CIRCULACIÓN DE MIEMBROS INFERIORES .

Circulación de miembros inferiores

Arterias* * venas

Son las dos venas mayores del cuerpo, existe una vena cava superior o descendente , que recibe la sangre de la mitad superior del cuerpo y otra inferior o ascendente que recoge la sangre de los órganos situados debajo del diafragma. Ambas desembocan en

la aurícula derecha del corazón.

Venas cava:

Las venas profundas siguen el trayecto arterial hasta formar la vena femoral .La vena femoral se continua con la vena iliaca externa que se une con la vena iliaca interna producto de la desembocadura de todas las venas glúteos y pelvis .

Venas profundas :

se reúnen para formar las venas ilíacas primitivas . Al unirse las dos forman la vena cava inferior .

Venas iliacas interna y externa:

Estas venas del miembro inferior se reúnen en las venas llamadas SAFENAS.

La vena safena externa desemboca en la vena

poplítea y la safena interna desemboca en

la vena femoral directamente.

Venas superficiales :

En el miembro inferior las venas siguen el mismo trayecto de las arterias .

Al comenzar la reunión venosa en los pies las venas se disponen en números de dos por cada arteria y esto sigue así hasta que llegan a nivel del hueco poplíteo una vez que alcanzan este lugar se disponen en una por cada arteria .

Vena safena mayor:

Esta formada por la unión de la vena dorsal del dedo gordo y el arco dorsal venoso del pie.

Asciende delante del maléolo tibial

Pasa detrás del cóndilo medial del fémur

Se anastomosa libremente con la vena safena menor

Atraviesa en hiato safeno de la fascia lata

desemboca en la vena femoral común por debajo del ligamento inguinal

Tiene de 10-12 válvulas

Recibe la vena accesoria

Safena externa o mayor .

Vena safena menor:

Nace en la cara lateral del pie por la unión de la vena dorsal del 5to dedo con el arco venoso dorsal

Asciende detrás del maléolo lateral como prolongación de la vena marginal lateral

Pasa por el borde lateral del tendón calcáneo

Se inclina hacia la línea media del peroné y penetra por la fascia profunda

Asciende entre la cabezas del gastrocnemio

Desemboca o llega a la vena poplítea en la fosa poplítea

Vena safena interna o menor

Venas profundas:

Arco venoso plantar Venas tíbiales posteriores Venas tíbiales anteriores Venas musculares Vena poplítea Vena femoral superficial Vena femoral profunda Vena femoral común Vena iliaca externa + inter común- vena cava inferior

Venas perforantes:

Solo permiten flujo venoso del sistema superficial al profundo.

Poseen válvulas que se cierran con la contracción del musculo

Arterias:

Arterias:

Arterias:

Aorta Arteria iliaca común o hipogástrica Arteria iliaca interna

- División posterior A. glútea superior

- División anterior: A.

obturatriz, A. umbilical, A. uterina, A. pudenda interna, A. glútea inferior, A. vesical inferior.

Arteria Aorta :

Nace del ventrículo izquierdo y va dando ramificaciones en todo su trayecto para la irrigación de todos los órganos y sistemas del cuerpo humano.

• Cayado de la Aorta o Aórtico

• Aorta torácica

• Aorta abdominal

La Arteria Aorta se divide en:

• Las arterias iliacas primitivas se dividen a su vez en dos ramas cada una a nivel de la pelvis y son llamadas :

• * Arteria iliaca interna

• * Arteria iliaca externa.

Arteria iliaca interna:

Ramas colaterales:

• epigástrica.

• Circunfleja ilíaca.

Rama terminal:

* Femoral.

Arteria ilíaca externa:

• La sangre arterial es transportada al miembro inferior:

a) por la arteria femoral y

b) por las ramas parietales extrapélvicas de la arteria ilíaca interna.

RAMAS EXTRAPÉLVICAS DE LA ARTERIA ILÍACA INTERNA

• LA ARTERIA OBTURATRIZ, Esta arteria suministraramas a los músculos obturador externo, aductores ygrácil, así como al escroto o a los labios mayores.

• LA ARTERIA GLÚTEA SUPERIOR, músculos glúteomedio, glúteo mayor, tensor de la fascia lata, asícomo al hueso coxal y a la articulación de la cadera.

• LA ARTERIA GLÚTEA INFERIOR músculos glúteomayor, gemelos, obturador interno y cuadradofemoral

• LA ARTERIA PUDENDA INTERNA. a los músculosgemelos, piriforme y obturador interno

ARTERIA FEMORAL

• Es continuación de la arteria ilíaca externa. Está situada en la parte anteromedial del muslo y se extiende desde el ligamento inguinal hasta el hiato del músculo aductor

• Se continua con la arteria poplitea

• La arteria femoral proporciona seis ramas colaterales principales:

1. las arterias epigástrica superficial,

2. circunfleja ilíaca superficial,

3. pudenda externa superficial,

4. pudenda externa profunda,

5. femoral profunda y

6. descendente de la rodilla

ARTERIA POPLÍTEA• La arteria poplítea es

continuación de la arteria femoral.

• Se divide en arteria tibial anterior y arteria tibial posterior

• La arteria poplítea proporciona numerosas ramas colaterales: – dos arterias superiores de

la rodilla, – una arteria media de la

rodilla, – dos arterias inferiores– dos arterias musculares

denominadas arterias surales

ARTERIA TIBIAL ANTERIOR

La artería tibial anterior es la rama de bifurcación anterior de la arteria poplítea

después desciende hasta el borde inferior del retináculo inferior de los músculos extensores, donde recibe el nombre de arteria dorsal del pie

La arteria tibial anterior proporciona, además de numerosas ramas musculares, cinco ramas principales;

1. las arterias recurrente tibial posterior, 2. recurrente tibial anterior, 3. recurrente peronea anterior, 4. maleolar anterior medial y 5. maleolar anterior lateral

ARTERIA DORSAL DEL PIE

• Continuación de la artera tibial anterior

1. las arterias tarsiana lateral,

2. del seno del tarso,

3. tarsiana medial,

4. arqueada y

5. metatarsiana dorsal del primer espacio interóseo

TRONCO TIBIOPERONEO

la porción de la arteria tibial posterior, entre el origen de la arteria tibial anterior y la arteria peronea

Sus ramas son: la arteria recurrente tibial medial y la arteria nutricia de la tibia.

ARTERIA PERONEAARTERIA TIBIAL POSTERIOR

• La Arteria peronea nace d la ara lateral de la tibial posterior

• La arteria tibial posterior termina dividiéndose en las arterias plantar medial y plantar lateral

ARTERIAS PLANTARES

• La arteria tibial posterior se divide en el canal calcáneo en dos ramas terminales:

1. las arterías plantar lateral y

2. plantar medial.

ALGUNOS ESTUDIOS

ARTERIOGRAFIA DE MIEMBROS INF EN TRES PASIENTES DISTINTOS

ALGUNOS ESTUDIOS

ARTERIOGRAFIA NORMAL DE LA RODILLA Y ECO-DOPPLER ARTERIAL :EN EL QUE SE APRECIA LA EXISTENCIA DE UN CUAGULO EN EL INTERIOR DE LA ARTERIA

ALGUNOS ESTUDIOS

OCLUSIÓN DE LA ARTERIA ILÍACA COMÚN DER (IZQ ) ANGIOPLASTIA DE LA ARTERIA FEMORAL Y DESPUES DE LA INSERCIÓN DE UN DISPOSITIVO INTRAVASCULAR

GRACIAS TOTALES !!