CISTICERCOSIS CELULOSAE Y

TENIASIS FERREL ESPINOZA YANETMEDINA CORTEZ JAVIEROBREGÓN HUAMAN DIANASIFUENTES VASQUEZ SAMANTATORRES CAMACHO EMMA

ANTECEDENTES Enfermedad zoonótica parasitaria

Endémica en el Perú

Complejo teniasis/cisticercosis

Notificación obligatoria de casos

ETIOLOGÍA

Cisticercosis porcina

Cysticercus cellulosae

Taenia solium

Taxonomía del T. solium

PHYLUM: platyhelminthes CLASE: cestoda SUBCLASE: ceitodeos ORDEN: ciclophyllidae FAMILIA: taenidae GENERO: Taenia ESPECIE: solium

Taenia solium Céstodo Constituido por 3 porciones

o Escólexo Cuelloo Estróbilo

HD: hombre

Cysticercus cellulosae Forma larvaria de T. solium En vesícula esférica semitranslúcida Escólex invaginado HI: cerdo PI: varia meses y 30 años,

(prom. 7 años)

EPIDEMIOLOGÍA La infestación es importante en países

consumidores de cerdo . Restringido principalmente a regiones de

bajo desarrollo socioeconómico. La población rural está severamente

afectada, construyendo un grave problema de salud pública.

PREVALENCIA

Datos no son específicos

Falta de notificaciones

Mataderos clandestinos

PREVALENCIAFactores:

Pobreza Escasa educación sanitaria Falta de higiene Ausencia de letrinas Eliminación de excretas y residuos sólidos al

aire libre Consumo de agua no potable Crianza y beneficio clandestino de cerdos Manejo inadecuado de las carcasas y el

consumo de esta carne sin inspección veterinaria.

PREVALENCIA

África

ALTA en América Latina

Asia India China

oMéxicooGuatemalaoEl SalvadoroHondurasoColombiaoEcuadoroPerúoBoliviaoBrasil

PREVALENCIA: Perú

Prevalencia en sierra, costa y selva

Alta prevalencia en zonas rurales

Teniasis 6-17% en humanos

Cisticercosis 75% en porcinos

PREVALENCIA: Perú Principalmente en zonas

alto andinas

Menor medida la costa y selva

Focos receptores de migración de zonas endémicas de la sierra

Cisticercosis humana del 2000

Cisticercosis humana del 2010

Costos elevados en granjas por las elevadas dosis para combatir la cisticercosis.

Perdidas económicas por el decomiso de carne en las inspecciones veterinarias.

Graves cuadros neurológicos.

Es un problema social en los países en vías de desarrollo.

Salud Pública

Gran importancia sanitaria y de salud publica.

La cisticercosis porcina es una enfermedad de declaración obligatoria

Ciclo directo Autoinfección

exogena:ciclo ano_mano_boca.

Autoinfección endógena

Ciclo indirecto• Fecalismo humano:

alimentos contaminados

Vectores fómites.

Mecanismos de trasmisión:cisticercosis

PATOGENIA

FORMAS PARASITARIASFORMA VESICULAR:

• QUISTE REDONDEADO• PARED TRANSLUCIDA• CUBIERTO TEJIDO FIBROSO

FORMA RACEMOSA:

• VESICULA GRANDE LOBULADA.

• APROX 10cm.

MECANISMOS DE

INFECCION:

CISTICERCOSIS

Embrión exacanto se libera en intestino delgado.

Penetra pared intestinal hasta llegar a vaso.

Llega a tejidos y forma cisticercus cellulosae.

Proceso 2_3 meses.

Signos clínicos

SIGNOS CLÍNICOSPORCINOS

En general los signos clínicos son limitados (cuando permanecen en los músculos), solo cuando existe una infección masiva es posible observar algunas características.

Retraso en el

crecimiento

Anemia

Dificultad respiratori

a

Rigidez de los

miembros

Signos nerviosos

Trastornos de visión

Dificultad para

deglutir

Cisticercosis muscular|

Oftalmocisticercosis

Neurocisticercosis

o Asintomático en su mayoría

o Disminución de la visión o ceguera

o Constantes y fuertes dolores de cabeza.

o Desorientación.o CG: Convulsiones

Parcial perdida de memoria Muerte

Lesiones

PORCINOS Forma nodulaciones o vesículas 5-10mm

(Cisticerco) no inflamatorias e indoloras.

Se localiza en diferentes partes del cuerpo:Músculos: cuello, jamones,

espaldilla, lengua.Órganos: corazón, hígado, riñones,

ojos.En ciertos casos en el SNC

Cisticerco musculo maseteroCisticerco musculatura de la lengua

Cisticerco en la musculatura Cisticerco en el musculo cardiaco

HUMANOS

Diagnóstico en el hombre

Diagnóstico Clínico• Parasitoscopía,extir

pación quirúrgica (Cisticercosis subcutánea y muscular)

• Oftalmoscopio, examen de fondo de ojo .

Diagnóstico Por ImágenesTomografía Axial Computarizada (TAC) y de Resonancia Magnética (RM) del cerebro,

Diagnóstico Serológico

•Ensayo inmunoenzimático (ELISA)

•Electroinmunotransferencia blot (EITB)

•ELISA para detección de antígenos -

Diagnóstico en cerdos

Examen de Lengua

Los criterios de diagnóstico son:

a) observación de quistes en superficie

b) palpación de la lengua y su base

c) la observación de cisticercos o rasgos que sugieran que fueron extraídos .

Inspección del canal

Cortes en los músculos (serrato dorsal, psoas, gracilis, macetero, diafragma y corazón) y vísceras del cerdo (pulmón, hígado).

Diagnóstico Serológico

Prueba de ELISA

Morbilidad y mortalidad humana.

la cisticercosis ocular es causa de morbilidad, y la neurocisticercosis es un importante factor de morbilidad neurológica y mortalidad.

12% seropositivos, comparados con

cerca del 1% de la población general .

Diagnóstico diferencial. Granulomas por mala aplicación o

reacción dérmica a fármacos y vacunas. Abscesos Tenia hydatigena que desarrollo el

cisticercus tenicolis pero es de mayor tamaño y su migración causa daños en el hígado (además este cisticerco se localiza en el peritoneo).

TRATAMIENTO

PROFILAXIS

PRECAUCIONES:•Lávese las manos con agua tibia y jabón después de ir al baño y antes de manipular o servir alimentos.

•Eduque a los niños sobre la importancia de lavarse las manos para prevenir infecciones.

•Lave y pele todas las frutas y legumbres crudas antes de comerla.

•Cuando visite un país en desarrollo: beba solo agua embotellada o hervida o bebidas gaseosas (burbujeantes) enlatadas o embotelladas; no tome bebidas dispensadas por fuentes ninguna bebida con cubos de hielo .

GRACIAS