Cintura pelvica fusm
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CINTURA PÉLVICA MIOLOGÍA Germán Portilla Vallejo
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CINTURA PÉLVICA
MIOLOGÍA
Germán Portilla Vallejo
Introducción
La articulación de la cadera es la mejor
equipada del cuerpo en cuanto a músculos se
refiere.
Con la adquisición de la postura erecta del ser
humano, la articulación del hombro se liberó de
la locomoción y la cadera se encargó de las
funciones repartidas en cuatro articulaciones en
los cuadrúpedos.
Introducción
La bipedestación acarreó
además, considerables cometidos de equilibrio
que representan una carga adicional para la
articulación de la cadera.
El potente manto muscular que cubre esta
articulación es la expresión de la relevancia de
ésta en la marcha y la bipedestación.
Miología de la cintura pélvica
Función del miembro inferior:
Soportar el peso del cuerpo.
Suministrar una base estable para
permanecer de pie, caminar y correr.
Su especialidad es la locomoción.
Clasificación funcional
Articulación de la cadera (coxofemoral)
Flexión
Extensión
Aducción
Abducción
Rotación
Fascia de la región glútea
La fascia superficial es gruesa, sobre todo
en las mujeres.
Impregnada de grandes cantidades de
grasa, contribuye a la prominencia de las
nalgas.
Se separa para abarcar el glúteo máximo.
Fascia de la región glútea
La fascia profunda se continúa por abajocon la fascia lata.
En la superficie lateral del muslo, la fasciase engruesa para formar una banda anchay fuerte, la cintilla o ligamento iliotibial.
Músculos de la región glútea
La región de la nalga posee tres planos musculares:
Superficial
Glúteo máximo (mayor)
Tensor de la fascia lata
Media
Glúteos medio (mediano) y
Glúteo mínimo (menor)
Músculos de la región glútea
Profunda
Piriforme (piramidal)
Gemelo superior (gémino superior)
Gemelo inferior (gémino inferior)
Obturador interno
Obturador externo
Cuadrado femoral (crural)
Gluteo mayor
Músculo glúteo máximo (mayor)
Origen
Cresta iliaca
Superficie externa del
ilión (fosa iliaca).
Sacro
Cóccix
Ligamento sacro
tuberoso.
Inserción
Ligamento iliotibial.
Tuberosidad glútea
del fémur o cresta del
glúteo mayor
(bifurcación externa
de la línea áspera).
Músculo glúteo máximo (mayor)
Relaciones
Superficial, cubierto por la aponeurosis y
la piel.
Separado del isquion y de la cara externa
del trocanter mayor por un bolsa serosa.
Su borde inferior forma en gran parte el
pliegue glúteo.
Músculo glúteo máximo (mayor)
Inervación
Ramos del nervio glúteo
inferior (ciático menor).
Acción
Extensión y rotación
externa de la articulación
de la cadera.
A través del ligamento
iliotibial extiende la
articulación de la rodilla.
Tensor de la Fascia lata
Músculo tensor de la fascia lata
Origen
Espina iliaca antero
superior y la cresta
iliaca próxima.
Aponeurosis glútea.
Inserción
Ligamento iliotibial de
Massiat que va a
insertarse en la
tuberosidad interna
de la tibia.
Músculo tensor de la fascia lata
Relaciones
Superficial y recubre la parte externa de la
región glútea y del muslo.
Músculo tensor de la fascia lata
Inervación
Nervio glúteo
superior.
Acción
Tensor de la aponeurosis femoral.
Abductor y rotador interno del muslo.
Inclina la pelvis hacia su lado y concurre al equilibrio al descansar en un pie.
Gluteo medio
Músculo glúteo medio (mediano)
Origen
Cara externa del ilion entre las líneas gluteas anterior y posterior.
Espina ilíaca anterosuperior.
Labio externo de la cresta ilíaca tres cuatos anteriores.
Inserción
Cara lateral deltrocanter mayor delfémur.
Músculo glúteo medio (mediano)
Relaciones
Debajo del glúteo mayor, cubre el glúteo
menor.
Su borde posterior sigue el borde superior
del piramidal.
Músculo glúteo medio (mediano)
Inervación
Nervio glúteo
superior.
Acción
Abductor y rotador del
muslo hacia adentro.
Enderaza la pelvis
(punto el fémur).
Músculo glúteo mínimo (menor)
Origen
Porción anterior de la
cresta ilíaca, fosa
ilíaca externa entre
las líneas glúteas
anterior e inferior.
Inserción
Borde superior y
anterior del trocanter
mayor.
Músculo glúteo mínimo (menor)
Relaciones
Cubre la fosa ilíaca externa y la cápsula
de la articulación de la cadera.
Músculo glúteo mínimo (menor)
Inervación
Nervio glúteo
superior.
Acción
Abductor y rotador del
muslo hacia adentro.
Enderaza la pelvis
(punto el fémur).
Piriforme
Músculo piriforme (piramidal)
Origen
Cara anterior del
sacro, (2, 3 y 4
vértebras sacras)
Inserción
Borde superior del
trocanter mayor.
Músculo piriforme (piramidal)
Relaciones
La porción intrapelviana cubre el sacro y
por delante de ésta están el recto y los
vasos hipogástricos.
Músculo piriforme (piramidal)
Relaciones
En la porción extrapelviana, el piramidal
sale de la pelvis por la escotadura ciática
mayor, por encima de este músculo pasan
los vasos y nervios glúteos superiores y
por debajo los nervios ciático mayor y
menor, los vasos isquiáticos y los vasos y
nervios puedendos internos.
Músculo piriforme (piramidal)
Inervación
Rama del plexo sacro
(ramos ventrales de
S1 y S2).
Acción
Facilita al fémur la
rotación hacia fuera.
Gémino superior e inferior
Músculo gemelo superior
Origen
Espina ciática.
Inserción
Cara medial del
trocanter mayor y en
la fosa trocantérica o
fosita digital.
Por un tendón común
con el obturador
interno.
Músculo gemelo superior
Inervación
Ramos del plexo
sacro (L5 y S1)
Acción
Rotador lateral del
muslo.
Endereza la cabeza
del fémur dentro del
acetábulo.
Separa el muslo
flexionado.
Músculo gemelo inferior
Origen
Tuberosidad
isquiática.
Inserción
Cara medial del
trocanter mayor y en
la fosa trocantérica o
fosita digital.
Por un tendón común
con el obturador
interno.
Músculo gemelo inferior
Inervación
Ramos del plexo
sacro (L5 y S1)
Acción
Rotador lateral del
muslo.
Endereza la cabeza
del fémur dentro del
acetábulo.
Separa el muslo
flexionado.
Músculos gemelos
Relaciones
Sobre la cápsula de la articulación de la
cadera.
Están separados del glúteo mayor por los
nervios y vasos isquiáticos.
Obturador interno
Músculo obturador interno
Origen
Cara interna de la
membrana obturatríz
y contorno óseo del
agujero obturador.
Inserción
Cara interna del
trocanter mayor sobre
la cavidad digital.
Músculo obturador interno
Relaciones
Por dentro está en relación con el agujero
obturador.
A su salida de la pelvis está en relación la
escotadura ciática mayor.
Por fuera de la pelvis, el tendón está
entre los dos géminos.
Músculo obturador interno
Inervación
Nervio para el
obturador interno (L5
y S1)
Acción
Rotador lateral del
muslo.
Obturador externo
Músculo obturador externo
Origen
Cara externa de l a
membrana obturatríz
y su contorno óseo.
Inserción
En la fosita digital.
Músculo obturador externo
Relaciones
Cubierto por el psoas ilíaco y los
aductores mayor y menor.
Músculo obturador externo
Inervación
Nervio obturador.
Acción
Rotador del muslo
hacia fuera.
Cuadrado crural
Músculo cuadrado femoral (crural)
Origen
Borde externo de la
tuberosidad
isquiática.
Inserción
Tuberculo cuadrado
de la cresta
intertrocantérica.
Músculo cuadrado femoral (crural)
Relaciones
Cubierto por el glúteo mayor y el ciático
mayor y al mismo tiempo cubre la
articulación de la cadera.
En su borde superior se relaciona con el
gémino inferior y el borde inferior con el
aductor mayor.
Músculo cuadrado femoral (crural)
Inervación
Músculo para el
cuadrado femoral (L5
y S1)
Acción
Rotador lateral del
muslo.
Enderaza la cabeza
del fémur en el
acetábulo.
