

Es un tipo de corriente continua, ininterrumpiday de intensidad constante

CARACTERÍSTICAS

La corriente es de bajatensión (60 a 80 v) y bajaintensidad como máximo200 mA.

Se distinguen 3 fases:

• Fase de cierre

• Fase estacionaria

• Fase de apertura

Corriente continua

CARACTERÍSTICAS

Fase de cierre: donde lacorriente aumenta suintensidad de modo maso menos brusco

Corneóle continua

m

JN1A¡ 101

I

a vi a aTBUJ» SUMÍS;

CARACTERÍSTICAS

Fase estacionaria: dondela intensidad es constate,que constituye laautentica corrientegalvánica

Corriente continua

(««Ai IDO

í

10 H a

Tlfl«|»(EnStJ$¡

CARACTERÍSTICAS

Fase de apertura: es laapertura del circuito alfinal de la aplicación enla que la intensidad de lacorriente desciende acero.

Corriente continua

900

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eo 10 ;o

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EFECTOS BIOFISICOS

Efecto electro termal — la microvibracióiiporduce calor de 2 a 3°C

Efecto electro químico — la. disolución desustancias ionizables genera electro litroslibres que conducen carga eléctrica formandoun campo eléctrico en un solo sentido.

Efecto electro Físico — su movimeinto iónicoexcita los nervio periféricos mediante elsistema sodio potasio.

EFECTOS FISIOLÓGICOS

Distinguimos dos tipos de efectos fisiológicosprincipales en este tipo de corriente:

El efecto producido debajo de los polos (efectospolares) y

Los que se producen en el segmento orgánicosituado entre ellos (interpolares).

EFECTOS POLARES

ÁNODO

(Polo Positivo)Reacción acida

Oxidación

Quemadura tipo acida

Coagulación

Liberación de O2

Rechazo de iones positivos

Acción sedante.

CÁTODO

(Polo Negativo)Reacción alcalina

Reducción

Quemadura tipo alcalino

Licuefacción

Liberación de H2

Rechazo de iones negativos

Acción excitatoria.

EFECTOS INTERPOLARES

Los efectos interpolares derivan deldesplazamiento iónico en el interior delorganismo intercambiando el flujo iónico através de las membranas, y al actuardirectamente sobre los nervios y vasos sedistinguen 3:

Acción vasomotora y tróficaSobre el sistema nervioso

Térmico (*)

Acción vasomotora y trófica

Se rompen los gradientes de presión osmótica entre el líquidointersticial y el interior de los vasos sanguíneos., provocando unintercambio de sustanciasCátodo produce vasodilatación, como respuesta ante unaagresiónÁnodo hace más difícil el intercambio iónico de sustancias conlos vasos sanguíneos

Es el resultante de la activación de la circulación que persistealgunas horas después de la aplicación.Al inicio el paciente refiere una sensación de pinchazos en alzona de los electrodos que gradualmente va disminuyendo hastadar paso a una sensación de calor agradable.

Sobre el sistema nervioso

Produce vértigo voltaico y narcosis aplicado sobre elcráneo. Aplicado sobre el SNC y periférico tiene acciónanalgésica, más acusada en el polo positivo.

Bajo el electrodo negativo produce aumento de laexcitabilidad nerviosa y una mayor rapidez detransmisión del impulso nervioso.

Bajo el polo positivo tiene un efecto hipoestésico,sedante y analgésico que se utilizará terapéuticamente.

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Sobre el sistema nerviosoSISTEMA NERVIOSO SENSITIVO

Terminaciones sensitivas de zonas situadas bajo elcátodo acumulan iones (+) sodio y calcio haciendoque aumente el umbral o nivel de polarización demembrana. Condiciones electroquímicas idealespara respuesta rápida.

Terminaciones sensitivas colocadas bajo el ánodoserán envueltas por sustancias e iones con carga (-)que disminuyen el nivel de polarización, quedandolas terminaciones condicionadas a respuestas lentasy débiles.

Sobre el sistema nervioso

SISTEMA NERVIOSO MOTOR

Las terminaciones nerviosas o placas motoras sufriráninfluencias semejantes a las sensitivas.

El polo negativo tiene un efecto neuro estimulante laexcitación afecta solamente a las fibras nerviosas muysuperficiales y generalmente es dolorosa

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Sobre el metabolismo

Se altera:

Q Composición del líquido intersticial, PH ácido en el ánodo yPH alcalino en el cátodo

Q Niveles de polarización de la membrana celular

Q Velocidad de intercambios metabólicos : afecta a toda sustancia

Aumento de temperatura en ambos electrodos: acentúalavasodüatación, el intercambio, la nutrición y aporte energético delos tejidos

Cambios bruscos dentro o fuera de la célula muscular o nerviosa,ocasiona desequilibrios eléctricos bruscos que despolarizan lamembrana.

TÉCNICA DE APLICACIÓN

Antes de aplicar se debe tener encuenta:

• El tamaño de electrodos según lazona a tratar.

• Nunca colocar los electrodos encontacto directo con al piel delpaciente. (Icm, doble e! lado de lapiel)

• La zona a. tratar debe quedar entreambos electrodos.

• Los electrodos pueden ser igual ode diferente tamaño.

• Fijar bien los electrodos a la zona atratar.

ÁNODOS de ZINC

TÉCNICA DE APLICACIÓN

DIRECTA: Loselectrodos se aplicansobre la superficiecorporal.

INDIRECTA: Mediantecubetas o electrodohúmedo. Cuando seutiliza el agua comoelectrodo se aplica pormedio de baños totales oparciales.

INDICACIONES

Muchas de ks indicaciones han perdido vigencia

en la actualidad, ks indicaciones están

condicionadas por sus efectos fisiológicos:

Acción hiperhemiante y trófica

Acción analgésica y antiespasmódica

Acción sedante

Aumento de k excitabilidad muscular

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PRECAUCIONES -CONTRAINDICACIONES

El accidente mas habitual es k quemaduracutánea, es ocasionado por:Mal contacto de los electrodos con al zona quehay que tratar.

Pieles atróficas por envejecimiento o porinmovilizaciones prolongadas con yeso.Zonas de poca sensibilidad.Las quemaduras, normalmente, 110 son deimportancia y se curan en poco tiempo.

CORRIENTESDIADINAMICAS

Lie. Wilbert D. Torres Zamata

CORRIENTES DIADINAMICAS

Desarrolladas desde 1930 por Fierre D. Bernard.

Son corrientes alternas de ondas sinusoidalesrectificadas en k cual k parte negativa de konda ha sido eliminada.

Las corrientes díadinámicas se interrumpen conalternancia rítmica, se combinan, se cambian defrecuencia.

CLASIFCACION

Según su forma se cksifican en:

• Difásica

• Monofásica

• Cortos Periodos

• Largos Periodos

• Ritmo Sincopado

DIFÁSICA (DF)

Es prácticamente una corriente continua pulsante DE100 Hz (impulsos de lOms)

Produce una sensación tenue de vibración o cosquilleoque se hace imperceptible al poco tiempo.

Si se aumenta al intensidad de la corriente se producencontracciones.

I Df-DioicaSja

DIFÁSICA

EFECTOS FISIOLÓGICOS:

• Analgesia ya que al estimukr los receptores depresión y vibración y sus aferentes que son ksfibras Alfa y Beta, se inhiben los iiocioceptoresque son los que transmiten el dolor.

• Hiperemia por un aumento de k circukción.

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DIFÁSICA

INDICACIONES:

• Como tratamiento base previo a otrasaplicaciones

• En trastornos del sistema neurovegetativo

• Atrofia de Sudeck

• Mialgias

• Para analgesia en general

MONOFÁSICA (MF)

Corriente alterna de 50 Hz (impulso de 10 ms.) conpausas o intervalos de igual duración.

Produce una sensación de vibración intensa y con elaumento de la intensidad se producen contracciones.

A A A

Hampo

MONOFÁSICA

EFECTOS FISIOLÓGICOS:

• Se incrementa el tono (acción trófica)

• Analgesia

• Aumento de la circulación.

MONOFÁSICA

INDICACIONES:

• Dolores que no sean de origen espasmódico.

• Para tonificar los tejidos conjuntivos, musculares

• Procesos degenerativos articulares

• Puntos gatillo o "trigger poiut"

• Para estimular la musculatura lisa.

CORTOS PERIODOS (CP)

Corriente que se modula en periodos combinados de corrientemonofásica y difásica.Después de 1 s de C. MF ~^ 1 s de C. DF sin pausas o intervalos.Impulsos de 50 Hz seguidos de 100 Hz.Produce una rápida alternancia entre las sensaciones de la MF yDF, en las fases de la MF pueden producirse contracciones

CP - MtxUada en 08fto*pflftedea

A A A A Í W W W

CORTOS PERIODOS

EFECTOS FISOLOGICOS:

• Efecto esencialmente analgésico

• Reabsorción de edemas

• Aumento del metabolismo local.

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CORTOS PERIODOS

INDICACIONES:• Estados post-traumáticos: esguinces,

contusiones, etc.

• Aliteraciones tróficas• Herpes zoster

• Neuralgias, radiculopatias, etc.

• Periartritis• Estimulación muscular en profundidad.

LARGOS PERIODOS (LP)

Las corrientes MF y DF se alternan en intervalos de 10 y 5 s, hayflujo constante de MF y al onda de DF tiene una modulación enla amplitud y surgente entre O y máximo. Semeja una corrienteondulante.Produce un lento cambio de sensaciones debido a que losintervalos son largos y a la modulación de la amplitud.

LP-Largos palote

Í W W W Y Y W W W l A A M f l f l A

LARGOS PERIODOS

EFECTOS FISIOLÓGICOS:

• Efecto analgésico persistente

• Evita los efectos de acomodación

• Combina los efectos fisiológicos de las otrascorrientes.

LARGOS PERIODOS

INDICACIONES:

Lumbalgias, torticolis, dorsalgias de tiporeumático.

Atonías y ptosis de los órganos abdominales

Epicondilitis

Para efectos sedantes en profundidad

RITMO SINCOPADO (RS)

• Corriente MF que fluye Is seguida de una interrupción de Is.

• Impulsos de 10 ms y 50 Hz.

• Produce una sensación de vibración muy intensa al paso de la

ATietrpo (in

RITMO SINCOPADO

• EFECTOS FISIOLÓGICOS:

• Estimulación muscular acentuada

• Analgesia

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RITMO SINCOPADO

INDICACIONES:

Para electro-gimnasia complementaria

En atrofias musculares simples

Para k debridacion de capas en tejidos conadherencias.

TÉCNICA DE APLICACIÓN

• Se emplean diferentes tipos de electrodos y su posicióndepende del área, tipo de tejido y de los efectos que sedesea obtener.

• Las modalidades de aplicación de las corrientesdíadinámicas siguen los principios de la galvanización,son:

• En el punto doloroso,• En el tronco nervioso,• Paravertebral,• Trans-regional,• Transversal.

INTENSIDAD, DURACIÓN Y N°DE SESIONES

• No exceder de 12 a 15 mA.

• De 5 a 10 min.

• Agudos: 2 a 3 veces al día

• Crónicos 1 vez al día

TIPO

MF

DF

CP

LP

RS

ACCIÓN

Analgesia

Es túndante dr-u!ato¿o

Aralgíái

Efecto ecpasnaolítico

Analgesia

Efecto anüedonatoto

Efecto espaCTcHtico másduradero q>je cea DF

Efecto analgésico

Bombeo inusíulir icsbfnidokbie de accsUnnbraauento

B&ftBttúadttubMa

Efecto «na-demato»

Bcmb-ta musculai sinacoshrabtirciento

Estiniu!ant= ciicubtedo

INDICACIONES

EN REHABIUTAC1ÓN

ProcaÉO.poWOBumlbcot

Neura^ias / Mialgias /Reumatismos

Picce^c; iemnátÍ7ca y pc;t ttiumíti^c; / Meuiilgia^

M^/Con^c^»,*^

^uíaíZ/F,bro^

oc«ospost traumáticos

ecia:orr:as residuales

Radiculcpiííjs engíruíul

TimbociatigiM

ridirjüs en fase aguda

b-oc-ialgias

ocesosposttra'jmiticcs

H^TtStfTTlil r'^'íiTsi--:

RaJ1 ' *

L^bodat^H'urilgus

Terjüritis en fisa aguda

Fibtcmiilgj;

Ridicu^pi'Ik;

L™bod"*'

CONTRAINDICACIONES DE LASCORRIENTES DÍADINÁMICAS

• Pacientes con marcapasos

• Pacientes con eiidoprotesis cercanos a la regióntratada

• Inflamación local

• Tuberculosis

• Fiebre